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盆腔积液是女性较为常见的一种妇科病，主要出现在女性排卵期间或是月经期间，此外还有部分女性会因为炎症而出现积液问题。那么，什么是盆腔积液？它有哪些症状？盆腔积液的预防方法是什么？对生育有影响吗？
什么是盆腔积液
·&简述盆腔内有残留的液体被称为“盆腔积液”。当子宫内膜出现炎症时，肿胀的细胞就会分泌出粘稠的液体，这些液体容易被附近的细胞组织包裹，形成囊块。如果不采取治疗，这些肿胀的囊块就会越来越大，若是大到药物无法治疗就必须通过手术切除。一般情况下，盆腔积液可以根除。·&分类根据病理因素划分，盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。先看前者，女性排卵后期和怀孕早期出现的盆腔积液症状属于正常现象，不需要干预治疗，可自然痊愈。再来看后者，如果因为盆腔炎症造成的盆腔积液，需要借助药物甚至手术予以治疗。临床上，一般有两种原因会造成盆腔发炎。其一是盆炎附件炎或子宫内膜异位症，其二是结核火肿瘤引起。
盆腔积液的原因
此症引发原因主要与盆腔位置有关，它居于腹腔最低处，因而一旦人体内有渗出液或者漏出液，最早会出现在盆腔，积少成多进而形成盆腔积液。主要有以下几个主要原因：1.经期不注意卫生女性处在生理期时，子宫内膜自然脱落，这个时候子宫内会出现小血块，这些血窦呈现开放状态，容易感染细菌。因此，此时要特别注重个人卫生，不宜进行性生活，以免给细菌提供滋生环境进而引起盆腔炎。2.附近器官炎症扩散阑尾炎或腹膜炎的女性患者易并发此症。患阴道炎或宫颈炎的女性，一旦炎症往上扩散，也可能造成盆腔炎。3.产后和流产后感染女性分娩或者流产后，宫颈口暂时呈扩张状态。这个时候，若个人卫生未做好，阴道和宫颈内的细菌很可能进入盆腔造成感染。4.妇科手术后感染女性在接受人工流产、输卵管通液等手术时，若消毒工作没做好，十分容易滋生细菌。术后若没有按照医生的指导加强护理，如过早进行性生活等，也易造成女性感染，从而引发盆腔炎。
盆腔积液的症状
1.下坠感，下腹部、腰部疼痛下坠感明显，腹部单侧或两侧均有痛感，并伴随腰胯部酸痛。倘若患有慢性炎症，那么会发生盆腔充血、瘢痕粘连2种等情况，如此往往可能会致使下腹部胀痛、腰酸部酸痛等不适。劳累、性交或月经前后痛感会尤为严重。2.抵抗力下降一般来说，全身症状不明显，可能会出现发烧、乏力等情况。若久病可致神经衰弱，一般表现为精神不振、失眠等。倘若患者抵抗力下降，那么易引发急性或亚急性病症。3.月经紊乱倘若患者盆腔内有瘀血，月经量可能变多；倘若病症已经影响卵巢功能，可能造成月经失调；倘若患者已出现输卵管阻滞，可致不孕。4.不孕不孕是盆腔积液最常见的病症之一，这是因为盆腔积液容易造成患者输卵管堵塞。临床表现为子宫后移，子宫活动受限，或输卵管粘连。
如何检查盆腔积液
1.超声波检查通过此项检查医生能够较为准确的分辨出因为输卵管、卵巢、肠管粘连而导致的不同脓肿或包块，通常用于病情较重的盆腔炎患者的检查。2.分泌物涂片检查此为急性盆腔炎的常见诊断方法。首先从女性阴道、宫颈管或者尿道中提取分泌物，然后做成薄片涂层，待涂层干燥后用美蓝或革兰染色，检测分泌物中含有的淋球菌。若采用此方法，宫颈管淋球菌检出率为67%。3.腹腔镜检查腹腔镜检查适用于急性盆腔炎诊断，也能对症状的变化情况做基础判别。这种方法的适用人群是盆腔炎患者、疑似盆腔炎患者和其他急腹病患者。4.病原体培养根据相关数据显示，这种方法的敏感性均值是89.5%，特异性值为98.4%。此法在临床上应用较多。5.血常规、尿常规、血沉这三种检查是急性盆腔炎患者常见检查方法，能够有效提供患者的信息，以便减少误诊的概率。
