刘军& 王超& 邓世明& 刘铁陵& 何顺芬& 唐洪& 任益
　　（四川省绵阳市中医院& 四川& 绵阳& 621000）
　　【摘& 要】目的：探讨中西医结合综合治疗神经性耳鸣的临床疗效，并初步探索其作用机理。方法：神经性耳鸣患者60例，按就诊顺序1：1随机分为试验组和对照组。试验组给予中西医结合治疗，包括中医辨证论治使用通窍活血汤合通气散加减、耳部穴位注射，高压氧治疗、葛根素0.4g静滴、口服盐酸氟桂利嗪10mg，每日1次；对照组西医的使用高压氧治疗、葛根素0.4g静滴、口服盐酸氟桂利嗪10mg，每日1次。两组均10天一个疗程，共治疗2个疗程，结束后观察疗效。结果：试验组总有效率为90％，对照组总有效率为63.3％，显效率及有效率与对照组比较均具有显著统计学意义（P&0.05），试验组优于对照组。结论：中西医结合综合疗法治疗神经性耳鸣疗效明显。
　　【关键词】中西医结合；综合治疗；神经性耳鸣
　　【中图分类号】R764.45&&& 【文献标识码】B&&& 【文章编号】（6-01
　　Combine traditional Chinese and western medicine comprehensive therapy for neurological tinnitus clinical observation
　　Liu Jun& Wang Chao& Deng Shiming& Liu Tieling& He Shunfen& Tang Hong& Ren Yi
　　Sichuan Province Mianyang Hospital of Traditional Chinese Medicine 621000
　　【Abstract】Objective：Chinese and western medicine combined with the clinical curative effect of comprehensive therapy for neurological ringing in the ears, and explore its action mechanism.Methods：60 patients with neurological tinnitus were divided into 2 groups as 1:1 proportion randomly.The test group was& conbined treatment of traditional chinese medicine and western medicine, the control group was Combined with western medicine treatment.Results：The total effective rate of the test group is 90％，63.3％ for the control group after treatment. The differences had statistical significance in the effective rate and excellent rate between two groups（P&0.05）, the effect of test group was better than control group.Conclusion：Combine traditional Chinese and western medicine comprehensive therapy for neurological tinnitus curative effect is obvious.
　　【Key words】Integrative M comp nervous tinnitus
　　神经性耳鸣是在没有任何外界刺激条件下所产生的诸如蝉鸣声、嗡嗡声等异常声音感觉，可能是由于听觉系统的感音神经部分发生障碍所引起，具体发病机制尚不明确。神经性耳鸣是临床多发病、常见病，且随着社会生活节奏的加快和人们工作生活压力的增大，其发病率逐年上升，并存在年轻化趋势[1]。目前临床上尚无治疗神经性耳鸣的特效药物，单纯运用西药治疗本病效果并不理想。我科于2013年6月－2014年3月运用中西医结合方法辨证治疗神经性耳鸣60例，取得良好疗效，报告如下。
　　1 资料与方法
　　1.1临床资料收集2013年6月－2014年3月在绵阳市中医医院耳鼻喉科被确诊为神经性耳鸣的患者60例，按就诊顺序1：1随机分为对照组和试验组各30例，参照刘莲《耳鸣严重程度评估与疗效评定参考标准》[2]进行耳鸣分级。对照组给予高压氧治疗、葛根素0.4g静滴、口服盐酸氟桂利嗪10mg，每日1次治疗。试验组在对照组基础上加予中医辨证论治使用通窍活血汤合通气散加减、耳部穴位注射治疗。试验组、观察组各30例，试验组和观察组均无脱落，两组共60例69只耳完成试验。其中，试验组30例，男9例，女21例，双耳患者4例，左耳12例，右耳14例，年龄均数43.83&16.31岁，1级耳鸣4例，2级耳鸣24例，3级耳鸣2例。对照组30例，男11例，女19例，双耳患者5例，左耳13例，右耳12例，年龄均数41.23&12.64岁，1级耳鸣3例，2级耳鸣23例，3级耳鸣4例。两组性别、年龄、病程、发病部位及程度等经统计学检验，无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
　　1.2诊断标准
