牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，偶也可有自发出血。
适宜人群：轻、中、重度牙周炎患者
治疗方法：具体根据个人牙周炎情况而定
牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。35岁以后患病率明显增高，50~60岁时达高峰，此后患病率有所下降，这... 阅读：
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　　牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。牙周炎主要表现为牙龈红肿、出血，不仅在刷牙时出血，有时在说话或咬硬物时也要出血，偶也可有自发出血。牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。
　　牙周病是指发生在牙齿支持组织的疾病，主要包括牙龈炎和牙周炎两大类。牙周病是种慢性进行性疾病，病变早期症状不太明显，有时仅表现为刷牙出血，病人大多不以为然。等到发生了牙齿松动甚至脱落，想到要治疗时，为时已晚。
　　牙周病的主要症状为，刷牙出血、牙龈红肿、牙龈退缩、牙根暴露、牙齿酸痛、食物嵌塞、牙齿松动和移位、口腔异味等。在这些症状中，刷牙出血、牙龈红肿属牙周病的早期病变。
　　牙周炎会破坏口腔内的组织，并且病变部位存在大量的致病菌，如果通过血管进入血液，形成栓子，就可能引发脑血栓。此外，牙周炎还是糖尿病、早产、呼吸道感染等疾病的潜在危险因素。
　　1、牙周炎可有疼痛、溢脓、口臭等并发症状，此外还会造成牙周脓肿，牙齿松动。
　　2、牙周炎会导致牙龈流血溢脓，牙齿松动移位等症状。
　　3、牙周炎的存在还可能增加患某些全身性疾病的危险性。
　　4、严重的牙周炎，会蔓延到牙周膜、牙骨质甚至牙槽骨，牙齿则可能会松脱。
　　康贝佳口腔治疗专家介绍说，作为一种常见的口腔疾病，牙周炎的发病率很高，并且以中老年人居多，前期表现并不明显，经常被忽略。牙周炎的病发有一个过程，起初可能表现为牙龈肿痛、出血的牙龈炎，如果发现牙龈肿痛、牙齿间隙增大、牙齿松动、口臭等都可能是牙周炎的信号，要引起注意。
　　第一阶段为基础治疗阶段，目的在于清除或控制临床炎症，包括口腔自洁，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑，牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等。
　　第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定。
　　第三阶段为永久性修复治疗，一般手术后2-3个月后进行。
　　第四阶段为复查复治阶段，每半年一次，包括检查菌斑控制情况，卫生宣教，拍片检查，以进一步拟订治疗计划。
　　牙周炎治疗成功与否关键有两点：一是周密的治疗计划和医生细致，精湛的治疗。二是病人坚持良好的自我菌斑控制。
　　温馨提醒
　　做牙齿治疗，一定要选择正规、权威的专科医院。牙博士口腔在保证技术精湛的基础上，更能保障治疗者获得最适合自身的、私人定制的治疗方案，而不是草率而为，平添痛苦还达不到理想的治疗效果。
　　1、关键是控制和消除牙菌斑，目前最有效的方法是每天坚持正确刷牙，按摩牙龈，促进牙龈血液循环，增强牙龈组织的抗病能力。注意锻炼身体，增强机体免疫力。
