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乙肝大三阳肝功能正常需要抗病毒治疗吗
　　乙肝大三阳，HBVDNA阳性，肝功能正常，大多数肝组织无炎症或炎症较轻，年轻人肝组织炎症情况尤为无炎症或较轻，因而不必抗病毒治疗，也不必使用其他保肝降酶药治疗，而且ALT正常时，人体清除乙肝病毒的免疫力较低，抗病毒治疗疗效无效或极差。　　HBVDNA阳性，同时肝功能正常时，人体清除乙肝病毒的免疫能力与人体内的乙肝病毒处于和平共处阶段，人体免疫容忍乙肝病毒的存在，人体清除乙肝病毒的免疫能力不可能清除乙肝病毒，因而不必进行抗病毒治疗。　　另外，必须明白一个道理，药物只是外因，人体的乙肝病毒免疫清除能力才是内因，外因只有通过内因，才能发挥抗病毒能力，ALT正常时，人体清除乙肝病毒的免疫力较低，抗病毒治疗疗效无效甚至极差，而乙肝病毒是长期携带甚至终身感染的，HBVDNA经常显示阳性，不可能看到HBVDNA阳性就进行抗病毒治疗，可使许多乙肝病人间段性抗病毒治疗几十年，不但无效，而且很容易使乙肝病毒对抗病毒药物产生耐药，目前抗病毒药物品种有限，使用干扰素有一定的局限性，口服抗病毒药只有4、5种，一旦抗病毒药耐药无效，会使我们束手无策，以致无抗病毒药使用的地步(乙肝病毒容易对抗病毒药物发生耐药)，乙肝病毒感染者不但浪费钱财和时间，而且会心情烦恼，影响健康、影响工作。　　只要当HBVDNA阳性同时ALT升高达正常值上限两倍或者2倍以上时，人体清除乙肝病毒的免疫能力才较强，抗病毒治疗方有效，而且ALT越高疗效越好。但有一个例外，如有肝硬化，即使肝功能正常，也应该抗病毒治疗。
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前是乙肝大三阳，肝功能异常。服用抗病毒药物后连续肝功能和DNA正常两年半停药了，停药的时候乙肝五项是
年龄：29岁
病情描述：
前是乙肝大三阳，肝功能异常。服用抗病毒药物后连续肝功能和DNA正常两年半停药了，停药的时候乙肝五项是一、五阳性，现在停药半年了，乙肝五项只有第五项阳性，不过肝功能异常了，请问还需要治疗吗？我现在没有感觉不适。肝功能报告:ALT243AST89ALT/AST2.73GGT29ALP90TP70.0ALB34.1GLB35.9A/G0.95TBIL10.0DBIL4.7IBIL5.3TBA2.6.:
职称：副主任医师
大同市第四人民医院 肝病科 已帮助用户：551&&&&&&&&评价：0
问题分析：你好，你肝功异常的很明显，你最好再查一个病毒dna
意见建议：看看病毒有没有复制，现在需要应用保肝的药物。
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内容不少于20字&乙肝大三阳，肝功能正常，DNA偏高，怀孕五个月，是否需要抗病毒？
乙肝大三阳，肝功能正常，DNA偏高，怀孕五个月，是否需要抗病毒？
发病时间：不清楚
病情描述（主要症状、发病时间）：无不良反应曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：乙肝大三阳，肝功能正常，DNA偏高，怀孕五个月，是否需要抗病毒？无不良症状，吃过百赛诺，肝功能正常，我爱人乙肝大三阳，怀孕五个月，肝功能正常，DNA高1.5X10E8，现在我这边的医生要求我们服用“替比夫定”抗病毒，说这样能阻断效果好，但我们担心会不会有副作用？请求专家指点月经是否规律：规律初次月经年龄：每次经期天数：平均月经周期天数：月经量、颜色、腹痛情况：最近一次月经日期和状况：结婚年龄：28怀孕次数：1流产次数：0生育次数：0月经是否规律：初次月经年龄：每次经期天数：平均月经周期天数：月经量、颜色、腹痛情况：最近一次月经日期和状况：结婚年龄：怀孕次数：流产次数：生育次数：
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
医生回答(1)
擅长：擅长采取中西医结合双重诊治疗法治疗急慢性肝炎、病毒性肝炎（特别是乙肝、丙肝）
"病因:乙型病毒性肝炎慢性化的发生机制还未分明，但有证据表明，免疫耐受是关键因素之一。介绍:乙肝小三阳患者生育后，应给孩子按0、1、6方案定期注射乙肝疫苗。建议:乙肝的治疗原则以适当休息、合理营养为主，药物疗法为辅。慢性乙型病毒性肝炎选择抗病毒治疗方案时应重视个体化治疗。"
向医生提问
病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。　　根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（元）请教各位 大三阳肝功能正常dna阴性 需要抗病毒治疗么 谢谢 - 乙肝交流 -
肝胆相照论坛 -
15/10/02说明：此前论坛服务器频繁出错，现已更换服务器。今后论坛继续数据库备份，不备份上传附件。
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& 请教各位 大三阳肝功能正常dna阴性 需要抗病毒治疗么 谢 ...
