一、政策依据
依据《察右后旗大病住院“一站式”报销便民服务实施方案》（后政办发〔2017〕20号）
二、实施范围
1、参加我旗城乡居民医疗保险且一个自然年度内累计发生的医疗费用在3万元（含3万元）以上的参保人。
2、全旗建档立卡贫困人口的参保人。
三、报销程序
参保人出院后凭有关资料到医保服务大厅申报待遇（市、区直报的由医院转送资料）。医保局工作人员受理后，按低保户、重残、建档立卡贫困户、五保户、大病患者五类分别建就医住院档案，建档后由医保工作人员代患者办理基本医疗、大病商业补充医疗、建档立卡贫困人口疾病险和住院补助险、民政大病救助、医保大病救助、政府基金救助事宜。同时筛选符合妇联、工会、红十字会救助条件的人群分别建电子档案发送给各部门方便救助患者，救助所需资料由医保局提供。报销、救助环节按月统计录入统计表，以便短信通知患者各类报销情况，最终到年底准确掌握每位患者就医报销情况。
1.基本医疗保险报销。由医保局负责审核实施。住院患者报销医疗费用时，应提供住院病历、诊断证明书、费用清单、发票、患者身份证和参保手续复印件、患者本人开户的银行账号复印件到政务服务大厅基本医疗保险窗口申报待遇。医保局工作人员将患者提供的报销材料整理建档并扫描建立电子档案。
2.大病商业补充医疗保险报销。由保险公司负责审核实施。医保局工作人员在原有电子档案的基础上扫描《基本医疗保险待遇支付表》，并将电子档案传递给保险公司驻厅经办人核算并支付待遇。
3.民政大病救助。由民政局负责审核实施。医保局工作人员扫描《医保大病救助待遇支付表》，并将电子档案传递给民政局驻厅经办人核算并支付待遇。
4.医保重特大疾病救助。由医保局审核实施。扫描《建档立卡贫困人口疾病商业补充医疗保险待遇支付表》，并将电子档案传递给医保局驻厅经办人核算并支付待遇。
5.建档立卡贫困人口疾病商业补充医疗保险报销。由保险公司负责审核实施。医保局工作人员扫描《大病商业补充医疗保险待遇支付表》，并将电子档案传递给保险公司驻厅经办人核算并支付待遇。
6.建档立卡贫困人口大病慢病扶贫爱心基金救助。由医保局审核实施，扫描《民政大病救助待遇支付表》按基金管理办法予以救助。
四、解决的问题
住院报销“一站式”服务主要是解决患者不知道哪些单位还可以救助或报销的问题。到多部门报销找不见单位或经办人，找见人因资料不全报不了，跑来跑去既浪费时间，又增加经济负担的问题。
主办单位：察右后旗人力资源和社会保障局
联系地址：察右后旗白音察干镇校园东街尔登达花南劳动保障服务中心
联系电话：
技术支持： 蒙ICP备号小城镇基本医疗保险报销比例(镇保)
小城镇基本医疗保险报销比例(镇保)类别时间段门诊急诊报销比例住院、急诊观察室留院观察报销比例门诊大病起付标准超过起付标准报销比例起付标准最高支付限额统筹报销比例最高支付限额统筹报销比例一级机构二级机构三级机构参加镇保人员就业年龄段----第一次1168第二次58434万70%34万70%59岁以下500元65%55%50%34万80%34万70%60岁以上（含60岁）150元【说明】：最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%，个人承担20%。
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参保人在本市定点医疗机构就医、定点药店购药，或者到本市医保经办机构办理医疗费零星报销等各项医保事务时，应使用《社保卡》。对于不属于《社保卡》发放范围，或属于发放范围但因故暂未办理《社保卡》孩子是每个家长心中的宝贝，为了他们茁壮成长，请为你的小孩购买一份儿童医保吧，上海儿童医保具体办理方法，快进来看看吧。从2016年元旦起，上海统一城乡医保，无论是上海城镇还是上海农村户籍，都可以参加城乡居民基本医保。你知道吗，上海少儿住院基金9月1号起缴费了，年缴费80元最高可获支付20万元，为你的孩子健康买一份保险吧。本文为你整理了上海医保报销范围及流程详细内容，希望对你有所帮助。交了医保之后，大家最关心的问题就是，看病住院究竟能报销多少？详情请看2017上海医保的报销比例是多少钱？本文为你整理了上海少儿医保缴费时间及常见问题汇总，希望对你有所帮助。异地医保怎么报销?如果你经常到外地出差，或者去外地居住但是医保仍在上海缴纳！本文为你整理了上海医疗保险缴费指南及医保缴费比例、基数相关内容，希望对你有所帮助。本文为你整理了上海医疗帮困补助办理流程及报销范围相关内容，希望对你有所帮助。上一篇文章：下一篇文章：猜你喜欢
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在报销清单内，不超过额度都可以应该。自费药进口药什么的不在报销范围内，不报销
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　　第七、按国家规定医疗费用应当自理的、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)、因责任事故引起食物中毒的;
　　第五，剩余自付费用再由大病保险实际报销最少50%、因工负伤或者工伤旧病复发的;
　　第二、患职业病、因本人违法造成伤害的;
　　第四：
　　大病保险的报销比例是，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予实际报销50%以上;
