> 浙江省中医药学会会长肖鲁伟教授：中医经典，就是最好的文化自信
浙江省中医药学会会长肖鲁伟教授：中医经典，就是最好的文化自信
从7月1日开始，首部《中华人民共和国中医药法》正式实施。这是一部国人期待已久的中医药法律，它除了将对我国中医药的历史进程、发展产生重大的影响，还将有力推动健康中国、健康浙江的建设，是城乡居民的健康福音。鉴于其重大的影响力，浙江省中医药学会在其主办的&中医经典理论内涵与临床应用学术研讨班&暨国家级继续教育学习班研讨班引入拥有全省最多用户的&浙江日报浙江在线浙江新闻客户端新闻直播间&，邀请我省中医药界的权威人士、企业家、医院院长、基层医生等，包括浙江中医药大学校长方剑乔教授、浙江省中医药学会会长肖鲁伟教授、景岳堂药业有限公司董事长钱木水、寿仙谷药业董事长李明焱、东阳市妇幼保健院院长郭兰中、杭州余杭区第五人民医院主任中医师吴晋兰、原浙江中医药大学校长范永升教授、原浙江中医药大学副校长，中华中医药学会方剂分会主任委员连建伟教授、浙江省中医药学会门诊部主任张慰、杭州市中医院院长杨勇、浙江省中医药管理局调研员陈良敏等11人，进入直播间，围绕《中医药法》的&中医药服务&&中药保护与发展&&中医药人才培养&&中医药科学研究&&中医药传承与文化传播&等内容，结合自身的实践，论道新时期中医药的创新发展。　　　　　　　编者&
浙江省中医药学会会长肖鲁伟教授（右）
很多媒体问我：在《中医药法》即将实施的前夕，为什么学会要举办&中医经典理论内涵与临床应用学术研讨班&？有什么的意义？
《中医药法》是经过了3４年的酝酿，在2016年的年底最后经过全国人大常委会通过，今年7月1日将正式实施的。这对于中医药发展是非常大的一件事情。我们浙江中医药学会举办&中医经典内涵与临床应用学习班&，目的是希望通过推动《中医药法》在我省的落地，来促进中医药学术的发展，推动城乡居民健康水平的提高。
中医药学术发展最重要的是传承，特别是文化传承。文化传承当中最重要的是文化自信。中医药所有的发展轨迹当中，中医经典起的作用是非常大的，所以我们把中医经典学习放在一个非常重要的位置，举办了这么一次学习班，邀请全国知名专家来讲授中医经典。
中医经典是经过长时期历史考验的，既然叫做&经典&，就是在中医药发展当中，特别是在疾病的治疗当中，它起到了非常大的引领和示范作用。我们讲中医文化的自信，中医药的自信，主要是源于它的疗效；而对中医疗效最好的总结，就反映在中医经典上。举办这个学习班，既是宣传中医药的文化自信，也是为了传承和创新，培养有中医思维的现代中医人。
中医药首先要传承，有传承才能有创新。也因此，《中医药法》里面有专门一章，叫&中医药传承与文化传播&。
在传承与创新上，我们特别重视人才培养，特别重视具有现代医学知识背景的中医药现代人才的培养。我们花了非常大的力气，举办过西学中班，培养有志于把中医药研究和现代医学融合在一起的人才；我们也非常关注传统型的中医药人才的培养和发现，学会专门组织了民间医生的调研；从前年开始，我们进行了浙江省百岁老人的调研，从两百位百岁老人中去发现长寿内在的规律，以此指导大家的健康理念。
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岁月的风车
中医经典就是文化自信中医理论研究要有自信
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原标题：中医理论研究要有自信　　■热点聚焦 　　在西方医学提出精准医学的背景下，中医理论研究是不是已经过时？未来该怎样继续？如何将传统中医药与现代科技手段结合？日前，在中国中医科学院中医基础理论研究所举办的“中医辨证方法理论与临床高峰论坛”上，与会专家们对此展开了热烈讨论。 　　中医理论符合 　　现代医学发展方向 　　中国中医科学院院长张伯礼院士认为，中医理论是通过数千年的时间和亿万人的生命实践的检验，不断的积累和完善的具有完整体系的理论框架和方法。中医药学以整体观念为指导，追求人和自然的和谐共生，从整体上切实把握人体的健康在生理上以脏腑经络、气血津液为基础，出现了阴阳平衡。在辨证上，注重疾病动态的转变。在方药上，根据药物性类归经，运用各种法则，使用方剂起到解毒生效的作用。 　　