脾挫裂伤治疗的费用是多少_有问必答_快速问医生
<meta name="description" con膀胱压监测在肝脾挫裂伤中的应用
由创伤引起的死亡已成为人类社会的主要公害之一,在美国40岁以下居民死亡中创伤占第一位;我国创伤导致的死亡已上升至第四位[1]。肝脾挫裂伤主要表现为腹腔内出血、失血性休克,2004年以来我科开展膀胱压监测,在肝脾挫裂伤的病情观察及抢救中获得较为满意的临床效果,有操作简便、无创价廉的优点。现报道如下:1临床资料1.1一般资料回顾分析中山市人民医院急诊监护室2004年2月～2007年2月收治的82例肝脾挫裂伤患者,其中男46例,女36例。入院即行CT检查,其中脾挫裂伤38例,肝挫裂伤15例,肝脾挫裂伤29例,均为闭合性外伤,不伴有泌尿系、胰腺、骨盆、腹膜后损伤,不伴有严重的头、胸及肢体外伤。单纯保守治疗22例;行选择性肝脾动脉介入栓塞术41例,其中介入治疗后再行剖腹探查手术9例;直接剖腹探查手术治疗组19例。1.2方法膀胱压测定方法[2]:病人常规插入12号Forly's尿管,每次测量膀胱压前确定尿管通畅,排空膀胱后向膀胱内注入生理盐...&
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肝脏是腹腔内实质性脏器之一,血运丰富,一旦损伤易致失学性休克,死亡率高。肝脏挫裂伤是目前腹部外伤急诊中的常见病、多发病,其临床影像学表现呈现多样性、复杂性,往往给诊断带来难度。下面就我院1995年10月至2006年12月肝挫裂伤病人的影像学资料进行回顾性分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组85例,男性68例,女性17例,年龄最小14岁,最大70岁,平均年龄38.5岁。伤后至就诊时间最短30min,最长26h,平均6h。患者主诉腹痛、恶心,三例有休克症状。1.2外伤分类本组病例均有明确外伤史,开放伤9例(刀刺伤5例,枪伤1例,牛角顶伤2例,铁枝戳伤1例)。闭合伤76例(撞击伤48例,跌落伤11例,挤压伤17例)。复合伤共49例(脾破裂23例次,肠破裂13例次,脑外伤9例次,胰腺挫伤7例次,腹膜后血肿8例次,肋骨骨折7例次,四肢骨骨折8例次,血气胸6例次,右肾挫伤6例次,胃破裂1例次)。1.3损伤的部位和程度右叶伤61例...&
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额叶挫裂伤是临床中较常见且病情有突变性的颅脑损伤,患者早期症状可能相对轻微,但可因突发脑中心疝而死亡或致残。现将30例额叶挫裂伤患者的临床资料分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组30例,男21例,女9例;年龄16岁~78岁,平均年龄37岁。1.2临床表现入院时意识状态根据格拉斯哥昏迷评分(GCS),3~5分3例,6~8分10例,9~12分7例,13~15分10例;瞳孔情况:单侧瞳孔散大9例(其中血肿对侧瞳孔散大2例,血肿同侧瞳孔散大7例),双侧瞳孔散大4例,双侧瞳孔正圆等大17例。1.3头颅CT检查入院时单侧额叶挫裂伤11例,双侧额叶挫裂伤19例,其中合并其他部位血肿致中线移位者8例,侧脑室、三脑室、鞍上池、环池有不同程度受压。入院后拟保守治疗者,于病情变化时复查头颅CT血肿增大者6例,水肿范围扩大者5例,血肿无增大且水肿范围无加重者4例。1.4治疗方法11例保守治疗;19例手术治疗,其中入院即手术者12例,有7例于伤后...&
