右股骨颈骨折一般要多久取钢钉
右股骨颈骨折一般要多久取钢钉
右股骨颈骨折一般要多久取钢钉右股骨颈骨折一般要多久取钢钉
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擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
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职称：医师
专长：折创伤，腰椎间盘突出，关节炎等
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指导意见：你好，根据您的年龄，股骨颈骨折术后一年复查x光片，根据骨折愈合情况考虑取出内固定物。
追问：我27岁上个月检查的时候医生说还有点没长好，前几天干了几天体力活现在下蹲疼痛，这样是股骨头坏死的前兆吗？
回复：你好，这个位置容易骨头坏死。建议，半年复查一次股骨头x光片或ct。
追问：好的，谢谢医生
职称：主治医师
专长：甲状腺疾病、乳腺疾病、胃、十二指肠溃疡，肠梗阻、肠...
&&已帮助用户：137901
问题分析：您好！股骨颈骨折内固定手术后如果患处愈合很好，术后一年可以取出内固定。意见建议：平时注意适当活动，避免剧烈运动，避免过度负重，定期检查。
职称：主治医师
专长：踝关节扭伤,髌骨骨折,鼻骨骨折,骨质疏松,尺桡骨干...
&&已帮助用户：22413
指导意见：你好，现在是右股骨颈骨折，进行的内固定手术，什么时候取内固定物，一般的是需要复查x线，有骨痂生长的情况下，才能够取出内固定物，这种情况最少需要一年以上的。
职称：医生会员
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：14240
问题分析：你好，根据你的描述目前的情况主要是由于外伤后内固定问题。意见建议：你好，一般情况下钢板至少需要1年以后根据检查结果予以系统的处理。建议你注意休息，保持良好的心态。不要过于担心了
职称：主治医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
&&已帮助用户：11975
指导意见：你好，股骨颈骨折后大多在1.5左右取出来比较好，
职称：主治医师
专长：骨折,腰腿痛,肩周炎,锁骨骨折,髌骨骨折,滑囊炎,...
&&已帮助用户：5224
问题分析：你好！对于年轻的股骨颈骨折患者，一般采用空心钉内固定术。意见建议：取出内固定的时间应由复查x线情况决定，一般在一年半左右，术后应严禁过早下地负重，半年之内避免负重，防止出现股骨头坏死。
职称：主管护师
专长：骨折
&&已帮助用户：574
指导意见：你好！手术后半年以上骨折才能愈合，拍片子看如果长好了，一年以后就可以取钢钉了。
职称：主管护师
专长：阑尾炎,肠梗阻,腹股沟疝,低血容量性休克,失血性休...
&&已帮助用户：1829
指导意见：你好，根据你的问题，股骨颈骨折术后两年取钢板。术前要拍片检查。
职称：主治医师
专长：骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,骨刺,腰椎退行性变,腰...