　　1.2.1西医诊断标准以耳鸣作为主诉，耳鸣持续存在，伴有不同程度的不良心理反应；听力正常或下降；耳道通畅，鼓膜完整，无炎症改变；电测听、声阻抗检查正常；内耳CT未见异常。
　　1.2.2中医诊断标准耳鸣、头昏、头重、头闷，患侧耳及头面部麻木不适，可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖或兼有瘀斑，边有齿痕、苔厚、脉滑。
　　1.3纳入标准：(1)经CT或MRI检查证实由颅内占位性病变、颈椎病引起的耳鸣；(2)合并心、肝、血液系统等严重原发性疾病；(3)内耳、中耳、外耳疾病所致传导性耳鸣；(4)孕妇及哺乳期妇女；(5)梅尼埃氏病、听神经瘤、听神经病。
　　2 治疗与观察方法
　　2.1观察用药
　　2.1.1对照组（1）高压氧治疗(绵阳市中心医院进行)1次/日；（2）葛根素注射液（北京四环科宝制药有限公司生产，规格：0.2g，国药准字：H.4g加入0.9%氯化钠注射液250ml，静脉滴注，1次/日；（3）口服盐酸氟桂利嗪（河南福森药业有限公司生产，规格：20粒/板，1板/盒；20粒/板，3板/盒，国药准字：Hmg，口服，1次/日。
　　2.1.2试验组在对照组（1）+（2）+（3）基础上，（4）通窍活血汤合通气散加减：桃仁15g，红花8g，当归15g，赤芍15g，川芎15g，柴胡10g，香附15g，丹参30g，伴气虚者加黄芪30g、白术10g；伴心烦者加龙骨15g、磁石10g；伴腰酸腿软、失眠多梦者加酸枣仁15g、杜仲10g；伴急躁易怒者加钩藤12g、龙胆草10g。水煎，每日1剂，分三次温服；（5）穴位注射：取完骨、翳风穴，患者取仰卧位，局部常规消毒后用1mL注射器抽取维生素B12注射液（安阳九州药业有限责任公司生产，规格：1ml：0.5mg，国药准字HmL，每穴分别注入0.5mL。隔日治疗1次。
　　两组均10天1个疗程，连续2个疗程。
　　2.2疗效判定标准疗效标准：痊愈：耳鸣症状完全消失，听力正常，对工作生活无任何影响；显效：耳鸣在夜间或安静环境中仍偶有出现，听力正常，对工作生活影响轻微；有效：耳鸣在任何环境中均有出现，但频率已转为间歇性；无效：病情较治疗前无明显变化甚至加重。
　　2.3统计学分析本研究数据采用均数&标准差( &S)表示，统计学数据处理采用SPSS17.0软件进行单因素方差分析或卡方检验，组内比较用配对t检验，以P&0.05为差异有统计学意义。
　　3 结果
　　由表1可见，治疗10天后试验组显效率33.3％，有效率56.7％，无效率10％，总有效率90％；对照组显效率13.3％，有效率50％，无效率36.7％，总有效率63.3％。经X2检验分析p＜0.05。表明试验组疗效明显优于对照组。
　　4 讨论
　　耳鸣是在没有外界刺激下的一种声音感觉，神经性耳鸣是主观性耳鸣，是一个神经症状，是患者自觉耳内或(和)颅内有响声，但环境中不一定有相应的声源，是听觉功能障碍的表现[3]。对神经性耳鸣的病因学说众多，包括血管性，如血管痉挛、微小血栓形成、颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张、血管畸形、血管瘤等，其他如耳蜗神经感觉异常、鼓室丛神经炎、鼓室神经感觉过敏、螺旋器细胞水肿、中耳肌肉张力增强影响内淋巴、周围神经炎导致神经感觉异常等[4]。西医多采用扩血管、营养神经、高压氧等方法治疗，收效并不理想，疗效亦不稳定，且反复发作。中医认为耳鸣病程较长，辨证应属气、血、肾精不足为本，瘀血阻络为标。气、血、精不足，经脉瘀滞虚，耳窍失于濡养，则耳鸣甚或耳聋。治以补肾活血通窍。其中穴位注射是中医治疗耳鸣耳聋的常用方法之一，此疗法将中医学和针灸学的基本理论与现代医学的给药方式及药理作用相结合,将针刺的刺激作用药物的药理作用经穴作用等有机地结合起来,既具有传统的治疗特点与作用途径,又具有现代医学的药理作用特点及治疗途径，且耳部穴位注射用药多为改善循环,营养神经等,将腧穴穴位效应与药物作用相结合。
　　耳为宗脉之所聚, 并且&十二经脉, 三百六十五络，其血气皆上于面而走空窍也，其别气走于耳而为听&。耳与肾、心、肝、胆、脾等脏腑的功能密切相关。在十二经脉循行中，有的经脉直接人耳中，有的分布在耳廓周围。&腧穴所在，主治所在&，完骨穴是足少阳胆经在耳旁的穴位，胆经循耳且有支脉从耳后贯耳中出耳前。完骨浅穴部与耳大神经关系密切，深部与耳蜗接近。翳风穴为手少阳三焦经在耳旁的穴位，又为手足少阳之会穴，翳风穴下有耳大神经，耳颖神经，颈外动静脉，腮腺、面神经干等。
　　我院采用通窍活血汤合通气散加减，皆来源于清代王清任所著《医林改错》，前者为头面诸窍血瘀致病而设，后者为治耳聋专方。方中赤芍、桃仁、红花活血祛瘀通络，川芎、香附香窜行气止痛，柴胡舒肝理气，丹参化瘀凉血宁心，全方共达活血祛瘀，通窍聪耳之功。采用维生素B12取完骨、翳风穴注射，药物和穴位双重作用，改善了局部神经调节、血管营养、淋巴循环，和通过改善内耳微循环和组织细胞缺氧状态，以恢复听力，改善耳鸣[5]。
　　本研究根据神经性耳鸣的发病机理及临床症状，在西医现代医学及中医整体观指导下，通过中医辨证论治、局部穴位注射及高压氧、扩血管、改善微循环治疗中西医结合综合治疗，结果发现中西医结合综合疗法，能明显改善症状，明显优于传统西医治疗方法（P&0.05），疗效确切。值得临床推广。
　　参考文献：
　　[1]白丽君，中西医结合治疗神经性耳鸣的疗效观察[J]，中国医药指南，):247-248
　　[2]刘莲，耳鸣严重程度评估与疗效评定参考标准[J]，世界中医药，）：71-72
　　[3]黄春江,周家璇,尹文艳等，中西医结合治疗耳鸣耳聋的临床观察[J]，临床医药实践，B）：741-742
