4、王某,女,47 岁,2016 年3月13 日就诊。主诉: 右下腹部疼痛10 天。现病史: 10

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中医妇科习题集(病案分析).doc 8页
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病案一、林某女,36岁,已婚,日初诊,
主诉:月经往往延后10~20天,历时已半年余;
现病史:患者既往月经尚正常,半年前因家庭不和,精神忧郁,遂出现月经40~50天一至,月经量少,色黯有块,小腹胀痛行经前胸胁、乳房胀痛不适舌苔薄白,脉弦;
末次月经日。
婚育史:23岁结婚,孕3产2;6年前已行输卵管结扎术。
既往史、家族史、个人史无特殊。
体体检、妇检、盆腔B超均正常,尿妊娠试验阴性;
请写出:1、中医诊断:
3、病机分析:
(包括药物组成、剂量、用法、加减)
病案二:某女1,22岁,患者15岁月经来潮,月经周期每次提前多在18-20天一行,行经每感头晕、烦躁或偏头痛。近日月经适行,血量多,色红有血块,少妇胀痛,口苦咽干,舌边尖红,苔薄黄,脉弦数。
病案三、某女2、30岁 已婚教师日初诊。
主诉:月经周期提前7-10日一至3月余;
现病史:患者月经既往规律6/30天,量中等,色红,无血块,经期无不适。3月前,劳累后月经提前10日而至,量多,色淡红,质略稀,7天血净;感四肢乏力,气短懒言,纳差大便溏,小便正常。前次月经提前8医案而至,上症加重;末次月经3月3日,阴道流血量少,色红,无血块,6天经净,感乏力,气短懒言手足心热,咽干口燥,纳差,二便正常,舌质红苔少脉细无力
妇科检查无异常,盆腔B超未发现异常,BBT呈双相。
请写出:1、中医诊断:
3、病机分析:
(包括药物组成、剂量、用法、加减)
病案四:李某女,16岁,学生,日;
主诉:月经量多3个月;
现病史:患者14岁月经来潮,近3个月经量偏多,需1周始净。本月5号行经,量多入注,经色淡红,质清稀,无血块;神疲体倦,少气懒言,小腹空坠,大便溏软;舌淡苔薄白,脉细弱;
盆腔B超未见异常,请写出:1、中医诊断:
3、病机分析:
5、选方:(包括药物组成、剂量、用法、加减)
病案五:某女3,18岁,于日来诊;患者14岁月经初潮后,经量中等,经色、经质、经期正常,但月经很难按期来潮,多推后1周,偶见四五十天一行,时有腰酸膝软,胃纳不佳,大便溏,末次月经日,阴道出血5天,量偏少,色淡红,质清稀,无血块,时有腹痛,喜热按,腰酸膝软,大便溏日1-2次舌淡苔薄白,脉沉迟。
病案六、赵某,女,35岁,已婚,公司职员,日初诊
主诉:月经40余天一行6个月;
现病史:患者既往月经正常,6个月前经期过食冷饮,遂出现月经40余天一至。末次月经10月29日,月经量少,色黯有块,小腹冷痛拒按,得热痛减,畏寒肢冷,舌黯淡,苔白脉沉紧。
月经史:13岁初潮,月经5-6/28-30天,量中等,行经无明显不适感;
婚育史:24岁结婚,孕1产1,已行输卵管结扎术5年;
过去史、家族史、个人史无特殊;
体检、妇科检查、盆腔B超均正常,尿妊娠试验阴性。
请写出:1、中医诊断:
3、病机分析:
(包括药物组成、剂量、用法、加减)
病案七:王某女、32岁,已婚,日就诊;
患者经行不规则已半年余,或先或后,经量或多或少不定,色淡,经前乳房胀痛,胸闷不舒,时有头晕眼花,平时腰酸乏力,舌淡黯,苔白,脉沉弦。
病案八:某女4,34岁,日初诊。
患者因平时房事不节,多次人流后,1年来出现腰酸,小腹隐痛,月经量少,经期尚可,近2个月来,月经点滴即净,血色淡黯,质稀,头晕耳鸣,舌淡苔少,脉沉弱,两尺尤甚。
病案九:某女5,30岁,2日初诊。
近半年来,月经周期尚准,经量或多或少,经期10天左右方净,经色紫暗有块,经行时小腹疼痛拒按。刻诊经行第8天,舌紫黯,边有小瘀点,脉涩。
病案十:某女6,17岁,高中学生,日初诊;
主诉:月经一月2次来潮,经量间隔一次较少。
现病史:13岁初潮,半年后月经规律3-5/25-28天,痛经(-),自中考结束后,一月行经两次,一次量多同以往月经量,一次量少色鲜红,质黏仅2天既干净,平素头晕烦躁,夜寐多梦,舌红苔少脉细小数B超检查示:盆腔未见异常,基础体温呈双相,但在低温相转入高相时伴阴道少量出血。请写出:1、中医诊断:
3、病机分析:
5、选方:(包括药物组成、剂量、用法、加减)
病案十一:某女7,27岁,干部,2001年3月初诊;
主诉:经净1周复见阴道少量出血已3个月;
现病史:2000年元旦结婚,2000年4月早孕,因感冒行人工流产,2
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