癌症方面,出国就医喉咙右边痛是不是癌症比国内要好点?

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癌症中心介绍
& & 全美公认的权威癌症治疗中心、美国国立癌症研究院指定的综合性癌症中心。癌症中心因其为成人和儿童提供个性化的创新治疗而蜚声国际,中心包含23个完整的治疗专科,并主导着全美规模最大的临床研究项目,每年有近400项临床试验。每年新诊断的病例约7000多名;癌症手术高达8600多台;放射治疗患者达68000例,其中Proton治疗的患者高达11000例。&& & 癌症中心通过肿瘤专家、放疗专家、内科专家、外科专家、影像专家、癌症病理专家、癌症营养师、专业护理人员等共同为每位癌症患者提供个性化的治疗方案。其在癌症方面里程牌式的成就包括:&& & 1925年,建立了世界上第一个肿瘤门诊;& & 1970年,最先应用PET-CT技术;& & 1974年,发明光动力疗法治疗肿瘤& & 1976年,发现治疗急性髓系白血病的新方法;& & 1978年,世界上对软组织肉瘤首次实行联合化疗;& & 1979年,最先应用核磁共振技术(MRI);& & 1991年,首次引入天然生长激素用于高剂量化疗后骨髓移植患者;& & 1993年,开发治疗浸润性膀胱癌的新方法,可以术后保留膀胱功能; & & && & 1998年,首次应用基因检测判断癌症类型;& & 1998年,研制抗癌新药 imatinib (Gleevec)& & 1999年,研发切断癌症血液供应的药物endostatin(内皮抑素)& & 2003年,发现癌症是否具有转移倾向的基因特征;& & 2003年,最先发现肿瘤的EGFR基因突变(抗癌药Iressa易瑞沙的作用靶点);& & 2004年,研究非小细胞肺癌的ALK突变& & 2005年,研究黑色素瘤的B-RAF基因突变& & 2009年,因发现端粒和端粒酶保护染色体机理,揭开癌症和衰老之谜,获2009年诺贝尔医学奖;& & 2011年,FDA批准麻省总医院研发的三维乳腺成像用于乳腺癌早期检查& & 2011年,发现非小细胞肺癌的ROS1基因重新排列,等等。&& & 癌症中心在癌症的基因定位治疗、proton放射治疗、术中放疗等方面全球领先。&& & 癌症中心在全球最先应用癌症全基因检测技术,是美国能进行此项检测为数不多的医院之一:通过全基因检测对患者进行癌症基因分型,快速检测130余种基因突变,然后根据基因突变结果,选择合适的基因定位(靶向)药物治疗,新的药物能更有效的锁定特定的突变基因,像切断电源一样阻断癌症突变基因的路径,从而更有效治疗癌症。
哈佛基因定位治疗癌症
& & 美国哈佛大学医学院附属麻省总医院、布列根和妇女医院、丹娜法伯癌症研究院等目前采用的癌症治疗新方法是:&& & 首先,利用哈佛全基因检测技术,对患者进行癌症基因分型,即“基因诊断”。通过分析癌症的分子指纹图谱信息,确定每一位患者的突变基因。美国哈佛大学医学院附属麻省总医院胸部癌症中心主任Jeffrey Engelman说:“其实,一位患者是患乳腺癌还是肺癌并不那么重要,重要的是他有哪种类型的突变基因。”&& & 与世界上其他一些癌症中心通常只检测与个别肿瘤相关的少数几个突变基因不同的是,美国哈佛大学医学院附属医院采用独特的全基因检测技术旨在检查所有肿瘤以发现各种各样的肿瘤突变基因。目前已能够对130余种基因突变进行快速检测。