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&痉挛性斜颈
什么是痉挛性斜颈
治疗用药包括：
部分患者可能会出现：
可能需要做：
影像学是做痉挛性斜颈检查的最佳手段，通过影像的各项手段，我们可以准确知道患者是否确有痉挛性斜颈又或者程度有多深。肌电图检查。常规描记的肌肉有双侧胸锁乳突肌和双侧头夹肌，可以应用单极电极，应记录病人在静...
专家介绍，颈椎病是我们生活中常见的一种疾病，很多年轻人由于职业因素导致颈椎病发生，工作受到了很多的困扰，工作进度减慢、工作质量下降。但是经过多年的临床数据显示老年人更易患颈椎病，这多和颈椎退行性变有关...
痉挛性斜颈可以去当地三甲医院就诊，一般是由于先天发育不良，或者后天外伤引起的疾病，出现了一侧脖子肌肉痉挛引起了头部的倾斜，所以对身体的影响是存在的，一般建议做个按摩，理疗，热敷，如果效果不好，再用手术...
宝宝是一个家庭中的宝贵财富，宝宝的健康成长是全家人最大的牵挂。如果宝宝出生后发现有“歪头”现象，对父母来说，这是很大的打击。
　 “宝宝歪头”，其实就是婴儿斜颈，斜颈字面的意思是“扭曲的颈部”。医学上...
(1)头倾向一侧，下巴朝对侧肩膀；(2)颈部出现硬块；(3)脸部左右大小不对称；(4)颈部活动受限制。这些症状可能一出生就有，也可能在后来才慢慢出现，有些症状也可能不经治疗而自己消失。就可能是宝宝出现...
按地区找医院：
按地区找医生：
所属单位：暨南大学附属第一医院
擅长疾病：擅长显微神经外科手术技术，治疗各种复杂肿瘤、血管畸形、动脉瘤...
所属单位：广东省中医院
擅长疾病： 脊柱疾病、老年性骨关节疾病与骨质疏松症、小儿先天性...
厂家：山东潍坊制药厂有限公司
疗效：①用于胃、十二指肠、结肠内窥镜检查的术前...
斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。确诊斜颈需要做以下检查：1.超声检查尤其对于小儿的先天性肌性斜颈，超声检查能够准确地与颈部其他疾病鉴别，如颈部囊性淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等。尤其就诊时肿块已
痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。确诊痉挛性斜颈需要做以下检查：1.查体颈部肌肉有痉挛，特别是协同肌有同步痉挛现象。通过患者重复斜颈的动作，可以初步判断受累的肌肉范围，
肌阵挛性癫痫即LennoX综合征，是一种与年龄有关的隐源性或症状性全身....
震颤是一种不由自主的、有节律的抖动，它是由肌肉反复收缩和松弛引起，多发....
斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈，前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩....
不自主运动或称异常运动，为随意肌的某一部分、一块肌肉或某些肌群出现不自....
头是人体最重要的部位。头部有着脑这一最大的神经中枢。人体的头部包含着脑....
脑血管痉挛(cerebral vasosp...
面肌痉挛为不自主的阵发性一侧面部肌肉抽搐，可分为原...
恶心与呕吐
横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis)是因肌细胞产...
婴儿痉挛症也称为West综合征，是...
咽肌痉挛又名腭部肌阵挛，是一种少见的疾病，为软腭或...
