参麦注射液对肺心病血液流变学及血小板聚集功能的影响--《浙江省中西医结合学会第二届老年病专业委员会第一次年会学术论文集》2007年
参麦注射液对肺心病血液流变学及血小板聚集功能的影响
【摘要】：目的:观察参脉注射液对肺源性心脏病(肺心病)病人血液流变学及血小板聚集功能的影响。方法:选择63例住院治疗的慢性肺心病急性发作期患者,随机分成参脉注射液治疗组(治疗组,N=32)及常规治疗组(对照组,N=31)。两组均采用同样的抗感染、祛痰、改善通气等常规治疗,治疗组加用参脉注射液60ML(每 ML 注射液含红参及麦冬各0.1G)稀释到5%葡萄糖液250ML 中静滴,每日1次,用10天:对照组则加用安慰剂(生理盐水60ML+5%葡萄糖液250ML,静滴,每日 1次)。测定并比较两组治疗前后血液流变学指标及血小板聚集功能。结果:比较治疗前,参脉注射液治疗组治疗后血液流变学指标如全血黏度(8.41±3.04 MPA.S VS 10.21±3.28MPA.S P0.05), 血浆黏度(1.66±0.13MPA.S VS 1.82±0.14MPA.S P0.01),红细胞聚集指数(7.03±3.34 VS 9.48 ±3.25 P0.01),红细胞变形指数(0.78±0.11 VS 0.58±0.12 P0.01),红细胞压积(49.28 ±4.32%VS 53.61±4.22%P0.01)等均明显改善,血小板最大聚集率[PAG(M)]也较治疗前显著降低(66.77±15.35%VS 76.034±17.83%P0.05)。结论:参脉注射液可改善肺心病患者血液流变学指标,降低血小板聚集率。
【作者单位】：
【分类号】：R259
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400-819-9993陈思樾&&肾病综合症&&病历
―24日&&轻感冒：咳嗽（轻度）、咽喉微红、体温37.5左右。服小儿感冒冲剂，愈。
―29日&&晨起眼睑浮肿。麻阳县中医院门诊：肾炎。尿蛋白+++、体温36.8、血压正常。中药口服；滴注：青霉素……。因29日出现皮疹，怀疑药物过敏，停青霉素。吃中药呕吐。
日―5月2日&&眼睑浮肿、腹部微肿。麻阳县人民医院儿科住院。尿蛋白+++、体温36.7、血压正常。诊断：肾病综合症。滴注：头孢、丹参粉针……。因5月1日出现皮疹，怀疑药物过敏，停青霉素。建议转上级医院（5月2日晚出发去长沙）。
县中医院、人民医院都因怀疑药物过敏，停用青霉素、头孢类抗感染药物而觉得无法有效治疗。（？、！）
日&&省儿童医院住院。
日&&检查：B超―肾输尿管膀胱未见明显异常声像。X胸片―1、左侧胸腔积液（少量）。2、双肺未见主质性病变。24H尿蛋白1362MG；尿常规―尿蛋白+++，全血―白细胞11.02，血小板计数490、血小板比积0.43、血小板平均浓度177.00、血小板平均质量1.49，中性粒细胞比值0.310，淋巴细胞比值0.560，平均血红蛋白浓度361，平均RBC血红蛋白浓度373，红细胞体积分布宽度13.5，……。全身微肿。肝功能―阴。凝血全套、免疫全套。诊断：肾病综合症。
&用药：5月/3日&&0.9%氯化钠10ML/1支、50毫升/1袋，5%葡萄糖250毫升/1袋，PPD1毫升/1支（？！），博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，地塞米松针5毫克/1支，肝素纳1.25万/1支，海迈可/2瓶，糜蛋白酶5毫克/1支，庆大霉素注射液4万单位/毫升/2支，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。
5/5&&0.9%氯化钠10ML/1支，5%葡萄糖250毫升/1袋，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，低分子右旋糖酐1瓶，多巴胺20MG/2ML/1支，肝素纳1.25万/1支，海迈可/2瓶，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，氯化钾注射液10%/10ML/1支，速尿注射液20毫克/2毫升/1支。
5/6&&5%葡萄糖250毫升/2袋，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，低分子右旋糖酐1瓶，多巴胺20MG/2ML/1支（！！！），肝素纳1.25万/1支，海迈可/2瓶，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，氯化钾注射液10%/10ML/1支，速尿注射液20毫克/2毫升/1支。
由于当班护士过早撤掉静注“多巴胺”（稀释？！）《限速泵》，滴管内残余药液增速几十倍进入患儿体内，约10秒后出现急性窒息症状：皮肤青白、唇部青紫、反应消失。经紧急输氧后缓解。
5/7&&5%葡萄糖250毫升/2袋，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，肝素纳1.25万/1支，海迈可/2瓶，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，氯化钾注射液10%/10ML/1支。
5/8&&0.9%氯化钠50毫升/2袋，5%葡萄糖250毫升/1袋，5%葡萄糖100毫升/1袋，PPD1毫升/1支，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，肝素纳1.25万/1支，海迈可/2瓶，抗病毒合剂100毫升/1瓶，氯化钾注射液10%/10ML/3支，维生素B6注射液1克/2毫升/1支，维生素C注射液0.5GM/2ML/1支，瑞芝清（尼美舒利）50毫克/12袋，万托林20毫升/1支，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪糖浆0.2%/15毫升。
5/9&&0.9%氯化钠10ML/3支，0.9%氯化钠50毫升/4袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/1袋，贝飞达210毫克/24片，必奇3克/10袋，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，氯化钾注射液10%/10ML/3支，维生素B6注射液1克/2毫升/1支，维生素C注射液0.5GM/2ML/1支，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪糖浆0.2%/15毫升。
5月3日做PPD实验72小时后，当班护士判为++，致使医生不能绝对排除“结核”，未及时使用激素。经向医生建议“患儿对青霉素、头孢类药物及PPD的阳性反应，根据家长观察，极可能是皮肤过敏，是假阳性。”重复做了头孢、青霉素、PPD试验后证明均呈阴性。&&&：）