　　[4]吕国洪,中西医结合治疗感音神经性耳鸣的疗效观察[J],中国当代医药,):115-116
　　[5]尹英学,杨照勇,朱健华中西医结合治疗耳鸣耳聋33例临床观察[J],江苏中医药,):51-52
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您的邮件地址:神经性耳鸣能治好吗神经性耳鸣能治好吗韵香百家号神经性耳鸣能治好吗1、神经性耳鸣能治好吗神经性耳鸣,情况则较复杂,有的原因不明,有的原因虽然清楚,但尚无有效的治疗方法;有的虽能解除病因,但对其已在听觉感受器或听神经造成的损害,尚无特效的治疗方法。因此,除进行原因治疗外,尚需服用有利于神经功能恢复的维生素类、血管扩张药、改善代谢药等。还有,针灸、中西医结合方法也可以用来治疗。对于顽固性耳鸣,还可用一种“掩盖疗法”,就是用一种类似助听器的仪器,发出特定的声音,用以掩盖耳鸣的感觉。神经性耳鸣的治疗不仅需要医生的治疗,还需要自己的调节。2、神经性耳鸣的病因周围神经性耳鸣病因未明,可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递或神经纤维传递变慢有关。听神经纤维排放时静止状态的失真,特殊神经纤维的传递变慢,可引起到大脑的神经纤维异常点火模式,即可出现耳鸣。中枢神经性耳鸣常发生于原有或潜在的周围性听功能障碍之耳,如迷路或听神经手术后出现耳鸣。也可由于紧张状态作为促发或加剧的因素而致耳鸣出现。肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。3、神经性耳鸣的表现耳鸣常呈现为白噪声样,当耳鸣与脑血管疾病发作同时出现时,如无听力障碍,多为中枢神经性耳鸣。另外,患者诉述耳鸣是在头内部时,有可能为中枢性,但也可能是无法描述耳鸣部位的双侧性耳蜗性耳鸣。耳痛耳鸣的出现不仅仅是影响听力的问题,急性中耳炎会有持续性隐隐耳痛或时而抽痛,慢性中耳炎患者耳痛则不明显。精神不振患者精神不振,情绪比较紧张,所以患者发生耳鸣后不要使情绪再过分的压抑。如何预防神经性耳鸣1、要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣,不要过度紧张,在配合治疗的同时可培养一些兴趣来调整自己的生活节奏,分散自己对耳鸣的关注。2、避免在高分贝的噪声环境下长时间逗留,但也不要处于过分安静的环境中,因为大部分耳鸣在寂静的环境中更明显。如果环境特别安静以致耳鸣恼人,可适当制造一些音量适当的背景声音来分散注意力,如听听音乐、看看电视。3、要避免或谨慎地使用耳毒性药物,少吸烟,少饮酒。4、生活作息要有规律,切记要保持充足的睡眠。因为失眠与耳鸣之间有密切的关系,耳鸣可以影响睡眠,而睡眠不足又会加重耳鸣,形成恶性循环。5、耳鸣的原因较为复杂,病情的轻重与个人的心理状态有密切关系,一般比较顽固,有的持续几年,几十年。因此,在配合治疗过程中既要有恒心,也要有信心,要有长期治疗的心理准备。神经性耳鸣保健方法1、呜天鼓耳功法用两手分别按摩两侧耳轮,然后用大拇指顺时针方向,按摩耳门,再逆时针方向按摩耳门,掩住耳遒的地方,手指放在后脑处,用食指压中指轻弹后脑部数次,这种方法就是呜天鼓耳功法。这也是神经性神经性耳鸣的偏方治疗。2、定息静坐,咬紧牙关,以两指捏鼻孔,怒目睁大眼,使气进入耳窍,至感觉轰轰有声为止。每日数次,连做2～3天。3、坐定,搓掌心50次,趁掌心热时紧按双侧耳门。如此6次,连做2～3天,治疗时要心情淡然清静,方能奏效。4、食指放在耳前,拇指放在耳后,沿耳根由下向上推摩,每次40～50下。推后感觉耳部发热,面部、头部也会有发热的感觉。5、每日清晨和睡前,将两手掌搓热后按紧两侧耳廓,手指并拢贴于头顶或枕部,食指叠在中指上,然后食指用力滑弹枕部或头顶,以听到有鼓鸣音为好,每次弹20～40下。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。韵香百家号最近更新：简介:在和谐 人际和睦 世界和平作者最新文章相关文章神经性耳鸣该怎么治
来源：网络
发布者：xiaobai
　　铺天盖地的资讯都在告诉人们应该如何应对日常突发病，可是人们真正了解疾病和警示却非常少。下面就是专家针对神经性耳鸣该怎么治的讲解，希望对于您有所帮助。病例一：病情描述 :　　神经性耳鸣怎么治疗患者:男 年龄:24 觉得经常性耳鸣2年有余,去医院做过很多检查,找不到明确病因,诊断为神经性耳鸣,严重时候影响睡眠服过的药物有:六味地黄丸,银杏叶片,弗瑞林 ,沐舒坦 严重时候还服用过氯销安定,现失眠改善已经停服现在正在接受针灸治疗,比以往有所改善,但耳鸣症状仍旧存在希望各位专家能给我的朋友一点治疗的建议,谢谢了...问题回答 :　　耳鸣的治疗为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕），尽管治疗方法很多，但尚无特殊有效的方法。(1).病因学治疗：该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法，但耳鸣只有少于5％其病因可能诊断并进行治疗；(2).药物治疗：包括基本疾患治疗和对症治疗，后者包括减轻耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗焦虑药）和耳鸣抑制药（如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等）；(3).掩蔽疗法：为目前治疗耳鸣较为有效的方法；(4).