肩关节损伤_什么是肩关节损伤_好大夫在线
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肩关节损伤知识目录
肩关节损伤 疾病介绍
职称：副主任医师
医院：上海交通大学医学院附属仁济医院
科室：骨关节外科
肩关节长时间的疼痛在以往多认为是肩周炎，很多情况下治疗效果很差，导至迁延不愈。随着对肩关节问题的深入研究，现代肩关节外科技术的进步，肩关节专业医生的增加，发现以往被诊断为“肩周炎”的患者，实际上有相当一部分是肩袖撕裂引起的疼痛。那么除了专业医生，普通人如何鉴别它们呢？如何自我简单的初步区分是患了肩周炎还是肩袖损伤呢？在多年的临床治疗经验基础上，给大家提供一个小窍门。同是肩关节严...
职称：副主任医师
医院：南方医科大学第三附属医院
科室：关节外科
肩袖损伤的检查方法肩袖损伤在本质上是一种退行性疾病，多数没有明确外伤史。肩袖损伤英文名称为“Rotater cuff tears”，这个“tears”是撕裂的意思，而不是外伤的意思。因此，外伤史并不是诊断肩袖损伤必须的条件。肩袖损伤最主要的症状是肩关节疼痛，且经常在做过顶动作时加重，主动活动疼痛更加明显，严重时夜间会痛醒(83%)。但是疼痛位置多不确切，成钝痛、游走性，多在肩关节前后边缘，可放射到三角肌止...
职称：副主任医师
医院：上海市第十人民医院
科室：骨科
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属浦东医院
科室：骨科
肩峰下撞击综合征是肩部疼痛的常见原因，尤其在30-50岁这个年龄段。主要是由于抬起手臂时，肩部附着于肱骨大结节上的肩袖与附件的组织（包括滑囊，韧带和骨头）上摩擦所致。具体解剖见图1。这种疼痛如果能得到正确的治疗，在几周或几个月内，肩部的撞击通常会改善；如果诊治不正确，也会导致肩袖组织的进一步损伤，甚至少数人可能需要手术。& &&图1肩部解剖示意图肩峰下撞击综合征的原因•位于肩峰和肩袖组织之...
职称：副主任医师
医院：陆军军医大学西南医院
科室：关节外科中心
开放手术和关节镜手术有区别吗？两种手术达到的目的都是修复损伤的肩袖组织，关节镜手术具有微创、切口小等优点，两种手术术后恢复时间相同术后切口如何处置，需不需要换药？可以每隔7天更换一次敷料敷料如果没有浸湿或出血情况，可加长更换药时间洗澡时注意保持手术区域干燥，不可打湿手术切口切口2周拆线术后我需要颈腕吊带制动吗？需要带多久呢？24小时都要佩戴吗？术后常规需要佩戴4-6周，具体情况主要和损...
职称：副主任医师
医院：湖南中医药大学第一附属医院
科室：骨伤科
在日常生活中,往往存在这样一个普遍现象:&老百姓出现肩部疼痛和肩部活动受限的症状后就自认为患了“肩周炎”，甚至部分骨科医生也常常用“肩周炎”这一诊断笼统地概括所有肩周疼痛性疾病。其实,真正的&肩周炎&仅仅指的是：我们目前科学定的“冻结肩”或者叫“&粘连性肩关节囊炎”。引起肩关节疼痛的疾病除了“真正的肩周炎”外，还包括肩袖损伤、肩峰下撞击症、肩关节不稳、肱二头肌长头腱病变、钙化性冈上肌腱...
职称：副主任医师
医院：成都市第一人民医院
科室：骨科
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
《高绪仁大夫肩锁关节损伤、分离、脱位与疼痛系列科普讲座30讲之1： 什么是肩锁关节？》&上图：日周五，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩锁关节疼痛的患者进行规范化体格检查和病情评估。高绪仁，徐州医科大学附属医院(暨徐医附院、徐州二院)骨科关节外科膝、肩、髋关节手术与康复专家、副主任医师、副教授、医学博士、肩关节疼痛方向博士后。在我的膝肩髋关节专家门诊，每...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩关节损伤的患者问：高主任您好！我三个月前摔倒。从那后肩膀老疼。肩关节外侧还麻木。听说肩关节疼痛不等于肩周炎。您看我的肩关节疼痛原因是什么？有没有可能是四边孔综合征？有什么建议呀？上图：日周二，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼 的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市中国矿业大学喜爱运动的大学生肩关节疼痛患者问：高主任您好！我是中国矿业大学的一名大学生。现在咱徐州也是全国文明城市了。全民健身的热潮也如火如荼。我喜欢打篮球和打网球。可能是由于运动不当，最近肩膀老疼。灌篮时肩膀疼的特别明显。打网球扣杀也不行。听说肩关节疼痛不等于肩周炎，大部分的肩关节疼痛都是肩袖损伤引起的。请问如何预防肩袖损伤呀？上图：日周五，高绪仁在徐州...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤的患者问：高主任您好！我这人爱干净，闲不住。在家的时候就爱打扫卫生。最近发现擦玻璃时肩膀越来越痛。一举手擦玻璃，我肩膀就疼。疼得我现在都不敢擦玻璃了。听说肩关节疼痛最常见的原因不是肩周炎，而是肩袖损伤。我擦玻璃擦的肩膀疼痛是怎么一回事儿？什么原因？上图：日周二，抬胳膊擦玻璃会出现肩关节疼痛的患者在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤肩关节镜微创手术修复肩袖后的患者问：高主任您好！我肩关节镜微创手术修复肩袖损伤后如何被动前举锻炼增加肩关节的上举活动范围呀？为什么说要压住肩胛骨呀？上图：日周二，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩袖损伤肩关节镜微创手术术后康复患者示范盂肱关节牵伸前举伸展锻炼法。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤的患者问：高主任您好！我肩关节拉伤之后肩膀疼痛、胳膊抬不起来半年多了。在家按肩周炎治疗，一直都没治好。您给我检查后说我是肩袖损伤并且内旋减弱试验阳性。内旋减弱试验阳性是什么意思呀？上图：日周二，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤的患者问：高主任您好！我肩关节摔伤之后肩膀疼痛、胳膊抬不起来半年多了。在家按肩周炎治疗，一直都没治好。您给我检查后说我是肩袖损伤并且外旋减弱试验阳性。外旋减弱试验阳性是什么意思呀？上图：日周五，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二...
