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状态：就诊前
希望提供的帮助：
我1980年出生小时4个月至5岁有高烧抽风现象后全愈,2000年大脑受刺激复发,后大发作三次,牙关紧咬、口吐白沫、摔倒、两眼上翻,两拳紧握,喝药至今小发作为有时摔倒,幻觉、意识丧失,口角流水,胡言乱语,有时来回走动大概2、3分钟,后在郑州管城中医院服中药三年,又改小医院作埋线,喝苯巴比妥等多种药物,期间精神差,有时一天小发作几次,2010年8月在北京宣武医院王玉平教授将以前每次喝五种药改为丙戊酸钠和拉莫三嗪早晚各一片,脑电图结果：基本节律：9d/e,频谱9～10e/e,两侧各导联混有少数低中幅5～7c/e慢波,在双额颞导联可见稍多中高幅尖波,慢波,全部导联显示未见节律失调,两侧未见波幅差(大于),睁闭眼反应,a抑制完全,过渡换气,全导同原背景,闪光刺激未见节律同化,蝶骨电极,双侧稍多中高幅尖波独立出现,电生理诊断为：中度异常脑电图,双额、颞尖波、慢波,双侧蝶骨尖波,头颅MRI
平扫,检查技术：横断位T1WI
FLAIR ,矢状位 T1WI
冠状位FLAIR,影像所见：两侧大脑半球左右对称,中线结构居中,小脑及脑干未见异常,左侧海马钩回前缘不光整,
上为稍低信号,T2WI/FLAIR上为稍高信号,余(一)印象左侧海马钩回前缘内侧不规则隆起,2011年上半年北京天坛医院丁成云教授改为丙戊酸镁早晚各一片和拉莫三嗪早晚各一片半,每个月小发作犯病5次以下,下半年找宣武医院孙伟教授说丙戊酸对生育有影响将其改为奥卡西平早晚各一片半后严重时每月犯病近20次,2012年3月自行将奥卡西平改为丙戊酸镁早晚各二片,3月没犯,之后每1个星期或以上犯病一次,2014年下半年将丙戊酸镁改为丙戊酸镁缓释片早晚各一片半,一个月犯病6次左右,日另加一种药开浦兰早晚各半片,后2月6日犯病2次,13日犯病1次,加药后还是犯病,我采用什么方法治疗？
所就诊医院科室：
北京宣武医院 神经内科
用药情况：
药物名称：开浦兰
服用说明：开浦兰日早晚各半片
药物名称：拉莫三嗪,丙戊酸镁缓释片
服用说明：拉莫三嗪早晚各2片,丙戊酸镁缓释片早晚各1片半
左乙拉西坦可加量观察
状态：就诊前
我从日之前服用丙戊酸镁缓释片早晚各1片半和拉莫三嗪早晚各2片,每星期发病一次,症状为有时摔倒,意识丧失、胡言乱语、来回走动,日以后加药开浦兰早晚各半片,2月6日犯病2次,12、13、14日各1次,自己考虑加半片开浦兰无用,14日夜不服开普兰,改为加半片丙戊酸镁缓释片,15日早6：30犯病1次,请问周教授我如何用药,用检查血药浓度等吗？我现在工作、生活正常,能开颅手术吗？效果如何？有副作用吗？药物还是手术治疗等最合适？
状态：就诊前
一直都有手抖现象,犯病后全身抖,为何？能控制吗？
状态：就诊前
生酮饮食和迷走神经如何？还有什么治疗方法吗？
建议你先药物治疗，如无效可考手术。调整药物治疗后应该有效果。
状态：就诊前
如何调整？
左乙拉西坦可加量观察
周立春大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
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状态：就诊前
我2012年3月至2015年初服用拉莫三嗪加丙戊酸有小发作，平常可能与服用丙戊酸类药有关有瞌睡、手脖腿抖现象、有时食欲不振，2015年2月至10月每次加服半片开普兰无变化。2015年10月至今每次拉莫三嗪早晚各2片和开普兰早晚各1片不服用丙戊酸类药后无以上瞌睡等副作用，但犯病小发作意识丧失几乎天天有，但心情好些。
我在北京304医院日核医学科pet/ct诊断报告，影像所见：注射示踪剂40min后显像，见大脑形态如常，左侧颞叶代谢较对侧减低，余皮层各叶放射性分布均匀。皮层下各神经核团显影清晰，放射性分布对称。同机ct显示大脑灰质沟回未见明显增宽加深，白质未见明显低密度影，中线无移位。脑室无扩大，基底节区显示对称。小脑显影如常，两侧小脑对称。影像诊断：脑部pet/ct显像左侧颞叶代谢较对侧减低。