　　2、除去局部刺激因素，清洁牙齿和刮除牙周的牙石、牙垢，矫正不良修复体及矫治食物嵌塞，基本可治愈。
　　3、牙周病发病后应积极治疗，初期疗效尚好，晚期疗效较差，可丧失牙齿。
　　4、补充含有丰富维生素C的食品，可调节牙周组织的营养，有利于牙周炎的康复。
牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织
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牙龈刮治能治愈牙周炎
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　　牙周病是一种牙周组织炎症性疾病,牙周组织就像牙的基地一样。如果没有健康的牙周组织，牙齿也会摇摇欲坠，更不要说进行正畸修复等其他的口腔治疗了。牙周治疗的主要程序包括一下几项内容：第一阶段：基础治疗;第二阶段：手术治疗;第三阶段:修复及正畸治疗;第四阶段：维护期的治疗。牙周治疗的目标是去除病因，消除炎症，恢复软组织及骨的生理外形，恢复功能保持长久疗效，促进牙周组织再生。
　　牙周基础治疗 ( initial therapy ) 的内容包括：第一，解释治疗计划;第二，急症的治疗和处理;第三，拔除无望保留的患牙;第四，进行口腔卫生指导;第五，进行洁治术和根面平整术;第六，清除局部的因素，第七，进行再评估。该七项是基础治疗的主要内容。
　　一、解释治疗计划
　　解释治疗计划的目的在于通过与患者的交流，获取患者良好的依从性，从而获得预期的疗效。
　　牙周治疗需要多次复诊和良好的自觉意识，进行口腔卫生维护。因此，与患者交流，取得患者的配合就愈发显得非常重要，牙周治疗能否取得良好效果以及长久维持的基础。
　　二、急症的治疗
　　在临床遇到的不只是慢性牙周炎，还有一些急症，如急性牙周脓肿(如图 2 所示)，急性牙周脓肿的患者，往往疼痛的非常剧烈。此时如果进行牙周常规治疗，势必会加重患者的痛苦，并且容易造成感染、扩散。应当给予对症治疗，包括局部冲洗上药，辅助口服抗生素，待急性炎症控制后，再进行常规的牙周治疗。
　　图 2 ： 急性牙周脓肿
　　三、拔除无望保留的患牙
　　对于无望保留的患牙，如牙槽骨已经严重吸收，无法行使正常的功能，还有一些非常重的牙周病，有可能会危及到邻牙，增添额外的痛苦。因此，这种情况应该果断的予以拔除。
　　图 3 ： 牙槽骨严重吸收
　　牙周基础治疗中，对与急症该进行怎样的治疗?
　　四、口腔卫生指导
　　牙周治疗的准备工作还包括口腔卫生指导。在国内，大多数患者没有良好的口腔卫生习惯，如果没有良好的口腔卫生习惯，给患者进行牙周治疗后，不能进行良好的菌斑控制，牙周治疗的效果就会事倍功半。因此，在治疗前，还要进行一项重要的工作，即口腔卫生指导，其目的就是为了控制牙周病的始动因子 - 菌斑，起到一定的抑菌作用。菌斑控制的方法包括机械方法和化学方法，机械方法的主要手段是刷牙，另外还包括使用牙线、牙签 、牙间隙刷等。采用化学方法有一些副作用，如洗必泰易造成色素的沉着，且对黏膜有一定的刺激，因此，并不能让患者进行常规的漱口。但是菌斑控制非常差的病人，在手术之后，一般会给以洗必泰漱口。
　　五、洁治术和根面平整术
　　(一)概述
　　洁治、刮治和根面平整术是牙周病学临床最基本、最常用，也是主要的治疗手段。其目的是 去除龈上龈下菌斑 、牙石，以及病变的牙骨质和牙周袋内的肉芽组织等。