职称：副主任医师
医院：华北理工大学附属医院
科室：骨外科
肩袖是肩关节周围四根肌腱的统称，因它们呈袖套状包绕肱骨头而得名，肩袖主要功能是稳定肩关节并协调肩关节运动。肩袖是比较容易受到损伤和撕裂的组织，特别在老年人群中较为常见。年轻人的肩袖损伤多为外伤引起，而老年人多为慢性劳损或为退行性损伤。病人可有（或没有）轻微外伤史，如摔倒时上肢支撑经过，此后肩部开始慢性疼痛。导致肩袖慢性劳损的病因包括：经常参加体育运动，曾经拉伤过肩关节，或过度肩...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤的患者问：高主任您好！我经常拉琴并参加各种演出。近年肩膀老疼。一拉琴，我肩膀就疼。疼得我现在都没法拉琴了。我有很多拉琴的朋友也都肩膀疼痛。听说肩关节疼痛最常见的原因不是肩周炎，而是肩袖损伤。请问哪些因素容易诱发肩袖损伤呀？上图：日周五，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛前上方肩袖撕裂的患者问：高主任您好！我肩关节摔伤之后肩膀疼痛、胳膊抬不起来半年多了。一直按肩周炎治疗都没治好。您给我检查后说我是肩袖损伤。我为什么晚上肩关节老疼呢？尤其是不能压，睡觉时一压肩膀这边就疼的没法睡觉，这是怎么一回事呀？上图：日周五，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛前上方肩袖撕裂的患者问：高主任您好！我肩关节摔伤之后肩膀疼痛、胳膊抬不起来半年多了。您给我检查后说我是前上方肩袖撕裂。前上方肩袖撕裂是什么意思呀？上图：日周二，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝、肩、髋关节手术与康复专...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛后上方肩袖撕裂的患者问：高主任您好！我肩关节摔伤之后肩膀疼痛、胳膊抬不起来半年多了。您给我检查后说我是后上方肩袖撕裂。后上方肩袖撕裂是什么意思呀？上图：日周二，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝、肩、髋关节手术与康复专...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛不可修复性肩袖撕裂的患者问：高主任您好！我肩关节摔伤之后肩膀疼痛、胳膊抬不起来一年多了。您给我检查后说我是肩袖撕裂太大、肌腱质量也很差。请问我的肩膀疼痛不可修复性肩袖撕裂能做反式人工肩关节置换手术么？上图：日周二，高绪仁在为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝、肩、髋关节...
职称：主治医师
医院：宁波市第六医院
科室：骨关节科
酷暑结束，科室病人如潮水般涌来，其中不乏肩痛患者。昨天一个好友领着丈母娘来我这儿寻求帮助，她的肩痛实在受不了，尤其是晚上特别明显，连正常睡眠都难以保证；手臂上举困难，帮忙抱小孩更是爱莫能助。经仔细查体及行磁共振（MRI）检查，确诊是肩峰撞击症导致的肩袖损伤。肩袖，是指包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体，由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌的肌腱组成，对于维持肩关节的活动和稳定具有非常重...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤患者问：高主任您好！我肩关节疼痛两年多了，在家按肩周炎治疗越治反而越严重。您说我的肩关节疼痛体格检查坠落试验drop test阳性。这是怎么一回事儿呀？上图：日，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。上图：日，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤患者问：高主任您好！我肩关节疼痛两年多了，在家按肩周炎治疗越治越重。您说我的肩关节疼痛体格检查0度外展抗阻试验阳性。这是什么意思呀？上图：日，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝、肩、髋关节手术与康复专家、副主任医...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤肩胛下肌肌腱损伤的患者问：高主任您好！我肩关节损伤之后肩膀疼痛、胳膊没劲。您给我检查后说我lift off抬离试验阳性。这是什么意思呀？上图：日，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝、肩、髋关节手术与康复专家、副主任医师...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤的患者问：高主任您好！我肩关节损伤之后肩膀疼痛、胳膊没劲。经您体格检查和影像学检查后诊断为肩袖损伤。我想进行肩关节镜微创手术治疗我的肩袖损伤。但是我60多岁了。是不是比年轻人修复后再撕裂率要高？上图：高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤的患者问：高主任您好！我肩关节损伤之后肩膀疼痛、胳膊没劲。您给我检查后说我属于肩袖损伤里面的PASTA损伤。这是什么意思呀？上图：日，高绪仁在为肩关节疼痛肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝、肩、髋关节手术与康复专家、副主任医师、副教授、医学博士高绪仁回答：您好！肩关节疼痛不等...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤肩胛下肌肌腱损伤的患者问：高主任您好！我肩关节损伤之后肩膀疼痛、胳膊没劲。您给我检查后说我熊抱试验阳性。这是什么意思呀？上图：日，高绪仁在为肩关节疼痛肩袖损伤肩胛下肌肌腱损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。上图：日，高绪仁在为肩关节疼痛肩袖损伤肩胛下肌肌腱损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
日本银座名厨肩关节疼痛患者问：高主任您好，はじめまして、どうぞよろしくお願いします。我是专门从日本东京来找您看肩关节疼痛的。我是一名厨师，在日本东京银座做厨师，每天左手拿炒锅炒菜。最近半年发现左肩膀越来越疼，尤其是左肩膀上抬到60度到120度的时候肩关节疼痛明显。一旦超过了120度，肩关节反而不疼了。您说我这是疼痛弧征阳性。这疼痛弧征阳性是什么意思呀？上图：高绪仁在徐州医科大学附属医院...
职称：主治医师
医院：无棣县海丰街道社区卫生服务中心
科室：疼痛科
职称：副主任医师
医院：浙江武警总队医院
科室：关节外科
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛巨大肩袖损伤的患者问：高主任您好！我肩关节疼痛一年多了。最近越来越重，手拿馒头往嘴边送都困难了，快没法吃饭了。您检查后说我吹号征阳性，这是怎么一回事呀？上图：高绪仁在为摔倒导致肩关节疼痛巨大肩袖损伤的患者进行规范化体格检查、病情评估。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝、肩、髋关节手术与康复专家、副主任医师、副教授、医学博士高绪仁回答...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市玩腹肌轮、打网球晨练导致肩关节疼痛肩袖损伤的患者问：高主任您好！我和几个老朋友退休后经常在咱们徐州云龙公园玩腹肌轮锻炼身体或者打网球锻炼身体。最近发现肩膀疼的不行了。胳膊也抬不起来了。先按肩周炎治疗，贴了很多膏药也不好。现在拍了个磁共振片子才发现我这肩膀疼痛原来不是肩周炎，而有是肩袖损伤。这是怎么一回事呀？咋办呀？上图：高绪仁在为玩腹肌轮导致肩关节疼痛肩袖损伤的患者...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节损伤腋神经损伤三角肌麻痹患者问：高主任您好！您说我的肩关节损伤后体格检查燕尾征阳性。这是什么意思呀？上图：高绪仁在为肩关节疾病患者进行规范化体格检查。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝、肩、髋关节手术与康复专家、副主任医师、副教授、医学博士 高绪仁 回答：您好！在我的膝肩髋关节专家门诊，每次都能遇到很多肩关节损伤的患者。肩关节周围有很多神...
职称：主治医师
医院：徐州市中心医院
科室：关节骨科
曾几何时，肩周炎绝对是骨科门诊最常见的疾病之一，印象中一天的普通门诊，要么是膝盖疼，要么是腰腿疼，要么就是肩膀疼的。当年很多主任们遇到肩周炎通常不是很重视，最多拍个肩关节的X片，看看骨头没啥事，就让回家练习甩胳膊、拉单杠、爬墙等等，再不行打个封闭，继续甩胳膊。结果呢？有的病人经过很长时间的锻炼，症状逐渐好转，最后痊愈了。也有的病人，越锻炼症状越重，脆弱点的经常疼哭，被肩痛反复折磨...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肩关节疼痛肩袖损伤患者问：高主任您好！您说我的肩关节疼痛体格检查Neer撞击试验阳性。但是我的肩膀没撞过呀。您为什么说我的撞击试验阳性呢？这是什么意思呀？上图：日，高绪仁在徐州医科大学附属医院膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛肩袖损伤患者进行Neer撞击试验体格检查。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝、肩、髋关节手术与康复专家、副主任医师、副教...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
江苏省徐州市肱二头肌长头腱肌腱病损肩关节前侧疼痛、活动受限的患者问：高主任您好！您说我的肱二头肌长头腱体格检查Speed试验阳性。这是什么意思呀？上图：日，高绪仁在徐州医科大学附属医院骨科暨徐州二院骨科膝肩髋关节专家门诊为肩关节疼痛患者进行Speed试验体格检查。徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝、肩、髋关节手术专家、副主任医师、副教授、医学博士高绪仁回...
