ct检查肺气肿有用吗 还需要哪些检查
温馨提示： ct检查肺气肿能对X线胸片发现的问题做出定性判断，可查出X线胸片没发现的隐性病原。肺气肿还需要痰液显微镜检查、心电检查、肝功、肾功、血糖等检查。下面为你详细介绍一下。
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用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸感染的祛痰治疗。
用于2岁~14岁儿童哮喘的预防和长期治疗，治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者和预防运动诱发的支气管收缩。
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CT对肺气肿诊断的进展及临床治疗的指导价值
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CT对肺气肿诊断的进展及临床治疗的指导价值
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右肺局限性肺气肿怎么治疗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
张主任，3个问题：（1）附件中已经有在青医附院拍的CT照片，还需要患者本人到济南去吗？（2）是否需要口服中药，如果需要，是否可以邮寄或者让济南的朋友帮我代开。（3）患者的病症是否严重，会影响到生命吗？
所就诊医院科室：
青岛医学院附属医院 胸外科门诊
你好，从片子上看病灶尚不是很严重，经过规范治疗可以达到最好的治疗效果，改善患者的生活质量。建议患者本人携带相关病历资料来我门诊就诊，以方便进一步了解病情。目前中西医结合治疗效果明显，西药配合中药以宣肺利气、扶正祛邪固本，并能提高机体免疫功能。
状态：就诊前
张主任，所有的病例资料都已经发附件了，请问仅凭这些是否可以开药治疗，毕竟我们从青岛过去不是很方便，如果可以，我让济南的朋友帮我过去开药。如果确实需要本人到贵院就诊，约您周三下午的门诊，半天时间是否能够确诊？患者还需要住院治疗吗？急切期待您的回复。
您好，最好患者本人带着病历及相关检查结果前来就诊，为方便您就诊可到省中医官方网站通过预约电话预约，也可到寻医问药网我的网站进行预约，，周一上午在东院区，周二上午、周三上午在西院门诊楼三楼17号诊室；周三下午在西院门诊楼三楼5号诊室，祝好！
状态：就诊前
张主任，您好，我在寻医问药网预约了您的专家号，9月23号上午，但是我们要9点20左右才能到医院，请您帮我们安排9点半到十点之间的专家号，谢谢您。请问我们需要提前准备什么材料，去了后还需要检查吗，我们想当天返回，时间是否来的及。
您好，就诊时请携带所有的病历资料以及所有的检查结果。祝好。
张伟大夫通知出停诊:春节期间正常门诊，就诊前请务必网上预约，望广大患者提前做好行程安排。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：医院里说是慢性肺阻&&
希望得到的帮助：如何控制病情，
病情描述：就是老爸嘴里有泡，不想吃东西，要怎么办，吃什么药好
疾病名称：左肺下叶肺大泡，微结节影，好像有点肺气肿&&
希望得到的帮助：怎样才能把我的病治愈了
病情描述：想让大夫帮我看看第一次ct我的看的大夫说有间质肺炎，第二次ct间上就没有间质肺炎了，两个ct之间隔一个月零八天，两个ct之间我喝了一个月汤药，是汤药起了效果还是第一ct是我地方的医院拍的不清...
疾病名称：肺气肿5-6年，气短的不行&&
希望得到的帮助：如何控制病情，气短的受不了
病情描述：因今年流感严重，感冒严重诱发肺气肿，肺气肿加重，在医院输了20天液，喘的情况有所缓解，但之后气短的不行，喘不上来气。
疾病名称：慢支，咳嗽、痰多、盗汗&&
希望得到的帮助：与孩子同睡，会传染吗？孩子怎么和我症状有点像呢？
防风9，白术15(炒)，党参10，金荞...
病情描述：断断续续咳嗽十多年。2013年3月开始咳嗽加重，不能平躺，近半年。中西医均治疗过。2014年2月上海曙光医院张炜主任看诊，服中药。
疾病名称：慢性支气管炎和肺大泡&&
希望得到的帮助：想住院治疗，但能不手术尽量不手术
病情描述：本人从事建筑施工11年，咳嗽六年，主要以干咳为主，发病前洞内施工及西藏呆过一年，吸烟有11年烟龄，目前已戒烟3个月；在发病6年期间吃过很多消炎药，但是咳嗽没有停过，四季均可，主要天冷时频...