5/10&&0.9%氯化钠10ML/6支，0.9%氯化钠50毫升/3袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/1袋，阿沙吉尔0.5克/1支，病毒唑注射液1毫升/1支，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，多巴胺20MG/2ML/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，甲强龙（甲基强的松龙）40毫克/2支，静注人免疫球蛋白2.5克/2瓶，立其丁1毫升/1支，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，万托林20毫升/1支，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪糖浆0.2%/15毫升。
5/11&&0.9%氯化钠10ML/4支，0.9%氯化钠50毫升/3袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/1袋，病毒唑注射液1毫升/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，甲强龙（甲基强的松龙）40毫克/2支，静注人免疫球蛋白2.5克/2瓶，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪糖浆（非那根）0.2%/15毫升。
5/12&&0.9%氯化钠50毫升/4袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/3袋，病毒唑注射液1毫升/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，甲强龙（甲基强的松龙）40毫克/2支，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪（非那根）糖浆0.2%/15毫升。
5/13&&0.9%氯化钠50毫升/5袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/1袋，病毒唑注射液1毫升/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，静注人免疫球蛋白（静注丙球）2.5克/2瓶，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，培美他尼（细辛脑针）8毫克/2毫升/1支，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪（非那根）糖浆0.2%/15毫升。
5/14&&0.9%氯化钠50毫升/4袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/1袋，病毒唑注射液1毫升/1支，低分子右旋糖酐1瓶，多巴胺20MG/2ML/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，培美他尼（细辛脑针）8毫克/2毫升/1支，泼尼松片5毫克/4.5片（体重14.5公斤、15毫克/公斤体重），沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪（非那根）糖浆0.2%/15毫升，速尿注射液20毫克/2毫升/1支。
5/15&&0.9%氯化钠50毫升/5袋，0.9%氯化钠10ML/1支，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/3袋，白蛋白2GM/1瓶，病毒唑注射液1毫升/1支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，低分子右旋糖酐1瓶，多巴胺20MG/2ML/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，培美他尼（细辛脑针）8毫克/2毫升/1支，泼尼松片5毫克/4.5片，三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪（非那根）糖浆0.2%/15毫升，维生素K1注射液10毫克/1支速尿注射液20毫克/2毫升/1支。
5/16-20日&&0.9%氯化钠50毫升/4袋，0.9%氯化钠10ML/1支，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/2袋，病毒唑注射液1毫升/1支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，肝素纳1.25万/1支，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，培美他尼（细辛脑针）8毫克/2毫升/1支，泼尼松片5毫克/4.5片，三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。
5/21&&0.9%氯化纳50毫升/4袋，&5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/2袋，病毒唑注射液1毫升/1支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，培美他尼（细辛脑针）8毫克/2毫升/1支，泼尼松片5毫克/4.5片，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。
5/21日晚出院。尿蛋白连续三天-、无咳嗽、无发热、二便正常、血象正常、意识清楚、眼睑及全身无明显水肿、双肺呼吸无罗音、心律齐、腹软。带药：泼尼松、保肾康、黄芪颗粒。
―6月5日&&泼尼松片5毫克/4.5片、三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。
日&&尿常规：蛋白质-、比重1.015、PH5.5。
日&&眼睑浮肿-、腹部浮肿-，精神旺盛。尿常规：蛋白质*trace、比重1.015、PH5.5。血常规：甘油三酯（TG）1.84mmol/L。
日&&眼睑浮肿-、腹部浮肿-，精神旺盛。尿常规：蛋白质+++、比重1.025、PH6.0。
―15日&&泼尼松片5毫克/4.5片、三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。草药：车前草（鲜）30克、海金沙（鲜）30克、白花蛇舌草15克、甘草10克、玉米须10克。
日&&眼睑浮肿+-、腹部浮肿-，精神旺盛。尿常规：蛋白质1+、比重1.015、PH5.5。
―19日&&泼尼松片5毫克/4片、三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。草药：车前草（鲜）30克、海金沙（鲜）30克、白花蛇舌草15克、甘草10克、玉米须10克。
日&&眼睑浮肿+-、腹部浮肿-，精神旺盛。尿常规：蛋白质3+、比重1.020、PH6.0。
