骨科讲义：钢丝、外固定架等在手部骨折中的应用及康复问题
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东台国家二级骨科医院“破拆”病人肘部钢板 又致好骨断裂
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中国江苏网6月18日讯(记者 米格)江苏东台的崔女士因右肘部粉碎性骨折，伤骨被打上了钢板。经历了11个月的痛苦恢复，她在另一家医院拆除钢板时，医院居然对钢板进行了“破拆”，又弄断了她的右肱骨。“骨头断后医院用钢丝捆绑上，然后缝合，也不告知病人和家属，一个半小时可以完成的手术，用了5个半小时，术后疼了13天才得知是好骨被弄断了。”崔女士对记者说。
原标题：东台国家二级骨科医院“破拆”病人肘部钢板 又致好骨断裂东台北海骨科医院的外墙上挂有“国家二级骨科医院”字样从崔女士右臂上破拆下的肘部钢板，螺钉帽被破坏，钢板扩孔中国江苏网6月18日讯(记者 米格)江苏东台的崔女士因右肘部粉碎性骨折，伤骨被打上了钢板。经历了11个月的痛苦恢复，她在另一家医院拆除钢板时，医院居然对钢板进行了“破拆”，又弄断了她的右肱骨。“骨头断后医院用钢丝捆绑上，然后缝合，也不告知病人和家属，一个半小时可以完成的手术，用了5个半小时，术后疼了13天才得知是好骨被弄断了。”崔女士对记者说。近日，崔女士向中国江苏网投诉这家医院，记者对此事进行调查采访时，临床医学专业人士对当事医院的解释给予了抨击。　取肘部钢板造成肱骨断裂据崔女士介绍，2013年6月，她右臂肘关节处粉碎性骨折，当时在姜埝骨科医院手术，伤处被两块钢板加螺钉固定。在术后的恢复中，她就一直在家门口的东台北海骨科医院(以下简称北海医院)进行检查。“号，在北海医院检查后，就把材料送给北海医院门诊的马仁治教授，马教授说我的伤情恢复得太好了，可以取钢板了，说这个手术简单，叫我就在北海医院做。”崔女士说：“我当时和马教授讲，东台有家医院有先例，给一个中学老师取钢板，却把人家骨头又弄断了，你们要是也出这样的事情怎么办。马教授叫我放心，说这是专科医院，说出了问题他们肯定要负责任的。”崔女士没想到，偏偏她担心什么就来什么，拆钢板手术中她的右肱骨给弄断了。“既然弄断了，我可以面对现实继续治疗，但是我却没有这个现实去面对，手术过后的11天里，伤口疼痛得让人昏厥，院方却始终没有告知我肱骨因断裂绑钢丝的事情。”崔女士说。　拆钢板用了5个多小时，隐瞒断骨扎钢丝据崔女士介绍，日上午9点，她进了手术室，到了12点左右，护士拿了一张单子出来，叫崔女士的老公周先生去交钱，周先生当时就问护士，术前说手术不超过一个半小时，为什么现在还没好？护士说快了，还有半个小时就出来了，催着周先生去交钱。交完钱后，周先生在手术室外等到下午2点30分才见到崔女士出来。手术进行了5个半小时。手术后，一直到第二天8点，崔女士的右臂才有知觉。期间因为没有知觉，多次询问医生赵桂斌，被回复为局部麻醉用量过大导致的。自从右臂有了知觉，崔女士随即又陷入了生不如死的剧烈疼痛中。“只要稍微动一下，就疼的一身汗，甚至昏厥，找赵医生交涉，他说取钢板时螺丝难拿，把骨头弄裂了，叫我忍一下，他会想办法，直到第三天，才给我右臂打上石膏，说是把骨头稳住，但是剧痛没有好转，而且还一直伴有发烧。”崔女士说：“如果骨头不是断了，又何必打石膏固定？他们一直在隐瞒真相，不顾病人的痛苦。”5月22日，催女士的侄子来到北海医院，他在医院通过熟人，了解到疼痛和发烧是因为手术时把钢板以上部位的肱骨弄断了，并且扎了两道钢丝固定骨头，需要长时间恢复。打石膏5个多月，肘部已不能伸直原来如此。经过找医院陈院长交涉，第二天医院给崔女士打打了第二次石膏，从手掌一直打到肩头。虽然北海医院采取了补救措施，但是依然有新问题出现。这个石膏一直到11月20日才拆除，在身上绑了5个多月。并且这次拆除石膏是崔女士自己要求拆除的，在此期间，崔女每天都在右臂的奇痒和剧痛中煎熬。“拆石膏的时候，按照北海医院的意见，石膏不该拆，还应该继续裹着，哪有石膏裹半年的？这违背治疗原理，也让我丧失了继续治疗的机会。”崔女士说。周先生对记者说，之前肘部打钢板，不能活动，拆钢板后还没来及锻炼康复肘关节，又被打了半年的石膏，前后16个月肘关节没有活动过，现在周女士肘关节一直弯着，已经不能伸展，生活中很多地方不能自理，需要有人辅助，这已经是残疾，她也因此有了抑郁症的现象。医院：术中断骨经常发生，她骨质疏松严重5月29日，记者来到东台北海医院，就崔女士二次断骨事情进行核实。