原发还是转移：乳头状甲状腺癌脑转移一例
作者：songgesheng
乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤，淋巴结是其最常见的转移部位。脑转移非常少见，且难以与原发性脑肿瘤鉴别。现结合 Abrego 博士近日在 ACR 上发布的一例乳头状甲状腺癌脑转移的病例对该病进行介绍。病史50 岁男性，出现意识不清症状。影像学表现图 1.
横断 T2 示左侧颞叶内不均匀信号肿块，包括囊性（三角箭头）和实性成分（箭头）；临近可见长 T2 的血管源性水肿和脑池受压变窄图 2.
矢状 FLAIR 图示左侧颞叶肿块，周围有血管源性水肿（三角箭头），大脑侧裂向上移位（箭头）图 3. DWI 示肿瘤内弥散异常（箭头）图 4.
冠状增强 T1 示病灶内实性成分不均匀强化（箭头）图 5.
横断 T1 示左侧颞叶肿块（箭头）伴瘤周水肿和中线移位图 6.
矢状增强 T1 示左侧颞叶内的肿块明显不均匀强化（箭头），边界清楚图 7.
病理示肿块切片镜下呈含胶体的滤泡结构图 8.
肿块超薄切片甲状腺球蛋白染色显示出胶质细胞和细胞浆诊断乳头状甲状腺癌脑转移鉴别诊断多形性胶质母细胞瘤 ；胶质肉瘤。病例要点本病例示脑内实性转移灶，单纯影像学方法难以与脑内原发性肿瘤鉴别。高分化胶质瘤强化程度高于低分化胶质瘤。要点小结乳头状癌是甲状腺最常见的恶性肿瘤。女性多见，多数病例预后较好。淋巴结是其最常见的转移部位。远处转移多见于骨组织和肺，且严重影响患者生存时间。脑转移非常少见，但可以是甲状腺肿瘤的首发症状。脑转移多影响大脑半球。临床症状通常包括头痛、呕吐、共济失调和意识障碍。原发性脑肿瘤如多形性胶质母细胞瘤在影像学上难以与实性转移瘤鉴别。在 MRI 上，两种疾病均表现为坏死区，环形强化和瘤周水肿。与多形性胶质母细胞瘤相比，转移瘤的瘤周水肿区域大于肿瘤病灶区。DWI，磁共振扩散张量成像，波谱成像和灌注成像均有助于原发性肿瘤和实性脑转移瘤的鉴别诊断。甲状腺全切及放射性碘治疗是乳头状癌的标准治疗方法。对于脑转移瘤的治疗可以选择病灶全切术，碘放射治疗，立体定向放射治疗，均可以提高总体中位生存期。
本网站所有注明“来源：丁香园”的文字、图片和音视频资料，版权均属于丁香园所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
近期热门文章
下载医学时间
每天10分钟成学霸
手机扫一扫
关注丁香园微信号
关于丁香园乳腺癌会转移至甲状腺吗？
乳腺癌会转移至甲状腺吗？
发病时间：不清楚
彩超检查发现甲状腺肿块9*9mm
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
金华防疫所
擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
您好，有可能的，一般来说，乳腺癌常见的转移部位依次为肺及胸膜、骨骼、皮肤软组织、肝、脑。对于不同部位的转移，其治疗方法及治疗效果各不相同。肺为乳腺癌最常见的转移部位，开始表现为干咳，对抗生素治疗无效。常用的治疗方法为含铂类抗癌药化疗，一般能是60%以上患者病灶在短期内达到完全消退。只要积极配合医生的治疗方案，一般都会选择化疗，化疗副作用比较大，需要配合人参皂苷Rh2进行调理，即使不能治愈，也能长期带瘤生存。胸膜转移一般表现为胸腔积水。可以胸穿抽出积液，同时注入药物做腔内治疗。骨转移也是很常见的，一般以胸椎、腰椎骨盆及肋骨多见。表现为骨骼疼痛，对化疗效果较差。常用有效办法为内分泌治疗、放射性核素治疗以及放疗。皮肤、软组织转移，一般对化疗，内分泌治疗敏感近期效果好。但需要注意的是，有些患者刚开始仅表现为一些孤立性转移灶。肝转移一般对化疗及内分泌治疗都不太敏感，使用介入治疗常能获得较好的近期效果，但对其生存期的延长并不是太明显。脑转移一般预后恶劣，常采用化疗。晚期乳腺癌能否达到预期的治疗效果，合理的和治疗策略是非常重要的。