张伯礼认为，这些特点符合现代医学发展的理论和方向，其科学内涵不断的得到诠释，彰显了中医药学的科学性、先进性。“随着医学发展和科技进步，中西医学逐步汇聚的发展趋势越来越明显，目前医学的任务是讲预测疾病、预防疾病和科学化诊疗，预测疾病、预防疾病与中医的保健密切相关，个体化诊疗与中医的辨证论治的思想不谋而合。可以说，中医药学虽然古老，但是其理念并不落后，符合先进医学的发展方向，现代生命科学所遇到的诸多困难和挑战将从中医药学中找到解决问题的思路和方法。” 　　历史上中医理论每一次突破都遵循着实践理论，再实践再理论的发展规律，而在每一个阶段的发展过程中，疾病谱系的改变是推动中医学发展的原动力，中医临床实践的发展又推动中医理论完成一次又一次里程碑式的飞跃。 　　对此，张伯礼指出：“中医理论研究要在实践中不断发展和思考。研究中医理论一定要遵循中医自身发展的规律，要从临床的实践当中，从引导中医学术思想，诊疗经验当中提炼中医的诊疗规律，升华中医药的理论。” 　　三大问题困扰 　　中医临床研究 　　“中医的理论研究最终要服务于临床，而中医的临床研究有两个特色，一个是整体观，一个是辨证论治。”在国医大师王琦看来，目前有三大问题困扰着中医的临床研究。一是重辨证、轻辨病的问题。王琦认为，辨证论治是中医的一个长处之一，但不是它的全部。从病机到辨病到辨证，这是中医的本来命题，不能单以一个辨证论治替代中医其他的路径。 　　“证有一二三级，影响因素也有很多。比如阴虚或者阳虚都是虚证，到了三级证的时候是痰瘀、气瘀，再分下去以后是肝气瘀积还是怎么样？还得再分，是这样一个层次性的证候群，所以不同的环境，代表的证候的概念不一样，而且有许多因素，包括环境因素等等。”王琦认为，出路就在于要回归中医本源，就是还要重视人的因素。“有病才有证，没有病你的证在哪里？皮之不存，毛将焉复？病是始终的，证是阶段的。体、病、证的关系，当因人因证之辨，人是本，证是标，证随人见。” 　　“困扰中医临床研究的第二个问题是中医分化的程度不够。”王琦认为，中医需要对不同的新病种、新病因总结新病机，丰富中医临床诊疗体系。“你可以辨病，可以用中医的证，也可以是西医的症，也可以用辨病加辨证，要实事求是的面对临床问题。” 　　“第三个问题是中医疗效评价缺少数据、证据。”在王琦看来，中医应该做到“两个靠，三个变，四个信”。即靠数据、靠证据；关注功能状态的改变、异常指标的改变，脏器组织修复的改变；要中国人信中医，西医信，老百姓信，外国人信，大家一起信。 　　“中医在疾病诊疗和疗效的评价上，要以症状为依据，有数据、有证据，有客观评价，才能提高公信度。”王琦说。 　　传统发扬应与 　　现代发扬相结合 　　“振兴发扬中医必须溯本求源，从中医基本理论入手。”国医大师李士懋认为，“中医基本理论本在经典，源在临床。” 　　李士懋认为，中医的发扬有两条道路，一条是几千年的传统发扬，一条是与现代科学手段相结合的现代发扬。“传统发扬必须用四个标准来衡量：一是是否符合中医理论；二是有没有完整的理法方药体系；三是与临床实践有没有重大的指导价值；四是能不能为他人所传承，并为他人的实践所证实。”李士懋告诉记者，历史上的金元四大家、温病学派等等，莫不如此。 　　然而，传统的中医发展之路虽已走过几千年，但没有随机对照的科研设计，根本不能在科研项目角逐中立项报奖，传统发扬的思路严重的被冷落。对此，李士懋认为，传承发扬是中医几千年来行之有效的发扬道路，传统中医的发展之路应该被承认，应该大力提倡。“中医有中医的理论体系，有中医固有的特色，中医的评奖立项应该请真正的中医专家来评论，不能以西医的标准来评价中医。” 　　李士懋告诉科技日报记者，现代研究发扬是在中西两种医学体系的文化大背景下，必然要相互碰撞交融，这是历史的必然趋势。如何逐渐交融，存在一个方法、道路问题。 　　那么，什么样的道路和方法才适合中医现代发扬呢？有没有一个衡量中医现代发扬科学价值的标准？李士懋的答案是肯定的：“有，那就是看对中医的发扬有什么裨益。如果这些发扬是在中医理论体系下形成的新学说，且对中医的临床实践有重大的价值那就是有益的发扬，反之则非。” 　　“中医理论研究要善于传承，勇于创新。”张伯礼指出，中医药学理论研究应该注重传统和创新的有机结合。 　　“中医药学的传承和创新是一辆汽车的两个轮子缺一不可，几十年来，我们总结的传承不离祖，继承不离宗就是这一经验，但目前也存在着传承不利，创新不足的特点。如果能将中医药的原创思维与现代科技相结合，将产生原创性的成果。”张伯礼如是说。
