肝结节甲胎蛋白很高就是肝癌吗_百度拇指医生
&&&网友互助
?肝结节甲胎蛋白很高就是肝癌吗
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
意见建议：你好，如果肝脏有结节，肝功能基本正常，甲胎蛋白明显增高大于400ug/ml，就可以基本肯定是发生原发性肝癌了，建议你进行增强ct检查，明确后紧张手术治疗。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问甲胎蛋白高多少是肝癌 甲胎蛋白偏高的原因
&　　是检测是否患有癌症的重要指标，难么甲胎蛋白的正常值是多少，甲胎蛋白高多少就是癌症了呢|?是什么呢?甲胎蛋白升高就一定是癌症吗?这些种种的问题，下面我们就一起来了解一下。　　　　甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失，因此正常成年人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。　　α-胎儿蛋白是一种糖蛋白，是甲胎蛋白的缩写。它是一种特殊的蛋白质，它包含在胚胎的血液中，并且只能在胎儿肝脏细胞中合成，尤其在怀孕16—20周时，胎儿的这种蛋白质含量最高，100毫升血中可达到300—400毫克，以后逐渐减少，待出生以后一周完全消失。由于它只存在于胎儿的血液中，所以全名叫做甲种胎儿蛋白。　　正常成人的肝细胞失去合成甲胎蛋白(AFP)的能力，因此血清中含量极微。因此正常人的甲胎蛋白的正常值为：0—20微克/升。　　甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。目前甲胎蛋白的检测方法有琼指扩散法、对流泳免疫法、反向血凝法、补体结合法。　　一般来说，人们认为定性试验阳性或定量&400毫微克/毫升&200毫微克/毫升，持续8周，而谷丙转氨酶(SGPT)正常，排除妊娠和胚胎性腺肿瘤，原发性肝癌的诊断成立。　　甲胎蛋白偏高的原因　　1.肝癌是常见的造成甲胎蛋白偏高的原因之一　　一般正常人血清中甲胎蛋白的含量不到20μg/L，但当肝细胞发生癌变时，却又恢复了产生这种蛋白质的功能，据调查发现约有80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高，通常以400μg/L为标准，高于此数值应该考虑肝癌的可能性，一般在肝癌出现症状之前的8个月甲胎蛋白就已经升高，所以肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人应该根据自己的情况做定期的检查。因此，甲胎蛋白对肝癌的肝癌的早期诊断具有一定的意义。　　这里要说的是，不能仅仅的凭着甲胎蛋白偏高来诊断或者排除一种疾病是不全面的，因为肝癌的发现不一定都需要甲胎蛋白偏高，有些的人数值可能是正常的，所以应该同时结合其他血清学检查和影像学检查综合分析，才可增加诊断可靠性。　　2.娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高　　因为甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分，是胚胎早期的主要蛋白质，妊娠期妇女甲胎蛋白是会明显升高，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白就明显升高，到7-8月孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定，但其仍旧低于400μg/L，约在产后3周后逐渐恢复正常水平。　　3.甲胎蛋白偏高可能与非恶性疾病　　如急、慢性肝炎，重症肝炎恢复期，肝硬化，先天性胆管闭塞，畸形胎儿等甲胎蛋白可出现升高，但是起升高的幅度比较小，且持续的时间比较短。
相关阅读推荐:
甘草的这种功效应该是大家最为熟悉的，同时也是这种...
豌豆是我们常见的谷类食物。一般在米粮店或者超市都...
在我们周围有人有脚臭吗?脚臭是一件特别尴尬的一件...癌胚抗原奇高但甲胎蛋白正常会是肝癌吗 - 肝癌,肝移植 -
肝胆相照论坛 -
15/10/02说明：此前论坛服务器频繁出错，现已更换服务器。今后论坛继续数据库备份，不备份上传附件。
& 记住密码
0) {$('ls_answer').style.display='';$('ls_answer').focus();} else {$('ls_answer').style.display='none';}">
安全提问(未设置请忽略)
母亲的名字
爷爷的名字
父亲出生的城市
你其中一位老师的名字
你个人计算机的型号
你最喜欢的餐馆名称
驾驶执照最后四位数字
& 癌胚抗原奇高但甲胎蛋白正常会是肝癌吗 ...
