治疗胃酸过多 替丁和拉唑哪个更好
& &胃酸，少不得也多不得
& &我们的胃每天都在持续分泌胃液，胃液呈酸性，是因为胃酸的存在。胃酸是胃腺壁细胞分泌的盐酸，在人体的消化吸收中发挥着重要作用。一是能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶（消化分解食物的蛋白质），并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；二是可抑制和杀死随食物进入胃内的细菌；三是盐酸进入小肠后能促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；四是分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化；五是与钙和铁结合，形成可溶性盐，促进它们的吸收。
& &胃酸过少，会产生腹胀、腹泻等消化不良的症状；胃酸过多，就会对胃黏膜造成侵蚀作用，引起胃c炎症或溃疡，导致患者出现相应的症状。主要是反酸，胃内酸性内容物反流而成；烧心，胃内酸性内容物反流刺激食管黏膜产生胸骨后的灼热感。反酸与烧心是造成许多患者上腹部不适的重要原因，包括各种急慢性胃炎、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡、功能性消化不良、上腹痛综合征等。
& &胃酸过多，首选抑酸药
& &治疗胃酸过多的药物主要有两大类，一是抗酸药，一是抑酸药。抗酸药口服后能直接中和胃酸，减轻或消除胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀作用，从而缓解疼痛，但对胃酸的分泌没有抑制作用。此类药物包括氢氧化铝、碳酸氢钠、氧化镁、氢氧化镁、三硅酸镁和碳酸钙等。其不良反应较多，如便秘、肠梗阻，长期服用可引起低磷血症，导致骨软化、骨质疏松等。
& &抑酸药是能抑制胃酸分泌的药物，但本身不能直接中和胃酸。包括H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、选择性抗胆碱药、胃泌素受体拮抗剂等。临床常用的有H2受体拮抗剂（替丁类）和质子泵抑制剂（拉唑类）。抑酸药相对抗酸药不良反应较少。
& &由于大部分胃酸过多患者需要长期服药，抗酸药服药次数多，且不良反应较多，不宜长期使用。因此，抑酸药是治疗胃酸过多的首选药物。
& &但是，并不是所有胃病患者都能吃抗酸药和抑酸药。胃病包括很多种，只有胃食管反流病、消化性溃疡、慢性浅表性胃炎伴糜烂、胃泌素瘤（卓-艾氏综合征）等，才可使用抗酸药或抑酸药。而且这些疾病的发生和发展都与胃酸分泌有关，所以需要长期应用。但是，有一些胃病就不宜用抗酸药或抑酸药治疗，如慢性萎缩性胃体胃炎，胃酸分泌减少或缺失，患者会出现消化不良、贫血和消瘦等症状。若再应用抗酸药或抑酸药，胃酸会更少，自然会加重病情。另外，功能性消化不良引起的餐后不适综合征（常表现为餐后饱胀不适和早饱），因为是胃蠕动减弱的问题，跟胃酸分泌没有关系，所以也不宜用抗酸药或抑酸药，用些多潘立酮等胃动力药治疗就可以了。
& &抑酸药首选拉唑类
& &临床上常用的抑酸药主要有H2受体拮抗剂（替丁类药物）和质子泵抑制剂（拉唑类药物）。它们的抑酸原理大不相同。
& &替丁类药物是组胺H2受体拮抗剂。包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁、尼扎替丁等。其作用机制是这些药物可高度选择与组胺H2受体结合，竞争性地拮抗组胺与H2受体结合后引起的胃酸分泌，产生抑酸作用。主要影响基础胃酸的分泌，尤其是夜间胃酸分泌。不良反应包括腹泻、头痛、困倦、便秘等。
