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请填写真实有效的信息,以便工作人员联系您,我们为您严格保密。上海建特殊病房 帮患者有尊严走完人生
来源:澎湃
  日,上海市大场医院,病人在留言板上留言感谢医生护士。 本文图片 澎湃新闻记者 张新燕 图
  在上海北郊的大场医院,其肿瘤科设有一些这样的特殊病房―舒缓病房,即“癌症中晚期病房”,又被称作“最后的病房”。
  澎湃新闻(www.thepaper.cn)日前了解到,这是上海市第一批批准的癌痛示范病房之一。走进病房,淡黄色的墙面上贴着各类花花草草的艺术画。除病区外,这里还配备有谈心室、病友之家、活动室&&细看,病房中的每个细节都为患者着想,在这里得到的不只是身体治疗,更是心灵慰藉。
  虽说是肿瘤科,却颇具人文情怀。这个科室的创始人―肿瘤科主任徐晓峰和他的整个团队力求
  帮助这群生命逐渐消逝的肿瘤病患,减轻生理上的痛苦,延长生存的期限,抚慰心灵的创伤,树立生存的信心;同时还要劝导、宽慰家属们,做好即将失去亲人的心理准备  。
  心理社会肿瘤学缔造者吉米?霍兰教授曾说:
  医学不仅仅是装在瓶子里的药,不仅仅关注“人的疾病”,更关注“生病的人”  。诚然,当有一天生命的历程就要走到尽头的时候,每个人都希望平静而无憾地离开这个尘世。
  肿瘤科主任徐晓峰在临终关怀病房查房,与病人及家属交流。
  肿瘤治疗的转型
  徐晓峰是位外科大夫,大场医院肿瘤科成立后的很长一段时间,他始终以外科手术为主治疗肿瘤患者,经常收治一些因被癌症折磨得不堪忍受、而萌发轻生念头的重症晚期病人。那时起,徐晓峰开始思考,二级医院肿瘤科的定位,能有什么办法可以减轻癌症患者身心上的痛苦。
  癌症是种慢性病,手术、化疗也只是肿瘤治疗的一种手段,并不能解决所有的问题。“如何减少病人的痛苦,让生命有价值地存在?”这成了徐晓峰始终在思考和研究的问题,多年来,他和他的团队通过理论结合实际的方法,研究、摸索出一套具有人文关怀的治疗方法―“姑息治疗”。
  谈到“姑息治疗”,有人笑谈“姑息养奸”,代表着肿瘤晚期的无可奈何,但在徐晓峰看来,“姑息治疗不是权宜之计,而是可以融合手术、化疗、非血管性介入治疗、营养治疗、心理治疗等多个方面的积极综合性治疗,我们通过丰富患者的生活,减少他们在精神和身体上的痛苦,达到延缓疾病的进程,从而让生命有价值地存在。”
  2004年开始,徐晓峰将肿瘤科的治疗重心转移为肿瘤的姑息治疗,所有的治疗以患者为主导,“只为让他们更舒适”。这里为上海市第一批批准的癌痛示范病房,也是宝山区第一家。
  一听说肿瘤到了晚期已转移,手术都没机会了,沉重的打击往往让患者顿时瘫倒站不起来。这时候,徐晓峰会给予患者心理咨询,并让癌症康复俱乐部的肿瘤会员来帮助患者重燃希望,积极配合医生。
  一些病人接受化疗后,头发掉光不说,恶心、呕吐有时连一口稀饭也喝不进去,徐晓峰则会为他们开展营养治疗,帮助他们恢复抵抗力后再继续治疗&&在不能根治肿瘤时,更多的患者能通过姑息治疗,带瘤生存。
  最令徐晓峰欣慰的是,如今病房里被病痛折磨的哀怨声少了,听听歌,聊聊天的闲情却浓了。即使走到了癌症晚期,这里的患者依然能充实地过好每一天。
  日,上海市大场医院,一位癌症患者躺在层流床上。
  只为活得舒服
  现代医学之父威廉?奥斯勒医生曾说:“医学,从本质讲是一种善良人性和友爱情感的表达。”徐晓峰所实践的姑息治疗,实际上就是医生带着人文关怀去治病。但人文关怀不只是对患者嘘寒问暖,更代替不了手术刀和药物,依靠多年的专业知识,总结出一套非血性类介入疗法,提供能让患者舒服的治疗方案。
  走进病房,一位肿瘤晚期患者正坐在床上津津有味地吃着自己的半流质午餐―南瓜羹。看见徐晓峰来查房,她稍稍露出点笑意。
  “你能看出这是一个全身患有肿瘤并伴有严重贫血的患者吗?”徐晓峰问澎湃新闻身体周刊记者,“一个月前他生活都不能自理,完全不能进食。”
  其实,被送到徐晓峰这儿来的患者,绝大多数是肿瘤晚期病人,处在生命最后的时光中。手术、化疗和放疗等“治愈性手段”均已无法施予,他们或被大医院拒之门外,万般无奈找到这里,或是经内行人介绍来到这里,但多数人起初只是抱着试试看的心态。
  这位吃南瓜羹的患者姓刘,是一位食管癌晚期患者。癌细胞侵蚀了他的食管,入院之前已经造成食管瘘,一吃东西便会呛咳,就连喝水都很困难,体重也因此急剧下降。
  徐晓峰说,若是一个人难以进食,便会造成电解质紊乱,那短短一周内便会极速衰竭致死。以往很多如刘先生这样的食道癌晚期患者,只能等待着活活饿死。
  而在这里,徐晓峰为他进行了非血管性介入治疗,在刘先生的食管内放入一个支架,很快刘先生便恢复了饮食,从最初的全流质食物,现在已过渡到半流质餐,贫血的状况也改善了很多,整个人的状态越来越好。
  “化疗和放疗对治疗父亲的病已不适合了,三级医院的专家也都认为没有更多的治疗方案,都说父亲的时间不多了,让我们做好心理准备,但没想到来到这里居然活得好好的。”刘先生的儿子激动地说,在医生和护士的精心照顾下,现在父亲不但能进食了,生活也可自理,整个人的精神有了翻天覆地的变化,真是太神奇了。
