> 请问,颅内淋巴瘤症状和身体淋巴瘤症状可以一样理解吗

颅内淋巴瘤能活多久
颅内淋巴瘤能活多久
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我想问下淋巴瘤这病能根治吗&?
前几天我阿姨诊断出是晚期,被发现可能差不多2个月左右,想了解一下手术后该如何进行护理,饮食怎么注意?想得到怎样的帮助:我想问下这病能根治吗?
大家都在问
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不是的,建议及时的输液治疗,配合中成药针剂如炎琥宁,喜炎平,鱼腥草,双黄连等,会有改善,必要时可以及时的配合用点营养乳氨基酸等提高抵抗力可以加速好转,可以清淡的饮食。多补充营养。饮食多样化最好的。但必须多补充水果和蔬菜。
引起淋巴结肿大的原因很多,多见于炎症、结核、淋巴瘤及癌症转移,病因不同治疗方法也是不同的,所以您需要进一步检查确诊,以免延误病情。
化疗后副作用很大应该服用中药辅助治疗活血化瘀软坚散结补益气血有效提升白细胞增强机体免疫力减轻化疗药的副作用.
恶性淋巴瘤早中期以手术切除为主,中晚期患者若失去手术的机会,可以结合患者的具体身体情况制定放化疗方案,但每一种治疗方式都是有各自的局限性,所以恶性淋巴瘤的治疗最好结合中医中药进行综合治疗,相辅相成,补长取短,中药不仅能够起到治疗性的作用,可以杀灭患者体内癌细胞,抑制瘤体的增长速度,清除术后患者残留的癌细胞,减轻放化疗的毒副作用,增加放化疗疗效,同时中药自身有扶正固本的作用,提高患者免疫力,增强抗病能力,复方斑蝥胶囊是比较对症性的中成药,希望你可以了解
淋巴瘤患者术后一定要注意蛋白质和铁的摄入,平时可以多吃一些鸡蛋,比如西红柿炒鸡蛋,多喝一些牛奶,纯牛奶比较好如果喝不惯纯奶的话可以喝一酸奶也比较好。多喝开水,多吃一些新鲜水果,如苹果、桔子、西瓜等。
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颅内原发性淋巴瘤临床特点与治疗(附12例报告)
□ 李学东 刘桂彪 黄河清 陈家康 文超勇 陆建吾
摘 要:原发性颅内恶性淋巴瘤较为少见。我院自2003年5月~2006年2月收治原发性颅内恶性淋巴瘤12例,均经手术和病理证实,现报道如下。
作者单位:广西柳州市工人医院,广西医科大学第四附属医院神经外科,广西柳州545005【关键词】& 脑肿瘤;淋巴瘤
  原发性颅内恶性淋巴瘤较为少见。我院自2003年5月~2006年2月收治原发性颅内恶性淋巴瘤12例,均经手术和病理证实,现报道如下。
  1& 资料与方法
  1.1& 一般资料& 本组12例中,男7例,女5例,年龄25~57岁。病程7天~2.6个月,平均1.8个月。
  1.2& 症状与体征& 头痛12例,伴呕吐5例,一侧肢体瘫痪4例,癫痫2例。浅表淋巴结均未触及肿大。
  1.3& 部位& 额叶4例,顶叶3例,颞叶4例,右枕顶叶1例。
  1.4& 辅助检查& 周围血象检查,淋巴细胞在分类中占20%~24%5例,30%~41%7例。12例均行头颅ct及mri扫描,显示病灶为单发。ct示肿瘤呈等密度或高密度影改变,边界清楚,周围有明显的低密度水肿带,增强扫描后可见肿瘤呈均匀强化。mri扫描显示t1加权图像上呈低信号改变,t2加权呈中高信号改变,强化后可见肿块均匀一致的增强。
