 上传我的文档
 下载
 收藏
粉丝量：14
该文档贡献者很忙，什么也没留下。
 下载此文档
精神病学的典型病例
下载积分：30
内容提示：精神病学的典型病例
文档格式：PDF|
浏览次数：393|
上传日期： 16:12:46|
文档星级：
全文阅读已结束，如果下载本文需要使用
 30 积分
下载此文档
该用户还上传了这些文档
精神病学的典型病例
关注微信公众号有没有考精神科主治的同志们，我们一起交流啊 - 医学心理学与精神医学专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 4189|回复: 36
有没有考精神科主治的同志们，我们一起交流啊
阅读权限50
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
本帖最后由 ymc120 于
18:03 编辑
对于精神病学主治考试，心理没底啊，好多人说有很多内科方面的题目，也有人说只要把那个什么软件上的题全部做一遍肯定过。也有人说，那什么软件上的题，只有几个原题。茫然啊，有没有考过的，没有考过的，大家一起交流下
看到大家这么热情，就跟大家分享下我自己的笔记吧
(36 KB, 下载次数: 58, 售价: 1 爱医币)
18:02 上传
点击文件名下载附件
下载积分: 爱医币 -1
wanghui2 该用户已被删除
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
精神科中级职称考试题：
1、引起错觉的常见因素为：（E）&&
A 感觉条件差& &B 焦虑、紧张等情绪因素& &C 疲劳& &D 躯体或中毒& &E 以上都对&&
2、幻觉是指：（C）&&
A 对客观事物的错误感受& &B 对客观事物的胡思乱想& &C 缺乏相应客观刺激时的知觉体验&&
D 客观刺激作用于感觉器官的感知体验& &E 对外界一般强度的刺激感受性增高，感觉阈值降低&&
3、患者看到其父的鼻子变得特别大，眼睛变得一只大一只小，极不对称。这属于下列哪种精神症状：（E）&&
A 幻觉& &B 妄想& &C 感觉过敏& &D 错觉& &E 感知觉综合障碍&&
4、下列哪种症状不是的特征性症状：（E）&&
A 思维破裂& &B 评论性幻听& &C 原发性妄想& &D 思维云集& &E 思维不连贯&&
5、患者原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。该患者可能的
& &症状为：（B）&&
A 听幻觉& &B 原发性妄想& &C 继发性妄想& &D 思维迟缓& &E 病理性象征性思维&&
6、关于思维奔逸，下列哪种说法正确：（B）&&
A 是精神分裂症的常见症状& &B 是的常见症状& &C 是急性应激障碍的常见症状&&
D 是神经衰弱的常见症状& &E 是器质性精神障碍的常见症状&&
7、当谈论振奋人心的事情时，患者却很悲伤；在诉说自己遭受***的妄想体验时，患者却津津乐道。这些症状是：（D）&&
A 情感高涨& &B 欣快感& &C 情感淡漠& &D 情感倒错& &E 真性&&
8、遗忘综合征是：（D）&&
A 一种广泛性认知功能障碍& &B 一种半侧脑认知功能障碍& &C 一种严重思维障碍&&
D 一种选择性或局限性认知功能障碍& &E 由于酒精中毒引起&&
9、下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状：（B）&&
A 思维贫乏& &B 思维破裂& &C 情感平淡& &D 意志缺乏& &E 孤僻离群&&
10、在神经症的常见症状中，不包括：（C）&&
A 情绪症状& &B 感觉过敏& &C 妄想& &D 躯体不适症状& &E 精神易兴奋&&
精神病学习题（2）及标准答案&&
1、有关癔症性痉挛发作，以下何种说法正确：（E）&&
A 意识丧失& &B 症状发作有强直、痉挛和恢复三个阶段，伴呼吸停止、口舌咬伤、二便失禁&&
C 发作时间短暂，一般不超过1分钟& &D 常无明显诱因即发作，暗示治疗无效& &E 以上都不对&&
2、下列关于儿童孤独症特征性症状的描述中不正确的是：（E）&&
A 语言交流障碍& &B 社会交往障碍& &C 兴趣范围狭窄& &D 行为方式刻板& &E 感知觉异常&&
3、记忆障碍在的早期主要表现是：（E）&&
A 错构或虚构& &B 顺行性遗忘& &C 逆行性遗忘& &D 远记忆力下降& &E 近记忆力下降&&
4、关于自知力以下哪项正确：（B）&&
A 自知力就是指病感& &B 自知力是指患者对所患精神疾病的认识和判断能力& &C 神经症患者都有充分的自知力&&
D 重性精神病患者都没有自知力& &E 有自知力的患者较没有自知力的患者预后好&&
