尿毒症性心脏病每星期3次血透析,心脏病病发怔,还能活多久

尿毒症患者,血液透析一般可以活多少年?_百度知道
尿毒症患者,血液透析一般可以活多少年?
肾移植存活率有多高如果血液透析?人一般可以活多少年:人一般可以活多少年
我有更好的答案
现在主要就是用于透析通路(内瘘)的血管之前没有好好保养,现在都做了三根人造血管了,但个人觉得若能够按照一周三次的规律透析,一个月做四次滤过,想干嘛就干嘛,不必有太重的心理负担。适当控制好体内各种生化原素指标和血压,照目前已经愈来愈完善的透析技术,基本上可以透到你自已都想死了为止我都透了二十年了
采纳率:100%
血液透析一次一般可以活2年?肾移植存40%人一般可以活5-10年
如果原发病控制得好可以活很久,五年生存率还是比较高的,肾移植的话就是随时的事了
请不要用活几年来计算,而是从一开始还能享受多少人间,几天或者几个月
3条折叠回答
为您推荐:
其他类似问题
您可能关注的内容
血液透析的相关知识
换一换
回答问题,赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。尿毒症办理了慢性病做透析能报多少_百度知道
尿毒症办理了慢性病做透析能报多少
我有更好的答案
尿毒症是肾功能衰竭的最后期您好。 尿毒症是肾功能衰竭的最后期,一般治疗建议做血液透析。
最好的办法是肾移植,一般治疗建议做血液透析
化疗养生保健问答服务平台
为您推荐:
其他类似问题
尿毒症的相关知识
换一换
回答问题,赢新手礼包
个人、企业类
违法有害信息,请在下方选择后提交
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。透析病人能活多久
透析病人能活多久
发病时间:不清楚
患病已经一年半,每星期透析三次,曾血液透析过后血管堵塞,又腹膜透析,腹膜部发炎,又改为血液透析,请问还可以坚持多久?透析病人能活多久?
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
全国三甲医院,主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院,828位主任医师在线答疑
精选回答(2)
广州友好医院
您好,这种情况能活多久由很多因素共同决定,一般来说透析的年轻病人,精神状态很好,可以工作,可以让其他人看不出他有病。建议:平时防止感冒等并发症,一般透析病人都死于并发症,所以多与医生沟通,在配合治疗的的前提下配合饮食,注意自身保养就最好了。血液透析能活多久,同到达尿毒症阶段情况也不完全一样,所以说尿毒症能活多久,关键还要看患者进行什么样的治疗,治疗是否得当,治疗是否及时。要配合好治疗才行的。
友谊县人民医院
擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务
你好,你今年只有24岁,患病已经有一年半,每星期需要进行血液透析三次。曾经采取过腹膜透析。这种情况,如果有条件的话,可以考虑进行肾脏移植进行治疗!你好,从你描述的情况来看,应该是属于尿毒症期,进行血液透析治疗。噱头系统,患者的寿命的长短取决于是否出现严重的并发症,比如高血压脑出血。以及心脏功能不全等症状。
医生回答(7)
北京中医药大学联科肾病医院
擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。
只要有经济能力.活20年没问题.身边有一个老人.70岁开始透析.透析10年.现在80岁了还没问题.只要心态好.医疗技术条件是没问题的.
北京中医药大学联科肾病医院
擅长:能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗,特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验,大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后,取得了良好疗效。
生活中要注意休息,避免劳累,熬夜这方面的,不然病情容易反复.