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大三阳 肝功能正常 dna阴性, 保持几年了, 听医生说可以密切观察. 可是总是很担心,虽然dna阴性, 但是血液里依然有病毒存在, 是否依然持续的肝损伤. 在这个论坛里也研究了不少大大门的帖子, 还是很疑惑.
请不吝赐教, 谢谢.
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继续观察吧。没准过几年就会有所突破。DNA阴肝功正常应该是肝损伤很小，但不代表没有
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我不明白，大三阳，DNA还可以是阴？
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2007.12 开始Adefovir；
2008.06 换成Tenofovir；
DNA&500，肝功能正常。
2009.11 换成Enticavir；
现在肝功能正常
DNA=-8-11)
DNA&500&&（～）
最近脂肪肝中度，ALT有点超标
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大三阳肝功能正常的人很多。
2007.12 开始Adefovir；
2008.06 换成Tenofovir；
DNA&500，肝功能正常。
2009.11 换成Enticavir；
现在肝功能正常
DNA=-8-11)
DNA&500&&（～）
最近脂肪肝中度，ALT有点超标
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哪怕DNA 是10的8次方，只要肝功能正常都不要治疗！& &但要定期复查肝功能。
新人请多看精华帖、置顶帖，你会有意想不到的收获。
不要过于相信中医，各处打广告的部队医院或“专科”医院大多是黑心骗子医院。
请照着药品说明书打厂家电话可询问到本地药代的联
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如果肝功和肝组织都是正常的，定期复查就行啦！
4、10大靠谱交流群
旺哥交流群
5、岂能尽如人意，但求无愧于心！
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大三，DNA阴性一般常见于抗病毒人群。没抗病毒这种情况比较少。
&&肝胆相照论坛微博
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只要DNA阴就是好事。定期复查就好了
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定期观察就可以，但感觉大三阳，病毒确阴还蛮少见的
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肝功正常是否抗病毒
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,
所就诊医院科室：
南昌大学一附院 传染科专家主任
市人民医院 感染科
检查资料：
1、既往抗病毒不符合抗病毒治疗指征；2、口服阿德福韦酯不规范；3、病毒载量高与肝功能、肝纤维化不成正比。
状态：就诊前
是的南大一附院主任也是这样说的，早期病毒不高，肝功大至偏高些，可在我们当地市医院说要服抗病毒药，不然会肝纤，一步一步发展下去，听了她的说法，就用阿德福韦从2010年6月份起先是一天一次一片，服了大半年，后面又减为隔一天一次一片，后面又减为隔两天一次一片，隔三天，隔四天一次一片，前后这样服了五年，每次查肝功，DNA都是正常的，但在最后还是按隔四天一次一片，也就是在五月份底复查肝功正常，但DNA为9.8E 03，当地医生说病毒反弹不能隔四天吃一次一片，要隔两天一次一片，吃两个月后来复查下，我没按她说的隔两天一次一片，我自己改为一天一次一片，服用十五左右，就到南昌大学一附院传染科主任医师复查了下DNA为正常的，打了个肝部弹性B超也是正常的，还做了耐药检测点没有产生耐药，这些检查单子都上传了的，主任医师说要我停药一月查肝功和DNA，所以一月后，就在昨天复查肝功正常，就总胆红素和直接胆红，白蛋白，偏高点，DNA为1.35E 05，停药后，这个病毒这么高，不会对病情有影响么，她说只要肝功正常，不要管病毒多高，如这样的话病毒大量复制，那不会肝脏有损害么，最终还是会影响肝功不正常，所以这病毒药能不能停，听别的医生说这个病毒高短期内不会对转氨酶有影响，甚至长时间内酶也变化不大，对此我不知听谁的，到底要不要抗病毒，还有这药长期用下去会有付作用还赖药，听人说用了抗病毒药，要服一辈子，听了很难过，所以求专家给个规范正确指导，本人身体一向瘦，现在是人没有劲，乏力，在用抗病毒药也是这样的没劲，口淡，有时会恶心，在右腹部有时会刺痛，但过下就没有，时间短，父母家族中没有乙肝病史。
请你找一个自己信任的医生肝病，而不是这个听一点那个听一点。我的意见是目前不符合抗病毒治疗，就不要乱吃药，定期复查，待符合抗病毒治疗再规范治疗。如果你一定要现在就明确，可考虑肝穿刺病理检查。
状态：就诊前
请问林医师，抗病毒的指征是什么，病毒高会加重病情么，
转氨酶大于80，大三阳病毒大于五次方，小三阳大于四次方，这是肝炎的情况。肝硬化只要发现病毒阳性建议抗病毒治疗。极少部分不能确定的，需要肝穿病理，如果大于等于G2S2，也需要抗病毒治疗。病毒高不一定代表病情重。
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：希望医生帮我诊断下，化验单的结果情况该不该吃药？
病情描述：没有表面不适，验血验出乙肝一个月，有的医生说要吃药，有的说不用，不知道该怎么办
疾病名称：乙肝25阳&&
希望得到的帮助：乙肝25阳是不是终生保养，每年复查
病情描述：尿道出血，做膀胱镜前查的乙肝表面抗体92核心抗体3.9(阳)，当时身体虚弱，食欲减差，瘦了10多斤，出虚汗，喉咙痛，血常规白细胞13万多，中性细胞73%高，是不是当时就是急性乙肝，急性乙肝两个月...