―23日&&泼尼松片5毫克/4片、三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。草药：车前草（鲜）30克、海金沙（鲜）30克、白花蛇舌草15克、甘草10克、玉米须10克。
日&&眼睑浮肿+-、腹部浮肿-，精神旺盛。尿常规：蛋白质3+、比重1.025、PH5.5。
―7月12日&&泼尼松片5毫克/4片、三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。草药：……。
日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿+，精神。尿常规：蛋白质3+、比重1.025、PH6.0。
日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神疲倦。尿常规：蛋白质3+、比重1.025、PH6.0。
日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神疲倦。
日&&省中医药大学附一医院住院
日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神疲倦。泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、0.9%生理盐水10毫升/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
―17日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/3瓶、10%葡萄糖酸钙（针）10毫升/1克/2支、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
―20日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/3瓶、10%葡萄糖酸钙（针）10毫升/1克/2支、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、低右糖酐30克/500毫升/1瓶、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
―30日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/3瓶、10%葡萄糖酸钙（针）10毫升/1克/2支、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
―8月2日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/3瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、低右糖酐30克/500毫升/1瓶、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、林格氏液500毫升/1瓶、5%小苏打250毫升/1瓶、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、低右糖酐30克/500毫升/1瓶、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、5%小苏打250毫升/1瓶、利其丁1毫升/10毫克/1支、阿拉明1毫升/10毫克/1支、苯巴比妥1毫升/1支（作肾穿刺）、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、低右糖酐30克/500毫升/1瓶、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、5%小苏打250毫升/1瓶、维生素K1针/1毫升/10毫克/1支、止血敏0.5克/2毫升/1支、20%人血白蛋白（注射液）20毫升/1瓶、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
―6日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、20%人血白蛋白（注射液）20毫升/1瓶、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。中草药：……。
―8日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。中草药：……。
―11日&&泼尼松片5毫克/4片、甲强龙40毫克/5支、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。中草药：……。
―16日&&泼尼松片5毫克/2.5片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。中草药：……。
―16日&&泼尼松片5毫克/2.5片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒。中草药：……。
日&&晚，发热。凯兰欣1.5克/1支、0.9生理盐水10毫升/1支、清开灵针10毫升/2支。
―22日&&泼尼松片5毫克/2.5片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、青霉素（针）80万u/4支/2次/日、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒。中草药：……。
日&&省中医药大学附一医院出院。出院诊断：1、肾病综合症；2、局灶性节段性肾小球硬化（荧光镜）；3、轻度系膜增生肾小球肾炎（电镜）。
―24日&&西药：泼尼松片5毫克/2.5片、骁悉（吗替麦考酚酯胶囊）0.25克/1粒，钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。
日&&咳嗽（轻微）、腋温37度、气管微喘。西药：泼尼松片5毫克/2.5片、骁悉（吗替麦考酚酯胶囊）0.25克/1粒，钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。阿莫西林颗粒0.125克/3袋/日、小儿感冒颗粒4克/3袋/日。中药（省中医大附一医院张涤）：荆芥穗2克、防风2克、连翘2克、川贝2克、桔梗3克、钩耳5克、桑叶2克。
６―31日&&西药：泼尼松片5毫克/2.5片、骁悉（吗替麦考酚酯胶囊）0.25克/1粒，钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。中药：荆芥穗2克、防风2克、连翘2克、川贝2克、桔梗3克、钩耳5克、桑叶2克。
―3日&&西药：泼尼松片5毫克/2.5片、骁悉（吗替麦考酚酯胶囊）0.25克/1粒（担心其毒性反应，只服20天），钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。