用途：用于体外定量测定血清或尿中的镁。
用途：该产品用于日立制全自动生化分析仪，用于体外定量测定血清或血浆中的乳酸脱氢酶。
用途：产品供医疗机构用于生理电信号的拾取与分析，主要包括肌电图监测、运动传导速度、感觉传导速度、F反应、H反射、重复电刺激、瞬目反射、皮肤交感反射、短节段传导速度、视觉诱发电位、听觉多频稳态诱发反应、体感诱发电位、P300事件相关电位的检测。
用途：与供氧系统配套供人体吸入氧气时使用
用途：WA-810型主要用于检查脑的血流变化及血管壁状态；WA-820型主要用于检查肺、心、肝的血流变化及血管壁状态；WA-880型主要用于检查脑及肺、心、肝的血流变化及血管壁状态；
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来自于：云南|
提问时间： 19:38:05|
基本信息：
疾病 / 症状：
痉挛性斜颈
病情描述：
患性斜颈3年,服苯海索后症状有所减轻,后因副作用不耐受停服,改服中药,针炙治疗,症状减轻,但总不徹底治癒,且遇劳累和情绪激动时又加重,请问怎样才能徹底治癒？必须手术吗？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
您自述为痉挛性斜颈，该疾病的病因至今不明，治疗上分为药物注射和手术治疗2大类，该疾病想完全的治愈不是很容易，可能手术治疗的治愈率相对来说稍微的高一些
指导意见：
因此，建议您可以到正规的医院挂神经外科就诊，先请接诊医生看看您现在症状表现之后，可以先使用肉毒素注射治疗，对于这个治疗方式不理想的话，在进行手术的治疗，目前主要是选择性脊神经背侧支切断术和副神经微血管减压术＋颈神经根切断术为主的治疗，这个建议您就诊后请接诊医生根据您的实际情况来决定为好
最近又到神经外科看过,说症状还不算重,可以不用肉毒素注射治疗,且肉毒素据说只能维持3、4个月就要再打,所以医生让改吃米氮平加地西泮,头摇减轻,但整日昏昏欲睡,影响工作,请问这两种药还能继续吃吗？
是的，肉毒素确实维持的时间不长。且也不能根治，而现在使用的地西泮就是安定，所以出现嗜睡的症状很正常了，您可以继续遵从医嘱进行上述的药物治疗
请问若施手术冶疗的话,有推荐的医院吗？我被此病折磨得快崩溃,想赶快徹底治好!
该疾病想手术的话，一般归属神经外科管理，那么就全国的范围内来说，假如您是北方的患者，那么建议您首都医科大学附属北京天坛医院挂神经外科就诊，假如您在南方的话，复旦大学附属华山医院神经外科就诊，假如是西南地区的患者，那么就是四川大学华西医院，上述都是正规的公立的神经外科顶尖的医院
感谢您耐心细致地解答!
不客气，祝您早日康复
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&痉挛性斜颈的最佳治疗方法
痉挛性斜颈的最佳治疗方法
张某五个月前无明显诱因出现头部不自主转向左侧，达50度角，无侧屈，可自行转回，无耳鸣、，无恶心呕吐。其余肢体无僵硬及姿势异常。曾尝试口服药物，针灸按摩，及注射肉毒素治疗无效果。现为进一步诊治特来我院。&一则患者病史看痉挛性斜颈的几种治疗方法效果如何？&张某，23岁，女性，陕西淳化县籍，主因头部不自主转向左侧五个月于2012年5月入院。&患者五个月前无明显诱因出现头部不自主转向左侧，达50度角，无侧屈，可自行转回，无耳鸣、，无恶心呕吐。其余肢体无僵硬及姿势异常。于当地医院诊断为痉挛性斜颈，给予药物口服治疗一个月，具体不详，效果不佳。&后于西安某医院行针灸按摩治疗，效果可。现病情渐加重，左转可达80度角，在外力协助下方可回转，睡眠时不自主左转消失。患者还曾行肉毒素肌肉注射治疗，无效果。现为进一步诊治，特来我院，门诊以痉挛性斜颈收入院。&痉挛性斜颈该怎么治？什么疗法最有效？