X光,CT,B超,核磁共振有辐射危害吗的辐射对孩子的影响有多

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站在体检车上,一双手环绕孩子,这是在给孩子做健康体检——胸透。在医院放射检查室内,一台透视仪在体检者胸前来回移动照射,医生在另一头的检查室观察,这也是胸透。卫生部日前发布通知要求,医疗机构制定《健康体检项目目录》时,应当针对不同人群科学制定放射检查项目,不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目。专家称,放射检查的确有利有弊,不应检查过度,也不必因此讳疾忌医,婴幼儿、少年儿童和孕妇普通健康体检中应避免放射检查。疯狂的体检,变相的放疗放射检查是把双刃剑放射检查是一把双刃剑,既有它不可小觑的作用,不少疾病的诊断离不开它,同时也会产生一定的辐射,对人体造成或大或小的伤害。放射检查包括透视、照片、X线检查、CT、PET等。暨南大学附属第一医院医学影像中心刘斯润教授举例告诉记者,当咳嗽长期治疗没有好转,就要照X光片,看肺部情况,若仍不能确认,就要拍CT,治疗后,还要复查,也要通过放射检查,比如CT等;脑部有外伤或怀疑有病变时,要通过CT或核磁共振(MR)检查来确诊情况和程度……不可否认的是,放射检查也对人体有一定的损害。刘斯润指出,放射检查对人体的危害主要是来自X线产生的电离辐射。这种电离辐射与人体细胞、体液等物质产生相互作用,可以直接破坏机体内某些大分子结构,可使蛋白分子链断裂,破坏一些对物质代谢有重要意义的酶等,甚至可直接损伤细胞结构。而且,电离辐射还可以通过电离人体内的水分子,形成自由基,间接损伤人体。在必须使用放射检查的情况下,总的来说,仍然是利大于弊。“该用的时候还是得用,接受一定的射线量是允许的,一定量内人体还可以自我修复,一个成人年接受100毫西弗的辐射对身体没有什么损伤。”危害14天做5次CT过度放射检查相当于变相放疗50多岁的贾先生,因为高血压脑出血而被家人紧急送到深圳沙井某医院。入院4天,贾先生被安排做了5次CT。医院的这一行为,被前来会诊的专家认为是过度检查。而主治的医生认为,做的5次CT,是为了给病人确诊和衡量治疗结果、观察病情,这些检查是必须的。会诊专家透露,在基层医院和有的民营医院里,放射检查使用偏多,次数偏密,原因有多方面:要么是医生担心病情变化要及时观察,要么是出于经济利益和创收所需,要么是医疗水平和认识的局限,最多见过一个月内病人被要求复查照CT高达13次的!那么,在治疗过程中,什么才是必要的检查呢?若遇到高血压脑出血的病人,首诊肯定需要头颅CT检查才能确诊,通过CT扫描可以明确是否有出血、出血部位、出血量大小以及为治疗方法提供参考。确诊后,再做CT复查的情况一般为:一是追踪出血是否停止血肿是否有增大,二是观察术后血肿清除程度和是否再次出血,三是病情突然变化如意识变差需要马上明确颅内情况变化。但目前来说,什么时候需要做复查,多久做一次检查,国家尚无统一规定或标准。邓跃飞认为,病情无明显变化或进行性好转时,没有必要天天复查,否则变成了变相放疗。“我们的经验一般急期3~6天复查一次即可,到康复阶段2-3周复查一次,颅内血肿消失后如无异常情况就不需要复查。”他表示。危害2儿童孕妇等敏感人群最易受放射伤害医学专家认为,胸透、X光、CT等放射检查,会造成部分机体细胞受损,尤其是高危人群,例如未成年人,尤其是14岁以下的青少年和婴幼儿。几乎所有儿科、放射科专家认为,在放射检查中,胸透的放射量在X线检查中是最大的,做一次胸透所受的辐射剂量等于照几次到几十次胸片,也等于做好几次CT,大剂量的辐射可能会引发孩子患癌、基因突变以及造血功能障碍!“儿童对射线比成人敏感,短时间内若多次接受放射检查,容易对生长发育尤其是生殖系统、眼球晶状体、颈部甲状腺造成损害。”刘斯润告诉新快报记者,放射检查包括透视、普通X线照片、CR(计算机X线摄影)、DR(数字X线摄影)、CT、PET等。