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髂骨骨折手术记录热门问答
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左侧骼骨翼骨折 是手术还是保守治疗？
左侧骼骨翼骨折 是手术还是保守治疗？
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：外科常见病
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问题分析： 骨折主要看有没有骨折移位，如果有明显的移位现象那就得手术治疗，没有明显移位就保守治疗，比如石膏固定等。意见建议：现在主要看你拍的X线片子的情况了，只有看了片子才能决定，但是没有明显移位一般多采取保守治疗。
如何把片子给您看
扫描的行么？
断端对位欠佳， 现在是远折端向下方移位。
回复：一般照个照片上传就可以了。
问左侧骼骨翼骨折 是手术治疗还是保守治疗 ？有点脱落
职称：医师
专长：胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
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病情分析：你好，对于髂骨翼骨折，如果没有形成错位，那么一般采用保守治疗是比较可靠的办法。意见建议：但如果骨折同时出现错位，那么最好办法还是手术内固定治疗比较稳妥。
问左侧骼骨翼骨折 如何治疗是否需要手术 能不能保守治疗
职称：副主任医师
专长：骨关节炎,骨质疏松,腰椎滑脱,颈髓损伤,腰椎椎管狭窄症,髋臼骨折,骨折,关节脱位
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病情分析：髂骨翼要看具体部位和移位大小，如果是单纯的髂骨骨折而且骨折移位不明显的话，可以保守治疗，卧床大概一个半月左右就可以了。但如果骨折涉及到髋臼或者为肌肉止点的撕脱，那就需要手术治疗。意见建议：具体要看片子，有条件上传X线片，骨盆骨折中单纯的髂骨骨折是属稳定性骨折，如果是单发对骨盆的稳定性不构成影响，可以考虑保守治疗，如果除这个部位骨折另有其它地方骨折，或者骨折块很大移位很明显，还是要手术治疗
问右骼骨翼骨折后游离骨向下移位一点能被吸收吗，
职称：医生会员
专长：呼吸
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病情分析： 骨折后多进行休息，同时要补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多，骨折病人可适当多吃。意见建议：建议：有的参与组成人体代谢活动中的酶，有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。对愈合帮助极大。
问左侧骼骨翼骨折
职称：医师
专长：胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
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病情分析：你好，从你的Ｘ线报告来看，左侧骼骨（应该是髂骨吧）翼骨骨质断裂，断端对位欠佳，远折端向下方移位，余未见明显异常。考虑是左侧髂骨翼骨骨折。意见建议：由于骨折有一定的错位，因而手法复位可能比较困难，因而建议你最好考虑做手术复位，然后做内固定治疗，四周后复查恢复的情况。保定治疗可能会造成骨盆畸形。
问左侧骼骨翼骨折
职称：医师
专长：胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
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病情分析：你好，从你的Ｘ线报告来看，左侧骼骨（应该是髂骨吧）翼骨骨质断裂，断端对位欠佳，远折端向下方移位，余未见明显异常。考虑是左侧髂骨翼骨骨折。意见建议：由于骨折有一定的错位，因而手法复位可能比较困难，因而建议你最好考虑做手术复位，然后做内固定治疗，四周后复查恢复的情况。保定治疗可能会造成骨盆畸形。
问左侧骼骨翼骨折 是手术治疗还是保守治疗 ？有点脱落
职称：医师
专长：胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气
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病情分析：你好，对于髂骨翼骨折，如果没有形成错位，那么一般采用保守治疗是比较可靠的办法。意见建议：但如果骨折同时出现错位，那么最好办法还是手术内固定治疗比较稳妥。
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外伤后左侧髂骨翼骨折用做手术吗
健康咨询描述：
左侧髂骨翼骨折，骨盆关系对应尚可，余骨皮质尚连续，请问用做手术吗
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阳谷县中医院&& 医师
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疾病百科| 骨折
挂号科室：骨科
温馨提示：骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
&&&&&&& 骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨...