& &拉唑类药物是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。其作用机制是阻断了胃酸分泌的最后通道，与H2受体拮抗剂相比较，作用位点不同，抑酸强度更强，起效更快，且持续时间长、不良反应少、服用方便，可明显减少由于各种刺激引起的胃酸分泌。由于拉唑类药物在抑酸强度、起效时间、不良反应和持续时间上都优于替丁类药物。且替丁类药物容易产生耐药性，往往在使用一段时间后效果会降低，治疗溃疡的效果也远不如拉唑类药物。所以，目前一般将拉唑类药作为治疗消化性溃疡的首选，尤其是对于病程长、多发性溃疡或并发出血的溃疡，通常优先考虑使用拉唑类药物。
& &使用拉唑类药物时，对怀疑患有恶性肿瘤伴发胃溃疡患者必须排除恶性病变。因为拉唑类药物抑制胃酸分泌，长期应用可导致胃内细菌过度生长，亚硝酸类物质增多，有诱发癌变的可能。若疑有癌变，应将替丁类药作为维持治疗的首选药物。维持治疗的剂量通常是治疗剂量的一半。
& &拉唑类药物的更新换代
& &第一代代表药奥美拉唑，起效速度快，持续时间长，疗程短，溃疡愈合的时间比替丁类快。不良反应较少，偶见头痛、腹泻、便秘、腹痛等。
& &第二代代表药兰索拉唑，抑酸、细胞保护和促进溃疡愈合效果优于奥美拉唑。
& &第三代代表药泮托拉唑和雷贝拉唑。泮托拉唑有不良反应率低、疗效好等特点。可长期或短期治疗与胃酸相关性疾病。雷贝拉唑的起效时间快于前面三种药（即奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑），效果也更持久。一般每天服1次即可。治疗反流性食管炎效果好。
& &服用中注意事项
& &1.关于联合应用：拉唑类和替丁类不能联合使用，虽然同为抑酸药，但两者的作用机制不同，两者若联合使用，药物之间有拮抗作用，降低药效。抑酸药也不能与抗酸药同时服用，因为抗酸药会减少抑酸药的吸收。治疗幽门螺杆菌时，通常采用替丁类或拉唑类联合使用抗生素，常见的有阿莫西林、甲硝唑等。例如三联疗法：奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑（或替硝唑）；雷尼替丁+阿莫西林+甲硝唑（或替硝唑）等，或四联疗法：枸橼酸铋钾+阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑。若使用某种拉唑类药物抑酸效果不理想，可考虑同时服用两种拉唑类药。
& &2.关于连续服用：替丁类一般连续服用不超过12周，但服药期间也不能突然停药，否则胃酸分泌会很快恢复原来水平。因此，目前普遍主张采用递减法停药，如先由每天2次改为每天1次，1周后再改为隔日1次，逐渐停药。拉唑类连续服药时间没有限制。拉唑类停药后胃酸分泌恢复很慢，停止服药后，药物作用仍可维持数天。如奥美拉唑停药后2天后，胃酸分泌才能恢复到治疗前水平；而雷贝拉唑作用持续时间更长，停药后3天胃酸分泌功能仍不能恢复。
& &3.关于服用时间：替丁类药物宜在餐后和夜间睡前。其抑制基础胃酸和夜间胃酸的分泌较强，空腹服药效果不好。拉唑类药物可在起床后、早餐前半小时服。胃内食物充盈时，可减少拉唑药物的吸收。
& &此外，不论是抗酸药，还是抑酸药，若需要与胃黏膜保护剂同服，需错开1小时左右。因为胃黏膜保护剂类药物需要在酸性环境下形成保护膜。
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医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：在白内障手术、眼外伤、眼底病、青光眼治疗上尤其见长
问题分析：您好，是药三分毒，由于患者的体质与病情不同所以用药也不一样，患者应根据个人情况经专家确诊后，根据病因选择安全、有效、价廉和易购的药物。才能达到治疗的最佳效果。意见建议：建议您病情严重时及时到正规医院进行常规检查，针对治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。造成不必要的伤害，祝您早日康复！