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额叶挫裂伤在临床上较常见,早期症状轻,但在病程中一些患者可突然加重,危及生命甚或死亡,因此具有潜在危险性、突发性,手术是救治的重要环节,如何选择手术指征、手术时机是救治的关键。本科2005年5月～2010年5月收治额叶挫裂伤患者53例,体会如下:1资料与方法1.1一般资料本科2005年5月～2010年5月收治额叶挫裂伤患者53例,其中,男36例,女17例;年龄5～67岁,以中青年居多;车祸伤37例,坠落伤及跌倒伤12例,打击伤4例;合并颅骨骨折17例,四肢骨折6例,血气胸1例,脾破裂2例。1.2临床表现入院时意识清楚7例,嗜睡5例,意识模糊16例,浅昏迷21例,中昏迷4例;GCS评分5分4例,6～8分16例,9～12分21例,13～15分12例。住院治疗中单瞳散大3例,双瞳散大3例。1.3CT扫描CT扫描为额叶不规则高低混杂密度或合并血肿,单侧挫裂伤25例,双侧挫裂伤28例,其中合并单侧脑内血肿30ml5例。侧脑室额角受压24例...&
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额叶挫裂伤患者临床常见,然而由于伤后症状表现多样,临床对于患者选择手术还是保守治疗有一定难度,处理不当或不及时可引起严重后果。通过对我院1999年1月~2010年5月治疗的80例患者临床资料的回顾分析和研究,我们试图找出该病演变的规律,制定出科学、合理的手术指征,从而解决临床中额叶挫裂伤患者猝死或延误手术治疗而引起癫痫等严重并发症的问题。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者80例,男56例,女24例;年龄18~62岁,平均35岁。致伤部位:枕部48例,额部23例,其他9例;额叶挫裂伤部位:左侧18例,右侧29例,双侧33例。伤后至入院时间为1~48伤后至手术时间3 h~7 d,其中3~24 h 11例,24 h~3 d 4例,3~7 d 17例。单侧手术22例,双侧手术10例。1.2临床表现伤后出现昏迷28例,其中原发性8例,继发性20例。伤后未出现昏迷52例。无症状或轻微头晕、头痛、近远事记忆减退等19例。伤后...&
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资料与方法2001年以来收治12例闭合性肝挫裂伤患者,男10例,女2例,年龄4～68岁,其中多数为30～40岁男性患者。病因多为车祸,占8例,其他4例。12例均伴有不同程度的创伤性失血性休克,伴有其他脏器损伤及腹膜后血肿、胃韧带损伤等,腹腔内出血体征明显,腹腔诊断性穿刺均为阳性,其损伤部位多以肝右叶顶部常见,多是广泛性星芒状损伤,大部分以肝修补术手术治疗,术后恢复良好,无并发症,经随访均为良好。讨论通过对12例闭合性肝挫裂伤患者的救治,我们认为,简单而有效的诊断方法,即诊断性腹腔穿刺,加以症状、体征等,可形成明确的诊断。简单而有效的诊断,可以减少不必要的实验室检查,缩短手术之前的时间,大大提高患者的生存率。尤其是在条件有限的基层医院,有明显适应证的患者,应积极行腹腔诊断穿刺,以明确诊断。迅速有效的止血是手术成败的关键环节。如未有效止血,可从腹腔切口处涌出大量积血,使腹腔压力降低,致使损伤部出血加重。另外,因麻醉及手术时的探查等诸...&
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传真：010-高处掉下，脾挫裂伤，保守治疗两周，现在医生让手术，我想问不手术可以吗？
15:36&&&&&&浏览10756次
病情描述：高处掉下，脾挫裂伤，保守治疗两周，现在医生让手术。我想问不手术可以吗？
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：这种情况如果是摔伤引起的腹部内的脾脏挫伤，当时没有引起大量出血，没有手术治疗。同时也没有肠管及其他器官的损伤可以保守治疗好转的。
指导建议：建议复查一下超声或CT看一下，如果是脾脏挫伤部位引起了很大的血肿随时可以破裂，或已经破裂应该手术治疗的。如果是没有再次出血的风险，腹部恢复顺利，大便通畅，可以不手术的。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
根据你的描述，脾脏挫裂伤可以引起内脏大出血，凝血功能障碍。建议你配合医生手术治疗，防止大出血休克。
没有满意答案？看看更多相关问答双节期间，他们这样过……
