肩锁关节脱位肩锁关节脱位2度，现在已经手？肩锁关节脱...
肩锁关节脱位肩锁关节脱位2度，现在已经手...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肩锁关节脱位肩锁关节脱位2度，现在已经手？肩锁关节脱位2度，现在已经手术4个月了，能进行游泳和重体力劳动了吗，还有钢板什么时间取好，根据什么条件判断取钢板的时间?现在有伤的手臂和好的活动还是不一样，就差一点能用力拉吗?。
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析： 结合患者所述的情况，目前主要还是需要采取功能位锻炼的，意见建议：其次就是需要采取抗感染治疗的，不要负重为好的。祝患者早日好转。
问1.左侧多发助骨骨折。2.左侧锁骨肩峰端骨折并肩锁关节...
职称：医师
专长：普外科、骨伤科
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问题分析：根据伤情表示及图片看，左侧肩锁关节脱位伴有粉碎性骨折，再说多发性肋骨骨折容易引起气血胸，意见建议：因此，建议结合当地医生手术治疗骨折，卧床休养，术后6周左右定期拍片复查，根据愈合情况进行功能锻炼，饮食上加强营养，应用促进骨折愈合的药物治疗，
问日做的左肩锁关节脱位术，什么时候能取钢板...
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
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问题分析：你好，根据你的描述，为肩锁关节脱位术后15个月余，一般恢复良好的话一年左右可以拆除。意见建议：如果你目前检查结果考虑恢复良好，可以考虑进行内固定取出术。
问于三日前打篮球后感到左肩疼痛。自行保守自疗（敷膏药...
职称：护士
专长：子宫内膜癌,子宫息肉,卵巢早衰,子宫肥大,避孕后闭经综合征
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病情分析： 一般来说锁骨是跟肩胛骨的肩峰端形成关节,并且参与肩关节窝的围成意见建议：你的情况是肩锁关节脱位,建议还是治疗一下,虽然不会有太大的问题,还是治疗一下好
问2014年5月到现在2015年\'左肩疼痛\'有时还会移动位置，...
职称：主治医师
专长：骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手指屈肌腱鞘炎,人工关节置换术后关节感染,神经卡压综合征,股骨粗隆间骨折,骨肿瘤
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问题分析：左肩关节疼痛，胳膊上举受限，行辅助检查提示肱骨头水中，肩锁关节脱位。意见建议：这个情况一般来说与外伤有关的，或者说过度活动有关的。一般来说肩锁关节脱位只要不超过II度，可以保守治疗的，若是超过了，建议行手术治疗。针对你的情况，应该问清楚肩锁关节脱位几度，还有就是在世可以三角巾悬吊患肢，注意休息，应用非甾体及舒筋活血类药物治疗。痛的时候不要锻炼，等不痛了再行锻炼。
问我的同事得了肩锁关节脱位，这是个什么样的病?怎样才能...
职称：主治医师
专长：四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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问题分析：肩锁关节脱位分三型
第一型 肩锁关节囊与韧带损伤,无确切的韧带断裂.
第二型 肩锁关节囊与韧带破裂,锁骨外侧端“半脱位”意见建议：第三型 肩锁韧带与喙锁韧带均已破裂,锁骨外侧端“真性脱位”
治疗第一型三角巾悬吊数天,第二型及第三型主张手术治疗.