首都医科大学附属北京中医医院
擅长:全科
肾脏是一个滤毒器官,主要功能是将人体血液内的毒素滤出体外。当肾脏滤过损害后,体内毒素无法排出越积越多。根据肾脏功能损害程度和毒素程度,我们将病情由轻到重分为滞毒、瘀毒和浊毒节段。在尿毒症期,肾脏进入浊毒节段,所以治疗重点就是清除血液内大量浊毒。透析就是帮助因肾脏出现问题还无法排毒的人,定期排除毒素,以延长寿命。一般无可换肾脏,透析病人若失去透析会很快死亡。
铜川市第二附属医院
擅长:全科
对于你说的这种情况的话,一般血透患者如果定期血透的话,可以维持生命10年之久如果说做透析的话 哪就只能用活来计算了 在国内 一般血透的时间保持在5年以内
也有人不到2年 但有10年以上15年以上的
但是属于少数
主要是根据人的适应性来的 我开始透析 才透析了半年就出现很多并发症了 后来就做了手术 现在7个月了
但你要是移植的话 只要你保养好了 有足够的条件 你可以一直活下去 可以换第2次 第3次 都可以
现在的医疗条件 活体肾移植后 保养好 10年以上绝对不成问题 可以结婚生子 工作 赚钱 正常人一样的生活
患者45以下建议换肾 45以上 家里有条件也建议换肾
终究移植后的生活质量高了 不需要透析那样每天痛苦一般根据你的情况,如果资金足够且能定期血透的话,是可以5年左右是没有问题的
铜川市第二附属医院
擅长:全科
对于你说的这种情况的话,一般血透患者如果定期血透的话,可以维持生命10年之久一般根据你的情况,如果资金足够且能定期血透的话,是可以5年左右是没有问题的
广东省人民医院
擅长:全科
你好,首先告诉你,透析病人是可以活很久的,最长的已有30年的,但这需要很多钱的支持,血压一定要控制好,血色素要保持在11克,还要定期做血液灌流,清除体内的大分子毒素,定时补充左旋肉碱,坚持补钙,定期检查甲状旁腺素是否过高,控制血钾,如果太高会心脏骤停挂掉.
广东省人民医院
擅长:全科
病情分析:对于你说的这种情况的话,一般血透患者如果定期血透的话,可以维持生命10年之久指导意见:一般根据你的情况,如果资金足够且能定期血透的话,是可以5年左右是没有问题的.
向医生提问
(急性鼻咽炎,急性上呼吸道感染,上感,卡他性鼻炎,普通感冒,伤风)
感冒,是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病,总体分为普通感冒和流行感冒。平常所说的都是普通感冒,俗称伤风。感冒大多在人们着凉后引起,开始有鼻咽部干、痒、灼热感,继而出现喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、流眼泪等症状。1-2天后可伴有咽痛、咳嗽、或有发热、头
痛、全身酸痛、食欲减退,或有恶心呕吐、腹泻等症状。如无合并症,5-7天可痊愈。不论年龄大小,一年四季都可以感冒,但在秋冬季节气温变化明显时发病较多。一般每人一年可感冒2-5次,小儿、老人和体质不好的人感冒的次数则会增加。
多发人群:所有人群,一般体弱的人经常发病
典型症状:&&&&&&&&&&
临床检查:&&&&&&&&&&&&
治疗费用:市三甲医院约(500-1000元)尿毒症患者每周要做多少次血液透析一次血液透析应为多长时间
尿毒症患者每周要做多少次血液透析一次血液透析应为多长时间
现在国内外采用的透析次数和时间不尽相同,可根据患者病情需要调整,一般是1~3次/周。每周总时数有5.8.12.15小时不等,但通常每周3次,每次4小时为宜。决定透析次数和时间,往往应考虑下列因素首先看透析效能如何,应用高效能透析器,其透析次数和时间可以短一些此外还要考虑病人的尿量和体重变化,仍有部分肾功能的病人也可以减少透析次数,而病人体重增加较快,又有高血压、高血钾、心包积液等问题时,应增加透析次数和时间。尿毒症患者的最佳透析时间频率——选自齐卡医生的公众《每周三次每次四小时,这是谁规定的》
好多新进入透析的患者关心的一个问题是:大夫,我多长时间透一次析?一个月几次?