同济大学附属口腔医院
擅长：口腔科、内科
还是有可能的，您还是需要做病理检查的，然后尽早针对病因治疗的，祝您早日康复！
冠县中医院
擅长：甲状腺，乳腺疾病，胃肠肝胆胰腺，及周围血管病，胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折，脊柱方面的疾病等，泌尿系及男科方面的疾病
你好；这种情况是有可能转移到甲状腺的。建议进一步做穿刺活检确定性质才能明确的。
医生回答(2)
常州和平医院
该情况可以考虑是乳腺癌转移建议：你好上述情况是需要积极的选择放化疗等药物治疗的癌症已经发生远处转移则失去手术彻底根治的，主要是选择药物和放化疗综合治疗的治疗目的是提高患者寿命时间提高患者的生活质量的
北京大学人民医院
擅长：全科
您好，乳腺癌患者平时需要保持乐观的心态，注意休息，避免劳累，尽量穿宽松的衣服，定期去医院检查，饮食应注意多样化，注意色、香、味、形，促进患者食欲;烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法，忌食难消化的食品，禁饮酒，多吃有抗癌作用的食物，如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。
向医生提问
是因地方性缺碘而引起的一种地方病。主要症状是甲状腺肿大，俗称“大粗脖”“粗脖根”“瘿袋”，多流行于山区、半山区，平原地方有散在发生。近年在沿海高碘地区也发现有地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿也是一种世界性疾病，据联合国世界卫生组织报道，估计全世界地方性甲状腺肿患者约有两亿人。
症状起因：病因分类一、碘缺乏我国古代就知道用海藻治疗地方性甲状腺肿。近代对地方性甲状腺肿的病因进行了深人础究，1895年有人证明碘和甲状腺有密切关系。1923年发明微量碘定量测定法之后，对甲状腺疾病和碘代谢的关系才有了比较明确的认识。经过对自然环境中水、土、农产品碘含量的分析，证明地方性甲状腺肿病区水、土、食物中碘的含量不足和因此导致的膳食中碘摄人量减少是此病最重要的决定性因素。目前碘缺乏学说为全世界所公认。国内调查资料也支持碘缺乏学说。1960年中国医学科学院陕西分院分析了陕西省七个地区60个水样含碘量，发现饮水含碘量越低，地方性甲状腺肿患病率越高。河北省的调查也证明缺碘是地方性甲状腺肿的病因。二、致甲状腺肿物质碘缺乏并不是地方性甲状腺肿惟一的致病原因。有些严重的甲状腺肿流行区，水、土、粮食及蔬菜中碘含量并不低;有的病区通过食盐加碘防治后患病率虽显著降低，但最后剩下的10%就不易再下降了。这部分患者不一定都是已经明显纤维化结节型或混合型患者，而不少是弥漫型轻度患者。这就使人想到还有其他致甲状腺肿物质。目前知道的约有上千种这样的物质。1、某些蔬菜如白菜、油菜和萝卜等在一定条件下有致甲状腺肿的作用;只用卷心菜饲养家兔，甲状腺可比正常肿大10倍。因为这类蔬菜有抑制甲状腺素合成的物质。中非的扎伊尔和马来西亚等国甲状腺肿的流行是由于那里的居民长期大量食用木薯后产生含氰化物的葡萄糖昔内源性释放硫氰酸盐的缘故。2.硫脲衍生物如硫脲、硫脲嘧啶、氨基硫脲及甲基硫基咪唑等它们的致甲状腺肿作用在于抑制碘化物在甲状腺内的浓集，并促进碘化物从甲状腺内释放，也能抑制碘与酪氨酸的结合。其机理可能是SCN“与I有相似的克分子体积及电荷，在SCN一与I一竞相进人甲状腺细胞内的条件下，I受到相对的排挤，从而引起甲状腺肿。3.无机阴离子如氟化物、硫氰化物、硝酸盐、氯酸盐、过氯酸盐及次氯酸盐等，均可抑制甲状腺对碘的摄取能力，并可使甲状腺迅速释放出碘。