怎样治疗痉挛性斜颈的治疗

痉挛性斜颈考虑手术治疗,是先天性的,还是后天形...
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痉挛性斜颈对于痉挛性斜颈的治疗主要就是药物,注...
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看看康复科医师或疼痛科医师。局部做按摩针灸等理...
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痉挛性斜颈的治疗方法有哪些?
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   头颈部不自主偏转 3
年误诊为颈椎病治疗反复
   郑先生今年 38
年前不明原因察觉头颈部不自主向右偏转,自己能感觉到,别人察觉不到,
在当地医院就诊,诊断为“颈椎病”并给予针灸、牵引等治疗,症状缓解。
偏转加重,幅度增大,
他人可明显看到头
右转,站立时明显,平卧可缓解。
   继续以颈椎病给予针灸、牵引治疗效果不佳,后来在西京医院诊断为痉挛性斜颈,建议打肉毒素治疗,有效果维持半年,后症状复发,考虑手术治疗前来来第四军医大学唐都医院神经外科就诊,王学廉教授为其诊治,诊断为
痉挛性斜颈
   脑起搏器治疗痉挛性斜颈有效缩小扭转角度
   王学廉教授表示,现在外科治疗痉挛性斜颈,采用是脑深部电刺激术(脑起搏器的治疗)其原理是采用微电极刺激神经元,调整异常的神经电活动,从而有效改善头部以及身体扭转的症状。
   郑先生与家人经过考虑,决定住院评估脑起搏器的治疗,郑先生住院之后,详细查体,基本正常,王学廉教授为其行立体定向双侧脑深部电极植入术,手术顺利,术后经过积极治疗,郑先生的身体康复良好。
   术后一月进行脑起搏器的开机调控,参数调整设置,郑先生的头部扭转症状得到很大改善,没开机之前,扭转角度大频率高,开机调整之后,扭转角度缩小,自己能感觉到,外人看不出来。
   痉挛性斜颈的治疗方法有哪些?
   痉挛性斜颈的治疗方法较多,包括药物、肉毒素注射、手术等方法。药物治疗主要以口服东莨菪碱、氟哌啶醇等药物,
疗效不佳;颈部受累肌肉注射肉毒素治疗仅可短期缓解症状,半年后居大多数患者颈部痉挛症状复发;传统的手术治疗包括副神经切断方法,手术后患者症状不能有效缓解
颈部肌肉切断手术虽可缓解症状
但往往引起颈肌无力等并发症。
   现在临床上多采用先进的脑深部电刺激术治疗痉挛性斜颈,不损伤神经,无并发症,疗效显著,长期刺激,普通版的一般可用 3~5
年,可充电的
年左右,当电池电量耗尽,需更换神经刺激器(电池),调节参数,继续达到最佳控制状态。
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疼痛在痉挛性斜颈中发生率较高,该特征有助于区分其他类型的局部肌张力障碍,而且与功能障碍相关。在患病过程中,75%的患者在某些时间点存在疼痛,而且这种疼痛是功能障碍的主要来源。疼痛还与头部的持续痉挛转动及旋转程度相关。功能障碍也常由于异常头颈姿势而回避社会交往引起。
案例五侧:
1、赵女士,39岁,湖北襄阳市人,患痉挛性斜颈4-5年。17年9月,经患者介绍来我院治疗,一个疗程,脖子没那么僵硬了,连续治疗三个疗程,完全康复,恢复正常工作生活。一年后随访,未复发
2、王某,男,36岁,河南省郑州市人,痉挛性斜颈患病两年,有疼痛,抽搐,走路时腰肢酸软,无法正常工作,17年4月开始治疗,一个疗程后,病情明显好转。也不腰酸了。经治三个疗程,疗效巩固,病情接近痊愈。
3、杨某,女,28岁,青海省西宁市人,患病三年多,预约挂号后,于7年10月起服药一个疗程后,病情明显好转,用药三个疗程病情痊愈。
4、蒋先生,男,35岁,安徽省亳州市人,患头抖2年多了,脖子像右歪,发病一年左右时注射过两次肉毒素,后复发,在当地针灸理疗后效果不佳,后多出打听,17年9月就诊,经治三个疗程治疗好。
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