盆腔积液的治疗方法
1.中药治疗慢性盆腔炎多为湿热型，中医治疗以祛除体热减少湿毒为主。通常可使用丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、生地9g来活络血脉，减少瘀血。若是病情严重的患者可以增加9g的胡索。另外一部分是寒凝气滞型的盆腔炎，治疗应以驱散寒气、活络血脉为主。可食用桂枝茯苓汤，气虚的患者可增加党参和黄芪各15g&、白术9g。2.其他药物治疗患者患病期间在服用消炎药物时，也可同时使用5毫克α－糜蛋白酶或肌肉注射1.5毫克透明质酸酶，两天一次，一个疗程为5-10次，有助于输卵管粘连和炎症患者的吸收。若是出现过敏反应，则应立即停止使用。根据自身不同的情况，可采取抗生素和地塞米松同期使用。地塞米松的用量一般为0.75毫克／次，3次／天。注意，停药期间需慢慢减少使用量。3.物理疗法此法温和可促使局部血液循环得到改善，增加新陈代谢速度，助于吸收药物，消退炎症。常用的物理疗法有短波、离子透入等。4.一般治疗若是患者有较重的心理负担，需要消除忧虑，增加信心。同时要加强自身的锻炼，补充营养，还需适当的休息，注意劳逸结合，以增强自身的抵抗力。5.手术治疗如果输卵管存在积水或囊肿，可以通过手术进行治疗；有小病灶但久治不愈屡发炎症的人建议手术治疗，消除复发的可能，一般采用单侧附件切除或子子宫加双侧附件切除术。若患者是年轻的女性，则会尽力避免切除卵巢。对于慢性盆腔炎患者来说，综合治疗法疗效更佳。
盆腔积液吃什么药好
少于1cm的生理性积液无需治疗。而由炎症引起的慢性盆腔炎症，若积液超过1cm就属于病理性盆腔积液。这种情况，患者需及时就诊治疗。目前，比较好的疗法是——中药外敷。1.西药静脉点滴以抗生素为主。2.中医辩证疗法需口服汤药，外敷腹部。当然，可以口服盆炎净、杏香兔耳风胶囊等中成药。3.中药治疗为主。中医妇科专家会望闻问切，根据患者病情对症下药。一般情况下，可口服妇科千金片等中成药；肛门可塞入康妇消炎栓等药品。4.从月经来潮第一天计算，使用消炎药，直至该月经周期结束为止。一个疗程为连续3—6个月经周期。
盆腔积液影响怀孕吗
·&生理性盆腔积液先确诊导致盆腔积液的原因。生理性盆腔积液一般在女性排卵期或孕早期产生，通常会自行消退，并不会对生育和胎儿造成影响。·&病理性盆腔积液病理性盆腔积液多为盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位造成。临床上，此症多半由盆腔炎症引起。若不及时干预治疗，一旦病情加重，药物难以根除，后果不堪设想。若遵医嘱对症治疗，盆腔炎症很快就会治愈，不会影响怀孕。
如何预防盆腔积液
1.女性需要在月经期间、怀孕期间、分娩期间和产后做好卫生工作，以免受到细菌感染。2.禁止滥用抗菌素和消炎药。抗菌素对女性阴道内的乳酸菌有抑制作用，可破坏阴道平衡，让细菌入侵，引起阴道炎，这些炎症若是向上蔓延就会导致盆腔积液。3.注意性爱卫生。女性月经期间忌性生活，在患有盆腔积液的情况下也不要有性生活。4.正确使用清水清洗阴道。若是药物清洗过于频繁会造成阴道内酸碱失衡，易患上阴道炎。5.生殖系统产生病变时，需立即就诊。加强观察，定时体检。6.若意外怀孕，术前术后都要做好清洁工作，手术前三日和手术后三周避免进行性爱活动。7.加强锻炼，补充营养，来提高自己的身体素质。
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4个回答 - 最新回答: 日已采纳：出现这样的情况最好到医院做一下检查，通过医生的检查来判断宝妈的情况是否...盆腔积液严重吗？能吃什么药吗？这个病是什么引起的呢？...
