是不是血管堵塞? 看一看、摸一摸就知道, 三种血管堵塞最要命!|斑块|血管|下肢_新浪网
是不是血管堵塞? 看一看、摸一摸就知道, 三种血管堵塞最要命!
是不是血管堵塞? 看一看、摸一摸就知道, 三种血管堵塞最要命!
将人体的血管系统比喻成道路，斑块则是造成血管堵塞的元凶，各种心脑血管疾病都能看到它的身影。人体血管中有3条最为危险的致命高危路段，一旦发生堵塞，将引发致命危险！下肢血管是人体中第三大危险路段。一旦出现了问题，70%的人会合并冠状动脉的粥样硬化，40%的人合并糖尿病，30%的人出现颅内动脉的粥样硬化，可见其危害性之大。1早期症状表现下肢血管狭窄，会导致供血不足，引起腿部的营养不足等情况。看① 脚部皮肤破损不易愈合、易感染，可能预示下肢动脉狭窄；② 脚趾甲变厚，汗毛脱落减少，可能预示下肢动脉狭窄；摸① 毛细血管充盈不好，可能预示下肢动脉狭窄。轻轻按压脚趾头肚，松开时苍白的痕迹迟迟不恢复，说明毛细血管充盈不好；② 足背动脉消失，可能预示下肢动脉狭窄。足背动脉即为大拇哥、二拇哥之间的缝隙沿上足弓部位；③ 脚发凉，颜色变化，预示着下肢动脉狭窄。间歇性跛行间歇性跛行，可能预示下肢血管狭窄。血管运动之后血氧供应不上，乳酸等代谢产物的堆积会造成疼痛。但原地休息半分钟，静脉会带走堆积产物，症状也就消失了，恢复的很快。间歇性跛行≠腰椎等神经源性疾病一般腰椎等神经源性疾病需要长时间的休息，蹲下、弯腰、坐下才能缓解，需要10分钟甚至20分钟的恢复时间。博格斯实验① 脱去鞋袜，将两条腿同时抬高到45-60°，若一侧脚的颜色苍白，另一侧无变化，可能预示着腿供血不足；② 腿部抬高后挤压脚部，毛细血管的充盈缓慢时，可能预示腿供血不足；③ 坐至床沿，腿耷拉在下面，缺血的脚马上出现潮红。2保护下肢血管健康运动锻炼，可以使60-70%的病人得到缓解。有助于恢复下肢循环，缓解下肢血管狭窄。博格斯运动，既能判断是否供血不足，还能改善侧肢循环。将腿反复抬高至到45-60°，尽量保持动作，老年人可以单腿锻炼。动脉粥样的斑块逐渐积累会形成动脉粥样硬化，导致管腔狭窄、血管闭塞，造成肢体的供血不足。但静脉血液粘稠会形成深静脉血栓，没有及时发现，可能出现要命的肺栓塞。而一旦形成下肢静脉血栓，50%以上的患者可能发生肺栓塞，风险更大。形成过程心脏不断地跳动，带给血液流动的动力。而被称为第二个心脏的下肢肌肉，其肌肉收缩推动着静脉血流。当人长时间不动时，会造成血液瘀滞，形成深静脉血栓。因下肢静脉血栓而引发的猝死情况并不少见，如：39岁的男子久坐打电玩之后猝死……2症状表现腿肿呈青紫色，腿变硬，伴有胀痛、疼痛，可能预示静脉血栓。血栓脱落后突然胸痛咳血，可能是肺栓塞的征兆。3预防措施苹果英国调查显示：每天吃一个苹果可降低心脑血管疾病的风险，辅助预防血管斑块。他汀上世纪七十年代，有研究人员从红曲霉菌的代谢产物中发现了能够降低人体血清胆固醇的物质——洛伐他汀，虽然无法完全消除血管斑块，但可以抑制斑块的发展，使斑块变小。红曲米中含天然他汀，可辅助预防斑块沉积。红曲米红烧肉① 五花肉（1斤）切丁，不焯水直接煸炒，既可以锁住肉的鲜味，又可以最大限度地煸炒出五花肉中多余的油脂；② 葱姜切块，高油温炸制，加入八角、肉桂、小茴香炸出香味，加入整棵的小葱、香菜。