  1.5& 病理组织学检查& 病理学检查证实均为非霍奇金型,属于b细胞型淋巴瘤。镜下见:瘤细胞大小不一致,呈圆形或卵圆形,核膜厚而染色深,瘤细胞呈弥漫性浸润,围绕血管周围分布,有些血管壁内可见有瘤细胞,并有出血和坏死灶;免疫组化:cd20阳性。
  2& 结果
  12例均行手术治疗,全部行全切除,无手术死亡。随访11例,分别于术后3.5~13个月内死亡。
  3& 讨论
  原发性颅内淋巴瘤较为少见,约占颅内原发性肿瘤的0.3%~1.5%,占全身淋巴瘤1%以下,不向中枢神经系统轴以外播散,生物学行为具有侵袭性,病理形态存在异质性。发生在中枢神经系统内的淋巴瘤多为b淋巴细胞瘤。近年来的研究认为[1],本病的发病机理有两种:一种是非肿瘤性淋巴细胞在中枢神经系统反应性集聚所致,淋巴细胞集聚中枢神经系统,可能发生感染或炎症过程,也可能是病毒的诱导;另一种学说认为淋巴细胞和淋巴结以外的b淋巴细胞被激活,并发生间变而成为肿瘤,这些瘤细胞在血液内发生迁移,进入中枢神经系统而成为淋巴瘤。本组资料均未能提供这方面的证据。原发性颅内淋巴瘤,其临床表现和其他颅内占位性病变一样,表现为颅内压增高及相应脑损害区的定位体征,而无特异性征象。但就本组12例分析,本病有如下特征:①病程短,症状发展迅速,本组病程发展最快仅6天,较其他颅内肿瘤的病程明显缩短。有1例头痛4天入院,后因恐惧手术而自动出院。但仅3天即头痛剧烈伴呕吐而再入院。②颅内压增高症状出现较早。本组12例病人中5例出现明显的头痛、呕吐等颅内压增高表现。③ct及mr扫描显示虽有与胶质瘤极相似的影像学上的改变,但恶性淋巴瘤的边界多数较清楚,应用增强剂后肿瘤有明显强化,在肿瘤与正常脑组织间有明显的水肿带。对本病治疗,我们认为应注重手术全切除,手术不仅可明确诊断,而且可以给联合治疗提供时机,术后采用放疗、化疗等综合措施而有效延长生存时间。张斌等[2]对32例中枢神经系统原发性淋巴瘤,13例术后单纯化疗的病人均于确诊后15个月内死亡;17例术后放疗加化疗的病人的生存期为4~41个月;2例未放化疗的病人分别于术后48天、2个月内死亡。reni等[3]分析认为先放疗后化疗比先化疗后放疗组有更长的生存期(p<0.05),其理由是放疗可破坏bbb,先放疗后化疗药物更易进入靶区,提高病灶内药物有效浓度。本组3例病人术后行放疗和化疗,均存活10个月或10个月以上,未行化疗和放疗的病人均在10个月内死亡。
【参考文献】 ......(未完,请点击下方“在线阅读”)
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金月芽期刊网 2018颅内淋巴瘤
颅内淋巴瘤
女,66岁。2013年1月初食欲下降,体重减轻,嗜睡,3月16号摔跤,后住院经激素治疗一段嗜睡现象有好转,现在北京症状加重,记忆力和思维混乱,嗜睡,做核磁说有占位,脑部有水肿,用大剂量激素嗜睡症状又好转了,无法确诊说像淋巴瘤。
想获得的帮助:
我想问医生的是淋巴瘤必须要做活检才能确诊吗?能不活检就可以做放疗吗?淋巴瘤怎么治疗呢,非常期待您的回答。
已就诊医院科室:
北京宣武医院 神经内科
激素,注射激素
这个患者我看过了,确实像是淋巴瘤。
郑重提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!
孙大夫,您好,我还想请问您一下,像我妈妈这个情况需要做PET-CT检查吗?