&& & 获取癌症的分子指纹图谱信息后,针对每一位癌症患者不同的突变基因采用新一代的基因定位药物治疗;新的药物可以更有效的锁定特定的突变基因,像切断电源一样阻断癌症突变基因激活的路径,从而更有效治疗癌症。美国哈佛大学医学院附属麻省总医院医院肿瘤专家Leif Ellisen说:“可以想象一下照明开关:灯亮时表明癌症存在;关掉开关,灯灭了,也就意味着癌症不存在了。”&& & 目前,美国哈佛大学医学院附属医院已将个性化基因定位药物成功用于部分肺癌、乳腺癌、结肠或直肠癌、黑色素瘤、白血病、脑部肿瘤等疾病的治疗。&& & 当然,必须认识到目前只有一部分由基因突变造成的癌症有已知的基因定位治疗方案;甚至基因定位药物也只对一部分患者起作用。但是,对于这部分人而言,这就意味着重获新生。
质子(Proton)治疗中心
& & 麻省总医院在1960年全球最先应用proton治疗肿瘤,目前美国仅九家医疗机构拥有此设备;是全美最大的proton治疗中心,每年有11000例患者在此接受放疗,占全美proton放疗人数的60%。&& & 中心拥有世界顶级的肿瘤放疗专家,放疗科Anthony Laurence Zietman为美国肿瘤放疗协会主席、美国放疗协会董事。将丰富的临床经验与高度先进的放疗手段以及人性化的护理结合在一起,为癌症和良性肿瘤患者提供最安全,最有效的治疗。&& & 中心可对人体所有器官和系统的肿瘤提供最精确的放射治疗。Proton治疗通过“定向定点爆破”技术,可以精确定位肿瘤组织,提高肿瘤照射水平、增强癌症控制率、而对周围正常组织损伤很小。同时,Proton治疗可以使重要器官和组织免受损伤,可安全适用于儿童肿瘤患者。&& & 尤其适合以下肿瘤的治疗:&& & 小儿脑部肿瘤:星形细胞瘤,室管膜瘤,神经管细胞瘤,髓母细胞瘤等&& & 小儿白血病和实体瘤:生殖细胞瘤,原始神经外胚层肿瘤,横纹肌肉瘤,其他肉瘤&& & 成人颅脑肿瘤:听神经瘤,动静脉畸形,室管膜瘤,神经胶质瘤,脑膜瘤,垂体肿瘤&& & 眼部和眶内肿瘤:眼部黑色素瘤,视网膜母细胞瘤&& & 脊柱肿瘤:脊索瘤,软骨肉瘤&& & 肉瘤、早期前列腺肿瘤、头颈部肿瘤、胸部肿瘤和胃肠道肿瘤等。&& & 同时,中心可进行术中放疗,即在手术过程中对癌组织进行放疗,是唯一可进行这一革命性治疗手段的医疗机构,可有效解决癌症术中切除不彻底的担忧,并能减少术后癌症转移的可能性。&& & 此外,该中心的直线加速器可提供不同能量的射线束,可根据不同肿瘤的类型和部位为每位患者选择最佳的放射方式。中心利用无创的或微创的内照射和外照射放疗,成功地治疗了成千上万的患者。目前先进的放疗方法有:立体定向放射手术、近距离放疗、调强放疗(IMRT)、影像引导的放射治疗(IGRT)、前列腺超声辅助日常放疗靶区定位、部分乳腺放疗(PBI)、4-D CT扫描、呼吸门控技术等。&& & 前沿的临床治疗手段包括:先进技术可根据肿瘤体积达到最佳剂量分布,提高应用剂量的准确性;利用质子和光子治疗局部晚期或转移性癌症。
姓名:Linnea Duff &性别:女&&年龄:50&&当前诊断:4期肺癌&分子指纹图谱:EML4-ALK突变&&现状:5年生存者...
& & 对人类健康最大的威胁之一是癌症。在与癌症的抗争中出现了一项很有前景的新战略。它摈弃了一刀切的抗癌...
& & 当Michael Johnston 踏进美国哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院的电梯时,一名女士就注意到了他胸前...