疾病名称：两肺弥漫性病变，肺气肿，长期咳嗽&&
希望得到的帮助：是否需要专科治疗，能否确诊职业病及如何治疗
病情描述：长期咳嗽，体检肺部阴影住院详查及后期复查
疾病名称：肺气肿5-6年，气短的不行&&
希望得到的帮助：如何缓解气短，呼吸机和制氧机的区别，应如何正确使用呼吸机
病情描述：因今年流感严重，感冒严重诱发肺气肿，肺气肿加重，在医院输了20天液，喘的情况有所缓解，但之后气短的不行，喘不上来气。
疾病名称：慢阻肺，肺气肿&&
希望得到的帮助：如何控制病情，怎么样能恢复好？是否影响生命？
病情描述：十年前得过结核病。咳嗽半年了，刚咳嗽的时候是累了就气短，现在动一动就气短，11月输液7天，12月输液10天，按着支气管炎输液得，现在有痰偏白，咳嗽，腹部有时候涨，斤半年瘦了十多斤。前面发过...
疾病名称：左肺下叶肺大泡，微结节影，好像有点肺气肿&&
希望得到的帮助：您看我现在用治疗吗
病情描述：11月30号唱歌吃火锅完后，12月2发烧气管痛，吃的阿奇霉素，和感冒药，验血说病毒感冒，阿奇霉素吃了5天白细胞低2.7吃了一个礼拜升白片，12月7号咳得厉害再本区永久医院拍ct肺大泡。胸科医院大夫...
疾病名称：慢性气管炎，大便不正常，吃得多拉得多。&&
希望得到的帮助：说没什么问题就是打针，可又不见好。
病情描述：慢性气管炎，大便不正常，吃得多拉得多，咳嗽历害。呼吸困难，吃什么的藏不住，吃了过不了多久就要拉。
疾病名称：背部疼痛，呼吸有时不是很舒服&&
希望得到的帮助：会不会有肺部感染？
病情描述：背部疼痛不是很频繁，多在夜间睡觉翻转身体时感觉疼痛，还时时会伴有打嗝。
疾病名称：极重度慢阻肺，喘加重且常胸部隐隐胀痛&&
希望得到的帮助：必须移植双肺吗
病情描述：男,65岁。极重度慢阻肺，FEV丨小于20。走二十米氧保88%。
请问这个病如果做移植需要尽量双肺吗。
万一移单肺，会容易旧肺炎症拖累新肺吗?因为我65岁了，但估计无粘连等情况，病种较单一。
疾病名称：慢阻肺&&
希望得到的帮助：如何有效的控制病情，做哪些治疗
病情描述：目前有咳嗽的症状，偶而能咳出一点儿痰，有气促的症状，并伴有做事情时有气喘的症状，稍作休息一会儿，气喘的症状并有所缓解，请问有什么治疗措施。
疾病名称：慢阻肺&&
希望得到的帮助：如何有效控制病情。
病情描述：最近这段时间有咳嗽的症状，主要表现为干咳，偶尔有痰，稍作运动有气喘症状，稍作休息，喘息症状减轻。
疾病名称：血小板减少症，CT肺气肿，双肺上叶小结节&&
希望得到的帮助：因有血小板减少症不知道如何治疗
病情描述：父亲有肺气肿，有家族肿瘤，我是2016年一月出现血小板减少症，吃激素和环饱素治疗，2017年4月感冒后出现低烧，胸闷，尿路感染，17年9月好转，最近胸闷大夫做CT发现支气管炎、局限性肺气肿、左肺...
疾病名称：咳嗽的不停，夜里咳嗽的无法睡觉&&
希望得到的帮助：如何控制病情，吃什么药能控制，需要做什么检查，
病情描述：从开始咳嗽算起，到现在有6年左右了，一般冬天咳嗽的厉害，其他季节稍轻，在本地医院住院看过4次，每次只能稳定病情，过不了多久又会开始咳嗽，症状是痰多，一咳嗽就不停，最近咳嗽还伴有发烧的...
