血脂高吃什么药,血粘,有时抬头和低头头眩晕是怎么回事

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高粘血症概念及其头晕头痛的防治
发表时间: 19:21
头晕、眩晕和头痛很少被知道是高粘血症的警示性症状,以致每遭误诊、误治。以下唐公看病的曲折经历和笔者的解析,将使你获取有关这一生命杀手的抗争方法。唐公,61岁。1月前凌晨起来“方便”时,突发头晕、视物旋转。此后数日每在头“落枕”时多有类似发作。平时则头昏,前额和太阳穴隐约胀痛、思维迟钝、两眼干涩、昏昏欲睡,走路足“不当家”、身不由已,┅┅。他为此辗转多家医院,做了多项血化验及头颅影像检查;按颈椎病、脑供血不足治疗效果不好,于是他以“试试看”的心态来到安医附院“头痛眩晕科”。这里医生按“高粘血症”治疗,静脉滴注蛇毒制剂,(巴曲酶——治疗方法详见下述)以降低其血浆纤维蛋白原;1周后,唐公的上述症状完全消失,康复如常,以他两的话说:“现在就像换回了病前的脑瓜,头不痛,头脑清晰自如,全身轻松爽快。”显然,满意的治疗效果,说明了按“高粘血症”治疗是对上号了。唐公以前诊断“颈椎病”虽无不妥,但他的头痛头晕等主要病症是“高粘血症”所致,故只有“活血化瘀”——针对性的降低血粘度,疏通微循环,方获理想疗效。一、高粘血症的概念及其临床表现 高粘血症系高粘滞综合症通俗的简称,是指血液中1项或几项血粘滞因素增高而引起的临床综合症。目前已知血液粘度增高主要与血液红细胞及血小板数量、聚集性、变形性、以及血浆纤维蛋白原、脂类、糖类等的含量有关。因此,高脂血症、、高尿酸血症和各种原因引起红细胞、血小板、纤维蛋白增多、血小板聚集性增强等,均可引发血粘度增高,而致高粘血症。由于血粘度增高,血流运行缓慢,以致全身组织器官的血流灌注不足,缺血、缺氧。人的大脑代谢率最高,对缺血、缺氧最敏感,故首发的突出症状是头晕(甚或眩晕)眼花、头前额眼眶隐约胀痛,少数患者还可能伴有耳“闭气”及或耳鸣等。此外,患者常诉脑子不清晰、疲软乏力、胸闷心慌、动作不灵活等全身症状。众所周知,、冠心病、脑血管病是中老年人的头号杀手,而高粘血症既是此类疾病的合并症,又是它们的启动因素。研究表明,如果出现高粘血症的症状导致慢性脑供血不足的警示性症状(如短暂性脑缺血发作——英文缩写TIA)后,在3~5年内发生脑梗塞者约为70~80%,如若早先防治高黏血症,则可显著降低缺血性脑血管病、冠心病的发生率。二、高粘血症的防治方法防治高粘血症重在预防,防治结合,也是预防脑血管病与冠心病的重要措施之一。一旦出现头晕眼花及不明原因的头隐约胀痛等上述唐公的症状,当疑及高粘血症,即应去看医生,以便及早诊断和治疗,防患于未然。(1)一般预防及治疗: 常用药物:阿斯匹林肠溶片0.1克,1次/日(饭后服);噻氯匹定(抵克力得)0.25克,1~2次/日(餐时服);百奥蚓激酶30~60万单位(1~2片)3次/日(餐前半小时服为宜)。也适用于缺血性心、脑血管病(以上药物可任选1种自服)。(2),特殊治疗(应在有经验的医生指导下进行):① 针对血纤维蛋白原增高给予东菱精纯抗栓酶(巴曲酶)0.5毫升全程 6支,首次2支(10BU),以后隔日1次,每次1支(5BU)加入生理盐水100~200毫升静脉滴注;或去纤酶(降纤酶)首次2支(10BU),,以后隔日1次,每次1支(5BU)静脉滴注方法同上。②针对凝血增强进行抗凝血治疗,给予低分子量肝素钠(吉派林)0.3毫升,皮下注射,(宜选择脐旁2横指处)一日2次,连续1周后改为一日1次,连续2周。治疗过程中避免剧烈活动,并观察有无皮肤、粘膜出血情况。注意:在行该项特殊治时要了解患者平时确无口鼻、皮肤出血史,查外周血细胞及血小板在正常范围。(3)注重保健:中老年人应限制动物脂肪和糖的摄入、适当活动,防止。以下食物有利于防治高粘血症:①豆类包括大豆、蚕豆、豌豆、绿豆等。它们富含多量蛋白质、不饱和脂肪酸。②洋葱、大蒜。具有降脂和抗凝作用。③香菇、木耳,具有高蛋白低脂肪,有降低胆固醇和抑制动脉粥样硬化的作用。④茶叶。其中茶色素具有一定的降脂、抗凝、促进纤溶、减少血小板凝聚粘附等作用,以绿茶为优。⑤燕麦片。其中的可溶性纤维,配合低饱和脂肪与低胆固醇,实为营养均衡的食品,可预防小动脉粥样硬化及冠心病等。⑥海生物。海鱼的蛋白质易为人体消化,且含有降低血脂的多不饱和脂肪酸。⑦植物油。含不饱和脂肪酸80%。⑧米糠。它含有整个稻米半数以上营养及主要精华;大量的不饱和脂肪酸、多种抗氧化剂和丰富的食物纤维,米糠已越来越成为一种有益的天然食品。⑨其他:如黄瓜、菠菜、胡萝卜、茄子、苹果、葡萄、山楂等均具有一定的降脂作用。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
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1,头痛眩晕(含头晕):这是我八十年代在国内首创的专科门诊;身体多处疾病,包括大脑、颅神经、眼和五官;颈椎和心血管病等都可引起头痛眩晕。所以它可能是多学科疾病引起的症状。
2,急、慢性脑血管病:脑梗死 (含腔隙性梗塞)、脑出血、小脑病变、慢性硬膜下血肿等。
3,睡眠和记忆障碍、认知功能障碍和老年性痴呆。近数年来随着我国进入老年化,老年性痴呆病人
急剧增加,提醒:凡有近记忆力,特别是瞬间记忆障碍的中老朋友应早诊、早治。
4,多种原因引起的脑供血不足:经常性或间断性头昏眼花,耳闭气伴有或不伴有头痛;此外,还有
单纯头晕眩晕,伴有或不伴有耳鸣者:不定时发作的短暂、一过性头晕或眩晕发作者。
5,良性阵发性位置性眩晕(BPPV)俗称耳石症:当头位改变时,突发短暂性眩晕发作,可用手法复位治愈。
6,美尼尔病?主要表现为发作性眩晕,波动性耳聋及耳鸣三联征。本病实际很少见,但常见有类似症状的其它疾病常被误诊误治,特在此提请注意。
值得一说的是:“头痛眩晕”的病因起于各种(良性或恶性)疾病,缺乏专业知识及经验的年青医生为避免误诊和/或因患者的无知要求,常做一些不必要的辅助检查,如拍颈椎片、脑CT、核磁共振等。而本科因积累多年临床经验,根据病史和临床体查,一般不作不必要的辅助检查,而可当即确诊,针对病因进行药物或神经阻滞治疗,多可获得显著效果。详情请参阅本人在本网站撰写的相关短文。
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