姓名: Mary Kate&年龄:49&当前诊断:4期黑色素瘤&现状:4年生存者
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说起出国看病,大家都想到了贵,费用高,但是说起效果,确实,出国看病的结果比国内精准好多。据了解,出国治病人群中,癌症病人占快8成,其他还有心脑血管病病人、骨科病人、作整容手术的等。我国的癌症病人出国治病越来越遍及,许多癌症病人在国内已经找不到医治办法了,又不能就这么白白浪费时刻。所以,在这群国内已无医可治的癌症病人,本身经济实力对比优胜,所以开端全世界找医疗资本,挑选出国治病寻一丝期望。&
亚美康舟说,国内医师一天接诊的病患或许比外国医师一个月的都多,他们忙得连喝口水的时刻都没有,很难给病人做出十分精细化、个性化的医治计划。国外医疗的强项不是医师,而是查看设备和临床用药,比方癌症靶向医治,国内只能分类医治,而国外则能够关于病患个体状况配药医治。
我国病人出国治病须知
关于国内的治病场景一般会是这么的:排长队挂号、黄牛门口高价卖号......大家都怕患病,不但是因为身体上的不适感,这里边或许还包含着大家对治病难的烦恼。全球资本一体化,大家挑选治病的权力不仅仅是国内还有国外。
哪种疾病更值得出国治病?
据业界计算,在国内出国治病的总人群数中其中绝大多数为肿瘤癌症病人,少部分为心脏、神经、泌尿等疾病病人。据亚美康舟有关负责人介绍:重症病人会更倾向于出国治病,因国内涵这方面与国外存在较大的距离;国内涵药物、技术、专家等方面于美国相差很是悬殊,因而造成了不断增加的重镇病人出国治病。
我国病人出国治病更倾向去哪个国家?
绝大多数出国治病的病人会挑选美国,少部分病人会挑选日本、德国、英国、韩国等。美国医疗技术先进、药物众多、许多医治计划也由美国制定,因而美国成为了首选地。日本因为与我国相邻,价格相对便宜,因而成为了第二挑选。
我国病人更情愿去美国哪个医院?
绝大多数的肿瘤癌症病人挑选美国肿瘤排行前五的医院,如安德森癌症基地、梅奥诊所、哈佛附属丹娜法伯癌症研究院等。
而一些其他疾病病人则会挑选美国专科排行前三的医院,比方麻省总医院、约翰霍普金斯医院、克利夫兰医学基地等。病人出国治病其意图即是为了取得十分好的效果,因而情愿去归纳与专科实力强的医院就十分容易理解了。
现在,亚美康舟接受到的出国看人数在不断增加。供给的一站式转诊效劳被不断增加人的所接受,具有一套归于自个的出国治病效劳系统。
以上消息来自互联网,本网不对以上信息真实性、准确性、合法性负责癌症并不可怕,可怕的是因为对癌症的恐惧感所导致的精神崩溃,而精神崩溃又将导致人体对癌细胞的抵抗力大幅降低,从而使癌症加剧恶化。但也有一些患者意志坚强、精神乐观。
  癌症并不可怕,可怕的是因为对癌症的恐惧感所导致的精神崩溃,而精神崩溃又将导致人体对癌细胞的抵抗力大幅降低,从而使癌症加剧恶化。但也有一些患者意志坚强、精神乐观,反而能与癌细胞和平共存。曾有一位肝癌患者因肝癌求医时58岁,死亡时85岁,中间的二十余年一直依靠药物治疗,确实让人难以置信,不过真是肝癌带癌生存的奇迹了。
  国人提及肝癌便想到死亡的观念正一点点淡化,通过这些年医疗行业的蓬勃发展,癌症可以变成一种慢性病,不再是以前的杀人不动声色的模样。美域健康医学专家也认为:肝癌已经不能算作不治之症了,随着医疗水平的提升,大部分肝癌可以经过正规的治疗,尽量延缓病程,使肝癌变成不直接威胁生命的慢性可终身携带的慢性疾病。
  从20世纪70年代至90年代全球原发性肝癌生存率明显提高。中国北京、上海等地原发性肝癌生存率明显高于国内其他地区。同时期国外的资料显示,南欧和美国的肝癌生存率较高,而非洲和北欧等地生存率性相对较低。于是从这里我们可以得出原发性肝癌的生存率与当地经济水平密切相关,而受经济水平影响非常大的与疾病生存率密切相关的是当地医疗水平。这也是为什么近年来出国看病成为继出国留学和出国旅游热潮后的新一热潮。
