关注视力隐匿杀手，别让它偷偷夺走你的眼
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　　　　名医课堂时间：日（周二）19:00-20:00　　名医课堂地点：“海上名医”微信公众号　　名医课堂嘉宾：复旦大学附属肿瘤医院脑脊柱外科主任曹依群教授　　　　看东西模糊；　　走路常常撞到门框；　　夹菜动作稍微快了一点就容易夹空；　　只看得见眼前的东西&&　　当眼睛出现问题时，绝大多数人的第一反应就是去医院做个详细的眼部检查，或许会查出“近视”、“远视”、“老花”、“青光眼”、“白内障”等问题，但也有些患者在眼科反复检查后，发现眼睛本身没有问题，就轻易放过，不再进行进一步细致的排查。　　“没有检查视觉神经通路上引起的问题，所以有相当一部分脑肿瘤患者会被漏诊。”复旦大学附属肿瘤医院脑脊柱外科主任曹依群教授表示，有许多脑部疾病，都会导致眼睛的变化。其中，最常见的造成视力、视野障碍的脑肿瘤是垂体瘤。“其实这些都是脑肿瘤，尤其是垂体瘤压迫视神经导致的，需要专业神经外科医生诊断并给予手术治疗，基本上如果不是已经失明，对视力改善的效果是立竿见影的。”　　垂体瘤是源于垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞而发生的肿瘤。男性略多于女性，常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。临床表现为头痛、月经不调、溢乳、性功能异常、视野缺损和视力下降等症状。　　　　“通常垂体瘤早期病人感受到的部分症状与由眼睛本身疾病导致的一些症状非常相似，比如视力下降，视物模糊等，但是，如果医生判断是眼部神经方面的问题，一定要进行脑部检查，老百姓要对脑肿瘤有一根弦。”曹依群教授说道。　　目前垂体瘤治疗包括手术切除、放射治疗和药物治疗。如果患者的视力、视野已经受到垂体瘤的影响，最好的治疗办法就是进行手术。　　“以前这个部位的手术是非常大的挑战。因为手术区域非常小，周围有非常重要的血管神经脑干组织，开放手术的风险比较大。随着最近十几年精准显微神经外科的不断发展，目前我们已经可以做到经过单鼻孔进入的微创手术，患者外观上完全看不出来。”从开颅到微创，曹依群教授一直在追求手术的精益求精。　　你的视野够开阔吗？　　你的视物有问题吗？　　去医院检查的话，你找对检查部门了吗？　　6月6日（周二）晚上19:00-20:00，“海上名医在线课堂”特邀曹依群教授做客名医课堂，他将与大家聊聊关于视力的隐匿杀手——垂体瘤的那些事，教你准确诊断出自己视力问题的方法，以及如何去治疗它，最终不让垂体瘤偷偷夺走自己的眼。届时，您不仅能听到曹依群教授的权威讲解，还能够与他互动交流，您的问题还有机会得到专家的权威解答，欢迎您的关注和参与。您也可点击页面下方“阅读原文”，直接预约课程。　　专家简介　　曹依群　　主任医师、医学博士、复旦大学附属肿瘤医院脑脊柱外科主任　　中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓学组委员、中国抗衰老促进协会神经外科专业委员会委员、上海市医学会神经外科专科分会脊髓脊柱组委员、上海市中西医结合学会神经外科专业委员会委员。发表论著70余篇，申请及完成科研基金十余项，获得科技专利多项。获得军队科技进步二等奖，上海市医疗成果二等奖、上海市医疗成果三等奖等科研成果多项。　　擅长：颅脑肿瘤及脊髓脊柱肿瘤的显微精准外科手术治疗，以精准微创的理念，将显微外科技术应用在颅脑在脊髓脊柱肿瘤的微创治疗中着重脊柱生物力学重建。　　门诊时间：周二上午　　本文为“海上名医”原创稿件，若需转载请注明。　　编辑：周雪芮
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颈髓胶质瘤
状态：就诊前
所就诊医院科室：
复旦大学附属华山医院 神经外科
检查资料：
您好，颈髓胶质瘤的确认必须在有明确病理检查的结果上才可以。此部位的病变要注意和一些脊髓炎性病变相鉴别，如脊髓脱髓鞘病变、孤立综合症等。所以建议您必要情况下可行脊髓活检，明确病变性质后再确定下一步治疗方案。病灶的全切除将带来严重的神经功能障碍。
疾病名称：颈髓胶质瘤&&
病情描述：19号发病时能行走，至今已半边瘫痪！本市人民医院确诊颈髓胶质瘤二级！
疾病名称：颈髓胶质瘤&&
病情描述：本月19号发病，还能行走！到现在已经半边瘫痪！本市人民医院确诊颈髓胶质瘤二级
疾病名称：颈髓胶质瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
病人56岁今年，近二年发现四肢不灵活，手脚麻木等症状，经多家医院核磁共振检查发现考虑为颈部1-4椎颈髓内生长胶质瘤（室管膜瘤）。
曾经治疗情...
