子宫肌瘤无症状不需治疗_健康_新浪育儿_新浪网
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子宫肌瘤无症状不需治疗
　　出现月经量过多、继发性贫血、压迫膀胱产生尿频、压迫直肠产生便秘等症状，则需处理
　　39岁的赵女士上月感觉自己的肚子越来越大，还能在肚皮上摸到包块，同事们都取笑她怀孕了。到医院一检查，吓了她一跳――她身上长了大大小小共27个子宫肌瘤，最大的有4公斤。近日，赵女士顺利进行“腹部微创横切口的子宫肌瘤剔除术+子宫整形术”，子宫整形两年后可以正常怀孕。
　　专家提醒，并非每位子宫肌瘤患者都需要做肿瘤剔除手术甚至切除子宫。如果肌瘤直径大于5厘米，或者肌瘤长在黏膜下或宫腔内，出现月经量过多、继发性贫血、压迫膀胱产生尿频症状或者压迫直肠产生便秘或排便困难的症状，影响正常生活，建议进行手术。无生育要求或怀疑肿瘤已经有恶变的，则行子宫切除术。如果肌瘤直径在3厘米以下，则可先观察一段时间再定夺。
　　医学指导/解放军第458医院妇产科主任万兰主任医师
　　子宫肌瘤
　　“青睐”未婚女性
　　解放军第458医院妇产科主任万兰主任医师表示，像赵女士这样没有感觉到任何症状的情况十分少见。一般出现以下症状，提示有可能出现子宫肌瘤：月经量多且淋漓，一般每个月经周期卫生巾使用量不超过2包(10片装)，如果超过3包而且卫生巾几乎都是湿透，属于月经过多；小便尿短、尿频、尿急；下腹坠胀不适、大便不通；严重时可继发贫血。此外，子宫肌瘤还有可能会引起女性不孕不育。万兰介绍，28~45岁是子宫肌瘤的高发年龄段，通常情况下，如果绝经，子宫肌瘤也会随着激素水平的下降而萎缩。“以前妇女很少患子宫肌瘤，和产次多有关，由于怀胎十月加上哺乳半年这段时间内卵巢不排卵，激素分泌处于较低水平，起到保护子宫的作用。”此外，遗传、饮食、肥胖、情绪等因素也会影响子宫肌瘤的发生。
　　是否处理肌瘤，根据大小、位置、数量而定
　　患子宫肌瘤是否需要做手术？
　　万兰表示，并非每位患者都需手术。根据研究结果，人群中女性有10%的人患有子宫肌瘤，但是大多数是没有症状的。需要对子宫肌瘤的大小、位置、数量、是否出现变形、是否对生活造成影响等情况进行评估，然后根据评估结果制定个性化方案。
　　1.&对于未生育患子宫肌瘤的女性而言，如果肌瘤长在子宫的宫腔内，由于会对妊娠造成影响，可能引起子宫形态异常、不孕或流产等，因此应先剔除肌瘤再怀孕，一般手术后半年到一年左右可以怀孕；若肌瘤长在子宫浆膜下或子宫肌壁间，数量不多形状小，在不影响怀孕的情况下，可先怀孕再切除。不过，“带瘤怀孕”有一定风险，若肌瘤发生红色变性患者在妊娠期间需要进行子宫肌瘤剔除术。
　　2.在生育后或妊娠期间患有子宫肌瘤。万兰表示，如果肌瘤直径大于5厘米，或者肌瘤长在黏膜下或宫腔内，出现月经量过多、继发性贫血、压迫膀胱产生尿频症状或压迫直肠产生便秘或排便困难的症状，影响正常生活，建议进行手术。如果肌瘤直径在3厘米以下，长在子宫浆膜下或子宫肌壁间，可先观察一段时间，看肌瘤是否萎缩；特别是临近绝经期的女性，因为通常情况下如果绝经，子宫肌瘤也会随着激素水平的下降而萎缩。
　　万兰还提到，子宫肌瘤是一种缓慢生长的良性肿瘤，但它也会发生变性。万兰说，一般如果子宫肌瘤出现变性，患者可感到腹部坠胀不适，而B超检查可发现肌瘤直径在5厘米以上且质地不均匀。“一旦出现变性，就要立即处理，因为变性意味着肌瘤生长由缓慢变为快速，并可能伴有出血、感染、坏死等情况出现。”
　　预防：
　　25岁以上每年妇检1次
　　“子宫肌瘤的发生和体内雌激素增高呈正相关，但由于女性体内的雌激素每天都处于波动状态，因此检测雌激素意义不大，而B超检查能及时发现子宫内是否长有肿瘤，目前检测水平已经很成熟。”万兰表示，国际上的通用做法是，建议25岁以上的女性每年进行一次妇检，有条件的最好半年一次，能及时排查子宫肌瘤、宫颈癌等妇科疾病。妇科检查项目包括外阴阴道检查、白带检查、宫颈检查、子宫B超检查等项目。