  其实在徐晓峰看来,并没有太多玄机,他的宗旨是根据病人不同的症状,采取各种微创的方法来尽量解除痛苦。“吃不下饭的要想办法让他们能吃饭,当患者营养支持跟上了之后,体质也会加强,肿瘤自然发展得慢,甚至可以让肿瘤不发展,生存期自然能延长很久。”
  多数癌症晚期病人饱受各类梗阻病痛折磨。就在上个月,黄祖林送走了仅63岁的母亲,因为胆管癌复发,母亲最后一个月全身皮肤蜡黄,肚子胀痛,呼吸困难。身为儿子,看着母亲如风中的蜡烛,生命之光一点点熄灭,黄祖林的痛苦难以言述。
  从徐晓峰姑息治疗的角度分析,黄祖林母亲的黄疸其实完全可以通过PTCD引流术得到解除,只要在X光下,通过B超、X线等影像学对扩张胆管定位;然后在腹部穿刺,插入直径2毫米的导管至扩张的肝内胆管,用交换导丝引导,防止胆道外引流或内外引流管,以达到解除黄疸的目的。
  “黄疸解除后不但让患者形象上恢复正常,还能缓解各脏器的衰竭速度,很有可能还能延长生存时间。”徐晓峰总是为那些没能得到姑息治疗的逝者感到惋惜。
  而对于肿瘤所导致的食道、肠道、胆道梗阻以及输尿管阻塞,按照徐晓峰的姑息治疗理念则建议给予微创介入支架治疗,“由于手术损伤小,风险小,可反复使用,这是梗阻治疗的首选方法。在支架释放后立刻能接触病人的痛苦,且症状改善后,很多病人才能有再做治疗的机会。”
  大场医院建立谈心室,给医生和病人以及病人家属提供一个沟通的环境。
  治疗细致到营养
  去年10月底,年仅58岁的孙慧芬被确诊为胃癌晚期,由于已经出现肝腹水所以无法手术,某三级医院的医生很快为她安排了化疗。每次化疗后,孙慧芬的状态日渐变差,一次不如一次,原来一周的化疗在家休养两周后便能逐渐恢复,而化疗至第八次时,“差点要了我的命”。由于身体无法承受,化疗中断,当时孙慧芬出现严重的呕吐,整个人一下子瘫倒在床,“吃什么吐什么,喝口水都吐,爬不起来的力气都没有。最终某三级医院的诊断结果是既不能手术,也不能化疗,建议她转到徐晓峰这儿来试试”姑息治疗“。
  徐晓峰为孙慧芬制定的治疗方案是营养治疗,从鼻孔插入一根细小的管子直通小肠。起先,不能进食的孙慧芬每天的营养支持来自于这根小肠营养管,仅仅一个月的治疗,除了脸色有些灰暗,孙慧芬已看上去与正常人无异,除了继续接受营养治疗,孙慧芬也开始自己进食半流质食物。
  “现在吃下去东西不会吐了,做了8次化疗都没有消掉的腹水现在也开始一点点消了。”言语间,孙慧芬对于自己的治疗充满信心。徐晓峰也认为,只要孙慧芬的身体恢复到更好的状态后,完全可以再进行化疗。
  诚然,目前癌症治疗最常用的手段,无论是手术还是化疗,都会造成病人免疫力下降。手术后一周病人几乎不能进食,化疗后一周内胃肠道功能不好,吸收功能下降。更有一些癌症晚期病人食道梗阻,但其实他们的肠道完全运作正常。对于这类病人,徐晓峰都会给予营养性治疗,“营养上去了,免疫力提高了才有能力进行其他根治性治疗,若是没有营养支持,癌症病人的衰竭速度快得惊人。”
  大场医院和谈心室。
  减轻癌痛的折磨
  据世界卫生组织WHO统计,晚期癌症患者中50%以上会出现疼痛,而在中国,平均每天遭受疼痛折磨的癌症患者有100万。其中,近八成的原因是由于癌症本身引发的,而恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、孤独的情绪则会加重疼痛。
  若非亲自经历,或许常人难以想象癌痛对病人的折磨。如果无痛为0,最痛为10,那么晚期癌症病人的疼痛通常为6-8,并且是持续性的慢性疼痛。“难以忍受癌痛而自杀的病人比比皆是”,多年的临床经验让徐晓峰对于痛不欲生有了深刻的体会,疼痛不仅使病人遭受痛苦,还会严重影响病人的饮食和睡眠,生活质量随之降低。
  “人文关怀说得再好听,病人肉体上的痛苦解决不了,一切都是空谈。”很多病人处于剧痛之中,想一死了之,常常成为家属、亲友挥之不去的阴影。一些亲属也因此患上抑郁症,一度成为困扰医学界的难题。
  对于这样的晚期患者,虽然死亡是无法避免的,但提高其本人和亲人的生存质量却是可以做到的。在徐晓峰看来,病人需要的,并不是无止境的放疗、化疗,那是与死神做无谓的抗争;也不是一了百了地坐着等死,那是对死神的妥协。病人需要的正是医务人员运用现代医学技术,与死神展开谈判。“我们做的就是尽量让病人最后的时光过得快乐一点,同时,也让他的亲人们过得放心一点。”
  疼痛至少是可以先解决的,癌痛虽然是症状,但是在徐晓峰看来也是和疾病密切相关的,所以治疗需要疾病性的治疗。每个人对疼痛的耐受性阈值不一样,身为医生,就要把平常积累的经验对不同的病人进行评估,分为轻、中、重不同程度来用药,根据药的剂型不同来选择。
  当然,任何药物也都有副反应,止痛药也不例外。因此在实践中,徐晓峰尤其强调对止痛药副反应的防止,“让病人感觉不到副反应,否则吃药难受,病人一旦排斥吃药,也就不能很好的坚持治疗。”最常见的副反应是恶心、便秘,通常,徐晓峰会根据病人对吗啡敏感性的反应不同来用药,同时再配以预防性用药,来缓解恶心和便秘。
  尽最大的努力,减轻病人的痛苦。对于实际效果,徐晓峰还是非常满意的,他打了一个比方,“
