陈英：孩子高烧40度 第一紧急事是做啥？_网易健康
陈英：孩子高烧40度 第一紧急事是做啥？
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问家长为什么非带着发烧的孩子来看病，家长诉说了下列的担心和困扰：体温退了医生判断不了病情，体温退了化验就不准了，怕高热给孩子脑子烧傻或烧成肺炎……面对这些疑虑，我们一一解析。
孩子高烧，第一件要做的事是退烧 新世纪妇儿 陈英 陈英天气炎热，发热的孩子多，而且不好退。孩子高热，家长正确的处理方法是什么？是立即抱着孩子到急诊室门前让护士给服一次退烧药，然后在哪里焦躁的等待吗（急诊室还有很多比高热更重的患儿）？今天一个高热的孩子服药后退烧慢，前面的病人没有看完，孩子一闹，家长心急火燎，在那里大发脾气。有家长电话咨询，问孩子体温烧到40度怎么办？很多科普都提到：发热在家里要先退烧，不要让孩子烧着去看病。出去讲课，问听课的家长，发热首先应该怎样处理，每次都有人站起来说：要先退烧。大家掌握的挺好啊。但在日常门急诊中，每天都会碰到带着高热孩子匆忙就诊的家长。没站起来回答问题的是不知道吗？问家长为什么非带着发烧的孩子来看病，家长诉说了下列的担心和困扰，我为您一一解除疑虑：体温退了医生判断不了病情：医生判断病情不是通过体温高或低，而是要看孩子的精神情况，看孩子的其他症状，看孩子体检时的所见，最后结合化验检查结果综合判断。带着高热就诊并不利于病情的判断，因为高热时孩子一般烦躁哭闹明显，这些不适是高热所致，并不是病情严重的真实表现。观察孩子精神情况应该观察体温基本退至正常时，如病情较重，即使体温退至正常孩子大都仍表现为烦躁哭闹或萎靡嗜睡。体温退了化验就不准了：化验结果与孩子的体温没有什么相关性（除一些比较特殊的化验），即使体温被降至正常，异常的化验依然会显示出来。化验的标本采集及结果往往与时间有相关性。有的家长一看见孩子高烧，就立即带孩子到医院，此时由于病情太短，反而不适于化验检查（血常规），即使做了检查，可能也不是真值。怕高热给孩子脑子烧傻或烧成肺炎：有的家长一见发烧那么高，担心会不会把脑子烧坏，会不会烧成肺炎，这是搞错了因果关系，不是发热烧坏脑子或造成肺炎，而是孩子患了脑炎或肺炎才会体温高热或持续不退。发热本身对孩子没有直接的损害，但如果体温骤升或高热持续可能会造成热惊厥。热惊厥多发生在6个月-3岁的婴幼儿。热惊厥往往发生于体温骤升时候，多发生在发热的第一个24小时，发热超过24小时出现高热惊厥会大大降低。抽搐时间持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，在一次发热病程中一般只抽搐一次。热惊厥是急症，如发生一般会引起家长惊恐。反复的热惊厥可能造成中枢神经系统的损失。防止热惊厥发生，最关键的问题是将体温降下来，孩子体温达到38.5°C，要积极给孩子服用退热剂，并大量喝水以利降温。不要带着高热的孩子慌忙就医，先把体温降下来再带孩子去医院，这样就不会发生就诊途中的热惊厥。体温持续不退在家中素手无策，只能去医院：夏季气温高，不仅发热的孩子多，也不易退烧。体温持续不退一方面与所患疾病有关，也可能是退热方法不当。服用退热剂后要注意的有两点：一要让孩子大量喝水，二不要给孩子多穿多盖。孩子发热时体内代谢旺盛，大量水分消耗，同时由于喉咙痛或烦躁,孩子不愿喝水，导致水分摄入不足，两者综合致孩子体内水分减少，而退热药退热，需体内水分参与，如体内水分不足，即使服用药物，也会造成体温不降或降温缓慢。所以如想在服用退热药后让孩子体温理想下降，应保证让孩子喝水足够多，特别是夜间发热，孩子正在睡觉，很难配合喝水，这时需要家长强迫孩子喝水。第二点要注意的是不要给发热的孩子多穿多盖。很多家长觉得孩子发热怕冷，或觉得应该多盖让孩子发汗，这些想法都是错误的。孩子与成人不同，汗腺发育不足，靠体表散热时孩子散热非常重要的途径之一，如在发热时给孩子捂的太严实，或造成升温快或降温不理想。