问肩锁关节脱位也叫，
职称：主治医师
专长：四肢骨折、神经损伤、妇科炎症、艾滋咨询等
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问题分析：你好，这个肩锁关节脱位了，那么这种情况还是需要引起注意的，可能是三度了，所以建议手术治疗意见建议：这个最佳的手术时间一般来说是一周左右，局部的肿胀消退了就可以及时行手术治疗的，另外就是费用看选什么类型手术而定的
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肩锁关节脱位并非少见，在肩部损伤中占4%～6%左右，手法复位后制动较为困难，因而手术率较高。
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胸锁关节脱位内固定术后再脱位伤残鉴定一例
　　【摘要】肩胛带是上肢运动的关键区域，由胸骨、锁骨、肩胛骨和肱骨组成的胸锁关节、肩锁关节、肩肱关节以及肩胛骨沿胸后壁的滑动结构组成。肩胛带损伤包括胸锁关节脱位，肩关节悬吊复合体损伤，锁骨远端骨折等。外伤性胸锁关节脱位常由相对较大的直接或间接暴力作用于肩关节引起，如道路交通事故等，胸锁关节脱位将直接影响肩关节的活动功能。 中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-4078479.htm　　【关键词】胸锁关节脱位；肩胛带；肩关节复合体 　　1案例 　　1.1基本情况被鉴定人黄×，男，1960年10月出生，日因道路交通事故中受伤，伤后即到某医学院附属第一医院住院治疗。日，其女儿委托我所对黄×的伤残等级进行评定（其颅脑损伤所致精神、智力之后遗症另行委托具有相应资质的某司法鉴定机构进行评定）。 　　1.2病史摘要 　　1.2.1住院病历摘录某医学院附属第一医院（第一次住院）出院记录记载：患者一天前发生车祸后当即意识不清，约30分钟后神志转清，自觉头痛、头晕、伴胸部疼痛，拟诊为“多发伤”于日收住入院。辅检：普放：两下肺少许炎性灶；两侧胸锁关节不对称。CT：左额叶少量脑挫裂伤，左侧颧弓骨折。入院后行左侧胸锁关节脱位内固定术。普放：左侧胸锁关节关节脱位内固定术后，伴见左侧第6前肋骨折。于日出院。出院诊断：头部外伤：左额、右颞脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧颧弓骨折、颅底骨折，双肺挫伤，全身多处皮肤擦伤，左侧胸锁关节脱位。 　　某医学院附属第一医院（第二次住院）出院记录记载：患者于行“左胸锁关节脱位切复内固定术”，术后功能锻炼，再次出现左肩疼痛，活动受限，复查CR：左胸锁关节再脱位。拟“左胸锁关节脱位术后再脱位”于日收住入院。入院后行左胸锁关节脱位术后再脱位复位内固定术。普放：左侧胸锁关节脱位再次行内固定术后，伴见左侧第6、7前肋骨折。于日出院。出院诊断：左胸锁关节脱位术后再脱位。 　　某医学院附属第一医院（第三次住院）出院记录记载：车祸伤致左胸锁关节脱位术后8月要求抜钉于日入院。入院行左侧胸锁关节钢板拔除术。于日出院。出院诊断：左胸锁关节脱位术后。 　　1.2.2司法鉴定文书摘要某司法鉴定所法医精神病鉴定意见书记载：对黄×的鉴定意见：①医学诊断：颅脑外伤所致边缘智力损害。②法律关系：该病与交通事故所致脑外伤有直接的关系。③伤残等级评定：目前为道路交通事故Ⅹ（+）级伤残。 　　1.3法医学检验 　　1.3.1体格检查被鉴定人自行步入鉴定室，神志清楚，反应迟钝，定向力、自知力正常。头颅未见明显瘢痕，双侧瞳孔等大等圆，直径0.25cm，对光反射灵敏，睁闭眼可，双眼球各方向活动正常，视力、听力粗测可，双侧额纹、鼻唇沟对称，鼓腮不漏气，示齿、微笑口角未见偏斜，伸舌居中。颈软，无抵抗，气管居中，呼吸平稳，胸廓对称，胸廓挤压征（-）。左锁骨内侧段外凸畸形，并见长13cm横行弧形瘢痕，左肩周肌肉轻度萎缩，左肩关节活动受限，关节活动度（与右侧对比）：前屈上举125°（右侧180°），后伸25°（右侧35°），外展上举125°（右侧180°），内收15°（右侧20°），水平位外旋55°（右侧80°），水平位内旋40°（右侧50°），贴臂位外旋15°（右侧50°），贴臂位内旋40°（右侧50°）。上臂周径（肩峰下15cm）：左侧27.5cm、右侧32cm。四肢肌力Ⅴ级，肌张力、感觉正常，各腱反射正常，病理征未引出，踝阵挛（-）。 　　1.3.2阅片所见某医学院附属第一医院日头颅CT片示：颅底骨折，两侧蝶窦积液，左额、右颞叶脑挫裂伤。1月19日胸部正位X线片示：左侧胸锁关节脱位。