半岛都市报9月 3日讯(记者 韦丽丽)&&32岁的李女士四年前剖宫产生过一个孩子，今年她准备生，可谁知在她怀孕32周时，子宫上的瘢痕突然破裂，掉到了腹腔内，到医院时胎儿已经死亡，产妇也因为子宫破裂导致出血性休克。3日，记者采访时，医生提醒说，产妇生孩子时尽量顺产，曾经剖宫产的女性在生二胎时，一定要定期产检，不舒服时及时就诊。
　　3日上午，记者来到了市妇儿医院，李女士家人已经给她办好了出院手续。据介绍，32岁的李女士家是外地的，现在已在青岛安家。今年年初，她怀上了二胎 。前段时间，李女士觉得肚子疼，刚开始疼得不是很厉害，后来有些疼得受不了了，于是在家人的陪同下来到了医院。
　　“她来到医院的时候已经昏迷了。”市妇儿医院产科主任许茜说，手术时看到，孕妇之前做过剖宫产手术的刀口全裂开了，大约有十厘米。胎盘已经从子宫上剥离下来，胎儿到了腹腔里。“胎儿离开子宫，进入腹腔里几分钟就会死亡。”许茜说。
　　“孕妇之所以出现这种情况，是由于之前做过剖宫产，又是瘢痕体质的原因。”许茜说，预防这种情况的最好办法就是，能顺产的就不要选择剖宫产。
　　 （来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 刘晓明]
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热门推荐 |剖腹产后生二胎有风险　先看子宫疤痕是否长好
导读：一位怀孕4个月的孕妇，因剧烈腹痛被送进医院，医生最后找到原因是，头胎剖腹产后再孕致子宫破裂，已胎死宫内，孕妇最终只能被切除子宫。么么提醒大家：“单独二孩”政策放开后头胎剖腹产准备再孕的，记得做个产前评估查查子宫疤痕恢复情况。
剖腹产后生二胎有风险　先看子宫疤痕是否长好
怀孕4个月时子宫破裂
无奈切除子宫
　　今年年初浙江&单独二胎&正式放开后，33岁的李女士一家都很高兴，自从7年前剖腹产生下儿子以后，全家人都在等待这个好消息。
　　差不多准备了两个月的时间，李女士发现自己怀孕了。兴奋之余，李女士定期产检，注重身体调养，准备迎接新生命的到来。
　　可就在前段时间的一天凌晨，李女士突然开始剧烈腹痛，急送当地医院就诊，当地医生认为病情严重，建议立即转院。
　　&病人送到医院的时候已经出现严重失血性休克的表现，情况非常紧急，医院开通绿色通道，直接进手术室剖腹探查。&杭州市一医院妇科主任仝进毅说。
　　在手术室台上进行检查时，大家都惊呆了，满肚子的血涌出来，总量约有5000ml的腹腔积血。原来是李女士出现子宫破裂，而且胎儿已经死于宫内，为了抢救生命，只能切除子宫，挽回了李女士的生命。
剖腹产后生二胎有风险
先看子宫疤痕是否长好
　　专家介绍，疤痕子宫再次怀孕可能发生的危险主要有三种情况，一是发生在孕早期的，胎盘着床在上次剖宫产切口疤痕处，就是大家俗称的切口妊娠，一旦发现就要终止妊娠；第二种情况是切口妊娠没能及时终止，胚胎越长越大，穿过疤痕，直接导致子宫破裂。
　　还有一种情况则是发生在孕晚期，往往是在28周以后，胎盘移动到疤痕上，并且深深扎进子宫，医学上称之为凶险型前置胎盘，这是很多产科医生的噩梦，处理起来非常棘手，常常面临子宫切除、产妇死亡的结局。
　　随着&单独二胎&放开后，想要生二胎的人群迅速壮大，然而头胎剖腹产，疤痕子宫再次怀孕时发生危险的情况明显增加。专家提醒头胎剖腹产，接下来打算生二胎的女性，最好在产前做个评估，看看子宫疤痕有没有长好，要是没有长好的话，发生切口妊娠的风险又会大大增加。
　　而如果已经怀孕，一定要在孕早期做超声等相关检查，排除切口妊娠的情况，并且在接下来的孕周里，也要比其他的孕妇多做一些产检，一旦出现肚子痛或是出血等症状，要及时就医。
　　么么温馨提醒：还没生头胎的女性，如果自身条件和胎儿条件都允许，尽量选择顺产，这才是彻底避免疤痕子宫再次怀孕带来风险的最好办法。
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瘢痕子宫女性 生二胎别紧张