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人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
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君和堂中医连锁创始人
1、资本推动世界的所有变化
成就这个世界结构的根本因素在哪里？资本的力量！
不论你喜欢不喜欢，今天的LED，今天的互联网，今天我们看到的电灯，今天我手上拿的这个笔，今天我们用的电脑，今天的医药，今天的所有的产业背后的发展，今天的工业4.0，今天的一个很小颗粒的西药卖到全世界，它的背后是什么力量？资本的力量。
资本推动着整个行业、整个产业、整个国家和国家之间，民族和民族之间，人和人之间的关系的所有变化。这十年发展的科技水平，超过了前五千年甚至前一万年的科技水平，如果用一个曲线图表示的话，前一万年甚至几百万年的发展只有一点点斜率，可是到最近50年是指数上升的。这个背后是资本的力量和公司的治理结构世界范围内的普及。
长期偏离价格的产品，只要需要人类提供，无论多美好，始终会消亡。这也是挺悲哀的，好东西如果没有合适的价格，即使再好，由于我们人类的理性是有限的，都会被淘汰。
举个简单的例子，孕妇被确认胎位不正后，到医院全是剖腹产。可我们的老先生说，在解放以后很长一段时间，他们用一些穴位疗法，对百之八九十的孕妇都有用。就这个方法而言，可以在临床上大量减少开刀，那它会被用吗？不会！为什么？因为太便宜，医院怎么会给你弄呢？收你100块钱它愿意吗？不愿意，所以很多中医的精髓就被我们丢了。
2、中医需要一个自由成长的环境
几千年以来，中医药以它独特的方式，鲜活着、传承着和发展着，它不需要政府太多的关心，只需要一个自由成长的环境。
全世界管理最严格的医疗卫生在哪里，在以色列，我去以色列那个中医药发展，七八百万人口，你知道多少个中医师？1500个左右，所有中医师不开西药的。上海多少人？3000万有吧？你能找出1000个中医师，能找到吗？为什么？我们的过度管制，政府的过度服务，反倒使得中医很多的方法不能够被传承。
比如讲做丸剂，几千年流传下来的炮制方法，香港能用，台湾也可能用，但大陆不能用。所以，我觉得我们政府可能要在法律上做调整了，有些法律是束缚我们中医药发展的，在微观上中医药一直以具有现在市场经济的特征在传承，什么意思？过去的中医馆，价格没人管的，富人很贵的，穷人开的药便宜一点，它可以自由定价，自己当一个微市场的市场经济。宏观地看它可能是一个资源经济，甚至你觉得它的模式很落后，可是微观地看，它就是一个小的、自由的市场经济，所以它可以活的很好。
我们发展中医很多年，现在好中医比以前多吗？比解放以前多吗？为什么呢？因为中医药本身的生存发展和传承方式违背了市场本身的规律，以至于医生不能合法赚钱。中国的知识分子是最可怜的，特别是医生和老师，拿着很低的薪水。你看西方医生和知识分子的眼睛，你可以看得很通透、很透明、很闪亮、很清澈，可是你看我们医生的眼睛闪烁不定，他潜意识里就不愿意拿医院的回扣，谁愿意？谁都不愿意！所以恢复中医药的价值、医生的价值、药品的价格，中医自然会发展，人有尊严了自然会全身心投入这个行业。
我去看望一位国医大师，我说如果您的讲座价格和经济学家差不多，中医药的传承和发展就无忧了。什么意思？如果中医老先生讲课可以和经济学家和科技的精英一样受大家欢迎，被大家追捧，这个行业会自动起来，人才自动会有。
中医缺人才，很多老先生的孩子都不学中医，主要原因在经济收入太低。“如果有一天中医的老师能够一言九鼎，一呼百应，全社会追随，年轻人模仿，这样的导师才是真正的引领者，这个行业得有这个行业的专业学者。”这是作家六六说的，我没有那么乐观，我觉得这一天也不会到来，但中医的形势正在变好。
3、资本的好和坏要看使用资本的人是谁