5、某妇女与人发生口角后，突然不能发声，但能用手示意，耳鼻喉科检查声带活动良好，情绪轻度焦虑。该症状为：（C）&&
A 运动性失语& &B 缄默症& &C 癔症性失音& &D 焦虑状态& &E 急性喉炎&&
6、某女性，28岁，在被单位辞退后，突然精神失常，阵阵哭笑，检查问：“你今年多大年纪？”答：“3岁。”问：“你在何处工作？”
答：“我是幼儿园的小宝宝。”患者的症状属于：（E）&&
A 虚构& &B 错构& &C 痴呆& &D 谵妄状态& &E 假性痴呆&&
7、某男性，30岁，近半年来总觉得有人跟踪自己，认为同事们故意害他，还有人在屋里放了***器而不敢大声说话，认为妻子也在饭菜里
& &下毒害他，常听见有人在议论如何对付他，因而表现闷闷不乐，闭门不出，经常失眠，打“110”报警寻求保护。
此患者最可能的诊断是& &（E）&&
A & &B 神经症& &C 器质性精神病& &D 失眠症& &E 精神分裂症&&
8、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，常独自发呆自笑。
& &此患者最可能的诊断是：（C）&&
A 抑郁症& &B 人格障碍& &C 精神分裂症& &D 品行障碍& &E 癔症&&
9、抗精神病药物最常见的副作用是：（D）&&
A 肝损害& &B 粒细胞减少& &C 惊厥发作& &D 锥体外系症状& &E 心肌损害&&
10、抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则是：（E）&&
A 开始剂量要大，症状缓解后即停药& &B 长期使用小剂量& &C 间断服用& &D 按需要不定期给药&&
E 小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量&&
精神病学习题（3）及标准答案&&
1、下述各项中并非应用锂盐禁忌的是：（E）&&
A 严重心脏疾病& &B 肾功能不全& &C 妊娠三个月内& &D 血锂浓度2.5mmol/L& &E 血锂浓度1.0mmol/L&&
2、三环类抗抑郁剂的主要副作用是：（D）&&
A 锥体外系副作用& &B 对肝脏的毒性& &C 粒细胞减少& &D 肮胆碱能副作用& &E 过敏反应&&
3、精神分裂症以兴奋躁动为主要表现，且同时患有者宜首选：（D）&&
A 氯丙嗪& &B 丙咪嗪& &C 安定& &D 氟哌啶醇& &E 碳酸锂&&
4、下列哪一种疾病有智能损害：（E）&&
A 儿童多动症& &B 精神分裂症& &C 癔症& &D 躁狂发作& &E 慢性脑器质性精神障碍&&
5、关于精神疾病的治疗下述哪项是不正确的：（E）&&
A 精神疾病的治疗主要包括躯体治疗和心理治疗两大类& &B 躯体治疗常包括药物治疗和电抽搐治疗&&
C 在应用抗精神病药物时应考虑禁忌征& &D 心理治疗是轻性精神障碍的重要治疗手段& &E 氯丙嗪是一种根治精神分裂症的药物&&
6、下列哪个症状对精神分裂症的诊断最具有意义：（B）&&
A 幻听& &B 原发性妄想& &C 情绪低落& &D 被害妄想& &E 无自知力&&
7、急性脑器质性精神病的典型精神症状是：（C）&&
A 幻觉症& &B 失语症& &C 不同程度的意识障碍& &D 妄想状态& &E 智能障碍&&
8、幻觉不见于下述哪种精神疾病：（D）&&
A 精神分裂症& &B 症状性精神病& &C 脑器质性精神病& &D & &E &&
9、当谈论振奋人心的事时，患者都很悲伤，在诉述自己遭受***的妄想体验时，患者却津津乐道，这些症状是：（D）&&
A 情绪高涨& &B 欣快感& &C 情感淡漠& &D 情感倒错& &E 真性痴呆&&
10、医生问病人：“你住在哪里？”答：“我的眼睛不好，有两个问题我不懂，我参加运动会，但手指不好，明天告诉你。”
此病人的症状是：（D）&&
A 思维中断& &B 思维涌现& &C 思维奔逸& &D 思维破裂& &E 以上都不是&&
精神病学习题（4）及标准答案&&
1、记忆障碍在脑器质性精神病的早期主要表现是：（E）&&
A 错构成虚构& &B 顺行性遗忘& &C 逆行性遗忘& &D 远事遗忘& &E 近事遗忘&&
2、以情感淡漠、行为退缩为主要表现的精神分裂症宜首选：（D）&&
A 氯丙嗪& &B 三氟拉嗪& &C、丙咪嗪& &D 泰尔登& &E 碳酸锂&&
3、抗精神病药治疗精神分裂症的用药原则是：（D）&&
A 开始剂量要大，症状缓解后即停药& &B 持续长期使用小剂量& &C 间断服药&&
D 小剂量开始，渐增到治疗量，病情缓解后，继续使用小剂量& &E 按需要不定期服药&&
4、患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳，爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋，此症状是：（C）&&