4.芳香族化合物如间苯二酚、对羟基苯丙酮、橙皮碱等对甲状腺也有抑制作用。此外，钴、钼缺乏，锰、钙增多以及水源污染等因素均可使甲状腺肿大。三、遗传因素或自身免疫因素遗传或自身免疫在地方性甲状腺肿病因中起辅助作用早已被提出，但尚未被进一步证实。同处一个外环境的人有的患甲状腺肿，有的则不患甲状腺肿，使人想到遗传因素的可能。希腊大量研究证实地方性甲状腺肿有家族倾向。近年来日本学者在日本纪南地区调查发现甲状腺肿患者的家族阳性率12%。说明遗传不是地方性甲状腺肿的主要因素，仅是促成因素。四、营养因素蛋白质是合成和运输甲状腺激素不可缺少的物质。食物不足时出现的垂体前叶功能下降与切除动物的脑垂体后出现的垂体前叶功能减低极为相似。低酷蛋白的食物喂养的大鼠显示TSH对TRH的反应加强，且外周T4转成T3减少。机理地方性甲状腺肿是一种适应性疾患，当碘的量不足以供甲状腺代谢需要时即患病。这一情况的发生可由于碘的绝对缺乏或由于摄人致甲状腺肿物质，或二者兼有。一、碘在自然界和人体的分布碘广泛分布于自然界，岩石、土壤、水、空气中都含有微量的碘。海水碘含量(50.0ugL)大于陆地水含量(5.0ugL)海洋空气碘含量(100ugm3)明显高于陆地空气碘含量(1.0ugm3)。有机界中的碘含量一般大于无机界，而动物体内碘含量又常大于植物。有机物中以海产品如海带、紫菜、贝类、海鱼含碘量最高，其次为次为蛋、乳、肉类;粮食、蔬菜、水果含碘量较低。陆地植物含碘量与土壤含碘量有直接关系，陆地植物的平均于重含碘量在lmgkg以下。陆生及海生脊椎动物体内的碘大部分聚集于甲状腺中，鱼的肝脏脂肪中碘含量较高，淡水鱼含碘量比海鱼少十倍或数十倍。正常人体内约含碘30ug(20-50ug)。含碘量的多少与居住的外环境和每日的碘摄人量有关。甲状腺器官内含碘量最多为8-15mg，每克甲状腺含碘0.4mg。摄碘较高的日本人高达0.8mgg.二、发病机理地方性甲状腺肿的发病机理非常复杂，可以从以下几个方面阐述。(一)甲状腺激素的合成和代谢障碍碘是合成甲状腺激素的主要原料，食物中碘缺乏时血液中碘浓度下降，甲状腺滤泡上皮细胞不能浓集够的碘合成甲状腺激素，血浆中甲状腺素就会降低，对垂体抑制减弱，垂体前叶促甲状腺激素的分泌反馈性增高，分泌增加，使滤泡上皮细胞变为柱状并分裂增殖，滤泡中胶质减少。在青春期、妊娠期与哺乳期甲状腺激素需要量增加，促甲状腺激素的反馈性也高，因而造成了甲状腺明显的增生和肥大，并且形成弥漫性甲状腺肿。这种甲状腺肿大主要是代偿性措施，如果甲状腺不增生肥大，那么产生的甲状腺素就会不足，就可能产生甲状腺功能低下症状。甲状腺滤泡的功能有一种自然周期性变化，即增生亢进以后，跟着有一个萎缩退化的阶段。退化时期滤泡上皮细胞恢复为正方形，甚至退化为扁平形。滤泡中充满胶质。滤泡的间质中纤维组织增生，这种增生与退化的变化总是交替地进行着。在腺体的不同部位进程也不一样。在缺碘时滤泡的增生特别明显，因而随后的退化也特别严重。在缺碘的情况下酪氨酸常常碘化不足，因此产生的甲状腺球蛋白中有相当一部分是不合格的产品，不能水解分泌出去，堆积在滤泡中，使滤泡中胶质充斥，弥漫性甲状腺肿晚期即是这种情况。充斥在滤泡中不合格的胶质，压迫着浦泡上皮细胞，并且更加刺激周围的间质，使纤维化更加严重而形成结节。间质明显纤维化时血液供应差，使局部变性、坏死、出血。出血时对局部间质刺激更明显，纤维化也更严重，有的结节壁很厚，有的结节壁中甚至有钙化。从甲状腺肿发病过程来看，弥漫性早期主要是生理性代偿增生，弥漫型晚期除生理性代偿增生外，又加上滤泡中胶质充斥、滤泡肿大。混合型在多数滤泡胶质充斥的情况下，有部分形成结节。结节型时已形成了较大的囊壁明显纤维化的结节。