孩子斜视要早发现早治疗孩子斜视要早发现早治疗上海新视界眼科医院百家号　　1、斜视是一种什么样的眼病呢?　　斜视是一种很常见的眼部疾病，如果斜视度数较大的话，就比较容易发现;如果斜视度数较小的话，只要仔细地检查也是可以发现的，斜视的眼睛都有一个共同点，就是两只眼睛不能同时注视一个目标，而正常人的两只眼睛是可以同时注视一个目标的。　　2、斜视的孩子为什么要戴眼镜呢?　　许多内斜视的孩子都是由远视引起的，所以只要戴上眼睛就可以纠正过来的，矫正之前、戴眼镜矫正之后。戴眼睛时间的长短和远视的程度是有关系的，一般500多度的远视需要戴眼镜3、4年，而高度远视戴眼镜的时间则会更长。　　3、为什么有的孩子就不能戴眼镜治疗呢?　　一般先天性内斜视的孩子发病都比较早，大约半岁左右就会发病，而且斜度也比较大，还和远视没有什么关系，视力基本上是正常的，所以戴不戴眼镜都会斜，因此就不用戴眼镜。　　4、许多斜视的孩子都会被人嘲笑，那这种刺激对孩子有什么影响呢?　　对孩子心理的影响是很大的，常常会导致孩子自卑、孤僻等，而且还会影响到孩子双眼立体视觉的发育，影响孩子正确判断物体空间的能力，因此孩子会受到很多工作上的限制，像外科医生、特种兵、开车等职业他都不能从事。　　5、如何早期发现斜视呢?　　如果孩子斜视很厉害的话，很容易就可以看出来;如果孩子的症状不明显的话，只要仔细地观察还是会发现的，像孩子看东西时眼神不对头、头经常歪向一边、总摔跤、在阳光下常闭着一只眼睛等。　　一般斜视孩子的判断空间位置能力都比较差，可以将笔帽放在桌上，让孩子从高处将笔插入，如果孩子的眼睛正常的话，很容易就可以完成;如果孩子有斜视现象的话，完成起来就很困难了。　　6、孩子2岁，出生时就是斜视，医生说现在就需要做矫正，但孩子那么小，做矫正行吗?　　一般先天性斜视国内外都认为在1岁半到2岁之间进行矫正的效果是最好的。我们曾经就为1岁多的孩子做过矫正，还是很安全的。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。上海新视界眼科医院百家号最近更新：简介:上海长宁区新视界医院作者最新文章相关文章专家：儿童斜视可影响视力发育 需早发现早治疗
很多家长以为孩子“斗鸡眼”不是什么大事，最多影响美观而已。其实，不是的。中山大学中山眼科中心主治医师李劲嵘博士在接受验配君采访的时候指出，“斗鸡眼”也叫对眼，医学上称为内斜视，是斜视的一种。由于儿童处于视功能发育的关键时期，患上斜视如若治疗不及时，会导致视功能障碍，造成严重的弱视。因此，家长要高度重视儿童斜视问题，并做到早发现早治疗。
频繁过度用眼易导致儿童斜视
斜视是一种常见的眼部疾病，主要指两眼不能同时注视目标，好发于儿童。斜视的发病病因非常多，临床上的分类较为复杂，但通俗来讲大致可分为先天发病和后天发病的斜视，以后天发病的多见，根据眼位偏斜又可分为内斜视、外斜视、上、下斜视以及旋转斜视等。据李劲嵘主治医师介绍，在临床中最常见的儿童斜视主要是由两大因素导致的：光学因素、调节集合因素和用眼习惯。
比如光学因素，主要指的是近视、远视等导致的斜视，远视患者的眼球处于比较重的负担，眼部肌肉处于过度收缩，眼球容易往里面转出现内斜视；调节集合因素通俗来讲，主要是指患者看远或者看近距离时，双眼运动功能亢进或不足，导致双眼位置出现异常；而频繁过度的近距离或者远距离用眼，比如近年来越来越常见的视频终端综合症等，都可能导致斜视的发生。
斜视的症状