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单独二胎政策，使不少年轻的妈妈获得了再生育的机会。顺产第一胎的女性已经轻车熟路，而第一胎剖宫产已经形成瘢痕子宫的妈妈到底要怎么办？
李女士今年30岁，5年前剖宫产生下一个可爱的女儿；如今，单独二胎政策放开，她和先生打算再生一个孩子好与女儿作伴。但是听到很多朋友说第一胎是剖宫产的，第二胎还得剖一次，且瘢痕体质的女性生一胎时剖腹产形成了瘢痕子宫，比有剖宫史的普通女性生二胎更难。一想到自己就是瘢痕体质，李女士更是害怕起来。
单独二胎政策，使不少年轻的妈妈获得了再生育的机会。顺产第一胎的女性已经轻车熟路，而第一胎剖宫产已经形成瘢痕子宫的妈妈到底要怎么办？
首先，从瘢痕子宫妈妈怀上宝宝说起。在停经40-50天时，到医院做B超检查，确认这次怀孕的孕囊没有长在第一次手术的瘢痕上。虽然子宫瘢痕处妊娠发生率仅占有剖宫产史孕妇的0.15%，一旦发生，则可能出现难以控制的大出血，甚至危及生命；若B超提示孕囊着床位置正常，则不必太过担忧。
其次，在宝宝逐渐长大的过程中，可能出现腹部的隐痛，如果休息或改变体位可以缓解，而胎动、胎心正常，就不要过分担心。这是因为第一次手术后或多或少可能存在盆腔、腹腔粘连，子宫增大，粘连部位受牵拉，可能会出现隐痛不适。如果有持续性下腹部疼痛，痛处比较固定，要警惕前次子宫瘢痕破裂，立即到医院就诊。
对于第一胎剖宫产的瘢痕子宫孕妈妈，如果满足下列条件，第二胎也能自然生产。
1、这次怀孕距前次剖宫产两年以上；
2、前次剖宫产原因不存在；
3、孕期注意均衡营养，控制自身及胎儿体重，减少分娩时因胎儿过大引起的难产；
4、分娩前没有新的剖宫产因素出现。
长沙市妇幼保健院产二科副主任医师 彭冬梅
本文来源：大众网-生活日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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& && & 生大宝5年了，当时是。现在怀二宝，这1有多少心酸只有自己才知。& && &&&和宝爸一致意见生2个孩子的家庭才算完美，大宝是男宝，自然想凑个好字，今年4月香港旅游归来后的这个月发现大姨妈没来，自己在家尿检测试，华丽丽的2道杠，二宝说来就来了。虽说一直都有要二娃的想法，但他还是来的太突然了些。宝爸说法是，上天既然做了安排就坦然接受。刚开始的20天，我的心理负担还是有些大，最怕的是二宝到来会剥夺我们对大宝的爱，但是，怀大宝前流过2次产，后又流过4次，对我的身体确实损伤很大，确实又不想在遭的罪。吃了中药调理身体，这不，二宝就驻扎下来 。
& && & 安心做起怀儿婆，一切化妆品都于我绝缘，不久就有严重类似，由于天气炎热，心情也变的糟糕，天天空调房呆起喷嚏打过不停。一直连续半个月，一直坚持不吃药，后来喝了陈艾水，不知不觉好了。
& && &50天，去妇幼检查，人山人海的正仗。把我逼到大坪三院，感觉孕妇太多，甚至超过生大宝的08年。好歹还是在大坪三院检查了下来，第一次，二宝有了心血管搏动，我很欣慰。接着下来的第二次产检是2个多月，因为头胎的医生特别嘱咐B超看孕囊与子宫切口的关系。像我这种子宫再次怀孕是高危的。第二次的B超，孩子长得不错胎心有力均匀，唯一不好的是孕囊已经覆盖了切口。大坪三院的唐婆婆说必须找专家看这个，说胚胎着陆在子宫前壁，后期子宫增大子宫随时可能破裂，大出血。不要这个孩子，流产手术也可能大出血。唐婆婆说的郑姓专家要在第二天才挂的上号。我的心情非常难受，我这种急性子哪里还等得住第二天。到处打电话找熟人专家，网上查资料，希望能找到我类似的病例。第二天一大早就到朋友认识的妇产专家博士，原妇产科主任，现华西妇产科专家，陈波洁博士。我相他诉说了病情的整个过程，他亲自到B超室查看，最后得出的结论，子宫原切口壁已经很薄，0.55MM，离切口还有2.5CM。我听着他们的谈话，我很担心，我是多想保住我的二宝，二宝已经在我肚子里开始动了。陈博士之前已经告诉了我的风险，这个B超下来他说，还是把二宝要起，但是要随时注意产检，那些不可控的风险我现在想也没用。华西妇科的产检暂时让我放松了一些，虽说陈博士医术高明，但华西妇科医院毕竟是私人医院，一旦发生危险，后果不敢设想，宝爸的意思是再找综合大医院的专家看下怎么说，于是又找了熟人的熟人，转几个弯到了市妇幼。
