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怎么判断肾炎是急性还是慢性？
健康咨询描述：
全部症状潜血3加,蛋白3加感冒后脸浮肿
曾经的治疗情况和效果：
用肾康片和依苏片治疗,没变化
想得到怎样的帮助：我想问我得的是慢性肾炎还是急性肾炎?
其他类似问题
医生回复区
擅长: 擅长治疗各种肾脏病,如：肾病综合症、慢性肾炎,肾盂
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&&&&&&你好,你是慢性肾炎,一般急性肾炎如果不及时性的治疗过三个月后转为慢性.&&&&&&
慢性肾炎概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿,血尿及相应的一组临床表现.在临床上主要表现为无症状血尿,无症状蛋白尿,疲劳,水肿,腰痛,高血脂,低蛋白血症,后期贫血,消化神经系症状,酸中毒电解质失调,心衰,高血压,多尿,无尿,听力下降,眼底梗塞,皮痒,消瘦,脱发,骨痛,容易感染发炎等等.&&&&&&这一症后群具有共同的临床表现,病理,生理和代谢上的变化,如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松,环磷酰胺,长春新碱等细胞抑制剂治疗,但副作用极大,只对一部分病人有效.&&&&&&中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减,阳虚的附桂地黄丸,右归丸等等.近代用清热解毒活血化瘀方法治疗.中西结合用雷公藤制剂,昆明山海棠,肾炎四味片,慢肾宝,肾炎康,肾开灵等药.群众中流传喝牛,羊奶治疗的,也有用气功疗法的,还用老头草,火把草,蜀葵花,玉米须医治的.但是只有一部分病人有效,离治愈还有一定的距离.&&&&&&分析肾炎病因病理,其病在肾在血脉是由热,邪,气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪,清热,化瘀,泻浊,破积通脉为法则,&&&&&&以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度.中药是唯一能达到解决肾功能损伤的良药.另一个就是中药具有激素样的作用,完全可以替代激素而且中药没有激素哪样的诸多副作用而且疗效高于激素.&&&&&&对于肾炎病人来说,在治疗前把所有不正常的项目都化验了,开始吃药,服完一疗程再去化验看哪些指标正常了,哪些指标好转了,哪些还没有好转或正常,下次再调整用药,只有这样大夫治病心中有数,病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明,才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.&&&&&&依不同时期的症状和病情交替调换中药,坚持服三到六个月方可治愈.&&&&&&
擅长: 中西医结合脾胃、肝胆疾病及男科病
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&&&&&&病情分析：&&&&&&潜血3加,蛋白3加该如何治疗,&&&&&&指导意见：&&&&&&你好,判断肾炎是急性还是慢性最主要的是要看你发病的时间,时间一年以上就可以说是慢性的了.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好!肾炎种类很多,根据最初发病原因可分为原发性肾小球肾炎与继发性肾小球肾炎.按照时间来划分,则分为急性肾炎与慢性肾炎,又称为慢性肾小球肾炎.急性肾炎,慢性肾炎,肾病综合症,iga肾炎等是原发性肾炎；紫癜性肾炎,狼疮性肾炎,糖尿病肾病,高血压肾病等称为继发性肾炎.&&&&&&指导意见：&&&&&&急性肾炎是是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病,本病的特点是起病较急,在感染后1-3周出现血尿,蛋白尿,管型尿,水肿,少尿,高血压等系列临床表现&&&&&&急性肾小球肾炎临床表现&&&&&&1.前驱症状　大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,如化脓性扁桃体炎,起病突然,高烧,但也可隐性缓慢起病.&&&&&&2.起病　多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿.可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同.&&&&&&3.水肿　约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重.水肿一旦出现难以消退.&&&&&&4.高血压　起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降.　&&&&&&5.肾功能损害　呈持续性加重是本病的特点.肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在.&&&&&&急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大,病变主要累及肾小球.病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎.光镜下通常为弥漫性肾小球病变,以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现,急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润.病变严重时,增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄,甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿,蛋白尿及管型尿等；并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物,无机盐）的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿,尿少,全身循环充血状态如呼吸困难,肝大,静脉压增高等.