→ 肌肉拉伤？还是坐骨神经痛，，，，？
肌肉拉伤？还是坐骨神经痛，，，，？
健康咨询描述：
我是业务舞蹈爱好者，平时在艺术团训练，都会做一些基本功训练，压腿，踢腿什么的，上学期有一回自己狠狠的压了下，从那以后就感觉左腿臀部不太适应，现在满课的时候一般都有4小时左右坐着，坐着坐着就有点隐隐作痛，也不知道是什么原因，就坐着痛，
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擅长: 胆结石 , 胃癌 , 甲状腺瘤 , 直肠癌 , 结
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肌肉拉伤最好是可以做注意休息和预防劳累，&&&&&&指导意见：&&&&&&可以口服芬必得，以及氯唑沙宗片做对症治疗！好好休养，少做剧烈运动。避免受寒。
擅长: 子宫肌瘤，不孕不育，卵巢囊肿
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&&&&&&病情分析：&&&&&&拉伤后注意休息，冷敷受伤的区域，以减轻疼痛和肿胀通常4到5天后用热敷。热敷可加速局部区域的供血，&&&&&&指导意见：&&&&&&把治愈细胞带到伤处，舒缓紧张的肌肉。每天可多次用蒸汽、热毛巾或微波加热的暖袋进行治疗。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的描述估计是属于肌肉损伤的症状，&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这个问题一般建议及时休息，继续观察。外科检查，适当锻炼。&&&&&&以上是对“肌肉拉伤？还是坐骨神经痛，，，，？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 擅长皮肤科方面，比如湿疹，手足癣，等等。
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&&&&&&你好.腰椎病是腰椎疾病，如腰椎间盘突出症，或腰三横突综合征，或腰肌劳损，或其它腰椎疾病的统称，而你没有给出你的症状体征和相关检查，所以无法明确病因，因此也无法在此进行明确指导。建议去医院骨科面诊做详细诊治，查明病因后对症治疗。药物方面可以试试腰痛宁胶囊.消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。不管采用什么方法治疗均要注意休息，不可久坐久站久蹲等
疾病百科| 坐骨神经痛
挂号科室：疼痛科
温馨提示：要劳逸结合，生活规律化，适当参加各种体育活动。
&&&&& 坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域，以臂部、大腿后侧、小腿后外侧，足背外侧为主的放射性疼痛。它的临床表现，早在“内经”就已认识，《素问·气交...
好发人群：孕妇、中老年人
常见症状：背部酸痛、腰部僵直感、臀部闪电疼痛、踝反
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如遇紧急情况，请致电400-腰疼医生原创，区分是神经损伤还是骨关节或肌肉损伤。更多文章在我空间
当我告诉一个患者，你是肌肉问题的时候，对方总会睁大眼睛告诉我。是骨头的事情，都骨质增生了，骨刺了，突出了。拍过片子的。我每个人一个个讲会很累。也说的不全面，今天我写了篇文章。彻彻底底的讲一下&