　　万兰表示，目前仍没有药物治疗的方法可以预防或治疗子宫肌瘤。虽然有些药物，如GnRH-a和孕三烯酮可在手术前让子宫肌瘤缩小以利于手术进行，但停药后就会立即增大，因此不推荐使用这些药物作为常规治疗。而市面上有不少中药声称能治疗子宫肌瘤，但目前尚缺乏循证医学的证据。
　　肌瘤数目超过5个
　　建议选开腹手术
　　万兰介绍，目前治疗子宫肌瘤的有效方法仍以手术为主，吃药难以根治。如果进行子宫肌瘤剔除术，可以开腹进行、腹腔镜进行、通过宫腔镜进行或通过阴式手术进行。其中，开腹手术是传统手术方式，几乎适合于全部的子宫肌瘤，但创伤较大、恢复较慢。腹腔镜技术则是通过在腹壁上打上3~4个直径0.5～2厘米的切口，通过手术器械把子宫肌瘤切除，因疤痕小、术后恢复快而得到患者的欢迎。但万兰表示，“如果术前超声提示肌瘤数目超过5个，那么就不要坚持腹腔镜手术了。另外，如果肌瘤太大，如直径超过10厘米，那么手术时出血多、缝合困难，腹腔镜手术并非首选，应考虑开腹手术。”
　　此外，还有聚焦超声和动脉栓塞两种方法使子宫肌瘤消融萎缩，但长期效果还有待进一步评估。文/记者莫冠婷 通讯员吴燕玲
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看过本文的人还看过子宫肌瘤可导致继发贫血
核心提示：子宫肌瘤如引发月经血量增多，就很容易造成女性继发性贫血，严重的甚至可导致贫血性心脏病。患者常会伴随全身乏力、面色苍白、心慌气短等病症。
　　对女性患者的危害，子宫肌瘤这种妇科肿瘤疾病是可以治愈的，患者一旦发现自己患病一定要想办法积极的治疗，否则对患者的危害是非常可怕的，下面我们就来了解一下子宫肌瘤对女性患者的危害。 　　1、引发局部感染化脓　　子宫肌瘤常会引发盆腔充血和感染，且感染多由肌瘤蒂扭转所致，部分患者会伴有局部化脓现象。　　2、造成局部粘连　　浆膜下的子宫肌瘤如发生蒂部扭转，很容易导致肠粘连，引发肠道细菌感染，而发炎的肌瘤又会与子宫附件相粘连，造成局部化脓性炎症。　　3、继发　　子宫肌瘤如引发月经血量增多，就很容易造成女性继发性贫血，严重的甚至可导致贫血性。患者常会伴随全身乏力、面色苍白、心慌气短等病症。　　4、导致或　　如子宫角部的肌瘤组织压迫输卵管入口，就会引发子宫变形，使受精卵正常着床受到阻碍，造成不孕的病症。另外，据统计表明，相对正常女性而言，有子宫肌瘤者的几率要高出4倍。
　　5、引发恶性病变　　子宫肌瘤原属良性肿瘤，但部分女性会出现肌瘤恶性病变，尤其以前后的中老年女性肌瘤恶变几率较大。因此，如肌瘤短期内迅速生长，或在绝经后出现肌瘤者，应尤为注意定期检查，以防肌瘤恶变的。　　以上就是为大家介绍的“子宫肌瘤对女性患者的危害”。想必通过这篇文章大家对于子宫肌瘤也有了更进一步的了解了吧，因而对于子宫肌瘤不可疏忽大意。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
活血化瘀，软坚散结。用于气滞血...[]
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近年来，女性子宫肌瘤的发病率越来越高。近年来，体检发现女性子宫肌瘤检出率已经超过50%。究竟是什么原因导致了子宫肌瘤的高发？女性患子宫肌瘤的罪魁祸首是饮食吗？为揭开真相，39健康网妇科频道请来了暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）妇科主任罗新教授为大家解惑。 []
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子宫肌瘤中医治疗方法，对于子宫肌瘤疾病的治疗，主要是以药物治疗最是常见，但也还有其他方面的治疗方法，比如，手术治疗等。益气生血法治疗子宫肌瘤继发性贫血临床观察--《中国中西医结合学会围手术期专业委员会成立大会暨第二届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会论文集》2007年
益气生血法治疗子宫肌瘤继发性贫血临床观察