―7日&&西药：泼尼松片5毫克/2.5片、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日、中药（长沙方泰医院扬）：枸杞10克、山药10克、丹参10克、党参15克、黄芪40克、枣仁10克、小蓟20克、车前籽10克、泽泻20克、茅根20克、金樱子20克、芡实20克、女真子10克、五味子10克、白术10克、茯苓10克、虎杖30克、白花蛇舌草20克。（2天/1付）。
日&&尿常规：蛋白质trace、血+-10、比重1.015、PH6.0。
―9日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿-，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2.5片/日）、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（长沙方泰医院扬―加减）：枸杞10克、山药10克、丹参10克、党参15克、黄芪30克、枣仁10克、小蓟10克、车前籽10克、泽泻15克、茅根15克、金樱子15克、芡实15克、女真子10克、五味子5克、白术10克、茯苓10克、虎杖20克、白花蛇舌草15克。（2天/1付）。
日&&尿常规：蛋白质+、PH6.0。泼尼松从本日起减0.25毫克/半片。
―12日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿+-，精神旺盛。10日尿常规：蛋白质3+、比重1.025、PH6.5。西药：泼尼松片5毫克/2片/日、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤）：熟地7克、枣皮4克、淮山7克、丹皮6克、泽泻3克、茯苓6克、芡实3克、生黄芪5克、防风3克、山查肉3克、茅根7克、白花蛇舌草5克。
―15日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神由旺转疲。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天、氨苯喋啶片/半片/2次/日。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地7克、枣皮4克、淮山7克、丹皮6克、泽泻3克、茯苓6克、芡实3克、生黄芪5克、防风3克、茅根7克、白花蛇舌草5克。
日&&尿常规：蛋白质3+、血+-10、比重1.025、PH6.5。血常规：白细胞8.7、血红蛋白浓度139.0、平均细胞血红蛋白36.3（27―31）、平均细胞血红蛋白浓度437（320―360）、粒细胞中间值范围绝对计数3.2（0.12―0.8）。
―18日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿++，精神由疲转旺。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克、车前子15克、车前草10克、玉米须5克。草药：柿叶膏5克/3次/日。
日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿+-，精神转好。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克、车前子10克、车前草5克、玉米须5克。草药：柿叶膏5克/3次/日。
日&&尿常规：蛋白质3+&3.0、血1+&25比重1.020、PH6.5。眼睑浮肿+-、腹部浮肿+-，精神好。
―21日&&西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克、车前子10克、车前草5克、玉米须5克。草药：柿叶膏5克/3次日。
日&&眼睑浮肿-、腹部浮肿-，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克、车前子10克、车前草5克、玉米须5克。草药：柿叶膏5克/3次/日。
日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿-，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克、车前子10克、车前草5克、玉米须5克。草药：柿叶膏5克/3次/日。下午：改服草药（大桥江-李永海）：……。
日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿+-，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。草药（大桥江-李永海）：……。
日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+-，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。草药（大桥江-李永海）：……。
--28日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。草药（大桥江-李永海）：……。
日&&尿常规：蛋白质3+、比重1.020、PH6.5；血常规：平均细胞血红蛋白35.4、3（27―31）、平均细胞血红蛋白浓度428（320―360）、血小板分布宽度20.1%（10―18）粒细胞中间值范围绝对计数3.1（0.12―0.8）、粒细胞百分比0.251%（0.5―0.75%）、中间值范围百分比0.351（0.03―0.1%）。
--30日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、钙力加（D3高钙片）1800毫克/1片/天。草药（大桥江-李永海）：……+扁蓄。
--2日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、钙力加（D3高钙片）1800毫克/1片/天。草药（大桥江-李永海）：……+扁蓄。
日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿+，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、钙力加（D3高钙片）1800毫克/1片/天。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克。另加：车前子10克、车前草5克、玉米须5克。
<meta name="Keywords" Content="见“症状描述”。见“症状描述”。请专家指导以后对小外孙陈思樾的肾病进行中、西医结合治疗的方法，重点是降尿蛋白。实在折腾不起了！
陈思樾的“症状描述”是我在伴随外孙治病过程中的记录，请专家参考。
湖南省怀化市麻阳苗族自治县财政局&&赵铮&&
【】【】&【】&【】&&【】&&【】&【】&【】&【】【】【&&&&&&】