北京304医院曰短程脑电图报告单
左右利：右利
记录时间60分
背景活动：a波
频率：9-11hz
波幅：中幅
波形：不整
波率调节：差
对称性：对称
快波：全导可见低波幅快波活动
睁闭眼：a抑制
闪光刺激：无变化
过度换气：无变化
蝶骨电极：同背景
癫痫波：左侧额极、前中颞反复发放低中波幅尖波及2-2.5hz不规则慢波
脑电图印象：中度异常脑电图左侧额极，前中颞反复发放尖波及不规则慢波，右前中颞反复发放非同步不规则慢波。
北京304医院曰长程数字脑电图报告单
记录时间：5d
背景活动：a波
频率：9-11hz
波幅：中幅
波形：不整
波率调节：差
对称性：对称
快波：全导可见低波幅快波活动
癫痫波：双侧额极，前中颞反复发放低中波幅非同步尖波及2-2.5hz不规则慢波
异常波：同癫痫波。
睡眠脑电，睡眠状态：自然睡眠
睡眠分期（drowsing），1，2，3
顶尖波：有，对称
纺锤波：有，对称
癫痫样波：同清醒
异常波：同清醒
临床发作：本次监测中出现6次发作，均于清醒时出现，表现为：突然出现双眼发直，双手不规则抓握及摸索样动作（有时右手为著），伴有咂嘴及双下肢下自主动作，意识不清，其中1次（sz#5）出现先兆‘似曾相识感’或‘’陌生感‘’，持续约0.5-2分钟缓解，同期eeg:左侧中后颞区起始低中波幅6-7hz不规则尖波节律 ，左额、前中颞中高波幅4-5hz不规则尖波节律（右前中颞中高波幅非同步4-5hz不规则尖波节律）
，波幅渐增，频率渐慢，逐渐波及双侧导联。脑电图印象：中度异常脑电图，发作间期：双侧额极，前中颞反复发放非同步尖波及不规则慢波。发作期：本次监测中出现的发作，结合症状学及eeg，考虑为部分性发作可能性大，最早节律性变化始于左侧中后颞区，请结合临床。
我以上检查花了二万元，大夫让开颅手术，大夫说我也可能是单侧或双侧颞叶癫痫，周教授看结果我这到底是双侧还是单侧呢？双侧的手术只能做一侧咋办？找出病罩确定位置在哪呢？在重要功能区吗？我手术大夫说可能记忆力下降，会吗？会下降到什么程度？还会有其他如手术后偏瘫、眼有毛病等这些副作用等危险吗？手术后能除根吗？我见网上都说颞叶性的手术比药物好，是手术成功率最高的，但这毕竟是脑部手术，现在不犯病还像正常人一样生活能自理，如手术后有以上问题不坏事了，家人不太赞同做呀！请周教授看后给点建议，谢谢了
不建议手术治疗，你可以开普兰加量或加用得理多治疗。
状态：就诊前
从以上情况看我有明显单一病置吗？我上次去看病有一位也是小时发烧引起的，他3月份手术时是左侧颞叶癫痫，到现在每月服一百多元的药未犯病，我是单侧还是双侧呢？我药物如何加量？我服用过太多的药，怕加了时间长了又不管用了，我现在心情好些是跟药物有关吗？我能生育吗？我现在完全无性欲不知啥原因，需要做哪些检查吗？
状态：就诊前
我现在服用的是进口拉莫三嗪早晚各2片和开普兰早晚各1片，国产拉莫三嗪行吗？
从检查结果看应该是多源性癫痫灶，双侧可能都有。癫痫患者可以生育，但最好是发作控制较好后一年准备怀孕，孕期要有专业指导。
状态：就诊前
我现在发作如此频繁如何加药，服药能控制好吗？我这已是难治性癫痫了吧，总之如何更好的控制？求指导，谢谢啦周教授
你可以开普兰加量或加用得理多治疗。大部分患者都能良好控制
状态：就诊前
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状态：就诊前
有的外科大夫说，如何判断是双侧颞叶癫痫？难道仅凭脑电发作间期双侧额颞尖慢波就诊断双侧颞叶癫痫？大量的病例证明，很多单侧颞叶癫痫的病人脑电发作间期表现为双侧，所以必须结合患者的各项检查及病史、症状综合判断。我从2015年底之前服用拉莫三嗪加丙戊酸镁效果不行，2016年至2016年11月份服用拉莫三嗪早晚各2片、开普兰早晚各1片效果更差，几乎天天犯，次数比以前多但以前有手抖瞌睡等现象，改药后无此现象，也比以前犯病轻微、心情好些。从2016年11月往后又加服丙戊酸钠早晚各1片开始服用3种药20天几发作，之后又几乎天天犯
疾病名称：颞叶癫闲&&
希望得到的帮助：加开浦兰有效吗？做开颅手术行吗？有副作用吗？是双侧颞叶癫闲吗？手术不如单侧好吗？...