儿童斜视危害单眼和双眼视功能 ，除影响外观外，还可造成弱视和立体视的异常。相关调查数据显示，我国儿童斜视发病率1%-3%，每100个孩子就有1-3人斜视。儿童斜视如果不及时治疗，容易产生以下3方面危害：
外观上的差异，容易对孩子的心灵造成负面影响，使之产生自卑、孤独心理，直接影响性格和心理的正常发育。
2造成双眼视功能障碍
由于双眼不能同时注视同一物体，从而导致双眼同时视觉功能障碍及大脑高级视觉融合功能和立体视觉功能下降或丧失。因为4—5岁是儿童立体视觉的发育高峰期，如果错过这一最佳治疗期，孩子的立体视功能将无法正常建立，错过之后即使通过术矫正也常常于事无补。
3导致斜视性弱视
儿童时期的单眼恒定性斜视如果没有得到及时矫治，由于双眼不能同时对同一物体协同聚焦，两眼视网膜黄斑中心凹分别接受两个不同的物象，传入大脑视觉中枢相互竞争，大脑主动抑制斜视眼传入的视冲动，斜视眼视网膜黄斑中心凹功能被抑制废用，久之就会导致视觉功能退化，视力下降，形成弱视，轻者经过及时治疗视力可以恢复，重者一旦形成偏心注视，则会成为不可逆性重度顽固性弱视。
如何早发现儿童斜视？
“看东西歪头、不直视时小心斜视”那么既然儿童斜视危害如此之大，家长应该如何发现孩子是否患有斜视？
李劲嵘主治医师说，儿童斜视最明显的一个症状就是当眼睛斜视时，有一眼的内侧或外侧的眼白偏多，程度严重的甚至黑眼球“消失”。当小孩子常常看东西不直视，或者看东西喜欢歪头、眯眼等也可能是斜视。有些类型的斜视，如外斜视，孩子在注意力不集中时，才会出现眼球的偏斜。
小孩子如果头部会明显歪斜头看东西，这表明他可能患有复杂斜视，歪头是想改变斜视造成的不适。对于言语无法表达的幼儿，家长还可遮盖小孩单眼，如果孩子对遮盖单眼后抗拒明显，则表明遮盖的眼睛可能是有视力问题的。
发现儿童斜视应该怎么办？
家长一旦发现自己的孩子患有斜视，就应该及早诊治。不同类型的斜视可以采用不同的治疗方法，包括：光学矫正（戴镜）、正位视训练及手术治疗等。部分类型的斜视可通过保守的光学矫正和正位训练矫正，比如对于完全调节性因素造成的内斜视是可以通过戴眼镜矫正的，不需要手术；部分类型的斜视一经发现就要手术治疗，通过对控制眼球转动的肌肉附着点进行调整，使眼球回到正常位置。
斜视的具体治疗方案需要由眼科专科医生来指定，家长对出现斜视症状的孩子不能过于忽视，认为孩子长大了自然会回复，但也无需过度焦虑和紧张。在生活中，家长还应注意预防孩子出现斜视、弱视和近视等在青少年儿童视觉发育过程中容易出现的眼病：，应保证孩子有良好的用眼习惯，任何过度的用眼习惯，如视频终端、手机游戏等，应控制在一定的时间和强度，让孩子的用眼距离和强度都有一定弹性的变换，其次对有斜视家族史或者有屈光度数异常的等高危因素的，要到医院排查，争取早发现早治疗。
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今日搜狐热点儿童斜视需要早期治疗_新闻中心_新浪网
儿童斜视需要早期治疗
　　发现孩子有斜视时，应及早到医院眼科就诊，应早期治疗。
　　一般情况下，正常人看东西，是双眼同时看。向正前方注视时，两眼球都处于正中位置，向各方向运动，眼球均作对称运动，斜视时，两眼则处于不同的位置，注视不同的物象，因此在双眼视网膜黄斑中心凹聚焦形成不同的影像，这样就产生了复视或混淆视，久而久之，为了克服复视的干扰，大脑视皮层会抑制斜视眼的影像，即发生了“视觉抑制”。患者这时看东西就是一只眼看东西，而另一眼偏斜在一边，不让它注视，这种抑制带来的不良后果首先是使斜视眼的视力减退，形成弱视。
