我患非淋菌性尿道炎十多年了，久治不愈
病情描述：
你好，医生，请问一下我患非淋菌性尿道炎十多年了，久治不愈
医生回复：
你好，非淋菌性尿道炎属于性传播疾病，因此治疗要规范合理，按疗程进行。要定期复查来检验治疗的效果，从而调整药品的剂量或更换药品。如果是支原体也可以进行，然后选择敏感的药物进行治疗。并且性伴要同查同治。治疗方法可以口服，也可以输液，疗程可长可短。你平时要注意卫生，不要吃辛辣的食物。根据您提供的情况，建议你使用乙酰螺旋霉素片适用于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染，如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、非淋菌性尿道炎、，亦可用于隐孢子虫病、或作为治疗妊娠期妇弓形体病的选用药物。希望我的回答能帮到您！祝您健康！生活愉快快
副主任医师 性病科
广州市白云区景泰医院
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非淋菌性尿道炎久治不愈的原因
16:38来源：99健康网
导语 什么叫着非淋菌性尿道炎，为什么很多人会觉得是一种久治不愈的疾病呢？
　　近年来，非淋菌性尿道炎（简称非淋）的发病率一路攀升。在西方国家，非淋的发病率位居之首。在我国的许多地区，非淋的报告病例数也超过了淋病跃居性病&老大&的位置。由于目前尚没有非淋的特效药物，所以，许多非淋患者经常奔波于各大，虽然花费了数千元甚至数万元的医疗费却不能获得满意的疗效。难道非淋真的治不好吗？　　事实上，非淋的病因已经很清楚，治疗非淋的药物也远比治疗淋病的药物种类繁多，应该说，非淋是能够治好的。那么，导致非淋久治不愈的原因是什么呢，非淋患者怎样针对这些原因进行有效的治疗呢？
　　一、病因复杂，隐匿，病情常被患者忽视非淋主要是通过性接触传染而导致的一种尿道炎。根据患者的表现和实验室结果可以断定，只要确诊是尿道炎，并且不是由淋球菌引起的就可以被诊断为非淋。由此看来，非淋并不是一个独立的，它倒像是一个十足的垃圾箱，只要不是由淋球菌引起的尿道炎就可以统统丢到这个垃圾箱中去。引起非淋的&主犯&是沙眼衣原体和解脲支原体。有资料表明，40%～50%的非淋是由沙眼衣原体引起的，20%～30%的非淋是由解脲支原体引起的，其余的&从犯&有阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒和白色念珠菌等，而由阴道毛滴虫引起的非淋患者占非淋患者总数的15%。由于这些致病菌不仅可引起尿道炎，还可引起，故有学者又把非淋叫做&非特异性生殖道感染&。
　　非淋的潜伏期比淋病长（淋病为2～10天，非淋则为7～21天）。男性非淋患者的典型临床表现为尿道刺痒，有烧灼感，尿道口有稀薄的浆液性分泌物。有些患者晨起排尿时可发现其尿道口被尿道分泌物结成的痂膜封住了（&封口现象&），还有一些患者在排尿时有尿路分叉的现象;女性非淋患者则主要表现为白带增多，宫颈潮红、水肿、充血、糜烂，并附有黏液性脓性分泌物，但常常没有明显的尿道炎症。大部分非淋患者由于症状轻微，很少及时到医院就诊，即使有些患者去了医院，也不太相信医生的话，甚至拒绝检查和治疗。有资料表明，淋病患者，在发病后4日内的就诊率为80%，而非淋患者发病后4日内的就诊率仅为30%～40%。非淋患者如果得不到及时的治疗，男性可合并附睾炎、炎、尿道狭窄和不育症;女性则可合并急性输卵管炎、子宫内膜炎、宫外孕以及不孕症。因此，一旦被确诊为非淋，患者就应及时治疗，以期早日痊愈。需要注意的是，非淋患者到医院就诊时别忘了带上自己的性伴侣，如果性伴侣也被确诊为非淋，应一同治疗，以防再度相互传染。此外，由于大部分淋病患者常常合并有衣原体感染，而目前我国的许多地区应用衣原体抗原检测法的漏诊率相当高，因此，在对淋病患者进行治疗时应同时使用治疗衣原体感染的药物。