职称：医生会员
专长：儿科常见疾尤其擅长小儿咳嗽的治疗，
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问题分析： 你好， 考虑是胃炎引起的，建议您到医院做个胃镜或者钡餐的透视,意见建议：建议口服藿香冲剂,奥美拉唑,枸橼酸铋钾,西沙比利试试,而且好转后一定要巩固一定的时间.一定要禁烟,酒,咖啡,茶,生冷,辛辣食物.少吃含淀粉内的食物如：土豆芋头粉丝粉条红薯等凉粉,可以吃吃苏打饼干等,少食多餐,定时进餐,不要吃过于坚硬和不消化的食物
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析： 胃酸（gastric acid）指胃液中的分泌盐酸。人胃是持续分泌胃酸的，其基础的排出率约为最大排出率的10%，且呈昼夜变化，入睡后几小时达高峰，清晨醒来之前最低；胃酸，在这里有两种意义，一是胃液中的胃酸；二是胃酸过多的症状，即胃泛酸；胃液中的胃酸（0.2%～0.4%的盐酸），杀死食物里的细菌，确保胃和肠道的安全，同时增加胃蛋白酶的活性，帮助消化。胃液对消化食物起着重要作用，正常胃液呈酸性，空腹时为20~100ml，超过100ml提示胃酸分泌增多。胃液分泌有一定的量，如分泌过多，就会出现吞酸、反胃、吐酸水等现象。意见建议：普洱加生姜比较好胃酸在中医上就是胃寒、不要吃寒性和甜的东西生花生、大豆、红萝卜有效果
职称：医师
专长：内科、上呼吸道感染、
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问题分析： 首先要告诉你一点的是，任何药物都会有副作用，”是药三分毒” 只能说根据病情的需要，尽量选择副作用较小而治疗效果又最佳的药物．
胃酸过多是溃疡病形成的基本条件。
可选用抗胃酸药有4类：
1）抗酸药：指具有碱性的铝、钙、镁盐，可中和盐酸，提高胃内酸度，降低胃蛋白酶的活性，促进溃疡愈合。药物有碳酸氢钠（小苏打）、大黄碳酸氢钠（大黄苏打片）、氢氧化铝（胃舒平）、三硅酸镁、铝碳酸镁（胃必治）、复方碱式硝酸铋（胃得乐）。
此类药物不良反应较少，偶有腹痛，口渴，食欲不振。有严重的心，肾功能不全者，高镁，高钙血症者慎用。
2）H2受体拮抗剂：通过阻断组胺H2受体而抑制胃酸分泌，使胃内酸度升高。其中西咪替丁（泰胃美）适用于胃反酸或胃及十二指肠溃疡，对无并发症的溃疡者，睡前或清晨各给400mg。雷尼替丁（善胃得、瑞宁）的抗胃酸分泌作用较西咪替丁强4～13倍，药效维持12小时，可抑制夜间和食物激发的胃液分泌。1次150mg，1日2次。法莫替丁（高舒达、信法丁）可抑制胃酸在夜间的分泌，强度比西咪替丁大32倍，比雷尼替丁大9倍，维持时间长，口服1次10～20mg，1日不超过40mg。
此类药的不良反应的发生率低。其副作用最大的是西米替丁，其次为雷尼替丁，再其次为法莫替丁．年老体弱者和肾功能损害的病人，以及那些必须长期大剂量治疗者，最易出现副作用，这时可考虑换一种H2受体拮抗剂治疗。 最常发生的是腹泻，乏力，皮疹。严重皮疹和可逆性脱发偶见报道。
在长期用标准剂量治疗或应用大于常用剂量时，一些病人可发生男性乳腺发育和阳萎，停药后可消失。其发生率与剂量和治疗时间有关。
有文章报道服用本品后，血清转氨酶和血浆肌酐有些升高，当治疗肝或肾功能不全的患者时，要注意这些情况。在治疗的第1周，通常有11％的患者肌酐升高，在治疗期间或停药1周后，这种升高不再进展，恢复到治疗前水平。
老年人，肾功能不全或有器质性脑病的患者，偶尔发生精神紊乱，一般停药后几天内消失。
偶见肝炎，发热，间质性肾炎和胰腺炎，停药后可恢复。