&&已帮助用户：7007
指导意见：你好，股骨颈骨折术后应卧床休息8周，然后扶拐下地练习走路，开始不负重，逐渐再练习负重走路，6个月可基本恢复正常。一般在一年后就可把钢钉取出。
问股骨颈骨折取钢钉问题
职称：医师
专长：痛经，不孕、产后病、月经病、炎症等
&&已帮助用户：58971
病情分析：根据你的年龄。虽然骨折已愈合，我建议还是不要去除，手术也是一个创伤。不会有影响的。
意见建议：
问股骨颈骨折取钢钉多少天好走路？
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、脑血管疾病
&&已帮助用户：11580
意见建议：一般要半个月后才会明显的好走路，一个月后可以跑步
问股骨颈骨折啥时间取钢钉最加
职称：医生会员
专长：骨科疾病、高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1541
病情分析： 对于这种情况，一般是在手术后一年到一年半之间，具体时间要根据骨折愈合的情况而定。意见建议：一般是在手术后一年到一年半之间，具体时间要根据骨折愈合的情况而定。
问股骨颈骨折
职称：护士
专长：胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
&&已帮助用户：160132
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看你现在主要是身体出现骨折并且你现在这么长的时间积累上已经局部完全恢复了可以适当的进行一些调整了。意见建议：给你的建议就是对于你的这种情况来说，你可以适当的先到医院做一个局部的拍片检查来具体的再判断一下恢复的情况，如果已经恢复的特别好，也可以适当的通过方法将钢钉取出来就可以。
问股骨颈骨折多久时间愈合，取钉？能好吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病，神经系统疾病，呼吸系统疾病，颈椎病，腰椎病，胃肠道疾病
&&已帮助用户：37317
病情分析： 股骨颈骨折大多数是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折。意见建议：股骨颈骨折愈合较慢，平均需5～6个月，而且骨折不愈合率较高，平均为15％左右。
问股骨颈骨折已恢复,请问钢钉要不要取出来
职称：医师
专长：不孕不育。
&&已帮助用户：5142
你好，建议你到原主治医院进行复查，医生会根据您的恢复情况来决定是否要取出钢钉
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评价成功！股骨颈骨折，取钉后坏死几率大吗
一般几率是非常低的，这要看骨折的愈合情况，以及个人体质有关，并不是非常确定的。所以，建议不要担心，只要没有不愈合的情况发生就会没有事情的。平时要营养达到就好的。
0岁女性年轻患者，如果没有消耗性疾病去如病等或长期应用皮质激素的病史，术后股骨头坏死机率不大。加强营养、科学锻炼、跟踪复查。
股骨颈骨折术后螺钉一般情况下不取，因为螺钉取出后股骨头坏死的概率很高。是否取出需根据您术后情况而定，如果在体内没有不适建议不用取
没有满意答案，您还可以骨颈骨折三个钉五个月双拐负重一个月现在加大力度半个月为什么一走脚心肢骨有压疼感_百度宝宝知道股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？ - 骨科与显微外科专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
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60岁女性，左股骨颈骨折，请了外院一个教授来做的个人认为钉的位置不是很好，请大家给一下意见！！！！
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股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
少了个侧位片，不好判断。
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股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
是啊，少了侧位片，你可以复查侧位片，若3枚钉都在股骨颈里，倒是问题不大，感觉最上面的钉没有拧紧
股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
嵌插型股骨颈骨折，手术选择没问题，但少了侧位片，如果三枚空心钉都没有穿出股骨头外，三枚钉过于偏上，近侧两枚钉子没有拧紧，有过早松动的危险。建议推迟负重时间。