形成糊葱状时，将葱油倒出备用；③ 锅内留少许底油，将五花肉下锅大火煸炒，倒出多余油脂，辅助预防斑块沉积；④ 加入少许黄酒去腥，放入炸好的葱姜调料，倒入一听啤酒，加入少许生抽，20g红曲米或是红曲粉，加入少许白糖；⑤ 为加快烹调速度，倒入高压锅焖煮10分钟。之后取出葱姜，将红烧肉下锅，放入胡萝卜，加入少许食盐调味，大火收汁即可。颈动脉中的动脉斑块破裂是导致大脑缺血性卒中的罪魁祸首。颈动脉形成动脉斑块后逐渐增大，到一定程度时会引起脑供血不足，更为可怕的是斑块一旦破裂，胆固醇类的沉积物会顺着血流冲到大脑中，造成缺血性脑卒中。征兆表现① 语言障碍，理解能力下降，可能预示颈动脉斑块。当左侧大脑受损时，会出现语言中枢出现障碍，右侧肢体不灵活等。老年群体及可能伴有隐含症状的人群需特别注意，如：一瞬间说话口吃不灵活；② 手脚动作不协调，可能预示颈动脉斑块。如：喝水时手不听使唤，走路时往一侧跑偏。一过性黑蒙视野黑蒙，预示颈动脉斑块甚至脑卒中。眼动脉是颈动脉的第一个分支，颈椎动脉发生血管痉挛时，往往表现为一过性黑蒙，患者突然眼前发黑，看不见东西，十来分钟以后可能缓解。失明颈椎动脉斑块脱落时，病情更加凶险。如果栓子在眼动脉或视网膜中央动脉时，可能出现突然的失明。生活中若出现视野黑蒙30分钟未恢复，一定要赶紧到医院就诊。提示：斑块是逐渐长在血管内皮上，并不会因为亲吻或是围围巾而脱落。定期体检，及时发现、早期预防颈动脉斑块，避免脑卒中的发生。正常人的主动脉在胸腔和腹部，血液压力非常高。一旦发生破裂，可能立刻致命，最为危险。一定要在平时做好预防工作。主动脉夹层剧烈撕裂痛，血压急剧增高，预示出现主动脉夹层。如果长期高血压的患者在平时不加以控制，久而久之会使动脉血管硬化，丧失弹性。若遇到一次或某一瞬间的高血压冲击就会突然造成动脉内膜的撕裂，形成主动脉夹层，表现出如冠心病般的剧烈疼痛，如：前胸、后背、腰、腹部等处发生撕裂样的疼痛。通血管秘方做法：生姜、大蒜和柠檬，这些在厨房里就能随意找到的材料，榨成汁后与苹果醋混在一起，先是大火滚，再是小伙煮约半小时，等冷却后加点蜜糖调味，就可以把成品装进玻璃罐保存到冰箱。疗效：每天早餐前喝一汤匙，短短一个月就能将原先有斑块的血管疏通，让大部分心血管病患者得到根治。没有心血管病的人，常吃也能预防高血压、感冒等疾病。心血管患者饮食指南心血管患者的饮食应该要注意什么？如果膳食中饱和型脂肪酸和胆固醇含量较高，碳水化合物的性质和总热量过多，这些都会对患者有不利的影响。因此，心血管病患者的饮食必须减少动物脂肪用量，保持以植物性食物为主的前提下，达到热量平衡，防止超重。比如食用油方面，可以选用富含不饱和脂肪酸的油类，如花生油、玉米油等。还要少吃食用盐，少吃食用淀粉类食物，少吃蔗糖、果糖以及含糖量多的食物，减少热量摄入。不要喝浓茶，戒烟限酒，记住“少食多餐”的原则。此外，多吃富含钾盐、镁盐、维生素类的瓜果蔬菜，如大蒜、山楂、柿子、西瓜、大枣、豆芽、冬瓜等食物。新疆的罗布麻茶也有很好的降血压效果，罗布麻茶是药食两用的食物，罗布麻茶含有芸香苷，类似于维生素P活性，能保持或恢复毛细血管的正常抵抗力，增强血管的柔韧性和弹性，能降低血清胆固醇，防止脂肪在血管壁中沉积。而且，罗布麻茶叶中的单宁酸能抑制血压升高，并对高血压患者的血压进行降低的作用。特别是乐禹萱罗布麻茶对蛋白质和脂肪有很好的分解作用。多酚和维生素C能降低胆固醇和血脂。每天喝3杯茶，6周后血压可下降7个百分点。