A 被害妄想& &B 强制性思维& &C 病理性象征性思维& &D 关系妄想& &E 自知力丧失&&
5、一个人在发病时觉得马路变得凹凸不平，波浪起伏，电线杆子倾斜，这种现象称为：（D）&&
A 妄想& &B 幻觉& &C 错觉& &D 感知综合障碍& &E 幻视&&
6、治疗精神分裂症的兴奋躁动时不选用：（E）&&
A 氯丙嗪& &B 氟哌啶醇& &C 氯氮平& &D 泰尔登& &E 阿米替林&&
7、三环类抗抑郁剂的主要副作用是：（D）&&
A 锥体外系副作用& &B 对肝脏的毒性& &C 粒细胞减少& &D 对心脏的毒性& &E 过敏反应&&
8、精神分裂症以兴奋躁动为主要表现，同时患有慢性肝炎者宜首选：（D）&&
A 氯丙嗪& &B 丙咪嗪& &C 安定& &D 氟哌啶醇& &E 三氟拉嗪&&
9、关于神经衰弱症状群，以下哪项描述是错误的（B）&&
A 主要表现为脑力活动能力降低& &B 有轻度的智能缺损& &C 常注意力不集中，思维迟钝& &D 常伴失眠头痛& &E 患者情感脆弱&&
10、精神分裂症治疗缓解后最好的康复措施是：（D）&&
A 继续长期服用大剂量抗精神病药物& &B 参加各种工娱活动& &C 继续住院，巩固治疗&&
D 参加社会活动，坚持用抗精神病药物维持治疗& &E 休养一段时间&&
精神病学习题（5）及标准答案&&
1、对抑郁症患者特别要注意的问题是：（C）&&
A 因拒食导致营养不良& &B 因运动少而引起的合并感染& &C 因自责而产生的自伤自杀观念&&
D 症状波动昼重夜轻& &E 因身体不适而产生的疑病观念&&
2、关于遗忘综合征的叙述，下列哪项是错的：（C）&&
A 以近事记忆障碍为主要特征& &B 常伴错构、虚构现象& &C 病人意识模糊& &D 常见于慢性酒中毒&&
E 在脑外伤、脑缺氧、CO中毒、脑肿瘤等器质性疾病也可见到&&
3、下列哪一种感染在胎儿时期最易引起精神发育迟滞：（B）&&
A 麻疹& &B 风疹& &C 结核& &D & &E 痢疾&&
4、哪一种疾病有智能损害：（D）&&
A 反应性精神病& &B 神经衰弱& &C 精神分裂症& &D 慢性脑器质性精神病& &E 情感（心境）障碍&&
5、患者17岁，男，中学生，首次渐起失眠、乏力、少语、少动、成绩下降一年半，近半年常闭门不出，吃饭、洗澡均需家人催促，对家人
& &冷淡，以前的好友来访也置之不理，有时见其喃喃自语，不知所云，有时无故发笑，体格及神经系统检查无阳性发现，诊断最可能是:
A 神经衰弱& &B 器质性精神病& &C 抑郁症& &D 恐怖症& &E 精神分裂症&&
6、引起错觉的常见因素为：（E）&&
A 感觉条件差& &B 焦虑、紧张等情绪因素& &C 疲劳& &D 躯体感染或中毒& &E 以上都对&&
7、窗前落下上几片纸屑，有人突然意识到有人在散发传单害自己，这病人可能的症状为：（D）&&
A 反对性幻觉& &B 机能性幻觉& &C 心因性幻觉& &D 原发性妄想& &E 继发性妄想&&
8、患者看到其父的鼻子变得特别大，眼睛变得一大一小，极不对称。这属于下列哪种精神症状：（E）&&
A 幻觉& &B 妄想& &C 感觉过敏& &D 错觉& &E 感知觉综合障碍&&
9、下列哪种症状不是精神分裂症的特征性症状：（E）&&
A 思维破裂& &B 评论性幻听& &C 原发性妄想& &D 思维云集& &E 思维不连贯&&
10、病人感到周围的环境变得雾蒙蒙一片，没有生气，似乎隔着一层膜，这种症状最可能为：（B）&&
A 幻觉& &B 非真实感& &C 交替人格& &D 双重人格& &E 意识朦胧状态& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &
& && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && && &&&
1、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为
A、心因性痴呆
B、部分性痴呆
C、全面性痴呆
D、童样痴呆
E、假性痴呆
2、无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制
A、影响妄想
B、强制性思维
D、关系妄想
3、男性，40岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有
C、神经衰弱
4、导致老年前期痴呆最常见疾病是
A、帕金森病
B、肝豆状核变性
C、阿尔茨海默病
E、亨廷顿病
5、思维破裂
A、联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系