准确的诊断─怎样诊断肌肉损伤所引起的身体姿势和动作障碍
首先要区分是神经损伤还是骨关节或肌肉损伤：
在骨关节损伤时往往同时出现明显的疼痛和运动障碍，因此，一旦同时出现这两种症状时，人们往往从骨科检查入手。但如果仅仅发现骨质增生或骨质疏松等，常常不一定能够作为确定诊断的依据。
如果是由于神经系统的损伤引起的运动功能障碍，可能会同时出现感觉障碍。(实际治疗过程中，我发现单纯神经性的越来越少了)
在确诊运动障碍是不是由于神经系统引起的时候，有一个值得探讨的问题是：对于“神经痛”如“坐骨神经痛（现在很多医院还在说腰椎突出压迫，其实是臀中肌缩进拉扯股骨头大转子）”等的理解和认识问题。一般都认为“神经痛”当然是神经的疼痛。但在有的英语字典里关于“神经痛”的解释是：
&& “ Neuralgia – n.& acute paroxysmal pain radiating along the course of one or more nerves usu. without demonstrable changes in the nerve structure.( Webster’s& Ninth New Collegiate Dictionary, p.794 )”。如果翻译没有原则错误，译成中文是“神经痛 — 名词。 沿一条或更多条神经行走途径辐射的、通常并不伴有可以证明的神经结构改变的急性突发性疼痛”。这种认识提出了对“神经痛”并不是神经系统本身疼痛。因为：神经系统的损伤只会引起感觉障碍却不会引起疼痛，这是因为感受痛觉的游离神经末梢只存在于感觉神经所支配的外周器官，至今也还没有见到在神经系统本身发现痛觉感受器的报道。此外，当神经的感觉功能没有丧失之前，如果神经受到压迫会引起“麻”，不会“痛”。平常大家常说的“坐骨神经痛”等，可能是对这一神经所支配的或是神经走行途径的其他器官特别是肌肉疼痛的误解。
由于存在着这样的误解，在同时出现疼痛和运动功能障碍人们往往注意的是疼痛，忽视同时存在的运动功能障碍。
一般情况下，一旦出现疼痛，人们往往又会立刻先想到神经系统。疼痛治疗所用的镇痛药只是改变了大脑对从外周器官传来的疼痛信息的感受，至于减轻疼痛感受对器官的病理改变是否有治疗作用还有待证明。
如果在不能鉴别运动障碍是否由于神经系统或是骨关节系统出现的问题，就需要神经科或骨科医生的帮助
确诊问题出在肌肉，还需要确切的表明主要的病理变化是在筋摸？肌腱？还是在肌肉？：了解病因和病机：最后要从患者身体姿势的改变和运动功能障碍，通过肌肉工作分析找出导致功能障碍的主要损伤的肌肉或肌肉的某些肌束和它们的最硬或最疼点。
肌肉损伤在人们的生活、工作和运动锻炼中都是多发常见的，但是由于多种因素的影响，特别是在较多的情况下没有显著的疼痛，对人们的生活和工作似乎没有显著的影响，更没有致命的威胁，因此患者和医生都不以为意。人们的正常姿势和一切动作最终都是通过肌肉完成的。一旦发生严重的肌肉损伤，可以导致患者失去活动能力，生活不能自理。
在前面的章节里，我们已经介绍了肌肉损伤的病因和机理。那麽，我们怎样才能知道患者有那些肌肉受伤了呢？
骨骼肌如果承受了超过习惯负荷的活动，在活动停止后，组成收缩结构的收缩蛋白会出现延迟性分解比合成过程强的优势，收缩蛋白的分解导致正常收缩结构改变甚至消失而使肌纤维紧缩、僵硬、收缩和伸展能力下降，甚至出现程度不同的延迟性肌肉酸疼。反应的强弱和超过西古这种现象经过适当的休息和调整减轻后续的活动，肌肉里的收缩蛋白的合成会逐渐加强，收缩结构就会逐渐恢复，酸疼也会逐渐随着减轻、消失。