病人问题：&&&&陈思樾&&肾病综合症&&病历
―24日&&轻感冒：咳嗽（轻度）、咽喉微红、体温37.5左右。服小儿感冒冲剂，愈。
―29日&&晨起眼睑浮肿。麻阳县中医院门诊：肾炎。尿蛋白+++、体温36.8、血压正常。中药口服；滴注：青霉素……。因29日出现皮疹，怀疑药物过敏，停青霉素。吃中药呕吐。
日―5月2日&&眼睑浮肿、腹部微肿。麻阳县人民医院儿科住院。尿蛋白+++、体温36.7、血压正常。诊断：肾病综合症。滴注：头孢、丹参粉针……。因5月1日出现皮疹，怀疑药物过敏，停青霉素。建议转上级医院（5月2日晚出发去长沙）。
县中医院、人民医院都因怀疑药物过敏，停用青霉素、头孢类抗感染药物而觉得无法有效治疗。（？、！）
日&&省儿童医院住院。
日&&检查：B超―肾输尿管膀胱未见明显异常声像。X胸片―1、左侧胸腔积液（少量）。2、双肺未见主质性病变。24H尿蛋白1362MG；尿常规―尿蛋白+++，全血―白细胞11.02，血小板计数490、血小板比积0.43、血小板平均浓度177.00、血小板平均质量1.49，中性粒细胞比值0.310，淋巴细胞比值0.560，平均血红蛋白浓度361，平均RBC血红蛋白浓度373，红细胞体积分布宽度13.5，……。全身微肿。肝功能―阴。凝血全套、免疫全套。诊断：肾病综合症。
&用药：5月/3日&&0.9%氯化钠10ML/1支、50毫升/1袋，5%葡萄糖250毫升/1袋，PPD1毫升/1支（？！），博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，地塞米松针5毫克/1支，肝素纳1.25万/1支，海迈可/2瓶，糜蛋白酶5毫克/1支，庆大霉素注射液4万单位/毫升/2支，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。
5/5&&0.9%氯化钠10ML/1支，5%葡萄糖250毫升/1袋，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，低分子右旋糖酐1瓶，多巴胺20MG/2ML/1支，肝素纳1.25万/1支，海迈可/2瓶，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，氯化钾注射液10%/10ML/1支，速尿注射液20毫克/2毫升/1支。
5/6&&5%葡萄糖250毫升/2袋，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，低分子右旋糖酐1瓶，多巴胺20MG/2ML/1支（！！！），肝素纳1.25万/1支，海迈可/2瓶，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，氯化钾注射液10%/10ML/1支，速尿注射液20毫克/2毫升/1支。
由于当班护士过早撤掉静注“多巴胺”（稀释？！）《限速泵》，滴管内残余药液增速几十倍进入患儿体内，约10秒后出现急性窒息症状：皮肤青白、唇部青紫、反应消失。经紧急输氧后缓解。
5/7&&5%葡萄糖250毫升/2袋，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，肝素纳1.25万/1支，海迈可/2瓶，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，氯化钾注射液10%/10ML/1支。
5/8&&0.9%氯化钠50毫升/2袋，5%葡萄糖250毫升/1袋，5%葡萄糖100毫升/1袋，PPD1毫升/1支，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，肝素纳1.25万/1支，海迈可/2瓶，抗病毒合剂100毫升/1瓶，氯化钾注射液10%/10ML/3支，维生素B6注射液1克/2毫升/1支，维生素C注射液0.5GM/2ML/1支，瑞芝清（尼美舒利）50毫克/12袋，万托林20毫升/1支，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪糖浆0.2%/15毫升。
5/9&&0.9%氯化钠10ML/3支，0.9%氯化钠50毫升/4袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/1袋，贝飞达210毫克/24片，必奇3克/10袋，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，氯化钾注射液10%/10ML/3支，维生素B6注射液1克/2毫升/1支，维生素C注射液0.5GM/2ML/1支，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪糖浆0.2%/15毫升。
5月3日做PPD实验72小时后，当班护士判为++，致使医生不能绝对排除“结核”，未及时使用激素。经向医生建议“患儿对青霉素、头孢类药物及PPD的阳性反应，根据家长观察，极可能是皮肤过敏，是假阳性。”重复做了头孢、青霉素、PPD试验后证明均呈阴性。&&&：）
5/10&&0.9%氯化钠10ML/6支，0.9%氯化钠50毫升/3袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/1袋，阿沙吉尔0.5克/1支，病毒唑注射液1毫升/1支，博效（注射用炎琥宁）80毫升/2支，多巴胺20MG/2ML/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，甲强龙（甲基强的松龙）40毫克/2支，静注人免疫球蛋白2.5克/2瓶，立其丁1毫升/1支，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，万托林20毫升/1支，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪糖浆0.2%/15毫升。
5/11&&0.9%氯化钠10ML/4支，0.9%氯化钠50毫升/3袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/1袋，病毒唑注射液1毫升/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，甲强龙（甲基强的松龙）40毫克/2支，静注人免疫球蛋白2.5克/2瓶，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪糖浆（非那根）0.2%/15毫升。
5/12&&0.9%氯化钠50毫升/4袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/3袋，病毒唑注射液1毫升/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，甲强龙（甲基强的松龙）40毫克/2支，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪（非那根）糖浆0.2%/15毫升。