B、大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦
C、以往经验在记忆中大量脱失
D、持续地重复某一单调的语句
E、缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念
6、有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的
A、心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的
B、心身疾病与心理社会因素有密切联系
C、所有的消极情绪对人体有害无益
D、个体易感性与心身疾病的发生发展有关
E、有人提出A型行为模式与的发生有关
7、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退，称为
C、精神发育迟滞
E、记忆减退
8、病人在意识清晰情况下，头脑中涌现大量思维，伴不自主感是
A、强迫观念
B、强制性思维
C、被动体验
D、物理影响妄想
E、思维被插入
9、周某，65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答“刚吃过”，问:“你多大岁数了?”答“刚吃过”。问:“你家在那里住?”答:“刚吃过”。
A、刻板言语
B、模仿言语
C、重复言语
D、持续言语
E、音韵联想
10、下列关于躁狂症的描述，哪项不正确
A、具有感染力
B、可情绪反应不稳定
C、注意力增强，持久
D、病前可有乏力，失眠等症状
E、起病可急性或亚急性
11、崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史:23岁时有冶游史。神经系统检查:两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最有效治疗
C、大脑代谢剂
D、心理治疗
E、梅毒治疗
12、抑郁症是由于人体内哪种液体过多所致
A、言语运动性幻觉
B、被控制感
E、似曾相识
13、商某，男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话 嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往无卒中史，曾诊断“抑郁症”，“原发性高血压”，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查，阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，告诉事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义
A、地塞米松抑郁试验
B、测血压心脏功能，心脏X线检查
E、智能测试
14、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于
A、病程迁延
B、无自知力
C、起病缓慢
D、有幻觉妄想
E、头痛失眠较轻
15、女性，29岁，分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少，闭经，乳房萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为席汉病（Sheehandisease）该患者的治疗哪项是主要的
A、慎用安定
B、慎用奋乃静
C、禁用氯丙嗪
D、激素替代法
E、防止感染
16、慢性酒中毒治疗多采用以下哪种方法
B、综合性疗法
C、对下治疗
D、支持治疗
E、心理治疗
17、躁狂发作病人活动增多表现，除了哪项
A、整日忙碌
B、好管闲事
C、引人注意
D、生活节俭
E、行为轻浮
18、看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大的许多是
A、人格解体
B、视物变小症
D、视物显大症
E、空间知觉障碍
19、朱某，女，19岁，告诉医生“整个世界已经停滞不前，岁月不再流逝，时间过得很慢很慢，真正体会到度日如年的感觉”。此症状是
A、心因性幻觉
B、假性幻觉
C、空间知觉障碍
D、时间知觉障碍
E、感觉障碍
20、对于神经性厌食症，下列哪条是错误的
A、担心发胖而故意节食
B、绝大多数为青少年女性
C、常具有强迫性人格
D、比平均体重值减轻40%以上
E、女性闭经，男性性功能减退
21、哪项不属于生物精神病学研究的范畴
A、社会文化与精神疾病
B、精神疾病的神经生化基础
C、精神药物治疗学
D、精神疾病遗传学
E、神经放射学研究精神疾病
22、女性，13岁，满月脸、多血质外貌、向心性肥胖，皮肤紫纹、、高血压、情绪不稳定、烦躁、易激惹、幻觉状态、四肢肌肉无力、震颤，该病的诊断最可能是