病情描述：我1980年出生,小时几个月至5岁有高烧抽风现象,后不再犯,2000年大脑受刺激又犯,严重时摔倒,牙关紧咬,口吐白沫,两拳紧握,轻时幻觉、意识丧失、手摸东西,来回走动,胡言乱语,2000年后吃了三年小医院...
疾病名称：癫闲&&
希望得到的帮助：能否手术
病情描述：2012年至今没有很好控制住，可以手术吗？请问手术是开颅，还是微创，谢谢
疾病名称：颞叶癫闲&&
希望得到的帮助：我的情况适合如何治疗？如果建议换药该换什么药？还有手术疗法、生酮饮食与改良的阿特...
病情描述：我1980年出生,小时4个月至5岁间有高烧抽风现象,后治愈,2000年因传销被骗后犯病,犯病时摔倒、两眼上翻、口吐白沫、两拳紧握、牙关紧咬,后在郑州管城中医院服用自己研制的中药3年,犯病时意识丧失、...
疾病名称：颞叶癫闲&&
希望得到的帮助：我现在喝药控制不住,还调药吗？开颅手术行吗有副作用吗？生酮饮食疗法和迷走神经疗法都...
病情描述：我出生于1980年,小时几个月至5岁间有高烧抽风现象,以后不再犯,2000年20岁时大脑受刺激发作,轻微有幻觉,意识丧失,口角流水,胡言乱语,手摸东西,严重时摔倒,牙关紧咬,口吐白沫,两拳紧握,醒后头疼,开...
疾病名称：难治性癫闲&&
希望得到的帮助：：
孩子十六岁了，无家族史，能否手术，上传的资料是四年前确诊癫闲时做的，还需要到...
病情描述：从2010年开始确诊癫闲，开始服德巴金，刚开始早晚各半片，半年的时间控制的很好，半年以后就不太理想了，主要是小发作，就是几少种的时间大脑一片空白，发作前有恶心，自己知晓，德巴金又加到早...
疾病名称：颞叶癫闲&&
希望得到的帮助：我1980年出生小时4个月至5岁有高烧抽风现象后全愈,2000年大脑受刺激复发,后大发作三次...
病情描述：大发作时摔倒、牙关紧咬、两拳紧握,口吐白沫,喝药后没那么严重,小发作有时疾倒,开始时有发作先兆,意识丧失,胡言乱语,有时来回走动,每星期基本一次,
疾病名称：颞叶癫闲&&无性欲&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：所就诊医院科室：
郑州大学第一附属医院 生殖内分泌
双侧颞叶性癫闲
用药情况：
药物名称：拉莫三嗪，开浦兰，
服用说明：以上为治疗癫闲的药,前段时间用过五盒坤泰胶囊
疾病名称：颞叶癫闲&&
希望得到的帮助：我现在如何调药？如何治疗？我双侧颞叶癫闲能手术吗？是手术、药物、迷走神经哪种疗效...
病情描述：小时几个月至5岁之间有高烧抽风现象,后治愈,2000年受刺激犯病,发病时幻觉,意识丧失,严重时跌倒,口吐白沫,两眼上翻,牙关紧咬,脑电图结果:基本节律9d/e,频谱9~10e/e,两侧各导联混有少数低中幅5/7c...
疾病名称：颞叶癫闲&&
希望得到的帮助：请问郭教授我如何治愈？
病情描述：我出生于1980年,小时4个月至五岁间有高烧抽风现象,后不再发作,大发作时倒地、两拳紧握、牙关紧咬、口吐白沫、两眼上翻,喝药后无,小发作有时倒地,有幻觉、意识丧失、口角流水、手乱摸、胡言乱语和...
疾病名称：颞叶癫闲&&无性欲&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：我有颞叶癫痫2000年至今未能治愈。从2009年结婚3年只有一次性欲，每次性生活自己像皮碰皮一样毫无感觉，2009年怀孕后因怕药对胎儿有影响后流产。2013年底第二次婚姻还是一点感觉也没有。不知是否...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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脑血管疾病、神经系统脱髓鞘疾病、周围神经疾病和癫痫的诊断和治疗
周立春，男，主任医师，神经病学博士，副教授，研究生导师。现任首都医科大学附属北京朝阳医院西院神经内科...
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