有文献报道,儿童对于放射线影响的灵敏度是成年人的10倍多,女孩比男孩更敏感。在神经领域,头颅CT检查中骨髓吸收的辐射剂量高于胸部或腹部检查。而且,婴幼儿头部径线小,如果使用与成人相同的CT扫描参数检查婴幼儿患者,所接受的辐射剂量至少是成人的2倍。新生儿约有30%的骨髓位于颅骨中,在受到不必要的或过量的放射线照射时,其致癌效应发生的几率会大幅度增加,易诱发、、甲状腺癌、、等。南方医科大学附属珠江医院专家也表示,如果儿童短时间内接受较多次数的X光照射,危害就会慢慢累积,造成身体细胞不可弥补的损害,而且将来诱发癌症疾病的概率也将大大增加。此外,孕妇也是重点保护的对象。卫生部明确要求,受孕后8~15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查,尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查;对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前,首先要问明是否怀孕。体验误区一检查越多越好因为医生只建议做B超来看乳腺情况,怀疑自己有乳腺增生继而担心会引发乳腺癌的郑女士惶惶不安,对医生的建议很不满意。在她看来,这些检查远远不够,至少不足以消除她的疑惑和担心。她甚至当场发飙,怒骂道:“你以为我不愿意做别的检查吧!B超有什么用啊!人家都说应该拍张X光片或做核磁共振!要不怎么看得清楚啊!你都开给我做吧!”医生不得不放下手头的活,耐心地向她解释道:“你才32岁,女在40岁应该先用超声检查对乳腺进行普查,进一步检查才用X线或核磁共振(MR),而且你又没有明显的胸部肿瘤症状,并不是什么检查都做就是最好的!”专家观点:郑女士这种检查做得越多越好的想法,也是不少人的误区。专家指出,检查应适当,该检的才检,同时,还应该尽量选择对身体损伤少的检查方法。体验误区二一来就要做最贵、最高级的检查毕先生是番禺某楼盘的老板,因为工作繁忙,生活习惯也不健康,渐渐成为了亚健康一族中的一员。而他与许多时下的有钱人一样,想用金钱买健康。在生过一场大病后,他虽然更注意自身健康了,但方式却让人不敢苟同。“医生,给我开个体检套餐,我要最贵、最高级的检查!”毕先生牛气哄哄,一开口就是“多少钱不要紧”!专家观点:每种情况都有最佳检查方法,不必太讲究高端检查,合适的才是最好的。例如,头部的检查,根据情况不同用不同的检查方法:若是头外伤,首选CT检查;怀疑脑肿瘤,则做核磁共振更好。趋势对儿童放射检查越管越严不少大医院早已取消儿童健康体检胸透项目“以前中小学升学、入幼儿园前,体检中都有胸透这一必备项目。”刘斯润称。据了解,胸部透视主要是为了检查肺部有无结核和先天性心脏病。目前,常规的X射线胸部检查包括两种:透视和拍片,前者X射线的照射量是后者的10~20倍,而我国正在逐步减少使用和尽量避免使用高辐射量的透视检查。根据日卫生部出台的《放射诊疗管理规定》:日起,核素显像检查和X射线胸部检查不得列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。X光透视不允许在少儿(14岁及以下)身上使用。而日前,卫生部再出新通知,进一步规定不得将放射检查列入对儿童及婴幼儿的健康体检项目。“我们11年前就取消了儿童的透视检查,一年前彻底取消了胸部透视检查。”刘斯润对记者表示,由于透视检查成像并不清晰、检查结果无法留底,其辐射对医患双方来说都较大,因此,不少大城市、大医院都相继取消了胸透,尽量用拍片代替。理性检查3对策●对策一不讳疾忌医但要减少“不必要”的检查虽然说婴幼儿对放射检查的电离辐射的敏感性要比成人高,但专家们均表示,只要不是大量频用,就不会有太大影响。对婴幼儿检查的限制,主要是健康体检中使用的限制。关键是避免“不必要”的检查,这对任何人来说都是必要的,对孕妇和儿童更是能免则免。他指出,影像学检查是医学检查必不可少的,公众不必对之太过害怕,没必要听风就是雨。