疾病名称：颈髓内胶质瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
影响增强扫描是：颈2椎体水平脊髓内见片状中度异常强化信号，边界不清，大小由10*9毫米。病变下方见条状无强化低信号
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：颈髓胶质瘤&&
病情描述（主要症状、发病时间）：2008年下半年开始手脚不利索
曾经治疗情况和效果：2009年2月底在无锡中医院做核兹共枕查出得了颈髓胶质瘤，无锡没有医院会治疗。
想得到怎样的帮助：能进...
疾病名称：颈髓内胶质瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
影响增强扫描是：颈2椎体水平脊髓内见片状中度异常强化信号，边界不清，大小由10*9毫米。病变下方见条状无强化低信号
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：颈髓胶质瘤&&
病情描发病三个月
腿软麻木，无力，：
曾经未得到治疗
想通过手术可以治愈吗
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
疾病名称：颈堆髓内胶质瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女,57岁,身体状况基本良好,病发前3-4月颈椎痛,以为是颈椎病,当颈椎病治疗后有2-3月时间不痛了,现病情突然加重,痛的非常历害,颈部开始僵硬,胳...
疾病名称：颈堆髓内胶质瘤&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女,57岁,身体状况基本良好,病发前3-4月颈椎痛,以为是颈椎病,当颈椎病治疗后有2-3月时间不痛了,现病情突然加重,痛的非常历害,颈部开始僵硬,胳...
疾病名称：脊髓胶质瘤颈3、5&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
半年前手麻肩痛。现检查是脊髓胶质瘤。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
曹依群大夫的信息
脑肿瘤（胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤、脑转移瘤等）、脊柱椎管肿瘤（脊柱肿瘤、脊髓转移瘤、神经鞘瘤...
曹依群，男，主任医师，教授，神经外科学博士，目前担任上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会副主任委员；中华...
曹依群大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
神经外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
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上海华山医院
安徽省立医院
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脑垂体瘤术后半年
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
所就诊医院科室：
江苏省徐州市第四医院 脑外科
检查资料：
垂体瘤明确，体积仍然较大，建议再次行经鼻蝶手术治疗。祝您早日康复！
状态：就诊前
谢谢，如再次做有多大风险？因为靠近大动脉，所以有些担心，感谢回复！
手术风险应该不大，垂体瘤和动脉本身还是有分隔的，正常手术操作下不会损伤到大动脉。
状态：就诊前
谢谢，请问再次手术对之前创口有多大？如前去贵院治疗，需住院几天，大概费用多少！好做准备，感谢回复！
我们这里采取的是经鼻蝶手术入路，切口很小，住院周期在7天左右，费用要看具体手术及术后恢复情况。
疾病名称：垂体腺瘤&&
希望得到的帮助：咨询连教授
病情描述：一年复查，肿瘤缩小，但对于自身病情还有询问
疾病名称：垂体瘤&&
希望得到的帮助：希望医生能给个治疗的方案（希望具体点）
病情描述：全身乏力、感到特别累、脖子喉结下面不舒服（里面会感觉隐隐的疼），做一会站起来眼睛发黑，头晕。饮食还可以，睡眠不太好。
疾病名称：泌乳素瘤&&
希望得到的帮助：当时在北京您说有四毫米，是不是生孩子变小了？这边医生说看不到
要做什么检查，什么时...
病情描述：连主任，您好，我是青海的患者，一直是您在帮我看病，我14年检查出有垂体微腺瘤，15年初去北京看的您的专家号，您建议我服溴隐亭，最后吃到四分之一怀孕，16年2月生孩子，期间咨询过您，说没有不...
疾病名称：尿频.尿急&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
尿频.尿急症状已有十余年之久，号因突发性头疼在当地区人民医院诊断出为脑垂体腺瘤，5月5日已进行了微创手术。术后已有20余日。本人...