  近期好消息屡次传来,首先是美国癌症中心专家明确表示就目前医疗水平已经能达到使原发性肝癌变成不会直接致死的疾病,使得肝癌患者带癌生存变得可能。另外,大洋彼岸的美国,在肝癌治疗上发现了一种可以显著改善化疗期间病情的药物,使得晚期肝癌患者的生存率可有一定程度的提升。
  目前我国选择出国看病的人群主要为癌症患者,而在癌症患者这一群体中,肝癌占了非常大的比例。中国是整个世界上最大的大国,乙肝患者占了相当大一部分,乙肝的病程是发展为,肝癌,接下来就是生命的结束。这也就是国人有着原发性肝癌等同于死亡的概念的原因,生命诚可贵,健康价更高。是时候重新审视对于癌症的态度了,毕竟医疗行业兢兢业业的医务工作者们已经对此作出了巨大贡献,可以更好的守护我们的健康。
  专注于重大疾病赴美就医服务机构麻省医疗国际专家告诉我们,在欧美发达国家肝癌50%以上病人可高达十年以上。这数据在国内根本没法比,就2015年癌症中心的数据显示美国癌症的生存率是我国的三倍之多,原因众多,最主要的是经济方面,加之近年来我国医患关系的日益恶化,使得医疗行业不少优秀人才流失,加剧了我国医疗水平进展步伐缓慢的结局。
  那么,对于我国占了世界肝癌病例半数以上的现状,肝癌病人应该做些什么呢?首先,既然已经遇上的癌症,那么就应当理性面对,精神上准备好格斗,与癌症较一较高低,总之不能听之任之,自暴自弃。
  我国某三甲医院医生表示,只要经济方面允许,肝癌患者还是尽量提倡出国看病。毕竟国内的医疗有限,而且分布方面比较集中,主要集中在北上广等大型经济较为可观的城市,这一现象即是医疗资源分布部不均匀的最好表现。在我国医疗体制下,这种情况所导致的最严重后果就是大型医院知名专家通常是一号难求。就算是挂到号了,医生平均花到每个病人身上的问诊时间也是不超过5分钟。美国MD安德森癌症中心医生表示在不到5分钟时间去了解患者基本病情,是基本不可能了解充分的,也使得之后的对因治疗变得十分困难,这一现象在某种程度上影响了中国癌症生存率。
  美国实行的是层层向上级转诊的制度,使得上级医院的病人数量得到大大的控制,因此医生基本都能和患者在基本问诊上平均花半小时以上。充分问诊后才能更为全面地了解病人病情,使得病因的查找变得更加容易。
  除了医疗制度问题,医疗水平也有相当大的差异,医疗技术上的差异也是不可忽视的。比如美国的质子束疗法,针对不可手术切除的肝癌无疑是最大的福音,然而这类顶尖仪器,尽管在美国已经广泛投入使用,而在我国,却只有几台,几乎集中于首都军医大等大型医院。
  质子束疗法主要是通过大量的射线,使得不能手术切除的肝癌以及肝癌细胞能被射线损伤,同时旁边的正常组织细胞等几乎不会受到损伤,这也是质子束疗法区别于传统化疗的地方。通过质子束疗法的治疗患者可以实现带癌生存甚至根治癌症,使得患者不进行全肝切除和术成为可能。
  综上,人生的这片战场上,非胜即败,最大的敌人不是别人,而是自己本身。如果放弃,放弃的不仅是对的放弃,更是对自身的放弃。麻省医疗国际专家告诉我们,作为健康的守护者,我们更希望健康长在,与生命长相伴,然而事实上这并不容易。使得我们肩上的担子更重了,我们与医疗行业医务工作者的关注点不仅仅是疾病本身,还有疾病所赖以生存的患者,正视疾病,因为在这里疾病已经成为了患者的一部分。
  因此,肝癌是可以治疗的疾病,和大多数慢性疾病一样,可以通过阻断它的发展来实现长期带癌生存或者是战胜癌症。与癌症抗争的同时,根据实际情况选择有利于自身的条件,使得自己更加容易战胜癌症,是每一名肝癌病人理所应当的事情。