　　二、生活不检点导致患者的免疫力下降不少非淋患者由于身不由己的工作应酬，经常饮酒甚至酗酒、熬夜，造成体力和精神过度透支，使机体的免疫力下降，导致体内的病原体死灰复燃，甚至大量繁殖。有的非淋患者病情稍有好转，就马上把医生的嘱咐抛到九霄云外，依旧沉湎于酒色之中，而一旦再次感染上性病，势必会加大了治疗的难度。因此，在性生活方面洁身自好，过性生活时用避孕套，治疗时遵从医嘱，在日常生活中注意劳逸结合和饮食调节等，是防治非淋等性病的重要原则。
　　三、未能正确地选用抗生素在临床上，治疗非淋的药物主要有四环素类（四环素、多西环素、美满霉素）、大环内酯类（红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素）、喹诺酮类（加替沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、洛美沙星、培氟沙星）等抗生素。阿奇霉素对有些非淋患者有特效，而对有些非淋患者却无任何疗效。当前我国许多地区的药敏试验表明，人们对喹诺酮类药物产生耐药性的现象比较普遍，而且该现象有逐年加剧的趋势。因此，患者应尽量根据药敏试验结果来选择治疗药物，尤其在选用喹诺酮类药物治疗非淋时应持慎重态度，除非通过做药敏试验证实自己对该药敏感。在用药过程中剂量要足，疗程要够，且要警惕药物的不良反应（尤其是四环素类和喹诺酮类药物）。怀孕的非淋患者最好选用红霉素治疗。在经过了多次治疗以后，患者的病情如仍然反复发作，通常有以下两个方面的原因：①患者没有根据药敏试验的结果来选用抗生素;②该患者可能不患有非淋。有资料表明，有20%～30%左右的正常人会携带解脲支原体和人型支原体。所以，生殖道内有支原体感染的人不一定就是患了性病。如果患者确实有不洁的性交史，根据药敏试验结果应用抗生素治疗多次后，其症状已经全部消失了，但反复检测其支原体都呈阳性，就应该停止治疗。这是因为，长期应用抗生素势必对患者的肝、肾、血液等系统造成损害，容易引起二重感染，而且还会给患者带来极大的精神和经济上的负担，更何况在这种情况下支原体对其身体已经没有危害了。
（责任编辑：猫猫）
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非淋菌性尿道炎为什么久治不愈
来源： 寻医问药社区
发布者：乐乐
非淋菌性尿道炎在生活中是很常见的疾病，这种疾病患者要及时的诊治，但是这种疾病是不易治疗的，非淋菌性尿道炎反复复发的原因有以下几点：
1、免疫力下降：同时有些尿道炎患者免疫力低下，如合并有糖尿病、肿瘤、肝病、营养不良或其他慢性疾病，对尿道炎的治疗也造成很多困难。
2、隐藏的病菌：由于致病菌隐藏于组织深层，以及潜藏于尿道隐窝，尿道旁腺等部位，使得药物很难对其全面杀死。同时急性尿道炎有可能伴发前列腺炎，当尿道炎治疗后，仍可因来自前列腺的感染而复发。
3、的影响：如若尿道炎病情反复，长期炎性损害，造成尿路黏膜、肾盂肾盏受损、纤维化、变形，尿路梗阻、畸形影响了正常的尿液引流和治疗，使得传统的药物治疗疗效不佳，治疗更加困难。
4、病菌潜伏隐匿感染：部分微生物引起的尿道炎经抗生素治疗后，因药效和疗法的缺陷细菌将进入潜伏感染状态，在饮酒、劳累、精神紧张等因素可能诱使潜伏致病菌繁殖，从而出现症状，即尿道炎复发。
5、耐药性：由于尿道炎发病初期治疗不规范，盲目用药、破坏内环境，并造成细菌耐药，导致持续的尿道炎发生。
患者配合医生的治疗方案，而且要树立起战胜疾病的信心，只有彻底的治愈，才能预防其他的并发症的产生，做好预防工作，养成良好的生活习惯。
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核心提示：近年来，非淋菌性尿道炎（简称非淋）的发病率一路攀升。在西方国家，非淋的发病率位居性病之首。在我国的许多地区，非淋的报告病例数也超过了淋病跃居性病“老大”的位置。由于目前尚没有治疗非淋的特效药物，所以，许多非淋患者经常奔波于各大医院，虽然花费了数千元甚至数万元的医疗费却不能获得满意的疗效。难道非淋真的治不好吗？
　　事实上，非淋的病因已经很清楚，治疗非淋的药物也远比治疗淋病的药物种类繁多，应该说，非淋是能够治好的。那么，导致非淋久治不愈的原因是什么呢，非淋患者怎样针对这些原因进行有效的治疗呢?