心理学治疗：通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍，从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。(5).电刺激疗法：是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。(6).耳鸣的联合治疗：耳鸣的治疗方法很多，很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外，包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理，以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量，增加协同疗效，达到更有效的治疗耳鸣。耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。细查耳鸣病因根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣，但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当发生耳鸣时应立即停药；贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕；长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异耳鸣病人经过医生的系统检查，明确了病情，就应该采取针对性治疗措施。那么，哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性，并积极配合医生进行治疗，正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长，开始感觉耳鸣较强，随着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠，经过医生详尽的检查．也未发现任何疾病．可不采取治疗措施，但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩戴助听器为首选方案。目前，治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变，必须进行手术治疗外，一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳呜中还应注意以下事项：1要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。2避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7D8小时，老年人6小时睡眠即可)。3由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃。耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为两侧；有的间歇出现，有的持续不停；轻者安静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感到吵闹不安。造成耳鸣的原因有很多：①主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。②血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，④另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理：①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。③有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等；④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。、辨证施治1、风热侵袭型此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的治疗，应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。2、肝火上扰型此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有：胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。3、痰浊上壅型此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有：半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。4、肝肾不足型此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部分老年人也可发生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有：生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。5脾胃虚弱型患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有：党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。 　　耳鸣也是一个比较棘手的问题。首先要排除器质性疾病引起的耳鸣。目前应该来说、比较好的是“耳鸣再训练疗法”（其过程包括病程评估、解释咨询、声音治疗、和系列随访）有效率高，但是目前还没有推广，并且疗程较长，12到18个月，费用高。只有在某些专科医院实行。不过可以采用掩蔽疗法。就我科门诊病人来看，效果还比较好，做个的病人都觉得效果满意。 病例二：病情描述 :　　请问神经性耳鸣该怎么治疗？我现在在吃山海丹胶囊和活力苏口服液这个有没有效，但我感觉一个样！问题回答 :　　耳鸣的治疗为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕），尽管治疗方法很多，但尚无特殊有效的方法。(1).病因学治疗：该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法，但耳鸣只有少于5％其病因可能诊断并进行治疗；(2).药物治疗：包括基本疾患治疗和对症治疗，后者包括减轻耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗焦虑药）和耳鸣抑制药（如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等）；(3).掩蔽疗法：为目前治疗耳鸣较为有效的方法；(4).心理学治疗：通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍，从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。(5).电刺激疗法：是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。(6).耳鸣的联合治疗：耳鸣的治疗方法很多，很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外，包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理，以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量，增加协同疗效，达到更有效的治疗耳鸣。耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。细查耳鸣病因根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣，但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当发生耳鸣时应立即停药；贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕；长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异耳鸣病人经过医生的系统检查，明确了病情，就应该采取针对性治疗措施。那么，哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性，并积极配合医生进行治疗，正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长，开始感觉耳鸣较强，随着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠，经过医生详尽的检查．也未发现任何疾病．可不采取治疗措施，但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩戴助听器为首选方案。目前，治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变，必须进行手术治疗外，一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳呜中还应注意以下事项：1要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。2避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7D8小时，老年人6小时睡眠即可)。3由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃。 　　“神经性耳聋耳鸣”一般没有相当临床经验的医生和特效药物很难治愈，我们在治疗上之所以效果比较好，一是因为我们是治疗各种疑难耳病的专业机构，对于各种疑难耳病都有较深的研究和独特的治疗方法；二是，我们对病人比较负责，要求病人提供详细的病历检查，能前来就诊的前来，不能前来的，有专门的“远程治疗中心”，针对病人病情针对性用药，中药调理治疗。中华耳病网 病例三：病情描述 :　　神经性耳鸣怎么治我爸爸50岁，最近老是耳鸣，而且鼻子也不是很好，应该怎么治呢，耳朵老是嗡嗡的，没有方向感，有一个耳朵听不清别人说话，是怎么回事呢？应该吃什么药呢？问题回答 :　　病情分析：实事求是的说如果诊断明确的的确确是神经性耳鸣哪治疗就很难了。指导意见：不过你可以试试服服中成药耳呜耳聋丸，或是亲自看看中医耳鼻喉科大夫。因为中医很重视因人，因时，因地，在结合临床表现和舌，脉的情况进行辩证施治。