  大多数的晚期癌症病人遭受的疼痛级别是6-8,使用止痛药后,大概能降低0-2”,至少能够保证病人能够顺利进食和入睡,大多数病人则不会感到疼痛。一旦疼痛控制好了,大部分患者病情都会好转,那便能进一步接受其他治疗。
  长时间的痛,对人精神和肉体是双重折磨。58岁的肺癌晚期患者黄海住在大场医院肿瘤科7床,病魔的摧残,使得他骨瘦如柴,在他的右肺上有个鸡蛋大的肿瘤,致使他右肺功能几近丧失,只能依靠左肺艰难呼吸。因无法医治被多家医院拒诊,日他转投至此。到了7月,除了走路要慢点,激动时会大喘气外,黄海已经恢复了正常的生活。而在三个月前,一位癌症医生却宣判他的生存期仅剩三个月
  。“其实我现在的状态比来的时候好太多了,当时整晚睡不着觉,又疼又喘,而且行动也十分艰难,从病床走到卫生间也要喘上半天。”乐观的黄海说自己现在一切都好,每天吃两次止疼药,每次三片,便可安睡一晚,喘的症状也有很大改善。
  “往往疼痛控制好了,病人的生存期可以延长很久。”令徐晓峰印象最深的是一位75岁胃癌患者,名叫张小三,此前很长一段时间肚子都有些隐隐作痛,最终发展到肚子疼得坐立不安,夜不能寐,才急症送至医院。当时急诊医生为她注射杜冷丁,可根本没有作用,赶来会诊的徐晓峰为其调整了药方,口服下吗啡止疼药才半小时,老太太便起床觉得什么病都没有,随后徐晓峰让她回家后坚持服用缓释片,一天两次。最终,老太太的生命延长了1年多,且也没有大的不舒服,可以说是有尊严地走完人生。
  即使徐晓峰对于癌痛治疗已相当有把握,但仍有不少病人对于服止痛药心存顾虑。肿瘤科护士长王珏在病房里没少碰到这样的患者,“有的病人认为吃止痛药会鸦片上瘾,但止痛药成瘾性极少发生,医学上说的是耐药性,不过这和瘾君子是完全不同的。”
  王珏在晓之以理的同时也总会找来癌痛治疗效果明显的患者来现身说法,按时吃药很重要,千万别觉得不痛就不服药,等痛了再吃。从专业角度看,一定要让止痛药在体内保持一个稳定的血药浓度,这样药物才能稳定释放,以保证治疗效果,如果像病人想象的等痛了再吃药,那疼痛其实会很难控制,药物剂量也会越加越大,还控制不好。
  每每王珏都会举黄海这个例子,黄海的疼痛效果控制得很好,2个月才加了半粒止痛药,且整体感受也比原先更舒服,“照医嘱来服药加药量就会很少。”徐晓峰也强调,止痛药的量上如何控制一定要严格遵照医嘱,“用少了治疗效果不好,用多了病人会中毒副反应。”
  在与死亡持久抗争的过程中,徐晓峰和他的团队需要时刻保持理智的头脑、坚强的心灵和平静的面容。但他们热爱这份生命关怀的事业,对这份事业有着执著追求。在那些即将离去和已经离去的患者眼里,给予过他们悉心照顾与关怀的医生、护士是最可爱的人。
(责任编辑:un657)
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这个真要自己来决定,说真的,有些女人真的被父母宠得不成样了。
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网安备案号701阅读.完成下面题目让心灵站立①心灵是有形的东西.它可以用各种形态存在.有的人选择站立.宁折不弯,有的人选择跪拜.见利忘义,还有的人选择匍匐式.没有思想.行尸走肉.我们需要的是:让心灵站立.做有尊严的人.②罗伯特·科赫是德国著名的医生.有一天.他被召去为国王看病.“你为我看病.不能像看别的病人那样! 国王说.“请原谅.陛下 .科赫非常平静地 题目和参考答案——精英家教网——
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阅读《让心灵站立》,完成下面题目(9分)让心灵站立①心灵是有形的东西,它可以用各种形态存在。有的人选择站立,宁折不弯;有的人选择跪拜,见利忘义;还有的人选择匍匐式,没有思想,行尸走肉。我们需要的是:让心灵站立,做有尊严的人。②罗伯特·科赫是德国著名的医生。有一天,他被召去为国王看病。“你为我看病,不能像看别的病人那样!”国王说。“请原谅,陛下”,科赫非常平静地说,“在我眼里,病人都是国王。”在某些人眼里,罗伯特·科赫真是一个傻帽儿,就算你心里认为国王也没有什么了不起,但此刻你也要说点假话哄他高兴才是,国王一高兴,好处自然少不了。然而,科赫没有这样做,他说出了自己的心里话:在权势面前坚持自己让心灵站立的原则。③我们需要让心灵站立,在权势面前如此,在金钱、荣誉面前也同样如此。金钱可能使我们屈服于物欲;一次性使用的荣誉可能让我们忘记生命的最终目标。你要想坚守自己,就必须牺牲这些被世俗看重的东西,并且在这种牺牲中高扬自己的人生信念。④让心灵站立需要一种胸怀。一个胸襟狭隘,只知道为自己计算的人,一定是一个喜欢见风使舵,时刻准备让自己心灵下跪的人。因为他追求的是利益,追求利益必须懂得识别天时地利人和,懂得利用谁、团结谁、孤立谁、打击谁。只有那种心怀大众的人,才会把自己的生命自觉地与人民群众的利益结合在一起的人,才会宠辱不惊,把坚持自己的灵魂作为生命的最高目标。只有那种追求真理的人,才从不察言观色,无论世界怎么变化,他都以自己独特的面貌存在着。