A、精神分裂症
C、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
D、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
E、甲状腺功能亢进所致精神障碍
23、男性，22岁，半年前起病，表现:有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多，脑超声波中线向右移0.3cm。最有意义治疗措施是
A、抗躁狂治疗
B、抗抑郁治疗
C、抗癫痫治疗
D、手术治疗
E、抗精神病治疗
24、女性，42岁，十年来，畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、、少言、少动、表情淡漠，近来出现面色苍白蜡黄，眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢，一过性幻视，该病人最可能的诊断是
A、甲状腺功能低下所致精神障碍
B、甲状腺功能亢进所致精神障碍
C、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
D、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
E、精神分裂症
25、女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记力尚可，经常吵闹要回原来人家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无著征。该患者做哪项检查最有诊断意义
D、智商测定
E、精神症状总体量表
26、22岁男性，大学二年级学生，近一年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时，病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查:意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。最有效的治疗措施是
A、抗抑郁治疗（阿米替林）
B、抗躁狂治疗（碳酸锂）
C、抗焦虑治疗（安定）
D、抗精神病治疗（舒必利）
E、应用抗生素（头孢曲松）
27、女性，42岁，二个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。该病人的思维表现不包括
A、思维云集
B、思维迟缓
C、自杀企图
D、疑病观念
E、自责自罪观念
28、属于躁狂症是
A、蜡样屈曲
B、情绪低落
C、思维奔逸
29、女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公An人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查:BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查:意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。本病例诊断考虑
A、老年性痴呆
B、脑血管性痴呆
C、脑肿瘤所致精神障碍
D、所致精神障碍
E、精神发育迟滞
30、 高某，女，40岁，半月前患“”，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义
C、血常规，心电图
D、头颅平片
31、27岁，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常，该患者诊断是
A、分裂性人格
B、精神分裂症
D、精神发育迟滞
E、脑器质性精神障碍
32、男，32岁，近二月上床后近2小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。失眠症最常见的病因是
A、心理生理因素
B、精神病的伴发症状
C、药物依赖的伴发症状
D、睡眠中呼吸困难引起
E、酒类依赖的戒断症状
33、患者感到他的思维或行为被某种神秘的力量或仪器所控制是
A、被害妄想
B、疑病妄想
C、夸大妄想
D、钟情妄想
E、物理影响妄想
34、慢性酒中毒不包括以下哪种类型
A、依赖综合征
B、病理性醉酒
C、酒中毒性幻觉症
D、酒中毒性妄想症
E、酒中毒性痴呆
35、病人感到自己的身体不由自主的由外力操纵
