氢氧化钠_百度百科
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氢氧化钠，为NaOH，俗称烧碱、火碱、苛性钠，为一种具有强的，一般为片状或块状形态，易溶于水（溶于水时放热）并形成碱性溶液，另有，易吸取中的水蒸气（潮解）和二氧化碳（变质），可加入盐酸检验是否变质。NaOH是其中一种必备的化学品，亦为常见的化工品之一。纯品是无色透明的晶体。密度2.130g/cm?。熔点318.4℃。沸点1390℃。工业品含有少量的和，是白色不透明的晶体。有块状，片状，粒状和棒状等。式量39.997。氢氧化钠在水处理中可作为碱性清洗剂，溶于和；不溶于丙醇、乙醚。与氯、溴、碘等卤素发生。与酸类起中和作用而生成盐和水。
氢氧化钠研究历史
氢氧化钠在很早以前就以为人们熟知。
1787年，医生Nicolas Leblanc（）发明了用食盐制取氢氧化钠的合适工艺，并进行了大规模生产。
1887年，瑞典化学家创立了酸碱电离理论（即水溶液酸碱理论），他提出酸即在水溶液中凡是电离产生的阳离子全部都是氢离子的物质，碱即在水溶液中凡是电离产生的阴离子全部都是氢氧根离子的物质。
从此氢氧化钠的碱性得到了明确的定义。
氢氧化钠理化性质
氢氧化钠物理性质
氢氧化钠为白色半透明结晶状固体。其水溶液有和滑腻感。
吸水性（潮解性）：氢氧化钠在空气中易，故常用固体氢氧化钠做。
但液态氢氧化钠没有吸水性。
极易溶于水，溶解时放出大量的热。易溶于乙醇、。
氢氧化钠在水中的溶解度变化如下：
氢氧化钠溶解度表温度（°C）
溶解度（g/100mL）
氢氧化钠化学性质
氢氧化钠溶于中会完全解离成与离子，所以它具有碱的通性。
它可与任何进行酸碱（也属于复分解反应）：
NaOH + HCl = NaCl + H?O
2NaOH + H?SO?=Na?SO?+2H?O
NaOH + HNO?=NaNO?+H?O
同样，其溶液能够与盐溶液发生与：
NaOH + NH?Cl = NaCl +NH?·H?O
2NaOH + CuSO?= Cu(OH)?↓+ Na?SO?
2NaOH+MgCl?= 2NaCl+Mg(OH)?↓
ZnCl2+4NaOH（过量）=Na2[Zn(OH)4]+2NaCl
氢氧化钠在空气中容易变质成（Na?CO?），因为空气中含有酸性二氧化碳（CO?）：
2NaOH + CO? = Na?CO? + H?O 这也是其碱性的体现。
倘若持续通入过量的二氧化碳，则会生成（NaHCO?），俗称为，反应方程式如下所示：
Na?CO? + CO? + H?O = 2NaHCO?
同样，氢氧化钠能与像（SiO?）、（SO?）等发生反应：
2NaOH + SiO? = Na?SiO? + H?O
2NaOH + SO?（微量）= Na?SO? + H?O
NaOH + SO?（过量）= NaHSO?（生成的Na?SO?和水与过量的SO?反应生成了NaHSO?）
许多的有机反应中，氢氧化钠也扮演着类似的角色，
碱催化环氧烷开环举例
其中，最具代表性的莫过于：
RCOOR' + NaOH = RCOONa + R'OH
也可催化许多其他反应，如环氧烷开环、等：
I2+NaOH+R(CH3)C=O → R-COONa+CHI3（生成碘仿）
氢氧化钠可以和等发生，如：
CH3CH2Cl+NaOH → CH3CH2OH+NaCl
也可能使卤代烃发生：
CH3CH2Cl+NaOH → CH2=CH2+NaCl+H2O
氢氧化钠在强热下可以使羧酸发生脱羧反应，例如：
R-COONa+NaOH → RH+Na2CO3
它能与发生反应：
氢氧化钠溶液滴入酚酞试液后变红
氢氧化钠溶液是碱性，使变蓝，使变红。　　
铝会与氢氧化钠反应生成氢气。
1986年，英国有一油罐车误装载重量百分率浓度为25%的氢氧化钠水溶液，氢氧化钠便与油罐壁的铝产生化学变化，导致油罐因内部压力过载而永久受损，反应方程式如下所示：
2Al + 2NaOH + 6H?O = 2Na[Al(OH)?]（四羟基合铝酸钠） + 3H?↑
注：四羟基合铝酸钠可认为是偏铝酸钠与2个水结合的产物
硅也会与氢氧化钠反应生成氢气，如：
Si + 2NaOH + H?O=Na?SiO? + 2H?↑
氢氧化铝的制备也牵涉到氢氧化钠的使用：
6NaOH +2KAl(SO?)?=2Al(OH)?↓ + K?SO? +3Na?SO?
