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医生男33岁半年前头晕平衡不好一月前双温实验诊断为左耳水平半规管功能降低
问：医生男33岁半年前头晕平衡不好一月前双温实验诊断为左耳水平半规管功能降低
病情描述：
医生，男，33岁，半年前头晕平衡不好，一月前双温实验诊断为左耳水平半规管功能降低27%，现在一直在做恢复操，这几我又在打针治疗，已经治疗了八天了，针是葛根素，银杏叶提取物，甲钴胺，申捷，感觉打针做操都没大作用，请问我这种情况要多长时间能恢复呢？感觉太慢了，谢谢您。效果不大，太慢了还是晕乎乎的，看东西都恍惚，走路感觉不稳，还好不是天旋地转大约恢复的时间能有多长？我现在每天坚持做操能否彻底恢复？现在我都治疗一个月了，我觉得慢，又开始打针了光打针就需要半个月吗？这些针治疗这个病可以吗我看了网上的前庭恢复操怎么跟医院教的不一样啊
患者资料：
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美容整形科 主治医师
医生擅长：
本人擅长烧伤后疤痕畸形及电击伤创面修复，软组织扩张及各种医学美容手术治疗
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
你的情况属于半规管功能降低，目前药物可以用四五天左右，观察看看，目前有扩张血管和营养神经的，都是这样治疗
效果不大，太慢了
这个病很难治疗了
没有快速的办法
还是晕乎乎的，看东西都恍惚，走路感觉不稳，还好不是天旋地转
这个病就是这样
越早治疗恢复希望越大
大约恢复的时间能有多长？我现在每天坚持做操
能否彻底恢复？
现在我都治疗一个月了，我觉得慢，又开始打针了
光打针就需要半个月吗？这些针治疗这个病可以吗
我看了网上的前庭恢复操怎么跟医院教的不一样啊
这个有差别吗，差别不大吧
医院教的是转身转头，原地转圈的，网上是转动眼球看手指之类的
都可以达到保健目的
不知道哪一种适合恢复半规管
是转身转头，原地转圈
医生说做操跟打针吃药一样重要
这个病跟喝酒有关系吗
劳累，感冒，喝酒都会引起
我是半年前喝多了，第二天就有感觉了
以前也喝，都没事，这次突然就引起了
获得太多了】
吸烟对这个病有刺激吗
也有，尽量别抽了
嗯，好的，还有什么需要注意的吗
注意休息，情绪稳定，忌烟酒
积极配合医生够治疗
好的，谢谢您。
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科室：美容整形科
擅长：整形美容设计，精细五官美容整形，乳房整形，型体雕塑，面部年...
科室：美容整形科
擅长：1、眼睑整形：复杂重睑修复，内眼角术后畸形修复，韩式重睑术...
科室：美容整形科
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说的后循环缺血。同时可能还有失眠多梦，记忆力下降等，必要时检查头颅CT，排除脑血管意外引起。指导意见：可以口服西比灵，养血清脑颗粒等.平时必须保证安静的环境和充足的睡眠,避免过度用脑和精神紧张，勿食油炸、辛辣食物，对头昏的现象有很好的治疗效果
这头晕，常见于脑供血不足引起的，就是医生说的后循环缺血。同时可能还有失眠多梦，记忆力下降等，必要时检查头颅CT，排除脑血管意外引起。指导意见：可以口服西比灵，养...
1．自发性眼球震颤（spontaneousnystagmus）：在无诱发因素的情况下眼球出现的一种持续的、不随意的、节律性的往返运动，称自发性眼震，简称眼震。是...
2．前庭功能检查：可示单侧或双侧功能减退或丧失。
病情分析：
造血功能降低可见于白血病，再生障碍性贫血，骨髓异常增生综合症等多种血液系统疾病
指导意见：
血液病的诊断主要是查血常规，PAS染色，铁蛋白，做骨髓穿...
?由于表面有海绵体肌复盖，该肌收缩时压迫前庭球而使阴道口缩小。前庭球可以感受心理和局部的刺激及来自阴蒂刺激产生的连锁反应，于是就充血隆起。前庭球被阴道括...