36、郭某，女，24岁，病人13岁时脑外伤昏迷一小时抢救脱险，此后性格有极大变化，易激惹，敏感多疑，20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇，凡爱人和女同志接触，即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇，嫉妒不已，让爱人打杨某，遭爱人拒绝，一日发现杨某10岁女儿独自一人，便将其打伤。躯体检查未见异常，其诊断应为
A、精神分裂症偏执型
B、偏执性精神病
C、躯体疾病所致精神障碍
D、脑外伤所致精神障碍
E、人格障碍
37、男性，26岁，一个月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷“脑子特别灵”，“自已有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，爱表现自己，举止轻浮，好接近异性，食欲亢进，体重减轻，睡眠量减少，无疲倦感。该病主要表现为
A、一般无幻觉
B、明显的思维联想松散
C、紊乱性兴奋躁动
D、协调的精神运动性兴奋
E、行为轻浮
38、男性，22岁，半年前起病，表现:有时头痛头昏，部位不定，未予处理。话多，要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂，氯丙嗪治疗后症状消失。神经系统检查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠，话少动作缓慢，不洗澡，不换衣服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。神经系检查，眼底视乳头水肿，右侧肢体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅θ波，左侧较多，脑超声波中线向右移0.3cm。最可能诊断是
C、躁狂抑郁症
D、脑肿瘤所致精神障碍
E、癫痫所致精神障碍
39、属于抑郁症是
A、蜡样屈曲
B、情绪低落
C、思维奔逸
40、病人坚持不在床上睡，坐于走廊，是因为感到床在运动，此症状是
B、感觉倒错
C、非真实感
E、空间感知综合障碍
41、谵妄状态最常见的症状是
A、情感喜悦，动作多
B、意识范围狭窄
C、恐怖性错觉、幻觉
D、坚定不移的妄想
E、思维中断
A、联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系
B、大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦
C、以往经验在记忆中大量脱失
D、持续地重复某一单调的语句
E、缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念
43、男，32岁，近二月上床后近2小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。对解除短期失眠症，最安全的药物应首选
A、舒乐安定
B、硝基安定
C、三唑安定
D、阿普唑仑
44、刻板言语
A、联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系
B、大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦
C、以往经验在记忆中大量脱失
D、持续地重复某一单调的语句
E、缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念
45、女性，33岁，一年来乏力，发热，关节痛，面颊部有蝶形红斑，口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性，二个月来，病人兴奋、躁动，幻听、幻视，被害妄想，关系妄想。以下哪项是主要治疗措施
A、肾上腺皮质激素
B、阿司匹林
C、环磷酰胺
D、硫唑嘌呤
46、下述内容有哪一项不是心身疾病
C、过敏性结
E、经前期紧张症
47、心理生理障碍，又称心身疾病，是指
A、与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病
B、一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病
C、一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病
D、一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病
E、一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病
48、35岁男性，病人一年前出现情绪低落，悲观厌世，近半年转为情感高涨，言语行为增多，自高自大，爱管闲事，讲话常滔滔不绝，眉飞色舞，有感染力，病人四年前头部受过外伤，该患者诊断考虑