有些疾病的高危人群,要确诊疾病时更是不能避免。例如,50岁以上有吸烟史的人,因是肺癌高危人群,应该做CT看看肺部情况;三高(高血糖、高血脂、)人群也少不了必需的定期心血管检查。没有必要谈放射检查色变,辐射不是那么可怕,它广泛存在于我们生活中:太阳下晒上半天也会有几毫西弗的辐射,坐飞机也有少量辐射,电脑、电视等家电也会有辐射。对成人来说,一年一次使用放射检查作为健康体检,不必过多担心;但对青少年和婴幼儿,不应在普通健康体检中使用放射检查。●对策二尽量用低剂量检查代替高辐射剂量检查专家指出,很多以往使用高辐射量的放射检查方式,现在可改用低辐射量或没有辐射的检测方法代替,这是影像学检查的发展趋势。例如,以前腹部CT检查要100多毫西弗的辐射量,现在可以控制在10毫西弗左右;以前心脏冠状动脉CT检查是几十毫西弗,现在可以做到仅0.5~2毫西弗辐射量。如何既降低剂量,又保证效果?这需要通过提高仪器敏感度、改用计算机计算等方法改良设备,避免了以往想看清楚必须用高剂量的做法。也正是由于设备的改良和推陈出新,有更多的低剂量、低辐射量的方法可取代高辐射的检测方法。过去已育妇女要放节育环,都是在透视下进行,现在可以用B超,没有辐射;孕妇生孩子前若要测骨盆,以前也是用透视,现在也用没有辐射的超声、核磁共振来代替。虽然现在普遍认为透视对人体危害较大,但有的情况下其作用不能完全被其他伤害小的方法代替。例如,钡餐需要结合透视来检测胃肠道疾病,虽然胃镜能一定程度上代替钡餐透视检查,但有些情况仍不是胃镜能看到的,还得借助钡餐。“遇到这种情况,从利弊考虑,兴许还是得用透视。”●对策三非检查不可时做好防护措施卫生部有关通知要求,医疗机构应当为受检者配备必要的放射防护用品,对非投照部位采取必要的防护措施;严格控制照射野范围,避免邻近照射野的敏感器官或组织受到直接照射;对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前,应当确定其是否,不得对孕妇进行腹部或骨盆放射影像检查。检查中除受检者本人外,不得允许其他人员留在机房内,当受检者需要扶携或近身护理时,对扶携和护理者也应采取相应的防护措施。“孩子的生殖系统对射线最为敏感,通常我们在为儿童做放射检查时,都会给他们围上铅围裙,以保护性腺。”刘斯润告诉记者,这一防护措施,也只有在儿童这些特殊人群身上的某些部位使用。“若保护得严严实实,又如何做检查呢?”相关链接X线摄影、CT、PET、核磁共振、B超,哪样辐射量最大?卫生部日前发布的通知要求,健康体检应当优先使用普通X线摄影、CR(计算机X线摄影);有条件的地区,推荐使用DR(数字X线摄影)取代普通X线摄影和CR检查。健康体检不得使用直接荧光屏透视;除非有明确的疾病风险指征,如年龄在50周岁以上并且长期大量吸烟、心血管疾病风险评估为中高风险等,否则不宜使用CT(计算机断层扫描装置)等;不得使用PET(正电子发射断层显像装置)、PET/CT、SPECT(单光子发射计算机断层显像装置)和SPECT/CT。B超和核磁共振对人无辐射,X线摄影(包括普通X线摄影、CR和DR)、CT和PET在同一部位使用,辐射量由大到小为:CT&PET&普通X线摄影&CR&DR不同部位各有首选检查方式不同的检查方法有各自优势,有一定的选择规律,但切忌一概而论,具体还是要因人而异、因情况而异,以下仅供参考:●对于浅表性器官和腹部实质性脏器,首选超声检查如B超;●颅脑外伤、中耳鼻咽喉部、骨骼和肺的肿瘤,一些细微的骨,都可首选CT检查,必要时加增强扫描;●脑肿瘤与病变、、关节和韧带创伤与病变、一些细微隐匿性的骨折等的检查可首选磁共振(MR)。“十天原则”:来潮后10天内不做X线检查专家告诉记者,女性在怀孕、备孕、经期等特殊时期,应对X线检查有所禁忌:●35岁以下的女性不做乳腺X摄影。15岁以下发育期少女应禁用乳腺X摄影,和准备怀孕的女性应慎用;女性40岁以前一年超过一次X线检查,弊大于利;40岁后每年做1~2次乳房X线检查则利大于弊。现主张用超声检查代替X线乳腺检查进行普查,进一步检查才用X线或MR。●准备怀孕的女性应在X线检查半年后再怀孕,以最大限度避免因体检不慎带来的胎儿畸形。●育龄女性应遵循“十天原则”,即月经来潮后10天内不做X线检查。●做子宫输卵管造影,须在月经干净后5~10天进行(一些专家认为3~7天),检查后3个月内避免妊娠。核磁共振、B超对人基本无辐射。CT扫描时电压电流都高,射线量大。而X光曝光时间短,毫安千伏也低,所以,CT是辐射最大的。