疾病名称：慢支并肺气肿&&
希望得到的帮助：右肺感染，有病灶，有小片高密度影，是不是肺部肿瘤前期症状
病情描述：5年前做过肺积水微创手术，现在检查疑似有病灶，会是肺癌的征兆吗
疾病名称：慢阻肺&&
希望得到的帮助：如何控制和改善肺功能？
病情描述：最近走路都喘，夜里醒几次喘一小时才能入睡，有痰，黄色白色都有，家族有过敏性哮喘过敏性鼻炎史
疾病名称：慢性阻塞性肺疾病并伴急性加重&&
希望得到的帮助：当初就诊时县医生就说不能治愈，只能缓解，想问能不能去大医院做肺部或气管手术
病情描述：憋气，气不够喘，在想是否要买家庭制氧机，但又怕产生依赖性，现在天气冷，病情有加重情况
疾病名称：肺气肿&&
希望得到的帮助：一、看看是不是肺气肿。
二、用什么药物治疗比较好？
三、平常生活中应注意什么？
病情描述：病情容易反复，没有好断根。胸闷，喘不上气。坐下来好些，活动严重些。白天严重些，晚上好些。并伴有老年慢性支气管炎。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张伟大夫的信息
擅长治疗间质性肺炎、肺纤维化、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎、慢性支气管炎、肺动脉高压、支...
张伟，男，知名专家、二级教授、博士、博士生导师。现任山东中医药大学附属医院肺病科主任；山东中医药大学...
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北京中医医院
北京中医药大学东方医院
呼吸热病科
北京中医药大学东方医院
呼吸热病科一文读懂：肺气肿的前世今生一文读懂：肺气肿的前世今生深呼吸放开你百家号致谢本文来源：影像时间说到肺气肿，包括我自己在内，平时总是觉得司空见惯，简单得很。这几年，一些年轻医生和丁香园的站友也问到，肺内的小气囊是什么，应当怎么下诊断。为此，着手整理了一下肺气肿影像诊断。这一整理，发现原来自己对于肺气肿也有好多无知之处。现把当时的内容重新加以整理，发在这里，希望对大家尤其是年轻同道们有所帮助。一、征象：肺野透亮度增高（普放用术语）/密度降低（CT描述用语，最好加测CT值）表现：透视：肺野亮化；平片-肺野黑化；CT：同平片，CT值在-850Hu以上（肺气肿时）。病变分布及病种分析：A.双侧性：慢性支气管炎并肺气肿、哮喘、老年性肺气肿、组织细胞增生症X、肺淋巴管肌瘤病、肺囊肿（先天性支气管囊肿）等；B.单侧性；代偿性/空气滞留性肺气肿；气胸、肺大泡、一侧透明肺，等。二、肺气肿的定义、病因及发病机制：终末细支气管远端气腔的持久性异常扩大，伴有壁的破坏，而无明显纤维化（美国胸科学会）。病因及发病机制：肺组织内的蛋白水解酶和抗蛋白水解酶活力不平衡的结果，其主要原因是吸烟。吸烟使肺内中性白细胞增加，并刺激释放中性弹性蛋白酶。中性白细胞和弹性蛋白酶巨噬细胞破坏了肺弹性蛋白和胶元导致了肺气肿。吸烟还阻止a-1-抗胰蛋白酶（A1A）的形成和干扰已损坏弹性蛋白和胶元的修复。a-1抗胰蛋白酶缺乏（A1AD）是另一病因。肝细胞突变使酶在肝细胞内不能发生聚合作用，从而产生A1AD。血浆内酶的缺乏或不足，不能灭活肺内的中性弹性蛋白酶，导致肺泡壁的破坏。三、肺气肿临床、影像分型意见不是很统一，但大致相同。（图1）其一，根据病变在肺小叶内部位，可分为5种类型：小叶中心型肺气肿；全小叶型肺气肿；间隔旁型肺气肿；疤痕旁型或不规则型肺气肿；胸膜下肺大疱（气腔大于10mm的）。其二，分为4种类型：也就是把肺大疱放入疤痕旁型或不规则型，大于10mm的称肺大疱。在病程较长的病例中，往往是几种类型肺气肿并存。在两种或以上类型肺气肿并存时，我一般笼统下肺气肿的诊断，或写混合性肺气肿的结论。四、肺气肿检查方法大致简介及评价（一）胸部平片：胸片在肺气肿诊断中不敏感，有巨大的、表现典型/明显的肺大疱可能做出诊断外，其他类型则不能显示，只能做出肺气肿的笼统性诊断。