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核心提示：将人体的血管系统比喻成道路，斑块则是造成血管堵塞的元凶，各种心脑血管疾病都能看到它的身影。
猝死事件触目惊心，究竟发生了什么？
2014年11月，一位年轻男子在路边和人交谈时，瘫倒在地，最终猝死。
2015年2月，一位年轻女子在走出地铁站时，突然晕倒，抢救无效死亡。
2016年，一位年轻技术人员在工作时间突然晕倒，最终猝死。
猝死事件远不如这些，他们身上究竟发生了什么，导致发生这些危及生命的情况？
血管（供图/视觉中国）
将人体的血管系统比喻成道路，斑块则是造成血管堵塞的元凶，各种心脑血管疾病都能看到它的身影。人体血管中有3条最为危险的致命高危路段，一旦发生堵塞，将引发致命危险！。
图片来源：网络
下肢血管是人体中第三大危险路段。一旦出现了问题，70%的人会合并冠状动脉的粥样硬化，40%的人合并糖尿病，30%的人出现颅内动脉的粥样硬化，可见其危害性之大。
1早期症状表现
下肢血管狭窄，会导致供血不足，引起腿部的营养不足等情况。
① 脚部皮肤破损不易愈合、易感染，可能预示下肢动脉狭窄；
② 脚趾甲变厚，汗毛脱落减少，可能预示下肢动脉狭窄；
① 毛细血管充盈不好，可能预示下肢动脉狭窄。轻轻按压脚趾头肚，松开时苍白的痕迹迟迟不恢复，说明毛细血管充盈不好；
② 足背动脉消失，可能预示下肢动脉狭窄。足背动脉即为大拇哥、二拇哥之间的缝隙沿上足弓部位；
③ 脚发凉，颜色变化，预示着下肢动脉狭窄。
间歇性跛行
间歇性跛行，可能预示下肢血管狭窄。血管运动之后血氧供应不上，乳酸等代谢产物的堆积会造成疼痛。但原地休息半分钟，静脉会带走堆积产物，症状也就消失了，恢复的很快。
间歇性跛行≠腰椎等神经源性疾病
一般腰椎等神经源性疾病需要长时间的休息，蹲下、弯腰、坐下才能缓解，需要10分钟甚至20分钟的恢复时间。
博格斯实验
① 脱去鞋袜，将两条腿同时抬高到45-60°，若一侧脚的颜色苍白，另一侧无变化，可能预示着腿供血不足；
② 腿部抬高后挤压脚部，毛细血管的充盈缓慢时，可能预示腿供血不足；
③ 坐至床沿，腿耷拉在下面，缺血的脚马上出现潮红。
2保护下肢血管健康
运动锻炼，可以使60-70%的病人得到缓解。有助于恢复下肢循环，缓解下肢血管狭窄。
博格斯运动，既能判断是否供血不足，还能改善侧肢循环。将腿反复抬高至到45-60°，尽量保持动作，老年人可以单腿锻炼。
图片来源：网络
动脉粥样的斑块逐渐积累会形成动脉粥样硬化，导致管腔狭窄、血管闭塞，造成肢体的供血不足。但静脉血液粘稠会形成深静脉血栓，没有及时发现，可能出现要命的肺栓塞。而一旦形成下肢静脉血栓，50%以上的患者可能发生肺栓塞，风险更大。
心脏不断地跳动，带给血液流动的动力。而被称为第二个心脏的下肢肌肉，其肌肉收缩推动着静脉血流。当人长时间不动时，会造成血液瘀滞，形成深静脉血栓。
因下肢静脉血栓而引发的猝死情况并不少见，如：39岁的男子久坐打电玩之后猝死……
腿肿呈青紫色，腿变硬，伴有胀痛、疼痛，可能预示静脉血栓。血栓脱落后突然胸痛咳血，可能是肺栓塞的征兆。
3预防措施苹果
英国调查显示：每天吃一个苹果可降低心脑血管疾病的风险，辅助预防血管斑块。
上世纪七十年代，有研究人员从红曲霉菌的代谢产物中发现了能够降低人体血清胆固醇的物质——洛伐他汀，虽然无法完全消除血管斑块，但可以抑制斑块的发展，使斑块变小。红曲米中含天然他汀，可辅助预防斑块沉积。