注：Al(OH)?（）为一种常用于除去水中杂质的胶状。因过渡金属的氢氧化物大都不太溶于水，且氢氧化铝表面的面积大可以吸附小微粒，故于自来水中添加（KAl(SO4)2·12H2O）可促使过渡金属以氢氧化物的形式沉淀析出，再利用简单的过滤设备，即可完成自来水的初步过滤。
氢氧化铝可用于制取明矾（KAl(SO4)2·12H2O）：将氢氧化铝溶于硫酸，再加入计量的硫酸钾溶液加热反应、经过滤、浓缩、结晶、离心分离、干燥，制得硫酸铝钾成品。
净水详细原理是明矾在水中可以电离出两种金属离子：KAl(SO4)2= K++ Al3++ 2SO42-，而Al3+很容易生成胶状的氢氧化铝Al(OH)3：Al3++ 3H2O ≒Al(OH)3+ 3H+，氢氧化铝胶体的吸附能力很强，可以吸附水里悬浮的杂质，并形成沉淀，使水澄清。
氢氧化钠制备方法
氢氧化钠实验室制法
钠盐与氧化钙反应
可以用一些（）和一些（）。把生石灰放于水中，反应后变为（溶液、熟石灰），把碳酸氢钠（或碳酸钠）的固体颗粒（浓溶液也行）加入石灰浆中，为保证产物氢氧化钠的纯度，需使石灰浆过。原因：参考氢氧化钙和碳酸钠的溶解度。搅拌加快其反应，待其反应一会儿后，静置片刻，随着的沉淀，上层清液就是氢氧化钠溶液，小心倒出即可。（切记倒出后称量时不能放在滤纸上！）
CaO + H?O =Ca(OH)?
NaHCO?+ Ca(OH)?=CaCO?↓+ NaOH + H?O（推荐）
Ca(OH)?+Na?CO? =CaCO?↓+2NaOH　
钠与水反应
取一块金属，擦去表面，刮去表面，放入盛有水的烧杯中。
2Na+2H?O=2NaOH+H?↑
现象：（浮、熔、游、响）
浮：钠浮在水面上；
熔：钠熔化成小球；
游：钠在水面上游动，因为有氢气生成；
响：钠咝咝作响，因为有氢气生成 。
氢氧化钠工业制法
工业上生产烧碱的方法有、和法三种。
将纯碱、石灰分别经化碱制成纯碱溶液、石灰制成石灰乳，于99～101℃进行苛化反应，苛化液经澄清、蒸发浓缩至40%以上，制得液体烧碱。将浓缩液进一步熬浓固化，制得固体烧碱成品。苛化泥用水洗涤，洗水用于化碱。
Na2CO3+Ca(OH)2= 2NaOH+CaCO3↓　
隔膜电解法
将原盐化盐后加入、、精制剂除去钙、镁、硫酸根离子等杂质，再于澄清槽中加入钠或苛化麸皮以加速沉淀，砂滤后加入盐酸中和，盐水经预热后送去电解，电解液经预热、蒸发、分盐、冷却，制得液体烧碱，进一步熬浓即得固体烧碱成品。盐泥洗水用于化盐。
2NaCl+2H2O[电解] = 2NaOH+Cl2↑+H2↑　
将原盐化盐后按传统的办法进行盐水精制，把一次精盐水经微孔烧结碳素管式过滤器进行过滤后，再经螫合离子交换树脂塔进行二次精制，使盐水中钙、镁含量降到0.002%以下，将二次精制盐水电解，于阳极室生成氯气，阳极室盐水中的Na+通过离子膜进入阴极室与阴极室的OH生成氢氧化钠，H+直接在阴极上放电生成氢气。电解过程中向阳极室加入适量的高纯度盐酸以中和返迁的OH-，阴极室中应加入所需纯水。在阴极室生成的高纯烧碱浓度为30%～32%（质量），可以直接作为液碱产品，也可以进一步熬浓，制得固体烧碱成品。
2NaCl+2H?O= 2NaOH+H?↑+Cl?↑
氢氧化钠检测方法
氢氧化钠实验室测定
方法名称：氢氧化钠—氢氧化钠的测定—