C、双相情感障碍
D、脑外伤所致精神障碍
E、人格改变
49、意识障碍状态下的幻觉常见于
A、精神分裂症
C、脑器质性精神病
D、更年期精神病
E、偏执性精神
50、患者18岁之前，由于各种原因，造成大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适应不良
B、精神发育迟滞
1-10 CECCA CABDC
11-20 EECBD BDDDD
21-30 ADDAA DACBA
31-40 BAEBB DDDBD
41-50 CEADA DDDCB
真题，有错误答案的话告诉我一声，共同学习。
我开始复习精神科的症状学，精神病学+考试指导，指导太简单。
阅读权限20
你好，你在哪里搞到这些题的啊
3月份百度曾搜到很详细的，不曾拷贝，现在只找到这些感觉是真的。分享吧
& && &总也记不住的题：
1）持续言语：“今天你来做什么？”看病，“你那不舒服？”看病。见于性精神障碍或
& && & 2）重复言语：“这是一个什么问题，问题，问题”见于癫痫性精神障碍或脑器质性精神障碍
& && & 3)刻板言语：机械刻板的重复无意义的词句“给我做手术吧，给我做手术吧。”
& && & 4）模仿言语：“你叫什么名字？”你叫什么名字，“你今年多大？”你今年多大。见于紧张型
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
几种妄想：
1、关系妄想：周围环境实际与他无关都认为与他本人有关。
2、特殊意义妄想：不仅有关而且赋有特殊意义，。
3、被害妄想：无中生有的认为被跟踪、被下毒等。见于精神分裂症、偏执狂。
4、影响妄想：精分的特征性症状。自己的精神活动受到外力的干扰控制
5、夸大妄想：麻痹性、、精神分裂症。
6、罪恶妄想：和精神分裂症。
7、疑病妄想：严重者虚无妄想Cotard综合征，见于精神分裂症、老年期抑郁、脑器质性精神病
8、嫉妒妄想：坚信爱人对自己不忠，男病人多见于慢性酒精中毒伴有新功能减退。也见于精分、反应性精神病及偏执性精神病。
9、钟情妄想：法国精神病学者Clerambault将钟情妄想和嫉妒妄想归入“色情妄想”
10、被窃妄想：、老年期抑郁。
11、被洞悉感：精神分裂症的特征性症状，康金斯基综合征：内心被揭露感、假性幻觉和被控制体验
12、变兽妄想：精神分裂症
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+1支持同行！！~！
+1感谢支持！感谢分享！
好贴惊鬼神
情感过程和情感过程的障碍
1、情感高涨：与思维奔逸、活动增多构成躁狂综合征。与的兴奋状态相鉴别：有力。
2、欣快：器质性疾病
3、情感低落：
4、焦虑：预期、缺乏明显客观因素的不安担忧
5、情感脆弱：癔症、、脑性精神病
6情感爆发：癔症
7、易激惹：
8、情感迟钝
9、情感淡漠：精分晚期，也可见于严重的器质性
10、情感倒错和表情倒错：见于精分青春型
11、恐怖症：恐怖性、精分早期
12、病理性激情：、严重的颅脑外伤、中毒性精神病，也可见于精神分裂症。
13、强制性哭笑：脑器性精神病
14、矛盾情感：精分特征性症状
15、病理性心境恶劣：癫痫
意志的障碍
1、意志增强：见于躁狂状态、，鉴别时应注意。
2、意志减退：与思维迟缓、情绪低落构成的三主征
1、意志缺乏：常与思维贫乏、情感淡漠构成
2、意向倒错：精分青春型和偏执型
3、矛盾意向：精神分裂症
阅读权限20
在发点啊，谢谢了
意识和意识障碍
（一）对周围环境的意识障碍
谵妄状态：脑器质性综合症、意识障碍、大量错觉和幻觉、幻视为主内容生动逼真、思维方面言语不连贯、昼轻夜重。
（二）自我意识障碍
人格解体：举例自己与周围环境之间存在某种空隙，好似放了一个玻璃屏幕，透过它感知周围事物似乎是虚无缥缈的。、、颞叶、器质性精神病
交替人格：不同时间表现两种完全不同个性特点和内心体验。多见于癔症，也见于精分。
双重人格：同一时间表现完全两种不同人格。见于癔症、精分。
人格转换：否认原来自身，自称是另一个人或鬼或神。癔症性亚文化附体状态。
（一）概念
（二）临床常用量表分类
1）症状量表
2）诊断量表
3）用于特定目的特殊量表
（三）量表的优点和作用
优点：1）数量化
& && &2）规范化
& && &3）细致化
& && &4）客观化
作用：1）作为的一般资料2）科研患者的入组标准3）科研评价疗效的标准
（四）量表质量的评价
信度：可靠性，指量表本身的稳定性和可重复性
效度：真实性，评定结果能否真实、良好地反映该量表需要反映的内容
二临床常用的量表
（一）症状自评量表（SCL-90）
90个条目，9个因子，0~4级的5级评分，躯体化、、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性（躯强人抑焦，敌恐偏精神）
