如何正确面对甲状腺结节 大多数为良性无需治疗
　　 □江苏省中西医结合医院普外科 王建华 李明宏
　　 现在越来越多的单位将甲状腺超声检查作为必备体检项目之一，但体检后烦恼随之而来，许多人发现自己无意间甲状腺长结节了，身边也不时出现已经做甲状腺手术的亲朋好友，因此对自己甲状腺结节非常担心。
　　 甲状腺是啥器官，有什么功能？
　　 甲状腺是人体内最大的内分泌腺，重20-30克，它位于气管上端两侧，甲状软骨的下方，分为左右两叶，中间由较窄的峡部相连，呈&H&形。甲状腺由许多滤泡组成。甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能，甲状腺激素作用于人体相应器官而发挥重要生理效应。甲状腺激素的主要功能为：1、促进新陈代谢，使绝大多数组织耗氧量加大，并增加产热。2、促进生长发育，尤其对脑发育生长至关重要，在婴儿期缺乏甲状腺激素则会患呆小症。3、提高中枢神经系统的兴奋性。此外，还有加强和调控其他激素的作用及加快心率、加强心缩力和加大心输出量等作用。
　　 可以说，甲状腺是人体的发动机，甲状腺激素分泌过多或减少，都会导致机体发生一系列疾病。
　　 甲状腺为啥易长结节，如何发现结节
　　 甲状腺易长结节，且随年龄增加其发病率也随之上升，年龄50岁以上人群超过50%患有甲状腺结节，女性发病率多于男性，现在人们生活节奏很快，工作及生活压力也越来越大，容易引起精神紧张、睡眠不足、不规律及不健康饮食习惯等。这些都会引起人体内分泌紊乱，当内分泌紊乱因素不可调节时，就容易引起甲状腺功能失常，导致甲状腺结节。另外，接触放射线、遗传等因素也是甲状腺结节形成的重要因素。较大结节可通过触诊即可扪及，小于1cm的结节一般需通过超声检查方可查出。
　　 得了甲状腺结节怎么办，要手术吗？
　　 如发现甲状腺有结节，需到医院找专业的甲状腺团队，这样的团队包含甲状腺内外科医生、超声科、病理科以及影像科等医生，首先去医院找普外科或内分泌科医生就诊，医生会抽血检查甲状腺功能，再让超声医生对甲状腺结节作全面的超声评判，有经验的B超医生能判断90%以上甲状腺结节是否为良恶性，如果B超提示甲状腺结节形态规则、边界清晰，内部回声均匀，没有细小钙化，没有纵横比失调，弹性评分低，这样多为良性结节。否则，则有可能为恶性肿瘤，细针穿刺病理学检查及相关基因检测有助于判断甲状腺良恶性。
　　 大多数结节为良性，除部分较大压迫气管或长到胸腔里需手术治疗，一般均无需治疗，观察即可。在诊断初期，3-6个月复查一次。如果结节生长稳定，没有恶性倾向的话，复查间隔可以延长，一年一次或更久。而对于甲状腺癌，则需外科医生进行规范化的手术治疗。
　　 甲状腺手术复杂吗？
　　 目前来讲，手术是治疗甲状腺癌的首选方式。手术可以完整地切除癌变的结节和转移的淋巴结，效果彻底肯定，而且绝大部分手术是可控的，安全性也很高。手术方式根据肿瘤的大小及淋巴结转移情况因人而异，切除一侧或两侧甲状腺，并清扫相应区域淋巴结。
　　 切除腺叶，完成淋巴结的清扫，手术的效果是立竿见影的，但也有可能会对人体造成伤害。第一，甲状腺切除造成甲状腺功能低下。对于甲状腺功能低下患者，口服甲状腺素片即可补充人体必需的甲状腺激素。第二，手术相关并发症，如可能损伤喉返神经，引起声音嘶哑，以及损伤甲状旁腺，造成甲状旁腺功能低下，引起低钙血症。有经验的外科医生可明显减少并发症的发生。
　　 甲状腺结节手术后，需要其他治疗吗？
　　 对于甲状腺结节，如甲状腺全部或部分被切除后，甲状腺功能下降或缺失。这时候就需要从体外补充甲状腺素，帮助人体实现正常的新陈代谢。对于甲状腺恶性肿瘤，手术以后需要内分泌治疗。给予足量或过量的甲状腺素。这可以抑制垂体前叶促甲状腺素的分泌，抑制体内微小癌组织的生长，达到肿瘤治疗的目的。并根据病情的分期选择性同位素治疗。 罗鑫 李花 整理