⑤让心灵站立也需要底气。悬崖上的松树不惧外界的压力和诱惑,只是以本质的执著,坚守在别人无法坚守的地方,它令人敬佩。然而,不是每一棵树都可以跻身于悬崖。悬崖上少土,需要一棵树拥有刺穿岩石的力量;岩石上少水,需要一棵树用心灵浇灌自己。人又何尝不是如此?有的人要本事没本事,要品质没品质,他不投机,不选择一种风险最少的途径,又怎能讨到自己的饭票呢?当一个人拥有了在世上立足的一切,要显露自己才华的时候,他才是才华最出众的;要显示品质的时候,他是品质最优异的。他要做到让心灵站立,也就顺理成章了。⑥让自己的心灵站立,以真诚和坚守去面对生活,这是每个人都应该追求的基本的人生目标,达不到这一点,你就不是一个有尊严的人。小题1:本文的中心论点是什么?(2分)小题2:阅读②—⑤段,将下面的结构图补充完整。(3分)小题3:请概括回答“让心灵站立”所需要的“胸怀”和“底气”各指什么?(4分)①&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&②&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
小题1:让心灵站立,做有尊严的人。(2分)小题1:①在权势面前坚持让自己心灵站立②怎样做到“让心灵站立”(让心灵站立的方法或做法)(1分)③让心灵站立需要底气。小题1:⑴ 要心怀大众(1分),追求真理(1分)。⑵ 要有本事(才华)(1分),要有优秀品质(1分)。小题1:本题考查议论文的中心论点。议论文的中心论点可以从标题、开头、结尾去概括,但要注意有时标题作为文章的论题,不同于论点。小题1:本题考查梳理文章内容的能力。结合2-5段的内容进行梳理即可。小题1:本题考查理解文章内容的能力。结合4、5两小节的内容来理解“胸怀”以及“底气”的含义即可。
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科目:初中语文
来源:不详
题型:阅读理解与欣赏
阅读下面一篇文章,完成文后题目。(19分)生命因阳光心态而精彩马国福①晨曦中的花蕾,每一片花瓣里都包着一粒粒火种,阳光的纤纤手指点燃了它,大地上就多了一缕芬芳和妩媚。②流转跳跃在草叶上的一滴露水,每一个表情里都浓缩着对阳光的渴盼和热情,尽管它所投射出的晶莹仅仅是一瞬间或者一个晨曦那么短暂,但是,因为有了阳光的进入融合,它就映照出了生命的韶华和美好。③你看,院子里那些矮小的向日葵,春日里扎根贫瘠的泥土,没有足够的雨水,足够的养料,足够的呵护,它把信仰的头颅面朝太阳,接受阳光的教导和推敲,在秋天,它以青铜的秉性给大地捧出最甜美的馈赠。我们行走在院落里,葵花的味道唇齿留香,那应该是向日葵所散发的脉脉芳魂吧。④一个人行走在这个世界上,如果他没有阳光心态,他只能给自己留下阴影,没有人会发现他是否具有葵花一样的魅力。⑤如果晨曦中的花蕾没有阳光的点燃;如果草叶上的露水没有阳光的照射;如果矮小的葵花没有阳光的引导;如果一个人没有阳光的心态;世界将是多么的单调黯然?生命将是怎样的苍白颓废?人生将是怎样的沉闷无序?⑥我们的心灵需要保持阳光心态。那是黎明前划破黑暗的一缕希望曙光。那是挺拔在人生低谷之上的一棵遒劲青松。那是一面最先抵达理想彼岸的风帆和旗帜。⑦一个成熟的心灵最可靠的标志是保持阳光心态。这样的心灵被纯粹的美、圣洁的事物打动,连心灵里那些皱褶的部位,藏着细小阴影的部位,都会被苍穹下慷慨淡定纯正的红日完全照亮。⑧你看,保持阳光心态的人,尽管生活给予了他黄莲,但是他却能在阳光与露水相遇时,以乐观豁达把黄莲、阳光、露水勾兑出人世间最可口的绿色饮料。⑨二战时期在纳粹集中营里有一个叫玛莎的犹太族小女孩写过一首诗:这些天我一定要节省,我没有钱可节省,我一定要节省健康和力量,足够支持我很长时间。我一定要节省我的神经我的思想我的心灵我精神的火。我一定要节省流下的泪水,我需要它们很长时间。我一定要节省忍耐,在这些风雪肆虐的日子,情感的温暖和一颗善良的心,这些东西我都缺少。这些我一定要节省。这一切上帝的礼物,我希望保存,我将多么悲伤,倘若我很快就失去了它们。⑩在食不裹腹朝不保夕的环境和条件下,玛莎仍然热爱着生命。她不怨天尤人,她只是一点一点地聚敛心里的光,生命中有限的时间少了,但她心中的光却多了。她不畏惧厄运,她只是用自己稚嫩的文字给自己弱小的灵魂取暖;她不悲观失望,她只是节省着自己的泪水和精神的火,用这些微弱的火烘烤自己所处的阴暗的角落。这是天使的语言。乐观、豁达、坚强。字里行间充满希望,每一个音符都富含金子的硬度,每一个笔划都贯穿信念的力量。⑾英国浪漫主义诗人雪莱有这样一句诗“冬天来了,春天还会远吗?”即使你处在寒冷的冬天,只要你练就阳光心态,你就能闻到春天的气息;即使你被逆境所困,只要你保持阳光心态,头顶的乌云总会被它所射穿;即使你被挫折和失败一次次打翻,只要你坚守阳光心态,你同样可以一百零一次站起来,把苦涩的微笑留给昨日,用不屈的毅力和信念赢得未来。⑿海明威说过“人可以被撕碎,但不可以被打倒”,因为只要你保持阳光心态,任何外来的不利因素都颠扑不灭你对人生的追求和未来的向往。