　　龈上洁治是对牙周病患者进行机械性清除牙石、菌斑的第一步，是牙周炎治疗的最初阶段，也是牙周维护的重要的手段。由于龈下刮治和根面平整术是有创治疗，在龈上牙石没有彻底去净时，牙龈炎症不能得到最大限度的控制，牙龈的质地非常的脆，这个时候进行刮治会对牙龈造成不必要的损伤。因此，龈上牙石完全去除之后，才能进行龈下刮治和根面平整术。
　　洁治术后，还应当使用橡皮杯和抛光膏进行抛光临床的牙面，这一点往往被忽视。在临床上，很多患者认为洗牙就是洁治，抛光是附加的项目，可有可无，甚至有些大夫也这样认为。洁治术后必须进行抛光，因为抛光不仅可以去除残留细小的色素及牙石，最主要的是使牙面光滑，有效的防止菌斑的再附着。因此，抛光也是龈上洁治必不可少的。
　　(二)手工洁治术
　　临床上使用的器械分为手工洁治器和超声洁治器。手工洁治器的组成包括工作端、颈部、柄部(如图 4 示)。
　　图 4 ： 手工洁治器的组成
　　临床上常用的是镰型洁治器和锄型洁治器。镰型洁治器其工作端断面为等腰三角形，具有两个工作韧，顶端为尖形，适用于去除龈上菌斑和牙石。锄型洁治器只有一个刃，工作端与颈部成 100 &角，刃面成 45 &角，用于后牙颊舌面的牙石，以及色素的清除。
　　图 5 ：镰型洁治器
　　图 6 ： 锄型洁治器
　　不管是手工洁治器，还是手工刮治器，其操作要点基本类似。首先，握持方法是改良握笔式，将器械的颈部贴紧中指腹，食指弯曲，位于中指上方，握持器械柄部，拇指腹紧贴于柄的另一侧，并位于中指和食指之间 1/2 处，使拇指、食指、中指构成一个三角形力点，从而能够稳固的握持器械，并能灵活的转动。
　　图 7 ： 改良握笔式
　　在使用所有口腔器械时，最先强调的是支点，对于洁治器和刮治器来说也一样。支点是十分重要的，有了稳定的支点，才能顺畅的发力，刮除牙面的牙石，去除病变的牙骨质和牙周袋内的肉芽组织。改良握笔式的支点，需要以中指和无名指贴紧一起作为共同支点，或者以中指作为支点，将指腹放在邻牙牙面上，尽量靠近被治疗的牙面以便发力，并随治疗部位的变动而移动。将工作刃顶端 1 -2 mm 的部分紧贴牙面，以探查是否位置与牙石的底部。使工作面与牙面成 70-90 度角。在去除牙石时，先向牙面侧向加压，然后转动手臂，腕部发力。通过手部以支点为中心的转动，将力传至器械，将牙石整体向冠方去除。此时，需要注意避免层层切削牙石，避免单纯的使用指力，以免过度的疲劳。
　　图 8 ：支点
　　在临床操作时，由于口腔空间狭小，可以酌情的采用其他的支点方式。同牙弓交叉支点，一般是在进行下颌洁治，下颌后牙的洁治和刮治的舌侧的时候使用;对侧牙弓交叉支点，往往是在进行上颌后牙颊，唇颊面近中的时候进行使用的支点。还有一些是口外支点以及口内指上支点等。还有其他的支点，包括食指助力与控制和拇指助力与控制，这两种助力和控制方法主要是为了去除一些非常难去除的牙石，通过食指和拇指辅助用力，从而加大刮治器和洁治器的力度，以及稳定的程度。
　　图 9 ： 同牙弓交叉支点和对侧牙弓交叉支点
　　图 10 ： 口外支点和口内指上支点
　　图 11 ： 食指助力与控制合拇指助力与控制
　　在操作时，采用的视线方法包括有直视法和用口镜进行反射观察器械操作区域进行治疗。
　　图 12 ：直视和口镜反射
　　(三)手工刮治和根面平整