　　斜视有多种类型，治疗的方法也有不同。我们根据个人情况不同而选择不同的治疗方案。有部分内斜视患儿，高度远视未配戴矫正眼镜，而产生调节功能过强，引起眼位出现内斜，当配戴远视全部矫正的眼镜后，内斜视就消失了，这种斜视称调节性内斜视。这部分患儿需通过戴镜来矫正斜视。也有部分患儿配戴眼镜后，内斜视只能部分矫正或者不能矫正，这时就要考虑手术治疗。
　　间歇性外斜视，是指患儿看近时眼位正位，而在看远时出现外斜视，往往这部分患儿集合功能不好，常会由间歇性外斜视发展成恒定性外斜视。立体视功能趋于丧失，也应尽早手术。后天性斜视，尽量争取在双眼视力平衡能交替注视下及早手术。
　　斜视必须强调早期治疗。手术矫正眼位是以恢复和建立双眼视功能为目的。当双眼视力基本平衡，斜视角基本稳定，应尽早手术治疗。
　　南京医科大学附属眼科医院
　　蒋沁教授
电话：010-儿童眼睛问题早治疗
3-6岁是治疗黄金期
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新生儿的视力发育在出生后的一段时间里还在持续进行，再加上由于新生儿无法言语表达，更无从谈起参照，如果发生弱视等眼疾往往十分隐蔽，家长很难及时发现。
原标题：儿童弱视3~6岁治疗最好最迟别超过10岁毕业生小徐在参加一场用人单位组织的笔试之后，被监考人员单独叫走问询，差点就被取消成绩&&考场监控摄像拍到他低头思考试题时，频繁地将视线斜向隔壁考生的卷面。然而事情的原委却是小徐眼睛患有间歇性外斜视，集中注意力思考时，眼位会控制不住地发生歪斜。幸好最终澄清了疑点，考试成绩没有受到影响，但小徐坦言，这个眼疾确实经常让他遭遇窘况，比如影响交流、别人误会自己不真诚等等。这是发生在南方医科大学珠江医院的一个真实病例。该院眼科副主任医师徐小平教授介绍，儿童斜视和由此引发的弱视等问题，患病率大约为3%，大部分人及时治疗可以消除影响，但因延误治疗将眼疾带到成人，从而引发种种尴尬和其他问题的个案也不少。刚出生的宝宝七成眼位不正所谓斜视，就是眼位偏离正常位置，不在中央，或偏内，或偏外。徐小平介绍，人们可能不知道，只有30%的新生儿眼位处于正位，而大约67%左右的新生儿其实都是&外斜视&的，还有3%左右是内斜位，不过随着视觉的发育，大部分宝宝的眼位会逐渐回归正位。内斜视就是人们常说的&斗鸡眼&，其危害性比外斜视更大，但大多与屈光不正或散光有关，有的还伴有弱视。徐小平提醒，如果发现宝宝有斜视的情况，应尽快到正规医院眼科接受检查;排除了假性内斜视的话，完全性调节性的内斜视可以配戴眼镜予以矫正，部分调节性内斜视还需手术矫正剩余的内斜度数。斜视最直观的危害是影响外观，尤其是儿童期容易产生自卑等心理问题，影响孩子健康成长。其次，更重要的是影响视觉功能，绝大多数斜视患儿没有融合立体视觉，成人后从事航海、航空等特殊工种将会受到限制，影响就职选择。同时，有的斜视虽然不影响自身视物效果，却会影响和别人的正常沟通交流，容易产生误会;如果单眼斜视不治疗的话，还容易发生弱视，影响视觉质量。斜视影响颜值弱视损伤视觉除了部分先天性视觉神经发育不良引起的弱视，后天由于斜视引起的弱视也占很大比例。徐小平介绍，视觉发育期内由于异常视觉经验引起单眼或双眼最佳矫正视力下降，但眼球无器质性病变，双眼视力相差两行以上的现象，医学上称为弱视。弱视是眼睛发育问题，是视网膜神经细胞、视觉传导通路甚至大脑皮质的视觉中枢发育障碍的严重眼病。导致弱视的原因有很多。