前庭：位于内耳，能感受头部位置变动的情况，与维持身体平衡有关。耳前庭是内耳的组成部分，它控制着平衡、协调、垂直平衡、肌肉紧张度及身体所有的肌肉， 包括眼睛的肌肉...
通过特殊检查对耳朵进行检查的一种方法。
专科分类：耳鼻喉
检查分类：体格检查
适用性别：男女均适用
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这个不是我熟悉的地区每天痛苦头晕一个多月了还耳鸣，走路不稳有时出现，检查出左耳水平半规管功能降低是什么引起的啊？好像和美尼尔病相识
头晕可能是感冒，颈椎病，贫血，美尼尔氏综合征，心律失常，休息的时间和质量不好，睡觉打鼾都是可能导致的，需要找到原因，针对性的治疗才行。另外注意腔隙性脑梗塞，高血压，都有可能的啊．建议您及时去医院检查，确定病因，对症治疗。
没感冒做了大脑ct没事，做了眼震电图是水平半规管功能降低，还有一个平衡静态闭眼异常，这个病好治疗吗？大概多久能好，我都一个多月了持续头晕
建议您及时去医院检查，确定病因，对症治疗，祝您早日健康！
不是做了检查了吗？还要做什么检查啊
建议在医生的指导下对症治疗，
现在在吃药有点好转，只不过还是头晕难受，他会引起头晕耳鸣呕吐恶心吗？
会的，建议多休息，
本病属于耳前庭功能低下，与前庭血供不足有关。可用健脑补肾丸口服，加敏使朗口服治疗一下。
美尼尔病会引起水平半规管功能降低吗？我现在耳鸣厉害，有时晕的厉害想吐，躺床上过一会慢慢减轻
用上药治疗一下吧
静态闭眼异常是什么问题
观察耳前庭功能
嗯，这个病大概多久能好？以后会不会复发？我担心的就是一人在外，突然性晕了很麻烦，我第一次晕的时候根本站不住，以后还会出现这样的吗？
通过吃药是可以好转并痊愈的。
主要是耳朵问题造成，跟平时耳朵反复感染，以及外部环境影响有关，建议注意休息，多吃蔬菜水果补充维生素，不要在吵闹地方呆，建议可以使用西比灵，维生素b等药物进行对症支持治疗看看
水平半规管功能降低是不是美尼尔病？好像美尼尔病会天旋地转，我没有，只是走路不稳时不时出现几秒眩晕，
这个是不是美尼尔病
应该不是，是耳朵问题引起的
我现在症状就是每天头晕，有时晕的厉害就会出现呕吐过后就出现头痛，这个病大概多久能好？
积极治疗一个月左右康复
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前庭功能检查法
通过观察前庭系病变引起的自发体征，或通过用某鉴别图种生理性或非生理性刺激诱发前庭反应进行观察，以助推断前庭系病变的程度和部位的方法。又称平衡机能检查法。
前庭功能检查法原理
前庭功能试验（vestibular function test）是根据前庭系统病变时所产生的一系列症状，或以某些方法刺激前庭系统，观察其诱发的眼震、倾倒、眩晕和植物神经系统反应，以查明病变性质、程度和部位，亦用以协助诊断颅内的病变，也用于特殊从业者的选择或锻炼前的参考。由病变引起的体征称诱发性体。
前庭功能检查法条件准备
（1）检查在暗室睁眼、或半暗室戴眼罩进行。
（2）试验过程中连续进行心算。
（3）检查前48h禁服神经或，禁饮类饮料。
（4）受试者眼周皮肤脱脂，装Ag/Agcl园盘电极，皮肤电阻小于5000Ω。
前庭功能检查法自发现象检查
前庭功能检查法自发性眼球震颤