红曲米红烧肉
① 五花肉（1斤）切丁，不焯水直接煸炒，既可以锁住肉的鲜味，又可以最大限度地煸炒出五花肉中多余的油脂；
② 葱姜切块，高油温炸制，加入八角、肉桂、小茴香炸出香味，加入整棵的小葱、香菜。形成糊葱状时，将葱油倒出备用；
③ 锅内留少许底油，将五花肉下锅大火煸炒，倒出多余油脂，辅助预防斑块沉积；
④ 加入少许黄酒去腥，放入炸好的葱姜调料，倒入一听啤酒，加入少许生抽，20g红曲米或是红曲粉，加入少许白糖；
⑤ 为加快烹调速度，倒入高压锅焖煮10分钟。之后取出葱姜，将红烧肉下锅，放入胡萝卜，加入少许食盐调味，大火收汁即可。
图片来源：网络
颈动脉中的动脉斑块破裂是导致大脑缺血性卒中的罪魁祸首。颈动脉形成动脉斑块后逐渐增大，到一定程度时会引起脑供血不足，更为可怕的是斑块一旦破裂，胆固醇类的沉积物会顺着血流冲到大脑中，造成缺血性脑卒中。
① 语言障碍，理解能力下降，可能预示颈动脉斑块。当左侧大脑受损时，会出现语言中枢出现障碍，右侧肢体不灵活等。老年群体及可能伴有隐含症状的人群需特别注意，如：一瞬间说话口吃不灵活；
② 手脚动作不协调，可能预示颈动脉斑块。如：喝水时手不听使唤，走路时往一侧跑偏。
一过性黑蒙
视野黑蒙，预示颈动脉斑块甚至脑卒中。眼动脉是颈动脉的第一个分支，颈椎动脉发生血管痉挛时，往往表现为一过性黑蒙，患者突然眼前发黑，看不见东西，十来分钟以后可能缓解。
颈椎动脉斑块脱落时，病情更加凶险。如果栓子在眼动脉或视网膜中央动脉时，可能出现突然的失明。生活中若出现视野黑蒙30分钟未恢复，一定要赶紧到医院就诊。
斑块是逐渐长在血管内皮上，并不会因为亲吻或是围围巾而脱落。定期体检，及时发现、早期预防颈动脉斑块，避免脑卒中的发生。
图片来源：网络
正常人的主动脉在胸腔和腹部，血液压力非常高。一旦发生破裂，可能立刻致命，最为危险。一定要在平时做好预防工作。
主动脉夹层
剧烈撕裂痛，血压急剧增高，预示出现主动脉夹层。如果长期高血压的患者在平时不加以控制，久而久之会使动脉血管硬化，丧失弹性。若遇到一次或某一瞬间的高血压冲击就会突然造成动脉内膜的撕裂，形成主动脉夹层，表现出如冠心病般的剧烈疼痛，如：前胸、后背、腰、腹部等处发生撕裂样的疼痛。
图片来源：网络
三七带有人参味，与人参、高丽参同属于五加皮科，富含的人参皂甙超过人参，达到12%。能有效去除胆固醇和甘油三酯，保护血管，辅助预防血栓，又有止血不留淤的功效，辅助溶解已经形成的血栓瘀滞。
三七的应用
三七，药食同源，可炖鸡汤做药膳，也早已被应用于医学行业。
临床上，每天用药汤服用3-6g，可辅助治疗血栓，常用以治疗脑部血瘀引起的脑血栓、肺部血瘀引起的肺栓塞、下肢的静脉血栓、冠心病等心脑血管疾病。作为保健品，每天服用0.5-1g，可预防血栓的形成。
责任编辑：龚新语
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扫码关注中国搜索官方微信走两步就要歇可能是下肢动脉堵塞
中青年烟民容易发生血栓闭塞性脉管炎，动脉可发生急性坏死
上年纪后走路走不了多远就要歇息，很多人选择认命。其实这可能是下肢动脉堵塞导致的“间歇性跛行”，如果不去治疗的话，患者的生活质量严重下降不说，就连腿都可能因为缺血坏死而保不住，患者最终不得不面临截肢的命运。幸好，现代医学的血管介入再通治疗已经成熟，可以帮助这些患者保住肢体，重新上路。