（二）汉密尔顿抑郁量表（HRSD）Depression
适用：有状成年人
评分：0~4级的5级评分
7个因子：焦虑/躯体化、体重、认知障碍、昼夜变化、迟缓、睡眠障碍、绝望感
评分：24项&35重度抑郁
& && &&20轻~中度抑郁
& && &&8没有抑郁
& &&&17项&24 严重抑郁
& && && &》17轻或重度抑郁
& && && &《7没有抑郁
（三）汉密尔顿焦虑量表（HAMA）
2个因子：躯体性焦虑和精神性焦虑
评分：14分为分界值，超过14分肯定有焦虑
& && &超过29严重焦虑，超过21明显焦虑，超过14肯定有焦虑，超过7可能有焦虑，小于6没有焦虑
（四）抑郁自评量表（SDS）
适用：抑郁症状成年人，适合药理学研究中评定治疗前后变化及在综合医院发现抑郁病人
方式：受试自己填写最近一周症状
评分：20项目，4个等级，大于41分有肯定的抑郁症状
（五）临床总体印象量表（CGIS）
非定式量表，适用于对各种精神障碍的病情评估和治疗效果的前后比较
(六)简明精神病量表（BPRS）
适用：，专业人员测定
5个因子：焦虑抑郁、缺乏活力、思维障碍、激惹性、敌对猜疑
18项7及评定量表
（七）阳性与阴性症状量表（PANSS）
临床科研中疗效评定的代表性量表。
30项，7级评分，三个分量表：阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表
（八）智力量表
韦氏儿童智力量表（WISC）韦氏成人智力量表（WAIS）
(九)人格测验量表
明尼苏达多项人格调查表（MMPI）
4个效度量表：疑问、掩饰、诈病和防卫
10个临床量表
（十）简易智力状态检查
阅读权限20
风起白云飞，我真是太崇拜你了
嗯，我们互相崇拜吧，没几个人交流，不管发啥，考试前不想让帖子沉嘛，考试后我就不看了。呵呵。
精神障碍流行病学研究
第一节 概述
第二节 流行病学研究方法
一、描述性研究
描述性研究方法包括：现况研究、疾病监测、随访研究、历史资料分析
（一）现况研究
患病率：某一时点受检人口中患有某种障碍人数的比例。衡量某一时点人群中某种障碍存在多少的指标
发病率：某一时期，暴露人口中发生某新的频率，是用来衡量某时期一个地区人群发生某种障碍危险性大小的指标。
二、分析性研究
分析性研究方法包括：病例对照研究和群组研究
（一）病例对照研究
优点：1、适用罕见障碍的病因研究2、研究样本需要的数量较少3、一次性研究可探索多种病因假设4、省时省力，能充分利用信息。
第三节 精神障碍流行病学调查的实施过程
要让精神科专业热起来。。。
很同意很同意，时间有限我尽心努力，我们有一个梦想：让精神科专业热起来！
关于流行病学记不住的题：
1、1982年我国12地区精神疾病流行病学调查显示：心境障碍终生患病率0.76（千分之），时点患病率0.37，终生患病率是5.69
2、1993年对1982年我国12地区的7个地区进行精神疾病流行病复查结果：心境障碍终生患病率0.83，时点患病率0.52；精神分裂症的终生患病率6.55
阅读权限20
继续继续啊，努力回帖，白云，你在发点容易考又不容易记住的题目啊
阅读权限50
&&思维&&速度、量奔逸、迟缓、贫乏、病理性赘述注意连贯性松弛、破裂、中断、云集程度增强、减弱注意稳定性转移、涣散、固定集中狭窄、缓慢情感性质高涨、低落、焦虑、恐怖波动、稳定不稳、淡漠、易激惹协调性倒错、幼稚 &&自我意识&&能动性、界限性存在人格解体统一双重人格、人格转换同一交替人格
82年12地区心境障碍 终生－0.76 时点－0.3793年12地区心境障碍 终生－0.83 时点－0.5282年12地区精分 终生－5.6993年12地区精分 终生－6.55&& &&SCH82年93年总城市7.11千8.18农村4.265.18时点城市6.076.17农村3.424.13
喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！
+1加油！我们一起通过！
阅读权限50
这个毕竟是我几个月的心血啊，还是花 点小钱吧，呵呵
这就是传说中的：书越看越薄？学习了
这是传说中的：书越看越薄？学习了
希波克拉底：精神病学之父，体液病理学说
比奈尔：18世纪，法国人，疯人院院长，把疯人院变成了医院
德国克雷丕林：19世纪末20世纪初，临床障碍分类学原则，第一次将早发作为障碍单元描述
没记住的：
年全国12地区精神病流行病学调查均发现城市患病率高于农村，精神发育迟滞农村高于城市。老年以女性、经济水平和文化水平低的人群患病率最高
中国人群自杀死亡率女性高于男性，尤其20~34岁女性。农村女性自杀率是城市女性的5倍。
阅读权限20
哎呀，越来越精了，谢谢了哦
考试压力好多啊，心理真没底，不知道大伙书看的怎么样？
Powered by