该院业务院长陈亚平接受了记者采访。陈院长从医学专业的角度，对崔女士二次断骨的问题进行了解释&&螺钉长在骨头里不好取，她骨质疏松，此类事情经常发生。在记者的要求下，陈院长拿出崔女士的病历，上面写着术后上石膏托，6周拆除。陈院长比划了一下，说石膏托就是在肘部上下的短距离内打石膏，托住肘部，而不是崔女士所说的石膏打了整个右臂。可是，周先生提供的照片却显示，崔女士的右臂石膏确实是从肩头打到了手掌。业内人士：骨质疏松不是二次断骨的理由一位临床医学业内人士针对陈院长的解释，反驳说：“有骨质疏松就应该取钢板造成二次断骨吗？首先要搞清楚拆除钢板手术是不是会经常发生二次骨折的事情，如果是，那很不得了；医院说她骨质疏松很严重，有什么依据？这个结论应该由术前检查来得出，而不是术中或术后得出；如果说经常发生术中二次断骨，那么院方有什么应急预案？通过什么手段来避免？北海医院为什么不避免它的发生？术前检查是必须的，检查结果是用于判断能不能手术，如何手术，要制定一套手术方案。”其认为，“陈院长的说法是矛盾的，既然崔女士有严重的骨质疏松，那为什么她第一次骨折可以打钢板上螺钉，而且恢复得那么牢固，连螺钉都取不下来。骨质疏松不应该扳不动螺钉，反而应该很好拆才对，连螺钉帽都被破坏掉了，这恰恰说明没有骨质疏松，既然有专用工具，那就更不应该“破拆”，“破拆”说明骨质恢复的非常好。”其分析认为，当时手术中断骨也只能采取绑钢丝的方法了，如果上钢板，又要钻洞，手术时间将拖得更长，医生年龄都老了，这样的手术是需要力气的。记者在北海医院采访时，发现该院楼上挂有“国家二级骨科医院”字样，穿过一楼门诊，所见的坐诊医生几乎都是年龄偏大的医生。有知情者对记者说，这家医院的医生几乎都是其他医院退休的医生。针对此事，中国江苏网将继续关注。附：记者与东台北海医院陈院长的部分对话：记者：马仁治医生是不是骨科医生？陈院长：他是上海同济医院的退休教授，专科医生，长期注册在我们医院。记者：为什么拆钢板螺钉会把上部完好的肱骨弄断。陈院长：她本人骨质疏松比较严重，骨质的强度抵抗不了拆的强度。在这类拆除术中，经常会发生这样的情况。记者：第二次骨折后，为何用钢丝捆绑固定，而不用钢板固定。陈院长：她骨质疏松，不适合上钢板。记者：崔女士说术后医院没有告知她已经二次骨折并绑了钢丝。陈院长：这不可能不告诉她的，也不可能不沟通，这是行医最基本的东西。记者：钢板上的螺丝孔，有明显用工具扩孔破拆的痕迹，而且不止一处，为何要用破拆(如图)的方式来拆钢板？医院没有配套的拆卸工具吗？陈院长：她上钢板固定时间长了，螺钉长在骨头里，不好取，扳不动，螺钉滑丝，这个是专业上的事情，不是你们凭想象的那样，我还是建议她本人通过鉴定来解决此事，我也和她说过，你这一件事情不可能影响到我们医院的正常生意。记者：骨科固定钢板有很多种，每种都有专门配套的拆卸工具，北海医院的工具是否配套？陈院长：取钉器有很多种的，我们医院有多功能取钉器，可以应付各种螺钉。记者：打石膏应该多久拆掉？陈院长：正常6周，不可能她说的石膏打上半年这么久。
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飞轮海香港开唱险象环生 吴尊吊钢丝不慎骨裂
日10:26 　
吊钢丝时失手吴尊坐轮椅感谢粉丝支持　　2月27日，首次踏上香港红馆举行演唱会，首场演出洋相百出，(大东)撞毁围栏，吴尊吊钢丝跌倒又断剑，不过歌迷照单全收，支持自己的。当晚飞轮海收到约140个花篮，是红馆历来之最。吴尊在吊钢丝的时候不慎骨裂，但2月28日晚他仍然撑到最后，只是没有参与跳舞的部分。　　一连两场的《飞轮海想入飞飞2009演唱会》上月27日晚在红馆开秀，全场歌迷由开场到结尾都接近失控状态，不停站起来尖叫狂喊，更将鲜花及礼物扔上台送给偶像。飞轮海首次踏上红馆舞台，非常投入。四子各自准备才艺表演，心情紧张的亚纶频频跟不上，而受脚伤影响的大东在台上忘我演出，多次边弹电吉他边跳高跪地“撞”膝盖，其间，他走到台边兴奋过度，大力推护栏，令栏杆松脱、变形，险些失足跌下台，险象环生。　　飞轮海特别设计了不少侠士武打场面，其中吴尊用单手吊钢丝飞入舞台时两度失手，挥剑时又突然断剑，后被证实不慎骨裂。次日的第二场演唱会上，吴尊仍然撑到最后，他还否认飞轮海会解散的传闻，他说：“我们一起3年半了，我们会继续努力，谢谢大家！”　　完成两场演唱会后，受伤的吴尊立即请驻场医生为其包扎，随后坐轮椅去酒店同其他三子举办庆功宴。近两百名粉丝守在庆功宴门外等着四子。记者 王文[责任编辑：jerryho]