甲状腺的功能主要是分泌甲状腺激素，即甲状腺素(T4)与三碘甲腺原氨酸(T3)人甲状腺的功能是由垂体前叶分泌的促甲状腺激素(Thyroid一timulatinghormone,TSH)所调节。TSH分泌减少时，甲状腺萎缩，血流减少，功能降低;而TSH分泌增多时，甲状腺增生肥大，血流增加，功能亢进。垂体分泌TSH又受到下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素(thyro-tropinrel-eamphonnon，TRH)所控制，后者随垂体门脉系统血流进人垂体前叶，促进TSH分泌。当TSH减少时，TSH分泌亦减少。血中T3T4几(主要是游离的T3、T4)对垂体分泌TSH起反馈抑制作用。当血中T3、T4浓度增高时，抑制’TSH对垂体的作用，因而TSH分泌减少，甲状腺功能下降，血中T3、T4浓度亦随之下降。当血中T3、T4浓度降低时，对垂体前叶的负反馈抑制消失，在TRH的作用下，TRH的分泌增加，促使甲状腺分泌T3、T4。实验证明，去甲肾上腺素与多巴胺兴奋TRH的合成，提示下丘脑的TRH合成与分泌又受到更高一级的中枢神经所控制。在正常情况下，下丘脑一垂体一甲状腺处于动态平衡状态，因此，血中T3、T4浓度得以保持在正常范围内，甲状腺的大小亦得以维持正常。某些因素扰乱或破坏其正常的平衡状态时，可促使垂体前叶分泌过多的TSH，常引起甲状腺肿。某些物质对甲状腺激素的合成有不同程度的抑制作用，若过量服用这些物质，可阻碍甲状腺激素的合成，因而血甲状腺激素下降，TSH分泌增多，从而引起甲状腺肿，这些物质称为致甲状腺肿物质，常见者有硫氰酸盐、过氯酸盐等，其作用为抑制甲状腺的摄碘功能。硫脲类药物能抑制甲状腺内碘的有机结合与碘化酪氨酸的偶联，因而能抑制甲状腺激素的合成，常用以治疗甲状腺功能亢进;若服用过量可引起甲状腺肿。大量服用碘也可抑制甲状腺内碘的有机结合和引起甲状腺肿。其他如保泰松、对氨柳酸。雷锁辛、钴、理等在不同程度上影响甲状腺激素的合成，均有致甲状腺肿的作用。某些食物亦能导致甲状腺肿，木薯中含氰酸糖苷，食后转为硫氰酸盐，抑制甲状腺摄取碘的功能。(二)先天性甲状腺激素合成障碍在甲状腺激素生物合成过程中，可能由于某些酶的缺乏，在甲状腺摄取碘、碘与酪氨酸的结合、碘化酪氨酸的偶联、碘化酪氨酸的脱碘与碘的再利用等方面发生障碍，因而影响甲状腺激素的合成，导致TSH分泌增加，引起甲状腺肿。(三)炎症甲状腺肿亦可由各种炎症所引起。亚急性甲状腺炎可引起甲状腺的一侧或两侧肿大，常伴有局部疼痛，可能是由于病毒感染所引起;急性甲状腺炎是甲状腺化脓性感染，多为链球菌、葡萄球菌所致，甲状腺肿大常伴有局部急性炎症的表现;慢性纤维性甲状腺炎(Riedelthyroiditi)亦可引起甲状腺肿，主要病变为甲状腺广泛纤维化，并与周围组织紧密粘连，病因不明，可能与特发性腺膜后纤维化等原因不明的纤维化疾病为同一类疾病。三、碘的生命意义和人体对碘的需要量碘对生命的意义在于，它是甲状腺合成甲状腺激素的重要的不可少的原料，甲状腺激素进人血液后对机体的某些组织和器官起着极为重要的作用，对人类的生命活动至关重要，其主要作用是：(一)产热作用它能促进体内物质的分解而产生热量和能量，因此它对于维持正常体温、保持正常生命活动是一种不可缺少的激素。当甲状腺激素不足时，患者除了出现甲状腺肿外，还可以表现为无力、劳动能力低下、体温低，严重者出现黏液水肿。(二)对生长发育的作用对于小儿，它能促进骨骼、肌肉、性功能的发育。一旦缺乏甲状腺激素，患者表现为体格矮小、体重轻、上身长而下身短、性发育落后(阴毛、腋毛稀少、月经初潮晚、生育能力低等人(三)促进脑发育神经系统的发育和成长过程必须要有甲状腺激素，一旦缺乏会导致脑发育落后，出生后表现为程度不同的智力障碍，严重的就是克汀病。另外，碘或甲状腺激素对脑发育的影响有明显的时间性，即在脑发育的某一阶段内，甲状腺激素影响脑发育，这个时间段称脑发育的关键期。