职称：副主任医师
医院：南华大学附属第一医院
科室：骨科
患者，女，51岁，因“外伤后左肩疼痛伴活动受限4月”入院。 4月前不慎拉伤左上肢后出现左肩疼痛，伴左肩乏力，当时未在意，未做特殊处理。疼痛逐渐加重，夜间更明晰，并逐渐出现活动障碍，无法梳头及穿衣。体查：左肩前方及外侧压痛。主动及被动活动受限：外展45°、上举80°、外旋10°，摸背达骶1；Hawkins征阳性，Neer征阳性；冈上肌肌力减退。术前核磁共振：冈上肌止点处肌腱内高信号。术前诊断：1.左侧肩袖...
职称：主任医师
医院：中山大学孙逸仙纪念医院
科室：骨外科
许多做完肩部手术的病友经常会觉得肩膀周围酸痛难受，究其原因除了手术本身的原因之外，更重要的是术后患肩不敢或不能运动，导致局部血流瘀滞，不通则痛。除了之前的提到的《肩周肌力初级训练——改善循环、带走痛苦》之外，被动的活动肩胛骨也会起到神奇的作用，一起体验一下吧。适合人群1.肩关节术后患者，利于早期中期康复，不但能缓解疼痛，还可以改善关节活动度，因为肩胛骨后方的叫做肩胛胸壁关节，是肩...
职称：主任医师
医院：广西中医药大学第一附属医院
科室：骨科运动医学与关节镜外科
有些中青年女性（少部分男性），突然之间出现肩膀剧烈疼痛、活动困难、坐卧不安，不知道是什么回事？对于这种情况，一般都是由于钙化性肩袖肌腱炎引起！为什么叫钙化性肩袖肌腱炎？医学课本上有钙化性冈上肌腱炎这个病名，但由于钙化灶除了主要位于冈上肌之外，还可位于冈下肌、小圆肌以及肩胛下肌这些肩袖的肌腱上，因此个人称为钙化性肩袖肌腱炎更加合适！钙化性肩袖肌腱炎有什么发病原因？发病原因不清楚，...
职称：主任医师
医院：广西中医药大学第一附属医院
科室：骨科运动医学与关节镜外科
肩关节为全身活动范围最大、最灵活的关节，也是活动量最大的关节，人们在锻炼时若不注意保护，突然遭受较大暴力或长期不恰当的活动造成的劳损都会导致肩关节损伤而出现疼痛，甚至活动困难。随着年龄的增大，肩关节的机能会随着人体机能的衰退而衰退，至老年时骨骼会出现不同程度的疏松、肩部肌肉力量减弱、肌腱特别是肩袖的柔韧性变差，肩关节的应变能力、承载能力、活动能力等等都会降低，并且还随着年龄的增...
职称：主任医师
医院：上海市第十人民医院
科室：骨科
肩疼都是肩周炎惹的祸么？在日常生活中，我们对“肩周炎”可谓耳熟能详。肩关节若疼痛或其他不适不舒服基本上会被戴上肩周炎的帽子，仿佛肩周炎发病率是肩关节疾病中最高的。但事实上真的是这样吗？其实肩袖损伤才是肩关节疾病发病率最高的，其次是肩峰撞击征和肩关节不稳，而肩周炎常常为这些疾病背了锅。真正的肩周炎其实是一种粘连性关节囊炎，是一种自限性疾病。很多基层医生会告诉你，积极锻炼，过一段时...
职称：副主任医师
医院：温岭市第一人民医院
科室：骨科中心
职称：副主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：关节与骨病专科
主要包括以下几种疾病1、冻结肩，以往俗称肩周炎。保守治疗3-6月无效甚至加重，则可关节镜手术。2、肩袖损伤。一经确诊，尽早关节镜手术。3、盂唇损伤。一经确诊，尽早关节镜手术。4、肩峰撞击综合症 肩关节活动受限，则尽早关节镜手术。因为90%以上肩袖损伤患者是因为长期肩峰撞击导致。5、肩关节炎、游离体。一经确诊，尽早关节镜手术。6、肩关节不稳，习惯性脱位。一经确诊，尽早关节镜手术。主要包括以下症...
职称：副主任医师
医院：安徽中医药大学第一附属医院
科室：骨伤科
众所周知，我国是体育大国，更是体育强国，爱运动的人是越来越多。有运动就会有损伤，如何预防运动性损伤，运动损伤以后如何合理的治疗，不仅受到患者的重视，更是受到了医生和国家的重视，国家卫计委原则上要求省级三甲医院要成立运动医学科，没有条件成立科室的也要开设运动医学门诊。临床中肩膀疼痛的患者比较多，现就一些常见的问题总结回答如下：1.为什么肩膀疼痛，加强锻炼了却不见效果？现在很多人认为...
职称：住院医师
医院：湖北省荣军医院
科室：骨科
职称：副主任医师
医院：复旦大学附属浦东医院
科室：骨科
关节专科门诊会遇见很多肩关节疼痛的患者，很多都是以为自己是肩周炎来的，经检查后，医生对他说肩关节里面的“筋断”了，往往很多患者会很怀疑，怎么可能筋断了呢，我又没有受伤过，怎么会断了呢？其实医生所说的“筋断”了，其实就是肩袖损伤，肩袖损伤是肩部疼痛一个常见原因。很多患者来关节疾病专科门诊看肩痛时往往以为自己是肩周炎，其实很多患者是因为肩袖损伤的问题。肩袖损伤会削弱你的肩膀力量。这...
职称：主任医师
医院：大连市第二人民医院
科室：微创关节外科
肩袖是指包绕肩关节周围的4条肌肉，在肩关节的正常生理活动中起重要的作用。当外伤、骨刺增生导致肩袖损伤或发生退形性变时，肌腱会发生水肿和炎性改变，甚至产生断裂，从而导致肩关节的疼痛、使不上力以及活动受限，夜间疼痛等症状。这类病症称为肩峰撞击综合症。若不进行及时的治疗，病变还会进一步恶化，撞击与肩袖肌腱磨损会互为因果构成恶性循环，严重妨碍肩关节的功能，严重时这种磨损或者外伤会导致肩袖...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
2016年，中国徐州第十五届伏羊节于7月17日开幕。徐州伏羊节，是于每年传统农历初伏之日开始，至末伏结束，持续一个月。是中国传统节日，也是最重要的美食节日之一。2008年，伏羊节曾获“中国优秀节庆品牌”称号。伏天食用羊肉，暗合“天人合一”的质朴养生理念，有“伏羊一碗汤，不用神医开药方”、“吃伏羊享健康”之说，在伏天吃羊肉对身体是以热制热，排汗排毒，将冬春之毒、湿气驱除，是以食为疗的大创举。...
