脑出血的危险期是几天和脑血栓哪个严重

高三男生经常熬夜压力大 脑出血伴脑血栓差点没命
本报记者常婷本报讯小秦(化名)是丹东的一名高三学生,学习任务重压力大,每天学习至下半夜,由于住校每周回家一次。春节前,小秦妈妈接到儿子的电话,电话里儿子说头痛。赶到孩子住处,她发现小秦言语不清,斜躺在地上,身体周围好多呕吐物,立即将小秦送到丹东当地医院诊治。头部CT提示左颞,枕部有小面积出血。由于病情复杂,当地医院建议转至沈阳或大连的医院治疗,当晚小秦踏上了来大连市中心医院求医的征程,半夜12点左右,在经过东港时,孩子病情加重,频繁呕吐四次,焦急的家属电话求救,医生电话指挥,告知家属就近下高速,到附近医院治疗,经过再次复查CT后提示出血明显增多,出血区域伴梗塞。第二日大连交警全程护送,小秦来到了市中心医院。经过CT复查和DSA造影后诊断小秦为静脉窦血栓栓塞性出血,如此年轻的患者,静脉窦广泛梗塞并出血临床实为罕见,此时的小秦命悬一线,脑组织受压明显,已经处于昏迷状态,急诊手术刻不容缓。当医生切开脑膜的那一刻,脑膜下面血管的状况让医生大吃一惊,脑回流静脉已经发黑,血管内可见血栓,脑出血合并静脉血栓,状况太糟了,医生努力清除,初战告捷。血肿患者被送至ICU,接下来还要面对更大地考验。昨日,医生李旭琴告诉记者,脑出血和脑血栓是很矛盾的两种状况,经过神经内科、神经外科及其他科室的会诊,医生们的一致意见是在造影下行静脉窦血栓取栓术,由于血栓非常广泛已经累积右侧横窦、乙状窦、颈内静脉、静脉血管壁薄弱,并且患者全身肝素化,如果术中一不小心造成血管破裂和术后再出血,之前的努力就会白费,患者年轻的生命就会定格在17岁。经得家属同意后,静脉窦取栓的手术开始,手术十分顺利,经过术后积极治疗和护理,患者病情明显好转,目前已经出院,再进行一次复诊即可痊愈。昨日,李旭琴接受采访时表示,静脉窦血栓病因复杂,不过还是与一些生活习惯息息相关,比如感染、熬夜、很少喝水等都是诱因。在了解病情的时候,孩子的母亲也提到过由于高三,学习紧张,压力大,熬夜对儿子来说是家常便饭。
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脑出血、脑血栓、脑栓塞有什么区别
| 作者:张洪钿 | 发表时间: 09:49:41
脑出血、脑血栓、脑栓塞,三者虽同属于脑血管疾病,但它们之间到底有什么区别呢?下面为您详细介绍:
发病机制不一样
脑出血是脑血管破裂,血液流入周围脑组织,一方面使颅内压力升高;另一方面,由破裂血管供血的脑细胞会因为得不到血液供应而缺血缺氧死亡。病人一般都有高血压病史,常在激动的时候发病。比如有的病人正在发表演说,讲得激情澎湃时,突然倒地死亡;还有的病人在吃年夜饭时,高高兴兴一喝酒,就倒了。这些都是由于情绪激动,引起血压猛升,导致血管破裂。所以,高血压病人,一定不要大喜大悲,不要从事过重的体力劳动。
脑血栓是在脑血管内形成血栓,堵住了脑血管,造成由它供血的脑细胞缺血缺氧死亡。由于动脉硬化可使血管壁凸凹不平,不光滑,血液成分容易沉积下来,形成血栓;血液黏稠度高的人,血流速度慢,血液成分也容易沉积下来,形成血栓。所以,动脉硬化、血液黏稠度高,都是脑血栓的高危因素。
脑栓塞虽然也是脑血管被栓子堵住了,但栓子是从别的地方来的。比如房颤病人心脏内常有血栓,血栓脱落,就有可能顺着血流流到脑子里,堵住脑血管。可见,脑血栓是“本地货”,脑栓塞是“舶来品”。