人脑发育的关键期有两个;一个是胎儿在子宫内发育的时期称宫内期，即从怀孕一直到出生;另一个是生后0-2岁。这两个时期以宫内期更为重要。关键期缺碘就可能发生脑发育落后，两岁以后，即使再补碘，依然会造成终生智力残疾。(四)碘的需要量和供给量许多研究证明，人体需碘量是100μgd，最低值为44-75μgd。碘摄人量小于50μgd的人群，就会有甲状腺肿流行，当碘摄人量达100μgd时，甲状腺肿大率便可降低至10%以下。很多国家调查结果表明，人群尿碘达100μgd以上，可有效地防止甲状腺肿发生。碘的供给量应为生理需要量的2倍，通常，儿童、成人150μgd，孕妇175μgd，哺乳期妇女200μgd。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
&&&&&&&&&&&&
就诊科室：内分泌甲状腺乳头状癌手术后了，癌细胞还会转移吗
甲状腺乳头状癌手术后了，癌细胞还会转移吗
甲状腺乳头状癌手术后了，癌细胞还会转移吗甲状腺乳头状癌手术后了，癌细胞还会转移吗？
签约家庭医生服务，直接与医生电话沟通，咨询更便捷，解答问题更详细，同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共8条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：肛肠类，肝胆外科，甲状腺，乳腺疾病的诊治。
你好，一般不会的啊，主要还是定期复查甲状腺功能
古今中医药研究院
职称：主治医师&
专长：偏方治大病.中医中药研究.偏方秘方咨询.
问题分析：你好，你说的情况最好采用有效的传统中药巩固治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。意见建议：甲状腺乳头状癌术后建议你采用传统中药仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘等配合治疗，见效快，疗效确切，这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
职称：主任医师&
专长：擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
问题分析：您好，甲状腺癌手术后存在复发转移的几率，因此建议患者手术后及时采用中医中药进行巩固治疗。意见建议：甲状腺癌术后采用中医中药进行治疗，以扶正培本为主，以祛邪抗癌为辅，辨证施治，因人而异，全面调理患者体内状态，提高免疫力，增强体质，促进伤口及其周围组织的修复，减少并发症；改善患者体内适宜癌细胞生存的环境，扶正祛邪、固本培元，有效防止肿瘤复发，提高生存率。
职称：主治医师&
专长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
问题分析：您好，甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。肿块呈圆形，直径多在2～5厘米之间，光滑，一般不疼或轻微疼痛，随着吞咽上下移动。多数是单发结节，少见于多发结节。初期是治疗甲状腺囊肿的最佳时期，采用科学方法治疗甲状腺囊肿是可以及时治疗的。早期甲状腺囊肿不是很重，更重要的是致病因对患者身体的影响还比较小，容易查找和清除。意见建议：建议您及时的到正规的医院去检查，针对治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复！！
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性细菌性痢疾,肝炎,门脉性肝硬...