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ct,x光检查多次,辐射对身体的危害
健康咨询描述:
去年手外伤做了3个x光颈椎2个x光,一个颈椎核磁,脑ct一个,腰椎和骶髂ct两个,脑腰椎骶髂是在2天内拍的,哎:
想得到的帮助:
请问手外伤又要拍x光会不会辐射太大啊?受了这么多辐射会不会得癌症或白血病啊?我该怎么办啊
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佳木斯大学附属第一医院&& 主治医师
擅长: 食管癌,创伤,气胸,肺癌,胸腔积液,肺结核,冠心病
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好。建议您最好去正规医院。由专科医生面诊,详细了解病情及病史,仔细查体,做一些相对全面的检查,有了相对准确的诊断。&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗需要在正确的诊断基础上采取对您最有利的方案,同时还要兼顾您个人的想法和经济情况做最终的决定。注意休息,保持患者和家属积极向上的心情都很重要,饮食要合理健康。不用太担心,我的好多外伤严重患者拍的片子比你的要多好多,没有一个得白血病或癌症的
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&&&&&&病情分析:&&&&&&X线穿透人体将产生一定的生物效应,若接触的X线量过多,超过容许射量,就可能产生放射反应,甚至产生一定程度的放射损害。&&&&&&指导意见:&&&&&&但是如果X线射量在容许范围内,一般影响很小。近十年来,由于X线设备的改进,高千伏技术、影像增强技术、高速增感屏和快速X线感光胶片的使用,使X线射量已经显著减少,放射损害的可能性也越来越小。
副主任医师
擅长: 对胃炎,胃溃疡,胆囊炎,高血压病,糖尿病,脑梗塞,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&一般上X线检查一年不超过三次是安全的&&&&&&指导意见:&&&&&&核磁共振成像是没有辐射的检查,对人体没有损伤,如果X,CT检查次数多,可以选择核磁共振。不过价格较高&&&&&&以上是对“ct,x光检查多次,辐射对身体的危害”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 哮喘,咳嗽,各种腹泻,鼻炎鼻窦炎及小儿疑难杂症
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&&&&&&病情分析:&&&&&&频繁接触X线辐射对人体健康有害。&&&&&&指导意见:&&&&&&去年一年中接受共9次X线检查是有点多,但不会对机体造成损害。不用担忧。
疾病百科| 癌症
挂号科室:肿瘤科
温馨提示:多吃新鲜蔬菜,吃饭不要过饱,控制肉类食物摄入量,控制体重。
癌症(Cancer),亦称恶性肿瘤(Malignant neoplasm),为由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。癌细胞除了生长失控外,还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到...