　　一、病因复杂，隐匿，病情常被患者忽视非淋主要是通过性接触传染而导致的一种尿道炎。根据患者的临床表现和实验室结果可以断定，只要确诊是尿道炎，并且不是由淋球菌引起的就可以被诊断为非淋。由此看来，非淋并不是一个独立的疾病，它倒像是一个十足的垃圾箱，只要不是由淋球菌引起的尿道炎就可以统统丢到这个垃圾箱中去。引起非淋的“主犯”是沙眼衣原体和解脲支原体。有资料表明，40%～50%的非淋是由沙眼衣原体引起的，20%～30%的非淋是由解脲支原体引起的，其余的“从犯”有阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒和白色念珠菌等，而由阴道毛滴虫引起的非淋患者占非淋患者总数的15%。由于这些致病菌不仅可引起尿道炎，还可引起女性宫颈炎，故有学者又把非淋叫做“非特异性生殖道感染”。
　　非淋的潜伏期比淋病长(淋病为2～10天，非淋则为7～21天)。男性非淋患者的典型临床表现为尿道刺痒，有烧灼感，尿道口有稀薄的浆液性分泌物。有些患者晨起排尿时可发现其尿道口被尿道分泌物结成的痂膜封住了(“封口现象”)，还有一些患者在排尿时有尿路分叉的现象;女性非淋患者则主要表现为白带增多，宫颈潮红、水肿、充血、糜烂，并附有黏液性脓性分泌物，但常常没有明显的尿道炎症。大部分非淋患者由于症状轻微，很少及时到医院就诊，即使有些患者去了医院，也不太相信医生的话，甚至拒绝检查和治疗。有资料表明，淋病患者，在发病后4日内的就诊率为80%，而非淋患者发病后4日内的就诊率仅为30%～40%。非淋患者如果得不到及时的治疗，男性可合并附睾炎、前列腺炎、尿道狭窄和不育症;女性则可合并急性输卵管炎、子宫内膜炎、宫外孕以及不孕症。因此，一旦被确诊为非淋，患者就应及时治疗，以期早日痊愈。需要注意的是，非淋患者到医院就诊时别忘了带上自己的性伴侣，如果性伴侣也被确诊为非淋，应一同治疗，以防再度相互传染。此外，由于大部分淋病患者常常合并有衣原体感染，而目前我国的许多地区应用衣原体抗原检测法的漏诊率相当高，因此，在对淋病患者进行治疗时应同时使用治疗衣原体感染的药物。
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　　三、未能正确地选用在临床上，治疗非淋的药物主要有四环素类(四环素、多西环素、美满霉素)、大环内酯类(红霉素、阿奇霉素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素)、喹诺酮类(加替沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、洛美沙星、培氟沙星)等抗生素。阿奇霉素对有些非淋患者有特效，而对有些非淋患者却无任何疗效。当前我国许多地区的药敏试验表明，人们对喹诺酮类药物产生耐药性的现象比较普遍，而且该现象有逐年加剧的趋势。因此，患者应尽量根据药敏试验结果来选择治疗药物，尤其在选用喹诺酮类药物治疗非淋时应持慎重态度，除非通过做药敏试验证实自己对该药敏感。在用药过程中剂量要足，疗程要够，且要警惕药物的(尤其是四环素类和喹诺酮类药物)。怀孕的非淋患者最好选用红霉素治疗。在经过了多次治疗以后，患者的病情如仍然反复发作，通常有以下两个方面的原因：①患者没有根据药敏试验的结果来选用抗生素;②该患者可能不患有非淋。有资料表明，有20%～30%左右的正常人会携带解脲支原体和人型支原体。所以，生殖道内有支原体感染的人不一定就是患了性病。如果患者确实有不洁的性交史，根据药敏试验结果应用抗生素治疗多次后，其症状已经全部消失了，但反复检测其支原体都呈阳性，就应该停止治疗。这是因为，长期应用抗生素势必对患者的肝、肾、血液等系统造成损害，容易引起二重感染，而且还会给患者带来极大的精神和经济上的负担，更何况在这种情况下支原体对其身体已经没有危害了。
（责任编辑：宋晶）
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非淋久治不愈的原因主要有以下几个：
1、治疗用药不正规，或疗程过短，治疗不彻底
很多患者在疾病的初期就没有得到正规有效的治疗，他们不是去正规医院就诊，而是自行去药房购药治疗或去街头游医及小诊所治疗，以致延误病情，使疾病转变为慢性或并发慢性前列腺炎，附睾炎，睾丸炎，输精管炎，女性宫颈炎，宫颈糜烂，子宫内膜炎，盆腔炎，输卵管炎等。
2、患者的性伴侣没有得到有效的检查或治疗
这会导致再次感染(乒乓球式的交叉感染)，因此对于非淋菌性尿道炎患者的性伴侣即使没有症状，也应该进行检查或治疗，如果高度怀疑其已感染，即使没有症状或在实验室报告出来前，也应该先用药治疗。
3、病原体出现耐药性，所用抗生素无效
有些患者感染初期不正规治疗或药量不足引起病原体发生变异，出现耐药菌株。如果已经发生变异，出现耐药的病原体传染给下一个受害者，那么这一受害患者一开始感染的就是对抗生素产生耐药性的病原体，使用抗生素治疗效果则不理想，久治不愈。
4、患者自身不良的习惯
有些患者不慎感染非淋菌性尿道炎，未经规范治疗或在治疗的同时，平常不注意加强身体锻炼，不注意调整生活规律，性生活过度、或经常的熬夜酗酒等不良的生活习惯，都会加大了非淋菌性尿道炎的治疗难度。
非淋菌性尿道炎久治不愈的原因在上文中已经给大家详细讲解了，您务必要来看看的。非淋患者要积极地前往正规的医院进行检查和治疗，不可以拖延的，只要经过专业的治疗，一般都是可以治愈的。
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