3）胃黏膜保护剂：硫糖铝在胃酸作用下聚合成一种粘性物质，在溃疡创面上形成一层保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的侵蚀，在治愈溃疡上与西咪替丁等效，适用于消化性溃疡和慢性胃炎，1次0.5～1g，1日4次，餐前1小时服。
此类药物较常见的不良反应是便秘。少见或偶见的有腰痛、腹泻、恶心、眩晕、嗜睡、口干、消化不良、疲劳、皮疹、瘙痒、背痛及胃痉挛。
4）质子泵抑制剂：此类药物的典型代表是奥美拉唑，它可以阻断胃酸分泌的最后步骤，起到釜底抽薪的功效，如果是有烧心的症状的话，此物效果最好．
此类药的副作用主要为恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和胆红素升高也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗。对本品过敏者、严重肾功能不全者及婴幼儿禁用；严重肝功能不全者慎用，必要时剂量减半。
以上是西药部分，中成药也有很多可抑制胃酸的，比如药店经常有的胃康灵胶囊，快胃片等都可以，且副作用相对西药而言要小得多，可考虑选用．
另外，也可抓中药，虽然麻烦点，但副作用是最小的：可用白芨20克，枳实15克，海螵蛸10克，延胡索12克，甘草10克煎汤喝，一日一剂，每剂两次．意见建议：建议在药师或医师的指导下服用。
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：您好；你的情况胃酸过多,反酸的情况,应该服用洛赛克治疗看看,建议当地中医院看中医辨证施治，采用中药调理一下
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：胃酸过多时。酸性分泌物会刺激胃粘膜。引起泛酸。让人有烧心的感觉。可能是胃炎、消化性溃疡等原因。一般可吃些大黄苏打、甲氰米胍等来抑制胃酸的分泌。注意不吃甜食。不吃生冷。不吃淀粉类食物也是关键。
问有什么有效治疗胃酸的药？ 急需啊！！！！
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：125307
病情分析： 一日三餐定时吃,平时不吃辛辣食物,多吃易消化的食物是不会有事的.药有:阿莫西林,克拉毒素缓释片,铝碳酸镁片,奥美拉唑，吗丁啉等。意见建议：药有:阿莫西林,克拉毒素缓释片,铝碳酸镁片,奥美拉唑，吗丁啉等。
问治疗胃酸的最好药物
职称：医生会员
专长：自汗盗汗,便秘,胃痛
&&已帮助用户：220633
指导意见：你好，存在胃酸的情况考虑可能是胃溃疡的情况，考虑可以使用奥美拉唑进行针对性的调理，祝健康
问治疗胃酸有什么特效药
职称：医生会员
专长：心血管疾病、高血压
&&已帮助用户：117553
病情分析： 胃酸过多要减少进餐量，肥胖者减肥。不喝酒或者喊酒精或者咖啡的饮料。不喝浓茶，避免是柑橘类的水果、油腻食物和辛辣食物。吃饭后2--3小时内不要卧床。意见建议：是胃内容物避免流入食道，避免服用阿司匹林及布洛芬。不能控制就需要及时的去医院。
问你好。你推荐的治疗胃酸的药长期服用有副作用吗？
职称：医师
专长：女性不孕
&&已帮助用户：435754
你好,胃酸一般应该是指胃内的消化液过多引起的症状,属于胃部的消化液过多刺激胃黏膜引起的.一般会表现为胃内的灼热感,严重的会有泛酸的症状出现的.有这种症状需要用一些抑制胃酸的药物治疗一下,并注意饮食的情况不要食用刺激性的食物及一些油炸食
问我经常胃酸，有什么食物可以治疗
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
病情分析： 你好，胃酸一般有两方面原因，一是缺水，二是受凉。要经常喝温开水，吃饭时不要吃凉东西。忌食辛辣食物。再有胃酸时吃几粒生花生米也很有效的。 经常锻炼身体。