职称：主治医师
医院：上海长征医院
科室：骨科
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职称：主治医师
医院：厦门大学附属福州第二医院
科室：骨科
职称：副主任医师
医院：广东省中医院
科室：创伤专科
肩袖是指包绕肩关节周围的4条肌肉，在肩关节的正常生理活动中起重要的作用。当外伤、骨刺增生导致肩袖损伤或发生退形性变时，肌腱会发生水肿和炎性改变，甚至产生断裂，从而导致肩关节的疼痛、使不上力以及活动受限，夜间疼痛等症状。这类病症称为肩峰撞击综合症。若不进行及时的治疗，病变还会进一步恶化，撞击与肩袖肌腱磨损会互为因果构成恶性循环，严重妨碍肩关节的功能，严重时这种磨损或者外伤会导致肩袖...
职称：副主任医师
医院：广东省中医院
科室：创伤专科
肩关节是人体运动范围最大而又最灵活的关节，因为这一特点，如果运动中不注意，又是最容易受伤的关节之一。今天就和大家分享肩关节常见的创伤及运动损伤。1．&&哪些运动容易导致肩关节损伤？据我科骨科运动损伤专科门诊及急诊统计，除开意外创伤因素外，大学城内容易发生肩关节损伤的运动项目有自行车、篮球、足球、羽毛球、网球等。绝大部分患者有明显的受伤动作，以肩部直接着地伤、接触性运动冲撞伤和上肢强...
职称：主治医师
医院：广东省中医院
科室：骨科
广东省中医院芳村医院 骨科 主治医师 管华温馨提示：肩痛系列科普即将陆续推出，敬请期待！& & 肩袖钙化性肌腱炎是引起肩部疼痛和功能障碍的常见疾病之一，是一种发生在肩袖肌腱内的钙盐（羟基磷灰石晶体）沉积的自限性疾病。早在1907年，Painter首次描述了肩关节周围软组织钙盐沉积的影像学资料。相关研究表明：肩袖钙化性肌腱炎的发病率在2.7%～22%，在有肩痛症状的病人中高达50%。常见的发病年龄为30～60岁...
职称：主任医师
医院：北京大学第一医院
科室：骨科
职称：主治医师
医院：宜昌市第一人民医院
科室：骨科
& &经常遇见门诊病人就诊，肩关节疼痛，在当地医院诊断为肩周炎，吃了抗炎镇痛药，做了功能锻炼，康复理疗等老是不好。这种情况要考虑肩袖损伤。肩袖损伤和肩周炎最大的区别就在于肩周炎主动、被动活动均出现障碍，而肩袖损伤主动活动障碍，被动活动基本正常。很多患者因为误认为肩周炎而盲目的锻炼导致肩袖撕裂增大，生活质量大大下降。下面我简单介绍一下肩袖：& &肩袖是肩关节周围四根肌腱的统称，它们呈袖...
职称：副主任医师
医院：上海长海医院
科室：关节骨病外科
&“汪主任，帮我看看肩膀，这两天可痛死我了，动也动不了，我也没受伤啊？是不是肩周炎啊”“主任、主任，我肩膀老抬不起来，没力气，别人都说是肩周炎，我吃药也没用啊，到底咋回事儿？”“唉呀，汪教授，我这儿子上高中，喜欢打球和游泳，但是这两年总是一使劲就脱位，可愁死我了，您快给看看吧”……每到周二、周三，长海医院汪滋民教授的专家门诊总是挤满了来自五湖四海各种各样的肩关节疾病患者，汪主任总...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：骨科
肩关节前向脱位治疗的“满汉全席”（二）上海市第六人民医院运动医学科 赵金忠&复发性肩关节前脱位或肩关节不稳肩关节前脱位一般由外伤引起。脱位发生后，大部分人不能自行复位，需要到医院由医生进行复位。但是，肩关节的复位操作并不是终极治疗。很多患者，特别是年轻患者，复位后会再次脱位，就称为复发性脱位。肩关节脱位复位后之所以会复发，主要是因为尽管医生通过复位操作恢复了肱骨头和肩胛盂的对合状...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：骨科
肩关节前向脱位治疗的“满汉全席”（一）上海市第六人民医院运动医学科 赵金忠困境一位29岁的壮小伙，平时非常喜欢运动，特别是打篮球、羽毛球。一次打篮球时外伤导致肩关节脱位，到医院骨科急诊由医生复位。本以为好了，谁知后来运动时又发生了几次脱位。经运动医学专科医生检查，接受了手术治疗。据说手术时用了5个锚钉进行了关节囊的修复。术后2年，打羽毛球时想做大力扣杀动作，结果又出现了脱位。到医院进...
职称：主治医师
医院：山东大学第二医院
科室：骨外科
&&小陈是一名大一新生，酷爱打篮球，一次跳起后意外摔伤、右手撑地，当时的肩部疼痛没有给小陈留下多少印象。没想到的是，噩梦从此伴随小陈，导致小陈的运动生涯几乎划上了句号。本以为这次的受伤就是单纯肌肉拉伤，小陈没有在意，休息了1个礼拜，仍没有好转迹象，而且右胳膊无法抬起，甚至连基本的洗脸、梳头都无法完成，痛苦万分。于是，小陈从此辗转于各级医院，拍片子没有骨折，诊断“肩周炎”，止疼、鼓励...
职称：主治医师
医院：山东大学第二医院
科室：关节外科
肩关节的康复锻炼“肩关节康复操”
职称：主任医师
医院：泰山医学院附属医院
科室：骨外科
&&&&&肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌、和肩胛下肌的肌腱组成，成袖套样附着于肱骨上端的大小结节，其腱性部分在止点处相互交织，形成腱帽样结构。&&&&&肩袖损伤常见于青壮年于老年人，是由于旋转肩袖肌腱外伤性损伤或退变基础上解剖学结构异常导致的损伤断裂。根据导致肩袖损伤的原因不同将肩袖损伤分为外伤性肩袖损伤和继发退变性肩袖损伤。外伤性肩袖损伤的患者常有明显的肩部外伤史，如摔倒时手撑地、提重...
职称：副主任医师
医院：西安市红会医院
科室：运动医学中心
职称：主任医师
医院：泰山医学院附属医院
科室：骨外科
1、什么是肩袖损伤？肩袖损伤是肩关节痛的常见原因。常见于中老年人。肩袖由岗上肌、肩胛下肌、岗上肌与小圆肌四块肌肉组成。导致肩袖损伤的直接原因有：肩袖肌腱老化、肩锁关节骨质增生、外伤、过度的上举运动损伤等。肩袖损伤常见于岗上肌损伤断裂，引起肩关节痛，患者不能上举上肢；也可能是其中两块或三块肌肉撕裂。2、如何发现得了肩袖损伤？1）肩关节痛：外伤性肩袖损伤患者肩部疼痛严重，肩关节活动障碍...
职称：副主任医师
医院：济宁市第一人民医院
科室：骨关节科
&肩关节疼痛为中老年人常见疾病，他们有同样的主诉和症状，肩关节活动到某一角度疼痛和无力，胳臂抬不起来，夜间睡觉经常痛醒，不能侧卧，但关节活动度基本不受影响。疼痛已经持续一年以上，到过不少医院，都当作“肩周炎”治疗，曾做过手法治疗、理疗、中葯、针灸等，也遵照医嘱每天坚持锻炼，爬墙、拉吊环、棍棒操、绳操，虽经各种保守治疗，仍不见好转。&&&& “肩周炎”这个诊断已经被滥用多年，就像“垃圾...