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中国肿瘤研究中心成立受关注
中国肿瘤研究中心隶属于世界肿瘤研究中心,其主要放在对中国癌症患者的研究...[]
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爱诺美康:出国看病前需要明确的一个问题
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专注肿瘤等重大疾病的出国看病服务机构爱诺美康介绍,在我国,很多人提到癌症,就会联想到高的可怕的死亡率,还有那些因为化疗副作用而失去头发的悲伤面孔。对于中国大对数患者来说,癌症的治疗主要依赖三大传统治疗手段:手术、放疗、化疗。由于化疗的副作用大,很多人认为“化疗只是医院赚钱的工具,不仅毫无作用,还会加速患者的死亡”。即使出国看病也没有办法克服化疗的副作用,只能最大程度的减轻,但是化疗无效的说法确实是谣言。如果说化疗无效,那不可能整个医学界都在使用,也确实有很多患者经过化疗取得了很好的预后,延长了生命。化疗之所以作为治疗癌症的主要手段是因为化疗在抗击癌症方面确确实实有作用,虽然杀敌一千,自损八百,但是化疗的结果一定是利大于弊才会在癌症领域广泛应用。癌症本身很复杂,以医学现有的发达水平,还无法完全治愈癌症。对于癌症晚期患者,更现实的是如何延长患者的生命,提高生存的质量。出国看病的患者会发现,国外医生和患者对癌症的态度都很一致,在他们的眼中,癌症是类似糖尿病那样的慢性疾病,只要好好控制,不持续恶化是能够实现与癌症长期共存的。 专注重大疾病的出国看病服务机构爱诺美康对于某些癌症,化疗可以清除癌细胞,但是对于某些癌症,化疗虽然不能治愈,但是能显著延长患者的生命。此前有一则新闻,第一个使用CAR-T疗法的小女孩已经12岁了,这对医学界和癌症患者而言无疑是一大好消息。这个名叫爱米莉的美国小女孩在5岁时被诊断为急性白血病,先后经历了两轮的化疗,但是癌症还是复发了。但是正是因为化疗,让她延续了2年()的生命,才等到了CAR-T疗法的出现,成为了第一个使用CAR-T疗法的儿童。如果没有化疗,可能我们就不会认识这个抗癌成功的小女孩。没有化疗,就没有爱米莉的故事。专注肿瘤等重大疾病的出国看病服务机构爱诺美康介绍,化疗虽然有副作用,但是它的疗效也是被医学认可的。很多患者出国看病的初衷是希望国外的新药、新疗法能作用于自身,但是当新药、新疗法都无法对症下药时,手术、放疗、化疗依然作为对抗癌症的基础手段持续发挥着作用。很多癌症患者即使出国看病没有使用到最新药物、疗法,但是依靠化疗也取得了良好的预后。癌症患者不应该对化疗有偏见,也要对医学的进一步发展充满期待。
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在新书发布会上,李治中与读者交流。(南方周末记者 袁端端/图)
(本文首发于日《南方周末》)
中国人看待癌症,特别大的一个问题是获取知识的渠道很杂乱,会从周边的人、微信、电视剧或者网上来获取信息,有些人电视剧看多了,一听癌症觉得就要死。
科普最难的地方,是如何让知识文化程度比较低或年龄大、靠经验生活的人认识和了解这些知识。很多人告诉我,自己看了书觉得特别好,但拿给父母却不受欢迎。
要经得起科学和数据的检验,这对中医、西医都应该是一样的标准,不能因为它是祖国传统文化,就给予超人的待遇。
虽然我常说美国的医疗优势,来美国就医我不反对,但应该区分哪些情况应该来,哪些情况没必要来。就我接触到的出国就医的人,绝大部分都没有必要来。
一个认定自己是悲观主义者,相信&伪科学和谣言对我们父母一代的影响已经不可动摇&的华人科学家,却坚持在中文世界做癌症科普,希望下至10岁、上到80岁的读者都能看懂。