疼痛在一定的条件下是帮助医生找到受伤的肌肉。如果患者在肌肉受伤时有明显的疼痛并能比较准确的告诉医生疼痛的部位，这对我们的诊断是很有帮助的。但在多数的情况下，患者常常只能说出大概的部位，特别是有些慢性肌肉损伤的患者并没有明显的疼痛感觉，或者只感觉到做那些动作的时候有些别扭，活动的时间长了容易劳累感觉。这样就引出了在用针刺治疗肌肉损伤时，如果没有明显的痛点，这对于“以痛为腧”用疼痛来判断受伤的肌肉就比较困难。另外，在肌肉损伤的诊断和治疗中，有时问题的根源在肌肉而疼痛却在骨或关节。例如：人们通常认为，屈膝下蹲时膝痛膝软是髌骨（俗称膝盖骨）软骨软化症（髌骨劳损）的典型症状。根据我们近年来的临床治疗和实验研究结果证明屈膝下蹲时膝痛膝软还可能是由于大腿股内肌的部分肌束过度工作引起有些肌束变得僵硬、缩短，牵拉髌骨内移，使髌骨和股骨的关节面不能完全吻合引起的。在经过治疗使股内肌僵硬肌束的结构恢复正常、股内肌放松并使髌骨恢复到正常位置的时候，屈膝下蹲时膝痛膝软的症状就会显著缓解或完全消失。在这种情况下痛在膝关节的髌骨，引起疼痛的根源却在骨内肌。其他如：胫骨疲劳性骨摸炎是痛在胫骨，根源在趾长屈肌；坐骨结节骨后肌止点痛，问题的根源在骨后肌；跟骨小腿三头肌肌腱止点痛，引起疼痛的根源在于小腿三头肌的结构和功能改变。在上述的情况下，痛点和导致疼痛的根源不在同一个地方。这时，如果要“以痛为腧”，就必须“追根寻源”，应该“以源为腧”了。在这种情况下，了解患者做那些动作时有比较容易感觉劳累、酸、痛、动作不太自然的感觉等等。然后根据动作分析，了解这些动作是那些肌肉的活动完成的，从而找出发生结构和功能改变的肌肉。把发现患者的运动功能障碍并进行相应的肌肉工作分析作为诊断那些肌肉发生结构和功能改变的主要环节。这样，在进行诊断时，在除外神经和骨关节损伤、确定问题属于肌肉损伤之后，要以“出现僵硬程度不同的肌束条索的最硬点为主”、“以痛为腧”为辅、进行运动功能障碍的肌肉工作分析为主，“追根寻源”，是确诊肌肉损伤的有效方法。进行肌肉工作分析需要熟悉人体的解剖结构，特别是肌肉和骨关节系统的结构和功能。要了解完成动作都有那些肌肉参与工作；它们的起点、止点和拉力方向；它们是主动肌、协同肌还是对抗肌。我们经常是运动功能障碍反向考虑找到引起运动功能障碍的肌肉。例如：不能完成屈的动作是受伸肌的限制；不能外展是因为内收肌的制约；不能旋外是受旋内肌影响……。
我们把这种诊断肌肉损伤的方法归纳为：望、闻、问、析、触、治、效、录八个字，供大家参考。
望：观察患者的姿势变化和动作活动的情况；
闻：听取患者的主诉，了解患者的病史和现状；
问：提出问题以进一步了解患者的病情；
析：对症状进行肌肉工作分析:对于患者的运动功能障碍进行肌肉工作分析，可以得到响主要功能障碍肌肉的初步的印象；
触：进行触诊检查以验证分析判断是否正确，受伤的肌肉常常变成硬度不同的条索和伴有程度不同的压痛并表现出一定的功能障碍；
治：在针刺后要对原痛点进行触诊检查并要求患者试做一下针刺治疗前不能完成的或完成有困难的动作，以检查治疗效果和验证诊断的准确性。如果压痛缓解、条索软化，原有的功能障碍缓解或消失，患者可以完成治疗前不能完成的动作时，说明我们已经刺中了受伤的主要肌肉，同时也进一步验证了原来的诊断是正确的；
效：评定疗效。针刺后要求患者重复试做针刺治疗前不能完成的动作，不仅可以观察功能恢复的情况，同时也有助于发现进一步需要治疗问题所在。例如：在梨状肌和臀中肌经斜刺治疗症状缓解之后仰卧举腿高度仍没有完全恢复时，进一步针刺股方肌或臀小肌可能使抬腿高度完全恢复。疗效同样可以验证诊断的准确性。