小时候，我受到的教育，认为资本是个肮脏的东西。可是推动中国今天经济的发展，科技的进步和全社会的进步，背后实际上都是资本的力量。无论是个人资本、企业资产，还是像我们引进的创业资本，只是形式不一样的资本。资本没有好和坏，资本应该是中性的，不该说资本是个不好的东西，或者资本是个好的东西。就像写汉字或者看中医一样，汉字写不好不能讲说汉字不美，只是写汉字的那个人不行；有人看的中医很差，你不能讲中医不好，其实是那个中医师不行。所以资本的好和坏就看使用资本的人是谁，他的初心在哪里。
资本让大家联合在一起，只是形式不一样。我们是创业的资本，创业的资本有什么好处？创业的资本会让创业者更加轻松，不需要处理复杂的关系；创业的资本有规则，引进创业资本的公司治理可以变得更好，可以让团队更加稳定。为什么可以稳定？因为公司未来价值可以分享，因为公司在市场里有定价，而这个公司也可以是大家的，这样，人才更加积聚，大家可以全力以赴去做一些长远的事情。
我经常跟我的团队讲，方回春堂的汪馆是我的老师，从商业模式上来看，他做得非常好，而且我可以预见500年以后，如果没有战乱，没有什么大的情况方回春堂一定还在。那感觉特别好，因为你留给了后人一个非常美好的东西，也给全国的中医馆树立了榜样。
和顺堂宋总也一样，他把药材做成中国人的骄傲，还中医药以尊严，所以我对宋总非常尊敬。十几年前，我到朱良春老先生家里面的时候，他就讲我们的中药比日本差远了，不知道哪一天能够有人认真去做，但是来深圳后我就看到和顺堂（精品中药），所以特别感谢宋总带动了中国的中医药质量。和顺堂的影响会潜移默化散开，会传播，影响教育很多人，也许今天看不到，但十年以后，我相信以和顺堂这种开放的精神，他一定会走到全中国，甚至世界去，当然其实他现在已经到海外（香港）。这样一种创新创业，对于这个行业的影响，是非常了不起的。
4、资本再热也要保持初心
多年前，我就想未来一定把金融资本带到中医药的连锁事业当中来，让金融资本变革中医的发展模式，如此中医才大有希望。今天我们完成了第一轮的融资，我非常感谢全球化时代给我们创业者带来的千载难逢的好机会。
几年前，我没有开医馆，没有一个医生，没有一分钱，我只是有一个想法，而今天的中国确实是创业的国度，大的市场，大的机会，只要我们认真地干，别那么急，把事情做好，自然会成长。一个好的企业，根扎深了，怎么会不长呢？打3层楼的地基偏要盖30层楼，它迟早会倒掉的。
当然我们做得也不够好，有大量工作要做。今天的中医还不能叫行业，没有资本的助力，很难成为行业。什么叫行业？我们在座的这么多家中医馆如果只算中医馆不算药材收入，加起来有100个亿吗？有点危险，100个亿都没有怎么能叫行业？一个做西药的随便一个产品，比如伟哥卖了多少？多少个中医馆才能有伟哥这样的经济规模？
我们没有必要忧虑，只需要考虑成长，拥抱资本，而资本背后的那个人是谁特别重要，否则跑得快了，忘记了经营的本质，都是非常危险的。我们需要保持谨慎，中国的上市公司很多，可是创造价值的、有持久性的、对客户负责任的、对这个国家有贡献的、对消费者负责任的公司多吗？如果你很有钱，要做一个马上上市的公司，就不要选择中医药，中医药需要一些耐心，需要一些匠人精神。
5、做有价值的事，坚持做！
我特别赞同一位朋友的观点：一直做一件有价值的事，坚持做，时间的回报未必是金钱，在人生的奋斗过程中无论成败，都已经收获很多了。大家可能不一定认同这种说法，时间本身就是回报，总之做下去，阳光、水、雨露都得有，这样才能成就中医药的未来。
乔布斯有句话，把单品做好，做到极致，可以做成上市公司。中医药是让我很动心的行业，因为这个行业有点类似互联网。当它把一个单病种的方法用中医的方法提炼出来，呈现给世界，它也可以做一个上市公司，把单味的东西或者一个复方的东西变成一个饮品，它也可以做成上市公司。
中医药里面对大量的慢性疾病治疗，完全可以跟西医竞争甚至超越它。我看到很多疾病，西医的方法是终身服药，没有解决方案，但是我从中医看到了一些成功的案例。目前因为能力、精力、人才所限，我没有精力去研究，但是我有这个想法，未来如果有志同道合的同行，我们可以一起去探索这些问题，还中医药以尊严！
举个小儿脑瘫的例子，问西医专家，全世界都看完了，全都说不可能。我们中医师诊断，一年以后，可以完全康复。一年之后，孩子确定康复了。但是围绕医生的工作我做了吗？我要怎么建立体系？当下的中国、我们的资源、我们的力量，还没到时候，这背后还有大量的事情要做，中医完全可以成为世界医学的一部分。