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做个三维CT看看
股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
个人认为做的不是很好,有以下几点问题:
1、从正位片上看,三枚钉子没有完全平行，上两枚没拧紧,钉帽与垫片间有距离,且与骨皮质间存在较大距离。可能术中上两枚钉子打滑（由于老年人），拧不紧吧，才加的垫片。但如果完全拧紧，则上两枚钉子均可能穿出关节面。故我认为钉子的长度选择不当。
2、中间一枚钉子选择是半螺纹的，且螺纹没过骨折线，骨折端加压作用不好。个人认为选择短螺纹的更佳。
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股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
术后负重时间需要延长！
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股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
第一，钉子选择过长，空心钉远端加压，钉子过长，已无加压作用，待断端吸收后，会有退钉的可能；第二最上端的钉已穿出出股骨头；建议：晚负重，早取钉。再说一点，加垫可以，只不过钉尾未靠近骨皮质，加垫已无意义，钉子是平行还是呈“品”字型根据个人喜好，一般“品”字型受人推崇。
[ 本帖最后由 huangfutanyu 于
21:44 编辑 ]
股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
上面的钉子应该是出去了，取钉之前患者可能下不了地了，疼呀
股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
少了侧位片，钛空心钉要加垫
股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
上面的钉子现在没出，也是早晚要出，个人认为手术做的不咋的，还有一个问题，为何不换关节呢？
股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
个人认为进钉方向喜欢在大转子下面一点点
股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
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股骨颈骨折空心钉固定有没有问题？
1、在大多数书上都已经讲到，基本一致：空心钉位于下方靠近股骨矩比较好（安全走廊），一般三根钉位于股骨颈的下1/2区域内最好，当然这很难达到。
2、对于钉是正三角还是倒三角，老人加不加垫片，各有说法，共同一致的是尽量要平行。
Powered by概述/股骨颈骨折
股骨颈骨折是指由于骨质疏松、老年人髋周肌肉群退变、反应迟钝或遭受严重外伤所致的股骨颈断裂。股骨颈骨折多发生于老年人，女性发生率高于男性。 由以50—70岁者为最多。因老年人骨质疏松&，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差，若骨折处理不及时、不适当，都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死，创伤性关节炎，严重地影响老年人的生活。股骨颈骨折
临床表现/股骨颈骨折
股骨颈骨折，多见老年人，由以50—70岁者为最多。因老年人骨质疏松&，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生骨折。&1.跌伤后患髋疼痛，不能站立、。&2.后部肿胀、、患肢外旋。
诊断依据/股骨颈骨折
股骨颈骨折，多见老年人，由以50—70岁者为最多。因老年人骨质疏松&，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差，若骨折处理不及时、不适当，都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死，创伤性关节炎，严重地影响老年人的生活。1.有跌伤史。 2.上述症状和体征：、压痛、患肢外旋。 3.摄片可确诊。明显外伤史，患肢疼痛，活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。
治疗措施/股骨颈骨折