录：将患者的病史、诊断、治疗和疗效等记入病历，作为后续治疗和总结经验的依据。
怎样进行肌肉工作分析？
在确诊是肌肉劳损以后：首先就要准确地找到受伤的肌肉。如果损伤涉及一束肌肉，就要沿着这束肌肉的长轴找到这束肌肉的最痛点。如果某一活动障碍涉及不只一块肌肉，这时就要找出影响这一活动的主要肌肉。由于有时损伤所涉及的肌肉较多，痛点也较多，而治疗需要从影响功能障碍最主要的肌肉着手，在这种情况下就必须找到影响主要功能障碍的主要的受伤的肌肉或肌束。
要使肌肉工作分析得到正确的答案，就必须了解每一肌肉的位置、它附着在骨骼上的部位也就是肌肉的近心端和远心端各附着在什么骨的什么位置上、肌肉收缩时在近固定（近心端固定不动远心端移动）和远固定（远心端固定不动近心端移动）条件下这一肌所完成的是向心（克制）工作还是离心（退让）工作。我们对骨骼肌的大体解剖即肌肉的位置、起止点、走向、它在近固定和远固定条件下的正常功能和发生功能障碍时主动肌或对抗肌对所完成动作的影响了解得越清楚，我们的诊断就会越准确。从这里可以看到：学习和掌握骨骼肌的大体解剖对于准确诊断是非常重要和必要的。但是，从肌肉功能的角度看，肢体屈发生困难往往由于伸肌的功能障碍引起的、不能外展往往是内收肌的功能障碍引起的、不能旋内往往是由于旋外肌的功能障碍引起的。因此，我们不仅要了解各个肌肉的正常功能，更需要了解它们发生结构变化和功能障碍时，做那些动作就会发生困难，而这些则往往是正常人体肌肉解剖学所缺少的，需要我们用心去分析思考才能学到。我们学习人体解剖学，不仅要熟悉骨关节、肌肉和神经系统的结构和功能还需要了解人体其它重要器官的解剖学知识才能避免刺中这些器官以保证患者的安全，有效地避免发生意外，保证正确针刺的治疗效果。
此外，因为我们所要分析的动作是人们在生活、工作和运动活动中的动作，经常注意观察、积累，这会使我们逐渐熟悉生活、劳动和运动中的动作。也许大家会觉得生活、工作和运动中的动作那麽多，人体的骨骼、关节、肌肉又那麽多，完成那麽多动作的肌肉工作分析多难哪！其实，人体的肌肉都是跨过关节附着在不同骨的不同部位，肌肉的收缩和舒张就会引起骨围绕着关节产生活动。而关节的活动却只有使身体各部分（环节）产生屈伸、外展和内收、旋前（旋内）和旋后（旋外）三类活动。这样一想，肌肉工作分析是不是就容易了。至于要熟悉生活、工作和运动活动中的各种动作，只要我们深入到生活、工作和运动活动实际，随时注意观察、分析、积累，也一定会逐渐熟悉起来的。
写到这里还有一个体会：做肌肉工作分析是为要找到劳损的肌肉，以便帮助患者回到正常的生活、工作和运动活动中去。这整个的工作过程，从学习有关的基础知识到诊断、治疗，都是我们不断地认识肌肉损伤的诊断和治疗客观规律的学习的过程。在学习的全过程中，不但要学到前人的知识、技术和经验，同时还要不断地学习、改进思想方法，以提高我们思考、分析、判断的能力，才能更好地继承和发展前人的知识、技术和经验，更好地为患者服务。
关于诊断，目前，如果我们只能做到准确的判断受伤的是那些肌肉肌肉，至于伤情的轻重目前还没有评定的标准，除部分断裂经过一段时间以后由于断裂两端的机缘纤维回缩在断裂处出现不同程度的凹陷以外，只能从条索的硬度和范围、是否在受到按压时或在肌肉活动时就出现酸痛甚至疼痛或仅仅在活动后经过一定时间才出现经过休息和调整以后就会消失的不同程度的酸疼、以及对身体正常姿势和活动障碍的影响程度作为参考。&
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好文章，不过我估计，大部分虎友都看不懂！不过兄台确实写得很不错