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如遇紧急情况,请致电400-CT、核磁、X光、B超、基因检测到底有啥区别?以后做身体检查不会犯迷糊了!
我们经常听到X线、CT、B超、核磁共振、基因检测等词语,但这些检查到底有啥区别呢?很多人都不咋清楚。尤其是生病了需要做各种检查的时候,大多数人更是迷迷糊糊不知所措。现在,把身体比作通俗易懂的物品,真兴湘雅教您认识这些检查。
X光:像把面包压扁了看
X光会穿过人体,遇到被遮挡的部位,底片上不会曝光,洗片后这个部位就是白色的。
就像一片面包或一块棉花,看不到里面的纤维纹理,但用手压瘪了会清晰一些。X光最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏,有时需要多次多角度拍摄X光片。
CT:像把面包切片看
CT的检查原理是X光会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像,就像把一片面包切成片来看。优点是可以分层看,经计算后可以显示出更多的组织信息。
B超:像挑西瓜前敲一敲
B超的原理是用超声波穿透人体,当声波遇到人体组织时会产生反射波,通过计算反射波成像。就像挑西瓜一样,边敲边看显示病灶情况。
核磁共振:像把水摇一摇再看
核磁共振(MRI)的显影原理是这样的:核磁共振机使用较强大的磁场,使人体中所有水分子磁场的磁力线方向一致,这时磁共振机的磁场突然消失,身体中水分子的磁力线方向,突然恢复到原来随意排列的状态。反复多次施加磁场又突然消失,核磁共振机会得到充分的数据并运算后成像。
简单说就相当于用手摇一摇,让水分子振动起来,再平静下来,感受一下里面的振动。所以,核磁共振(MRI)也被戏说为是摇摇看的检查。
基因检测:像对一台电脑进行深度解析
每一台电脑,都是由一个个细小的零件构成,工人们根据设计图纸,制造零件并组装起来。而我们人体内,同样有这样的“设计图纸”,那就是基因。人体消化吸收食物作为原料,根据基因的指令制造人体的各种零件,让我们从婴孩成长为大人。我们知道如果设计图出错了,电脑就无法正常运转。同样,如果基因出现变化,人体就可能导致疾病。
基因是DNA分子上的一个功能片段,是遗传信息的基本单位,是决定一切生物物种最基本的因子,是生命的操纵者和调控者。人的生、老、病、死之内因都隐藏在基因里面。
基因检测就是提取人体一小部分唾液、血液、其他体液或细胞对DNA进行检测的技术,通过专业检测分析出受检者相应的疾病风险,而后受检者可根据检测结果有针对性的预防高风险疾病,从根本上保障健康。
这些医疗检查方式分别应用于何种情况?