1个回答 - 最新回答: 日已采纳：这样的情况宝妈要到医院做一下检查根据检查的结果详细咨询一下医生，医生会...盆腔积液20mm该怎么治疗想要宝宝...
1个回答已采纳：...盆腔积液的姐妹治疗好后怀孕呢？用什么方法治疗的？...
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苏公网安备号和“盆腹腔积液”相关的论文
盆腹腔积液
1 病例患者，28岁，孕1产0，药物流产1次。求子迫切。因下腹部疼痛10^＋小时，进行性加重伴头晕、恶心3小时，于日急诊入院。患者平时月经不规律，末次月经日。2^＋月前因孕30^＋天行药流成功，药流后至今未来月经。入院时查体：贫血貌，痛苦病容，心肺正常。妇查阴道流畅，有流血，宫颈光滑，有明显触痛、举摆痛，后穹隆饱满，穿刺抽出5ml不凝血，子宫附件区压痛明显，腹肌紧张，无反跳痛。辅助检查：WBC14．3×10^9／L，L9．9％，N2．4％，RBC3．74×10^12／L，HB99g／L。尿HCG弱阳性。彩超示左侧附件区低回声肿块伴盆腹腔积液（或血）。初步诊断：宫外孕破裂。急行剖腹探查术，术中见腹腔内积血约900ml，凝血块约500ml，右侧卵巢有一破裂口，裂口处未见绒毛及蜕膜组织，破裂口底部大量黄体组织，左侧卵巢及双侧输卵管正常，遂行囊肿切除及右侧卵巢修补术。术后病理报告：右侧卵巢黄体囊肿破裂并出血。术后给予抗炎、止血、补血、补液治疗。5天后痊愈出院。
目的探讨急性阑尾炎的超声诊断。方法回顾性分析经手术及病理证实为急性阑尾炎221例，应用超声诊断仪探查右下腹或全腹，发现异常低回声包块测量其大小，观察其周边和内部回声以及盆腹腔积液情况，总结分析其声像图特点。结果本组221例中，176例发现异常低回声包块，12例表现为肠管局部扩张，15例表现为游离液性暗区，4例表现为气体多层反射回声，14例无异常发现。根据其声像图特点，将其分为典型急性阑尾炎声像图，非典型急性阑尾炎声像图及无异常回声型声像图。结论急性阑尾炎部分表现为较典型的声像图，诊断准确率较高。
病例简介 患者，女，55岁。日因“下腹胀痛半年，加重10天，发热2天”急诊入院。查体示T38．8℃，P100次／min，R24次／min，Bp130／90mmHg。腹部压痛及反跳痛，移动性浊音阳性，下腹部腹肌紧张，压痛明显。超声示盆腹腔积液、盆腔包块、宫颈管内中低回声结节，子宫内膜显示不清。
目的：探讨女性结核性盆腔炎的CT表现与鉴别诊断。材料和方法：回顾性分析14例经手术或穿刺病理证实的女性结核性盆腔炎的CT表现和临床资料。结果：CT表现为：①9例盆腔包块，其中囊性包块4例，实性1例，囊实混合性4例；②9例盆腔脏器同腹膜广泛粘连；③8例盆腹腔积液，其中6例为包裹性；④3例病灶内钙化；⑤4例盆腹腔淋巴结增大；⑥4例双侧附件软组织增厚；⑦例腹膜、肠系膜、大网膜增厚、强化；⑧1例直肠壁和乙结肠肠壁不规则增厚。结论：盆腔囊性、囊实性包块和包裹性积液及盆腔广泛粘连是结核性盆腔炎最常见的CT表现，并非特异性征象。病灶内钙化和盆腔淋巴结囊性肿大是支持结核性盆腔炎的重要辅助征象。当CT检查女性盆腔肿块时，发现可疑炎性包块并与周围组织有明显粘连、多脏器累及倾向，或发现盆腔积液呈包裹性时，应进一步结合有关临床病史及实验室报告，结核性盆腔炎作为必要的鉴别诊断．不应忽视。
