什么原因脑出血引起的脑积水脑积水的出现

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多项选择题造成婴儿脑积水的常见病因有(
)A.产伤后颅内出血B.颅内感染 C.蛛网膜下腔或蛛网膜颗粒粘连 D.颅脑的先天畸形 E.病因不明
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造成婴儿脑积水的原因有哪些
| 作者:陈涛 | 发表时间: 17:01:14
俗话说叫“有因必有果”,那么如果我们在已经知道结果的情况下我们是不是就要想到底是什么原因导致的呢?因为只有知道原因我们才能从根本上解决问题。那么我们下面就来整理造成胎儿脑积水的原因吧!
胎儿脑积水的常见病因包括:
①导水管闭塞,约占胎儿脑积水的20%;
②室间孔闭锁,可引起一侧脑室积水;
③Dandy\Walker 畸形,在脑积水患儿中占2%~10%,表现为小脑蚓发育不全,第四脑室囊性扩张和脑积水;
④基因缺陷:X 染色体连锁隐性遗传脑积水,又称Bickers\Adam 综合征,为一种X 染色体长臂第28
位基因缺失所引起的疾病,母子传播,在新生的男性脑积水患儿约占7%。家族中50%男性发病,主要表现为中脑水管狭窄或闭塞,脑室扩张和智力障碍,可伴拇内收肌屈曲畸形。脑室扩张与智力障碍不成比例,分流后智力障碍不好转。此外,脑积水还与第8、9、13、15、18
和21 染色体的畸变有关;
⑤Chiari 畸形:脑室扩张的胎儿中,30%伴有Ⅱ型Chiari
畸形,产前超声可显示脑膜脑膨出和后颅窝狭小的独特征像,称为“柠檬征”或“香蕉征”;
⑥颅内感染:弓形虫、巨细胞病毒和风疹病毒感染,均可引起胎儿脑积水;
⑦其他因素:如出血、外伤等。
综上所述,只有了解到胎儿脑积水的病因。才可以更好的去预防和治疗胎儿脑积水,从而摆脱疾病给患者带来的困扰。
此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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擅长: 脑萎缩、脑梗塞、脑血栓、脑中风、帕金森、脑供血不足
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&&&&&&&脑积水可由多种原因引起,常见的有颅内炎症、脑血管畸形、脑外伤、各种内源性或外源性神经毒素、缺氧、水和电解质紊乱、酸中毒、肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。&&&&&&根据积水的原因,类型及程度选择不同的治疗方法,多数需手术治疗,可选择脑室-腹腔分流术,但术后容易并发分流不足,分流过度,分流管梗阻及感染等;有条件的也可在内镜下微创手术治疗.后者无需终生带管.&
擅长: 妇科
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好.&&&&&&脑积水,就病理学和影像学而言,是指脑内单个或多个充满脑脊液的脑室扩张,造成颅腔空间中脑皮质变薄减少,脑功能发育受限.脑积水原因多样,如脑室内脉络丛产生和分泌脑脊液正常,而脑脊液的流通受阻,成为梗阻性脑积水!&&&&&&指导意见:&&&&&&一般是不会复发的!&&&&&&定时去医院做检查!&&&&&&谢谢!!!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大,第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部,透明隔可穿破,脑实质变薄,以额叶处最明显,甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通.胼胝体,锥体束,基底节,四叠体,脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩.白质脱髓鞘变,神经轴受压变形,胶质增生及神经细胞退行性变等.&&&&&&指导意见:&&&&&&护理&&&&&&1, 室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静,整洁,舒适,安全的治疗康复环境. &&&&&&2, 饮食应易开脑窍,通经络,健脾益肾,填精益脑,强身易消化的食物为主. &&&&&&3, 作好心理护理,护理人员应作到亲切,热情,耐心地照顾病员详细了解病员的病情,家庭,社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态. &&&&&&4, 定时测量患儿头部,询问有无恶心,呕吐等病史. &&&&&&5, 颅内压增高时严密观察生命体征变化,特别是意识,瞳孔的变化,有无脑疝发生及颅内高压三联症(头痛,呕吐,视乳头水肿)做好特护记录,记出入量. &&&&&&护理&&&&&&1, 室温保持在18~21℃,湿度55%为宜,定时通风换气,保持病房空气流通,为病员提供一个安静,整洁,舒适,安全的治疗康复环境. &&&&&&2, 饮食应易开脑窍,通经络,健脾益肾,填精益脑,强身易消化的食物为主. &&&&&&3, 作好心理护理,护理人员应作到亲切,热情,耐心地照顾病员详细了解病员的病情,家庭,社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的最佳心理状态. &&&&&&4, 定时测量患儿头部,询问有无恶心,呕吐等病史. &&&&&&5, 颅内压增高时严密观察生命体征变化,特别是意识,瞳孔的变化,有无脑疝发生及颅内高压三联症(头痛,呕吐,视乳头水肿)做好特护记录,记出入量. &&&&&& &&&&&&以上是对“脑积水是什么原因引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环,吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加,脑室扩大的一种顽症&&&&&&指导意见:&&&&&&脑积水病因很多,常见的有以下几种原因: &&&&&&1)先天畸形:如中脑导水管狭窄,膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等. &&&&&&2)感染:胎儿宫内感染如各种病毒,原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池,蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞. &&&&&&3)出血:颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等. &&&&&&4)肿瘤:可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤. &&&&&&5)其他:某些遗传性代谢病,围产期及新生儿窒息,严重的维生素A缺乏等.&&&&&&生活护理:&&&&&&对脑积水而言,术后注意只要管不堵,不感染,复发可能性较小
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&&&&&&病情分析:&&&&&&脑积水病因很多,常见的有以下几种原因:&&&&&&
1)先天畸形 如中脑导水管狭窄,膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等.&&&&&&
2)感染 胎儿宫内感染如各种病毒,原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池,蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞.&&&&&&
3)出血 颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等.&&&&&&
4)肿瘤 可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤.&&&&&&
5)其他 某些遗传性代谢病,围产期及新生儿窒息,严重的维生素A缺乏等.&&&&&&指导意见:&&&&&&50%的先天性脑积水病儿在2~5岁期间有自然缓解称为静止性脑积水,可不需治疗.其余50%症状逐渐恶化称为进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为以下几种:&&&&&&
一,病因治疗 切除占位病变,Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术,第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻,脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌等.&&&&&&
二,脑脊液分流术 对不能纠正病因且药物治疗效果差者,可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术,颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等.&&&&&&
颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好,但有感染及再阻塞的可能.对于重度脑积水,智能低下已失明,瘫痪,且脑实质明显萎缩,大脑皮质厚度小于1cm者,均不透宜手术.&&&&&&
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&&&&&&病情分析:&&&&&&
&&&&&&脑积水是脑室系统或蛛网膜下脑有异常的多量脑脊液潴留而引起的腔隙扩大状态及其症后群.因颅脊部先天性疾病或畸形所致的脑积水称“先天性脑积水”如系后天疾病所引起的称“后天性脑积水”.&&&&&&
脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大,第三脑室向下方隆起压迫垂体及视神经交叉部,透明隔可穿破,脑实质变薄,以额叶处最明显,甚至穿破侧脑室与蛛网膜下腔相通.胼胝体,锥体束,基底节,四叠体,脉络丛及脑干等处均可因长期受压而萎缩.白质脱髓鞘变,神经轴受压变形,胶质增生及神经细胞退行性变等.&&&&&&
正常情况下,脑脊液的分泌和吸收处于动态平衡状态.但在病理情况下,颅内脑脊液过多积存于脑室系统或蛛网膜下腔内.脑积水临床上分为梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类.&&&&&&
阻性脑积水见于脑脊液通路受阻,在受阻以上脑室系统扩大而无蛛网膜下腔的扩张.多见于先天性畸形,如中脑导水管畸形是婴儿脑积水的主要原因,出生时常有头颅偏大,而后是头颅呈进行性异常增大,头身不成比例,智力发育低下,甚至有痉挛性瘫痪.其次是肿瘤直接堵塞或压迫脑室系统的通道导致脑积水.&&&&&&指导意见:&&&&&& 脑积水引起原因:1. 颅内感染 婴儿在母体内或出生后发生的细菌性,真菌性,病毒性感染,皆可引起炎性粘连,造成CSF循环梗阻,从而产生脑积水.炎性粘连多发生在蛛网膜下腔或第四脑室出口处.
2.蛛网膜下腔出血 各种原因引起的蛛网膜下腔出血,可因血红细胞阻塞蛛网膜颗粒,或因血块机化粘连,造成蛛网膜下腔的粘连性梗阻,从而引起脑积水.
疾病百科| 脑积水
挂号科室:神经外科
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