家长只须让孩子穿的盖的和平时一样多就可以了。如果您的疑虑是这些，现在可以冷静的在家中给孩子把体温退了再去医院了吗？但对于年龄小于6个月以下的孩子，如出现发热，要及时就诊。如孩子发热时伴有明显的烦躁或萎靡，也需要及时就诊。正确的退热方法：退热的方法分为两类：一是药物退热，即让孩子服用退热剂以退烧，另一类是物理降温，比如洗澡、酒精擦浴、冷敷等。如孩子体温在38.5度以下，我们一般不建议过于积极的给与降温处理，可让孩子多喝水，多活动，有时体温即会下降。如孩子体温达到或超过38.5度，建议给与退热处理，最主要、最确切、最直接的方式即给与退热剂如泰诺林、美林等药物，辅以物理降温方法。两种退热剂可交替使用（但不是必须交替），特别是体温持续高热，一种退热剂对体温的控制不理想时。如体温超过38度，但不到38.5度，就要看孩子自身的情况，如既往有高热惊厥史，或发现孩子体温升高迅速（孩子每次发热体温变化情况因病原体不同可能热型非常不同），即使不到38.5度，也要让孩子服用退热剂。物理降温的方法推荐洗澡。这种方法孩子孩子喜欢接受，家长容易操作，而且降温效果也比较理想。可用于退热剂降温不理想或体温降后很快升高，但又不到两次服药的间隔时间，此时可辅以洗澡的降温方式。洗澡的房间要保持适当的温度，不能太冷，泡澡前关闭门窗，保证室温，水温保证在平时洗澡的温度就可以。泡澡可持续15-20分钟，体温一般或下降1-2度，泡后擦干孩子头发及全身皮肤再开门窗。这种方法与传统观念有悖，但是非常好的易操作的降温方法，值得家长学习。酒精擦浴，也能很好的降温，但正确使用后会造成孩子严重哭闹（用酒精擦前胸后背的方式是不对的），令家长难以下手，不推荐给家长使用。天气炎热，发热的孩子多，而且不好退。孩子高热，家长正确的处理方法是什么？是立即抱着孩子到急诊室门前让护士给服一次退烧药，然后在哪里焦躁的等待吗（急诊室还有很多比高热更重的患儿）？今天一个高热的孩子服药后退烧慢，前面的病人没有看完，孩子一闹，家长心急火燎，在那里大发脾气。有家长电话咨询，问孩子体温烧到40度怎么办？很多科普都提到：发热在家里要先退烧，不要让孩子烧着去看病。出去讲课，问听课的家长，发热首先应该怎样处理，每次都有人站起来说：要先退烧。大家掌握的挺好啊。但在日常门急诊中，每天都会碰到带着高热孩子匆忙就诊的家长。没站起来回答问题的是不知道吗？问家长为什么非带着发烧的孩子来看病，家长诉说了下列的担心和困扰，我为您一一解除疑虑：体温退了医生判断不了病情：医生判断病情不是通过体温高或低，而是要看孩子的精神情况，看孩子的其他症状，看孩子体检时的所见，最后结合化验检查结果综合判断。带着高热就诊并不利于病情的判断，因为高热时孩子一般烦躁哭闹明显，这些不适是高热所致，并不是病情严重的真实表现。观察孩子精神情况应该观察体温基本退至正常时，如病情较重，即使体温退至正常孩子大都仍表现为烦躁哭闹或萎靡嗜睡。体温退了化验就不准了：化验结果与孩子的体温没有什么相关性（除一些比较特殊的化验），即使体温被降至正常，异常的化验依然会显示出来。化验的标本采集及结果往往与时间有相关性。有的家长一看见孩子高烧，就立即带孩子到医院，此时由于病情太短，反而不适于化验检查（血常规），即使做了检查，可能也不是真值。怕高热给孩子脑子烧傻或烧成肺炎：有的家长一见发烧那么高，担心会不会把脑子烧坏，会不会烧成肺炎，这是搞错了因果关系，不是发热烧坏脑子或造成肺炎，而是孩子患了脑炎或肺炎才会体温高热或持续不退。发热本身对孩子没有直接的损害，但如果体温骤升或高热持续可能会造成热惊厥。热惊厥多发生在6个月-3岁的婴幼儿。热惊厥往往发生于体温骤升时候，多发生在发热的第一个24小时，发热超过24小时出现高热惊厥会大大降低。抽搐时间持续数秒钟或数分钟，一般不超过15分钟，在一次发热病程中一般只抽搐一次。热惊厥是急症，如发生一般会引起家长惊恐。