5/13&&0.9%氯化钠50毫升/5袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/1袋，病毒唑注射液1毫升/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，静注人免疫球蛋白（静注丙球）2.5克/2瓶，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，培美他尼（细辛脑针）8毫克/2毫升/1支，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪（非那根）糖浆0.2%/15毫升。
5/14&&0.9%氯化钠50毫升/4袋，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/1袋，病毒唑注射液1毫升/1支，低分子右旋糖酐1瓶，多巴胺20MG/2ML/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，培美他尼（细辛脑针）8毫克/2毫升/1支，泼尼松片5毫克/4.5片（体重14.5公斤、15毫克/公斤体重），沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪（非那根）糖浆0.2%/15毫升，速尿注射液20毫克/2毫升/1支。
5/15&&0.9%氯化钠50毫升/5袋，0.9%氯化钠10ML/1支，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/3袋，白蛋白2GM/1瓶，病毒唑注射液1毫升/1支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，低分子右旋糖酐1瓶，多巴胺20MG/2ML/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，培美他尼（细辛脑针）8毫克/2毫升/1支，泼尼松片5毫克/4.5片，三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片，盐酸异丙嗪（非那根）糖浆0.2%/15毫升，维生素K1注射液10毫克/1支速尿注射液20毫克/2毫升/1支。
5/16-20日&&0.9%氯化钠50毫升/4袋，0.9%氯化钠10ML/1支，5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/2袋，病毒唑注射液1毫升/1支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，法洛西（头孢唑肟）0.5克/2支，肝素纳1.25万/1支，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，培美他尼（细辛脑针）8毫克/2毫升/1支，泼尼松片5毫克/4.5片，三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。
5/21&&0.9%氯化纳50毫升/4袋，&5%葡萄糖250毫升/1袋、5%葡萄糖100毫升/2袋，病毒唑注射液1毫升/1支，丹参粉针（冻干）0.4GM/1支，氯唑西林纳（氯唑青霉素）1克/2支，培美他尼（细辛脑针）8毫克/2毫升/1支，泼尼松片5毫克/4.5片，沙丁安醇片（舒喘灵）2.4毫克/2片，三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。
5/21日晚出院。尿蛋白连续三天-、无咳嗽、无发热、二便正常、血象正常、意识清楚、眼睑及全身无明显水肿、双肺呼吸无罗音、心律齐、腹软。带药：泼尼松、保肾康、黄芪颗粒。
―6月5日&&泼尼松片5毫克/4.5片、三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。
日&&尿常规：蛋白质-、比重1.015、PH5.5。
日&&眼睑浮肿-、腹部浮肿-，精神旺盛。尿常规：蛋白质*trace、比重1.015、PH5.5。血常规：甘油三酯（TG）1.84mmol/L。
日&&眼睑浮肿-、腹部浮肿-，精神旺盛。尿常规：蛋白质+++、比重1.025、PH6.0。
―15日&&泼尼松片5毫克/4.5片、三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。草药：车前草（鲜）30克、海金沙（鲜）30克、白花蛇舌草15克、甘草10克、玉米须10克。
日&&眼睑浮肿+-、腹部浮肿-，精神旺盛。尿常规：蛋白质1+、比重1.015、PH5.5。
―19日&&泼尼松片5毫克/4片、三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。草药：车前草（鲜）30克、海金沙（鲜）30克、白花蛇舌草15克、甘草10克、玉米须10克。
日&&眼睑浮肿+-、腹部浮肿-，精神旺盛。尿常规：蛋白质3+、比重1.020、PH6.0。
―23日&&泼尼松片5毫克/4片、三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。草药：车前草（鲜）30克、海金沙（鲜）30克、白花蛇舌草15克、甘草10克、玉米须10克。
日&&眼睑浮肿+-、腹部浮肿-，精神旺盛。尿常规：蛋白质3+、比重1.025、PH5.5。
―7月12日&&泼尼松片5毫克/4片、三维葡磷钙咀嚼片600毫克/1片，保肾康50MG/3片，黄芪颗粒15克/1袋，维生素E胶丸50毫克/1片。草药：……。
日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿+，精神。尿常规：蛋白质3+、比重1.025、PH6.0。
日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神疲倦。尿常规：蛋白质3+、比重1.025、PH6.0。
日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神疲倦。
日&&省中医药大学附一医院住院
日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神疲倦。泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、0.9%生理盐水10毫升/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
―17日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/3瓶、10%葡萄糖酸钙（针）10毫升/1克/2支、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