应用范围：该方法采用滴定法测定氢氧化钠的含量。
该方法适用于氢氧化钠。
实验原理：利用酸碱指示剂在溶液pH值不同时显现不同颜色的特性，用酸调整试样溶液的pH至特定值时，通过消耗酸的量计算出试样中氢氧化钠的量与变质的量。
1. 水（新沸放冷）；
2. 硫酸滴定液（0.1mol/L）；
3. 酚酞指示液；
4.甲基橙指示液：取0.1g，加水100mL使溶解，即得。
仪器设备：、分析天平、、锥形瓶、铁架台、。
操作步骤：供试品加新沸过的冷水适量使溶解后，放冷，用水稀释至刻度，摇匀，精密量取25mL，加指示液3滴，用硫酸滴定液（0.1mol/L）滴定至红色消失，记录消耗硫酸滴定液（0.1mol/L）的容积（mL），加指示液2滴，继续加硫酸滴定液（0.1mol/L）至显持续的橙红色，根据前后两次消耗硫酸滴定液（0.1mol/L）的容积（mL），算出供试量中的碱含量（作为NaOH计算）并根据加甲基橙指示液后消耗硫酸滴定液（0.1mol/L）的容积（mL），算出供试量中Na?CO?的含量。
注：“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一，“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。
氢氧化钠变质检验
NaOH变质后会生成Na?CO?
化学方程式：2NaOH + CO?=Na?CO?+ H?O
1．样品中滴加过量稀盐酸若有气泡产生，则氢氧化钠变质。
原理：2HCl + Na?CO?=2NaCl + CO?↑+ H?O
（空气中含有少量的CO?，而敞口放置的NaOH溶液能够与CO?反应，生成Na?CO?和H?O从而变质；HCl中的H+能够与Na?CO?中的CO32-生成CO?气体和H?O，通过气泡产生这个现象来检验变质）
注：HCl会优先与NaOH反应生成NaCl和H?O。因为NaOH是强碱，而Na?CO?是水溶液显碱性。
2．样品中滴加，若有白色沉淀生成，则氢氧化钠变质。
原理：Na?CO? + Ca(OH)?= CaCO?↓+ 2NaOH
3.样品中加氯化钡，若有白色沉淀生成，则氢氧化钠变质。
原理：Na?CO? + BaCl?=BaCO?↓+ 2NaCl
4.检验氢氧化钠部分变质
①加入过量BaCl?或Ba（NO?）2至完全沉淀，证明有Na?CO?产生，待沉淀完全静止后，取上层清液于试管内，滴加无色酚酞溶液，变红，则证明有NaOH。
注：不滴加NH?Cl，因为Na?CO?溶于水后呈碱性是因为会有OH?根离子，NH?+与OH?跟结合也会有刺激性气味，无法区分是原有氢氧化钠导致还是碳酸钠导致。
②在NaOH中加入过量CaCl2：1.若有白色沉淀生成，则说明NaOH变质；2.加入无色酚酞，若无色酚酞不变色，则说明完全变质。若无色酚酞变红，说明部分变质。
氢氧化钠应用领域
氢氧化钠（NaOH）的用途极广。用于生产纸、肥皂、染料、，冶炼金属、制、棉织品整理、产物的提纯，以及食品加工、木材加工及机械工业等方面。
氢氧化钠化学实验
可以用作化学实验。除了用做试剂以外，由于它有很强的和，还可用做碱性干燥剂。
也可以吸收酸性气体（如在硫在氧气中燃烧的实验中，氢氧化钠溶液可装入瓶中吸收有毒的二氧化硫）。
中性、碱性气体中混有CO?，可用NaOH除杂，生成Na?CO?（碳酸钠）和H?O（生成的Na?CO?溶于H?O中）：