　　第六、因医疗事故造成伤害的，不再额外增加群众个人缴费负担。
　　不属于大病医保报销范围：
　　第一，而且，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。也就是说。
　　大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出、因自杀导致治疗的(精神病发作除外)，城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约70%;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);
　　第三　　大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
　　大病医保报销比例
最好到当地社保局咨询，地方于地方不一样。
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生过病的朋友都知道
自己买的医保只能是住院时才有报销
而一些常见病、多发病等在门诊看病时
仍然需要自己掏腰包
很多朋友都在问
“何时在门诊看病也能报销啊？”
现在小编要告诉你们一个好消息
城乡居民医保看门诊也能报销啦！
日前，省人社厅、省财政厅发布《湖南省城乡居民基本医疗保险普通门诊统筹管理暂行办法》（简称《暂行办法》），对普通门诊统筹进行规范管理。从日起，全省范围内的城乡居民医保参保居民，看门诊也有报销了。
据了解，门诊统筹不需要居民额外缴费，重点保障参保居民的门诊常见病、多发病、慢性病，主要依托基层医疗卫生资源。
○ 可以报销的门诊费用有五种：
一、村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务；
二、乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务；
三、一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分；
四、参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务；
五、经省人社厅研究纳入支付范围的其他费用。
不纳入门诊统筹资金支付范围
据悉，参保居民需在缴纳基本医疗保险费时，在统筹地区公布的定点基层医疗卫生机构名单中，自愿选择一家村卫生室、乡镇卫生院或社区卫生服务中心作为其门诊定点医疗服务机构，原则上一年一定。
如果未选择、登记，则默认居民户籍所在地村卫生室、乡镇卫生院或社区卫生服务中心(不具备定点条件的除外)为其门诊定点医疗服务机构。
筹资金支付比例
参保居民在定点的村卫生室就诊，门诊统筹资金支付比例不低于70%；在乡镇卫生院、社区卫生服务中心就诊，支付比例不低于60%。
参保居民在定点基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用，只需支付按政策规定的个人负担部分，应由门诊统筹资金支付的部分，由城乡居民医保经办机构与定点基层医疗卫生机构定期结算
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今日搜狐热点2016年新农村医疗保险报销范围和比例,医疗保险一年多少钱
2016年新农村医疗保险报销范围和比例,医疗保险一年多少钱
发表时间： 20:51:00 文章来源: www.9d4d.com
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　　新型农村合作医疗保险是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。如下是独特网小编整理的新农村医疗保险报销范围和比例,医疗保险一年多少钱,欢迎阅读，希望对同学们有帮助。如有变动，以官网为准。　　新型农村合作医疗保险报销范围及比例　　1、门诊补偿：　　(1)&村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。　　(2)&镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。　　(3)&二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　(4)&三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。　　(5)&中药发票附上处方每贴限额1元。　　(6)&镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。　　2、住院补偿　　(1)&报销范围：　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。　　B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。　　(2)&报销比例：　　镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。　　3、大病补偿　　(1)&镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即元补偿65%，元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。　　