临床表现不一样
偏瘫是它们的共同症状。因为不管什么原因,最终都会导致脑细胞因供血障碍而死亡。但脑出血病人,发病急,多伴有剧烈头痛、呕吐。脑栓塞病人,由于栓子也是突然脱落,所以发病也比较急,但一般没有头痛、呕吐症状。脑血栓则发病相对较缓,多是睡了一夜觉,第二天醒来,发现半身不遂,多无头痛、呕吐症状。
预后不一样
脑出血发生凶险,病人容易形成脑疝死亡。但只要救治及时,平安度过危险期,后遗症多比较轻微,所谓“大难不死,必有后福”。脑血栓和脑栓塞则不同,尽管死亡率低,但发生后遗症的可能性大,致残率高。
治疗不一样
脑出血以止血、脱水(防止形成脑疝)、降血压为主。
脑血栓、脑栓塞则以溶栓、降纤维蛋白、抗凝、抗血小板凝聚为主。治疗的关键是要早,越早越好,尤其不要超过6小时。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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核心提示:脑出血发病凶险,死亡率高,但只要闯过难关,后遗症轻;脑梗塞发病缓慢,死亡率低,但多会留下后遗症。
  发病凶险,死亡率高,但只要闯过难关,后遗症轻;发病缓慢,死亡率低,但多会留下后遗症。
  第一,发病机制不一样。
  脑出血是脑血管破裂,流入周围脑组织,一方面使颅内压力升高;另一方面,由破裂血管供血的脑细胞会因为得不到血液供应而缺血缺氧死亡。病人一般都有病史,常在激动的时候发病。比如有的病人正在发表演说,讲得吐沫星子横飞,突然倒地死了。还有的病人在吃年夜饭时,嘻嘻哈哈一喝酒,就倒了。这些都是由于情绪激动,引起血压猛升,导致血管破裂。所以,高血压病人,一定不要大喜大悲,不要从事过重的体力劳动。
  是在脑血管内形成血栓,堵住了脑血管,造成由它供血的脑细胞缺血缺氧死亡。由于可使血管壁凸凹不平,不光滑,血液成分容易沉积下来,形成血栓;血液黏稠度高的人,血流速度慢,血里面的东西也容易沉积下来,形成血栓。所以,动脉硬化、血液黏稠度高,都是脑血栓的高危因素。虽然也是脑血管被栓子堵住了,但栓子是从别的地方来的。比如房颤病人心脏内常有血栓,血栓脱落,就有可能顺着血流流到脑子里,堵住脑血管。可见,脑血栓是“本地货”,脑栓塞是“舶来品”。
  第二,表现不一样。
  偏瘫是它们的共同症状。因为不管什么原因,最终都会导致脑细胞因供血障碍而死亡。但脑出血病人,发病急,多伴有剧烈、呕吐。脑栓塞病人,由于栓子也是突然脱落,所以发病也比较急,但一般没有头痛、呕吐症状。脑血栓则发病相对较缓,多是睡了一夜觉,第二天醒来,发现半身不遂,多无头痛、呕吐症状。
  第三,预后不一样。
  脑出血发生凶险,病人容易形成死亡。但只要救治及时,平安度过危险期,后遗症多比较轻微,所谓“大难不死,必有后福”。脑血栓和脑栓塞则不同,尽管死亡率低,但发生后遗症的可能性大,致残率高。
  第四,治疗不一样。
  脑出血以止血、(防止形成脑疝)、降血压为主。脑血栓、脑栓塞则以溶栓、降纤维蛋白、抗凝、抗血小板凝聚为主。治疗的关键是要早,越早越好,尤其不要超过6小时。
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什么是脑卒中,它和脑出血或脑血栓有什么区
健康咨询描述:
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