股骨颈骨折股骨颈骨折，多见老年人，由以50—70岁者为最多。因老年人骨质疏松&，股骨颈脆弱，轻微跌倒即可发生骨折。(1)治疗时机早期治疗有利于尽快恢复骨折后血管受压或痉挛。股骨颈骨折手术原则上不超过2周。 (2)骨折复位准确良好的复位是骨愈合重要的条件。牵引患肢，同时在大腿根部加反牵引，待肢体原长度恢复后，行内旋外展复位。(3)内固定目前内固定器材主要四类：①单钉类：三翼钉为代表，三刃钉内固定为众所熟悉的传统疗法。这种单根钉在骨的力学效能上不能持久，另外，此钉也不适于青少年及颈部粉碎性者。②多钉固定类：包括史氏针、三角针和多根螺纹钉。此类固定对骨的损伤较小，利用多钉的布局在生物力学上的优势，疗效较好，缺点是钉退出后骨不愈合。③滑移式钉板固定装置类：此种内固定器材优点是能使骨折片稳固地嵌紧，有助于早期负重。但难度和手术创伤大。④加压内固定类：所用的内固定钉带有螺纹，如交叉螺丝钉，带螺纹骨圆针及弹簧加压螺丝钉等。(4)治疗方法选择新鲜股骨颈骨折的治疗主要依据骨折部位考虑其治疗方法。①股骨颈基底骨折：不完全骨折及外展嵌插骨折，可采用皮肤牵引或骨牵引。②股骨颈中段骨折：可行单钉、多针或加压内固定。③股骨颈头下型骨折：此类愈合困难，常发生坏死，对65岁以上老年人多施行人工关节置换。对此年龄以下者，宜选择多枚针或加压钉内固定。④儿童股骨颈骨折：儿童股骨颈的主要血供来自髓内动脉。用4枚2mm克氏针，经皮穿针内固定，损伤较少，术后髋人字石膏固定12周。并密切观察有无股骨头坏死发生。⑤股方肌蒂骨瓣移植术：术前先行胫骨结节骨牵引1周，以松解挛缩的和。手术暴露股骨颈和股骨头，将骨折复位，沿股骨颈长轴凿一，将带股方肌蒂的嵌插在股骨颈的骨槽内，在股骨大粗隆以下的股骨外侧，直视下插入加压钉或多枚针固定。⑥带旋髂深血管蒂的髂骨瓣转位移植治疗股骨颈骨折：可用于青壮年新鲜股骨颈骨折。手术显露股动脉，直接在腹股沟韧带下找寻旋髂深血管。以此血管束为中心，设计取6.0cm×1.5cm×1.5cm全层骨块，用盐水纱布包绕骨块待用。人工股骨头置换术：对年龄超过65～70岁以上新鲜股骨颈头下或粉碎性骨折有移位者，陈旧性骨折不愈合或股骨头已坏死而髋臼无骨者，可行人工股骨头置换手术。
病因学/股骨颈骨折
股骨颈骨折成老年人发生骨折有两个基本因素，一是骨强度下降，二是老年人退变，不能有效地抵消髋部有害应力。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤所致。
按股骨颈骨折部的形态分为嵌入型和错位型骨折。这两型股骨颈骨折的骨折线可表现为致密线和/或透亮线。致密骨折线表示两骨折端的骨小梁有重叠嵌插，而透亮骨折线则意味着两骨折端有分离。嵌入型股骨颈骨折无明显错位，通常股骨颈可见模糊的致密骨折线，局部骨小梁中断，局部骨皮质出现小的成角或凹陷，股骨干的外旋畸形小明显。此型骨折属较稳定性骨折。由于骨折发生时外力作用的不同，股骨头可发生不同程度的内收、外旋。前倾或后倾的成角畸形。如出现嵌入端成角较明显，或的斜度较大、骨折端部分有分离，或股骨干外旋明显时，提示骨折不稳定。错位型股骨颈骨折较常见，亦称为内收型。两折端出现旋转和错位。股骨头向后倾骨折端向前成角，股骨干外旋向上错位，骨折线分离明显。另外，接部位又可分型为：头下型：骨折线位于头颈交界处；经颈型：骨折线位于股骨颈的中段；基底型：骨折线位于股骨颈底部，大部分位于关节囊外；头颈型：骨折线上端在头下，下端在股骨颈的中部，此型骨折近端的血供不好，不易愈合。
临床表现/股骨颈骨折
(1)畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。(2)疼痛移动患肢时髋部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时，髋部感疼痛。(3)功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。(4)肿胀(5)患肢短缩
治疗原则/股骨颈骨折
1.外展型无明显移位或有嵌插的股骨颈骨折，用持续皮肤索引，及对症治疗。 2.内收型和有移位的外展型，闭合复位后行手术内固定。 3.年龄较大者，为防不愈合或并发，可行或。
用药原则/股骨颈骨折
1.一般病人，用止痛药、钙片、桃红四物汤。 2.手术病人：术后用抗菌素防感染，术后3天伤口无感染可停药。部分病人要输血或人体等。 3.后期可服八珍汤、及外洗、助功能恢复。
辅助检查/股骨颈骨折
1.门诊病人仅做检查框限“A”第一项则可； 2.住院病人，检查专案包括检查框限“A”项及“B”项； 3.若怀疑有股骨头缺血性坏死者，行CT或MRI检查。
疗效评价/股骨颈骨折
1.治愈：骨折对位，、骨折已愈合或人工股骨头位置符合要求，功能完全或基本恢复。 2.好转：骨折对位固定良好、手术后伤口愈合，人工股骨头置换术后位置满意。 3.未愈：骨折对位对线差，内固定不满意，或骨的不愈合影响关节功能。
疾病恢复/股骨颈骨折