在无诱发因素的情况下出现的一种持续的、不随意的、节律性的往返运动，称自发性眼震，简称眼震。是前庭功能紊乱的主要体征之一。一般属性，可出现于前庭系周围性病变、中枢性病变以及某些眼病。前庭性眼震由慢相和快相组成。慢相为前庭受刺激引起的转向一侧的较慢的眼球运动。快相为继慢相之后发生的中枢矫正性眼球运动，使眼球迅速返回其原始位置。由于快相便于观察，故以其快相作为眼震方向。 根据眼震方向的平面可分为水平性、旋转性、水平旋转性、垂直性和斜性等眼震。
根据眼震的轻重程度可分为三度：
Ⅰ度，仅向眼震快相方向注视时出现眼震；
Ⅱ度，向眼震快相和向前注视时均出现眼震；
Ⅲ度，向各个方向注视均出现眼震。自发性眼震的程度常表示引起它的病变程度。
检查时患者固定头部，两眼注视眼前60cm处检查者的手指，并随之向前（正中）、上、下、左、右五个方
前庭功能检查法
向注视，但以距中线条45～50°为限，超过此限度时，也可出现短时的终末性眼震（end point nystagums）而影响检查结果，此时不应误认为“自发性眼震”。出现眼震时应注意眼震的类型、方向、振幅、频率和持续时间等。
各种眼震具有不同的特点，区别如下：
迷路性自发性眼震，常为水平性或水平旋转性，振幅小，频率中等。在疾病发展过程中，方向一般不变，呈单同性，具有快、慢相，同时常伴有眩晕、听力减退、耳鸣及恶心呕吐等反应，其程度又与眼震相一致，持续时间短，数分钟、数日或数周。倾倒或错指都偏向于眼震的慢相方向。
性自发性眼震，方向不一，常为水平性、旋转性、垂直性或斜性，振幅或细小或粗大，持续时间较长，数周、数月或更长。多无耳蜗症状，如有眩晕常与眼震强度不一致，常伴有其他神经症状和体征，一般以后颅窝病变引起者居多。
前庭功能检查法
眼性眼震大多为水平摆动性，无快、慢相、持续时间长，亦可为永久性。不伴眩晕，闭眼或停止凝视后眼震消失或减轻。
前庭功能检查法闭目直立试验
又称昂白试验（Romberg’s test）。受检者直立，两脚并拢，双上肢下垂，闭目直立，维持30秒，亦可两手于胸前互扣，并向两侧牵拉，观察受检者有无站立不稳或倾倒。前庭周围性病变时，躯干倾倒方向朝向前庭破坏的一侧，与眼震慢相方向一致；中枢性病变时，躯干倾倒方向与眼震慢相不一致。
前庭功能检查法过指试验
患者与检查者相对而坐，两人上肢向前平伸，食指相互接触。患者抬高伸直的上肢，然后再恢复水平位，以食指再接触检查者的食指，上下臂均应在肩关节矢状面上运动，避免内收和外展，连续3次偏斜为异常。正常人无过指现象。前庭周围性病变过指的特点是双手同时偏向前庭功能较低侧，方向与倾倒一致，与自发性眼震的方向相反。小脑病变过指的特点是患侧单手向患侧偏斜。
前庭功能检查法旋转试验（rotatory test）机理
使半规管的内淋巴液发生流动以刺激壶腹峭诱发反应，这是半规管功能检查的基本原理。一般以诱发性眼震的特点作为判断的标准。内淋巴液流动与诱发性眼震之间的关系可根据以下定律来推知； 前庭功能检查法
前庭功能检查法Flouren定律
眼震运动的平面与受刺激的半规管平面相同．因此，头向前倾30°时旋转，为刺激外半规管，引起水平性眼震；头向前倾120°（或后仰60°）时，刺激上半规管及后半规管，引起旋转性眼震．
前庭功能检查法Ewald第一定律
Ewald第一定律外半规管壶腹嵴受到刺激时，如内淋巴液从管部流向壶腹部，则产生较强刺激，离壶腹流向管部将产生较弱刺激。上半远规管及后半规管受刺激时情况相反。强弱刺激引起反应的比例为2:1或3:2。
前庭功能检查法Ewald第二定律
眼震快相向着受刺激较强侧的半规管，而慢相则向着受刺激较弱侧的半规管。