一直以来,缺乏科学依据的健康养生流言很流行。但近年来,越来越多的科学家开始写科普文章、做科普讲座、出科普书籍,成为了健康信息汪洋中的一股清流。
李治中,更多人知晓的是他的网名&菠萝&,美国杜克大学癌症生物学博士,知名跨国药企研发人员。这位癌症科普作家2015年作品《癌症&真相:医生也在读》,获得&2015中国好书&和第十一届文津图书奖。2017年9月,他带着新书《癌症&新知:科学终结恐慌》回国,并在三个城市做了科普讲座。
自去美国读书并定居后,李治中就对国内知之甚少,但在一个儿童癌症的会议讨论上,他猛然发现,祖国不仅在癌症治愈率上和美国相差悬殊,在癌症认知上更存在巨大的空白及误区&&这让身为人父又研究癌症的他感到忧心。他试图用中国的搜索引擎寻找正确的癌症知识,却发现&确实难找到靠谱的信息&,因此一边和朋友们做了一个介绍儿童癌症信息的网站,一边开始写癌症科普文章。没想到一下子成为了&网红&,癌症科普写作也一发不可收了。
每天朝八晚六,还要接孩子放学,通常在晚上九点以后,李治中才会开始科普写作。不算高产,一般每周只写作一篇文章,但篇篇都在微信上大受欢迎。但相比&网红&,他更愿意形容自己为&一线科学家&,科研是他的本职工作,科普只是&带有一点点情怀,想要改变祖国一些不太好的现象,给大家提供一些正能量的东西&。
恐癌患者,最容易被骗
南方周末:你的第二本科普书也是在谈癌症认知误区吗?
李治中:第一本书讲了很多癌症的基本知识,包括什么是癌症、癌症与肿瘤的区别等,也澄清了一些误区。第二本书,我想澄清更多的误区,同时把更前沿的理念和新知带给大家,所以第二本书里有更多关于肿瘤免疫治疗、靶向治疗的知识。此外,我也在书里加进了很多个人思考的东西,包括中美差距特别大的原因,尤其是心理方面。比如说&是否告知患者本人&这点,在中美差距也很大。在美国,根据法律,所有患者是有权利先知道结果的,并且事实证明这样也并没有造成患者情绪崩溃、生存率下降等问题。而中国,因为历史传统的原因,大家习惯于隐瞒病情,但这可能会带来更多的遗憾。当然这个问题可能没有正确答案,但至少大家可以提出来开诚布公地讨论。
南方周末:书名&终结恐慌&,怎么理解?
李治中:人一旦恐慌,就很容易走极端,盲目相信一个人或者盲目拒绝一个东西,便很难做出理性判断。很多人听到癌症就等同于绝症和死亡,以至于心理崩溃,甚至拒绝正规治疗,所以才容易被骗子忽悠。像魏则西事件,在发生之前,我已经在第一本书里提到过他接受的那个疗法是有问题的,魏则西如果当时看过我的书肯定不会被骗。所以我希望能够通过科学知识来终结大家的恐慌,正确地面对癌症,做出理性判断。这也源于大家在网上对第一本书的反馈。
南方周末:你觉得哪些人需要关心癌症的知识呢?
李治中:理想的状态下,我希望是人人都应该读。因为癌症的筛查、预防是比治疗更重要的事,大家应该在健康、年轻的时候就开始了解癌症的防治。
信不信任医生,中美差距很大
南方周末:以你来看,中国人在看待癌症时,最大的问题在哪里?
李治中:特别大的一个问题是获取知识的渠道很杂乱,会从周边的人、微信、电视剧或者网上各种地方来获取信息,有些人电视剧看多了,一听癌症觉得就要死。
还有一点是不信任专家,尤其是医生,这点中美差距非常大。中国不少人对医生存在很强的戒心,经常有患者在治疗中途听到一个偏方,就不做正规治疗了,跑去做偏方治疗,导致治疗效果很差。前两天还有人在微信后台给我留言,一名肺癌患者,本来吃着靶向药物效果非常好,突然就恶化陷入昏迷。后来才知道,那人听信了一个卖保健品的话,说吃了某保健品就会好,但必须要把药停了。很多这样的例子,不相信专家反而去相信身边所谓的&好心人&。
南方周末:美国在这方面如何呢?