&在服药治疗以及各种中医针灸按摩治疗方法无效情况下，患者可采用手术疗法，患者张某正是通过第四军医大学唐都医院神经外科的外科手术才将其痉挛性斜颈治愈。这究竟是何种手术呢？我们从张某术后留院观察记录中寻找答案。&患者（张某）今日行高选择性颈部周围神经离断术，手术时间：13：45—19：30，方法：全麻。术中情况：满意，术程顺利，术中止血彻底，未留置导管。术中失血量：约150ml。&术后第一天，患者神志清，精神可，生命体征平稳，未进食水，睡眠可。诉颈部肌肉抽动，疼痛。今日换药，见手术切口无红肿渗出，常规消毒包扎。查体示：意识清醒，颈部术区肿胀，未触及肌肉抽动，无发热，无其他不适主诉。&术前第三天，查体基本同前，进流食。可见患者坐起后，头部自主向左侧旋转幅度及强度较前明显减小。王学廉主任医师查房后指示继续目前治疗方案，嘱患者对抗颈部运动。&术后第七天，患者精神状态正常，生命体征平稳，正常进食，大小便无异常，查体见患者头部不自主左转消失，患者及家属要求出院，王学廉主任医师告知患者出院应注意预防，注意不要大力使用颈部，定时拆线，不适随诊，准许出院。&
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发表于： 10:38
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【2017年整理】痉挛性斜颈的治疗案例.doc 42页
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【2017年整理】痉挛性斜颈的治疗案例
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痉挛性斜颈的治疗案例
我本人从事神经内科20余年，对痉挛型斜颈并不陌生。痉挛性斜颈它是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重，睡眠中完全消失。本病以成年人多见，至今病因不明，根据文献报道，痉挛性斜颈的患病率大约是9／10万。其发病率 与性别和年龄相关，女性的发病率通常是男性的1.5-1.9倍。发病的高峰年龄为50-60岁，70％-90％的病人在40-70岁之间发病。
病人的病情多变,从轻度或偶尔发作至难于治疗等不同程度.本病可持续终身,可导致限制性运动障碍及姿势畸形。病程通常进展缓慢,1-5年后呈停滞状态.此病难以 治愈。
临床上药物治疗包括多巴胺类药、多巴胺受体 促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂 、GABA能药等。虽然有一定的疗效，当不能根治。
作为一名神经科的大夫，为病人解除痛苦是医学工作者的义务，也是我们的责任。从医二十多年，看着他们每天痛苦的与病魔斗争，而我却无能为力，我很惭愧!最近看到电视上有报道，威海国安医院攻克了痉挛性斜颈这一顽固疾病。给痉挛性斜颈的患者带来希望 。为治疗痉挛性斜颈开创了新天地，分离型脑起搏器对医疗界攻克痉挛性斜颈做出了突出贡献。
分离型脑起搏器的问世，引起了医疗界的广大关注。对此我也对威海国安医院和分离型脑起搏器有所了解。
分离型脑起搏器是如何治痉挛性斜颈的呢？
首先分离型脑起搏器（TMES）具备经颅磁刺激和经颅电刺激两
大功能。　　一、经颅磁刺激：　　将如此大剂量的磁直接作用于人体头颅从而治疗癫痫、帕金森、肌张力障碍等疾病在医学领域TMES首开先河，属重大发明具有里程碑式意义。磁为什么能治疗这类疾病它的作用机理是什么？这是一门新的学向，许多机理尚不清楚，需要我们多学科合作共同努力认真探索。
TMES发明人孙国安教授对此有许多新的见解提出来供大家讨