【摘要】：目的探讨益气生血汤治疗子宫肌瘤继发性贫血的临床疗效。方法 60例符合诊断标准的子宫肌瘤合并继发性贫血诊断等待手术的患者被随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),对照组采用输血的方法纠正贫血提高血色素达手术条件后进行手术治疗,治疗组采用益气生血法治疗提高血色素达手术标准,观察临床疗效、治疗前后外周血血色素的变化。结果治疗组总有效率为80%,对照组为100%,两组总有效率比较无显著性差异(P＞0．01)。结论益气生血法治疗子宫肌瘤继发性贫血,提高血色素水平有显著疗效。
【作者单位】：
【分类号】：R273
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子宫肌瘤继发贫血，没有小孩，可否进行无痛苦治疗
状态：就诊前
&副主任医师
应该考虑手术治疗。来门诊检查后定。
副主任医师
龚晓明大夫通知出停诊:1月9-16日海扶治疗门诊停诊,15年2月以后门诊预约暂停。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：阴道炎&&
希望得到的帮助：哺乳期用药
病情描述：阴道炎化验的结果有炎症，检查支原体感染需要吃强生霉素，但我现在还在哺乳期，是否能吃这个药？是换药？还是其他方法？
疾病名称：外阴阴道假丝酵母菌病&&
希望得到的帮助：像我这种情况可以不用药，观察一个月吗？
病情描述：2017年8月份查出霉菌性阴道炎，已经用药6个疗程，在用药后白细胞和脓细胞会增多，到目前为止还没有治愈，还有少量真菌孢子。
疾病名称：外阴阴道假丝酵母菌病&&
希望得到的帮助：像我现在这种情况我可以不用药，观察一个月吗？
病情描述：2017年8月份检查出霉菌性阴道炎，用药6个疗程，用完药后白细胞和脓细胞会增多，还有少量真菌孢子。我该怎么办？
疾病名称：外阴道很痒&&
希望得到的帮助：想问一下这个抓成这样子严重吗
病情描述：你好医生我想问问这个是藓吗
疾病名称：外阴炎黄色分泌物无痛痒用高锰酸钾3天无效&&
希望得到的帮助：也跟孩子确认了，没有往阴道塞东西，而且近期孩子跟我们都在一起。鉴于这种情况，请您...
病情描述：骆医生，刚刚跟您说已经没有了，结果昨天一天没有黄色分泌物，就停止用高锰酸钾泡屁股了，结果今天又有黄色分泌物了，分泌物有腥味，观察是从阴道口流出的。
疾病名称：霉菌性阴道炎&&
希望得到的帮助：需要用什么药，以及用法用量，以及疗程，无法阴道给药，怕损坏处女膜
病情描述：被家里人传染的，洗澡一直用的同一条毛巾，外阴瘙痒，有时会肿，有时尿尿会有灼热感，白带呈浓稠的豆腐渣状，时长有一年半了，一直不好意思检查
疾病名称：白带是黄绿色的&&
希望得到的帮助：白带绿色的已经一个多月了 用药也没见效果 之前检查白带常规是正常的
我应该在做什么...
病情描述：用药一个多星期了 来大姨妈就没再用 姨妈过去了 这次白带还是绿色的
没有过性生活 也没有异味
疾病名称：妇科方面，阴部异味，潮湿&&
希望得到的帮助：想知道这个有多大危害，怎么去治疗，会不会影响生育因为本人单身，从未有过性生活。
病情描述：近两三年，一直感觉下体不舒服，有严重异味，潮湿，白带却不多，偶尔瘙痒。大便也不通畅。以为是湿气重导致，所以一直没在意。现在意识到，是妇科出现问题，想要就诊
疾病名称：霉菌性阴道炎&&
希望得到的帮助：去哪里医治？信阳去哪个医院治疗？挂什么科室？
病情描述：复发了，和老公一起爱爱，发生关系，后又出现外阴道瘙痒，而且有豆腐渣类白带流出来。本人体寒。
两人结婚一年，想要宝宝，却一直没有宝宝，是不是因为这个霉菌阴道炎引起的？如果体检去哪家医院...
疾病名称：白带异味，小腹坠胀，腰酸&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,月经已经干净三天了，想做一次全面检查，需要做哪些检查？...
病情描述：已备孕5个月，去年6月份做过孕前检查，检查白带常规，尿常规，血液，医生说可以自然怀孕，备孕第二个月发现白带有异味，外阴瘙痒。自行用过消糜栓有缓解，但停药后又复发。月经周期28-29天，5天...