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这个我有体会，我患有梨状肌综合征，臀部肌肉压迫神经，导致整条腿都发麻
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/人参加团购/元&/元落枕的真正原因是神经损伤
落枕是中医学病名。中医认为落枕的原因是颈部感受到外界的风寒湿邪后，颈部的经络受到痹阻，淤血阻滞于颈部、导致颈部肌肉发硬、疼痛，形成落枕。西医认为落枕的原因是颈部肌肉扭伤。对于落枕的原因众说纷纭，甚至有观点认为落枕是缺钙，看过才知那不过是卖补钙产品的广告而已，其实落枕的真正原因是神经损伤。
首先让我们来看落枕的起因，落枕起病突然，第一种是入睡前无任何症状，于早晨睡醒后急性发病。第二种是突然在颈部扭伤后当时发病。第一种情况一般认为是睡眠时头颈姿势不当，枕头垫得过高、软硬不当或高低不平而引起的，其实这些都是诱因。而真正的原因是睡眠姿势不当、头颈长时间处于过度偏转的位置，压迫颈部的神经而造成自体压迫性神经损伤。落枕和长时间盘腿而坐诱发的腓总神经损伤、以臂代枕造成的桡神经损伤、长时间托腮造成的尺神经损伤等几种自体压迫性神经损伤属于Seddon分类法第一种神经失用（neuropraxia)；即周围神经受到轻微的挫伤或压迫使其部分区域发生传导障碍，神经外观连续性正常。在组织上仅有节段性脱髓鞘，而轴突完整，不发生waller变性。在神经损伤处不出现Tinel征。神经功能恢复时间短至数分钟、数天到数月不等、最长不超过3个月。而第二种颈部扭伤后当时发病的落枕症状是神经牵拉伤或伴随肌肉扭伤。
落枕为早晨起床后突感颈后部、上背部疼痛不适。伤后一侧颈部肌群紧张僵硬、酸胀疼痛，疼痛严重可放射至肩背上肢及头部。颈部呈强迫斜颈状姿势、头向患侧倾斜，下颌转向健侧。颈部活动受限，向患侧转头时则疼痛加剧。有一种特殊的颈项牵强姿势，转头时，常和身体一同转到。严重时，可波及斜方肌和提肩胛肌等背部肌肉，造成肩背部肌肉痉挛。局部皮肤外观无红肿，但触及患侧肌肉可有紧张、发硬和明显压痛。可在患部摸到因肌肉痉挛而产生的条索状阳性反应物。这些表现都是颈部神经受压轻微损伤产生的症状，我们知道肌肉是靠神经支配的，周围神经损伤后，受损神经支配的所有肌肉出现麻痹、疼痛。损伤严重出现肌肉萎缩，甚至肢体畸形。如正中神经损伤可出现猿手畸形；桡神经损伤可出现腕下垂；尺神经损伤可出现爪形手；腓总神经损伤可出现足下垂等。
&&&颈部的神经丰富，其中脑神经有迷走神经、副神经、舌下神经，脊神经有颈神经8对（C1—C8)。副神经是第11对脑神经，为纯运动神经，其功能主要支配胸锁乳突肌和斜方肌，胸锁乳突肌主要作用是一侧收缩使头转向对侧、两侧收缩使头后仰对侧，斜方肌作用为提肩、降肩或拉肩胛骨向内。副神经损伤表现转头、仰头、抬肩障碍。而1-4颈神经（C1-C4）前支组成颈丛；5-8颈神经（C5-C8）和第一胸神经(L1)前支组成臂丛，
颈丛分支可分为深、浅两组。浅支（皮支）有枕小神经、耳大神经、颈横（皮）神经和锁骨上神经。它们从胸锁乳突肌后缘中点附近穿出，分布到枕部、耳部、颈前区和肩部的皮肤，司理感觉。
