排查肠道肿瘤核磁共振能检查肿瘤吗与CT哪个更好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-01 13:39 标签： 肠道肿瘤的早期症状
PET-CT和全身MRI谁才是真正的高端查癌神器？
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PET-CT和全身MRI谁才是真正的高端查癌神器？
随着癌症的高发和大众越来越恐惧癌症，一般体检项目不再能够满足全面早期癌症筛查的需求，高端防癌体检应运而生。在这个谈癌色变的时代，以“PET-CT”和“MRI”为主流的高科技影像检查变得炙手可热。先来看看“PET-CT”和“MRI”的区别是什么。PET-CTPET-CT即（正电子发射-X线计算机断层显像），它结合正电子发射断层显像（PET）和X射线断层扫描（CT）两种诊断技术，既能提供疾病的分子生物学信息，又能提供疾病的解剖学信息。MRI磁共振(Magnetic Resonance Imaging，简称 MRI)，它是一项可信赖的无辐射影像技术，可提供实时的体内影像，以更清晰地了解神经、血管和身体各个器官的具体情况。值得注意的是，磁共振MRI主要是用于医院对病灶的确诊及疾病追踪，检查方式更多也是针对患病单部位的拍片。这里要说的是一种全新的概念也就是全身MRI核磁共振健康检查。虽然PET-CT与MRI的检查费用较一般健检项目昂贵，但其非侵入性、高癌症筛检率、与短时间内侦测肿瘤的特性，让它们在国内的健检领域备受关注。既然是做癌症筛查的体检项目，大多数人都会关心检查对健康人的身体是否有影响呢？比如有辐射吗？下面我们先从安全性上去看看，这些查癌神器适不适合健康人做？安全性1. 对身体是否有伤害？PET-CT虽然是一种非侵袭性的、但具有高辐射的功能性的分子影像检查。通常情况下做一次全身PET-CT检查辐射量约为10~32毫西弗，正常人一年可以接受的天然辐射量为1mSv毫西弗。如果没有充分的临床理由应避免多次接受PET-CT检查，更不要把它当做常规体检项目。&磁共振（MRI）是一种利用「核磁共振」原理的医学影像检查，是完全没有辐射线、非侵入性的。磁共振MRI在现阶段所使用的磁场强度，对人体是安全的。安全度甚至可以利用于检查胎儿。小结通常情况下做一次全身PET-CT检查辐射量约为10~32毫西弗，如果没有充分的临床理由应避免多次接受PET-CT检查，更不要把它当做常规体检项目。而磁共振MRI是安全无辐射的，对人体是安全的。2. 健康人能做这些检查吗？在欧美国家PET-CT，70%用于肿瘤患者检查，20%~30%用于心脑血管疾病的检查，而很少用于体检。PET-CT在良恶性肿瘤诊断、分期、再分期以及疗效评估以及预后判断方面有独特的优势，多用于晚期肿瘤复发的确诊、定位，或者来源不明的肿瘤的诊断。从预防和治疗肿瘤的角度来讲，以下几类人更适合应用PET-CT诊断。&怀疑有肿瘤，但其他影像学方法无法确定良恶性的；&肿瘤标志物升高或者经过临床医生临床检查，考虑肿瘤的可能性较大的；&已经确诊的肿瘤病人，检测是否有转移，用以确定临床分期及治疗后病人的再分期；&发现患者存在转移病灶，但常规方法无法确定原发病灶的位置；&病人进行非手术治疗后，可对治疗效果进行判断；而对手术患者，通过PET-CT诊断，可预估术后是否会有复发或转移的风险。真正的专家从不支持健康人去做，从事PET-CT的医生也不会自己或者让家人去做PET-CT检查。磁共振MRI主要是用于医院对病灶的确诊及疾病追踪，检查方式更多也是针对患病单部位的拍片。这里要说的是，全身MRI核磁共振健康检查。爱康核磁共振医学影像中心首席医疗官郑慧正博士在担任台北荣民总医院资深放射科专家期间率先推出全球首创的全身MRI核磁共振健康检查服务，适用于关心健康的男士及女士，在非侵入、无辐射的前提下，从预防医学的角度出发，借助核磁共振的高清影像及丰富对比，对癌症进行早期发现、早期诊断。男性全身MRI核磁共振检查&大约一小时内扫描三千多张片子，女性一个半小时有四千多张片子，真正做到全面筛查，看见看不见的健康。爱康核磁共振医学影像中心首席医疗官郑慧正博士小结定期体检有必要，但是不建议健康人群使用PET-CT作为防癌查体项目。就健康人检查的目的而言，在无任何临床征兆前，针对相当微小的早期病变，全身MRI磁共振可以达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。准确性既然是查癌神器，健康人的癌症检出率和准确性是大家选择一项检查的重要标准。3. 健康人中的癌症检出率有多高？根据统计，在癌症筛查的有效性方面，PET-CT在健康人群中查出恶性肿瘤的比例大约为1%。根据台湾全身核磁防癌第一人郑慧正博士带领的团队在台北荣总医院的荣科中心，十余年中积累了近两万人次的全身性筛检的经验，平均年龄约51.5岁。肿瘤 (包括癌症及良性肿瘤) 的筛检率为6.9%，其中癌症是2%，比例最高的是乳癌 (约1.1%)，而需要治疗的良性肿瘤约1.4%。而且核磁共振MRI是无辐射的。小结依目前的统计数据而言，PET-CT的癌病筛检率大约1%，MRI则是2.0%。4. 筛查是否会有疏漏？根据东京国立癌病中心于在年，针对3000位高危险群的健康者所做的筛检，只有0.77%癌病筛检率，高达85%的假阴性&(有问题却没有被诊断出来)。