晚上睡觉前血压高不吃降压药行吗吗

降压药最好在晚上睡前吃,你知道吗?
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降压药最好在晚上睡前吃,你知道吗?
降压药最好在晚上睡前吃,你知道吗?
很多高血压患者都是在清晨起床后服用降压药,但这可能并不合理,为什么呢?这就要从我们前两天发布的有关血压波动的内容说起。前两天在头条号推送了两篇文章,一篇介绍血压的即时波动,也就是说在你测量血压的同时,血压升高了,这种现象大约在2/3的人群都存在()。另一篇是介绍血压的24小时波动,也就是说在夜间血压不够低,这种现象大约在1/2的高血压患者中都存在()。正是由于这些原因,降压药的服用时间就需要考虑到这些血压波动的因素。首先说明一下,这里讨论的降压药是指长效制剂、或者缓控释制剂,这些降压药的特点是一天只需服用1次,就能达到全天的降压效果。所以,一天服用2次或3次的降压药,不属于本文的讨论范畴。当然,选用一天服用1次的降压药本身就有很多好处,除了会减少漏服的几率,还会在一天中获得较为平稳的降压效果。那么,究竟在一天中的什么时间服药最好呢?首先,血压在一天24小时是波动的,早上和下午各有一个血压高峰,这是正常的生理性波动。但是,由于每个人的生活规律不同,对药物的敏感性也有差异,所以有些人会表现出晨起血压的异常升高,通常为晨起2小时内的高压(收缩压)与夜间平均高压(收缩压)之差大于35mmHg。这叫做“晨峰现象”,晨峰现象对于心血管系统的冲击和损害是比较大的。很多心脑血管意外也多发生在晨起时,就是有血压晨峰现象的原因。所以,服用降压药的最佳效果是要保证全天平稳降压,避免血压的晨峰现象。怎样做比较好呢?实际上,晚上睡前服药是比较好的。因为降压药发挥药效作用需要时间,一般服药后2-4小时效果最佳,并维持几个小时。所以,如果早晨服药,不会马上起效,就不能抑制晨峰血压,等起效时已经到中午了,又会增加发生体位性低血压的风险;而如果晚上睡前服药,就会对第二天的晨峰血压有一个良好的抑制作用,夜间血压低也有利于心脑血管的保护(尤其对非杓型血压患者),又能减少第二天白天发生体位性低血压的风险,可谓一举三得。有专家将晚上睡前服用降压药的好处概括以下几点:更好地控制血压的晨峰现象更好地控制夜间高血压和清晨高血压更好地避免白天出现体位性低血压降低心脏夜间负荷,减少心脑血管意外事件的发生实现血压控制的全天达标因此,如果你是高血压患者,而且正在服用一天一次的降压药,我们建议你在晚上睡前服用,这样服药可以更好地控制血压的晨峰现象,避免白天出现体位性低血压,实现全面达标。当然了,任何原则都有例外,而根据自己的血压波动节律制订个体化的给药方案是最好的。所以,我们建议高血压患者要做一个24小时的血压动态监测,然后在医生和药师的指导下,再来制订更为合理的降压药服用时间。
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睡前能否吃降压药
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硝苯地平控释片等,基本可以避免这个问题,特别是长效钙拮抗剂,可以在睡前服药,建议把服药时间调整到睡前2~3个小时就可以了.如果是晨起时血压偏高,如氨氯地平.无论何种情况,推荐使用每日一次的长效药物,至少也是每日2次的半长效药物如果只是睡前血压偏高.尽管睡前服药可能会把夜间血压降得过低,但选择合适的药物
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小金药师说药事
很多高血压患者都是在清晨起床后服用降压药,但这可能并不合理,为什么呢?这就要从我们前两天发布的有关血压波动的内容说起。前两天在头条号推送了两篇文章,一篇介绍血压的即时波动,也就是说在你测量血压的同时,血压升高了,这种现象大约在2/3的人群都存在(量出来血压高,就一定是高血压吗?)。另一篇是介绍血压的24小时波动,也就是说在夜间血压不够低,这种现象大约在1/2的高血压患者中都存在(睡梦中的血压值这么重要!你知道吗?)。正是由于这些原因,降压药的服用时间就需要考虑到这些血压波动的因素。首先说明一下,这里讨论的降压药是指长效制剂、或者缓控释制剂,这些降压药的特点是一天只需服用1次,就能达到全天的降压效果。所以,一天服用2次或3次的降压药,不属于本文的讨论范畴。当然,选用一天服用1次的降压药本身就有很多好处,除了会减少漏服的几率,还会在一天中获得较为平稳的降压效果。那么,究竟在一天中的什么时间服药最好呢?首先,血压在一天24小时是波动的,早上和下午各有一个血压高峰,这是正常的生理性波动。但是,由于每个人的生活规律不同,对药物的敏感性也有差异,所以有些人会表现出晨起血压的异常升高,通常为晨起2小时内的高压(收缩压)与夜间平均高压(收缩压)之差大于35mmHg。这叫做“晨峰现象”,晨峰现象对于心血管系统的冲击和损害是比较大的。很多心脑血管意外也多发生在晨起时,就是有血压晨峰现象的原因。
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