2月3日胸部正位X线片示：左侧胸锁关节脱位内固定术后。2月16日胸部正位X线片示：左侧胸锁关节脱位术后再脱位复位内固定术后，左侧第6、7前肋骨折，左侧肩锁关节半脱位。8月3日左胸部后位X线片示：左侧胸锁关节脱位内固定拆除术后。 　　2讨论 　　人体是一个有机的整体，人体四肢的功能是一种整体协作功能，但上下肢功能的重点各有不同，对于上肢，主要是活动，应充分满足以胸锁关节为支点，整个上肢为杠杆的手的使用功能；对于下肢，主要是负重及行走，应充分保障其在使用中的稳定与平衡。 　　在人体四肢六大关节中，肩关节是指由肩胛骨的孟臼与肱骨头之间形成的关节，是人体最复杂、活动范围最大的关节，它与肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸关节共同组成肩关节复合体，其功能是肩肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸关节四个接连相互协同和同步运动的结果，其中主要是肩关节的功能，但肩关节的功能受肩关节复合体其他关节功能的制约，肩关节复合体其他关节功能则通过肩关节功能予以体现，肩关节复合体的任一关节受到损害，都将直接影响肩关节的功能。 　　法医临床伤残鉴定中，肩关节外伤比较常见，如肩胛骨骨折、锁骨骨折、肩关节脱位，肱骨头骨折、肱骨外科颈骨折、肩袖损伤等，由此而导致的肩关节活动功能障碍也比较常见，而胸锁关节脱位致肩关节活动功能障碍比较少见。人体肩部只有锁骨内侧端与躯干相连，与胸骨形成胸锁关节。胸锁关节由膨大的锁骨内端与胸骨切迹的关节面构成，其间有一软骨盘，胸锁关节参与上肢的每一个运动。胸锁关节的稳定性主要依靠关节囊、前后胸锁韧带和锁骨间韧带维持，正常的胸锁关节约有40°左右的活动范围。胸锁关节脱位是指锁骨近端、胸骨近端及胸骨柄相连接的关节发生分离移位。胸锁关节一般比较稳定，脱位并不常见，仅占肩关节脱位总数的3%-5%，好发于青壮年，男性多于女性。因为胸锁关节位于躯干的中心，外伤性胸锁关节脱位常由相对较大的直接或间接暴力作用于肩关节引起，常见的受伤原因是道路交通事故或运动创伤。 　　胸锁关节脱位属于肩胛带损伤，肩胛带是上肢运动的关键区域，由胸骨、锁骨、肩胛骨和肱骨组成的胸锁关节、肩锁关节、肩肱关节以及肩胛骨沿胸后壁的滑动结构组成。肩胛带损伤包括胸锁关节脱位，肩关节悬吊复合体损伤，锁骨远端骨折等。人体上肢与躯干的连接是通过盂肱关节与肩胛骨相连，肩胛骨又通过肩锁关节与锁骨相连，锁骨通过胸锁关节行升降、伸收和旋转运动，这些运动伴随肩胛骨围绕胸壁做相应运动。其特点是：①整个上肢的骨性连接只有锁骨与躯干相连，组成胸锁关节；②肩胛骨虽然不构成关节，但在胸后壁有范围较大的滑动；③上肢主要靠肌肉维持体位，如三角肌麻痹可引起肩关节半脱位；④肩肱关节的关节盂浅而肱骨头大，关节囊松弛。这些结构特点使上肢活动范围远远超过下肢，但也就增加了关节脱位的可能性。通常，对肩关节和肩胛带的损伤，我们只简单地考虑了肩关节丧失功能的问题，而忽略了肩胛带损伤给肩关节功能带来的影响。 　　本例被鉴定人受伤后当时即出现左侧胸锁关节脱位，并未发现有左侧肩锁关节半脱位，在左侧胸锁关节脱位内固定术后发生再脱位之后，影像学检查显示其左侧肩锁关节半脱位，显然其左侧肩锁关节半脱位的原因系因左侧胸锁关节脱位所致。 　　基上述，被鉴定人黄××遭车祸致颅底骨折、左额、右颞叶脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧颧弓骨折、左侧第6、7肋骨骨折伴双肺挫伤、左侧胸锁关节脱位等，临床予左侧胸锁关节脱位内固定术等治疗，术后出现左侧胸锁关节脱位内固定术后再脱位，左侧肩锁关节半脱位，再次行左侧胸锁关节术后再脱位内固定术，现内固定材料已拆除，医疗终结，遗留左肩关节活动功能部分丧失（功能丧失达左上肢功能的10%以上，未达25%）等后遗症，参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB）标准4.10（Ⅹ级伤残）.10.i）“肢体损伤致一肢丧失功能10%以上”之规定，评定其为道路交通事故Ⅹ（十）级伤残（其颅脑损伤所致精神、智力之后遗症的伤残等级详见某司法鉴定所[2012]精鉴字第×号法医精神病鉴定意见书）。 　　参考文献 　　[1]《道路交通事故受伤人员伤残评定宣贯材料》第一版.赵新才主编.四川辞书出版社，2002年10月：第93页. 　　[2]《道路交通事故伤残评定操作指南与实务研究》第一版.《道路交通事故伤残评定》研究组北京：中国人民公安大学出版社，2006年1月：第269页.