&&已帮助用户：734
指导意见：您好 甲状腺乳头状癌的恶性程度并不高 很多人切除了 处理妥当了不会有什么转移。转移的几率很低很低。只要每年常规查体即可不需要过于担心！
职称：主任医师
专长：肠胃炎,糖尿病,肺炎,感冒,大叶性肺炎,克山病,高...
&&已帮助用户：24883
问题分析：患者的情况是甲状腺乳头状癌手术了，你可以适当的进行化疗，可能会控制病情的意见建议：建议你手术后还得进行药物控制，否则可能会引起癌细胞扩散，引起转移，后续治疗应该跟上
职称：医师
专长：肺癌,胃癌,直肠癌,结肠癌,肝癌,乳腺癌,肾癌
&&已帮助用户：220
指导意见：癌症术后出现转移或者复发也是医学上并不罕见的现象，所以术后除了后续治疗之外还需要定期的复查。
职称：主治医师
专长：糖尿病心脑血管疾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网...
&&已帮助用户：2746
指导意见：你好，甲状腺乳头状癌术后，甲状腺乳头状癌一般不会转移，定期复查，保持心情愉悦。希望对您有帮助，祝您健康快乐。
问甲状腺乳状癌
职称：副主任医师
专长：甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲亢突眼的诊治以及甲亢与甲癌的碘-131治疗，在心、脑、肾、骨骼与肿瘤的核素影像诊断。
&&已帮助用户：25
问题分析：您好！建议您进行碘-131治疗以祛除残余甲状腺组织及可能存在的转移灶。目前，对于甲状腺甲癌的手术方式各医院不同。如进行的是全甲状腺切除而且没有淋巴结累及，可不做碘-131治疗；如术前或术中已发现淋巴结受累，或手术方式选择的是近全腺切除术，或仅是全叶（单叶甲状腺）加峡部切除者，或是术后出现淋巴结或远处转移，多数医师建议术后应用大剂量碘-131治疗，有利于清扫残余灶和转移灶，尤其对高分化（乳头状与滤泡状）甲状腺癌效果理想。具体请看我的相关文章，欢迎继续咨询，祝全家快乐、身体健康！
http://www.xywy.com/zhuanjiahuifu/wenzhang/lianghongdr-4168.htm
问我老婆诊断为甲状腺乳状癌，已做
职称：药师
专长：胃癌,食管癌,结肠癌,大肠癌,肺癌,贲门癌,直肠癌,残胃癌,肝癌,胆管癌用药指导
&&已帮助用户：2617
问题分析：你好，甲状腺癌分为分化型甲状腺腺癌和未分化型甲状腺癌，分化型如乳头癌、滤泡状癌意见建议：分化型甲状腺癌早期手术切除后，生存率高，近似良性病程，一般不需要化疗的。
问甲状腺乳头状癌
专长：抽动症、手足口病、血管瘤
&&已帮助用户：0
甲状腺癌是诊断明确了行中央组淋巴结清扫目前仍有肿大淋巴结从你的描述来看应该是有淋巴结转移（一般做淋巴结清扫就代表有转移或是术中见到有肿大的淋巴结但是并不一定代表有转移）你的B超结果提示有转移的情况建议做碘131治疗光吃药估计不可以
问医生您好，请问一下甲状腺乳头状癌，手术刚做过，不过...
职称：医师
专长：颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃逆、痛经、胃痛、便秘、耳鸣耳聋、牙痛等
&&已帮助用户：59617
问题分析：你好，看你说的情况，那看有患了甲状腺乳头瘤癌的病情，那看有做了手术治疗，这时并不好确定是否有转移的，那即使有癌细胞转移，那术后积极的进行对症治疗也是会有不错的效果的意见建议：那因为刚手术后，这时也可在观察看看，等到术后病理结果出来后在决定后期的治疗方案也是可以的
问患有甲状腺乳状癌
职称：医生会员
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：32396
病情分析： 对于甲状腺结节并不主张盲目开刀切除结节。甲状腺所处位置周围血管异常丰富，且涉及器官较多，在手术过程中有被误伤血管或神经的风险。意见建议：治疗此病最好以纯中药活血化淤、软坚散结、疏肝理气等从根本上治疗。
问癌细胞转移
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：249775
你好1可以到上海的中山或肿瘤医院做介入手术治疗。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
肝癌疾病在肝脏疾病当中是有着比较高发病率的，这样的疾病...