目的探讨免疲组化染色在妇科腹腔脱落细胞学诊断中的应用价值。方法选取45例盆腹腔积液及腹腔冲洗液中有异型细胞的女性病例，对液体离心沉淀后，沉淀物石蜡包埋，切片后进行CK7，CK20，Calretinin，WT1，p53，ER，PR，CK5／6的免疫组织化学染色检测。结果在含有肿瘤细胞的阳性病例组中，CK7，WT1和p53有较高的阳性表达率，阳性率分别为89.3％，62．9％和68．4％。而在未找到肿瘤细胞的阴性病例组中，CK7，Calretinin和CK5，6阳性表达率较高，分别为72．7％，71．4％和57．1％。结论盆腹腔积液的沉淀细胞团块经包埋切片后，可以用于免疫组织化学染色，对于盆腹腔渗出液的细胞学诊断具有帮助。
目的探讨超声引导下穿刺置管引流术在重症患者盆腹腔积液治疗中的应用价值。方法选择重症患者盆腹腔积液80例,其中12例为重症急性胰腺炎患者,45例为外科手术后患者,11例为恶性肿瘤,6例为腹腔脓肿,6例为盆腔脓肿或其他。均在超声引导下行穿刺置管引流。结果所有患者穿刺置管过程顺利,引流量100～3 300 mL,引流时间5～15 d。80例患者中78例引流通畅,保守治疗临床治愈或好转,2例引流不彻底,改行外科手术治疗后治愈。未见气胸、血胸、腹腔内出血、穿刺部位感染。1例同时行胆囊造瘘术者术后寒战高热,对症治疗后好...
患者女，70岁，感觉下腹部膨隆来我院就诊。体格检查：患者一般情况良好。经腹超声检查：子宫大小、形态正常，肌壁回声均匀，内膜线样，宫颈未见异常。双侧卵巢显示不清，右侧附件区可探及一椭圆形团状混合回声，大小11．2cm×7．8cm×10．6cm，边界清楚，其周围及内部未见明显血流信号，下腹部可见无回声区，距子宫后方约3.4cm，肠间隙约2．9cm（图1）。超声提示：右侧附件实性肿物．盆腹腔积液，子宫及左附件区未见异常。
患者,女,23岁,因停经4月余,腹部明显增大1月余,于日入我院治疗。既往史：患者日因停经9^＋周,下腹隐痛2个月,来我院住院。超声检查提示：宫内妊娠单活胎,如孕9周大小。双侧卵巢囊性肿物均约10 cm,盆腹腔积液。CA125 243.05 IU/L。患者要求终止妊娠,入院后先给予药物流产,再行剖腹探查术。
1临床资料病例：患者,女性,28岁,因孕36 5/7周,上腹痛4h而入院。孕期定期孕检,孕5个月行彩超提示：盆腹腔积液,行腹腔穿刺术,引流出淡黄色液体100ml送脱落细胞检查：未见癌细胞。中晚期孕检,未见明显异常。入院前4h出现上腹痛,呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐,不能平卧,无下腹痛,无阴道流血及排液。急诊以＂1胎0产孕36 5/7周LOA待产、腹痛待查＂收入院,孕期饮食良好,大小便正常,
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喜欢该文的人也喜欢请问 子宫右前方囊性包块，盆腔积液 是怎么引起的？严重么？
需要具体看盆腔积液的量，若是10mm以内，不严重。若超过10mm，提示有盆腔炎，感染引起。子宫右前方囊性包块现在这个年龄段，考虑是几率大。不考虑。与雌孕激素升高刺激有关。卵巢囊肿良性肿瘤，直径小于5cm的话不严重，不需要治疗，自己有机会消失的。盆腔积液多需要用抗生素治疗。