& && && &早上6点就睡不着，就早早来到医院挂VIP专家号，找到冯主任。冯主任说我这种怀到痕上非常危险，轻则大出血，重则切除子宫，医生到时候是为了保大人，他才不管娃娃的死活。我很沮丧，但还是要求重开，这次的B超比上次在华西妇产医院晚一个星期，二宝的头径，手脚股骨又长了，但胎盘与子宫切口的关系才是重点，胎盘部分覆盖在切口处。冯主任看了结果，对我重申危险性，说1：怕胎盘一旦植入切口疤痕处，随着胎儿长大子宫会破裂大出血。2：有的可能，及时排除这2个可能，都只有再次剖腹产。还叫我回家和家属商量。期间听很多讲过瘢痕子宫的例子，甚至还有几个是大宝生下半年又怀孕的所谓高高危产妇都顺利足月产下，无疑又增添我不少勇气。于是我很肯定告诉医生我想保住二宝，意味着我就必须自己承担风险。
& && && & 我的精神很差，但是我还是为了保住二宝，愿意冒着生命危险吧，只求二宝能争气！
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美妈加油哟！你都是大宝5岁了才要的二宝，平时多注意观察，按时检查，应该还是能顺利生下二宝的
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楼主的二胎这条路走得真是艰辛，小编看得有点鼻酸了，疤痕子宫确实要第二个会担风险，但愿宝宝能平安降生
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楼主加油，我也两个宝都是剖腹的
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谢谢你的鼓励，
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现在唯一能做的就是保持良好心态，坚持产检
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楼主加油！支持你！
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亲，怎么才知道是不是瘢痕子宫呢？我一胎也是剖的，就是各种担心，一直不敢要二。
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坚持宝妈，注意产检，愿平安。
背影是真的，人是假的，没什么执著，一百年前你不是你，我不是我。
悲哀是真的，泪是假的，本来没因果，一百年后没有你也没有我
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美妈加油，我也是剖了两个，大宝比二宝大五岁，在大坪医院生的，一切平安，你也一定行！
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美妈加油，应该没得问题的，很多剖两次的。
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我也是二胎，疤痕子宫，陈博士生的，我觉得他技术很好，伤口很好。华西不打挤，医生态度好，价格比公立高一点点，但是看你自己怎么想。医生都是把最坏的说给你听，但是没楞个老火。祝你一切顺利
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美妈，加油啊。。我们给你打气哈
我是亚妈咪 我爱亚亚妹
& &健康 平安 幸福
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我跟你情况基本一模一样，也是大宝5岁多，了才要的二宝，我是想注定是你的就是你的，强求也没用
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我不是很明白，是不是头胎剖的产生的疤痕，后面都是疤痕子宫？二胎都有危险？