―20日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/3瓶、10%葡萄糖酸钙（针）10毫升/1克/2支、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、低右糖酐30克/500毫升/1瓶、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
―30日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/3瓶、10%葡萄糖酸钙（针）10毫升/1克/2支、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
―8月2日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/3瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、低右糖酐30克/500毫升/1瓶、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、林格氏液500毫升/1瓶、5%小苏打250毫升/1瓶、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、低右糖酐30克/500毫升/1瓶、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、5%小苏打250毫升/1瓶、利其丁1毫升/10毫克/1支、阿拉明1毫升/10毫克/1支、苯巴比妥1毫升/1支（作肾穿刺）、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、低右糖酐30克/500毫升/1瓶、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、5%小苏打250毫升/1瓶、维生素K1针/1毫升/10毫克/1支、止血敏0.5克/2毫升/1支、20%人血白蛋白（注射液）20毫升/1瓶、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。中草药：……。
―6日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、20%人血白蛋白（注射液）20毫升/1瓶、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。中草药：……。
―8日&&泼尼松片5毫克/4片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。中草药：……。
―11日&&泼尼松片5毫克/4片、甲强龙40毫克/5支、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、、速尿（针）2毫升/20毫克/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。中草药：……。
―16日&&泼尼松片5毫克/2.5片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。中草药：……。
―16日&&泼尼松片5毫克/2.5片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒。中草药：……。
日&&晚，发热。凯兰欣1.5克/1支、0.9生理盐水10毫升/1支、清开灵针10毫升/2支。
―22日&&泼尼松片5毫克/2.5片、0.9%氯化钠注射液50ML/2支、头孢噻肟钠（新亚雅太）1.0克/2支、5%葡萄糖注射液250毫升/2瓶、利巴韦林注射液（病毒唑）1毫升0.1克/2支、肝素钠12500u2毫升/1支、青霉素（针）80万u/4支/2次/日、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸淡（pj）100s/1粒。中草药：……。
日&&省中医药大学附一医院出院。出院诊断：1、肾病综合症；2、局灶性节段性肾小球硬化（荧光镜）；3、轻度系膜增生肾小球肾炎（电镜）。
―24日&&西药：泼尼松片5毫克/2.5片、骁悉（吗替麦考酚酯胶囊）0.25克/1粒，钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。
日&&咳嗽（轻微）、腋温37度、气管微喘。西药：泼尼松片5毫克/2.5片、骁悉（吗替麦考酚酯胶囊）0.25克/1粒，钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。阿莫西林颗粒0.125克/3袋/日、小儿感冒颗粒4克/3袋/日。中药（省中医大附一医院张涤）：荆芥穗2克、防风2克、连翘2克、川贝2克、桔梗3克、钩耳5克、桑叶2克。
６―31日&&西药：泼尼松片5毫克/2.5片、骁悉（吗替麦考酚酯胶囊）0.25克/1粒，钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。中药：荆芥穗2克、防风2克、连翘2克、川贝2克、桔梗3克、钩耳5克、桑叶2克。
―3日&&西药：泼尼松片5毫克/2.5片、骁悉（吗替麦考酚酯胶囊）0.25克/1粒（担心其毒性反应，只服20天），钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。
―7日&&西药：泼尼松片5毫克/2.5片、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日、中药（长沙方泰医院扬）：枸杞10克、山药10克、丹参10克、党参15克、黄芪40克、枣仁10克、小蓟20克、车前籽10克、泽泻20克、茅根20克、金樱子20克、芡实20克、女真子10克、五味子10克、白术10克、茯苓10克、虎杖30克、白花蛇舌草20克。（2天/1付）。
日&&尿常规：蛋白质trace、血+-10、比重1.015、PH6.0。
―9日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿-，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2.5片/日）、钙尔奇D600MG/1粒、鱼肝油丸100s/1粒。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（长沙方泰医院扬―加减）：枸杞10克、山药10克、丹参10克、党参15克、黄芪30克、枣仁10克、小蓟10克、车前籽10克、泽泻15克、茅根15克、金樱子15克、芡实15克、女真子10克、五味子5克、白术10克、茯苓10克、虎杖20克、白花蛇舌草15克。（2天/1付）。
日&&尿常规：蛋白质+、PH6.0。泼尼松从本日起减0.25毫克/半片。