　　研究证明，牙周袋内的根面上存在龈下牙石和菌斑，牙石的一部分会嵌入到牙骨质表层，龈下菌斑产生的内毒素还会侵入到牙骨质内。因此，刮治和根面平整术势在必行。其使用精细的器械，去除牙周袋内、根面上、龈下牙石和菌斑，刮除受毒素污染的病变牙骨质，形成有利于牙周附着性愈合的条件。龈下刮治和根面平整术难以区分开来，只是程序不同，临床上往往在同一过程中完成，因此往往二者合一，称为 SRP 。
　　刮治器有多种类型，其中临床上常用的是匙型刮治器。匙型刮治器的工作端弯曲成弧形，顶端为圆形，这有别于洁治器，断面为半圆形，工作面的一侧或者两侧为工作刃。
　　图 13 ：匙型刮治器
　　图 14 ：通用型刮治器和 Gracey 刮治器
　　如图 14 中，A 图所示的是通用型刮治器，只有2个工作刃，两侧均为工作刃。B 图所示的是 Gracey 刮治器，其内侧面为工作刃。通用型刮治器与 Gracey 刮治器的主要区别在于，通用型刮治器有 2 个工作刃，用于前后牙的设计不同，每只可用于牙的各个面。 Gracey 刮治器只有一个工作刃，有牙位和牙面的特异性。因此，在选择器械的时候一定要注意区分。
　　龈下刮治和根面平整术的操作要点：首先要进行牙周袋和范围的探测，此时需要牙周探针进行探诊，并且记录牙周检查表，这是对牙周病变程度和客观评价。在探诊的同时，还能探查龈下牙石以及牙齿根面的形态，以利于更好的进行刮治和根面平整。龈下刮治器依然是采用改良握笔式，其支点的选择也同手工洁治器使用方法是一样的。刮治器在放入牙周袋的时候，工作面要与根面平行。达到袋底后，使刮治器进入适当切割位。工作面与根面成 45-90 度角，侧向加压贴紧根面。发力时要手腕发力，但是幅度不要很大。使工作端始终位于牙周袋内，每一次动作要有重叠，是叠瓦似的进行。工作端移动方向可以是冠向，也可以是水平向。刮治的过程中，要去除龈下牙石和病变的牙骨质，袋内的肉芽组织刮除后还应进行探查，检查根面是否光滑平整。并用双氧水进行冲洗，冲出残留的袋内牙石和碎屑。有些患者牙周袋比较深，需要进行麻醉，以减轻患者的痛苦。
　　(四)超声洁治和龈下刮治
　　使用超声器械进行龈上洁治和龈下刮治具有省力、高效等特点。因此，在临床上得以广泛的应用。超声波发生器产生的电磁振荡，通过换能器转换成超声振动。高频震荡可以将附着于牙面的牙石去除。同时，喷出水雾产生的空穴作用能够改变龈下的微生态环境。
　　超声治疗时，器械仍然需要使用改良执笔式的握法，并且一定要有支点。此时由于不需要主动发力，但对灵活性要求较高，因此，一般使用口外的支点。由于超声器械是利用超声振动去除牙石，因此工作头要轻触牙面，不能使劲加压，否则会影响器械振动，从而降低工作效率。
　　在治疗时，要不断移动工作头，不能将工作头停留于一点，以免产生不必要的刺激，给患者造成不适。在治疗过程中要给患者一定的时间漱口。一方面可以给患者休息的时间，另一方面可以漱掉牙石，缓解患者不适和紧张感。治疗时，一般也是按照一定的次序进行，这依照个人习惯来定，目的就是为了避免遗漏。
　　超声治疗后，尤其是龈下刮治，往往会有残存的牙石，而且超声龈下刮治不能去除感染的牙骨质，应当再用手工刮治器彻底的进行刮治，并进行根面平整。