反复的热惊厥可能造成中枢神经系统的损失。防止热惊厥发生，最关键的问题是将体温降下来，孩子体温达到38.5°C，要积极给孩子服用退热剂，并大量喝水以利降温。不要带着高热的孩子慌忙就医，先把体温降下来再带孩子去医院，这样就不会发生就诊途中的热惊厥。体温持续不退在家中素手无策，只能去医院：夏季气温高，不仅发热的孩子多，也不易退烧。体温持续不退一方面与所患疾病有关，也可能是退热方法不当。服用退热剂后要注意的有两点：一要让孩子大量喝水，二不要给孩子多穿多盖。孩子发热时体内代谢旺盛，大量水分消耗，同时由于喉咙痛或烦躁,孩子不愿喝水，导致水分摄入不足，两者综合致孩子体内水分减少，而退热药退热，需体内水分参与，如体内水分不足，即使服用药物，也会造成体温不降或降温缓慢。所以如想在服用退热药后让孩子体温理想下降，应保证让孩子喝水足够多，特别是夜间发热，孩子正在睡觉，很难配合喝水，这时需要家长强迫孩子喝水。第二点要注意的是不要给发热的孩子多穿多盖。很多家长觉得孩子发热怕冷，或觉得应该多盖让孩子发汗，这些想法都是错误的。孩子与成人不同，汗腺发育不足，靠体表散热时孩子散热非常重要的途径之一，如在发热时给孩子捂的太严实，或造成升温快或降温不理想。家长只须让孩子穿的盖的和平时一样多就可以了。如果您的疑虑是这些，现在可以冷静的在家中给孩子把体温退了再去医院了吗？但对于年龄小于6个月以下的孩子，如出现发热，要及时就诊。如孩子发热时伴有明显的烦躁或萎靡，也需要及时就诊。正确的退热方法：退热的方法分为两类：一是药物退热，即让孩子服用退热剂以退烧，另一类是物理降温，比如洗澡、酒精擦浴、冷敷等。如孩子体温在38.5度以下，我们一般不建议过于积极的给与降温处理，可让孩子多喝水，多活动，有时体温即会下降。如孩子体温达到或超过38.5度，建议给与退热处理，最主要、最确切、最直接的方式即给与退热剂如泰诺林、美林等药物，辅以物理降温方法。两种退热剂可交替使用（但不是必须交替），特别是体温持续高热，一种退热剂对体温的控制不理想时。如体温超过38度，但不到38.5度，就要看孩子自身的情况，如既往有高热惊厥史，或发现孩子体温升高迅速（孩子每次发热体温变化情况因病原体不同可能热型非常不同），即使不到38.5度，也要让孩子服用退热剂。物理降温的方法推荐洗澡。这种方法孩子孩子喜欢接受，家长容易操作，而且降温效果也比较理想。可用于退热剂降温不理想或体温降后很快升高，但又不到两次服药的间隔时间，此时可辅以洗澡的降温方式。洗澡的房间要保持适当的温度，不能太冷，泡澡前关闭门窗，保证室温，水温保证在平时洗澡的温度就可以。泡澡可持续15-20分钟，体温一般或下降1-2度，泡后擦干孩子头发及全身皮肤再开门窗。这种方法与传统观念有悖，但是非常好的易操作的降温方法，值得家长学习。酒精擦浴，也能很好的降温，但正确使用后会造成孩子严重哭闹（用酒精擦前胸后背的方式是不对的），令家长难以下手，不推荐给家长使用。冰贴冷敷是辅助的降温方法，可以使用，效果不大。给孩子贴冰贴的方法从某种意义上讲是在安慰妈妈。陈英微信公众号：
本文来源：网易健康
责任编辑：王晓易_NE0011
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量体温每隔多长时间量一次
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：量体温每隔多长时间量一次
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：儿童保健，上呼吸道感染，婴幼儿湿疹等
&&已帮助用户：121356
指导意见：你好，一般有三个小时一次就行了，看是否有问题等，
职称：医师
专长：急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,胃肠道感染,肠炎,病毒性...