职称：副主任医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：康复医学科
&&& 肩峰撞击征的患者通常会去骨科诊治，骨科通常先给予口服消炎止痛药，效果不佳则选择局部封闭治疗，依然无效则会建议关节镜手术清理。这些都是治疗肩峰撞击征的有效手段，但还是有一些患者尤其是那些酷爱运动、喜欢健身的年轻人依然会出现症状复发的情况。究其原因是在治疗时忽略了肌肉失衡的原因。&&& 康复医学科在诊治肩峰撞击征的时候，不仅关注肩峰下结构（滑囊、冈上肌肌腱）发生的病理变化：滑囊炎症...
职称：主任医师
医院：哈尔滨市第一医院
科室：骨外科
肩膀疼并非都是肩周炎，也可能是肩袖损伤&很多人肩膀疼就会认为是得了 肩关节主要由上臂和肩部骨骼形成，肩关节不如其他关节稳定，其稳定性由周围4块肌肉形成肩袖维持，一旦肩袖发生损伤也可进一步损伤肩关节的稳定性。为什么肩袖会产生疼痛？岗上肌腱位于肩关节最顶端，他的肌腱在肩关节最外侧的骨骼（肩峰）和上臂骨骼之间通过，这种结构特点决定他很容易被骨骼挤压而损伤，进而产生疼痛。如何判定肩袖损伤?...
职称：主治医师
医院：山东大学第二医院
科室：关节外科
并不是所有的肩痛都是“肩周炎”，还有很重要的一类疾病叫做“肩袖损伤”，但是很多医生对此了解不多，因此很容易误诊为“肩周炎”。 &&让我们认识一下“肩袖损伤”。2008年，在美国有 100万人受到肩袖问题困扰。中国估计肩袖损伤患者约300万。&肩袖问题 可能导致 肩部疼痛+力弱，影响日常生活（穿衣，梳头等日常生活困难）。影响肩袖损伤的因素：年龄＞40岁，反复用肩过度磨损（棒球、网球、划船，过顶运动、...
职称：副主任医师
医院：河北省中医院
科室：骨伤科
& & & &俗称“脱臼”，年轻人多见，大多有肩部撞击外伤病史，表现为肩关节前脱位，肩关节前方空虚感，患手够不到对侧肩，患肩疼痛、尤其夜间进行性疼痛影响睡眠，外展上举无力。许多患者不理解为什么肩关节复位康复好长时间后反而举不起来了呢？这种情况多是合并了肩袖损伤，即俗称的肩周炎包括现代许多诊断：肩袖损伤、肩峰撞击综合症、钙化性冈上肌腱炎等。& & & 怎么治疗呢？首先要及时就诊复位，骨科医师一...
职称：副主任医师
医院：西安市红会医院
科室：运动医学中心
职称：副主任医师
医院：上海市第十人民医院
科室：骨科
关节镜科普知识Ⅱ－肩关节损伤&何为关节镜手术？关节镜是一根“筷子”粗细的管子，内含一组光导纤维和一组透镜，光导纤维将光线传入关节内，关节内的影像则经过透镜传出。在关节外，光导纤维通过一根光缆与冷光源产生装置连接，透镜则通过一根带有光电转换装置的电缆与监视器连接。通过这套系统，冷光可以照亮关节内，而医生通过监视器可以观察到关节内的各种组织结构，如同观看电视实况转播。这套由冷光源、光...
职称：主任医师
医院：大连市友谊医院
科室：骨外科
& & & & & & & & & & &肩袖损伤& & &好发年龄：45岁以上& & 肩袖，是由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌4个肌腱组成，附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘，其内面与关节囊紧密相连，外面为三角肌下滑膜。此腱袖作为滑囊与关节腔的屏障，使二者并不相连，腱袖环绕肱骨头的上端，可将肱骨头纳入关节盂内，使关节稳定，协助肩关节外展，且有旋转功能，故又名肩胛旋转袖。冈上肌位于肩袖的中央，当局部高举外展活...
职称：副主任医师
医院：徐州医科大学附属医院
科室：骨科
& &肩峰撞击综合征（肩峰下撞击综合征）是肩关节疼痛特别常见的原因。在我的门诊,每天都会遇到多位因肩峰撞击综合征来就诊的患者。这些患者往往出现:手过头拿东西（如架子上的物品）、手背后（如系胸罩或带子）、或者手侧伸动作（如在停车场取票、插入ATM卡、系安全带、或者拿床头的闹钟）等受限。& &肩峰撞击综合征可分为3期(根据Neer分型)：Ⅰ期为急性滑囊炎伴随肩峰下水肿和出血为特征；Ⅱ期以肩袖的炎症反...
职称：主任医师
医院：济南军区总医院
科室：骨病科
&& “肩周炎”医学称为“冻结肩”。多见于50多岁的中老年人，又俗称“五十肩”。在日常工作生活中感觉肩关节或肩周疼痛时，老百姓的口中“肩周炎”被时常提起，仿佛一有肩部疼痛或不适就是“肩周炎”惹的祸，其实是一个误区。即使没有经过肩关节疾病的培训的骨科医生，也可能存在认识误区。肩关节疼痛可由肩关节疾病所致，也可由肩关节外疾病牵涉所致比如心绞痛、颈椎病，或是全身性疾病的局部表现如类风湿性关...
职称：主治医师
医院：未收录医院
科室：骨外科
& &&各种不同年龄和运动水平的患者所共有的症状是肩关节疼痛。在临床发病率中，肩痛仅次于腰背和颈痛。大约50%的成人在甸年至少有一次肩关节疼痛发作，肩痛通常起源于肩峰下间隙，最常见的诊断为撞击综合征。疾病范围包括肩袖肌腱疾病、钙质沉积和肩峰下滑囊炎。对肩峰撞击综合征的先天因素认识上有些变化，近期的研究结果表明肩峰撞击综合征不是自限疾病，在没有治疗的情况下，症状将持续存在，并且常会加重。...
职称：副主任医师
医院：广州市第一人民医院
科室：骨关节科
在门诊看病人时或有时与朋友聊天时，经常听到他们讲，最近工作累，肩关节痛，肩周炎又犯病了。在日常生活中，不少患者对肩关节疾病认识不是很清楚。有时这些患者所谓犯病时，都依赖止痛药来治疗，其实止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理，治标不治本。所以接下来我带大家来认识一下我们的肩关节及肩关节疾病，本文资料有些是从baidu和Google上摘录，以医生的...
职称：副主任医师
医院：常熟市第二人民医院
科室：骨科
&在门诊上，经常会碰到一些病人，他们会问“陈医生，我的肩膀经常夜里痛得睡不着觉，我的肩膀抬不到上面，一抬起来就酸的不得了，或者是我的肩膀痛得不能动了，或者一些女同志会说，我系胸罩感到困难，我就会告诉他们，可能得了一种叫肩峰撞击症的疾病，那他们会问。我又没有外伤，又没干什么重体力活怎么会有什么撞击呢，我是不是得了肩周炎。其实这是他们对这一类疾病不了解，肩关节周围的疼痛，有多种因素决...
职称：副主任医师
医院：九江市第一人民医院
科室：骨科
在生活中，我们经常可以听周围的人因为肩部疼痛而被诊断为“肩周炎”，真有那么多人患“肩周炎”吗？长期以来，我国普遍缺乏肩关节疾病的专业队伍，人们对“肩痛”的病因、病理机制了解很少，致使“肩痛”就可诊断“肩周炎”，使“肩周炎”成为许多其他肩痛原因的“替罪羊”。尤其是中老年人常患的“肩袖损伤”经常被误诊为“肩周炎”，许多患者因此失去了早期诊断、早期治疗的最佳时机，导致肩关节留下长期疼...