医生询问：如果我的回答你还有不明白的地方可在你的首页进入“在线咨询”可以与医生面对面的交谈，对不懂的地方可以当面提出来 　　病情分析：您好！您的情况是耳鸣。指导意见：建议您到医院耳鼻喉科先做个电测听看看。要尽早治疗，越往后面越难治。病例四：病情描述 :　　神经性耳鸣怎么办容易上火，晚上身体发热，但体温正常，经常右耳鸣 医生说是神经性耳鸣冬天问题回答 :　　病情分析：根据你的这种情况，其诊断已经很明确，为肝火上炎并神经性耳聋。指导意见：对于你的这种情况，去看看中医进行中医治疗是很好的，但是建议你不必要进行中药治疗，而仅仅进行中医针灸治疗效果便很好，通过针灸进行疏肝理气，刺激神经代偿，其症状很快就会康复。 　　病情分析：紧张和疲劳：当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。因此适当调整工作节奏，放松耳鸣患者的情绪，转移对耳鸣的注意力都是有益的。指导意见：.要减少脂肪的摄入大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液黏稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺乏，从而产生耳聋。中年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克，应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食物等富含脂类的食物。 病例五：病情描述 :　　神经性耳鸣怎么治疗最有效？神经性耳鸣 怎么治疗最有效？左右了。病史:2005年10月左右，感觉耳朵听力有些下降，在医院检查后，作了激光的治疗（可能就是电刺激疗法）。治疗后，恢复了正常。现在我想知道，1、神经性耳鸣怎样治疗最有效？2、需要服用哪些药物？3、日常生活需要注意什么？4、可否根治？谢谢！问题回答 :　　耳鸣的治疗为耳科三大难题之一（另二个为耳聋、眩晕），尽管治疗方法很多，但尚无特殊有效的方法。(1).病因学治疗：该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法，但耳鸣只有少于5％其病因可能诊断并进行治疗；(2).药物治疗：包括基本疾患治疗和对症治疗，后者包括减轻耳鸣对病人的影响（如抗抑郁药学抗焦虑药）和耳鸣抑制药（如利多卡因、氯硝安定和卡马西平等）；(3).掩蔽疗法：为目前治疗耳鸣较为有效的方法；(4).心理学治疗：通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍，从而达到打断恶性循环、治疗耳鸣的目的。心理学治疗是重要的疗法之一。(5).电刺激疗法：是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的。(6).耳鸣的联合治疗：耳鸣的治疗方法很多，很难确定何种治疗方法更为有效。除病因治疗外，包括药物、生物反馈、声掩蔽、电刺激的联合治疗更为合理，以期达到缩短治疗时间、减少具有副作用药物之用量，增加协同疗效，达到更有效的治疗耳鸣。耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，实际上周围环境中并无相应的声音，也就是说耳鸣只是一种主观感觉。耳鸣可以短暂或持续性存在．严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁，令人十分紧张。如果是短暂性忽来忽去的耳鸣，一般是生理现象，不必过分紧张，可听之任之。如果是持续性耳鸣，尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状，则要提高警惕，尽早就医。细查耳鸣病因根据病人的主诉．医生很容易判断病人是否有耳鸣，但是对耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查，包括耳鼻咽喉科的常规检查、听力学检查、耳鸣测试等，有时甚至要做一些必要的神经科、全身性疾病的检查。因此，病人应该去正规的大医院找专业医生诊断，只有查明了耳呜的性质、特点、可能的病变部位，才能针对性地确定治疗方案。耳鸣的病因比较复杂，一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关)．往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。②非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。因为耳鸣常先于其他症状之前，这无疑是一种“警报”，如氨基糖甙类抗生素的耳毒性往往先出现耳鸣，继而听力减退，当发生耳鸣时应立即停药；贫血、高血压的病人出现耳鸣或耳鸣加重，表明病情在进一步恶化，应引起警惕；长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。有些耳鸣早期明确病因，如盯聍栓塞、分泌性中耳炎等，即可采取相应治疗措施，耳鸣也会随之消失。但约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因．医生称为不明原因性耳鸣。治疗因人而异耳鸣病人经过医生的系统检查，明确了病情，就应该采取针对性治疗措施。那么，哪些耳鸣需要治疗呢?①由外科病变(如蜗后病变、血管畸形等)引起的耳鸣，必须尽早接受外科手术治疗。②由其他疾病(如高血压、颈椎病、分泌性中耳炎、梅尼埃病等)引起，治疗应以控制这些疾病为原则。