问什么中药治胃酸
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
您好，考虑胃炎或者溃疡病引起的,建议进一步胃镜确诊. 一般和过热或过冷的食物、烈酒、有刺激的药物或者幽门螺旋杆菌感染引起的，慢性胃炎的患者首先要到医院就诊，明确究竟是由什么原因引起的疾病，然后根据病因选择合适的药物。
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&&&&春节过后，因年节里过多食用肥甘厚腻食物，肠胃不堪重负，胃本就有毛病的人群可能会变得更脆弱，易发胃病。治疗胃病的药物有多种，下面详解各类胃药的作用机制与服用方法，帮您科学选择胃药。&&&&护胃的药物主要分五种，通过不同的作用原理来达到保护胃的目的。“五类”分别指抗酸药、抑酸药、抗幽门螺杆菌药、胃黏膜保护药、促胃动力药五种不同类型的胃药。&&&&抗酸药&&如氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁等。&&&&口服抗酸药具有一定的中和胃中过剩的胃酸、减轻胃部疼痛的作用。各种抗酸药中和胃酸除由药物的化学组成成分决定外，还受药物的服用方法及胃对药物排空情况等因素影响。餐后1小时胃的排空速度最慢，胃的酸度（即胃内PH）开始迅速下降，如果这时服用复方抗酸药，则药物在胃内停留时间最长，中和胃酸能力最强，可使胃的酸度逐步减弱，并能维持作用3个小时左右，因此复方抗酸药在餐后1小时及晚上临睡前各服1次为佳。&&&&抑酸药&&如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、甲氰咪胍等。&&&&主要作用于胃的泌酸细胞而抑制胃酸分泌。虽然起效不如抗酸药快速，但是作用时间长、副作用少、疗效明显，故目前是治疗胃病的主要药物。其中奥美拉唑类药物的吸收，容易受到胃内食物的干扰，故在餐前空腹状态下服用。而其他药物在餐前、餐后服用均可。&&&&抗幽门螺杆菌药&&如质子泵抑制剂（奥美拉唑等），或胶体铋（丽珠得乐等）。&&&&多与抗生素联合，因此，服用该类药物时要“凑合”抗生素的使用时间。例如，甲硝唑等应在餐后服用，以避免出现胃肠道刺激症状；食物会延缓克拉霉素的吸收，因此在餐前空腹服用效果最佳；而阿莫西林不受食物影响，服用时间无限制。相应地，一同服用的胃药也要遵循这个规律。&&&&胃黏膜保护药&&如思密达、硫糖铝、德诺、米索前列醇等。&&&&影响此类药物疗效的关键在于胃内药物的浓度，以及药物与胃黏膜接触的时间。如果胃里有食物，会降低药物浓度，减弱药效；而另一方面，食物能减慢胃排空药物的速度，延长药物与黏膜的接触时间，因此在两餐之间服用效果最佳。&&&&促胃动力药&&如多潘立酮（吗丁啉）、西沙必利、舒丽启能等。&&&&能增强胃肠道蠕动，对泛酸、嗳气和胃胀等有较好的疗效。通常在餐前半小时服用，这样当进食时，血液中药物的浓度恰好达到高峰，从而充分发挥药物作用。&&&&山东省平阴县卫生局&&&&副主任医师&&朱本浩&&&&■相关链接&&&&奥美拉唑与雷尼替丁&&&&有哪些不同？&&&&奥美拉唑为质子泵抑制药，具有明显的抑制胃酸的作用，作用强而持久。雷尼替丁则是选择性H2受体拮抗药，能有效抑制胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性。奥美拉唑对胃灼烧和疼痛的缓解速度明显快于雷尼替丁，对十二指肠溃疡的治愈率也明显高于雷尼替丁而且复发率较低。此外，奥美拉唑的不良反应一般轻微和短暂，大多不影响治疗效果，因此，临床应用较为广泛。