&对头！因为第一次剖腹的时候就把子宫也切了刀的。&
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我不是很明白，是不是头胎剖的产生的疤痕，后面都是疤痕子宫？二胎都有危险？ ...同问
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加油，支持
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什么叫疤痕子宫?我也怀二宝三个多月了也，没谁说是疤痕也
家有乖宝，快乐很多，但是烦恼也不少
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什么叫疤痕子宫?我也怀二宝三个多月了也，没谁说是疤痕也
破腹产的都是疤痕子宫
疤痕子宫怀二胎的心酸
房子12月底接房，2月份就要过年了，正在纠结跨年装修好不好？朋友们给点建议！年前装修还是年后装修啊？
指尖上的城市生活
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二胎胎盘长在子宫疤痕上 危险性堪比“羊水栓塞”
日 08:44:39
浙江在线新闻网站
　　深秋的风夹着浓浓的寒意，黄琳(化名)因刚生产不久的缘故，把自己包得严严实实。昨天中午，在办理好出院手续后，她满心欢喜和感激地走出杭州市红十字会医院，心情就跟当时的阳光那么温暖。
　　她欢喜，是因为家里添丁了，虽然过程非常艰难，但小儿子平平安安出生了；她感激，是因为她的生产过程就像是在与死神搏斗，在红会医院妇产科、麻醉科、B超室、泌尿外科等多个科室专家的共同努力下，终于顺利过关，而且还帮她保住了对女人来说非常重要的子宫。
　　二胎胎盘长在头胎子宫疤痕上
　　黄琳今年30岁，已有一个女儿，今年年初&单独二胎&放开，她很快有了第二个宝宝。但好事多磨，在孕早期做B超检查的时候，医生就说她是中央性前置胎盘。再加上她头一胎是剖宫产，这次的胎盘又恰好长在了上次的疤痕上，这种&凶险型中央性前置胎盘&就跟&羊水栓塞&一样，是产科医生的噩梦。
　　黄琳深知自己情况，怀孕期间一直很小心，也认真参加孕妇学校的学习，了解各种孕产知识。
　　10月23日，怀孕32周的黄琳反复出血4小时后被送进红会医院，妇产科胡志英主任建议她住院保胎。
　　其实，在保胎过程中，妇产科的几位专家已经在做万一发生危重情况的准备工作。&对于疤痕妊娠的情况，如果在原来的疤痕切入，容易伤及胎儿。所以我们几次跟B超室主任一起研究，最后寻找到宫底这个唯一没有胎盘植入的位置作为取出孩子的新切口。&沈岚说。
　　再接下来的一关就是胎盘剥离，这里稍有不慎，就会发生大出血、子宫切除，甚至丧命的危险。所以他们专门为黄琳准备了10000毫升的血，各科室专家更是做好了随时进手术室的准备。
　　多学科联合抢救危重产妇
　　11月1日，住院保胎的黄琳再次出血，根据病情，妇产科经过讨论决定实施剖宫产终止妊娠，手术时间定在11月6日。
　　当天上午8时30分，妇产科、麻醉科、手术室、泌尿外科、新生儿科等科室的医护人员悉数到位。手术台上的黄琳嘴里一直说着：&医生，我好害怕！&护士不停安慰：&别担心，我们所有人都在，一定会尽全力帮你，你慢慢呼吸，尽量放松。&
　　麻醉科陶凡主任现场指挥，姚丽伟护士长紧急安排了三组巡回护士分别护理产妇、新生儿，以应对各种突发事件。消毒、铺巾、切皮、暴露子宫&&妇产科胡志英主任和沈岚副主任熟练地以她们最快的速度取出胎儿，9时50分，一男婴顺利被娩出，4斤9两，新生儿评分一切正常。
　　虽然孩子已经安全，但更大的危险还在后面。如不能在15分钟内剥离胎盘，很容易发生致命血栓。按照术前预案，医生们先在子宫上扎了一根止血带，然后一边剥离一边迅速止血，终于，以最短的时间成功剥离胎盘，子宫保住了。
　　得知手术成功，麻醉醒来的黄琳顿时流下了眼泪。
通讯员 胡惠娟 记者 何丽娜
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