很多时候击败我们的不是别人而是自己对自己失去了信心,用颓废、退缩、消极的剪刀剿灭了心中那片有如火山般沉寂的光。水声亦作琴声听。保持阳光心态,我们可以让生活化弊为利,让苦变甜,让恨生爱,让单调变得丰富,让消极变得乐观。从某种意义上讲,这是一种精神的追求和期待,是一种心境的胜利和收获。⒀保持阳光心态,那是信念的基点,那是力量的源泉,那是开启人生之路的探照灯,那是打开成功之门的金钥匙!⒁生命,因此,而精彩!选自2012年第1期《三角洲》小题1:本文的中心论点是什么?(3分)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&小题2:请具体分析文章前三段写花蕾、露水、向日葵的作用是什么?(4分)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&小题3:谈谈你对文章第⑧段内容的理解。(4分)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&小题4:⑨、⑩两段分别以怎样的表达方式什么为主?试分析这两种表达方式在两段文字中所起的作用各有什么不同。(4分)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&小题5:文章的⑾、⑿两段都运用了引用论证,你觉得是否重复,为什么?(4分)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
科目:初中语文
来源:不详
题型:阅读理解与欣赏
阅读下面议论文,完成小题。两种真诚王 正创作应当首先听命于谁?是应首先听命于领导,还是听命于读者和自己的心灵?原中国文联主席曹禺先生曾有过深深的失落。他在后半生本应写出超越原有水平的作品,登上新的高峰,然而竟没有。平心而论,当时领导曹禺先生的领导,是真诚地叫他写好的。比如写《王昭君》,领导确是叫他写好这位民族团结的伟大女性的。这个要求一点不错。曹禺先生也真诚地接受并玩命地付诸实践。但这两种真诚结的果子却有些苦涩:在《王昭君》民族团结的伟大形象中,少了点具体的人生悲剧,一般扭曲了个别,就很难像《雷雨》《日出》那样让人们感动。作为领导,不论他懂不懂创作规律,大概都会这样要求的,这其实是社会层面的现实意识。而如何去创作,就是作家自己的事了。  对作家来说,有两条道:一条是真诚地把领导的要求往形象上贴,往形象里塞,下劲地充当工具;一条是只管真实地表达个别形象,只去追求审美的自由。前者冷落了审美,越真诚越糟糕;后者是在审美中张扬,越真诚越出色。到头来,领导那个意图却会从审美形象中自然而然地显示出来。审美规律有这个能耐。白了说,叫歪打正着,无心插柳柳成荫;文了说,叫不用之用。有一些作家坏就坏在太听话了,或者叫不会用作家听话的法子,心甘情愿去委屈创作的审美规律。  我以为,领导要大度一点,我领导我该领导的,你尽管写你的;作家也明智一点,你尽管领导你的,我写我该写的。两者在这样的层面上契合,审美规律就能给领导和作家在作品客观的社会性上找到一个结合点。在规律面前,创作其实是作家们自己的事。楚顷襄王没领导屈原怎样写,《离骚》不是写出来了吗?曹雪芹的《红楼梦》也不是乾隆领导出来的。如果沙皇把托尔斯泰领导一下,硬要他去谴责“不道德”的安娜·卡列尼娜……那世界文学史上该少了多少光彩?古今中外,其实没有任何一部伟大的艺术作品单单是“领导”出来的,是太听话听出来的。就作家角度而言,要改掉太听话的毛病,不是说说就能奏效的。这只能随着物质、精神、利益的羁绊一天天松脱才能慢慢有起色。领导身上的某些体制特色的消褪也不是一天两天的事,谁也性急不得。有了这点悟性,违心的惧怕和幼稚的真诚就会少一点,对审美的干扰就会少一点,作家们也不至于成熟在过了季节的年岁。小题1:本文的中心论点是什么?(2分)小题2:请简要概述本文的论述思路。(3分)小题3:指出文章第二段运用了哪些论证方法,并简析其作用。(4分)小题4:细读全文,说说“在规律面前,创作其实是作家们自己的事”中的“事”包含哪些内容。(3分)
科目:初中语文
来源:不详
题型:阅读理解与欣赏
由《法国大革命》想到的……①英国史学家卡莱尔花了多年的心血,完成了《法国大革命史》的全部文稿,随后将它交给最信任的朋友米尔去完善。然而就在第二天,手稿被米尔家的女佣当作废纸丢进了火炉!②可以想象卡莱尔当时的心情,抱怨吧,可抱怨又能解决什么问题呢?于是他很快平静下来,反而安慰悲伤的米尔:“没关系,就当我将作文交给老师批阅,老师说‘这篇不行,重写一次吧,你可以写得更好!’。” ③卡莱尔再起炉灶,重写这部巨著。他的第二稿,无论文字还是内涵,都达到了卡莱尔写作生涯的巅峰。④这个故事告诉人们,当事情到了无可挽回的境地时,与其抱怨还不如改变。⑤现实生活中,不如意的事十之八九,心情不好就抱怨天气,交通堵塞就抱怨社会,上课迟到就抱怨闹钟,工作太累就抱怨老板…… 于是抱怨变成了最方便的出气方式。但抱怨只是一种情绪发泄,无度地抱怨,不但不能缓解烦恼,反而放大了原来的痛苦,陷入满腹牢骚、抱怨不休的恶性循环之中,于事无补。⑥如果你想抱怨,生活中的一切都会成为你报怨的对象;如果你不抱怨,生活中的一切都不会让你抱怨。所以,不管现实怎样,我们都不应该抱怨,而要靠自己的力量来改变现状并获得幸福。⑦当你决定抛开你的抱怨时,你将会发现人生变得比较顺利、有趣。把抱怨扫除,你就可以拥有创造力,获得聪明才智爆发的空间。&&(选自《思维与智慧》,有删改)小题1:本文表达的主要观点是: &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(2分)小题2:文章①—③段讲述卡莱尔的故事有什么作用?(2分)