　　在使用超声时，有别于手工洁治器和刮治器，有以下需要注意的几点：第一，还是要强调支点的问题，支点不稳定仍然是常见的问题，这会使牙石不易被去除，也会造成器械滑动，形成不必要的损伤，这主要是由于器械使用不熟练造成的。使用超声洁治和刮治的时候，虽然不主动发力，但仍要求支点稳固。第二，超声治疗时，出现层层刮削牙石也是初学者常常出现的问题。主要是由于器械工作头放置的位置不对，不能将牙石整块的去除而造成的。因此，无论是洁治还是刮治，都应尽量将器械尖端放于牙石的根部，咬住牙石后，通过超声振动将牙石去除。第三，超声器械对于牙龈的损伤也是治疗时常出现的错误。主要是由于器械工作端离开牙面，或与牙面角度过大，或者是支点不稳造成的。因此，超声龈下刮治时，由于器械工作头细长，并深入牙周袋内进行操作。更容易造成牙龈的损伤。因此，在操作过程中，一定要注意动作轻柔，器械头始终紧贴于牙面，牢固的控制器械。从而避免不必要的损伤。第四，医师在操作过程中，往往忽视了对患者的理解。在治疗过程中，患者经常由于口中有水，牙石多，会很恶心，难受。因此，经常会示意要吐水或漱口。但有时强行要求患者再坚持一会。为了避免增加患者的不适，在治疗过程中，可以适当的让患者起身漱口。
　　以下对洁治术和根面平整术的描述不正确的是( )
　　A. 龈下刮治和根面平整术难以区分开来，临床上往往在同一过程中完成
　　B. 在使用超声时，有别于手工洁治器和刮治器
　　C. 龈上牙石没有完全去除，可以进行龈下刮治和根面平整术
　　D. 超声治疗时，器械仍然需要使用改良执笔式的握法，并且一定要有
　　正确答案：C
　　解析：由于龈下刮治和根面平整术是有创治疗，在龈上牙石没有彻底去净时，牙龈炎症不能得到最大限度的控制，牙龈的质地非常的脆，这个时候进行刮治会对牙龈造成不必要的损伤。因此，龈上牙石完全去除之后，才能进行龈下刮治和根面平整术。
　　六、清除局部的因素
　　除了洁治和刮治，还要清除局部的因素。牙周病的始终因子是菌斑，因此在牙周基础治疗时，还要对临床上造成菌斑滞留的局部因素加以清除。临床常见的局部因素包括充填体悬突、不良修复体、食物嵌塞以及龋洞。
　　(一)充填体悬突
　　在临床上，经常可以见到充填体悬突。主要的悬突经常位于邻面的充填体或者是颊侧楔缺的充填体的根部。由于悬突根方，容易形成菌斑滞留的区域。因此，相应部位经常有深的牙周袋以及牙槽骨的吸收。对这些部位的治疗，必须包括充填体悬突的调磨。
　　图 15 ：充填体悬突
　　一般选用金刚砂钻针，依据牙齿的解剖形态进行调磨，使之成为有利于菌斑自截的外形。颊侧楔缺如果充填体有悬突，经常要把充填体的悬突完全调磨掉。如果有根分叉病变的情况，还会将充填体悬，充填体调磨的与根分叉一型。如果邻面的充填体无法调磨，建议患者重新充填。
　　(二)不良修复体
　　不良修复体也是临床上又一种经常见到的问题。我们常常会看到很多患者所带的烤瓷冠边缘密合很差，有的甚至边缘过深，破坏了生物学宽度，此时的牙龈经常肿胀，难以消除。按常规来讲，这种情况是应当重新进行修复的。但考虑有些患者经济情况和个人的意愿，对于边缘密合差或者有悬突的烤瓷冠，可以酌情的进行调磨，去除悬突。往往有一些患者的患牙，在进行烤瓷冠修复之后，如果进行拆除，有可能无法再进行修复、固定。在这种情况下，调磨之前要告之患者，烤瓷冠在调磨的过程中容易绷瓷，如果出现问题，就应当重新修复。但是，对于破坏了生物学宽度的烤瓷冠，此时牙龈的肿胀难以自行消除。通过牙周基础治疗以后，如果牙龈的肿胀实在无法消除的话，则建议病人重新修复。
　　图 16 ：不良修复体
　　(三)食物嵌塞以及龋洞
　　对于龋洞和食物嵌塞来讲，应该及时充填龋齿，以去除局部的因素。如果因为咬合问题造成食物嵌塞，可考虑调合或者进行修复，去除食物嵌塞的因素。
　　图 17 ：邻面龋和食物嵌塞
　　在牙周基础治疗时，还要对临床上哪些局部因素加以清除?