肾小管病变多不明显,但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润.&&&&&&急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主,少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复.不宜用激素及细胞毒素药物. &&&&&&慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的（甚至数十年）以蛋白尿,血尿,水肿,高血压为临床表现的疾病.此病常见,尤以青壮年男性青年发病率高.本病治疗困难,大多渐进为慢性肾功能衰竭,预后较差.但如采用正确及时的中西医结合微化中药渗透阻断肾脏纤维化治疗,效果乐观明显.&&&&&&【慢性肾炎病理说明】慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变.由于慢性炎症过程,肾小球毛细血管逐渐破坏,纤维组织增生；肾小球纤维化,玻璃样变,形成无结构的玻璃样小团.由于肾小球血流受阻,相应肾小管萎缩,纤维化,间质纤维组织增生,淋巴细胞浸润.病变较轻的肾单位发生代偿性肥大；在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球,一般可有如下几种类型：①系膜增生性肾炎；②膜增殖性肾炎；③局灶增生性肾炎；④膜性肾病；⑤局灶或节段性肾小球硬化.由于病变逐渐发展,最终导致肾组织严重毁坏,形成终末期固缩肾.&&&&&&【慢性肾炎预后情况】 慢性肾炎后期可发展为肾功能不全以致肾功能衰竭,患者可出现贫血,心衰等.其主要是由肾实质受损,红细胞生成减少及营养不良有关.贫血和心衰等严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比.&&&&&&慢性肾炎的病因很多,急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎.&&&&&&【肾炎是否遗传】肾炎是否遗传肾炎会不会遗传要看何种肾炎.有些肾炎是有遗传性的,尤其是遗传性肾炎,它能由父母亲遗传给子女的,是一种常染色体显性遗传病,能够遗传给后代.&&&&&&关于这种遗传性肾炎的发病原因医学界目前也不清楚,一般认为可能是肾小球基膜合成的遗传性缺陷引起.这种病有一个特点,就是有明显的家庭史,往往在一家几代的家庭成员中,有多人发生血尿,血尿是遗传性肾炎最常见的表现,以青年男性多见.&&&&&&遗传性肾炎这种病起病时症状一般不明显,小儿时常仅尿检查有轻度蛋白尿和血尿,常常在剧烈运动后或上呼吸道感染后加重.一般蛋白尿随着年龄增长,而逐渐加重,个别病例可有重度蛋白尿.很少发生血压增高,往往到了晚期血压才有轻度升高.病情多持续缓慢地进展,男性病情多严重,常在壮年时即死于慢性肾衰,女性病情较轻,可有正常寿命.&&&&&&生活护理：&&&&&&肾病的保养和预防可以从以下几个方面入手：&&&&&&一是控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质.饮食的酸碱平衡对于糖尿病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节.饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜.恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏.&&&&&&二是,参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生.&&&&&&第三,保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行.适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生.&&&&&&第四,生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK,打麻将,夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化.容易患糖尿病.应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使肾病远离自己.&&&&&&第五,远离烟,酒.烟,酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使得肾病有机可乘.&&&&&&第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入. &&&&&&以上是对“怎么判断肾炎是急性还是慢性？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&
急性肾炎是是一种由于感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病,本病的特点是起病较急,在感染后1-3周出现血尿,蛋白尿,管型尿,水肿,少尿,高血压等系列临床表现&&&&&&