当听到每周至少3次,每次4个小时的答案时,大多数对此不太了解的患者的第一反应就是:我去,未免透的太勤了吧!
而与之相反,很多透析室的“老油条”们,则把这个问题看得不那么重要,今天家里来qie(三声)了,明天得参加婚礼......总以各种理由或者缩短时间或者干脆不来了。
不禁要问,到底是谁规定的,尿毒症患者得一周透三次,一次透四个小时呢?这个透析频次是放之四海而皆准的吗?是不是还有别的什么透析频次安排呢?
要回答这个问题,就得把时间往前推n多年,看看这个透析频次和时间的问题经历了哪些变迁。
话说,上个世纪60年代,真正现代意义上的血液透析刚刚开始起步的时候,标准的透析时间是每次6-7个小时,每周3-4次。那个时候,很多透析相关的问题还没有得到很好地解决。咱们现在司空见惯的中空纤维透析器,在那个年代还是个新鲜玩意,更多的是所谓的平板透析器神马的。抗凝剂的问题也没有很好的方案,肝素还是个非常昂贵的药物。所以,那个年代,进入终末期肾病的患者基本上没有透很长时间的。
但这个年代既然是起步年代,就少不了各种发明创造。1966年,一个叫Brescia的哥们首创了手术做动静脉内瘘,解决了血液通路的问题;1967年,Lipps发明了中空纤维透析器......这些咱们现在看似平常的不能再平常的东西在当时可是具有革命性的、划时代意义的。
进入70年代,透析时间缩短到了4-5个小时/次,3次/周。制定这一透析模式的理论依据是通过大量的计算测定患者的Kt/v值来确定的。
这个年代末期,也就是文革结束之后,咱们国家正儿八经意义上的血液透析事业才刚刚起步,比国外大概晚了20年左右。听我们科的老前辈们讲,最初的时候使用的还是平板型透析器呢,据说现在仓库里还有,现在早就成老古董了。
80年代,在咱们大洋彼岸的米国,也出现了类似于咱们现在这种透析患者井喷式增多的现象,各家透析中心都出现了人满为患、排不过班来的现象。于是乎,部分的出于经济学考虑,米国专家们开始琢磨短时透析。将每次透析时间缩短到2-3个小时,但同时,提高透析液流量和血流量,甚至为了多脱水,采取了高钠透析的方式,钠离子浓度甚至提高到160mmol/L。这样一来,每天透析排班可以多排上几班,而且,从短时间看起来,透析患者似乎并没有太多不适,死亡率神马的也没有明显增多的趋势......呵呵,发明短时透析的专家们不禁为自己的聪明才智感到分外得意:既能保证患者的生命安全,又最大限度地提高了透析室的工作量和收入!多爽的一件事!
但是且慢!1989年,一项关于透析患者长时间生存率的调查显示,米国的透析患者长期生存率明显低于采用标准透析时间的日本和欧洲。这一结果无疑给了短时透析当头一棒。现在看来,虽然短时透析对患者水和小分子溶质的清除似乎与标准透析模式无太大差异,但由于过快速度的脱水,患者心血管功能往往会承受更大的压力,而心血管意外是维持性透析患者死亡的首要原因。再加上,短时透析对患者磷酸盐的清除明显不够,由此导致的钙磷代谢紊乱和继发性甲状旁腺功能亢进问题都会明显影响患者的预后。
当然,前面说的各种模式背后,都有着非常深的理论基础,绝非一拍脑袋就出来的。感兴趣的童鞋们可以翻翻书自己看看。做为科普性质的本文,就不做过多阐释了。
所以,之后的发展过程中,逐步地确立了4小时/次,3次/周的透析频次了。因为这一模式基本上能够同时满足绝大多数患者透析充分性和保证透析室正常运转的“双赢”要求。
进入90年代,尤其是二十一世纪之后,透析患者生存时间明显延长,靠透析存活十年二十年的跟玩似的,透三十年的也大有人在,世界纪录貌似是一个日本老太太,都透了四十多年了,还挺好的。
所谓“饱暖思淫欲”......呃......有点比喻不当哈,反正就那意思吧,最初的透析仅仅相当于解决了温饱问题,这个时候,患者的要求就更高了,我不光要活着,还要活得更好,活得有质量,我要工作,我要结婚,我要生孩子,我要过跟健康人基本上没有差异的生活!!!