&&&&中南大学湘雅二医院&&聂星湖&&&&铝碳酸镁：抗酸又护粘膜&&&&胃药分为很多种，有抗胃酸分泌的，有保护胃粘膜的，作用机理不同，效果也不同；但也有鱼与熊掌兼得的药：铝碳酸镁，下面详细介绍此药作用及用量。&&&&“攻击因子”（如胃酸，胃蛋白酶等）增强和“防卫因子”（如胃粘膜屏障，前列腺素等）削弱以及幽门杆菌感染是胃炎和溃疡病的三大病因。铝碳酸镁片（商品名达喜）是一抗酸抗胆汁的胃粘膜保护剂，它既能中和胃酸，又能保护胃粘膜，治疗胃病能起到“一箭双雕”的作用。能快速缓解烧心、反酸、嗳气、腹痛、饱腹等症状，且价格低廉，不失为价廉物美的胃药。可用于急、慢性胃炎、反流性食管炎，胃十二指肠溃疡以及预防非甾体炎药物的胃粘膜损伤。&&&&用法用量&&每次1-2片，每天3-4次，嚼服。&&&&不良反应&&大剂量可致大便次数增多、口干和食欲不振。长期服用可致血清电解质变化。&&&&南昌市第三医院&&&&副主任医师&&李钦俦
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胃不好的人一定要吃, 比胃药效果还要好
生活节奏加快，不少人饮食不健康，引发胃部问题。俗话说“三分治七分养”，今天就教教大家怎么养胃？
「养胃秘诀」
1.养成良好的生活习惯
少吃多餐，饭只吃七份饱。早上要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少。忌暴饮暴食。-
2.改变饮食习惯
按时就餐，坐着吃饭不要站立或蹲着。戒吃辛辣、油炸、烟熏食物如烧烤等，不吃过酸、过冷等刺激强烈的食物，不饮酒，少饮浓茶、咖啡等。多吃素菜和粗纤维食品如芹菜、香菇等。
3.积极食疗
羊肉、狗肉等温热食物均有养胃效果适合胃寒病症；大蒜消毒杀菌可以帮助消除炎症，建议多吃；另外枸杞、银耳、红枣、核桃都可以零食或入菜。
4.按摩保健
饭后、睡前可以搓热双手以肚脐为中心顺时针环摩64圈。完毕搓热双手按摩小腹。
5.平心静养
胃病发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。
「养胃食谱」
1.白菜炖豆腐
白菜、豆腐,姜、蒜、香葱
1.白菜切段，豆腐切块
2.豆腐下水焯一下，捞出沥干
3.白菜下水焯一下，捞出沥干
4.锅中热油，放入姜蒜葱，炒香；
5.入豆腐略煎一下，加水（或高汤）小炖一会儿；
6.放入白菜翻炒一下, 最后调入盐和鸡精，即可！
7.加入胡萝卜条翻均匀，让每条胡萝卜都粘上蛋黄碎，可以加少量盐和生抽调整味道。
1.豆腐焯水，能够去豆腥味儿
2.白菜焯水，因为它含有破坏维生素的氧化酶，在开水里焯一下就能消除这种氧化酶的坏作用了
3.白菜里的维生素怕热，所以我们要后放白菜，稍微炒一下就行了
2.萝卜牛腩汤
牛腩、白萝卜，八角、香叶、桂皮、干辣椒、红枣、姜片、花椒
1.牛腩先用水洗净，再放清水中浸泡2个小时左右，去除血水。
2.泡好的牛腩切成小块，用开水焯烫。
3.牛肉放入煲里，加入适量的清水，把配料也放进去，大火烧开后小火炖2个小时左右。
4.白萝卜去皮切块后，倒进肉汤里。
5.继续炖40分钟左右即可。
3.荸荠南瓜小米粥
荸荠、南瓜、小米、糯米，电饭煲
1.把糯米和小米洗净放入电饭锅加入适量的清水。
2.然后按下煮粥健。
3.把荸荠和南瓜去皮切块。
4.煮至米快熟的时候，加入荸荠、南瓜，加盖继续煮。
5.直到粥稠米烂即好喝的时候也可加入一些白糖，即可。
4.养心暖胃南瓜粥
大米、小米、南瓜、水、炒熟的黑芝麻。（大米和小米的比例约为2:1）
1.将南瓜去皮、去瓤切片。
2.锅内放洗净的小米和大米，加约4碗水开火煮粥。
3.煮粥的同时将切好的南瓜片放在上层的笼屉蒸熟，约15分钟左右。
4.15分钟后将蒸好的南瓜晾凉、捣成南瓜泥。
5.40分钟后，二米粥已基本煮好，再将南瓜泥放入煮好的二米粥里，搅拌均匀。
6.小火煮5分钟左右即可出锅，可在粥上撒点炒好的黑芝麻点缀一下。