科目:初中语文
来源:不详
题型:阅读理解与欣赏
阅读理解。(4分)守护人性——《周国平论教育》序(节选)①人生的价值,可用两个词来代表,一是幸福,二是优秀。优秀,就是人之为人的精神禀赋发育良好,成为人性意义上的真正的人。幸福,最重要的成分也是精神上的享受,因而是以优秀为前提的。由此可见,二者皆取决于人性的健康生长和全面发展,而教育的使命即在于此。②不错,这只是常识而已。惟因如此,真正可惊的是,今天的教育已经多么严重地违背了常识。一种教育倘若完全不把人性放在眼里,只把应试和谋生树为目标,使受教育者的头脑中充满死记硬背的知识,心中充满谋生的焦虑,对于人之为人的精神性的幸福越来越陌生,距离人性意义上的优秀越来越遥远,我们的确有权问一下:这还是教育吗?③有智者说:经济决定今天,政治决定明天,教育决定未来。此言极是,因此,最令人担忧的是今天教育的久远后果,一代代新人经由这种教育走上了社会,他们的精神素质将决定未来中国数十年乃至上百年的精神水准和社会面貌。让教育回归人性,已是刻不容缓之事,拖延下去,只会愈加积重难返,今后纠正起来更加事倍功半。④无论个人、民族,还是人类,衡量其脱离动物界程度的尺子都是人性的高度,而非物质财富。个人的优秀,归根到底是人性的优秀。民族的伟大,归根到底是人性的伟大。人类的进步,归根到底是人性的进步。人性是“由无数世代苦心积累的神圣不可侵犯的庙堂珍宝”(尼采语),守护这一份珍宝,为之增添新的宝藏,是人类一切文化事业的终极使命,也是教育的终极使命。小题1:本文的中心论点是什么?(2分)小题2:第四段运用的论证方法是什么?有什么作用?(2分)
科目:初中语文
来源:不详
题型:阅读理解与欣赏
阅读理解。警惕“穷家的富娃娃”现象①甘肃省天祝县东坪乡51岁农民陈邦顺靠卖血供儿子上大学,为了多卖血,假造6个献血证,四年来共给儿子63500元。儿子虽知父母卖血供他,仍不停地来信要钱,一月生活费竟要1000元,别说父母在农村,就是城市里的工薪阶层也供不起这么出手阔绰的“少爷”。目前绝大部分大学生达不到每月1000元生活费,“陈大少爷”四年竟花6万多元。也许,这就是农村老乡常说的“穷家的富娃娃”。②从常理讲,贫困家庭孩子应该体贴父母辛苦,少花钱才对,可近年来“富娃娃”现象并不鲜见。一位大款朋友当过知青,为了当年插队朋友的友谊,专门办了一个为下岗知青子女就业的饭店。他以为这些人与父辈一样也能吃苦受累,况且父母下岗。谁知这些人个个好吃懒做、脏活累活根本不干,半年间20多个人全走了。“富娃娃”特点就是不顾“家情”,拼命追求高消费,比富裕家庭孩子都敢花钱,比豪门公主还娇气。各国有各国的国情,各家有各家的家情。所以才要“吃饭穿衣论家当”,您没生在英国王室,非要和查尔斯比生活质量,岂不坑死你父母了吗?③对“富娃娃”现象,恐怕卖血的父亲陈邦顺要负主要责任。自酿苦酒自己饮,难道儿子要多少钱你就给多钱?即使你卖血累死也供不起啊,你少给钱控制一下不就行了,指出过高的生活费承担不了,教育他艰苦朴素。事实上陈邦顺和许多家长一样,溺爱孩子劲头比富裕人家一点不差,总想多卖血多给“少爷”钱,自己吃苦没关系,只要“少爷”高兴。这可能和我们传统观念“望子成龙”而爱子过甚有关系,期望值越高越不放心。一些家长总想捧着哄着扶着,于是惯出一大批“少爷”、“小姐”,比发达国家的孩子还娇气傲气,尽管中国是发展中国家。相反,国外许多资本家却很少惯着孩子,一到18岁就让孩子独立生活,连生活费都不给,很多富翁孩子打工挣学费。我们是否可以借鉴一下呢?④孩子也有责任,简单说是攀比心理、虚荣心作怪,严重说是心理疾患。太富贵了,摆阔臭显一掷千金是心理疾患,过度贫穷也会产生心理疾患。怕别人说穷,怕别人嘲笑,千方百计打肿脸充胖子,虚荣心强到敏感的地步,对富裕同学仇视的地步,不顾父母死活只知要钱的地步。恐怕“陈大少爷”就属此类。其实生在富裕家是运气好,生在穷人家也不丢人,贫穷与富有并非你的选择,保持平和心态最重要。和富裕孩子比,越比越失衡,既不现实也不该如此想;多想想父母难处,越想越觉得父母可爱,就会珍惜亲情懂孝顺之理。⑤多年来,社会舆论大力呼唤救助贫困学生,很少强调教育穷孩子艰苦奋斗,自强不息,力所能及地减少社会、家庭的负担。事实证明,穷孩子不见得“早当家”,贫穷也不会自然形成艰苦奋斗的习惯。今后舆论对穷孩子同样要进行艰苦奋斗的教育,要让他们知道,穷人的娃娃就要过穷日子,如果你非要当“富娃娃”,那就是和父母过不去了,更是和自己过不去了,何必呢?小题1:选文中所谈的“穷家的富娃娃”现象有什么特点?请你用原文来回答。(2分)小题2:第②段首句“从常理讲,贫困家庭孩子应该体贴父母辛苦,少花钱才对,可近年来‘富娃娃’现象并不鲜见。”在结构上和内容上各起什么作用?(2分)小题3:你怎样理解第②段中的“吃饭穿衣论家当”?(2分)小题4:作者认为产生“穷家的富娃娃”现象的原因是什么?(3分)小题5:画直线的句子运用了哪种论证方法?作者意在论证什么道理?(2分)小题6:读了本文,相信你会有很多感触,请你给陈邦顺的儿子写一封短信,规劝他不要做“穷家的富娃娃”。(不少于60字)(3分)