来自患者的要求必然是我们要努力的方向。但,拦在这个问题前面的拦路虎是啥?
水、溶质清除、贫血、高血压......这些问题我们现在都基本上能够很好的解决了,唯一通过标准透析不能解决的是什么问题呢?对了,钙磷代谢紊乱。
有研究显示,标准透析患者高磷血症发生率非常之高。其他地方不清楚,在我们血透中心,几乎80%以上的患者都有高磷血症。而我们知道,目前临床上控制高磷的方法无非是口服磷结合剂。原来用的含铝的磷结合剂,因为铝中毒的原因早就不是常规使用的了;钙剂,如醋酸钙、碳酸钙,现在是最主要的磷结合剂,可对于很多同时高磷高钙的患者来说,用钙剂反而会加重血管钙化的进程,也限制了其应用;镧制剂、司维拉母,这些药物在国内还没有(费森尤斯卡比好像有碳酸镧了?);号称能够替代甲状旁腺切除术的钙敏感受体模拟剂“西那卡塞”咱也没有,还齁贵!这可咋整?
法国的一个透析中心为解决这个问题提供了另一个思路。这个中心就是大名鼎鼎的Tassin中心。这个中心采取的透析模式是所谓的“夜间长时透析”,即每晚透7-8个小时,每周3次。在这种模式下,磷的清除的问题得到了很好的解决,他们的病人对饮食没有任何限制,即使这样,高磷血症发生率还是非常低。同时,在这种模式下,患者血压、贫血等问题也解决的非常完美,高血压药物服用率几乎为0,促红素的使用量也降低到最低限度。
为啥延长透析时间之后,各种我们认为很难解决的问题都得到了解决呢?不用那些高深的理论思考也能想明白。咱们的透析不就是替代患者肾脏的功能么?但与自身肾脏24小时为您打工不同,咱们的透析是“钟点工”,每周定期打扫几次卫生而已。那么,延长这个“钟点工”的工作时间,肯定是有很大的好处呀。从理论上讲,如果能够做到24小时&7天的透析治疗,是最大程度上模拟肾脏功能的,但这肯定不现实。
国内已经有很多家单位也在开展这种新的透析模式了,据笔者了解,上海第二军医大学长征医院以及苏州某医院在这方面已经走在了全国的前列。相关文章已经发表了一些,大家可以找一找。
但是,开展这项工作的阻力也是显而易见的。医保政策是否支持、血透室工作人员的排班、透析过程中治疗剂量什么的,都是很大的问题。
一个偶然的机会,我从一些途径对苏州某医院实行的这种透析模式有了大概了解。
医保问题:所有采取夜间透析的患者都是自费,规避了该问题,而且收费不菲哦!1200元/次。普通家庭肯定承受不起,至于大老板么,小意思,洒洒水了!
医护人员排班问题:单独排一班,相当于开出租车的夜班司机,加班费300元/晚,下班拿现金......好有诱惑力哦!
透析参数设定问题:透析液流量300ml/min,血流量180-200ml/min,心血管影响更小,透析更为平稳。
抗凝剂使用问题:适当减量,低分子也追加剂量。
呃......问题还真不少,至少在我们透析中心,想开展这项业务还有待时日......能先把每周3次,每次4个小时的工作做好就不错了。毕竟还有不少患者每周只能透2次,甚至更少呢......
已投稿到:
以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。

我要回帖

更多关于 尿毒症透析一次多钱 的文章

 

随机推荐