明医好药君和堂，全国有好多叫“名医好药”，我当初是跟方回春堂汪馆学的，后来大家都用了，我把它改成明白的明，“明”什么意思呢？无论他是有没有职称，有没有什么教师的名声，是不是国家评的，我觉得都不重要，重要的是他被病人认可，没有人有资格比病人更可以评价专家的。
本文由作者在“2016全国中医馆发展论坛”的演讲整理而成，内容有删节。
文章仅为作者观点，不代表《医馆界》立场。
作者｜潘学才视觉｜三七
文章转载自网络，作者观点不代表本网站立场，如需处理请联系客服
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民营资本进入医疗行业 嘉兴中医事业会否迎来沸腾？
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　　从新医改到党的十八大，再到前不久国家松绑非公立医疗机构的医疗服务价格，无论国家层面还是地方层面，都在鼓励社会资本进入医疗行业。依靠着民营资本运作的月河中医馆，正是在这样的大背景下应运而生的，负责人徐文勇表示：&我们对民营医疗机构的未来有信心，对嘉兴中医事业有信心，我们期待着通过民营资本运作，给嘉兴中医事业带来一次沸腾！&
　　近几年是中医发展的好时机
　　据记者了解，嘉兴在历史上名医荟萃，而最辉煌的时期要数南宋以后至新中国成立前，那也是嘉兴中医文化发展最快的时期。然而，之后嘉兴的中医传人出现了断层，这也是至今令人感到可惜的。
　　不过，随着国家重视中医文化发展，近5年，嘉兴又迎来了中医发展的最好时机，比如嘉兴市中医医院，现在已经是三甲中医院了，而我市的卫生服务中心、卫生服务站等也都迈出了发展中医的步子。
　　记者从嘉兴市卫生局了解到，2010年12月出台的《嘉兴市人民政府关于进一步促进中医药事业发展的意见》(以下简称《意见》)提出，要坚持中西医并重，促进中西医结合，充分发挥中医药在公共卫生、重大疾病防治、农村卫生和城乡社区卫生服务中的作用。
　　在发展中医文化的过程中，《意见》还提到了要推进中医药服务进农村、进社区、进家庭；对采用普通针刺、灸法、推拿、拔罐、刮痧等传统中医非药物治疗手段的服务项目按每门诊人次10元的标准予以补助等。
　　想让嘉兴中医事业沸腾
　　&可以说，这几年，嘉兴的中医事业还是有着相当不错的发展的，尤其是嘉兴市中医医院，现在已经是三甲中医院了，我市的卫生服务中心、卫生服务站等也都迈出了发展中医的步子。但是，与周边的杭州、宁波、苏州、上海等城市相比，嘉兴的中医事业还像是温吞水，没有波澜，我们将民营资本投入嘉兴的中医事业，就是想加把火，让它沸腾起来！整个行业沸腾了，中医中药能更好地传承，老百姓是真正的受益者！&
　　据徐文勇介绍，他的月河中医馆就是要打造成中医中药的文化体验馆，市民走进去，可以了解中医中药的相关知识、文化发展，也可以和名老中医面对面。&在这里，我也想请嘉兴的老百姓帮个忙，如果谁的家里有与中医中药文化相关的物品，哪怕只是一张古老的中医药方，都可以拿来放在我们馆里与大家一起分享！&
　　中医发展存在的问题
　　中医发展迎来了最好的时机，民营资本也愿意投入这个行业，但徐文勇坦言：嘉兴在发展中医文化中还是存在着一些现实问题。
　　&现在国家已经在倡导中西医并重，但事实上中医份额还是少的！据我所知，以2013年来说，嘉兴市属几家医院的业务总收入超过20亿元，其中，中医院的业务总收入为4亿元左右，而这4亿元里还有西医的部分，可见，中医与西医远没有做到&并重&！&
　　&中医人才的培养也有问题。中医与西医的成才道路不同，中医讲究个体化，一个中医学生毕业后应当先由老中医带几年，积累一定经验，但是根据现在的社会状况，是很难做到的。&
　　&还有，目前中药材药效下降，也引发了社会对中医的不信任。中医有着&简、便、廉、验&的特点，它讲究的是使用道地、便宜但又有效的药材，可现在，由于市场利益的推动，很多人在本地种植原本生在外地的药材，一来价格更贵，二来效果也不好。&
　　&总之，中医事业的发展，需要政策的扶持，也需要中医师、中药材方方面面自身争气！&
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记者 钱姬霞
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