疾病名称：脑垂体瘤，刚刚确诊希望能去北京让您给看看&&
希望得到的帮助：目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：肿瘤两公分左右，面部略微有点变化，四肢肥大，汗毛旺盛，无其他症状
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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本人动脉瘤治疗方案
状态：就诊前
希望提供的帮助：
本人对手术有一定恐惧,可否采取保守治疗方式.还是必须动手术治疗.
所就诊医院科室：
金华中心医院 神内科
用药情况：
药物名称：高血压药
服用说明：不定期吃,感觉血压不好时吃
检查资料：
动脉瘤最大的风险在于破解出血，死亡率高，所以建议你还是行DSA血管造影检查明确后进一步治疗
疾病名称：动脉闭塞&&
病情描述：男,40岁。6月脑梗发病时没有大的后遗症，但是出院时头晕特别厉害，因为当时C7完全闭塞，少了一根血供，后来花很长时间又找名医帮我打通了血管，头晕症状大幅改善，但是跟正常人还是有些不一样。...
疾病名称：脑干海绵体血管瘤，中风检查出来。&&
希望得到的帮助：不清楚什么症状，待确认是什么就去医院看看
病情描述：昨天到今天左边心胀动一动就有疼痛。住院期间没有查出冠心病，现在小中风恢复期会不会引起心肌梗塞之类的并发症
疾病名称：动脉瘤&&
希望得到的帮助：现在的治疗办法
病情描述：现在症状是头疼头晕
疾病名称：脑动脉瘤&&
希望得到的帮助：第一，是否有动脉瘤微量出血不经手术治疗的病例？第二，动脉瘤再次出血风险多大？第三...
病情描述：1月30日下午14时，患者头痛恶心，无力行走，送至医院后，经CT检查，发现下蛛网膜出血，左侧前动脉有一直径2毫米的动脉瘤，16时许采取治疗措施，患者出血停止，此后至今出血面积再未扩大。患者意...
疾病名称：脑动脉瘤&&
希望得到的帮助：今天早上右脚变的更加敏感，好像有丁点麻木感，麻木感很小，就是敏感。怎么回事？我都...
病情描述：摔倒脑出血轻微的，住院八天，现在出院一个月了。前几天cta查出有个小的动脉瘤。
疾病名称：脑干海绵状血管瘤出血&&
希望得到的帮助：胸部下一圈，右手手臂觉得很紧，越动越紧，不知道什么原因引起的
病情描述：桥脑海绵状血管瘤出血2个月，一直卧床，四肢都可以动，近期开始缓慢活动，但觉得胸部下一圈特别紧，右手手臂也紧，越动越紧，头重，什么原因引起的？怎么恢复？
疾病名称：右侧顶枕叶动静脉畸形，部分空蝶鞍&&
希望得到的帮助：主任您好，现在用不用先观察一段时间？我现在是什么时候手术合适？手术的成功率是多少...
病情描述：5月6日夜间突发癫痫，平时没有任何不适，随后医院诊断是右侧顶枕叶动静脉畸形。
疾病名称：脑干海绵状血管瘤
头晕眼花手麻嘴巴有点麻&&
希望得到的帮助：请问这病是否要手术
病情描述：2014年突然就看不清楚东西！在家躺了几天越来越严重！查CT发现有东西！然后做了MRI查出是脑干海绵状血管瘤！出过一次血！吃了几副中药后慢慢好了！后来每年都复查也没有长！但是每年都会经常头晕...
疾病名称：脑内海绵状血管瘤&&
希望得到的帮助：胸脯发烧,堵是什么原因引起的
病情描述：患者做完海绵状血管瘤切除手术于昨天出院,今天患者感到胸脯发烧,堵得慌
疾病名称：蛛网膜出血，有血管瘤&&
希望得到的帮助：需要开颅手术，不知道这种手术的技术成熟与否，成功几率多大？术后会不会留下后遗症！...
病情描述：现在决定要开颅做手术，不知道这种手术的技术是否成熟，成功率怎么样？
疾病名称：头晕，手脚发麻，偶尔会有眩晕感觉&&
希望得到的帮助：请问，这是不是可以断定是脑血管瘤，是不是必须得手术，如果不手术会怎么样，可不可以...