颈丛深支为肌支及其他神经的交通支，其又分为内侧组和外侧组。内侧组肌支包括：（1）支配舌骨下肌群的颈神经降支（2）到头侧直肌的肌支（3）隔神经。外侧组交通支起自第二颈神经分支的交通支，行抵胸锁乳突肌时与副神经结合。起于第三、四颈神经分支的交通支，经胸锁乳突肌的深面，在副神经的下侧，向外下方走行，经肩胛斜方三角，至斜方肌深侧，与副神经结合，形成斜方肌下从。外侧组肌支至胸锁乳突肌的肌支起自第二颈神经。至斜方肌、肩胛提肌的肌支，起于第三、四颈神经。至中、后斜角肌的肌支，起自第三、四神经。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
颈神经后支形成枕下神经、枕大神经、第3枕神经、颈神经。枕下神经（C1后支）支配头后短肌（头直肌和头斜肌）使头回旋；枕大神经（C2后支）支配颈肌（头下斜肌、头夹肌、头最长肌）及枕部皮肤）；第3枕神经（C3后支）支配颈肌（头半棘肌）及枕部皮肤；颈神经（C4-C8后支）支配颈、背部短肌、长肌及皮肤。
当人们入睡后，因姿势不当长时间压迫颈部神经致使颈部神经受损。肌张力增高，使肌群紧张僵硬；疼痛是周围神经损伤中常见的症状之一，落枕疼痛为局部性疼痛和放射性神经痛。局部性疼痛出现在受损的神经支配区中，常伴有局部压痛。多见于单一的周围神经损伤。落枕疼痛严重时可放射至肩部、背部、上肢及头部，波及斜方肌和提肩胛肌等背部肌肉。因只是压迫性神经损伤，所以局部皮肤外观无红肿。
颈部扭伤后，如果感到颈部牵痛、头不能自如活动，局部有轻微肿胀，疼痛压痛明显，那么说明是神经牵拉伤合并肌肉拉伤或扭伤。如果局部无肿胀则是单一的神经牵拉伤。如果伴有头昏、精神不好、食欲减退、烦躁不安等全身不适症状，则为颈部的运动神经纤维受损。
有的人认为颈椎病引起，可反复出现落枕。那为什么这种颈椎病引起的症状会归类于落枕与落枕相互混淆呢？因为这种颈椎病为神经根型颈椎病，是由于颈椎间盘退行性改变或骨质增生的刺激或压迫相应水平的神经根，并出现一系列相应节段的神经根刺激或功能障碍的临床表现，其临床证状以颈肩背部疼痛，上肢及手指的放放射性疼痛、麻木、无力为主。所以认为颈椎病会经常落枕。虽然神经根型颈椎病和落枕是压迫神经引起，但它们是有很大区别的。神经根型颈椎病是压迫神经根，颈部症状视引起根性受压的原因不同可轻重不一，疼痛的范围与受压椎节的脊神经根分布区域相一致。而落枕是自体压迫性神经损伤或神经牵拉伤，颈椎椎间盘没有退行性改变或骨质增生。
落枕虽然是中医学病名，但中医认为落枕的原因是不正确的，特别是中医治落枕的针灸、按摩、推拿疗法更不能去尝试。在我治愈的患者中很多就是扎针灸损伤神经的，按摩推拿不当会使颈部损伤神经进一步受损，因此很多落枕患者在按摩后症状加重。日有一新闻标题为“颈椎骨折鄞州消费者状告美容院”报道了宁波鄞州的赵女士因为落枕，到熟悉的美容院去做了3小时的肩颈按摩和面部拨筋，第二天发现脖子不能动了。到医院拍片，确诊为“寰枢椎半脱位、齿状突撕脱性骨折”，入院34天。
那么怎样治落枕呢？落枕是轻微的神经损伤，其受损神经有一个自行恢复的过程，轻的几天后会痊愈，可采用热敷的方法来缓解疼痛。如果是超过数周还没有恢复的患者，也可和我联系交流，我会根据不同的症状给你不同的建议。
&&&“落枕的真正原因是神经损伤”这一观点是我经过多年的研究和实践而来的，在现在任何医学文献中都是没有的，也没有任何人提出和发现，这观点可能多年后会被证实。而写此博文是希望人们对落枕有一个正确的认识，对落枕患者有一些帮助，避免误入不正确的治疗。
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> 从“急性腹肌拉、扭伤”讲起 ——腹肌损伤与腰肌损伤异同及诊疗思路
从“急性腹肌拉、扭伤”讲起 ——腹肌损伤与腰肌损伤异同及诊疗思路