92岁老人死活不肯截肢
92岁的陈老伯来自广东梅州，3年前开始走不了远路，初时走300米就觉得小腿酸痛，后来逐渐缩短成100米、50米。到了3个月前，他的前脚背开始出现溃疡，疼痛难忍，到当地医院进行了伤口消炎、消毒等处理却不见好。医生建议截肢，但他听说要切掉一条腿后死活不干，最后抱着试试看的态度到暨南大学附属第一医院就诊。该院的医生发现，陈老伯的左侧髂动脉、股动脉完全闭塞，导致了足部溃疡和疼痛，于是给他进行介入治疗，开通了左侧髂动脉和股动脉之后，足部疼痛很快缓解。出院1个月后，他左脚的溃疡也几乎都愈合了。
下肢动脉堵塞致“间歇性跛行”
很多老人上了年纪以后，经常感到腿脚没力、发麻，走不了多远就要停下来歇息，以为自己走累了。中国医师协会广东省介入医师分会常务委员、暨南大学附属第一医院介入血管外科副主任医师张艳副教授提醒，如果开始的时候走1000米就感觉累，后来发展到走200米就不舒服，进一步变成走50米也感觉疼痛，最后躺着不走路也痛，就可能是下肢动脉血管堵塞造成的“间歇性跛行”。这些患者的脚趾发干，呈紫色或者苍白，两只脚对比发现不舒服的一条腿皮肤温度较低，这些表现提示下肢动脉有问题，是斑块逐渐发展后令动脉变细。如果动脉的侧支循环足够强大的话，还可以代偿一下。
动脉斑块跟血糖、血脂高有关，张艳建议预防血管病变要多做运动加速新陈代谢，在饮食上可多吃洋葱、大蒜、醋等，肝脏没问题的人还可适量喝点红酒。但是，患者要避免吃肥腻食物，还要少吸烟。如果脚已经肿了，可以抬高下肢让自己感到舒服一点，或者跷二郎腿，睡觉时可以在脚底下垫一个枕头，做运动时可以穿医用的弹力袜。冬天的时候血管处于收缩状态，皮肤温度下降，应注意肢体的保暖。
介入手术通血管
可降低截肢平面
大部分人脚麻不一定是血管的问题，而是发生了糖尿病神经病变，或者腰椎间盘不好了，张艳建议做超声检查确诊。
如果明确是血管的问题，应找血管科做穿刺介入治疗，从血管腔内打开、放入支架扩张堵塞的地方，在这个过程中只有医生在牵拉扩张球囊时患者感到有点痛。手术可以起到止痛的作用，患者在手术后的24小时后就可以下地活动了。相比之下，过去做血管搭桥治疗的创伤很大，感染机会高，恢复还很慢。
肢体的动脉开通以后，血流量一下子增加了两三倍，下肢的静脉一时无法承受，可能导致肢体又热又肿，需要两三天到两三个月才能逐渐恢复。有的患者在手术后还会发烧，原因是缺血的肢体产生了一些毒素。张艳称，在血管病变初期做介入治疗，难度小，费用便宜，而且日后再发生狭窄机会也不大。老年人往往同时存在心脑血管的病变，要先保障心脑血管的安全才做下肢血管的介入手术，尽量降低急性心肌梗塞等并发症的风险。对于肾功能不全的患者，手术应配合透析治疗。
吸烟可造成血管收缩，一些有吸烟习惯的中青年人容易发生血栓闭塞性脉管炎。离心脏较远的手脚部位血液供应相对不足，血栓脱落后堵死了肢体的动脉，就会发生肢体的急性坏死。张艳称，这些患者感到疼痛后要争分夺秒，在8小时内到医院处理，因为动脉的侧支循环来不及建立，肢体完全缺血一两天就可出现花斑，医生难以挽救就不得不进行截肢处理。即使肢体出现坏疽不可避免要截肢，也可以通过介入手术通血管来降低截肢平面，同时有助于截肢后的伤口愈合。