职称：主任医师
医院：上海市第十人民医院
科室：骨科
&什么是肩袖损伤？肩袖是肩部一系列的软组织，由浅层和深层肌肉组成，浅层的一组肌肉是三角肌，在肩关节外展活动中起重要重要，除非重大暴力作用下，一般不易发生损伤。深层有四块肌肉，分别是是冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，在三角肌的下方，包裹在肩关节的周围，又称肩袖，到支持和稳定肩关节的作用，保持滑液，营养关节软骨。肩袖损伤是中老年常见的肩关节疾患。发病率占肩关节疾患的17%到41%。老年人...
职称：副主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：关节与骨病专科
肩峰撞击综合征
肩峰撞击综合症是肩痛最常见的原因。它是由上臂上举后肩袖受到肩峰和肱骨大结节的撞击造成。肩袖是由冈上肌，冈下肌，肩胛下肌和小圆肌这四块肌肉的肌腱构成，这些肌肉包绕肱骨头，起着上提和旋转肩关节的作用。其中受压迫的肩袖是冈上肌腱。受伤的冈上肌腱产生了炎症或者撕裂引起疼痛，并造成了肩关节的疼痛和活动受限。
&&& 一. 危险因素和预防
&&&1.先天性肩峰畸形，造成肩峰下间隙狭...
职称：副主任医师
医院：吉林大学中日联谊医院
科室：骨关节科
&&& 门诊时常可以看到突发的肩关节严重疼痛的患者，肩关节不敢活动，拍片发现肱骨头上方存在团块状或片状的高密度影。以上就是“冈上肌钙化性肌腱炎”的典型临床表现。该病的病理表现是肌腱内部有类似于石灰或是牙膏样的钙盐沉积。具体病因不明。当钙盐沉积局限于肌腱内部的时候，因为肌腱内部没有神经末梢分布，所以患者一般不疼。当钙盐开始吸收，变稀，突破肌腱组织进入肩峰下滑囊（肩峰下滑囊内有大量的神...
职称：主任医师
医院：哈尔滨市第一医院
科室：骨外科
很多人肩膀疼就会认为是得了肩周炎，其实不然，有可能是肩袖损伤。肩关节疼痛多产生于肩袖肌腱以及肩峰下滑囊部位。尽管没有明显的外伤，但在进行肩关节反复上举活动后产生疼痛。肩关节主要由上臂和肩部骨骼形成，肩关节不如其他关节稳定，其稳定性由周围4块肌肉形成肩袖维持，一旦肩袖发生损伤也可进一步损伤肩关节的稳定性。
为什么肩袖会产生疼痛？
岗上肌腱位于肩关节最顶端，他的肌腱在肩关节最外侧的骨...
职称：主任医师
医院：常州市第一人民医院
科室：关节外科
肩关节是人体活动度最大的关节。它在多个方向上都能运动，如向前、向上、外展、内收、以及后伸等。但肩关节活动度大的同时也更易受伤和出现不稳定。某些职业也与肩关节疾病的发生密切相关，如清洗墙壁、挂窗帘和做园艺工作；游泳、网球和举重运动员，尤其是投掷运动员易发生肩关节损伤。如果肩关节发生损伤或出现肩关节疼痛，应注意下列几个问题：
l&& 肩关节是否僵硬? 能正常旋转手臂吗?
l&& 是否存在肩...
职称：主任医师
医院：北京大学深圳医院
科室：运动医学科
孙杨虽然在伦敦奥运会上勇夺冠军打破世界记录，但是他的肩伤，仍然是他未来道路的一大障碍。他的肩病动叫做“游泳肩”，可以理解为游泳者爱得的一种肩部运动伤。其实，不只是游泳运动员容易得这个病，很多运动也会造成这种损伤，比如羽毛球、篮球、排球等。这是为什么呢？如果我们留意这些运动的上肢运动，就会发现一个特点，那就是频繁的举手过头动作。正是这个动作，造成了肩关节的一种特殊损伤——肩峰撞击...
职称：副主任医师
医院：上海新华医院
科室：骨科
肩袖亦称旋转袖或肌腱袖，是冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌肌腱组织的总称。与关节囊紧密相连，附着在肱骨上端形成袖筒状组织。在前方为肩胛下肌腱，上方为冈上肌腱，后及下方为冈下肌腱和小圆肌腱。肩袖功能是在上臂外展过程中，使肱骨头向关节盂方向拉紧，维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤可造成肩关节疼痛并严重影响上肢外展功能。肩袖的冈上肌和肩胛下肌由于其解剖上的特点，容易受到损伤。...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：骨科
58岁的李女士半年前在逛街接听手机电话时被行人撞了一下右边肩膀，当时觉得很疼，在对方说“对不起”后自己揉了揉也就没有当回事。可是她自从被撞后右肩部总是隐隐作痛，逐渐发展到右手不能上举，捡拾地上物品也很困难，偶尔3岁的小孙子碰到她的右肩，她会因撕裂般疼痛而惨叫，吓得家人都特别当心不敢碰到她。到医院看病，核磁共振提示其“右肩关节冈上肌肌腱变性损伤、右肩关节上盂唇前后部损伤(slap)”,接受...
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京潞河医院
科室：骨科
解剖学肩关节是由四个关节结构组成的复杂而又协调的骨连接，它们是盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节和肩胛骨-胸壁连接。肩袖又名旋转袖，是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌四个短肌组成，跨越肩关节上方，其腱性部分相互融合，并与关节囊紧密连接，沿解剖颈上2/3附着于肱骨大结节与小结节。&正常肩关节活动机理&&& 肩关节是杵臼关节。它由三块骨组成：肱骨上端，肩胛骨和锁骨。肱骨头与肩胛骨的关节窝组成盂肱...
职称：主治医师
医院：吴江区第一人民医院
科室：中医骨伤科
打羽毛球到一定的位置就疼，平时没影响。好像是88年当新兵练投手榴弹拉伤的。 & & & &
吴江第一人民医院中医骨伤科杜欢：你好，根据你的情况，肩峰撞击征（肩峰撞击症）可能性非常大。
肩峰撞击征又称肩峰下撞击综合征（Subacromial
Impingement Syndrome），最常见于投掷运动员，或长时间越头（肘高于肩）劳作的人...
职称：副主任医师
医院：济宁市第一人民医院
科室：骨关节科
&&&&&&&&&&&&&&肩关节疼痛--肩袖损伤不容忽视肩关节疼痛，多被诊断为肩周炎等，殊不知在这类人群中，肩袖损伤者不在少数！其一般特点是：不能象肩周炎哪样用手指指出痛点（finger sign），而用手掌压住肩部会十分舒服（palm sign）大家有这样的感受：年轻时肩痛---挺一下就过去了（因为年轻，肩部肌肉力量完全可以代偿）中年时肩痛---再挺一下（因为太忙，没有时间治疗，加上体力活动减少了，疼痛相对可以忍受...
职称：主任医师
医院：哈尔滨市第一医院
科室：骨外科
什么是肩袖损伤？肩袖是肩部一系列的软组织，起到支持和稳定肩关节的作用，保持滑液，营养关节软骨。肩袖损伤是中老年常见的肩关节疾患。发病率占肩关节疾患的17%到41%。主要诊断方法为影像学和关节镜技术。&&&&&&&肩袖损伤临床特点&&&&&&&1、肩关节疼痛是肩袖破裂的早期主要症状，初期呈间歇性，在劳作后及夜间卧向患侧时加重，休息后症状减轻。如有慢性肩峰下滑囊炎存在，疼痛呈持续性和顽固性。疼痛分布在肩...