4、哪些不属报销范围入标题　　(1)&自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;　　(2)&门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;　　(3)&车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;　　(4)&矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;　　(5)&报销范围内，限额以外部分。　　拓展阅读　　新型农村合作医疗政策简答　　1、哪些人可以参加新型农村合作医疗?　　凡户籍在本县，出生90天以后的农村居民及没有参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民均可参加(没有年龄上限)。已参加城镇职工基本医疗保险和学生平安保险的人员不必再参加新型农村合作医疗。　　2、如何参加新型农村合作医疗?　　需要参加新型农村合作医疗的农村及城镇居民带上户口簿于每年的12月20日前到自已户口所在地的村、居或社区办理参保手续，要求整户参保。　　3、办什么要整户参保?　　新型农村合作医疗是国家为保障广大人民群众基本医疗所实施的一项保障制度，实行村民筹一点、集体贴一点、政府补一点的集资办法，本着互助共济的原则，共同承担疾病风险，为生病群众提供一定的经济援助，减少群众因病致贫、因病返贫现象的出现。因此要求全家人统一参保，这样既能为他人提供帮助，也在为自己提供保障。　　4、参加新型农村合作医疗要交多少钱?　　我县的收费标准是每人每年60元，其中县财政贴补20元，乡镇(办事处)贴补10元，个人交纳30元。鼓励集体经济较好的村对村民进行贴补。　　5、交费后的保障时间是多少?　　新型农村合作医疗的保障时间为一年，即交费年的12月28日零时到次年的12月27日24时，要求整户连续参保。　　6、是否可以中途参保或退保?　　新型农村合作医疗实行按年度整户连续参保制度，参保人员不能在超过收费期后参保(即不能中途参保)，也不能在中途退保。　　7、参保人员住院时需要办理什么手续?　　参保人员在本县各定点医院住院的，在办理住院手续时，到设在医院的“农医保专管员”处登记，“农医保专管员”会告知你一切所需手续。　　参保人员到县外省内各定点医院住院治疗时，可直接去就医，出院后到农医保业务管理中心办理补偿即可;参保人员到省外医院就医时，应先到农医保业务管理中心办理外出就医手续，特殊情况的可在住院的5天内到业务管理中心办理手续，未办理手续自行外出就医的，将按正常情况核算后的80%比例报销医药费。　　8、如何办理转院手续?　　参保人员在住院时需要转院的，转省内各定点医院不必办理任何手续，直接转院即可;如转省外医院治疗，需到业务管理中心办理转院手续，病情危急的，可先行转院，在5天内到业务管理中心补办转院手续。　　9、参保人员遇到急诊时怎么办?　　参保人员突发急病不能到定点医院治疗时，可就近选择合适医院住院治疗，在住院的5天内，由参保者家属凭医院急诊住院证明到农医保业管中心办理相关登记手续。　　10、长期在外经商务工的参保人员如何就医?　　长期在外地居住的，可在居住地的基本医疗定点医疗机构就医，住院后参保者或家属必须在住院的5天内告知业管中心已入住医院的名称、级别和所患疾病。出院后提供暂住外地的证明和补偿需要的其它单证。扩展阅读　　问题：关于社保的医疗保险方面，请问需要年缴多少?　　回答一：农村医保和未成年人医保：50元　　城镇居民医保：200至700多元不等　　日从厦门市海沧地税局了解到，年度城乡居民医疗保险缴费金额已经明确，农村医保和未成年人医保金额为50元/人，城镇居民医疗保险200至700余元不等。　　地税部门提醒广大市民应注意以下几点：　　参保登记：每年集中参保登记时间为3月10日-5月25日，由参保人向所在村(居)委会申请参保(新生儿可每月参保)，此外，在校学生由学校统一代办。　　缴费方式：向村(居)委会参保的城乡居民及非在校未成年人可采用缴费一卡通方式扣费或由村(居)委会统一代扣代缴。在校学生由学校代收代缴。　　缴费时间：代收代缴费款申报及一卡通扣缴费款时间：每年5月6日至20日、6月6日至20日，新生儿参保扣费时间为每月6日-20日。若采用缴费一卡通方式扣费的，请参保居民及时向村(居)委会索取一卡通号并在取得一卡通号的5个工作日后，但最迟于5月31日前(其中新生儿应在参保当月)，到任意一家扣费银行办理一卡通委托，同时存足扣费款项(款项最迟必须在6月6日前存足)。　　居民当年参保后，以后年度实行不变不报原则，即无需每年重复参保登记，只要每年5月6日前(最迟在每年6月6日前)在扣费银行存足费款即可。　　回答二：您好，社保中的医疗保险缴纳是按照一定的比例的，不同的地方缴纳比例有所不同，所以年缴的保费就有所不同。不知道您想了解哪个地方的。　　社会医疗保险仅仅能满足最基本的医疗需求，但无法保障人生的医疗需求，所以合理搭配好商业医疗保险很重要。　　投保医疗保险把握两条原则：　　一、年轻人以保障为主;　　二、中年以重大疾病保障为主，以家庭经济状况决定选择多少。
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