孙大夫,我下次再去能直接找您加号吗?非常感谢您耐心的解释。
PET/CT的价格较高,不过检查还是有一定参考价值的。可以找我加号。
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孙大夫,您好,还想再问您个问题,上次去找您,您说淋巴瘤不用活检只能按照核磁共振的影像来初步判断,现在我妈妈是在住宣武医院4月24日做了核磁(您已看了片子),后大剂量激素5天减量于5月7日又做一核磁共振,5月10日出院后每天12片激素口服,按您的建议我们还要再做核磁做对比,我想问问您我们什么时候再去找您合适呢?非常感谢您耐心的解释。
大约有70%左右的淋巴瘤患者对激素敏感,患者状况可以好转,肿瘤也可以缩小或消失,但这只是暂时的。出院后还是应该密切观察变化,如果症状又严重了,就应该复查磁共振,如果病灶又出现了,就可能是淋巴瘤了。
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好大夫在线温馨提示:大夫休息时间也在帮助病友哟,这份爱心是不是应该鼓励一下?(鼓励医生是自愿的,要量力而行哦)淋巴瘤可以治愈吗_新浪健康_新浪网
淋巴瘤可以治愈吗
  据悉,9月5日,创新工场CEO李开复突然在其微博发布了患癌的消息,其多位好友证实,李开复所患癌症正是淋巴瘤。从2009年央视著名播音员罗京的去世,到香港知名实业家霍英东、香港著名作词人林振强。淋巴瘤一次次的闯入人们的视线。淋巴瘤究竟有多可怕,可以治愈吗?
  什么是淋巴瘤?
  淋巴细胞广泛分布于全身的淋巴结和淋巴组织,是人体的“健康卫士”,淋巴细胞发生了恶变而形成的恶性肿瘤即称为淋巴瘤。
  淋巴瘤,是相对少见的恶性肿瘤类型,是我国常见的十大恶性肿瘤之一。根据肿瘤细胞的来源不同,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两个大类。
  据世界卫生组织统计,淋巴瘤发病率年增长率为7.5%,是目前发病率增长最快的恶性肿瘤之一,全球每年约有35万新发病例,死亡人数超过20万。淋巴瘤的发病年龄以儿童和青壮年最为多见,死于恶性淋巴瘤的患者平均年龄为49.9岁,低于所有恶性肿瘤平均病死年龄58.2岁。
  北京市肿瘤防治办公室及北京市肿瘤登记处北京大学肿瘤医院的数据显示:2011 年北京市共报告淋巴瘤新发病例1261 例,占恶性肿瘤新发病例的3.3%,发病率由2002 年的5.26/10 万上升至2011 年9.95/10 万,去除年龄影响因素外,年平均增长3.43%。
  北京大学肿瘤医院淋巴瘤内科主任朱军指出:“随着全国人民生活方式的改变,环境污染的加重,饮食结构的调整,恶性淋巴瘤已经逐渐成为严重威胁我国人民身体健康的一类主要肿瘤,且发病率年轻化和城市化的趋势日益加重。面对这样严峻的现状,推动淋巴瘤规范化治疗、坚持定期随访刻不容缓。”
  淋巴瘤的病因
  目前尚未发现淋巴瘤的明确病因,某些感染因素、机体免疫功能异常、环境污染等很可能是近年来淋巴瘤发病率明显增加的重要原因。
  淋巴瘤临床表现和症状
  淋巴瘤主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,约半数患者还会出现发热、盗汗、乏力、消瘦、皮疹、搔痒等全身症状。
  诊断淋巴瘤诊断的“金标准”
  淋巴瘤的发病部位不一,临床表现多样,与其他肿瘤相比,诊断更为困难。病理诊断是淋巴瘤诊断的“金标准”。获取足够的高质量的肿瘤组织是病理诊断的前提。活检比较麻烦,甚至有风险,但是对于确诊淋巴瘤是必须的。某些情况下,取材不理想,则可能需要再次活检。更有少数情况甚至需要多次活检。淋巴瘤复发时也要尽量再取组织进行病理诊断,一方面是为了明确淋巴瘤是否复发,另一方面是因为某些淋巴瘤类型可能会发生病理转化。
  相对于其它肿瘤,淋巴瘤的病理诊断及分型十分困难。目前已知淋巴瘤有近70种类型,不同类型的治疗和预后差别非常显著。因此对于有疑问的病例,有可能需要多位经验丰富的病理专家会诊,这个过程可能需要数周时间,但是本着对患者高度负责的态度,这是必需的过程,需要患者和家属的理解和耐心。
  确诊淋巴瘤后还需要做哪些检查
  在淋巴瘤诊断明确后应进行全面检查对疾病进行尽可能准确的分期,并留存起病初期的基础数据,便于在治疗后对疗效进行评估。
  一般来说,常规分期检查包括B超、CT、骨髓穿刺,部分患者还需要做腰椎穿刺。PET/CT是当前一种重要的医学检查手段,它不仅能够显示肿瘤病灶的大小,还可以显示肿瘤内部的代谢活性,常规CT/B超有时候难以判断稍大的淋巴结是否为淋巴瘤侵犯,此时PET/CT就具有较好的判断价值。另外,还需要常规行血液学、心电图及肝炎等相关检查。患者可以放心的是,除少数有严重症状或者伯基特淋巴瘤患者需尽快治疗外,绝大多数患者等待1-2周的时间进行化疗前的全面检查是安全的。
  淋巴瘤如何治疗?治疗中有哪些注意事项?