李治中:在美国,大家对医生很信任,会遵循医生的建议,整体依从性较好。这和美国的医疗体制有一定关系,医生不向患者收钱,是向保险公司收钱,如果医生的治疗方式不符合规定的话,保险公司是不会付钱的。但在中国,患者是主要的付款方,所以总是担心医生会多赚钱。
第二是有很多谣言类的文章煽动。很多大V为了点击率就煽动医生反对患者,或者煽动患者反对医生,双方矛盾越来越大。其实网上看到的不理性患者和恶劣医生,从比例上都是极少数的。但被网络放大以后,医生看到病人就害怕,患者看到医生就觉得要被骗,互相不信任,给双方都增加了很多成本。
南方周末:美国有没有关于癌症的谣言?
李治中:也蛮多的。比如说&酸性体质容易得癌症&这个谣言就是美国人发明出来的,但是后来到中国就&发扬广大&了。美国也有很多人不去看正规医生,寻求一些替代疗法、自然疗法,但比例很小。
其次,谣言不会成为主流和大众信仰。因为美国经常会检查一个人的资质,那个&酸性体质&理论的创始人,已经被抓起来了,因为政府发现他用这个理论去给人看病、去赚钱,但他其实不是医生。
南方周末:是什么导致这些谣言顽强生存着呢?
李治中:我觉得最核心问题是大家总希望有特别简单的防癌、抗癌方法,不愿意花很多精力来系统性调整,比如说保持健康需要每周运动多少小时、饮食均衡、心情愉快。可大家最喜欢的就是叼着烟,希望吃点绿豆、红薯就防癌、抗癌了。明明知道戒烟是最有效的办法,却戒不了。
还有一个特别重要的原因是科学思维缺乏。中国绝大多数人没有科学思维,因为咱们从小到大从来没有一门课教科学思维。
南方周末:怎么理解和提高科学思维?
李治中:科学思维就用数据和证据判断结论的思维。与它相反的是直觉思维&&根据感性的知识、以前的经验、周围人的经验来判断一个东西是否靠谱。普遍来说,中国人还是喜欢根据经验感性判断,喜欢根据个例来推论整体。
不能听任何个人的主观分析,这是科学思维的第一点,任何人口述的和他记忆中的事实都可能存在偏差。我们每个人都会记住对自己有利的东西。作为一个医生,如果我治了100个人,有10个人好了,我一定印象非常深刻,觉得治好了很多人,另外90个没治好的很快就把他们忘掉了。
我如果要写第三本书的话,就会专门讲科学思维,包括生活、医疗、科学方方面面。提高科学思维,最核心的办法肯定是从教育入手,要有最基础的科学思维教育,从小学就应该开始做。
科普难触及的人群还有很多
南方周末:你在推进大家对癌症的认知的路上,觉得最难的地方在哪里?
李治中:最难的地方,是如何让知识文化程度比较低或年龄大、靠经验生活的人认识和了解这些知识,帮到真正需要帮助的人。很多人告诉我,自己看了书觉得特别好,但拿给父母却不受欢迎,其实这些父母是最容易上当受骗的,他们既有知识方面的欠缺,又有经济方面的欠缺,一听到正规治疗就害怕,要么没钱,要么不相信。
南方周末:应该怎么向这些人科普?
李治中:所有靠谱的科普平台、大众媒体、官方机构应该联合起来,绝大部分老百姓还是认可政府权威机构的,就譬如很多谣言经常用中央电视台做幌子。如果《新闻联播》主动辟谣或者科普,可能是最有效的。我最近还在想,看有没有办法把书放到农村图书馆、乡村医院里去。
南方周末:美国怎么宣传癌症知识?
李治中:每年都会有各种癌症宣传活动。(捐款)很多公司是一配一的,像我们公司,如果我捐五块钱给乳腺癌,公司也会捐五块钱,所以大家还是蛮积极的。坚持做很多年的话,宣传效果是很好的,大家就会慢慢了解一些乳腺癌防治知识和治愈的例子。
还有一个大的区别是,在美国,很多名人得了癌症,尤其是治好以后,很愿意站出来现身说法,比如美国前总统卡特。这种在中国很少,大家都还是瞒着,很少站出来鼓励大家。所以我们总是一听到某个明星得癌症都是去世的消息。
正规中医不会告诉你西医无效
南方周末:你怎么看待中医对肿瘤的治疗作用?