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肩锁关节脱位要手术吗
健康咨询描述：
肩锁关节错位，躺着就复位了，站起来明显一点，左后第一根肋骨骨折，
曾经的治疗情况和效果：
用的氨曲索和骨肽，医生要躺着，
想得到怎样的帮助：需不需要手术，不手术会落后遗症
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&&&&&&病情分析：&&&&&&保守疗法Ⅰ型肩锁关节脱位者，休息并用三角巾悬吊1～2周即可;Ⅱ型脱位者，可采用背带固定。方法为患者立位，两上肢高举，先上石膏围腰，上缘齐乳头平面，下缘至髂前上棘稍下部，围腰前后各装一铁扣，待石膏干透后，用厚毡一块置锁骨外端隆起部(勿放肩峰上)，另用宽3～5cm皮带式帆布带，越过患肩放置的厚毡，将带之两端系于石膏围腰前后的铁扣上，适当用力拴紧，使分离之锁骨外侧端压迫复位。&&&&&&指导意见：&&&&&&手术疗法对肩锁关节全脱位，即Ⅲ型损伤之病人，因其关节囊及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂，使肩锁关节完全失去稳定，上述外固定效果不满意，对年龄小于45岁者，应手术修复。常用的手术方法有肩锁关节切开复位内固定术、喙锁韧带重建或固定术、锁骨外端切除术、肌肉动力重建术等。　
擅长: 骨折的愈合，关节镜，关节置换,糖尿病，高血压并发症
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你最好是固定一下比较好&&&&&&指导意见：&&&&&&不手术的话关节可能恢复比较慢。。。。。。。。。。。。。。。。。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你所叙述的相关情况，你的这症状是很常见的，可能是因为外伤导致的，请不要小视&&&&&&指导意见：&&&&&&建议及时去医院的骨外科看看，可以行固定手术治疗就可以，注意你手术后的康复锻炼就可以&&&&&&以上是对“肩锁关节脱位要手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 胃溃疡，十二指肠溃疡慢性胃炎，胃癌，肝癌，大肠癌，
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一般的关节脱位不要手术的，手术是保守治疗没有办法的情况下才选择&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你听从医嘱，严格制动卧床休息，定期拍片检查，会慢慢恢复的
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，像您这样的情况，建议还是手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议到正规医院骨科就诊，尽早手术，不要延误病情，给康复增加难度。以免留下后遗症
疾病百科| 骨折
挂号科室：骨科
温馨提示：骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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左肩锁关节脱位需要手术！个人建议！！！
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手术必须的啊，尽快时间长了不好复位
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endbutton肩锁关节脱位整复术？
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右侧应该是正常的吧，左侧的肩锁关节间隙少增宽，锁骨远端上移距离刚达到锁骨直径的一半，喙锁间距无明显增宽，说明喙锁韧带未完全断裂，左侧肩锁关节应该是半脱位，不是全脱位，完全可以保守治疗，肩肘固定带或者颈腕带悬吊固定3-4周即可，没必要动刀吧
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尽量手术吧，小手术而已。
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可以手法复位。
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拧个螺钉到喙突上就行了-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医
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没有健侧片，不好判断是一度还是二度，但即使有脱位这样的也不用手术，其实手术后患者的关节功能不一定有现在的好！
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不需要手术治疗。
脱位又不错，而且，喙锁肩锁韧带又没完全断裂，保守治疗，用锁骨带外固定一段时间吧。
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采用喙锁韧带重建，回复解剖力线
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片上看喙锁肩锁韧带没完全断裂，弹跳感很明显？
保守治疗就行了，伤后3周或一个月查片，还不行再手术也不迟
手术偏向锁骨钩
请问左肩锁关节脱位需要手术吗？
看双侧片对比，可再摄患侧应力位片。建议保守。
请问左肩锁关节脱位需要手术吗？
如果怀疑半脱位，最好照健侧片子对比，半脱位可以保守治疗，全脱位青壮年可以考虑手术，老年患者不从事体力劳动可以也考虑保守。
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请问左肩锁关节脱位需要手术吗？
看片子像是2度脱位，可以考虑悬吊后锁骨带保守治疗，如果病人要求高，手法复位闭合克氏针固定也可以吧，小弟愚见.............
请问左肩锁关节脱位需要手术吗？
这个应该不是三度的脱位，二度以内的脱位可考虑保守治疗，能不动尽量不动
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需要双侧肩关节在应力的情况下的正位片，才能真正了解脱位的情况。
建议保守治疗 先固定肩关节
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