您好：囊性包块一般是囊肿，良性的，盆腔积液是炎症渗出物，去医院做盆腔B超，或腹腔镜下 穿刺抽取液体做病理，注意休息
有盆腔炎的可能，常是因病菌感染引起的，比较多见的是厌氧菌感染。可以服妇科千金片、氧氟沙星片来治疗，并做灌肠治疗或短波理疗等。
没有满意答案，您还可以腹腔积液的病因你想到了吗
作者：张雨雨
病情介绍患者姜某，女，18 岁，因腹痛、腹胀、发热 1 周入院。未婚未育，16 岁时确诊肺结核，予以积极抗结核治疗，1 年后复查痊愈。否认重大外伤手术史，否认药物过敏史及输血史。体查：体温 38.9℃ 脉搏 102 次/分，呼吸 20 次/分，血压 112/65 mmHg，神清合作，贫血貌，全身皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大，双肺呼吸音清，未闻及细湿性啰音，心率 102 次/分，律齐，无杂音，腹膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未扪及，肝肾区无叩痛，移动性浊音（+），肠鸣音 5 次/分，双下肢轻度水肿。根据病史和体格检查，入院初步诊断首先考虑结核性腹膜炎可能。但诊断果真如此吗？入院后完善胸片未见异常。腹部彩超示腹腔大量积液。心电图示窦性心动过速，血常规示白细胞及中性粒细胞计数均降低，血红蛋白 80 g/L 血小板 67 X 10^9/L，肝功能示胆红素正常，丙氨酸转氨酶 120 U/L 天冬氨酸转氨酶 110 U/L 白蛋白 26.8 g/L。肾功能示尿蛋白（2+）、潜血（+），可见红细胞管型。血脂、凝血功能、血糖、输血前全套未见异常，大小便常规正常。血沉增快，C 反应蛋白升高，血清结核抗体（+），PPD 试验（++）。抗 dsDNA 抗体、抗 Sm 抗体、抗磷脂抗体阴性。腹膜炎究竟是何原因（1）结核性腹膜炎？结核性腹膜炎是结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹腔感染，以中青年多见，男女之比约为 1:2，多继发于肺结核或体内其他部位结核病。主要感染途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主，少数可由淋巴血行播散引起粟粒性结核性腹膜炎。常伴有发热、盗汗等临床表现，腹部触诊有柔韧感，腹水为渗出液。现有的相关检查不能确诊，进一步抽取腹水送检结果显示：腹水为渗出液；抗酸杆菌阴性；ADA 无异常。结核γ-干扰素释放试验阴性。腹部增强 CT 示大量腹腔积液，腹膜未见异常，未发现腹腔包块及瘘管。结核性腹膜炎依然要打一个大大的问号。（2）细菌性腹膜炎？细菌所致腹膜炎以溶血性链球菌和肺炎双球菌多见，其次是金黄葡萄球菌，偶有革兰阴性杆菌感染，厌氧菌感染极少。但是患者腹水多次细菌培养均为阴性，降钙素原正常，白细胞及中性粒细胞计数降低，入院后予以头孢三代抗感染治疗无效，所以诊断「细菌性腹膜炎」依据不足。（3）消化或生殖系统恶性肿瘤所致？完善了肿瘤标志物全套检查，包括癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）以及 CA125、CA199、CA153 糖类抗原，显示均为阴性。