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2017年福建省关于抗肿瘤药品伊马替尼胶囊（格列卫）结算有关问题的通知
各有关定点医疗机构：
根据《福建省医疗保障管理委员会办公室关于对省本级医保门诊特殊病种用药费用实行适当补助的通知》（闽医保办〔2017〕32号）精神，为做好参保人员门诊特殊病种待遇落实和经办工作，现对省本级参保人员门诊使用格列卫相关结算管理办法作适当调整,具体情况如下：
一、日起，对于符合条件的省本级参保人员门诊使用抗肿瘤药品伊马替尼胶囊（格列卫）的，省医保中心在为参保人员登记 “恶性肿瘤放化疗”的基础上，为参保人员增办的门诊特殊病种和治疗项目由“器官移植抗排斥反应治疗”调整为“特殊用药”（病情编码），在此之前已登记的参保人员相关信息也将相应调整为“特殊用药”。
二、日起，各定点医疗机构应使用门诊特殊病种和治疗项目中“特殊用药”（病情编码）为符合条件的省本级参保人员开具“格列卫”，同时停止对此类患者“器官移植抗排斥反应治疗”标记的识别。
请各定点医疗机构做好医院系统设置调整和相关操作培训工作。
福建省医疗保障基金管理中心 &
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格列卫（伊马替尼）——一个理性设计的靶点抗癌药物
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3秒自动关闭窗口目的 评估国产伊马替尼(格尼可)与原研伊马替尼(格列卫)治疗初诊慢性期慢性髓性白血病(CML-CP)的疗效和安全性.方法 回顾性分析2013年6月至2016年3月期间诊断的323例≥18岁初诊CML-CP患者的临床资料,格列卫组205例,格尼可组118例,起始剂量均为400 mg/d.两组患者基线情况差异无统计学意义.比较两组间细胞遗传学疗效、分子学疗效、不良反应发生率及生存的差异.结果 ①格列卫组与格尼可组中位治疗时间分别为13(0.5~36)个月和11(1~31)个月.②格列卫、格尼可组完全血液学反应率差异无统计学意义[98.0%(201/205)对97.5%(115/118),χ2=0.123,P=0.725].③格列卫、格尼可组3、6、12个月主要细胞遗传学反应率分别为(59.7±3.5)%对(59.1±4.7)%、(79.8±3.1)%对(80.3±4.1)%、(89.2±2.6)%对(87.1±4.3)%,差异无统计学意义(χ2=0.084,P=0.772);格列卫、格尼可组3、6、12个月完全细胞遗传学反应率分别为(32.9±3.4)%对(35.2±4.5)%、(58.3±3.7)%对(64.8±4.8)%、(87.4±3.0)%对(87.3±4.7)%,差异无统计学意义(χ2=0.660,P=0.417).④格列卫、格尼可组伊马替尼治疗后6、12个月主要分子学反应率分别为(24.9±3.3)%对(16.3±4.0)%、(57.0±4.1)%对(55.3±7.7)%,差异无统计学意义(χ2=1.617,P=0.204);格列卫、格尼可组12个月分子学反应MR4.5差异无统计学意义[(14.9±3.2)%对(8.1±2.1)%,χ2=3.628,P=0.057].⑤中位随访12个月时,格列卫、格尼可组的无进展生存率差异无统计学意义[(96.6±1.4)%对(93.3±2.5)%,χ2=2.293,P=0.130],无事件生存率差异亦无统计学意义[(95.6±1.5)%对(93.3±2.4)%,χ2=2.124,P=0.145].⑥格尼可组患者耐受性良好,其不良反应与格列卫组比较差异无统计学意义.结论 国产伊马替尼格尼可与原研伊马替尼格列卫治疗CML-CP的疗效及安全性无明显差异.