股骨颈骨折股骨颈骨折手术后一般要闯三关：一是术后感染关，这一关多数患者能闯过，一般是10天左右；二是愈合关，股骨颈部位血运差，大多患者为中老年人，因此愈合起来较为缓慢，一般需要3个月至1年左右，年龄越大愈合越难，不愈合率大约可以达到30%左右。前两关作为医生和患者来讲，都比较重视，而第三关是股骨头坏死关，这一关往往容易被忽视。临床常见的情况是：后复位、内固定、愈合都很顺利，医生患者都很满意，于是不作保护、随意活动，最终造成股骨头坏死，留下终身。股骨颈骨折发生股骨头坏死的机率约为20-40%，其高危因素有以下几个方面：
1、骨折部位：股骨颈骨折越靠近股骨头，发生不愈合和股骨头坏死的机率越高；2、年龄：中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合，而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死；3、负重：过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因；4、错位程度和复位质量：股骨颈骨折轻度错位，股骨头坏死率为15.7%，中度错位者为35.7%，重度者则为51%，复位质量越好，股骨头坏死发生率越低。为了防止股骨头坏死应该做到：1、勤复查X线片，即使骨折愈合，也要追踪3~5年。研究表明约85%的股骨头坏死发生在骨折后3年内，98%发生在5年以内。对于股骨颈骨折的治疗和疗效的评价，不能仅仅观察到愈合，而应随诊至伤后5年。如发现有钉痕出现，股骨头高度递减和硬化透明带等现象，表明股骨头已有坏死先兆，应积极采取措施，防止其进一步发展；2、不宜过早负重。股骨颈骨折单纯从骨折愈合的角度讲12周以后基本上就可以负重，但因为股骨头坏死发生较晚，减少负重应一直坚持到1~1.5年；3、如发现股骨头有早期坏死现象，应采取服用药物、适当手术等措施使病变逆转。
食疗法/股骨颈骨折
股骨颈骨折1.赤小豆适量煎服，加赤砂糖少许温服之，本方适用于活血化瘀期。2.猪骨头1000克，黄豆250克，加水小火烧烂，加盐姜调味分饮食之。3.猪一具，洗净，红枣120克，莲子90克，降香、生甘草各9克，加水小火烧烂，加姜盐调味分多次饮之。4.鲜2只，取肉（带黄），待粳米粥熟时，入蟹肉，再加以适量生姜、醋和酱油服食，常服。5.乌雄鸡1只（约500克），去皮毛内脏，洗净，“三七”5克切片，纳入鸡肚中，加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油蘸服，常服。6.生黄芪30～60克，浓煎取汁，加粳米100克，煮粥，早晚服食。7.当归20克，黄芪100克，嫩母鸡1只，加水同煮汤食用。8.50克，洗净，加水煮，取汁，其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮，待烂熟，加入少量、盐即成。9.生500克，捣烂，热冲服250克，余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。 疾病分类　　股骨颈骨折分类方法有多种，概括起来可分为3类：①根据骨折的解剖部位。②骨折线的方向。③骨折移位程度。具体由临床医师根据各个分类来指导治疗方案。分类 股骨颈骨折大部分人都知道是一种骨折，而且严重的话很多回演变成股骨头坏死。知道股骨颈骨折，也知道其严重性，但是股骨颈骨折到底有多少种类型，每一种类型的特点又是什么很少有人去了解，下面我们就来详细介绍一下股骨颈骨折的几种类型。
首先，按照骨折线部位分类，可以分为以下几种类型：1.头下型，指骨折线位于股骨头与颈交界处，这类骨折对股骨头血运破坏严重，骨折不易愈合，临床多见；2.头颈型，指骨折线自股骨颈上缘开始向下至股骨颈中部，最常见的是骨折面的外上部通过股骨头下，而内下方带有部分股骨颈，如鸟嘴状，此型最常见，稳定性亦最差，骨头坏死较易发生；3.经颈型，骨折线通过股骨颈中段，此型少见；4.基底型，骨折线位于股骨颈与大转子之间，此处血运较好，骨折也容易愈合。
其次，按照骨折程度分类，可以分为以下几种类型：不全骨折；完全骨折无移位；骨折部分错位，股骨头外展，股骨颈轻度上移并外旋以及骨折完全错位，股骨颈明显上移并外旋。
然后，按骨折线走行分类，分为角度小于30度，30度到50度之间，以及角度大于50度的。
最后，按外力作用方向可分为以下几种类型：内收型，即最多见的，患者臀部着地，患肢于内收姿势受力损伤，骨折后由于外展肌的收缩而使远折端和大粗隆上移，由于下肢的重力关系而发生肢体外旋；外展型，是比较少见的，患肢于外展姿势跌倒受力，多为无移位的线状或移位小的股骨颈外、后侧的嵌插骨折。
按照不同的角度，股骨颈骨折也可以分为不同的类型，而每一种类型也有不同的表现，只有了解才能更好地去治疗，去护理。
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