通常以检查外半规管的旋转试验为例，虽然旋转运动同时影响两侧的内淋巴液，但两侧壶腹峭所受刺激并不相同。如头部顺时针旋转，当旋转停止时，半规管内淋巴液因惯性关系继续运动，右侧半规管内淋巴液的流动则向管部，即“离壶腹流动”，使壶腹峭终顶被冲击偏向椭圆囊侧。根据Ewald的“向壶腹流动的反应较强”定律，左侧刺激反应较强，于是发生快相向左的眼震，肢体向右倾倒，亦即眼震方向与旋转方向和肢偏方向相反。按Flouren定律则为水平性眼震。
方法：患者坐于旋转椅上，头固定于前倾30°，使外半规管呈水平位置，以每2秒一圈的速度作向右（顺时针）或向左（逆时针）方向旋转10圈后突然停止，嘱患者两眼向前凝视，观察眼震。在顺时针方向旋转后，发生向左的眼震，而逆时针旋转后则为向右的眼震，两次检查至少间隔5分钟。正常者眼震持续时间平均为30秒（15~45秒），两侧相差不超过5秒。
由于上（后）半规管检查后可引起严重反应，故临床少用。
前庭功能检查法冷热试验（变温试验caloric test）
是通过温度刺激半规管来诱发和观察前庭反应的检查方法。 机理：外耳道接受冷或热刺激后，温度的改变经鼓膜、鼓室及骨壁影响到外半规管，内淋巴液因热胀冷缩而改变比重，造成内“热升冷降”的对流现象，终顶随之发生偏斜而刺激壶腹嵴发生。
前庭功能检查法分析数据
（1）微量冰水法：方法简便易行。受检者仰卧，头倾向一侧，受试耳向上。向外耳道内注水0.2ml，20秒
前庭功能检查法
后将冰水倾出，头恢复正中位，并抬起30°，使外半规管位于垂直位，观察眼震，出现反应后，休息3~5分钟后以同样方法检查对侧。如无眼震则用0.4ml，仍无眼震用0.8ml，仍无眼震可用冰水2ml。正常人70%对0.2ml冰水即有反应，0.4ml则全部正常人都可引出向对侧的水平性眼震。如果需要0.8或2ml才能引出眼震，则示前庭功能减退。2ml以上无反应，则为前庭功能丧失。
（2）交替冷热试验（alternate bithermal caloric test,Hallpike caloric test）：此法反应小，无痛苦，较准确，并能指出眼震的优势偏向。仰卧，头抬起30°，吊桶悬挂于患者头部上60cm处，内盛30°C冷水，桶下接皮管和特制橄榄头。橄榄头内径为4mm，其外壳有回水槽，将橄榄头放入外耳道，并将冷水灌注外耳道后40秒即停止（注水量约为250～500ml），同时嘱患者注视正前上方，观察眼震方向和反应时间。反应时间计算为自灌注开始起到眼震停止为止。休息5～10分钟再检查对侧。然后用44°C热水如上法测试两耳 。
前庭功能检查法试验结果
①正常反应：
冷水和热水试验两侧外半规管，其每侧的眼震持续时间相等（即左侧值1+3=右侧值2+4）。方向相同的眼震（如右耳热水试验与左耳冷水试验均为向右的眼震），其持续时间相等（即右侧值1+4=左侧值2+3）。 正常眼震持续时间冷水试验约2分钟，热水约1分40秒。
②半规管轻瘫（canal paresis,CP）:即一侧冷、热水两种试验的眼震持续时间之和低于另侧，表示半规功能低下甚或消失。其相差值须20%以上（大于40秒）始有诊断价值。
③优势偏向（directional preponderance,DP）：为冷热水试验时眼震向某一方向时的时间增长，即为眼震优势偏向，表示椭圆囊病变（优势偏向多向对侧）或颞叶病变（优势偏向多向患侧）。其相差值须在20%以上（大于40秒）始有诊断价值。目前对优势偏向有不同看法，有些学者认为其无诊断价值。
④联合型：同时有优势偏向及半规管轻瘫，常见于膜迷路积水、第Ⅷ颅神经病变、前庭神经炎等疾病。可能为半规管与椭圆囊同时存在着病变。