&&已帮助用户：69377
问题分析：如果有发热是应该在物理降温后，半个小时和一个小时各量一次体温。如果还有发热时应该在两个小时后再量一次体温。意见建议：一般只要体温不超过39度可以应用物理疗法退热如温水擦浴，酒精擦浴，灌肠等方法降低体温，如果体温超过39度在应用药物退热。
问孩子发烧给他量体温，中间要间隔多久量一次？如果高烧...
职称：医生会员
专长：医学性心理、儿科常见病等
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病情分析： 临床上孩子体温超过38.5度时，要积极的使用退烧药物。尽量找寻引起发烧的原因，并根据并发症状给予相对应的药物。在使用退烧药物之后两小时后，如果降温效果不佳可选择重复使用退烧药或者换用其它退烧药物意见建议：至于多久测量一次体温，没有准确的数据，一般可建议每隔一小时左右测一次即可。药物降温的同时，还可采取物理降温的办法如温水擦拭全身，用冷毛巾冷敷双侧太阳穴或者腋下等。如果高烧持续不退，可选择就医以免引起高热惊厥抽搐。
问近一段时间基本上每隔一段时间就会出现？近一段时间基...
职称：医师
专长：肠胃炎。小孩发烧，心脑血管疾病
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病情分析： 您好，这种情况的话应该考虑是由于慢性前列腺炎或者非淋菌性尿道炎引起的，这个主要与长期的饮酒，不规则的性生活，受凉，骑自行车有关系。意见建议：这种情况的话应该不是由于尿路感染的原因，尿路感染的话应该有明显的尿痛，尿急，尿频的情况，您这种情况的话属于一种尿滴白。可以去医院的泌尿内科看一下。
少吃辛辣刺激食物，避免受凉，不要饮酒。
希望对您有帮助，并祝您早日康复
问同房之后每天早晨量体温，但是今天早晨不小心身体动了...
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问腋下量体温
职称：医师
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五分钟就可以，体温36——37是正常的。
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&&已帮助用户：108871
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评价成功！宝宝男5岁，发烧39度1，睡觉了好吗，多长时间在量一下体温。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
宝宝男5岁，发烧39度1，吃了点小安瑞克，睡觉了好吗，多长时间在量一下体温（男，22岁）
李桂玲医生
口服退热药一般1个小时左右起作用，不要盖太多，
哦好谢谢大夫
李桂玲医生
宝宝男5岁，发烧39度1，吃了点小安瑞克，睡觉了好吗，多长时间在量一下体温（男，22岁）
分析及建议
口服退热药一般1个小时左右起作用,不要盖太多。
微信关注医生
擅长：儿童哮喘
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4周岁宝宝发烧39度怎么办
来自内蒙古
健康咨询描述：
4周岁宝宝造成9点10分打点滴（喜炎平加葡萄糖.头孢《全名忘记》加盐水））早晨10.50分点滴打完、11.40宝宝发烧39.6度、吃药退到37.6度、晚上8.40分发烧39.5度、打针退烧22.00分退到37.9度、医生判断是上呼吸道感染，喉咙有米粒大小化脓肺部正常.:
想得到的帮助：
夜里如果在发烧怎么办。
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擅长: 儿科常见病的处理
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&&&&&&宝宝的情况上呼吸道感染引起的发烧，可以服用服用葵花小儿柴桂退热颗粒。如果高烧38.5度以上，最好是在配合西药服用，这样有效的达到退热的效果。葵花小儿柴桂退热颗粒是临床上治疗小儿上呼吸道感染的抗病毒中药制剂,同时还能有效提高儿童机体免疫力，葵花小儿柴桂退热颗粒是纯中药、更安全，无副作用。可以放心使用。
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擅长: 泌尿系感染,支气管炎,气管炎,高血压
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