PET-CT会漏诊一部分低代谢肿瘤、还会漏掉一些有着特殊代谢的肿瘤如肝细胞性癌。有不少的癌症被发现在初期阶段，仍无法经由PET-CT检查出来。磁共振MRI检查的准确度极度依赖专业人力，需要专业的技术人员以及经验丰富的专科医师来调整检查中需要的参数，以得到最佳的影像质量；同时磁共振MRI影像结果的判读十分倚赖医师的经验。随着MRI检查设定条件的不同和医师人力上的投入，可能会左右检查的结果，基本上MRI检查本身是不易疏漏的。小结基本上PET-CT影像比全身MRI影像的判读容易且快，占用医师时间人力相对少许多； PET-CT假阴性高，如果用在健康检查中，假阳性会很高。而MRI检查本身是不易疏漏的。在爱康核磁影像中心，大力医师、设备资源投入，全程医师陪同，当场看片子、调整参数，检后第一时间一对一解说交流，任何轻微的异常，都追根究底查清，真正做到确保对每一位客人的健康负责。5. 防癌筛查做这个检查就够了？对于口腔、食道、胃、大肠等部位的初期癌病病灶，是由黏膜上开始发展，并没有结实的厚度，与内视镜相比，MRI和PET皆不够敏感，容易造成假阴性结果。所以无论是以MRI或PET进行健检最好还是能搭配肠胃内视镜及口、鼻腔的理学检查，会是比较完整的。小结确认肿瘤是一个复杂的过程，不是一个检查项目能说明所有问题，需要配合其他检查。在爱康核磁影像中心，全身核磁共振防癌筛查是一个套餐式的防癌筛查，以磁共振为核心，搭配跨科室检查如肺部的低剂量CT、消化内镜、钼靶、超声检查、肿瘤标志物及宫颈TCT，确保检查更精准、更全面。SUMMARY总结PET-CT是用于给癌症患者的追踪，或高度怀疑癌症的病人。PET-CT在医院里是很好的诊断设备，在已知癌病的情况下做疾病分期和治疗效果的评估，尤其针对头颈部肿瘤、转移性淋巴结病变或是淋巴瘤，是较有优势的。如果是用于健康人做检查，PET-CT假阳性会很高，对健康人会产生不必要的恐慌。而且PET-CT具有高辐射，对健康人的身体是有影响的。MRI是安全无辐射的，适用于健康人的防癌筛查。爱康核磁影像中心的全身MRI核磁共振防癌筛查，并非仅是一个检查，全程医师陪同、诊后第一时间解读、后续协调转诊、发现异常情况下，一年内不限次数免费跟踪随访，是一个完整的套餐式服务。而且全身MRI核磁共振防癌筛查不少于三千多张片子确保检查结果不容易出现疏漏。所以，高端全面防癌体检还是首选全身MRI核磁共振。&全身MRI和PET-CT大PK无论是PET-CT还是MRI，两者并无好坏之分，更在于应用的是否合理。建议广大用户最好在检查前结合自己的身体条件慎重选择。如需咨询全身核磁共振服务 欢迎致电400 098 6600关于爱康君安爱康君安是爱康集团旗下顶级品牌，第一家爱康君安旗舰中心2013年落地于北京CBD，致力于打造成亚洲顶级的健康体检健康管理中心，为高端人士提供深度体检、防癌筛查、国际门诊、齿科等健康管理与医疗服务，现已落地北京、上海、广州、杭州、南京等五大城市。&2016年，爱康君安荣获全球奢侈品杂志Robb Report 《罗博报告》的“2016罗博之选-最佳高端健康管理机构奖”。2017年，爱康君安荣获中国高净值人群权威机构《胡润百富》的“2017胡润百富至尚优品-最受青睐的高端健康管理与防癌筛查中心奖”。
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增强核磁共振比增强CT更容易发现肝癌吗
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男，33岁，换了三家医院，三次复查AFP高，最高一次为26.1ng/ml,乙肝表面抗原阴性，表面抗体阳性，E抗体和核心抗体阳性，乙肝DNA阴性，肝功能正常，高排胸部加全腹部ct增强及腹部彩超，阴囊彩超......
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zdwyzhy 定期随访吧，每个月复查AFP，每三个月CT或核磁也只能这样了
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pusabaoyou 男，33岁，换了三家医院，三次复查AFP高，最高一次为26.1ng/ml,乙肝表面抗原阴性，表面抗体阳性，E抗体和核心抗体阳性，乙肝DNA阴性，肝功能正常，高排胸部加全腹部ct增强及腹部彩超，阴囊彩超，电子肠镜及胃镜均正常，请问接下来需要做什么检查，进一步排除，需要再做增强核磁共振和肝穿吗？才33岁、也没有乙肝病史，肝癌的可能性很小。AFP轻度升高并不一定是肝的问题。现在也没有发现明显的结节或占位，没地方可做穿刺，穿刺也没意义。建议定期复查AFP,如果会一直上升就要注意了。
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关于丁香园头部如果有肿瘤用CT或核磁共振能检查出来吗
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医生回复（1）
你好，只要不是很小的，都可以查的出来。请结合你自身症状然后再做检查。祝你身体健康

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