职称：副主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：关节与骨病专科
肩袖撕裂 Rotator cuff tears
有很多导致肩部疼痛的原因，肩部损伤在年青人、运动员及老年人群中均较为常见。在肩部狭窄的骨性间隙中有两个很常见的伤病，其一为局部刺激、炎症，称作肩袖撞击综合症，其二为肌腱损伤称为肩袖撕裂。这两种情况可以独立存在也可并存。肩袖撕裂很可能是由肩袖撞击和肩袖肌腱老化改变导致的。
什么是肩袖撕裂？
肩峰下滑囊和肩袖肌腱的持续刺激、炎症可以导致肩袖肌腱...
职称：副主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：关节与骨病专科
肩关节患者须知
肩关节是人体活动度最大的关节。它在多个方向上都能运动，如向前、向上、外展、内收、以及后伸等。但肩关节活动度大的同时也更易受伤和出现不稳定。某些职业也与肩关节疾病的发生密切相关，如清洗墙壁、挂窗帘和做园艺工作；游泳、网球和举重运动员，尤其是投掷运动员易发生肩关节损伤。如果肩关节发生损伤或出现肩关节疼痛，应注意下列几个问题：
1&&&&&&&&& 肩关节是否僵硬? 能正常活动...
职称：副主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：关节与骨病专科
【定义】Bankart损伤是肩关节盂唇前下方在前下盂肱韧带复合体附着处的撕脱性损伤。因肩关节前脱位引起，是造成习惯性前方不稳定和脱臼的基本损伤。Bankart损伤经常伴随发生关节囊的异常，&30％的患者会有前下盂肱韧带复合体的延长及松弛。纤维性Bankart损伤（Fibrous Bankart lesion）：关节囊破裂，盂肱韧带连同附着的关节盂唇从关节盂上撕脱。肩关节前脱位时最常见的是下盂肱韧带－盂唇复合体损伤，即经典的...
职称：副主任医师
医院：常州市第一人民医院
科室：骨科
欢迎光临关节外科博客&http://blog.sina.com.cn/
肩袖损伤的治疗
1．&什么是肩袖？肩袖是肩关节周围四块重要肌肉的统称。这四块肌肉分别为冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌。这四块肌肉主要的作用在于支配肩关节进行各个方向的运动。
2.& 什么叫肩袖损伤？
&&&&&& 所谓肩袖损伤是指肩袖肌腱的撕裂。肌腱，就是肌肉与骨骼相连的部分。人年轻时，肌腱的质量好，韧性足，很...
职称：副主任医师
医院：常州市第一人民医院
科室：骨科
欢迎光临关节外科博客&http://blog.sina.com.cn/
肩峰撞击综合症是肩痛最常见的原因，占肩痛的第一位。肩部的外上方，有几个间隙，正常运动中间隙周围组织间不发生接触。当病理状态下间隙狭窄，结构间发生撞击，导致其中的滑囊、冈上肌腱损伤出现的症状，即肩峰下撞击症。它是由上臂上举后肩袖受到肩峰的压迫造成。
【主要表现】
肩部疼痛，夜间疼痛，痛醒，影响睡眠;难以指出明确的疼痛部位;手臂...
职称：副主任医师
医院：同济大学附属东方医院
科室：关节与骨病专科
SLAP损伤【SLAP概念】SLAP损伤（superior labrum anterior and posterior，SLAP）是指肩胛盂缘上唇自前向后的撕脱，累及肱二头肌长头腱附着处。【SLAP损伤分型】2．SLAP&损伤的分型&1990年，Snyder等将SLAP损伤分成四种类型。随后，在1995年Maffet等又增加了三种类型。以后有人更进一步将SLAP&损伤分为九型或十型。目前最广泛应用的仍是Snyder 1990年的分类法。&Ⅰ型：肩胛上盂唇磨损、变性，但尚未撕脱，有完...
职称：主任医师
医院：中国中医科学院望京医院
科室：骨关节科
生活中，肩痛的中老年人很多见。大部分患者一般不会首先去医院或者寻求专业人士的咨询。受到邻居朋友的善良经验、意见和建议，他们往往会采取以下措施：爬墙、转肩、甩臂等活动，或者利用花园里的健身器械。很多朋友很有毅力，加之治病心切，这种锻炼强度和幅度非常大。结果却往往出乎意料，症状越来越重，肩膀活动受限逐渐出现了。一般个把月后，没有别的办法，只能到医院寻求医生的帮助。实际上，肩部问题很...
职称：副主任医师
医院：常州市第一人民医院
科室：骨科
欢迎光临关节外科博客&http://blog.sina.com.cn/
康复训练原则：无痛、冰敷、动作缓慢
术后康复训练（0－4周）
1、握拳、绷紧上臂肌肉、屈伸肘关节
2、肩胛稳定性练习------耸肩、挺胸、绕肩
3、肩关节的被动活动度练习------仰卧位前屈＜90°
站立位外展＜90°
4、钟摆运动（前—后）
注意事项：
绝对禁止主动抬起上肢
绝对禁止外旋
戴吊带时尽量使肘关节往后，使用夹枕
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：骨科
1. 为什么肩关节没有撞击却会发生肩峰撞击征？&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
答：在临床上常遇见患者问：“我的肩关节无外伤，为什么会得肩峰撞击征呢？”其实是因为肩峰下存在骨质增生，使肩峰与肱骨大结节之间的间隙变小，病人反复、过度使用患肢特别是患肢超过头部的运动会使肩峰和大结节发生碰撞，导致连接在大结节上的冈上肌腱等软组织受到挤压和摩擦所致（...
职称：主任医师
医院：上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室：骨科
&1、肩关节不稳症&2、什么是肩不稳症？&&&&&&&& 有时，当你伸手到车后座够东西时，或是从高架子上取东西时，你的肩关节会突然有一种错位的感觉。这种情况常有吗？如果是，那你很有可能患上了肩不稳症。肩不稳症常常发生在肩关节部分结构拉伸松弛或损伤后。没有了这些结构的稳固作用，你的肩关节会很容易发生滑脱。&导致肩不稳症的原因&&&&&&& 最常见的原因就是肩部损伤。落入或是撞入某处，运动中损伤肩膀，或...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：骨科
&&& 急性肩关节后脱位占脱位比例的5％。由肩关节前方直接暴力，内收位肩关节间接暴力，电击和癫痫等肌肉间接牵拉所致。在临床上95％存在漏诊，因此应引起我们的高度重视。为什么易引起漏诊呢？肩关节外伤后本身肩关节活动受限，肩关节出现疼痛，并无特异性症状。在正位X光片上肩关节不容易看出脱位，且肩关节以前向脱位为主，因此，如果不引起注意，肩关节后脱位非常容易漏诊。临床上出现肩关节后脱位后有什么...
职称：副主任医师
医院：吉林大学中日联谊医院
科室：骨关节科
一、肩袖损伤的典型症状是什么？
1、肩痛，尤其以患侧手的超肩活动为明显。
2、主、被动活动范围存在明显差异。
二、确诊肩袖损伤需要做哪些检查？
1、体格检查：主动和被动活动范围存在明显的差异；外展和内、外旋的力量减弱。
2、辅助检查：确诊肩袖损伤的金标准是核磁共振检查。
三、肩袖损伤的保守治疗主要包括哪些内容？
&&& 确诊肩袖损伤后，首先要进行至少3个月的系统的对症治疗、理疗和功...