疾病名称：阴部骚痒&&
希望得到的帮助：请教医生如何控制
病情描述：昨天晚上开始阴部里面有点一阵阵发痒，没有白带却尿频，尿时里面还有点发热，
疾病名称：排卵期分泌物异常&&
希望得到的帮助：在本地看了几个大夫 都说没事
病情描述：不知道怎么回事一到排卵期就会有白色渣子分泌物，已经三个月了。不痒不疼
疾病名称：前庭大腺炎&&
希望得到的帮助：前庭大腺体切除。
病情描述：我想做前庭大腺体切除手术。
不想做造口，听说造口很容易复发。
疾病名称：白带黄，例假少，延迟&&
希望得到的帮助：白带发黄怎么办，例假推迟量少了一点怎么办
病情描述：白带发黄，有时候又白黄，成糊状，偶尔外面有一丁点儿痒，例假推迟10天这次，以前有查说有一点多囊卵巢
疾病名称：妇科阴道异味&&
希望得到的帮助：想问下建议用什么洗剂或消炎药
病情描述：很多年以前有过霉菌性阴道炎，用些洗剂和消炎药差不多好了。前几天感觉又复发了，每天要换n多次护垫，想问大夫用什么药缓解调理
疾病名称：霉菌&&
希望得到的帮助：会不会造成什么影响
病情描述：前天晚上放了凯尼丁制霉片，昨天晚上分泌了爱液，没有同房，只有有爱液流出，会不会有什么影响
疾病名称：需氧性阴道炎，阴道有黄绿色分泌物，灼烧感&&
希望得到的帮助：怎么治疗
病情描述：阴道炎，黄绿色分泌物，培养出肺炎克雷伯菌，阴道用药还是口服还是注射
疾病名称：盆腔炎&&
希望得到的帮助：盆腔炎术后应注意什么
病情描述：6月9日腹腔镜下行左侧附件切除术右侧输卵管切除术盆腔粘连
疾病名称：白带豆腐&&
希望得到的帮助：希望快点好
病情描述：白带豆腐渣尽量快点
疾病名称：老年性阴道炎&&
希望得到的帮助：请问大夫，这是老年性阴道炎的症状吗？是不是吃药不对，一个多星期了，还是没有改善！...
病情描述：我母亲前年在医院检查过有阴道炎，一个星期前，她有几天是有粉色水样白带流出，开了药这几天粉色水样白带没有了，今天早晨开始有黄绿色白带，伴有小腹涨痛，腰疼
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
龚晓明大夫的信息
子宫肌瘤、卵巢肿瘤的诊治，生殖道畸形的矫治，压力性尿失禁，子宫脱垂，阴道壁膨出的手术
龚晓明，妇产科副主任医师，副教授，98年毕业自中国协和医科大学后一直在北京协和医院妇产科工作，历任住院...
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湖南省第二人民医院
江苏省中西医结合医院
北京复兴医院
宫腔镜诊治中心
保定市第一中心医院
哈医大二院子宫肌瘤继发贫血，没有小孩，可否进行无痛苦治疗
子宫肌瘤继发贫血，没有小孩，可否进行无痛苦治疗
发病时间：不清楚
病情描述（主要症状、发病时间）：曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：08年8月B超显示：子宫7.3*6.2*6.6cm，内膜1.1，前壁肌层内低回声6.6*6.2cm，内部回声不均，彩超可见条状血流信号。吃中药治疗3个月后在查，阴式b超显示：宫体9.2*8.8*8.6cm，轮廓不规则，内膜0.5，内部回声不均，与肌壁层界限清楚，宫体程点、片状密集回声，分布不均，宫腔线后移，另在基层探7.3*7.2*6.1cm低回声肿物，凸向宫腔内，cdfi见少许血流信号，另探得2.8cm低回声结节。最后一次B超时，还在出血，之前服药控制。请问我是不是情况不太好？必须手术，我目前血色素7克，体重不到90kg，30出头，想要小孩。请大夫告诉我怎么治疗好月经是否规律：初次月经年龄：13每次经期天数：7-8平均月经周期天数：28月经量、颜色、腹痛情况：痛经，腰疼，怕冷，爱生气，发脾气，体重较轻，最近一次月经日期和状况：09.1.13至今未断，吃药控制出血结婚年龄：29怀孕次数：0流产次数：0生育次数：0 月经是否规律：初次月经年龄：每次经期天数：平均月经周期天数：月经量、颜色、腹痛情况：最近一次月经日期和状况：结婚年龄：怀孕次数：流产次数：生育次数：
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）