作者：江浩；植立婷；侯明；王建祥；吴德沛；黄晓军
来源：中华血液学杂志
38卷 07 期
知识库介绍
临床诊疗知识库该平台旨在解决临床医护人员在学习、工作中对医学信息的需求，方便快速、便捷的获取实用的医学信息，辅助临床决策参考。该库包含疾病、药品、检查、指南规范、病例文献及循证文献等多种丰富权威的临床资源。
免责声明：本知识库提供的有关内容等信息仅供学习参考，不代替医生的诊断和医嘱。您当前的位置：&&&&&&&&&
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英文名称：Imatinib Mesylate Capsules
Schaffhauserstrasse 4332 Stein
关注度排名3359
批准文号：H
批准日期：
到期时间：（已过期）
剂型：胶囊剂
规格：0.1克
储存：30℃以下保存。
有效期：24个月。
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安全警示：诺华公司警告伊马替尼致充血性心力衰竭
胃肠道间质瘤
急性淋巴细胞白血病
淋巴细胞白血病
骨髓增生异常综合征
成&&分本品活性成份为甲磺酸伊马替尼。
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性（Ph+）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性（）的成人患者。用于以下...
用法用量治疗应由对恶性肿瘤患者有治疗经验的医师进行。 甲磺酸伊马替尼应在进餐时服用，并饮一大杯水。 通常成人每...
禁忌症：对本药活性物质或任何赋形剂成份过敏者禁用。
特殊人群用药：
3岁以上儿童使用本品请参见【用法用量】。主要来自国外儿童研究数据，中国儿童人群用药安全有效性数据有限。
尚无3岁以下儿童用药经验。
孕妇用药对胎儿的影响级别：
D级：临床研究显示对胎儿有致畸作用
与年龄有关的肌酐清除率的降低对甲磺酸伊马替尼的药代动力学无明显影响。
应用本品治疗的老年患者或有心脏疾病史的患者，应首先测左心室射血分数(LVEF)，在治疗期间，患者有明显的心功能衰竭症状，应全面检查，并根据临床症状进行相应治疗。
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湖北鄂州&&男&&50岁&&&&
点评时间： 01:37
效果还可以，就是太贵了
北京&&男&&24岁&&第10次用药&&持续10天
点评时间： 05:57
疗效不错,价格国产的便宜,除了有点水肿其他都挺好,比吃胶囊的时候更有食欲了
疗效如何，是否有副作用，你满意吗？
来自福建厦门&&&&女&&55岁提问时间：
性别：女年龄：55病情描述:尊敬的医生您好：我母亲55岁于日胃出血，日在厦门中山医院胃肠外科手术曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:肉眼检查：管壁样组织及肿物，大小8X6X4.5cm，其中管壁面积8X7cm，表面被覆粘膜，距一侧边缘0.5cm粘膜下见一结节，大小7X5X4.5cm，切面灰白，质软，局部可见出血，未见明显坏死。镜下所见：肿瘤细胞呈梭形，编织状及束状排列，核分裂像2―3个/50HPF,异型不明显，局部可见出血，未见坏死。免疫组化：CD117(++),CD34(+++),Dog-1(+),Desmin(-),SMA(-),s-100(-),ki-67阳性率约2%。病理诊断：腹腔镜下胃体间质瘤切除标本：胃体中度危险型胃肠道间质瘤，肿瘤累及粘膜下层至深肌层，未见脉管内瘤栓及神经侵犯，切缘未见肿瘤累及想得到怎样的帮助:1.是否要服用格列卫；2.若需服用在术后什么时限内服用为好；3.需要服用多长时间（几个疗程）为好.
医生的回答回答时间：
甲磺酸伊马替尼胶囊，看你说的情况，那看病人患了胃癌的病情，那看这时进行了全胃切除了，而你说的这种药物主要是治疗胃肠间质瘤的病情，而针对胃癌的病情治疗效果怕不是很好的
来自山西晋城&&&&男&&52岁提问时间：
性别：男年龄：52病情描述:我今年52岁最近服用瑞士格列卫，晚上老出汗.曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无想得到怎样的帮助:可以同时服用其它治疗出汗的中草药吗？
患者性别：
用药疑惑：
用来治疗什么病，是否有使用其他药品，你对该药有什么疑惑？
概况：1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
是否属于医保：医保疾病
传染性：无传染性
相关症状：&&&&&
相关检查：&&&&&
还有家厂商生产该产品
Novartis Pharma Schweiz AG
具体优惠说明：
每位用户每天可领取10家药店/总店的优惠短信
注：优惠短信经转发无效
已收到短信
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