查看: 10418|回复: 9
现金49 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
父亲今日觉得胃不舒服，两肋胀痛，05年的时候得了肝硬化，一直是乙肝大三阳，B超结果和以前肝硬化的表述差不多，但多了一句“肝内见数个高回声小结节，最大9*8mm”,医生说不排除恶变，建议CT复查，甲胎蛋白是7点多，在正常范围内，但癌胚抗原相当高，是40.因为昨天做了钡餐查胃，所以定于后天在做增强CT。现在我很担心，会是肝癌吗？癌胚抗原不是消化道癌症比较多吗？父亲确实便秘多年，但也没有便血和脓液啊。难道有甲胎蛋白正常然后肝癌吗？肝癌的癌胚抗原会高吗？跪求解答！
现金4052 元&精华4&帖子&注册时间&最后登录&
首先，40的CEA水平哪里算的上“奇高”？
其次，肿瘤标志物在诊断上只是一个参考辅助的作用，不可能单独依赖它来下结论，特别是CEA的定性价值就更有限。况且，肝癌也是消化道癌症啊。
最后，在这样的AFP与CEA水平，肝癌是完全可能的或者说不能排除的。但仅依靠这些来怀疑肝癌就很离谱了。增强CT后应该就有结论，现在耐心等待，尽量别胡思乱想（虽然，显然这很困难）。
现金49 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
谢谢。想再问一下，如果CT的结果那些小结节都是恶性肿瘤的话，是算不算是小肝癌，我看网上的小肝癌都是预后比较好的，那多发性的结节如果都是肿瘤的话，好治吗？父亲一辈子辛苦无限，实在不忍心看着他刚有好点的日子过就。。。。
现金49 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
请问有多个小肿瘤的话还是“小肝癌”吗？
父亲B超提示说肝内有多个高回声结节，最大的9*8mm，后日增强CT，我现在已经往最坏的方面想了，请问若是恶性的话，多个小肿瘤并存还算是小肝癌吗？好治吗？
现金48 元&精华0&帖子&注册时间&最后登录&
路过帮顶，别担心，9*8mm还是很小的，一般预后效果也很好的呢，家属的支持很重要的呢，一定要坚强额，加油
现金3654 元&精华4&帖子&注册时间&最后登录&
小肝癌的预后一般来讲是比较好的
现金2745 元&精华4&帖子&注册时间&最后登录&
多个小肿瘤一般算晚期，关键是有无外科切除机会
门诊可过度；检查可过度。
治疗不过度；伤感不过度。
现金2407 元&精华2&帖子&注册时间&最后登录&
小肝癌是相对于大肝癌而言的。小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌，临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形，边界清楚，切面均匀一致，无出血及坏死。我国的小肝癌标准是：单个癌结节最大直径不超过3厘米；多个癌结节数目不超过两个，其最大直径总和应小于3厘米
现金1895 元&精华2&帖子&注册时间&最后登录&
我父亲当时就是AFP一直不高，但CA199小幅升高，做完切除之后将至正常。
我建议不要放松，即使暂时CT出来结果还好，但建议一个月或2个月后复查，有变化立刻处理，不要留后患
爱在左，同情在右。在生命路的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途点缀得花香弥漫，使得穿花拂叶的行人，踏着荆棘，不觉痛苦，有泪可挥，不觉悲凉……
现金15308 元&精华17&帖子&注册时间&最后登录&
建议尽快做个胃镜肠镜检查，排除胃肠道肿瘤可能。
如果全面检查无阳性结果，但对于较高的CEA水平，仍需要高度警惕。
另外，如果经济允许，可考虑做PET-CT检查。
Powered by您当前的位置 ：&&&&&&&&&&正文
甲胎蛋白增高就是得肝癌了吗？
http://www.tjmuch.com/ 　　　　　
　　甲胎蛋白是肝脏恶性肿瘤最经典的肿瘤标志物，有些人在体检中发现甲胎蛋白有轻微的增高，非常恐慌，甲胎蛋白增高就是得肝癌了吗？