―12日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿+-，精神旺盛。10日尿常规：蛋白质3+、比重1.025、PH6.5。西药：泼尼松片5毫克/2片/日、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤）：熟地7克、枣皮4克、淮山7克、丹皮6克、泽泻3克、茯苓6克、芡实3克、生黄芪5克、防风3克、山查肉3克、茅根7克、白花蛇舌草5克。
―15日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神由旺转疲。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天、氨苯喋啶片/半片/2次/日。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地7克、枣皮4克、淮山7克、丹皮6克、泽泻3克、茯苓6克、芡实3克、生黄芪5克、防风3克、茅根7克、白花蛇舌草5克。
日&&尿常规：蛋白质3+、血+-10、比重1.025、PH6.5。血常规：白细胞8.7、血红蛋白浓度139.0、平均细胞血红蛋白36.3（27―31）、平均细胞血红蛋白浓度437（320―360）、粒细胞中间值范围绝对计数3.2（0.12―0.8）。
―18日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿++，精神由疲转旺。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克、车前子15克、车前草10克、玉米须5克。草药：柿叶膏5克/3次/日。
日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿+-，精神转好。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天、双氢克尿噻片25毫克/3片/日、氨苯喋啶片/半片/2次/日。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克、车前子10克、车前草5克、玉米须5克。草药：柿叶膏5克/3次/日。
日&&尿常规：蛋白质3+&3.0、血1+&25比重1.020、PH6.5。眼睑浮肿+-、腹部浮肿+-，精神好。
―21日&&西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天、双氢克尿噻片25毫克/3片/日。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克、车前子10克、车前草5克、玉米须5克。草药：柿叶膏5克/3次日。
日&&眼睑浮肿-、腹部浮肿-，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克、车前子10克、车前草5克、玉米须5克。草药：柿叶膏5克/3次/日。
日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿-，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克、车前子10克、车前草5克、玉米须5克。草药：柿叶膏5克/3次/日。下午：改服草药（大桥江-李永海）：……。
日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿+-，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。草药（大桥江-李永海）：……。
日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+-，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。草药（大桥江-李永海）：……。
--28日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、强劲（液体钙）软胶囊（碳酸钙、维生素D）1粒/天。草药（大桥江-李永海）：……。
日&&尿常规：蛋白质3+、比重1.020、PH6.5；血常规：平均细胞血红蛋白35.4、3（27―31）、平均细胞血红蛋白浓度428（320―360）、血小板分布宽度20.1%（10―18）粒细胞中间值范围绝对计数3.1（0.12―0.8）、粒细胞百分比0.251%（0.5―0.75%）、中间值范围百分比0.351（0.03―0.1%）。
--30日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、钙力加（D3高钙片）1800毫克/1片/天。草药（大桥江-李永海）：……+扁蓄。
--2日&&眼睑浮肿++、腹部浮肿+，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、钙力加（D3高钙片）1800毫克/1片/天。草药（大桥江-李永海）：……+扁蓄。
日&&眼睑浮肿+、腹部浮肿+，精神旺盛。西药：泼尼松片5毫克/2片、钙力加（D3高钙片）1800毫克/1片/天。成药：肾复康胶囊03克/6粒/天、复方氨维胶囊（必需氨基酸+多种维生素）2丸/日。中药（省中医大附一医院张涤―加减）：熟地10克、枣皮5克、淮山10克、丹皮7克、泽泻5克、茯苓10克、芡实5克、生黄芪10克、防风5克、茅根10克、白花蛇舌草5克。另加：车前子10克、车前草5克、玉米须5克。
&&&&见“症状描述”。见“症状描述”。请专家指导以后对小外孙陈思樾的肾病进行中、西医结合治疗的方法，重点是降尿蛋白。实在折腾不起了！
陈思樾的“症状描述”是我在伴随外孙治病过程中的记录，请专家参考。
湖南省怀化市麻阳苗族自治县财政局&&赵铮&&
提问时间：
专家回答：
你好，你的心情我能理解，孩子的情况是典型的肾病综合征患者，此病的特点就是容易反复，致使病情反复发作，也就是一直困扰你的原因。依据孩子的大致病情，总的治疗原则是:&
1,&严格控制原发感染病灶，消除诱发因素&
2，纠正低蛋白血症，补充血浆胶体渗透压，消除水肿，缓解症状。&
3，在纠正低蛋白血症的基础上应用激素降低蛋白，阻止蛋白的长期漏出对肾脏的继发性损害。这是治疗的前提。&
4，因为中药对胃肠道有刺激，和对肝脏的继发损伤，所以不宜长期应用。此外，中药经消化道和肝脏代谢后，到达肾脏内的药物浓度不稳定，治疗效果也就大大折扣，致使病情反复。&
6，同时，饮食上要以低盐、低脂、少量优质蛋白、高纤维素为宜，生活上要避免感冒、感染和劳累等诱发因素。&
7，血红蛋白的浓度高于正常，说明机体处于缺氧状态，更加重肾脏的病灶进行性恶化，所以改善肾脏的微循环是必要的。&
&&&&由于未见到患者本人，不能详细的了解患者的病情和全身情况，无法给与确切的治疗方案，只能给与大致的治疗原则。祝早日康复！&
&&&&孙医生，电话：2&或&&
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