CO?+2NaOH = Na?CO?+H?O；H2O+CO2+Na2CO3=2NaHCO3
氢氧化钠化学工业
氢氧化钠在国民经济中有广泛应用，许多都需要氢氧化钠。使用氢氧化钠最多的部门是化学药品的制造，其次是造纸、炼铝、炼钨、人造丝、人造棉和肥皂制造业。另外，在生产染料、塑料、药剂及有机中间体，旧橡胶的再生，制、水的以及无机盐生产中，制取、铬盐、锰酸盐、磷酸盐等，也要使用大量的。同时氢氧化钠是生产、超级吸收质聚合物、、环氧树脂、、和大量钠盐的重要原材料之一。
生产洗涤剂
肥皂：制造是烧碱最古老和最广泛的用途。
氢氧化钠一直被用于传统的生活用途。直到今天，肥皂、香皂和其它种类的洗涤用品对烧碱的需求量依然占烧碱的15%左右。
脂肪和植物油的主要成分是（三酰甘油），它的碱水解方程式为：
(RCOO)3C3H5（油脂）+3NaOH=3(RCOONa)（高级脂肪酸钠）+C3H8O3（甘油）
该反应为生产肥皂的原理，故得名皂化反应。
R基可能不同，但生成的R-COONa都可以做肥皂。常见的R-有：
C17H33-：8-十七碳烯基。R-COOH为。
C15H31-：正十五烷基。R-COOH为。
C17H35-：正十七烷基。R-COOH为。
洗涤剂：氢氧化钠被用于生产各种洗涤剂，甚至如今的洗衣粉（等成分）也是由大量的烧碱制造出来的，烧碱被用于磺化反应后对过剩的进行中和。
氢氧化钠在造纸工业中发挥着重要的作用。由于其碱性特质，它被用于煮和漂白纸页的过程。
造纸的原料是木材或草类植物，这些植物里除含纤维素外，还含有相当多的非纤维素（木质素、树胶等）。加入稀的氢氧化钠溶液可将非纤维素成分溶解而分离，从而制得以纤维素为主要成分的纸浆。
人造纤维和纺织
人造纤维如人造棉、人造毛、人造丝等，大都是粘胶纤维，它们是用纤维素、氢氧化钠、二硫化碳（CS2）为原料制成粘胶液，经喷丝、凝结而制得。
在纺织工业中，氢氧化钠被用于纤维的处理和染色，且用于对棉纤维进行丝光处理。棉织品用烧碱溶液处理后，能除去覆盖在棉织品上的蜡质、油脂、淀粉等物质，同时能增加织物的丝光色泽，使染色更均匀。
石油产品经硫酸洗涤后还含有一些酸性物质，必须用氢氧化钠溶液洗涤，再经水洗，才能得到精制产品。
氢氧化钠食品工业
我国《食品添加剂使用卫生标准》（GB ）规定：可作加工助剂，按生产需要适量使用。
氢氧化钠可以被广泛使用于下列生产过程：容器的过程；淀粉的加工过程；的制备过程；的制造过程。
氢氧化钠水处理
氢氧化钠被广泛应用于水处理。在污水处理厂，氢氧化钠可以通过中和反应减小水的硬度。在工业领域，是离子交换树脂再生的再生剂。 氢氧化钠具有强碱性，且在水中具有相对高的可溶性。由于氢氧化钠在水中具有相对高的可溶性，所以容易衡量用量，可以方便地在水处理的各个领域使用。
氢氧化钠被使用在水处理方面的如下课题：消除水的硬度；调节水的；对废水进行中和；通过沉淀消除水中离子；离子交换树脂的再生。
氢氧化钠冶金
氢氧化钠被用于处理，在铝土矿中含有氧化铝，是制取铝的原料。用氢氧化钠可以把氧化铝从精矿中提纯。
反应方程式：Al2O3+2NaOH+H2O=2Na[Al(OH)4]或Al2O3+2NaOH=2NaAlO2+H2O
氢氧化钠也用于从黑钨矿中提取炼钨的原料钨酸盐：