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Copyright & 1998 - 2018 Tencent. All Rights Reserved小手指骨折肌腱断裂动过手术为什么还是伸不直指尖无力
小手指骨折肌腱断裂动过手术为什么还是伸不...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：小手指骨折肌腱断裂动过手术为什么还是伸不直指尖无力曾经治疗情况和效果：曾动手术用钢丝固定拆过以后小手指末端还是伸不直 拆啦还不到一月还不能完全弯曲想得到怎样的帮助：如何恢复 缸拆过钢丝不会还要手术吧
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：外科、骨折、
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问题分析：你好，根据你的描述，为小手指肌腱断裂术后3周，目前有粘连表现。
建议意见建议：：术后粘连是正常的表现，一般通过积极锻炼多可以很好的恢复。
职称：医师
专长：外科、痔疮
&&已帮助用户：1380
问题分析：你好，一般骨折合并肌腱断裂，手术后肌腱都有相应的缩短和粘连，康复期需要做相应强度的功能锻炼，是个循序渐进的过程。意见建议：你好，请不要心急，在医生的指导下，根据自己的具体情况，制定科学的康复性训练，慢慢会好起来的。
问手指肌腱断裂，术后一个月，手指伸不直，如何康复训练...
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58164
问题分析：这种情况如果是术后一个月应该是完全愈合恢复了。不能屈伸手指应该是有术后的局部粘连导致的。意见建议：建议局部热敷，理疗，被动活动关节锻炼一般两周以上就应该逐渐的 活动才能尽量防止减轻粘连的。
问手指小手指骨折
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
可以用些接骨的中成药，如麝香接骨胶囊，七厘散，归龙接骨胶囊，伤科接骨片，散瘀止痛接骨丸等等，都可以选择服用。需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的，就是不要吸烟，可影响骨骼的愈合能力。
问外伤髌骨粉碎性骨折钢丝内固定后股四头肌萎缩怎样治疗
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
你好朋友，你的情况考虑早期手术治疗为好，结合药物消炎治疗为好，祝你健康，欢迎再来咨询，
问骨折4个月还露钢丝
职称：国家三级心理咨询师
专长：青少年心理咨询
&&已帮助用户：205
您好，根据您说的情况，这个需要骨科就诊看一下，钢丝外露需要处理，容易引起感染，拐杖一般6个月左右除去，复查如果愈合的比较好这个时间也可以考虑除去慢慢行走活动建议每个人恢复情况不一样，具体弃拐的时间需要复查看看骨折愈合情况，根据这个决定
问手指骨折肌腱断裂
职称：护士
专长：脑出血
&&已帮助用户：262
你好，你的情况属于手指外伤合并骨折肌腱损伤等引起的症状，会引起局部疼痛肿胀和畸形等你的情况建议积极到医院进行手速治疗的，你的情况已经术后一个月时间的话可以适量抽烟的，祝你健康
问肌腱断裂是骨折吗
职称：药师
专长：肾小球肾炎,特比萘芬,芽生菌病,三环类抗忧郁药中毒,中枢神经兴奋药中毒,小儿维生素B6缺乏病,其他类精神活性物质依赖,阿斯匹林不耐受三联症
&&已帮助用户：1446
问题分析：肌腱是肌腹两端的索状或膜状致密结缔组织 便于肌肉附着和固定 一块肌肉的肌腱分附在两块或两块以上的不同骨上 由于肌腱的牵引作用才能使肌肉的收缩带动不同骨的运动 从字面上理解 肌腱断裂 没有牵引作用 肌肉不能收缩 骨的运动也不存在意见建议：肌腱断裂不是骨折 多因外伤引起 平时工作生活注意安全 活动前做好准备运动 断裂术后应休息制动 抬高患肢 术后7天进行功能恢复锻炼防止粘连 针刺热敷并配以舒筋活血药物治疗 根据断裂部位的不同 大多40天左右何以恢复
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社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
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