就诊时,医生常会开各种各样的检查单:超声、CT、核磁……不少患者会质疑医生故意开高价检查单。其实,医生是依据不同病情选不同影像检查的。
1.外伤骨头——粗看X光片、细看CT、核磁看不清
各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得。若要进一步观察,可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择。
2.颈椎腰椎——最佳选核磁、次选CT
颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。
3.胸部——粗看X光片,细看CT,看肺不要选核磁
X光胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。
胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。但是CT检查的辐射剂量高于X光。核磁对于肺部疾病的诊断,应用非常有限。
4.腹部盆腔——除肠道外,一般超声都能查
腹腔器官受呼吸影响较大,进而影响到CT、核磁成像,而超声不会因此受影响。同时,超声对肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔脏器等诊断准确率较高。但是超声受气体干扰很大,对于肠道等含气较多的器官,超声诊断准确率会降低。
5.心脏——排除冠心病用CT,看心功能用超声
常规的心脏结构与功能检查,心脏彩超所提供的信息已经较为充分,又简单易行。用CT可检查冠状动脉,但冠脉CT检查辐射量较大,不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射,但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准”。
6.基因检测——适用于提前预知癌症等重大疾病风险,有针对性预防疾病发生
重大疾病对身体的伤害巨大,致死率高,治疗费用也十分昂贵。尤其是癌症,一个家庭如果有癌症病人,将会带来无限的悲痛。基因检测适用于提前预知重大疾病风险,有益于指导疾病高风险人群做到个性化预防,挽救生命,避免悲剧发生。
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。&&&&&&&&&&&& & 正文
CT辐射对怀孕的影响有哪些?
综合 CT辐射对孕妇有哪些影响?如果是受孕前,你倒不需要太紧张。 如果是受孕后,则需要引起注意。因为X光辐射线对胎儿的影响,较易造成胚胎残废、胎儿畸形、脑部发育不良,以及儿童期的几率增加。不过通常在怀孕初期,暴露于X光之中,比较容易造成重大的伤害,愈接近预产期,影响越小。 一般孕妇如果接受了5雷得的X光暴射量,相当于照20张腹部X光片或2次的骨盆计算机断层,此种剂量下将来胎儿导演的机会将增加40%。孕妇如在不知情的状态下受了X光辐射,也应尽量保留拍片记录,这样以便医生协助你判断胎儿的安全性。一般在怀孕期,如果只是照一张腹部X光,大约是只有0.5雷得的暴射量,对胎儿影响并不足以要求孕妇做人工流产;而只是胸部X光或牙科X光等微量的辐射,对胎儿的影响就更微不足道了。因此,只要不是对准腹部或其附近部位的高剂量X辐射,准妈妈大可不必过于担心。X射线对胎儿钱3个月有影响,那时是小孩神经发育的高峰期,你孩子已经4个月没什么大事。CT扫描就几秒钟时间,机器转动的时候不会让别人随便出入的,你媳妇进去的时候早都扫描完了,是后台处理及换病人的时候,所以不要紧张。但是孕妇还是要有顾及的地方,比如:远离高压线、变压器、少上网、少看电视、少用微波炉、不佩带手机等!孕检做B超时给大夫说下,看有没有畸形!
(责任编辑:贝贝 )
文章关键词:
做CT、拍胸片,都是医生常开的检查。有时,患者会以“不差钱”的心态选择价格稍贵的后者。二者相比,CT的辐射比胸片大得多,因此应权衡利弊……
近日,英国医学杂志《柳叶刀》载文称,儿童接受CT扫描的次数越多,得白血病和脑瘤的机会也就越多。研究人员在估计辐射剂量中发现, 与普通人群……
CT辐射有什么影响?2012年10月,复旦大学附属华山医院放射科主任的冯晓源教授在《影像医学的发展与思考》的主题演讲中回顾了影像学发展中……
CT扫描的辐射量有多大?据了解,CT扫描中产生的辐射可能会对身体组织造成伤害,增加患癌症风险。而也有专家指出,有些疾病是没必要做CT检查……
做CT、拍胸片,都是医生常开的检查。有时,患者会以“不差钱”的心态选择价格稍贵的后者。专家表示,二者相比,CT的辐射比胸片大得多,因此应……
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副主任医师
擅长:食管癌、胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌等多种恶性肿瘤的综合诊断与治疗,尤其在食管癌、肺癌、乳腺癌的诊断...
副主任医师
擅长:恶性淋巴瘤、消化道、乳腺及肺部肿瘤的防治。
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