论。　　其实磁场就是一个起搏器，它起搏的过程是：在磁场力（洛仑兹力）作用下，大脑（大脑是容积导体）中的电荷由直线方向运动变为切线方向移动，这样电流分流了→电流↓→电压↓→波幅↓→频率↑。因而TMES最早用于治疗癫痫病取得成功。在治疗癫痫病的过程中发现对帕金森、肌张力障碍、共济失调等也有很好的疗效，这是为什么呢？孙国安教授对这一问题提出了新的见解。他认为人体生理功能的实现由锥体系和锥体外系两个系统共同完成，它们不断发出有规律的电信号，一个管运动，一个管协调，锥体系电信号过强出现慢波，临床上就会出现癫痫发作，锥体外系电信号过强出现慢波，临床就会发生帕金森、肌张力障碍、共济失调等表现。这一见解得到临床验证，证明是正确的。磁场能够通用抑制电流使慢波变为快波，所有能够有效治疗帕金森、肌张力障碍、共济失调等锥体外系疾病。
磁场除了能够消除大脑异常电流外，对人体组织还有什么作用呢？国内外许多医学家研究还发现磁场对人体有如下良好作用：　　1.对神经系统的作用，对过度兴奋的神经细胞有抑制作用，对紊乱的神经细胞有整合作用，对缺氧受损的神经细胞有修复作用，对功能低下的神经细胞有激活唤醒作用。最近美国科学家研究还发现磁场能够促进神经细胞的再生，防止老年性痴呆，延长人的寿命。　　2.对血液血管的作用，磁场可使血液中的红细胞体积增大，血红蛋白携带氧的能力增加，纠正人体缺氧。血液流经磁场时，血液被磁化，红细胞表面负电荷增加，相互之间排斥力增加，减少了聚集性，防止血栓形成。磁场使毛细血管扩张，管径变大，血流加速，血液粘稠度下降，血脂下降，血压下降。　　3.对其他方面的作用，磁场能促使心脏血管扩张，改善心脏血液循环，提高供血能力，能预防和治疗心绞痛、冠心病，对内分泌系统有调理作用，增加免疫力。　　二、经颅电刺激：　　TMES内电极的安装，去掉了颅骨皮质，电阻减小50—70%，外加电流很容易通过，其正负两个外电极分别作用于左右两颞叶下部，这样脉冲发生仪发出的脉冲电流就能遍及整个大脑，治疗作用较DBS的局部电刺激更广泛，效果更好。外用的脉冲电通过超强抑制消除慢波，使脑电频率恢复正常，从而治疗疾病，我们称之为电场调频。
分离型脑起搏器应用于临床很多年，治疗的患者多不胜数。
下面是一些典型成功的病例
威海国安医院应用分离型脑起搏器治疗帕金森合并肌张力障碍患者邹桂华录像资料
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邹桂华 女 68岁，因全身肌肉痉挛震颤，右侧肢体及颈部扭转5年，于日入院。??? 患者于5年前初发病时仅表现为右眼肌抽动，不能睁闭，后抽动的范围不断扩大，遍及四肢全身，右侧抽动为主，头向右侧扭转，持续性强烈收缩抽动，不能走路，不能进饮食，耳鸣，曾去北京天坛医院、北京宣武医院诊断为“帕金森综合症、肌张力障碍”，给予抗帕金森药物治疗无效，后给予
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痉挛性斜颈能治好吗?请问应该怎么治疗才好?
医生回复（7）
你好,痉挛性斜颈主要是做针灸理疗效果好.可以服用活血通络的药物
指导意见：你好,很高兴为您解答，根据你描述的情况痉挛性斜颈主要是做针灸理疗效果好.可以服用活血通络的药物
指导意见：你好,很高兴为您解答，根据你描述的情况痉挛性斜颈主要是做针灸理疗效果好.可以服用活血通络的药物
指导意见：： 你好，这种情况最好先采用肉毒素注射治疗,如果效果不佳,可采用选择性周围神经切断.通过1些手术治疗，是可以治愈的。要对于自己的小毛病抱有必胜的信心
指导意见：你好,很高兴为您解答，根据你描述的情况痉挛性斜颈主要是做针灸理疗效果好.可以服用活血通络的药物
指导意见：你好，应该及时予以手术治疗的。术后应注意休养的，应尽量避免外界环境的不良刺激，一般的没有什么后遗症的。
指导意见：斜颈如果手法纠正4—6个月无效，可以考虑手术治疗，可以行患侧胸锁乳突肌松解术或者离断术，手术应该尽早。