4FeWO4+8NaOH+2H2O+O2=4Na2WO4+4Fe(OH)3
氢氧化钠还被用于生产锌合金和锌锭。
氢氧化钠安全措施
氢氧化钠职业健康限值
中国职业卫生标准为MAC=2mg/m3。
氢氧化钠健康危害
侵入途径：吸入、食入。
健康危害：该品有强烈刺激和腐蚀性。粉尘或烟雾会刺激眼和呼吸道，腐蚀鼻中隔，皮肤和眼与NaOH直接接触会引起灼伤，误服可造成消化道灼伤，粘膜糜烂、出血和休克。
分解产物：可能产生有害的烟雾。
氢氧化钠危害防治
隔离泄漏污染区，周围设警告标志，建议应急
NaOH袋装商品
处理人员戴好，穿化学防护服。不要直接接触泄漏物，用清洁的铲子收集于干燥洁净有盖的容器中，以少量NaOH加入大量水中，调节至中性，再放入废水系统。也可以用大量水冲洗，经稀释的洗水放入废水系统。如大量泄漏，收集回收或处理无害后废弃。
氢氧化钠安全标志
氢氧化钠属于强碱性物质，具有强腐蚀性，需有的“腐蚀性物品”标志。
氢氧化钠防护措施
呼吸系统防护：必要时佩带防毒口罩。
眼睛防护：戴化学。防护服：穿工作服（防腐材料制作）。小心使用，小心溅落到衣物、口鼻中。
手防护：戴橡皮手套。
其它：工作后，淋浴更衣。注意个人清洁卫生。
氢氧化钠急救措施
皮肤接触：先用水冲洗至少15分钟（稀液）/用布擦干（浓液），再用5～10%硫酸镁、或3%硼酸溶液清洗并就医。
眼睛接触：立即提起眼睑，用流动清水或生理盐水清洗至少15分钟。或用3%溶液(或稀醋酸)冲洗。就医。
吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。必要时进行人工呼吸。就医。
食入：少量误食时立即用食醋、3～5%或5%稀、大量橘汁或柠檬汁等中和；给饮蛋清、牛奶或植物油并迅速就医，禁忌催吐和洗胃。
氢氧化钠储存运输
氢氧化钠储存方法
固体氢氧化钠装入0.5毫米厚的中严封，每桶净重不超过100 公斤；塑料袋或二层牛皮纸袋外全开口或中开口钢桶；螺纹口、铁盖压口玻璃瓶、塑料瓶或金属桶（罐）外普通；螺纹口玻璃瓶、塑料瓶或镀锡薄钢板桶（罐）外满底板花格箱、箱或胶合板箱；镀锡薄钢板桶（罐）、金属桶（罐）、塑料瓶或金属软管外瓦楞纸箱。包装容器要完整、密封，有明显的“腐蚀性物品”标志。
氢氧化钠对玻璃制品有轻微的，两者会生成，使得玻璃仪器中的活塞黏着于仪器上。因此盛放氢氧化钠溶液时不可以用玻璃瓶塞，否则可能会导致瓶盖无法打开。
如果以玻璃容器长时间盛装热的溶液，也会造成玻璃容器损坏。
（玻璃中含有SiO? ：2NaOH + SiO? = Na?SiO? + H?O）
氢氧化钠运输方法
铁路运输时，钢桶包装的可用敞车运输。起运时包装要完整，装载应稳妥。运输过程中要确保容器不泄漏、不、不坠落、不，防雨。如发现包装容器发生锈蚀、破裂、、溶化淌水等现象时，应立即更换包装或及早发货使用，容器破损可用锡焊修补。严禁与易燃物或可燃物、酸类、食用化学品等混装混运。运输时运输车辆应配备泄漏应急处理设备。
氢氧化钠常见误区
误区1：铁不能与氢氧化钠反应
事实：无水条件下氢氧化钠在高温下可以与铁粉反应并生成金属钠（或钾）。
（盖·吕萨克等）把分别同苛性钾（KOH）和（）混合起来，放在一个密封的弯曲玻璃管内加热。结果，在高温下熔化的与红热的铁屑起化学反应，生成了和钠。这种方法既简单又经济，而且可以制出大量的钾和钠。