责编：王志胜
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超级大的良性甲状腺结节，纠结要不要手术啊收藏
楼主大四实习学生，良性甲状腺结节，接近4厘米了，害怕手术后会影响身体，纠结要不要手术，什么时候手术比较好纠结纠结，以为自己很坚强，还是很害怕啊，各位病友，各位医生给个建议啊
四厘米很大了，你还指望他自己消失？
这么大了，为什么不做，这么年轻要一直留着吗？也不会变小了。
趁早做了吧
良性的可以考虑消融。
还是切了吧，最多终身服用优甲乐，也比留着它整天担心强，而且那么大不做也不安全了
这么大 你没有不舒服吗 继续长应该会压迫气管食道了 我的结节术后拿出来也是4cm 术前b超一直显示是3cm 但我吞咽时都有不适感呢
呃 刚刚仔细看了一下你的b超单 你是怎么判断是良性的啊…… 穿刺了吗？
建议手术，因为有一些个儿大的结节里面会有很小一部分有问题，而且，太大的也必须做，以免压迫气管食管
嗯，看来吧友都建议做掉比较好
建议手术，四公分且不说能不能消，关键估计挺废钱，还是手术，花费最低
我的比你的大，，手术一年了
建议手术吧，但不建议四维靶向消融术，脖子附近神经较多，伤到就麻烦了。三甲医院都有这个设备，不要听信小医院的话，而且你这个大了点吧，应该还得做病理分析吧。
同大四即将毕业，甲状腺炎伴随多发结节，最大的4X6mm，B超结果偏良性，现在半年复查B超一次。你的结节都达到4厘米级别了，太大了，还是尽早手术吧
我手术前x光片显视，肺气管变窄。。怪不得呼吸难受，快点做好点
四厘米，切。不切未来有危险，影响周围组织。恢复得好不一定要吃药。我四厘米，单侧次全切，手术完甲功一个月恢复到正常范围，部分医生认为可以直接不服药。只是最后还是服药一片，因为浙江某医生认为，18岁的年龄某指标略低。恢复好不需终身吃药。
不要轻易手术
我b超显示右侧5cm，16号已手术次全切，实际6cm，结节性甲状腺肿大，目前一片优甲乐，两月后复查。
别担心，会好起来的，不一定手术，无论怎么样，心情决定很多。
我的也是刚查出来的，差不多2CM，不知道是良性和恶性的
楼主甲状腺结节可能摸到吗？
术后声音可能出现问题，建议先找到工作
我得是不是也该做了？
跟楼主得差不多大小吧？
大家帮忙看看，谢谢
我的良性1厘米已手术
赶快手术吧，就算你是良性的时间长了长大了就有癌变风险，我年轻的时候长到10厘米就癌变了
登录百度帐号推荐应用甲状腺结节3级需要动手术吗，为什么要全麻、全麻对身体...
甲状腺结节3级需要动手术吗，为什么要全麻...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：甲状腺结节3级需要动手术吗，为什么要全麻、全麻对身体有害吗曾经治疗情况和效果：曾经检查过，是一个结节，一年多现在是两个，而且快到1公分了。三级。想得到怎样的帮助：想听专科医生给我详细的解答一下，
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主任医师
专长：治疗各种甲减、甲状腺瘤，甲亢、亚急性甲状腺炎、桥本...
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病例分析:结节性甲状腺肿，一般不影响甲状腺功能，多发结节，注意有无性质的变化，可以中药治疗。意见建议:
专长：甲亢、甲减、甲状腺结节
问题分析：您好 全麻是最安全、可靠的方法，病人的痛苦也最小的。意见建议：目前有一项成熟的方法能检测治疗，确保最高的安全度和最大的治疗效果，患者治疗后不会有任何的副作用和并发症，且大大降低了治疗所需要的费用。祝您早日康复!