摘要：在从蹲、坐动作向起立动作的转换过程、上肢上举动作过程等动作中，腰部肌肉是处于等长收缩或向心收缩的状态下的；处于向心收缩或等长收缩中的肌肉不容易受到损伤。
　　在这些受伤动作中，处于&离心收缩&的肌肉就是与腰肌相对的，长在躯干前、侧方的腹肌肌群；包括了腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。引起患者出现腰部疼痛和活动受限症状的&元凶&，正是急性腹肌拉、扭伤。
　　正是单一或复合的腹肌损伤，导致了患者的疼痛、活动受限等症状。
　　那么，为什么大部分患者都自觉有腰部疼痛的感觉、在查体时可以触及紧张的腰肌，并且没有感觉到腹部的疼痛呢？
　　这是其中有几方面原因：
　　1、腰肌群和腹肌群是相互拮抗、又互相协作的两组肌群。
　　腰肌群和腹肌群互相拮抗防止躯干过伸过屈，又互相协作以保持躯干中立位当某腹肌损伤后，为保护受伤的腹肌不受进一步刺激，腰大肌（属于躯干屈肌）就会处于保护性肌紧张状态。
　　此时，在躯干前方牵引脊柱前屈的力量就会变得很大；为使躯体保持中立状态，在躯干后方的腰肌群也相应地加强了收缩来对抗这一强大的力量（&保护性紧张&）；而长时间的收缩会使腰肌群产生疲劳，引起酸痛的症状。
　　这是大部分患者感到腰部疼痛和触诊时腰肌紧张的原因之一。
　　2、腹肌群和腰肌群相互协调，完成躯干各向转体、屈伸动作。
　　当腹肌损伤后，大部分产生躯干各向转体动作的功能丧失；失去协作肌群的腰肌处于&保护性紧张&中已经&筋疲力尽&了，更别提独立完成这些动作了（大部分腰肌本身并不具有主动完成这些动作的功能）。腹肌尤其是腹横肌不能有效收缩，患者就会感到明显的腰部&像断开一样&、&无力感&，无法发力完成改变的动作、在起身、转体等动作时疼痛加重的原因。
　　3、腹肌筋膜和腰肌筋膜相连。
　　从腹腔的断层解剖上我们可以看到，腹肌筋膜是与腰肌筋膜相连的。当腹肌损伤后，疼痛刺激或炎症因子渗出使腹肌筋膜紧张，腰肌筋膜也随之变得紧张；继发性地引起腰部肌群的压力增大，产生疼痛。
　　这种疼痛在原本就有间盘突出的患者身上反应更加明显：因为腹腔压力的增大和腰肌的继发紧张会加剧椎间盘的压缩变形，刺激脊神经根产生疼痛。
　　4、疼由脊神经前支发出的返神经、交通支传导。
　　离开脊神经干后，脊神经分为前支、后支及交感神经支。而支配躯干前面腹肌肌群的混合性粗大前支，又会发出返神经支返回到后支支配的躯干后面。疼痛刺激常常沿此通道传递；故在本体感觉不太敏感的人群中，常常无法清晰地感受到疼痛的确切位置，而只是感觉到&&&用不上力&等不适。
　　同时，由于脊神经前支又发出交通支与交感神经支相连，所以也有的腹肌拉伤患者会出现、腹泻、小便频密等内脏功能异常反应。
　　5、现代人腰肌负荷大，相对强健；腹肌普遍松弛，相对柔弱。
　　由于长时间久坐、伏案工作、步态不正等因素，现代人的腹肌普遍较松弛、柔弱无力且难以控制（这也解释了为何腹肌容易受到损伤）；与此同时，大脑对&废用&肌肉的感受能力也随之变差。所以，患者常常感受不到腹肌的疼痛，反而感觉到了腰肌的不适。
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拉伤后应该停止受伤部位的肌肉运动，在受伤的四十八小时内冷敷伤处、韧带拉伤一般需要4－6周的恢复时间，加快受伤肌肉的恢复肌肉，四十八小时后热敷、按摩伤处。肌肉、韧带拉伤后，由于肌纤维、肌肉内神经纤维断裂，可以引起拉伤部位疼痛
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