单眼斜视，屈光参差(两眼度数相差很大)或高度近视等都可以引起弱视，先天性白内障、先天性眼睑下垂等眼病也可导致形觉剥夺性弱视，也就是说客观上眼球光感被遮盖，影响视觉发育。儿童弱视莫错过最佳治疗时机小儿弱视的患病率与斜视大致相同，也在3%左右。如果小儿经检查确诊为弱视，可以进行相应治疗，其中约1/3的弱视，主要是屈光不正引起的弱视，可通过戴眼镜矫正;另外2/3的弱视患儿则需要专科进行进一步治疗。绝大多数儿童弱视是可以治愈的，发现越早，年龄越小，治疗效果越好。弱视的治疗，首先是消除病因，比如矫正屈光不正，早期治疗先天性白内障或先天性完全性眼睑下垂等。在消除病因之后，针对弱视进行常规的遮盖治疗，效果是很好的。可在医生指导下，按规定时间遮盖优势眼(也即视力正常或视力相对较好的一侧眼睛)，强迫弱视眼视物。&就好像停用的机器会生锈涩滞一样，只有运转起来，才能恢复活力;先天视神经发育不良，也需要通过强化锻炼才促进其发育。&如果两眼均有弱视，需要交替遮盖。遮盖时间按轻、中、重度弱视区分，分别是2小时、4小时和6小时。目前，医学上还可通过光学药物疗法以及弱视仪辅助治疗来缩短疗程。只要患儿依从性较好，能够很好地配合医生的治疗手段，对大多数弱视可以治愈。值得重视的是，弱视的最佳治疗时机在3~6岁，最迟在10岁;个别病例10岁依然能够取得治疗效果;如果发现太迟，错过了治疗时机，成年后几乎无望治愈，会形成终身的视觉障碍。红色绿色可刺激新生儿视觉发育新生儿的视力发育在出生后的一段时间里还在持续进行，再加上由于新生儿无法言语表达，更无从谈起参照，如果发生弱视等眼疾往往十分隐蔽，家长很难及时发现。徐小平提醒，家长一定要重视新生儿的视力筛查。如果观察发现宝宝有频繁眨眼睛、喜欢歪头视物等情况，说明宝宝正在努力进行自我调节，可能需要引起重视;稍大月龄的孩子若有接物时拿不准、拿不稳的情况，也要留意。有什么办法可以促进新生儿的视觉发育呢？目前一些流行的育儿观念认为，新生儿对黑白两色较为敏感，3个月内的宝宝可以多提供黑白卡等玩具促进发育。徐小平则提出，眼底黄斑部最为敏感的颜色其实是红、绿两色。可以给宝宝多看这两种颜色的玩具、物品等，促进视觉神经的发育。（记者周洁莹通讯员伍晓丹）
[责任编辑：魏新沛]
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播放数：535774为什么儿童斜视要及早治疗呢？
来源：搜狐母婴
　　主持人：为什么儿童斜视要早期发现、早期治疗呢？
　　邵立功：儿童斜视一定要早期发现、早期治疗，为什么呢？因为患有斜视的孩子很可能影响他的视功能发育，斜视可诱发弱视。看斜视的性质，如果有屈光问题应及时佩戴眼镜，如果是眼肌问题及时做手术，原则上是及时矫正，这样对孩子的视觉神经系统发育都是有好处的，所以一旦发现及时的到医院治疗。
　　网友：邵主任，您好！我女儿2岁零3个月，从一出生就有点斜视，往前看时倒不明显，往两边看的时候一只眼球在中间，一只眼球在眼角了，不知道这样的眼病严重不严重，能根治吗？
　　邵立功：您的孩子的这种情况应该是有两种可能性：第一种可能性，可能他有间歇性的斜视；第二种可能性，是否有麻痹性的眼肌病，这种情况也是应该及时的到医院的儿眼科去检查，如果确定了他是间歇性或麻痹性斜视，要及时做手术或者矫正，以免延误和影响孩子的视功能发育。
(责任编辑：腾云)
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