　　七、再评估
　　进行到第 8 周，对患者进行再评价时，需要进行全面的牙周检查。其中包括菌斑控制情况、治疗是否彻底、病情是否有反弹，以及是否需要手术治疗。
　　(一) 菌斑的控制
　　在对患者进行口腔卫生指导之后，需要不断的复查和督促强化患者，建立良好的口腔卫生习惯。严格的口腔卫生措施是消除牙龈炎症，控制牙周病进展的基本条件。因此，再评估时，我们要评估患者菌斑控制情况。如果控制不好，还需要反复强化口腔卫生指导，指导患者能够很好的控制菌斑为止。
　　临床上，多数病例在刮治和根面平整术后，可以见到明显的效果，牙龈炎症消退，探诊出血减少，牙周袋变浅，附着增加等等。如果刮治不彻底，炎症虽有一定程度的减轻，牙周袋深度也会减小，但残存的龈下牙石、菌斑仍会导致慢性炎症，使病变缓慢进展。
　　(二) 治疗疗效
　　再评估时,还要对治疗是否彻底进行评估。如果治疗不彻底，还需要二次刮治,彻底清除感染的物质。
　　(三) 病情反弹
　　有些牙周疾病患者，如侵袭性牙周炎，或者伴糖尿病性牙周炎的患者，伴有全身系统性疾病，其本身有牙周易感性，如果牙周袋过深，细菌、微生物会通过牙周袋内壁进入牙龈结缔组织中存留，很难通过刮治彻底去除，有时可能会导致病情的反弹。因此，再评估时，还需要注意此类患者。甚至适当的缩短评估和维护的时间，以便及时处理和控制病情的进展。这类病人，牙龈恢复的速度往往比一般的病人要慢很多，牙周基础治疗后，最好 1-2 周进行复查，反复的进行清除患者再次堆积的菌斑，从而控制其炎症的进展，以促进牙龈的愈合。
　　(四) 需要手术
　　除此之外，对于有些患者需要牙周手术，应当及时转入手术治疗，以免耽误手术的时机。手术治疗的适应证包括牙周基础治疗后，牙周袋仍大于 5 mm ，有探诊出血或溢脓。这种情况，可以适当的进行翻瓣或者植骨。
　　还有一些牙周基础治疗不能彻底清除根面的刺激物，如根面凹或者根分叉等特殊的位置，很难通过牙周基础治疗完全把根面刺激物清除干净，这种情况可以适当的进行翻瓣刮治，在直视的条件下，彻底的清除这些感染的物质。其次，如果牙槽骨外形差，可以进行翻瓣植骨。还有一些根分叉病变不利于维护，例如 2 度或者 3 度的根分叉病变。如果是 2 度的根分叉病变，可以考虑翻瓣植骨的方法。如果是 3 度根分叉病变，已经颊舌贯通，往往会做隧道成形术，以便于患者能够良好的清洁根分叉处的菌斑。
　　只有当菌斑控制，治疗是否彻底，以及病情是否有反弹，以及是否需要手术，都确认以后，再评估才能算真正的完成。患者可以进入到维护期，进行定期维护，否则有一条未满足都需要进行进一步的治疗。
　　八、典型病例
　　患者，男性， 25 岁，前牙侵袭性牙周炎的患者。主述是刷牙时牙龈出血，以及下前牙松动。经过临床检查，患者全口牙龈红肿，以后牙以及前牙最为严重，其中左下 1 、 2 ，左下 1 、 2 松动已经有 2 度。患者全口 PD 普遍 4-8 个毫米。
　　图 18 ： 前牙
　　图 19 ： 右侧后牙
　　图 20 ： 左侧后牙
　　通过临床彩超，可以看到，牙龈肿胀非常明显,牙龈乳头有增生，有很多龈下的牙石,牙周袋也很深。
　　图 21 ： 前牙、右侧后牙、左侧后牙
　　通过牙周基础治疗后，大部分患牙都取得比较好的疗效。但是对于下前牙来说，预后较差，考虑牙周基础治疗后进行固定，试保留。该患者起初治疗时，依从性非常差。而且治疗过程经历了一个寒假，历时将近半年才完成第一次牙周的基础治疗。