前庭功能检查法瘘管试验（fistula test）
用于疑有迷路者，当骨迷路由于病变破坏时，向外耳道加压或减压，均可影响迷路而使内淋巴液流
前庭功能检查法
动。如瘘管位于外半规管后部，则加压时内淋巴液流向壶腹嵴，产生向同侧的眼震，减压时淋巴液的流向为离壶腹嵴，则产生向对侧的眼震。如瘘管位于外半规管壶腹的前方，如窗、蜗窗或鼓岬处，则情况相反。
前庭功能眼震检查法
凡出现眼球偏斜、为强阳性，示有迷路瘘管存在；如无眼球偏斜及眼震，而仅有眩晕感者，为弱阳性，可疑有瘘管；如以上症状均无者，为阴性。但瘘管试验阴性者，并不能完全排除瘘管的存在。
前庭功能检查法位置性眼震试验
（positional nystagmus test）：将头部处于某一种或几种特定位置时出现、而在其他位置则不出现的眼震，称为位置性眼震；如同时伴有
前庭功能检查法
眩晕，称位置性眩晕。发生机理不明，一般认为系耳石病变所致，但也可出现半规管、前庭神经、小脑、脑干、大脑等病变。本法不宜用于严重高血压或高龄患者。检查方法不一，常用者为：
先在正坐位下观察受检者有无自发性眼震，然后依次在下列四种头位进行观察：卧位、右侧卧位、左侧卧位或仰卧头后垂30°位。在每次变换头位时动作要慢，每一种位置至少观察30秒。观察变动位置后出现眼震的时间（潜伏期）、眼震类型、方向、程度及持续时间，有无眩晕。如有眼震，则再重复该头位检查2次，如不减弱，属不疲劳型，如眼震减弱或消失，为疲劳型。
前庭功能检查法眼震电图描记
利用皮肤电极和电子技术记录眼球运动的描记，称电图描记（electronystagmography,ENG）。所得的图形称眼震电图。它是目前研究眼球运动的一种比较精确的方法，利用它可对前庭功能检查方法（如位置性眼震试验、旋转试验和冷热试验等）进行记录和分析，以鉴别受检者功能正常或异常，确定病变的部位。它的原理是利用角膜（正电位）与视网膜（负电位）之间存在的电位差在眼球周围形成的电场。眼球运动时周围的电场随之发生变化，置于眼球周围的皮肤电极就能导出这种电场的变化，通过放大器传给记录装置，即可记录到眼震电图。分析眼震电图的主要参数是眼震的慢相角速度和持续时间。
清除历史记录关闭眩晕呕吐恶心感觉东西在转动，做眼震电图没眼震，结果检查出左耳水平半规管功能降低，这个病好治疗吗？是_百度拇指医生
&&&普通咨询
?眩晕呕吐恶心感觉东西在转动，做眼震电图没眼震，结果检查出左耳水平半规管功能降低，这个病好治疗吗？是不是美尼尔病啊，每天大脑都晕持续一个多月了
男24岁|科室：耳鼻喉科
南京大学医院
半规管水平功能低也没有特效治疗，能做的就是进行改善循环治疗尽量能缓解眩晕。梅尼埃病会有听力下降，诊断也是有相关依据的，治疗也是改善循环为主。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
谢谢医生，水平半规管功能降低是不是每天都是导致头晕眩晕耳鸣？我发作的第一次做了听力没下降，
半规管低下导致的头晕一般不会太久，人有很强大的代偿功能，一般时间长了人脑会代偿这种功能低下，
我都一个月了，大脑不是很清爽那种感觉，一般水平半规管功能降低持续多久能好？我把我的检查单给你看下&br /&&br /&
图片仅提问者本人可见
不好估计，每个人不同，而且半规管的作用更多是在做变加速旋转运动的时候。
这个病好好不好治疗？吃什么药好一点
半规管功能低下人体是会自己代偿的，你规律生活就好了。
我就是经常熬夜，睡眠不足，精神压力大，美尼尔会不会导致半规管功能降低？