大肠癌的疾病，虽然发病率不高，可是这样的问题发生以后...
肺癌这样的疾病发生之后并不太好康复，给患者又会带去很多...
卵巢肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛...
严重的疾病带来的危害都是不能忽视的，其实癌性疼痛这样...
保护放射区域皮肤：接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠....
您好，想患者目前这个情况的话，尽早手术治疗较好…
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病...
肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治...
面对鼻咽癌对于我们的身体造成的种种困扰，首先我们一定...
百度联盟推广
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！乳房有肿块就是乳癌吗
核心提示：要早期发现乳腺癌，普及防癌知识非常重要，中年以上妇女应该对乳腺癌有一定的认识。并定期（每一个月）进行一次自我乳腺检查，如发现有乳腺肿块或乳腺腺体增厚，或乳头溢液，或乳头抬高，内陷等应及时就诊，请乳腺科医生进一步检查确诊，但也不要惊惶失措，因为乳腺肿块并不一定是癌
　　是妇女最常见的癌肿之一，发病率呈上升趋势。有乳腺癌高危因素的妇女发生乳腺癌的机会较高，多见于35．55岁的妇女。
　　乳腺癌可表现为乳房无痛性的单个小肿块，偶尔在洗澡或更衣时发现。或无任何，由时发现，肿块质地较硬，表面不光滑，与周围正常组织分界不很清楚。有时出现乳头溢液，多为血性液体。部分病人有无痛腋下肿块。乳房肿块处可出现皮肤内陷，如“酒窝”。也可出现乳头内陷，为乳腺癌的较早期征象，出现这些情况应到就医。
　　不能扪及的早期乳腺癌则要靠定期乳腺x线摄片或B超检查才能发现，早期发现的乳腺癌，及时治疗多可获得终生治愈。发现较晚，治疗效果就不那么好了。乳腺长于体表，有利于早期发现，但因乳腺癌早期缺乏自觉症状，很多病人发现时乳腺癌一般都在1公分以上，其已生长3—6年。
　　因此，要早期发现乳腺癌，普及防癌知识非常重要，中年以上妇女应该对乳腺癌有一定的认识。并定期（每一个月）进行一次自我乳腺检查，如发现有乳腺肿块或乳腺腺体增厚，或乳头溢液，或乳头抬高，内陷等应及时就诊，请乳腺科医生进一步检查确诊，但也不要惊惶失措，因为乳腺肿块并不一定是癌，而是症，后者的特征是乳房有胀痛，于月经前期发生或加重，月经来潮后消失或减轻，有周期性，乳房内扪到的肿块呈或颗粒状，质韧而不硬，与周围正常乳腺组织分界不清，无粘连。
　　少数乳腺增生症有时与早期乳腺癌也难以区别，需待乳腺科医生进一步检查。高度怀疑为癌时，可做X线乳腺摄影，B超检查，乳管内窥镜检查和肿块穿刺细胞学检查等，最后确诊常需切除肿块行病理学检查或术中快速冰冻切片检查。
小编提醒：更多精彩内容，请关注
(实习编辑：黄传蔷)）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
乳腺癌、非小细胞肺癌等肿瘤治疗...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
并不是所有的维生素都对预防乳腺癌有效，只有维生素A对预防乳腺癌有一定的效果。今天食神要为大家推荐的食材是适合在冬季食用的、能有效预防乳腺癌的蔬菜——红椒。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身，怀孕的就那…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
宝宝哭的原因有哪些？有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣，…… []
轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动，少食动物内脏等过油食物…… []
乳腺癌早期症状有哪些？近些年，乳腺癌一直稳居女性恶性肿瘤发病率第一的位置。也让许多女性忧心忡忡，希望能够通过了解乳腺癌早期症状后，及时治疗，医生表示，目前多数女性还是在摸到自己乳房有肿块后才来就医，但是，乳房有异常症状，不仅是摸着有肿块，也有不少患者表现为乳头溢液、破溃如同湿疹一样，多伴有乳房胀痛。