腹部 CT、腹部彩超均未见生殖系统恶性肿瘤，胃镜示慢性浅表性胃炎。肠镜示回肠末端以下肠粘膜均未见异常。腹水病检未找到肿瘤细胞，腹水 LDH 未见异常，显然，诊断恶性肿瘤是不成立的。（4）肝硬化或胰腺疾病所致？患者腹水为渗出液，腹水淀粉酶阴性，腹部彩超及 CT 未见胰腺及肝脏病变，胃镜无食管胃底静脉曲张，所以肝硬化或胰腺疾病很快被排除了。（5）Budd-Chiari 综合征所致？临床上 Budd-Chiari 综合征是由于各种原因所致的肝静脉和邻近的下腔静脉狭窄闭塞，肝静脉和下腔静脉血液回流障碍，产生肝大及疼痛、腹水，肝脏功能障碍等系列临床表现。相关检查结果显然不支持。全院大会诊后倾向「结核性腹膜炎」，虽然目前没有明确的病理学依据，但可以给予诊断性抗结核 2-4 周治疗，如果有效，则可确诊。但也有不同意见：患者连续两次血常规，均有白细胞，红细胞及血小板三系减少，排除了肝硬化。虽然结核可能导致三系减少，但还需排除血液系统疾病。（6）血液系统疾病所致？完善骨髓穿刺后，结果排除了血液系统相关疾病。难道真的只能诊断性抗结核治疗？科主任再次查房后提出了一个新的观点，可以先尝试糖皮质激素。糖皮质激素？我们目瞪口呆地望着主任，现在倾向考虑的是结核性腹膜炎！糖皮质激素会导致结核加重并播散，临床上糖皮质激素仅用于结核毒性症状严重者，且使用时必须确保在有效抗结核药物治疗的情况下。科主任很快解释自己的观点，需要考虑另外一种可能，那就是「系统红斑狼疮」。虽然患者抗 dsDNA 抗体、抗 Sm 抗体、抗磷脂抗体均为阴性，但患者有多器官功能损害，包括血液系统，肝脏，肾脏，所以狼疮所致腹腔积液不能排除。意料之中的结果于是将诊断性抗结核治疗改为糖皮质激素治疗，治疗 1 周后患者症状明显改善，腹水消退，复查相关肝脏、血液、肾脏指标均明显示好转。患者出院后三月出现颊部红斑，光过敏及口腔溃疡，复查抗 dsDNA 抗体、抗 Sm 抗体、抗磷脂抗体均为阳性，最终确诊为系统红斑狼疮（SLE）。系统红斑狼疮（SLE）是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体，抗 dsDNA 抗体、抗 Sm 抗体、抗磷脂抗体为 SLE 患者常见的抗体，但是临床上我们经常碰到一些抗体阴性的 SLE 患者，以致有些患者因为多次查抗体阴性而被医生忽视，导致病情被耽误。为什么抗体会出现阴性？原因主要有，①抗体被受累组织（皮肤或肾组织）所结合；②抗体隐藏在循环免疫复合物中；③病情进入肾病终末期，大量蛋白从尿排出，肾基底膜消耗增加，患者出现低蛋白血症；④部分患者无抗体产生；⑤使用糖皮质激素或免疫抑制剂可使抗体出现假阴性。参考文献：1. 黄培华 叶任高. 抗核抗体阴性的系统性红斑狼疮的探讨 [ J]. 中国中西医结合肾病志，）：263-2652. 陈展泽 戴伟良 邱志琦 梁碧欣. 系统性红斑狼疮患者活动期血清中的抗核抗体不同模式表达的探究 [ J]. 实用医技杂志.):703-7053. 曾小峰. 如何评价系统性红斑狼疮的自身抗体检测 [ J]. 中国实用内科杂志.):709-712
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