10月4日，正逢中秋佳节，同时也是国庆假期，大多数人正和父母家人团聚，共享天伦之乐，而有那么一群身穿白衣的人，他们放弃了休息，没有了团聚，穿梭在抢救室，门诊诊室，手术台，病房……这一切的付出只为了生命的延续和健康的相伴。
在此，小编只记录了中秋节当天DSA这一阵地的手术记录，大家来感受下……
关键词：脾脏大出血
10月4日上午，63岁的胡大妈骑着电瓶车不慎摔倒，左侧躯体着地，之后就出现了左边胸腹部疼痛。送到医院后，CT显示脾脏挫裂伤伴包膜下血肿。要是在以往，胡大妈的脾脏肯定是保不住了，要开腹切除，但是现在，医生为她选择了另一种手术方式，通过一根小小的导管，为大妈出血的脾脏装上止血开关。
抢救室医生通知了DSA室，医生们为大妈做了选择性脾动脉栓塞术。手术效果立竿见影，屏幕上密密麻麻的出血点以肉眼可见的速度减少着。
胡大妈的脾脏保住了，此时时针已经指向下午三点。参与手术的医务人员们脱下重重的铅衣，等待他们的是休息室里已经冰冷的午饭，但成功的喜悦让他们毫不在意，饭里冲点热水那是医务人员的常态。
关键词：急性下壁心梗，低血压，室颤除颤后
19点，51岁的老李突发左侧胸痛，来到当地卫生院，心电图检查显示：急性下壁心梗。卫生院医生立即把患者情况上传至余姚市胸痛中心微信工作群，在线的胸痛中心专家立即给出了专业的建议：口服“心梗一包药”，立即转至人民医院胸痛中心进行介入治疗。
收到消息后，DSA室马上开始做术前准备等待病人的到来。
救护车载着病人立即从卫生院出发，快到医院的时候，病人出现了室颤！也就是说，病人的心脏看似还在跳动，但那都不是正常心跳，其实都是无效工作！抢救车随车医生立即开始胸外心脏按压！并一路狂奔把病人送进了抢救室。立即电击除颤！只能在电视中看到的镜头在亲人身上发生，老李的家人异常紧张。
经过电击，老李恢复了窦性心律，但是神志还没有恢复，血压比较低，治疗后神志和血压逐渐恢复，医生把老李护送到了DSA室，不解决他的心梗问题，室颤还会再发作的。
本来在家休息的心内科陈医生，从七点多就赶到了抢救室，参与病人的抢救，这会儿，她已经全副武装地准备开始手术。“右冠状动脉中段全闭”电脑屏幕中，老李的病因无所遁形，通过医生的治疗，这一闭塞的血管得到了再通。大魔王被医务人员联手打败！
同一时间……
复合手术室
关键词：脑梗塞，不能说话，半身不遂
在老李接受手术的时候，52岁的老王也被送入了医院。此时的他，半边身体不能动弹，也不能说话，家人在旁边心急如焚。头颅CT显示：右侧额顶叶梗塞灶。也就是说，老王的大脑里面血管塞住了，相应的大脑区域功能出现了故障。
神经内科严医生立即着手进行静脉溶栓治疗，同时，为确保疗效，启动了动脉取栓的治疗，快速开通闭塞血管。
“通知DSA室，有个病人要取栓！”严医生交代护士，“那边正有心梗病人在手术。”“那就启动复合手术室，尽快手术。”
打通“大脑供给要道”的时间越早，病人就恢复得越好。9月29日刚刚启用的复合手术室在此时显示了强大的威力，手术室就设在急诊室内。接到通知后，神经内科董主任和倪医生火速赶到了医院，立即开始了手术。其他医务人员全力配合，一台手术需要很多人的协作，每个人都发挥着重要作用。
下了手术台后，同事调侃他们，国庆节那天晚上在取栓，中秋节晚上又在取栓，双节过得非常有意义。
在节假日期间，全院的医务人员都在工作岗位上，用尽职尽责的坚守，收获了无数个患者的笑容……
向节日期间坚守在工作岗位上的医务表示衷心的感谢！
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肝脾挫裂伤B超跟踪对早期诊断的意义
摘　要:我院自1989年10月～2004年5月共收治肝脾挫裂伤121例，除1例未行B超跟踪于第10天继发出血死亡，其余行B超跟踪，有10例肝挫裂伤保守治疗后发现肝包膜下血肿形成增大，其中3例剖腹探查后行肝修补术，7例继续行保守治疗后治愈。5例脾挫裂伤修补术后B超跟踪发现继发血肿，再次手术行脾切除。肝脾挫裂伤后行B超跟踪是早期诊断和发现并发症的有效方法，并对如何进行下一步的治疗有指导意义。
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