科目:初中语文
来源:不详
题型:阅读理解与欣赏
书中自有黄金屋(20分)①“书是人类进步的阶梯。”书是生命飞翔的羽翼。读书使人睿智,读书可以怡情,读书可以享受和丰富人类文化的成果。因此,我们应该广泛深入、持之以恒地读书。②“书中自有黄金屋。”书本中的知识是无穷无尽的,读书是为了更好地获取更多知识,开阔自己的视野,帮助自己创造,实现自己的人生目标。战国时期,苏秦去秦国以“连横”进行游说,多次给秦惠王上书也未被采纳。回到家中,父母妻嫂都不理睬他,于是他找来许多与治国相关的书籍发奋研读,终于以“合纵”之策而身佩六国相印。③“活到老学到老” 。一个人之所以能够不断提高,与他始终如一的学习态度是密不可分的,这种学习态度是每个人都应该具备的。庄子说:“吾生有涯,而知无涯。”人活得再长也总有死去的一天,但是知识的海洋却永不停歇的奔流着。坚持学习让人始终立于不败之地,但若不能不断补充知识和积累知识,便会被时代的步伐所抛弃。著名作家歌德认为:谁落后于时代,必将承受那个时代所有的痛苦。在21世纪这个知识爆炸的年代里,若不能不断供给自己新的知识,将会被时代所淘汰。④“取其精华,去其糟粕。”读书最重要的不是数量,而是质量。一本好书能使一个人思维缜密,见解精辟,道德高尚,从而塑造自己的性格。那些内容粗糙的“劣制品”完全可以省略不读。在这一方面,伟大的导师恩格斯就是一个典范。恩格斯虽然只上过中学,但是他发奋研读许多有价值的好书,因此十九岁就会用十二种语言说话和写文章。在参加工作后依然多年如一日地勤奋学习更多的知识,终于成为一个知识广博的人,在后来指导国际共产主义运动和准确传播科学,研究共产主义理论中作出了很大贡献。  ⑤“学而不思则罔。”在读书的过程中,要给思考留下余地。你在求知时,学进来的东西,如果没有同你原有的知识碰头,就只能摆在那里,不发生“化学作用”,无法变成你自己的养料。人的胃能够处理各种食物,自动地把它们划分为营养和废料,再根据人体的需要,分别输送给不同的器官。读书者需要动脑思考,吸收书本上的知识,为增长学问所用,这也和胃功能的原理是一样的。读书而能消化,书本知识就能与原有的知识融合在一起,产生化学变化,然后把需要补进的知识变成自己的学问,把不需要的东西排除掉,当做垃圾处理。⑥“读史使人明智,读诗使人灵秀。”可见,读书能开发人类的智慧,增长知识和才干。我们只有博览群书,融会贯通,才能与时俱进。(选自星育网,有删改。)小题1:本文的中心论点是什么?(4分)小题2:作者是从读书的目的和作用以及&&&&&&&&&&&&&&&和&&&&&&&&&&&&三方面来阐述中心论点的?(4分)小题3:文章第③自然段中画线的部分采用了什么论证方法,论证了什么观点?(4分)小题4:联系上下文,解释第⑤自然段中划线的词“消化”的含义。(4分)小题5:学习中,你也一定有过“学而不思则罔”的体验,请联系自己的读书实践谈谈对这句话的认识。(4分)
科目:初中语文
来源:不详
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阅读《“面壁”与“破壁”》中的一段文字,完成小题。(11分)“面壁”与“破壁”①“面壁十年图破壁”,是周恩来同志青年时代所写的诗篇《大江歌罢掉头东》中的一句。②“面壁”,原始佛教用语,相传南朝名僧达摩大师刻苦修行,终日面壁而坐,默诵经文,后来成为佛教禅宗的始祖。“破壁”,用的是“画龙点睛”的典故。据《历代名画极》记载,南朝张僧繇精于绘画,曾于金陵安乐寺画四条龙,都不画眼睛。他说:画了眼睛龙就会飞去。人家以为不可信,硬要他试试。当他刚点上两条龙的眼睛,忽然雷电破壁,两条龙乘云飞去,周来同志巧妙地把两个典故揉合起来,并赋予新意,表达他那种为探索革命真理尝胆励志、刻苦攻读的战斗精神。③“面壁”,作为一种治学精神,是十分可贵的。读书,做学问,贵在坚持,贵在数年,乃至数十年如一日地刻苦钻研,锲而不舍,终不稍怠。“不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海。”要是没有这种艰苦卓绝一步一个脚印的“面壁”精神,尽管你有“破壁”之壮志,也只能是一句空话。那种学了一点就浅尝辄止,自满自足起来,或是在科学的“坚壁”面前,遇到点困难就畏缩不前的人,是不会突然出现什么“破壁”的奇迹的。④为图“破壁”,必须要有脚踏实地的“面壁”精神,而“面壁”又正是为了“破壁”。倘若只会低头沿着前人的足迹亦步亦趋,而没有敢于突破前人藩篱的雄心壮志,没有筚路褴褛的创业精神,也不可能取得惊人的成果,攀上顶峰的。⑤古往今来,大凡有所成就的大学问家,大科学家,无不凭借着长期的“面壁”精神,以遂一旦“破壁”之志。小题1:请你概括本文的中心论点。(2分)小题2:选文第④段运用了什么论证方法?有什么作用?(3分)小题3:第③段中划线句证明了什么观点?(2分)小题4:请你根据选文分别指出作者赋予了“面壁”和“破壁”什么意思?(2分)小题5:选文第②段最后一句中划线的字用了什么典故?请写出来并作简单的介绍。(2分)