李治中:几乎每次讲座都有人问到中医的问题,作为科学家来说,我只相信科学的证据。在徐婷事件(指90后演员徐婷患淋巴癌症,不看西医求助中医,最终去世一事)出来以后,我就说&我个人不相信任何没有客观证据的中药,但我随时做好被它的证据说服的准备&。我不会盲目地说所有的中医没用,也不会盲目地说中医是传统就很好。要经得起科学和数据的检验,这对中医、西医都应该是一样的标准,不能因为它是祖国传统文化,就给予超人的待遇。
我比较中立,和很多中医都聊过这个话题,也很愿意跟他们去聊。虽然在很多方面我们有一些观点不同,但在核心问题上是一样的。即使现在真正的中医也认为,光靠中医是无法治疗癌症的,所以他们自己的定位也在于调理身体、降低化疗的毒副作用、提高生活质量等。
南方周末:现在国内癌症防治最迫切需要解决的是什么?
李治中:最重要的是禁烟做得不够。没有什么是比烟草更明确的致癌因素了,烟草这一项带来的所有坏处,可能会扫清所有在癌症治疗上进步带来的好处。必须严格禁烟,公共场合禁烟是第一步,现在一些大城市做好了,但很多小城市没有做到,吸烟人数、吸烟率也没有下降。烟草和肺癌直接相关,和十多种癌症都有关系,一旦禁烟以后,你会看到(患癌率)全面的下降。
南方周末:国内禁烟效果为什么不好?
李治中:第一个,尼古丁是高上瘾性的东西,全靠人的意志几乎是很难戒掉的,所以需要一些强制手段、心理学的东西来辅助大家的戒烟。需要国家层面做一些事情,包括使用行政手段,让烟变得更贵、收更高的税,会是更有效的办法。第二个,在中国大量吸烟者是在农村或者城市边缘,我们接触不到。
美国有很多戒烟诊所,他们甚至会通过药物来缓解吸烟者对尼古丁的依赖,所以戒烟是非常漫长的过程,也很容易复抽,真的需要像对待戒毒一样来戒烟。还有一个误区,老觉得一个人戒不了烟是意志不坚定,但其实没什么关系,在生理上是很容易解释的。
不要盲目出国就医
南方周末:很多患者觉得癌症治疗痛苦且会造成更多伤害,有放弃治疗的念头,你怎么看呢?
李治中:任何治疗一定都是有毒副作用。患者在选择治疗方法时,要清楚并衡量收益与风险。如果说使用一种方法只能延长几个月的寿命,但是会很痛苦,这个时候把生命的决定权还给患者可能会好一些,他会知道自己需要更好的生活还是更长的寿命。
南方周末:现在国内有些人在推广&缓和医疗&,不再对病本身治疗,而是最大程度地减轻痛苦、保留患者尊严,你支持吗?
李治中:我个人是支持的,每个人的生命应该由个人来决定的。我想很多肿瘤科医生应该也会同意,很多癌症病人在终末期会伴随很多痛苦,甚至丧失了行走和思考的能力,那个时候生活质量和生存的幸福感已经是负的。
南方周末:这几年出国看病的群体越来越多,很多都是重症譬如癌症,你怎么看?
李治中:虽然我在美国,也常说美国的医疗优势,但我的梦想还是希望所有人都留在国内治疗。学习美国的目的是提高中国的医疗水平,而不是让大家盲目出国就医。来美国就医我不反对,但应该区分哪些情况应该来,哪些情况没必要来。就我接触到的出国就医的人,绝大部分都没有必要来,他们只是觉得国外医疗好,对于治疗任何癌症都好。还有一些人抱着&最后一搏&的心态,希望有奇迹,这还涉及每个人对生命的理解不同。但很多时候我不推荐出国治疗,是因为病人情况已经很糟糕了,还要长途折腾并花费数百万元,其实不是很划得来,我也见过很多患者最后是在美国离开的。
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