疾病名称：乙肝小三阳&&
希望得到的帮助：请问医生，患者女，今年62岁，体检结果近年一直稳定没有反复。
从上述检测报告看需要进...
病情描述：影像学乙肝弹性测定结果为F0等级。目前无相关症状。
疾病名称：丙肝抗体阳性，数值39.7&&
希望得到的帮助：请问大夫这是已经感染丙肝了吗？ 是得了丙肝了吗？
病情描述：之前因为腿疼要做肌电图，大夫给开了几个血的检查，有一个检查结果是丙肝抗体阳性 数值39.7
，请问大夫这是已经感染丙肝了吗？
疾病名称：丙肝&&
希望得到的帮助：这种情况可需治疗，总样治疗，用什么药物
病情描述：肝区偶有隐痛，献血献不了，说有丙肝。检查，肝功能正常，丙肝抗体阳性，丙肝病毒测定5.752E十6无家簇史
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：我是否需要断奶后开始吃恩替？我才29岁，这种变异小三阳是否意味着要一辈子吃药
病情描述：2011年发病，大三，病毒7次，打短效干扰素稳定一年，大三，肝功能正常，怀孕，生完孩子又发病，打长效干扰素一年半，小三阳，肝功能正常，病毒阴，停药两年，怀二胎，孕中期病毒升至6次方，肝功...
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：什么时候能去门诊
病情描述：进行治疗，相关检查
疾病名称：慢性乙肝&&
希望得到的帮助：评估本人肝的状况
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病情描述：发现丙肝阳性一个半月.无特殊身体不适。体检转氨酶升高。进而查出丙肝活动期，保肝药物治疗后现转氨酶基本正常。肾功能正常。
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希望得到的帮助：乙肝大三阳，帮忙看下检查单，有没有问题
病情描述：我有乙肝大三阳，抗病毒中，请帮忙看下检查单
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：需要怎么治疗
病情描述：这次乙肝大二阳，肝功异常。身体没有其他不适
疾病名称：小三阳会传染吗&&
希望得到的帮助：小三阳会传染么？要不要进行治疗？怎么治疗？能影响怀孕吗？
病情描述：小三阳会传染么？要不要进行治疗？怎么治疗？能影响怀孕吗？
疾病名称：乙肝&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：请问我检查肝功能正常可是癌胚抗原稍高是不是有得肝癌的可能
疾病名称：大三阳需要治疗吗？&&
希望得到的帮助：想请教下医生我这种情况要不要紧？还需要查下其他的么？我只有25岁，还没结婚。
病情描述：查出大三阳，饮食还和以前一样，就是心理堵得慌，害怕这个病影响我以后结婚要孩子。我是男的。
疾病名称：小三阳，肝功能正常，胆红素偏高，&&
希望得到的帮助：控制胆红素，胆红素高是不是黄疸
病情描述：崔大夫，挂号挂不上您的号，您在感染楼住院处吗？我下次化验完之后能不能拿化验单给您看下，胆红素略高，您原来给开过胆舒胶囊，后来一直忙碌没去复查，现在挂不上您的号，想要宝宝，担心胆红素...
疾病名称：乙型肝炎&&
希望得到的帮助：转氨酶一直反复我还有输液的必要吗接下来应该怎么做，我的病情是比刚住院时厉害了吗
病情描述：有家族史，转氨酶高然后住院首次恩替抗病毒输液复方二氯醋酸二昇丙胺和硫普罗宁20多天
疾病名称：女乙肝大三阳肝功正常 可以要孩子么&&
希望得到的帮助：如果需要我可以去面诊！麻烦给看看需要吃什么药物！谢谢
病情描述：之前肝功正常，大三阳。8月份生的小孩，10月份检查肝功也正常，12月18日检查肝功 丙氨酸氨基转移酶 数值：49、 前白蛋白数值：194
请问一下这个情况需要吃什么药物治疗吗？
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