病情描述：目前，就是头晕，手脚发麻，不知道具体原因，胸闷气短！
疾病名称：烟雾病
急性脑梗死&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：病情好像在一点点加重
疾病名称：脑血管畸形&&
希望得到的帮助：医生，是不是哪根血管畸形或者太细。
病情描述：每天枕部疼，睡觉受压就疼，早上起床疼痛加重。
疾病名称：头部血管痛&&
希望得到的帮助：请问怎么控制病情？
病情描述：之前有过头痛症状，这段时间经常熬夜痛的有点频了
疾病名称：颅内动脉瘤，蛛网膜出血&&
希望得到的帮助：手术的成功率是多少？在那个医院在这各方面好。
病人现在意识清醒，就是头疼
病情描述：以前说过头疼
疾病名称：颅内动脉瘤&&
希望得到的帮助：我想知道我这病能不能治疗，手术风险多大？风险因素是什么
病情描述：吉林市人民医院检出动脉瘤，本院医生治不了，邀请吉大三院教授会诊，结果为三个月复查，六个月复查，没有治愈就让我出院了，告诉我不劳累，不生气，不激动，大便不使劲，控制血压
疾病名称：烟雾病治疗&&
希望得到的帮助：照片已上传，您什么时候有时间，我想带他去你那查查，谢谢
病情描述：本月21号出现抽筋、癫痫差不多。送往医院。。现在已恢复正常
疾病名称：左侧颈内动脉海绵窦段动脉瘤&&本身伴有高血压和心脏病&&
希望得到的帮助：请问是否必须做手术，应当选择哪种手术治疗方案，风险是否很大（因病人年龄较大），是...
病情描述：65岁老人，有20年以上的高血压和心脏病病史，7年前发生过颅内出血，保守治疗后恢复，一个月前频繁夜间睡觉咬后舌根，从去年下半年开始视力间断性模糊，两年多时间里手脚会有时发麻，在安徽医科大...
疾病名称：左颈动脉夹层瘤&&
希望得到的帮助：是的
病情描述：现在没什么症状，咨询医生可需治疗，怎样治疗
疾病名称：椎动脉瘤c6层面&&
希望得到的帮助：医生我用中药先调理，不手术行吗？
病情描述：偶尔起床头晕一下不是太严重，做过cta和dsa查出左颈椎c6层面有一动脉瘤、不到3mm圆形膨隆，医生不手术行吗？
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脑肿瘤（胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤、脑转移瘤等）、脊柱椎管肿瘤（脊柱肿瘤、脊髓转移瘤、神经鞘瘤...
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复查CT情况
状态：就诊前
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请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
所就诊医院科室：
长海医院 神经外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：无
用药情况：
服用说明：无
检查资料：
请您带好您的片子，原来的和复查的，到门诊就诊，我会给您进一步的治疗建议。您上传的片子太模糊了
状态：就诊前
好的，谢谢曹医生
疾病名称：迷迷糊糊摔倒撞头急性转为慢性血肿&&
希望得到的帮助：如何保守性治疗妈妈的慢性硬膜下血肿
病情描述：我妈之间没有吃高血压药，在11月5日晚，下楼时迷迷糊糊往右侧一倒，碰到了头，当时就送到医院，拍CT有血，血压当时有90-210，立即住院治疗，血压基本都是在80-150，医生开了降压药1粒/天，第二天...
疾病名称：双侧额顶颞枕部慢性硬膜下血肿&&
病情描述：2016年11月健身后出现头部不适，头晕，一直当颈椎病来治，2017年2月份(农历正月十五)头部剧烈疼痛后做头部磁共振后检查出是双侧额顶颞枕部慢性硬膜下血肿，双侧脑室明显缩小，第三脑室闭塞。之后...
疾病名称：硬膜下血肿引流术后复查担心血肿复发&&脑外伤后大脑积液，积液演变为血肿&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：日因摔倒后脑勺着地昏迷1-2分钟，后去当地医院检查为硬膜下出血。住院22天许出院门诊随访，因硬膜下积液口服消除积液的中药。出院后15CT复查显示大脑两侧硬膜下积液，9月21日复查发现...
疾病名称：慢性硬膜下血肿术后有复发迹象&&
希望得到的帮助：因昨天复查有复发迹象，网上搜索治疗方法后立即打电话预约17号的已满，等不到所以想网...
病情描述：现在急切的想知道如何控制病情发展。日，我父亲因头晕到一附院做ct检查，当时大夫说是脑出血建议专科医院治疗。立即前往环湖医院，诊断慢性硬膜下血肿，也回忆不起啥时摔过，只能勉强...
投诉类型：
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脑肿瘤（胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤、脑转移瘤等）、脊柱椎管肿瘤（脊柱肿瘤、脊髓转移瘤、神经鞘瘤...
曹依群，男，主任医师，教授，神经外科学博士，目前担任上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会副主任委员；中华...
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