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：甲状腺结节的发病诱因有很多种，不同的发病诱因治疗的方案也不一样。治疗讲究对症治疗，在药物治疗的基础上，加强综合性心理治疗十分重要。首先应消除各种不良刺激因素，改善精神状态和不良的生活、工作环境，保持良好的心理，增强自身免疫功能，早防、早治，则疗效较好。意见建议：建议您及时去正规专业的医院进行检查，以免耽误病情，影响健康。祝您早日康复！
职称：医师
专长：皮肤
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指导意见：这种情况建议最好手术治疗，以免延误病情，不要紧张，麻醉对健康影响不大
问甲状腺结节的症状表现？？
专长：生发、植发、皮肤过敏
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甲状腺结节症状是一种非常常见的疾病特别是在中年女性中是比较多见患者最好是进行及时的治疗不过患者最好是采用中医进行治疗甲亢灵系列汤剂和甲减灵系列汤剂使其能够以不同于碘剂的药理作用既克服碘的弊病又对甲状腺病发挥很好的治疗作用汤剂成功克服了西药的弊端避免了手术治疗所造成的不可逆和破坏性的不良后果治疗甲状腺疾病疗效独特、显著、无毒副作用使甲亢、甲减的治疗最终在中医领域取得了重大创新和突破
问甲状腺结结是一种什么病
职称：医师
专长：中医科各类疾病
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甲状腺多发结节：1、甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。2、毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。甲状腺单个结节：1、热结节：伴有甲亢表现者，可考虑手术治疗。2、冷结节：①儿童或青年男性，尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬，不活动，颈部可触及肿大的淋巴结者，应直接作手术治疗；②新近出现的结节，生长速度较快者，应考虑手术治疗。
问甲亢甲状腺结结二十乐于年
职称：护士
专长：内分泌糖尿病，甲亢
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问题分析：您好，甲亢是自身免疫系统性疾病的一种特殊类型的疾病。有甲状腺肿大及突眼症。意见建议：建议您不要太担心了，通过抗甲状腺的药物治疗，也可以采取手术治疗，具体怎么治疗您要遵医嘱。您要避免各种刺激。
问甲状腺结结？我就是自己的脖子有几个突起，然后就是在...
职称：医师
专长：小儿哮喘 手足口病 小儿腹泻
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病情分析： 临床上,甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病,治疗方法有手术治疗,意见建议：中医中药治疗,但前者会留下手术疤痕,单纯的中医药治疗效果又不理想.甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或不治疗,因为患者一般最初是看西医,而被诊断为甲状腺肿瘤,西医认为最好的疗法为手术治疗.但是经验证明,手术治疗术后极易复发,复发率高达88.2%,难以根治,
问我得了甲状腺结结良性的.我查了血清很高我该怎么办还需...
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病
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问题分析：你好！结节甲肿。服药效不佳。建议6月复查颈部超声，动态观查，如肿大可以择期手术治疗，但各别术后易复发。祝你开心！意见建议：建议您去医院治疗,可以采用中药治疗 以免耽误最佳治疗时机。祝您健康·
问医生：您好！甲状腺结结病会导致骨质疏松吗？我是个老...
职称：主治医师
专长：男性性功能障碍、阳痿、早泄、生殖器感染、梅毒、淋病、尿道炎、精索静脉曲张、少弱畸形精子症、无精症、习惯性流产等疾病的诊治。
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指导意见：骨质疏松治疗的话要注意补钙和维生素D，而且要适量的晒太阳（早上9、10点较好），适量的运动
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长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
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评价成功！甲状腺结节3级是否要做手术
甲状腺结节3级是否要做手术
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：甲状腺结节3级是否要做手术2009年体检发现，在市医院做过彩超，当时有的提议手术，有的提出保守治疗想得到怎样的帮助：甲状腺结节3级是否要做手术
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专长：甲亢、甲亢突眼症、甲减、甲状腺肿大、甲状腺囊肿等甲...
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问题分析： 甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病，常无症状，任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在，临床上分类比较困难。甲状腺结节是指甲状腺内的单发或多发性结节性疾病，意见建议：甲状腺结节和甲状腺囊肿都有是属于甲状腺结节的一种，不宜多吃含碘量高的食物，如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参
北京北城甲状腺医院
职称：主治医生&
专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析：你好：甲状腺结节（thyroidnodules）是外科医师经常碰到的一个问题，曾估计成人中约4%可发生甲状腺结节。甲状腺结节有良性与恶性之分。良性中主要包括结节性甲状腺肿（nodulargoiter）、甲状腺腺瘤（thyroidadenomas）等；恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌（thyroidcarcinoma）为主，另外还包括甲状腺淋巴瘤、转移瘤等。恶性病变虽然不常见，但是术前难以鉴别，最重要的是如何避免漏诊癌肿。据尸体解剖材料报道，在甲状腺中，组织学上的微小恶性肿瘤的发病率可高达17%。在临床上，甲状意见建议：建议你到医院进一步检查，明确病因后对症治疗。
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见：你好，可先试用甲状腺素抑制治疗或核素治疗,冷结节多需手术治疗。应清淡高蛋白饮食，定期复查肝功和甲状腺功能及血常规。
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评价成功！→ 甲状腺结节3级意味什么？
甲状腺结节3级意味什么？
健康咨询描述：
甲状腺结节也分等级吗？前一段时间发现甲状腺结节，详细检查后结果是甲状腺结节3级，这个是什么情况呢？严重吗？
想得到怎样的帮助：甲状腺结节3级意味什么？
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擅长: 擅长外科一般疾病的诊断与治疗，胆囊炎、阑尾炎、肛裂
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