职称：副主任医师
医院：南京医科大学第一附属医院
科室：骨关节科
肩关节疼痛在各种年龄段的各种人群中都很常见，然而肩关节为什么疼痛？其疼痛的原因是什么，大多数人并不很清楚，要搞清这个问题，首先我们共同了解一下肩关节的主要结构特点。它是人体活动度最大的三维运动关节。它由一个肱骨头、肱骨头的吸盘（关节盂）和围绕它们周围的肌肉与肌腱（肩袖）、关节囊等组成。其中起到稳定肩关节作用的主要是关节盂、肩袖和股二头肌腱长头腱，也是最容易损伤的结构。 我们平时的...
职称：副主任医师
医院：北京大学第三医院
科室：运动医学科
肩袖是肩峰与肱骨头之间的一个重要结构，它是由四个肌腱紧密相连组成，分别是：冈上肌腱、冈下肌腱、小圆肌腱和肩胛下肌腱。这些肌腱包绕肱骨头，类似“袖口”，故名肩袖，它是稳定肱骨头及肩活动的重要结构。
什么是肩袖损伤？&
肩袖的原发损伤一般主要是在肩袖的肌腱实质部，以后继发滑囊炎或在损伤的同时累及滑囊、肌腱下面的软骨。肩袖损伤包括急性创伤和慢性损伤两类。前者少见，主要发生于青壮年，往...
职称：主任医师
医院：厦门大学附属福州第二医院
科室：骨科
肩关节疼痛在各种年龄段的各种人群中都很常见，人们往往笼统的把 “肩痛” 当作是“肩周炎”，造成概念的混淆，在治疗上增加病患的痛苦。因此，要对各种“肩痛”的病因、病理机制充分的了解，才能做到“有的放矢。”冻结肩俗称的“肩周炎”在医学上称为冻结肩。其在临床发病率并不高，占肩痛的10-15%。冻结肩是一种病因不明的自限性疾病，好发于40~50岁。其病因至今不甚明了，有研究表明它与自身免疫病以及感染...
职称：主任医师
医院：福建医科大学附属第一医院
科室：骨肿瘤、关节、运动医学科
&&& 老周今年46岁了，在某机关上班，人到中年，他渐渐经常会觉得身体状况不如从前了。这不，最近一两年，右侧肩关节又莫名其妙地疼起来了，如好好坐在那儿还没什么事情，但只要右手臂往上一举，那简直是又酸又疼呢！到后来，穿衣脱衣、换个灯泡都会疼得浑身直冒汗。再后来洗头时颈背部感到有瘙痒感，取高处物件时都因手臂上举而引起一阵阵剧痛。“咋回事呢？肯定是得肩周炎了，别人不老说这是办公室综合症吗？...
职称：主治医师
医院：南方医科大学第三附属医院
科室：康复医学科
摘要概述　　肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一国外有学者认为本征占所有肩痛患者的1%～2%。　　1909年Ewald描述了一种创伤后肩胛上“神经炎”。1926年，Foster报道了16例有肩胛上神经病变的病例1948年，Parsonage和Turner报道的136例肩痛病例中有4例患肩胛上神经炎。这些就是最早的有关肩胛上神经卡压症的报道1959年，Kopell和Thompson对肩胛上神经在肩胛上切迹部的卡压作了详尽的描述，并称之为肩胛...
职称：主任医师
医院：南京医科大学第一附属医院
科室：骨关节科
&&&&&& 在日常生活中，我们对肩周炎可谓耳熟能详。肩关节若疼痛或不舒服基本上会被戴上肩周炎的帽子，仿佛肩周炎发病率是肩关节疾病中最高的。但事实上肩袖损伤才是肩关节疾病发病率最高的，其次是肩峰撞击征和肩关节不稳，而真正的肩周炎发病却相对较少。在最新的教科书中已经取消了“肩周炎”这一疾病名称。真正的“肩周炎”其实是一种粘连性关节囊炎，或称为“冷冻肩”，是一种自限性疾病。可见在生活中，我...
职称：主任医师
医院：北京301医院
科室：骨科
&&& 近来有很多患者朋友咨询有关肩关节疾病的有关问题，为了大家增强对肩关节疾病的认识，做到早期诊断及时治疗，特地撰写本文供大家参考，希望对人民的健康保健有所帮助。
肩袖损伤最早在1834年由Smith发现并命名，当时并未引起重视，直到Codman和Akerson在1931年指出本病是引起肩部疼痛的一个重要原因，并对其诊断和治疗作了初步的研究之后，许多学者才开始对本病展开大量的研究。肩袖损伤是作为中老年最常...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：骨科
56岁的王女士和64岁的吴女士是要好的小姐妹，除了做家务外，平日里一起健身、跳舞，把退休生活安排得妥妥帖帖。可是近三个月来，先是王女士发现自己睡觉时不能往左侧睡，左边肩膀压着就酸痛，左手外伸也感觉疼痛，疼痛发展到晚上睡觉要服用安眠药才能入睡。王女士和吴女士一说，没有想到，小阿姐也有左肩膀疼的毛病，一直以来就喜欢穿开衫，套头的毛衣、T恤都不爱穿，因为穿脱衣服手上举很痛。姐妹俩怀疑自己得...
职称：主任医师
医院：上海市第六人民医院
科室：骨科
刘先生这天早上起床后，感到左肩膀有点僵硬，他认为可能是睡姿不好压到了肩膀，并没有在意。没想到肩膀越来越痛，还没到中午就抬起困难了。他赶紧请假来到医院，医生诊断之后告诉刘先生，他的左肩关节僵硬，有明显压痛点，又无其他症状，这多半是由于晚上睡觉时贪凉快，肩膀裸露直吹空调，因此引起了肩关节炎。
中华医学会骨科分会肩肘关节外科协作组委员、上海交通大学医学院附属市第六人民医院骨科副主任医...
职称：副主任医师
医院：中山大学附属第八医院
科室：骨科
&&&&& &在门诊时常会遇到一些患者朋友：肱骨大结节骨折后很长时间手臂疼痛及抬不起，复查X线骨折对位也很好，也排除了颈椎或神经受损等问题，长时间口服镇痛药，但效果不佳，非常痛苦。
&&&&&&& 这通常是什么原因呢？这是因为肱骨大结节骨折同时伴有肩袖损伤。
&&&&&& 怎么治疗呢？肩袖损伤通常需要关节镜下微创缝合。刀口很小，约0.5cm，康复比传统手术快许多。而且也是非常成熟、疗效确切的微创手术。
职称：主任医师
医院：复旦大学附属华山医院
科室：运动医学科
&&& 肩袖撕裂是常见的肩关节疼痛、活动受限和功能障碍原因。肩袖撕裂将导致一系列的肩关节症状并影响日常生活质量，如肩关节疼痛，特别是夜间疼痛以致不能睡觉；不能梳头；女性患者不能脱卸胸罩等。2008年的统计显示美国有近2,000,000人由于肩袖疾病就诊。
&&& 要了解肩袖撕裂，首先要从了解肩袖的解剖开始。肩关节由3块骨头组成：上臂（肱骨），肩胛骨和锁骨。肩关节是一个球-臼关节：上臂的球，或...