  全部检查结束后,根据病情决定是否开始治疗、何种治疗方案、治疗计划等。
  化疗是目前主要治疗手段,部分患者还可联合免疫靶向治疗能显著提高有效率、改善生存期。部分患者可联合放疗。手术不是主要治疗手段但在少数情况下可考虑选择。
  在治疗过程中会常规对常见不良反应做预防性处理,但也不能完全避免某些不良反应的出现,如骨髓功能抑制、胃肠道反应、肝肾功能损伤等。少数患者由于消化道受侵或基础疾病等原因,还可能出现消化道穿孔、出血等并发症。
  化疗开始后每2-3个周期需进行一次评效检查以评价化疗方案的效果,如果没有达到理想效果,可能需要增加剂量或者更改新的治疗方案。
  朱军主任说,淋巴瘤并不可怕,可以治。比如弥漫大B淋巴瘤有50%以上临床治愈,也有一些类型淋巴瘤5年的生存率达70%-80%,而霍奇金氏淋巴瘤治愈率可达90%。所以说,淋巴瘤是可控可治的,应该到专科医院接受系统、规范的治疗。
  淋巴瘤的复发情况
  霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤,虽然初治的有效率很高,完全缓解率也很高,但仍有约四分之一至三分之一的病例会复发。外周T细胞淋巴瘤的复发率就更高了。而大多数惰性淋巴瘤用目前的治疗方法也是基本不可能完全治愈的,或早或晚都可能会复发。
  淋巴瘤需要终生随访
  淋巴瘤治疗结束后部分患者可能复发。除肿瘤复发外,第二肿瘤也不容忽视,因此治疗结束后需定期复查。通常治疗结束后前两年复发风险比较高,需每3个月复查一次,2年后半年复查一次,5年后可每年复查一次。康复的患者要重视复查,切不可掉以轻心。建议淋巴瘤幸存患者定期到专业肿瘤医院进行随访并持续终生。
  淋巴瘤可以预防吗?
  目前尚未完全发现淋巴瘤的明确病因,较为公认的是某些感染因素可能与某些类型淋巴瘤的发病有关。例如,艾滋病病毒感染患者最常罹患的恶性肿瘤就是淋巴瘤,发病率比普通人群高60-100倍;霍奇金淋巴瘤的发病可能与EBV病毒感染有关,HTLV-1病毒与成人T细胞淋巴瘤/白血病密切相关,幽门螺旋杆菌是胃MALT淋巴瘤的可能病因,丙型肝炎病毒与脾淋巴瘤相关。
  机体免疫功能异常、自身免疫性疾病、器官移植后长期大量应用免疫抑制药物、老龄化很可能是近年来淋巴瘤发病率明显增加的重要原因。放射线、杀虫剂、除草剂、染发剂、重金属、苯等物理因素和化学品也可能与淋巴瘤的发病相关。
  专家建议:减少环境污染、保持良好的生活习惯、及时治疗某些慢性炎症性疾病、改善机体的免疫功能,不仅可能减少淋巴瘤的发病率,也是减少其他恶性肿瘤发病率的共同原则。
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