③对耳鸣已严重困扰了正常工作、生活或睡眠的病人．应该充分了解治疗的长期性和艰难性，并积极配合医生进行治疗，正确理解治疗效果。④有些病人耳鸣史较长，开始感觉耳鸣较强，随着时间的推移，自感已经适应且耳鸣程度并未加重．也不影响工作、生活和睡眠，经过医生详尽的检查．也未发现任何疾病．可不采取治疗措施，但需要定期复诊。⑤耳鸣伴听力减退的病人，佩戴助听器为首选方案。目前，治疗耳鸣的方法原则上分为两大类：保守治疗和手术治疗。除发现有外科病变，必须进行手术治疗外，一般都采取保守治疗如心理治疗、掩蔽、药物、松弛疗法等。几点注意事项由于耳鸣受多种因素的影响，病人在治疗耳呜中还应注意以下事项：1要有乐观豁达的生活态度。一旦有耳鸣，不要过度紧张，应及时接受医生的诊治。在诊治过程中，听从医生指导，积极配合治疗．并且可积极主动地发挥其他优势(如业余爱好和热爱本职工作等)来分散自己对耳鸣的关注，调整自己的生活节奏，多培养一些兴趣点。2避免在强噪声环境下长时间逗留或过多地接触噪声．避免或谨慎地使用耳毒性药物，少吸烟、少饮酒、生活作息有规律，睡眠不宜过长(中青年7D8小时，老年人6小时睡眠即可)。3由于耳鸣起因较慢、病程都非短期内发生，故治疗一般也需要较长时间，如耳鸣掩蔽疗法、松弛疗法等至少要完成为期一个月的疗程，才能评估治疗效果。因此，病人在配合治疗过程中要有恒心，不要轻易放弃。耳鸣表现多种多样，有的为一侧耳鸣，有的则为两侧；有的间歇出现，有的持续不停；轻者安静时方觉耳鸣，重者身处闹市时都感到吵闹不安。造成耳鸣的原因有很多：①主要是耳部的疾病，如外耳疾病：外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症、听神经瘤，都能引起耳鸣。②血管性疾病也会发生耳鸣，如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良，④另外，过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。⑤过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生。对于耳鸣患者，首先要查明究竟属于哪种原因引起，然后根据具体情况处理：①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息、保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松，必要时可服用一些镇静药，如安定、非那根。六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。③有全身病者要同时进行治疗，如高血压病人要降低血压，糖尿病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血，营养不良或偏食者要注意补充营养成分等；④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”、“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣，则应及时停药和采取有力的医疗措施，以期消除耳鸣，恢复听力。、辨证施治1、风热侵袭型此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉，多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等肺经表症。西医诊断多为急性分泌性中耳炎。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄白，脉浮数。这一证型的治疗，应采用刘元素的“耳聋治肺”的观点，从肺论治，用疏风、宣肺、通窍法治疗，银翘散一类的方剂都可。常用药物有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。2、肝火上扰型此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄，脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用药物有：胆草、黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、菖蒲、蔓荆子、磁石。3、痰浊上壅型此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷，纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用药物有：半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷;可适当选择1～2味活血化瘀药，如丹参、桃仁、红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也符合中医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象，可加黄芩、黄连、栝蒌、枳实。4、肝肾不足型此型病程较长，据临床情况来看，多为老年人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多可归于此型中。