科目:初中语文
来源:不详
题型:阅读理解与欣赏
阅读《功利性读书》完成下面题目(14分)读书是爱书人自我满足的一种方法,实在没有太多值得夸耀的地方。它像呼吸、吃饭一样自然,所以,真正的读书人,并不张扬自己书读得多。反过来,炫耀自己读书破万卷的人,未必是真正的读书人。商务印书馆元老王云五先生仅仅将读书视为一种好玩的事情,这样的心态是健康的。读书就是一桩好玩的事情,一次轻松的自我放逐。无聊才读书,这话未必是错。因为正是读书,驱赶了清寂,使脆冷的心房获得了一层温润的苞衣。月长似岁,闲情难忍,如何是好?友人凹凸便在随笔中答曰:“就依自家所好,想办法‘消闲’:可与同道饮黄酒,或串门子道短长,或网开一面与人对弈,或入歌厅卡拉OK……但诸多妙法均有局限,须有物质,须有党朋,须有这方面的技艺和兴味。若首无物质,次无党朋,又无技艺兴味,居家枯坐,便只有向书乞援。不管是什么书。只要读下去了,凝滞的时光,便如涧底的暗流,兀自流走。”至于读书与人的精神竟界究竟有着怎样的干系,这个不敢说。因为许多大字不识一筐的普通劳动者,内心亦温暖如秋阳下的田野;而有些肚肠冷于冰雪的大奸大佞,倒是饱读过诗书的。话虽如此,读书总还不失为一件好事。好书总是引人向善的罢——但愿如此。但是引人向善也罢,丰富智慧也罢,却都不是一朝一夕的事。饭食使我们长大,而使我们长大的,却很难说的哪一天的饭食。故而,读书的兴味,源于反复摩挲中生出的一股热情,是一份得到了开发的天性。读书的佳境,如同爱情一样,是投契,是相许,是沉浸,是融合,来不得半点强求与逼迫。或许正是出于爱书人共通的生命感受,我和林语堂先生一样,讲求性情,反对功利。12月8日——暂时尚无法搞清是哪一年的12月8日——林先生在复旦大学演讲,题目是《论读书》,讲得痛快:“今人读书,或为取资格,得学位,在男为娶美女,在女为嫁贤婿;或为做老爷,踢屁股;或为求禄,刮地皮;或为做走狗,拟宣言;或为做塾师,骗小孩……诸如此类,都是借读书之名,取利禄之实,皆非读书本旨。亦有人拿父母的钱,上大学,跑百米,拿一块大银盾回家,在我是看不起的,因为这似乎亦非读书本旨。”林先生所谈之功利性读书,于今未绝,相反,倒是更丰富了。学堂中的本本主义只是一种,其他各种心态,多系新形势下的新生事物,怕是连林先生都未曾料及。比如,为写作——当然,读书写作,本是一回事,读而后写,亦乃文人本分,只是,当下现炒现卖,做投机生意的,大有人在。常有炮制读书札记的高手,一本书尚未握暖,一篇宏文却早已挥就,急匆匆换稿费去了。这样对书,读与未读,区别不大;这样的文章,怕也值不了几个银两。其次,为装大瓣蒜,譬如某君,每每玄谈,皆胡言乱语,状若酒醉:“关于正在解构的后现代主义精神文本的反向叙述以及一种强势的文化互证……”让人觉着比爱斯基摩人的语言还难懂,不禁喟叹:真有学问!好歹总算是一种自我包装罢,没准会蒙上哪个傻瓜蛋,祝他成功。再次,为图省事。名著巨制,卷帙浩繁,通读起来,颇为费力,不如去读些随笔小品,或者一些轻松的短构,甚至一些文摘或者妙言集锦,轻而易举,便“知道”了许多东西。时日一久,经典长卷,便发懒得碰触。于是,约翰·克利斯朵夫便在布满蛛网的书架上熬白了头发,老黑格尔的坟头更是荒草成堆。最后,为赶时髦。人读我读,人云我云,怕的是落伍,惟不考虑自我的失落。市面上流行的书是永远读不完的,跟踪追击,步步为营,力是费了,“好”未必讨得到,无非是把自己打扮得更入时一点,体会一下瞬间的浪漫罢了,待云烟散尽,眼前依旧空濛。总之,跟着排行榜走,未必比泡图书馆高明。书有千种,人有千种,读书的感觉,亦有千种,只有读到符合自家心性、气质与欲望的书,才能倍感精神之至美;盲从于他人抑或媒体的牵引,常常会白费光阴。冷书热读,倒是别显几分生趣。一本书倘出版三五年后还有人读,此书便可刮目相看了。因而,在顾准潮退后研读顾准,在“王小波热”冷却后品味“王二”,未必不是一件美事。时间差若打得巧了,一定会有大收获。让功利走开,纯然为了取悦心灵而读书,那才真叫享受。书不是挥鞭的强盗,不是高高在上的君主。瑟瑟的清风里,书是妩媚的情侣,温顺的马驹,是杯中的明月,更是幽畅的歌吟。书能让我们觉着活得很好,这就足够了。小题1:第1段中有“凝滞的时光,便如涧底的暗流,兀自流走”,这句话在文中的含义是什么呢?(3分)小题2:第2段中有“因为这似乎亦非读书本旨”的话,那么林语堂所认为的“读书本旨”是什么呢?(3分)小题3:第3段中作者举例评述了“其他各种心态”,请分条地概括一下哪几种心态。(4分)小题4:在作者看来,人应该用怎样的心态读书?你对此有何看法?(4分)
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