　　甲胎蛋白是怎样一种物质呢？甲胎蛋白是胎儿时期由肝脏合成的一种胚胎蛋白，是原发性肝细胞癌的重要诊断依据。
　　什么情况下甲胎蛋白会增高呢？肝癌时，甲胎蛋白显著升高，一般高于400ng/ml提示原发性肝癌，或甲胎蛋白连续大幅升高四周，即可诊断原发性肝癌；良性肝脏疾病，如活动性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、肝损伤，可见甲胎蛋白间歇性升高或持续性轻微升高，但是，很少高于400ng/ml；妊娠期，一般在妊娠后3个月，甲胎蛋白明显升高，怀孕7-8月孕妇血中甲胎蛋白量达到高峰并相对稳定，此时仍低于400ng/ml；生殖细胞肿瘤，内胚窦瘤时，甲胎蛋白常常增高；睾丸癌时，尤其对于非精原细胞睾丸癌甲胎蛋白敏感性可达50%～80%。
　　此外，甲胎蛋白还可用做产前诊断。如在神经管缺损、脊柱裂、无脑儿时，其可由开放的神经管进入羊水而导致羊水中含量显著升高；胎儿在宫腔内死亡、畸胎瘤等先天缺陷亦可有羊水甲胎蛋白增高；在妊娠16～18周，85%脊柱裂及无脑儿的母体血清甲胎蛋白升高。
　　一般来说，标志物轻度升高不等于患上了癌症。一次结果升高也不要恐慌，需要进行其他辅助检查，如B超、螺旋CT或者进行血清肿瘤标志物水平的监测(甲胎蛋白在肝癌出现症状之前的8个月就已经升高，早于影像学检查)。但是部分小型肝癌不会有甲胎蛋白上升，所以甲胎蛋白正常并不表示没有肝癌的存在。而肿瘤标志物的联合检测就可以起到提高检测的敏感性的作用，及时发现疾病的存在。
　　肿瘤是可以早期发现的，肿瘤标志物检测，方便快捷，结果易于判读，可随时了解人体健康状况。早期肝癌经治疗，预后良好。故慢性肝炎、肝硬化及家族中有肝癌患者的肝癌易感人群人应提高检测频次，每半年一次。由于同一检测指标不同人之间存在一定的个体差异，所以，自身对照更为准确而有意义。如果检测结果有持续的增长趋势，则需要做进一步的检查，判断是否有肿瘤的发生及良性疾病的恶化。
　　珍爱生命，从我做起，健康体检，事半功倍。
　　参考文献：
　　1.《肿瘤标志物的临床应用建议》中华医学会检验分会，卫生部临床检验中心，中华检验医学杂志编辑委员会.
增高 肝癌 蛋白 升高 肿瘤
天津市肿瘤医院
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　编辑：
Copyright @ 2005 Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital. All rights reserved.
天津市肿瘤医院(天津医科大学肿瘤医院) 版权所有
　技术支持：　津教备0005号　津甲胎蛋白升高多少是肝癌？_百度拇指医生
&&&网友互助
?甲胎蛋白升高多少是肝癌？
拇指医生提醒您：问题下方回答为网友贡献，仅供参考。
拜托了！！！！！
这位朋友，你好。肝癌主要是根据肝胆的超声或CT或核磁共振来确诊的。甲胎蛋白这个指标只是个辅助指标。一般是高于100时要排除肝癌的可能。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，甲胎蛋白--AFP，被称为原发性肝癌的标志物。AFP的正常参考值是400ng/ml即可确定是肝癌；如果在二个月内检测AFP均比较高，在200--300ng/ml范围波动，也可以认定为肝癌。 但也有少数（约5%）左右的肝癌患者AFP可以不升高的。可以通过（石明羽漫漫坚持不懈）改善的。
甲胎蛋白不高也可能是肝癌，但是高了肯定不好，在临床上，甲胎蛋白多高，都有肝癌的。目前原发性肝癌的潜在治愈性治疗有外科切除（resection），微创消融治疗(ablation)。但是谁也不敢说100%的清除肿瘤，更何况原发性肝癌极易复发。虽然多数患者在精心治疗后甲胎蛋白可以降至正常，但是也不乏越治，持续甲胎蛋白升高的病人，感觉就像肿瘤在和医生捉迷藏，很让人心烦，你找不到它，就治不了它，一旦盯不住，最佳的治疗时机就错过了，通过我的临床观察，分析了一些原因可供参考。北京佑安医院肝胆肿瘤介入治疗中心李睿1、肝内肿瘤根治不充分：肿瘤大、病灶多、靠近大的血管或重要脏器术后仍有残余，此类最为多见。