1.前驱症状　大多数病人在发病前一个月有先驱感染史,如化脓性扁桃体炎,起病突然,高烧,但也可隐性缓慢起病.&&&&&&2.起病　多以少尿开始,或逐渐少尿,甚至无尿.可同时伴有肉眼血尿,持续时间不等,但镜下血尿持续存在,尿常规变化与急性肾小球肾炎基本相同.&&&&&&3.水肿　约半数病人在开始少尿时出现水肿,以面部及下肢为重.水肿一旦出现难以消退.&&&&&&4.高血压　起病时部分病人伴有高血压,也有在起病以后过程中出现高血压,一旦血压增高,呈持续性,不易自行下降.　&&&&&&5.肾功能损害　呈持续性加重是本病的特点.肾小球滤过率明显降低和肾小管功能障碍同时存在.&&&&&&慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的（甚至数十年）以蛋白尿,血尿,水肿,高血压为临床表现的疾病.此病常见,尤以青壮年男性青年发病率高.&&&&&&指导意见：&&&&&&患者由前驱症状,所以考虑急性肾炎.&&&&&&本病治疗以休息及对症为主,少数急性肾功能衰竭病例应予透析,待其自然恢复.不宜用激素及细胞毒素药物. &&&&&&一,一般治疗 肉眼血尿消失,水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息.予低盐（＜3g/d）饮食,尤其有水肿及高血压时.肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g）,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）.仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量. &&&&&&二,治疗感染灶 首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类,头孢第一代抗生素）&&&&&&三,对症治疗 利尿,消肿,降血压.常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日2～3次）,必要时才予利尿剂如呋塞米20～60mg/d,注射或分次口服.&&&&&&四,中医药治疗 本病多属实证.根据辨证可分为风寒,风热,湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法.本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补. &&&&&&五,透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）.由于本病具有自愈倾向,肾功能多可逐渐恢复,一般不需要长期维持透析.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,急性肾炎绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎,你前几天有感冒,可能换上了肾炎,急性起病,以血尿,蛋白尿,水肿,高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征.慢性肾炎：指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病.你以前有没有查过肾功能,如果以前也有蛋白尿,血尿或者有什么不舒服,可能是慢性肾炎急性发作,如果以前没有可能就是急性肾炎,你有没有高血压等疾病?&&&&&&指导意见：&&&&&&
一般急性肾炎： 链球菌感染后,经1～3周无症状间歇期,出现水肿,高血压,血尿（可伴不同程度蛋白尿）,再加以血补体C3的动态变化即可明确诊断. 1.发病前1～4 周多有上呼吸道感染,扁桃体炎,猩红热或皮肤化脓等链球菌感染史.2.浮肿.3.少尿与血尿.4.高血压.&&&&&&
治疗方面：急性期应卧床休息 通常需2～3周,待肉眼血尿消失,血压恢复,水肿减退即可逐步增加室内活动量,防止钠水潴留,限制盐的摄入,防止感染,必要时要有雷公藤,激素等消除尿蛋白,还要防止高血压,可用ACEI或ABR制剂,降压也可消除尿蛋白.&&&&&&生活护理：&&&&&&防止感冒,注意休息,避免劳累,饮食清淡,低盐低脂饮食,避免辛辣刺激食物.
疾病百科| 感冒（别名：急性上呼吸道感染，上感，发烧，发热，伤风）
挂号科室：呼吸内科
温馨提示：重在预防，加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累，有助于降低易感性，是预防感冒最好的办法。
&& 感冒又称上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。广义的上感不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜...
好发人群：所有人群
常见症状：流清涕、打喷嚏、发烧、咳嗽、畏寒、易疲乏
是否医保：--
治疗方法：药物治疗
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用药指导/吃什么药好
1.活血化瘀，清热解毒，补肾益气，本品主要用于慢...
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> 你知道吗?大部分慢性肾炎不是急性肾炎发展而来
你知道吗?大部分慢性肾炎不是急性肾炎发展而来
摘要：有些患者体检发现血尿、蛋白尿，到肾内专科就诊，被医师告知是“慢性肾炎”。患者心里就开始犯嘀咕了，为什么刚发现有肾病不是急性的，直接就是慢性肾炎了呢？慢性肾炎不是由急性肾炎发展而来的吗？
　　急性肾炎又叫急性肾小球肾炎，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病，其特点为急性起病，患者出现血尿、蛋白尿、和高血压，并可伴有一过性氮质血症，多见于链球菌感染后。本病的远期预后各家报道不一，但均认为多数患者预后良好，可完全治愈，约6%～18%病例遗留尿检查异常和（或）高血压而转为&慢性&，或于&临床痊愈&多年后又出现肾小球肾炎表现。
　　慢性肾炎又名慢性肾小球肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起病方式各不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。由于本组疾病的病理类型及病期不同，主要临床表现可各不相同，疾病表现呈多样化。
　　大部分慢性肾炎不是由急性肾炎发展而来，很多病人一开始发现就是慢性肾炎了。急慢性肾炎的诊断一般先通过临床表现、实验室检查及影像学检查来鉴别，两者诊断的金标准是肾穿刺活检行病理检查。
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