谢谢，这个病是不是不能剧烈运动，或者疲劳时是不是容易出现眩晕状况？昨天我小跑一下，然后停下来没有平衡感，感觉要摔倒一样，这水平半规管功能降低是不是导致不平衡？
是的，小跑有变加速运动旋转，会出现的，你可以有意识的做些变加速旋转运动来锻炼半规管功能以促其恢复，但注意要适度。
知道了，他是不是有时会出现激烈的一会，过了一会自己慢慢缓解才好受一点
这个就是你在逐渐适应的过程。
好的，美尼尔症状是不是比我这严重啊？
是的，还有听力下降。
我不知道我现在下降没有，从患病那天起，十多天我才做检查听力没下降，只是白天晚上耳鸣厉害，我这个会引起耳鸣是吧
什么病会引起水平半规管功能降低？
感染、外伤都可能引起,有时无明确原因可以找寻。
我那是有轻微感冒，加咳嗽，哄聋很不舒服，会引起这个吗
只能说有可能。
好的，还要麻烦你美尼尔症会出现眼震吗
像我这个病吃什么好一点
正常生活就行了。
但是头晕，有时晕的时候就会吐，然后躺床上闭眼睛像自己身体漂浮着，也没天旋地转的，我这个是美尼尔综合症还是美尼尔病？
梅尼埃病就是美尼尔综合征。
那我检查的结果是美尼尔病吗？
以临床诊断为准。
那我水平半规管功能降低，以你的经验是不是美尼尔
水平半规管功能低不属于梅尼埃病范畴。
那我这是前庭出了问题是吧？有的医生说水平半规管功能降低有可能是美尼尔引起的，我想应该不会啊，
半规管是半规管，前庭是前庭，两者不是一个结构。
谢谢你医生，好像我和美尼尔有点相同吧，他们也是眩晕，只是我的眩晕只是几秒，他们的是不是时间长？只要不是美尼尔病我就放心了，那个病好像很久才能好，
谢谢你医生，好像我和美尼尔有点相同吧，他们也是眩晕，只是我的眩晕只是几秒，他们的是不是时间长？只要不是美尼尔病我就放心了，那个病好像很久才能好，
别太担心了。
谢谢，但是我就是每天都晕，甚至头晕厉害的时候就恶心呕吐，我怕的就是美尼尔病，我这个病大概多久才不会晕，还有走路稳，现在走路不稳，好痛苦
这个要你自己训练，各人因人而异，不好说什么时候就一定不晕。
好的，这个水平半规管功能降低会引起眩晕恶心呕吐耳鸣对吧？每天晚上睡觉耳鸣也特别难受
可以多吃些富含B族维生素的食物如绿叶蔬菜来尽量缓解。
好的谢谢，有的医生说我水平半规管功能降低是美尼尔病，美尼尔病会引起水平半规管功能降低，我相信你说的
梅尼埃病诊断比较复杂，只能说怀疑吧，毕竟证据不足。
那美尼尔病会不会引起水平半规管功能降低
只能说不一定，梅尼埃病有些研究说有，但是并不是全部。
谢谢你医生，好像我和美尼尔有点相同吧，他们也是眩晕，只是我的眩晕只是几秒，他们的是不是时间长？只要不是美尼尔病我就放心了，那个病好像很久才能好，
谢谢你医生，好像我和美尼尔有点相同吧，他们也是眩晕，只是我的眩晕只是几秒，他们的是不是时间长？只要不是美尼尔病我就放心了，那个病好像很久才能好，
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完善患者资料：*性别：
病情分析： 您好，根据您提供的资料，考虑为耳源性的眩晕，并遗留走路不稳的后遗症。
你好，这应该是美尼尔氏综合症，病因不是十分明确的，可以用利水和扩血管药物治疗
根据你讲的症状和体征，考虑你这是颈椎病导致大脑供血不好造成，建议到医院颈椎科 进行...
你好，需要及时去医院耳鼻喉科就诊检查，药物治疗缓解
你好，那么这个情况多久了，既然经常出现，有没有去医院做一个听力检查看看呢
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