一组肺气肿患者尸检与胸片对照中，肺气肿达中、重度者，胸片检出率仅各为41%和67%。（二）HRCT与肺功能检查对比HRCT的诊断敏感性很高，可大致判断肺气肿的病理分型，以小叶中心型最可靠。临床肺功能检查：肺组织破坏30%以上，才能出现肺功能改变。肺气肿检查方面，CT较肺功能检查为敏感。肺功能报告有肺气肿者中，90.1%---96%在CT上均有肺气肿表现；肺功能报告正常者中，66.7-69%CT上均有肺气肿表现（Sanders等1988，潘纪戍等1995）。但是CT诊断肺气肿仍有限度：直径＜0.5mm或面积＜0.25mm2的局灶性破坏区仍无法显示。另外，对超早期肺气肿的诊断仍不敏感，也不能除外肺气肿。（三）肺气肿的CT检查方法1.肺气肿的CT定量诊断：“密度面具（density mask）”法正常人平均肺CT值为-816±28HU（我国）或-813±37HU（国外）。选择性地把CT值低于-910HU的像素明亮起来，把肺气肿区域勾画出来。低于-960HU者为较严重肺气肿区，-856至- 910者为轻度肺气肿。肺气肿像素区和正常肺区的比例为像素指数（PI）。（图2、3）。2. 肺气肿的动态CT扫描正常人呼气时肺密度呈均匀性增高，CT值平均增加200HU，肺体积缩小。肺气肿时，呼气后肺密度不(或少)增高，CT值增加五、肺气肿各分型及影像表现（一）平片表现：肺野亮化/密度减低；肺周围部纹理减少、变细、稀疏；肺右肺高≥29.9cm(阳性率70%，假阳性率5%)；大疱（较大者可显示）；心影狭长/缩小(心胸比率（二）HRCT/薄层CT表现HRCT/薄层图像观察（按分类分别阐述）1.小叶中心型（Centrilobular emphysema）多见于吸烟者。表现为为直径几mm的圆形、无壁低密度灶，其中心或边缘可见点状软组织密度影，主要为伴行肺动脉的截面影。成群的位于小叶中心旁，有时可单个或数个，在常规CT上常不能显示。最好使用0.625、1.25mm层厚的重建图像观察。在实际工作中，大多数单一的、散在的这一类小叶中心型肺气肿被不少同道们描述和诊断为肺气囊。图示：5mm层厚图像，看不到、看不清；2.5mm层厚图像可以显示（图8、9）。小叶中心型肺气肿早期改变为小叶中心呼吸细支气管扩张，上肺部最严重。进展时病变融合，可累及大部或全部肺小叶，此时不易和全小叶肺气肿区别。其周围多少可见到早期的小叶中心型肺气肿存在（蓝箭，图10-15；文件夹1：可以看到弥漫分布的小叶中心型肺气肿，双肺上叶病变密布。）。图11，重度小叶中心型肺气肿（蓝箭），合并全小叶型肺气肿（绿箭），与全小叶型肺气肿表现近似。小叶中心型肺气肿（图16、17B）与肺淋巴管肌瘤病（图16、17A）鉴别诊断。可以看出，肺淋巴管肌瘤病的小囊样低密度灶没有小叶中心型肺气肿之中心或边缘可见点状软组织密度影的表现。2. 全小叶型肺气肿HRCT/薄层图像表现表现为较大范围的无边缘的低密度区，严重者使肺结构呈简化状，轻、中度者易漏诊（褐色箭，图18-25）。3. 间隔旁型肺气肿HRCT/薄层图像表现HRCT/薄层图像的敏感性高于普通CT或厚层图像。间隔旁型肺气肿累及肺小叶远侧部分，故多位于胸膜下（黑箭）。在年青人中，常伴有自发性气胸。病灶大于10mm以上时称肺大疱（紫箭）（图26-29）。4. 疤痕旁型或不规则型肺气肿HRCT/薄层图像表现本型肺气肿发生在疤痕区周围，和肺小叶的解剖无肯定的关系。多见于肺结核，尘肺，弥漫性肺纤维化等纤维灶周围（红箭，图30-34）。5. 混合型肺气肿HRCT/薄层图像表现两种类型及以上的肺气肿为混合型肺气肿（图文件夹2，图示本例存在右侧气胸；混合型肺气肿；肺大疱、肺大疱---内见气液平；曲霉菌球等异常）。编辑 | 巩涛责任编辑 | 黄蓓蓓本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。深呼吸放开你百家号最近更新：简介:情趣媒体，关注两性文化，给爱多一点情趣。作者最新文章相关文章