有的患者静脉回流不好，经常脚肿、酸胀，袜子脱下后出现勒痕，有的地方反复出现溃疡，小腿还出现蚯蚓一样的静脉曲张症状，但这些情况一般很少导致截肢。张艳称，这类患者可以做微创手术或者简单地打针闭合，去除多余的血管之后便可很快恢复。
文/广州日报记者伍君仪 通讯员张灿城
医学指导/暨南大学附属第一医院介入血管外科副主任医师张艳副教授
[责任编辑:我最近一个月，开车或坐下一个小时左右，左大腿下面会有血管堵塞的感觉（不疼，也没有到麻木的那种），站起
来自于：北京|
提问时间： 22:53:02|
基本信息：
病情描述：
我最近一个月，开车或坐下一个小时左右，左大腿下面会有血管堵塞的感觉（不疼，也没有到麻木的那种），站起来一会就没事了。自己试了一下，用左半边坐骨那里，坐硬的东西感觉比较明显。
看过脊椎科，脊椎没有问题，后推荐我去看疼痛科，医生觉得我是筋膜炎，开了些药，但是吃了没什么用，又听朋友说可能是精索静脉曲张，但是看了以后也排除了。现在又建议我去看骨科，我平时没有什么剧烈运动，也没磕碰到哪，现在有些迷茫，我到底是什么问题，该去检查哪方面？还请医生帮我分析一下。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
你的情况属于的表现，因为站起来活动就好了，需要，活血止痛治疗，可以口服舒筋活血片。血塞通片，小活络丸。
指导意见：
和针灸治疗就会效果更好，检查没事就是没有大事，就不要过于担心了。
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状态：就诊前
咨询标题：左下肢静脉血栓堵塞3个月，请给我一些康复建议
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副主任医师
治疗下肢深静脉栓塞，最基础的是抗凝治疗。华法林是经典老药，但是用药过程中剂量需要严格监测，在避免出血副作用的情况下尽可能的发挥最大抗凝功效。也有其他的不需反复抽血监测的抗凝药物如：利伐沙班（拜瑞妥），抗凝效果好，副作用少，但费用相比华法林要昂贵很多。
如肢体胀痛明显，最好下地走路时穿弹力祙，同时可加用前列地尔类的扩血管药，以及其他的静脉活性药物消肿治疗。
可以找我就诊，最好提前预约好时间。医保卡能否使用我就不清楚了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
王冕大夫本人 发表于
状态：就诊前
王医生，你好，感谢意见。目前病人一直在家休息，上月每周都有到医院复查血凝，最后一次INR值为2.36，请问这种情况还需要住院治疗吗？
副主任医师
不需要住院治疗，INR维持在这个水平就可以了
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
王冕大夫本人 发表于
状态：就诊前
王医生，你好，感谢意见。目前病人，左下支膝盖有阵痛感，小腿下延的毛细血管呈紫黑色，走一点路时有疼痛，请问这种情况有办法治疗好吗？
状态：就诊前
追问，她这种情况现都走不了路，怎么办呢？
副主任医师
可以穿弹力袜，要锻炼走路了
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
王冕大夫本人 发表于
科室: 血管外科
职称: 副主任医师 讲师
擅长: 血管外科疾病的诊治