治疗以补肾益精、滋阴潜阳为主，方选耳聋左慈丸，常用药物有生熟地、山萸肉、山药、菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明显的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部分老年人也可发生。此为肝肾不足，水不济火，心火上炎，扰乱清窍所致。治疗上应侧重于清心火，其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用药物有：生地、黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、麦冬、覆盆子、酸枣仁。5脾胃虚弱型患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用药物有：党参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半夏、当归、菖蒲。 　　神经性耳鸣的特点是耳鸣声或大或小，一般为持续的长音，如蝉鸣声或电话机的鸣声，也有像流水声、风声、机器声等声音的。发病的原因比较复杂，主要是由于感冒、情绪、劳累或噪音等某种因素引起听神经末梢功能紊乱的表现，应该抓紧时间治疗，否则有可能随着时间的推移，引起听力下降，所以还是要抓紧治疗。根据我多年的临床经验和我院的药物及疗法完全有希望使你消除耳鸣，希望你提供详细情况。中华耳病网 病例六：病情描述 :　　神经性耳鸣应该怎么治疗我妈妈右耳耳鸣大概三年了，通常一有事情就耳鸣，请问应该怎么治疗，能痊愈吗？？？应该怎么治疗，平常要注意神马/?问题回答 :　　病情分析：神经性耳鸣目前是一个世界医学界的难题之一。只所以是难题是因为到目前为止，耳鸣的发病机制还没有搞清。指导意见：治疗自我治疗缓解神经性耳鸣的症状。搓掌法：屏息坐定，搓掌心50次，趁掌心热时紧按双侧耳门，如此作6次，连续2~3个月。治疗药保持心情清静。屏气法：安心静坐，紧紧闭嘴，以两指捏紧鼻孔，鼓气使气冲击耳窍，至耳朵感觉到轰轰有声为止。每日作数次。中医治疗针灸治疗针刺：常规取听宫、翳风、中渚、颊溪等穴为主，肝胆火旺者配太冲、丘虚；外感风邪配外关、合谷；肾气亏虚配太溪、关元；痰热郁结配丰隆、劳宫。　　病情分析：耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。指导意见：建议用药百合散来治疗，百合研成粉末，用温水冲服每日两次。也建议使用甲钴胺分散片，银杏叶片，维生素B1片。病例七：病情描述 :　　神经性耳鸣怎么治疗.原因不详问题回答 :　　病情分析：你好,神经性耳鸣原因复杂,在积极配合治疗的同时,患者还应注意以下事项：指导意见：1.生活作息要有规律,切记要保持充足的睡眠.因为失眠与耳鸣之间有密切的关系,耳鸣可以影响睡眠,而睡眠不足又会加重耳鸣,形成恶性循环.2.要避免或谨慎地使用易造成耳鸣的耳毒性药物,少吸烟,少饮酒.3.避免在高分贝的噪声环境下长时间逗留,但也不要处于过分安静的环境中,因为大部分耳鸣在寂静的环境中更明显.如果环境特别安静以致耳鸣恼人,可适当制造一些音量适当的背景声音来分散注意力,如听听音乐,看看电视.4.耳鸣的原因较为复杂,病情的轻重与个人的心理状态有密切关系,一般比较顽固,有的持续几年,几十年.因此,在配合治疗过程中既要有恒心,也要有信心,要有长期治疗的心理准备.5.要有乐观豁达的生活态度.一旦有耳鸣,不要过度紧张,在配合治疗的同时可培养一些兴趣来调整自己的生活节奏,分散自己对耳鸣的关注. 　　病情分析：神经性耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群（耳脉).对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳,中耳疾病等导致的耳鸣,听力检测有听力损害.一般对于神经性耳聋的治疗在临床上,常采用扩血管药物等治疗,增加局部缺血组织的血流量,减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环,以维持组织细胞的正常功能指导意见：你好,中医用药方面可以试试!桑寄生,枸杞子,仙鹤草,五味子,杜仲等.每日l剂,水煎分早,晚2次口服.养心宁神方治疗神经性耳鸣. 磁石,酸枣仁,琥珀,珍珠母,龙骨,茯神,远志,黄连等.每日l剂,水煎分早,晚2次口服,28日为1个疗程. 养心宁神,平肝镇惊,通窍聪耳.主治：神经性耳鸣生活护理：1）饮食方面：此类患者的膜迷路多处于积水状态,内淋巴理化特性多呈钠高钾低,因此,在饮食方面应选用"两高两低"特点的饮食,即高蛋白,高维生素,低脂肪,低盐饮食,如瘦肉,鲜鱼,活禽等炖汤频服,亦可多食些水果,韭菜,胡萝卜,芹菜等高维生素的蔬菜瓜果.2）生活起居方面：注意在发作期应卧床休息,房间光线以稍暗为宜,避免环境嘈杂吵闹,宜安静养息.待症状缓解后宜逐渐下床活动,避免长期卧床.3）对久病,频繁发作,伴神经衰弱者,要向病人多方解释病情,解除其精神紧张和恐惧心理.注意生活规律性,禁用烟,酒,咖啡等刺激品.4）发作期过后,症状缓解,原从事驾驶,体操,舞蹈等方面工作者,不宜急于恢复原来的工作和训练,待经过一阶段充分治疗和休息之后,患者身心均有较好的恢复,仍可以从事原工作.但须常备安定,眩晕停等前庭抑制剂方面的药物,以防眩晕突然发作 　　以上就是专家介绍神经性耳鸣该怎么治的秘诀，专家提醒，大家一定要相信科学的治疗方案，建议你到正规医院进行检查，任何症状都需要对症下药才可以。希望对您有所帮助，祝你身体健康每一天。
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