最可怕的是遇到弥漫性肝癌，误把其中最突出、最典型的肝癌部分认为是结节型小肝癌，这样术后残余肿瘤会相当多。打个比方，就像在一张白纸上铺满细沙，其中有一块石子，谁都去注意石子了，石子拿掉了，就以为万事大吉了，其实白纸上都是沙子，甲胎蛋白升高是必然的事情。还有的肿瘤边界不清，就像螃蟹，螃蟹壳除掉了，留下许多爪子，而术后体质下降，残余肿瘤可以迅速增长，特别是恶性度高的肝癌。这种情况，医生要特别注意患者的门静脉及肝静脉的情况，判断出病情的轻重，尽早告知家属，已是晚期，术后可能甲胎蛋白升高。此外，必定还有那些残余的，不可见的，细胞水平的肝细胞癌（因病灶微小，甲胎蛋白多不高，但是复发的根源）。不过，如今通过靶向药物治疗，也可以进一步将之消灭。2、肿瘤生长迅速，甲胎蛋白升高迅速：有这样一些病人，肝右叶下部有一个肿瘤，治疗后一个月复查，甲胎蛋白升高，复查CT可以看到，右叶下部的肿瘤已经清除，但是右叶上部原来未见肿瘤区域出现一个新发肿瘤。更有的是，肝右叶肿瘤刚治好没多久（术后2-3各月），肝左叶出现新发肿瘤。除了极少数漏诊外（现在的各大医院影像很清楚），就是因为原发性肝癌患者多有肝硬化，免疫力低，肝癌多中心生长，肝内转移灶术前看不到，术后长出。3、复发肿瘤病灶不典型，容易导致误治或治疗不充分：以肝动脉供血为主的原发性肝细胞癌，在增强CT上表现明显，但是有些肝癌是混合有胆管癌细胞，或是以门静脉供血为主，或者由于患者肝硬化，脂肪肝使影像不清楚，即使是肝动脉栓塞后仍然不清楚（碘油沉积的不充分），尤其是老病号，肝内还有许多既往治疗过的病变，就更难发现复发灶或残余灶。找到的方法有PET-CT，但是花费高，有时还是找不到，但有利于发现转移灶（如肺转移，淋巴结转移，骨转移等），本着首先考虑肝脏的原则，仔细比对栓塞术前，栓塞术后的增强CT，包括肝脏形态的细微变化（肝被膜下肿瘤会使肝表面局部凸起），手术过程回顾看是否对问题病变治疗，有无定位不准，甚至是对新判定的残余部位再次治疗后，观察甲胎蛋白有无下降，如有明显下降，说明你新的判断及发现是正确的。
这也表明，对于如此难治的疾病，甲胎蛋白升高经常反复的疾病，需要密切随诊并反复治疗的疾病，最好采用微创治疗，把防复发治疗放到重要位置，最好在同一家医院，同一位了解病情的医生下系统治疗，以便比对，及早发现甲胎蛋白升高的原因，及时治疗控制病情进展。4、因复查时间过早，误以为甲胎蛋白升高：事情的经过是这样的，假设你住院前7月1日查甲胎蛋白为600ng/ml，然后你一周后才住院，又等了3天7月10日才做治疗，而治疗前并没有再复查甲胎蛋白(可能这时经过10天甲胎蛋白已经长到了1000ng/ml)，术后3天复查，甲胎蛋白升高到800ng/ml，这时不要着急(其实还是下降了)，再等一周，甲胎蛋白下降到400ng/ml时你就高兴了，就这样，按照一周降一半的经验，再过一个月没准就正常了。剩下的事就是防复发了，否则按我的经验，早期肝癌，一年后50%的复发，中晚期的半年后几乎100%复发，如果复发灶甲胎蛋白升高还好，能及时提醒你就诊，但是如果复发灶是甲胎蛋白不高的一类，那你要没复查CT的话，等再发现，可能就失去了再治疗的机会了。5、肿瘤转移至肝外：这个问题很简单，很容易理解，因为转移到肝外的肿瘤也是肝细胞癌来源，甲胎蛋白升高可想而知了。这里告诉大家，只要转移灶不太多，还是可以逐个击破，微创治疗的。6、肝硬化及病毒性肝炎活动也可造成甲胎蛋白升高：在肝癌的治疗过程中，手术，放化疗等会使机体的免疫力下降，术后肝炎病毒容易复制增强，即使是一些术前无病毒复制的“小三阳”病人，术后复查HBV-DNA也会发现数值明显增高，甚至是因病毒爆发导致肝衰竭的病例。肝癌是在本身有病的器官上发生恶性肿瘤，如果术后甲胎蛋白升高的同时伴有转氨酶升高，病毒复制增强，而增强CT显示肿瘤治疗彻底，无新发及复发病灶的情况下，要考虑到肝细胞破坏，修复引起的甲胎蛋白升高的可能。此时，甚至是术前及术后常规抗病毒治疗是必要的。
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问