　　治疗后半年，患者也未复查维护。等患者再次复查时，已经时隔一年。此时全口牙龈炎症，虽然得到了一定的控制，但个别位置仍不理想，特别是下前牙。从 X 线片上可以看到，牙槽骨又有显著性的吸收，说明牙周炎症没有得到很好的控制。而右下后牙进展更是迅速，已经出现了明显的角形骨吸收和根分叉病变。
　　图 22 ：右下后牙角形骨吸收和根分叉病变
　　复查时牙周检查表可以看到仍有许多牙的邻面位点 PD 较深。以下前牙以及右下后牙最为严重。
　　图 23 ：牙周检查表
　　重新做了治疗设计。首先进行二次刮治。下 3-3 进行固定，酌情试留。右下 6 进行翻瓣植骨术。然后进行定期的维护。此时向患者交代病情以后，患者开始，引起了患者足够的重视，患者也很配合我们的治疗。在二次刮治以后，患者定期 3 个月到半年进行维护，而且进行了下前牙的邻面粘接固定。牙龈的状况逐渐的在转好，而且，到现在牙龈的质地较韧，颜色是粉红色的。
　　下前牙的根尖片显示，患者在牙周基础治疗后，牙槽骨已经有了明显的改善。现如今，根尖片已经从，根尖片上可以看出，显著的牙槽骨增高，并且已经有骨白线的形成。说明牙周炎得到了良好的控制，牙周状况很稳定。
　　图 24 ：根尖片
　　对于右下 6 手术后的情况，经过手术后连续的观察，牙槽骨的高度已经有了明显的增高。并且植入材料与自身牙槽骨的边界已不清晰，说明已经有融合成骨。
　　牙周病的基础治疗是牙周治疗的第一阶段，也是牙周治疗的关键一步。基础治疗的成功与否，直接关系到是否需要下一步治疗，下一步治疗能否成功和顺利进行的关键。牙周基础治疗的目的就是为了消除牙周病的致病因素-菌斑，从而控制炎症，中止疾病的发展。
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牙周袋形成&病人的经验分享牙周炎几乎人人有且无法根治牙周炎几乎人人有且无法根治维尔口腔百家号牙周炎几乎人人都会遇到，但是很少人会去注意，只有到了无法吃饭的地步才会去治疗。其实，牙周炎是无法根治的，要治疗牙周炎一定要保持良好的口腔卫生。牙周炎几乎人人都有不注意口腔卫生，没有使用牙线、定期洁牙的习惯。这使得我们身边的牙周炎太普遍了。但大家都以为，只有牙龈天天都红肿、老爱出血、长满牙结石、口臭的人才会得牙周炎，未必，你就是其中一个！尽管很少牙龈出血、红肿，但是牙龈出现萎缩，牙根逐渐外露。也就是说，牙槽骨萎缩才是牙周炎的典型症状，很多人都忽视了自己的牙周炎病情。牙周炎无法根治重新注重口腔卫生，牙周炎就能治好？一旦发展为牙周炎，就再也无法治愈了。最理想状态，只能是尽量延缓牙槽骨发炎、萎缩的速度。口腔专家解释，治愈炎症需要无菌的环境，我们的口腔无法办到，而牙槽骨又长得那么浅，细菌太容易侵入了。因此，预防牙周炎，不要错过第一次牙龈出血的信号。“不要以为那只是牙刷太硬、有火气。那是个很有价值的信号。”牙刷牙线一个也不能少为了不出现牙缝，为了不变成大牙缝，从现在起认真刷牙吧。牙线也能很好地配合牙刷，清洁牙缝。它既有效果，又不会像牙签一样，人为地把牙缝变大。如果你还只是小牙缝，别轻易使用超市出售的牙间刷，它只适合大牙缝人群。半年或者一年一次，到正规口腔医院科进行洁牙，对牙周炎有很好的预防或治疗效果。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。维尔口腔百家号最近更新：简介:专业的医院 放心的维尔作者最新文章相关文章