好发人群：青壮年、老年
常见症状：畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感
是否医保：--
治疗方法：保守治疗、手术治疗
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如遇紧急情况，请致电400-石林一男子从10米树上坠落至重伤，昆明骨科医院给高处作业者提忠告
10天前，昆明石林的黄师傅失足从高约10米的树上坠落，造成严重的骨盆骨折。昨天上午，昆明骨科医院医务人员通力协作、默契配合，通过4个小时的精心手术，“九死一生”的黄师傅最终化险为夷，他目前正在ICU（重症监护室）观察。“患者下肢血运正常，膝踝关节屈伸活动尚可，神志清醒，对答切题，饮食正常。”今天上午，本次手术的第一助理李海波在查看过他的恢复情况后表示：“如病情持续好转，两天后即可转入普通病房护理。”
▲李海波悉心查看黄师傅恢复情况
经了解，7月30日下午16时左右，44岁的黄师傅到山上砍柴时不幸发生意外。“当时就是一只脚没有踩稳，胯部这里被树干重重呢卡了一下，然后就掉下来了。”黄师傅记忆犹新地说，掉下来的过程大概只有两三秒，当时心里非常害怕，脑子一片空白。他同时表示，砸落到地面上后，当即感到胯部剧烈疼痛，腹痛、腹胀，左髋不能活动。另外，还有明显的胸痛、胸闷，呼吸困难等不适症状。
危难之际，黄师傅强忍疼痛，用手机向家属拨打了求救电话。大约30分钟后，家属赶到现场并呼叫了“120，”后将其急送至当地医院救治，经CT检查显示为骨盆骨折。“我在医院睡了3天，除了输液和输血，医生也没有做什么特殊治疗。后来他们说我呢伤势太严重，这种手术不敢做，必须到昆明治疗才行，否则很危险，后来医生帮我联系了医院，最后我就来到了这里。”
▲骨盆骨折，病情严重
收到当地医院的求救后，我院急派“120”将重伤的黄师傅接至昆明作进一步诊治。经更加专业化、系统化的完善检查后，其被诊断为：左侧髂骨翼骨折、右侧耻骨上下支粉碎性骨折。针对进一步伤势，李海波介绍说，从光学影像资料来看，患者骶髂关节有明显的分离现象。查体方面，其左下肢较右下肢短约1公分左右，腹部、会阴部及左大腿近端内侧广泛性皮肤青紫，伴有皮下淤血，双侧髋部压痛明显。他同时指出：因外部暴力，患者肺组织破裂引起气胸（胸痛、胸闷，呼吸困难）。
他接着说，虽然患者入院时的生命体征趋于平稳，但因其骨盆骨折有可能导致血管破裂大出血，从而造成失血性休克，危及生命，所以本着严谨的医学态度和安全至上的原则，当时并未急于手术治疗，而是先送入ICU重症监护室，便于24小时观察、随时抢救。另外，给予胸腔闭式引流术，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。再者，给予骨牵引，为下一步的手术复位打下良好基础。
妥善安置好黄师傅后，相关科室迅速举行了专家会诊和病例讨论，针对患者作出了一系列治疗计划，并每天查看其病情发展情况。最终，在ICU护理人员的精心护理下，黄师傅3天来未出现任何异常情况，生命体征平稳。后来，经科室专家再次综合考虑、全面评估，为其量身定制了“左侧髂骨翼骨折+骶骨关节分离/右侧耻骨上下支粉碎性骨折切开复位内固定+植骨术+外固定术”的治疗方案。
▲李海波术中操作
“手术的风险主要在于血管和神经损伤两大问题。”谈及手术，李海波坦言，骨盆骨折是一个出血量较大的手术，加之受术部位股动脉、股静脉以及神经密集交错，稍有不慎就会造成大出血和神经损伤，进而引发失血性休克和下肢神经感觉丧失。所以，该手术对医生的操作技巧、临床经验，乃至团队配合等方面均有较高要求。另外，术中必须给予患者输血。
昨天上午，通过医务人员4个小时的精心手术，黄师傅的手术顺利结束。针对治疗情况，李海波在术后告诉笔者，术中切开皮下，充分暴露血管神经，钝性分离，暴露骨折断端后发现，骨折断端周围有大量淤血块，且骨折粉碎严重。最后，依次通过可视下复位、植骨、内固定、外固定支架，完成手术治疗。不过他同时表示：“虽然手术很成功，但患者在ICU护理期间，仍需24小时观察。”
▲骨折断端得到坚强固定（术中即时拍摄）
术后第一天，精神状态尚可的黄师傅向笔者坦言，即便事情已经过去10天，但每当想起当时事发经过，仍有些后怕不已。称自己从差不多3层楼高的树上掉下来没摔死、摔残，实属不幸中的万幸，是“九死一生。”最后，他同时表达了自己对医护人员的感谢之情。对于后期治疗他则表示：“本次受伤给自己和家人带来了很大打击，接下来的治疗可能需要很长时间，但没办法，为了早日康复，还是要积极配合医生。”
近年来，因高处作业导致的坠落事故呈上升趋势。昆明骨科医院每月接诊的高处坠落伤者，也恰好佐证了这一点。笔者了解到，根据国家标准GB/T 《高处作业分级》规定：“凡在坠落高度基准面2m以上（含2m）有可能坠落的高处进行作业，都称为高处作业。所以，昆明骨科医院在此给高处作业者一些忠告：首先，患有高血压、心脏病、癫痫病等的人不适合从事此行业。其次，对疲劳过度、精神不振和思想情绪低落人员要停止高处作业；严禁酒后从事高处作业。最后，根据实际情况需要配备安全帽、安全带和有关劳动保护用品。
▲黄师傅恢复良好，李海波叮嘱其注意事项
“安全无小事，防患于未然。”如果黄师傅在树上作业时能使用一些简单的安全措施，比如在腰间系一根牢靠的绳子，然后固定于树干上，那么即便失足坠落，也不至于如此重伤。说到底，无论是在工作中还是生活中，唯有牢固树立安全思想和自我保护意识，方能有效降低意外事故的发生率和生命财产损失。
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