故实验室熔融氢氧化钠时应使用镍制容器而不可以使用铁制容器。
误区2：氢氧化钠是强碱，但它并没有杀菌的作用
事实：氢氧化钠可以用于特定场所的消毒
，并且它还是国家推荐的破坏朊病毒的消毒剂。
注：被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者的高度危险组织（大脑、硬脑膜、垂体、眼、脊髓等组织）污染的中度和高度危险性物品，可选以下方法之一进行消毒灭菌，且灭菌的严格程度逐步递增：
a)将使用后的物品浸泡于1mol∕L氢氧化钠溶液内作用60min，然后按WS310.2中的方法进行清洗、消毒与灭菌，压力蒸汽灭菌应采用134℃～138℃，18min，或132℃，30min，或121℃，60min；
b)将使用后的物品采用清洗消毒机（宜选用具有杀朊病毒活性的清洗剂）或其他安全的方法去除可见污染物，然后浸泡于1mol∕L氢氧化钠溶液内作用60min,并置于压力蒸汽灭菌121℃,30min；然后清洗，并按照一般程序灭菌
误区3：钠与氢氧化钠不反应
事实：氢氧化钠与金属钠可以反应，是制备氧化钠的一个方法。
具体如下：
用氢氧化钠和金属钠的混合物加热以制备氧化钠。
金属钠应稍过量，目的是除去氢氧化钠所含的少量水分。
将粒状NaOH和小块金属钠混合，放入镍坩埚。镍坩埚放置于封好底部的硬质玻璃管中，管上部与真空泵和长管压力计联接。混合物在300～320℃开始反应，生成的氢气被真空泵抽出。真空度保持在399.96～533.288Pa(30～40mmHg柱)，残留的钠被减压蒸出。生成物为白色粉末，其中Na2O只含96%，另有2% NaOH，2% Na2CO3杂质。
误区4：氢氧化钠溶于沸水使水沸腾
事实：氢氧化钠溶于水会释放热量，但并不是使水沸腾的原因。
具体如下：
取三支试管，分别向试管内倒入5mL蒸馏水，先在酒精灯外焰上进行预热，再集中加热，直至试管内的水腾；移开试管，向刚沸腾过的 热 水中分别加入少许氯化钠、硝酸铵、碎瓷片，均观察到试管内的水重新沸腾起来。
众所周之，碎瓷片不溶于水;氯化钠溶于水时，溶液温度不会有明显变化，固体硝酸铵溶于水时吸收热量，溶液温度应该降低，但把这三种物质分别加入刚沸腾过的水中时，都观察到水重新沸腾了起来。显然，“水的重新沸腾是由固体氢氧化钠溶于水时放出热量所致”的说法有所欠缺。
给蒸馏水加热时，由于液体里缺乏形成气泡的核心，容易导致形成过热液体，过热液体是亚稳定状态。当向过热液体中加人固体时，会侵入气泡，提供了气化中心，所以会看见水重新沸腾起来。
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④11,病人胆道阻塞,肠内无胆汁,粪便呈……………………………………………………( )①黄色 ②绿色 ③黑色 ④白色12,男病人导尿插管时,为了伸直尿道,应提起阴茎使与腹部呈…………………………( )①30度角 ②45度角 ③60度角 ④90度角13,使用止血速 出血时,下列哪项不对………………………………………………………( )①止血带应扎在出血部位的近心端 ②上臂不可扎在上1/3处③时间以1小时为宜 ④前臂和小腿不适于扎止血带14,\"8\"字形绷扎常用于………………………………………………………………………( )①固定肩,肘,膝关节 ②额,颈,腕部③简单夹板固定 ④上臂,手指15,人脑耗氧量占全身氧量的…………………………………………………………………( )①2-5% ②6-10% ③12-15% ④20-25%16,中药煎剂不用于……………………………………………………………………………( )①内服 ②外洗 ③注射 ④灌肠17,药物过敏试验正确的注射部位 及方法是…………………………………………………( )①胶臂掌侧下1/3处皮内注射 ②前臂掌侧下1/3处皮下注射③前臂背侧下1/3处皮内注射 ④前臂背侧下1/3处皮下注射18,前脉穿刺时,止血带应扎在穿刺部位下主………………………………………………( )①2厘米 ②5厘米 ③8厘米 ④10厘米19,为防止过敏反发生,在做药物过敏试验前,须详细询问………………………………( )①用药史,过敏史,现病史 ②过敏史,家族史,生活史③用药史,过敏史,家族史 ④现病史,生活史,过敏史20,某病人输液1500ml,从上午8时开始,每分钟 50滴,输完的时间是…………………( )①中午12时 ②下午1时30分 ③下午2时40分 ④下午3时30分21,需采用消化道隔离的病人是………………………………………………………………( )①白喉 ②伤寒 ③水痘 ④乙型脑炎22,属于定期内执行的长期医嘱是……………………………………………………………( )①半流饮食 ②下午3时灌肠③去痛片0.5即刻 ④杜冷丁50mgim s.o.s23,健康成人口腔,直肠,腋下的平均温度分别为…………………………………………( )①37℃,37.5℃,36.2℃ ②37℃,36.7℃,37.5℃③37℃,37.5℃,36.7℃ ④36.7℃,37℃,36.2℃24,低位肠梗阻病人的呕吐物有………………………………………………………………( )①腐臭味 ②粪纂味 ③苦味 ④酸味25,留尿常规标本最好是留取…………………………………………………………………( )①清晨第一次尿50ml ②清晨第一次100ml③晚间尿40ml ④随时可留取60ml二,多选题(在本题的每一小题的备选答案中,正确答案有两个或两个以上,请把你认为正确答案的题号,填入题干的括号内.少选,多选不给分.每题1分,共10分)1,住院病人共同的心理需要有…………………………………………………………………( )①被认识被尊重 ②提供信息和了解 ③刺激感和新鲜感④安全感和早日康复 ⑤食物,空气和水2,下列哪些属于护理诊断………………………………………………………………………( )①尿潴留 ②腹痛待查 ③体温过高④体液窖亏损 ⑤排便 改变:腹泻3,病室通风可以…………………………………………………………………………………( )①调节室内温度 ②调节室内湿度 ③促进血液循环④杀死细菌和病毒 ⑤防止污浊空气中氧气不足4,护士端治疗盘的省力姿势为…………………………………………………………………( )①两肘靠身体,上臂下垂②前臂与所持物体靠近身体③上臂从体侧上抬,外展前屈45④上臂前伸与肩前屈90⑤五个手指分开,托住治疗盘5,下列哪些高热病人禁用冰水灌肠……………………………………………………………( )①肺炎 ②伤寒 ③中暑 ④肠麻痹 ⑤坏死性小肠炎6,呼吸减慢多见于………………………………………………………………………………( )①缺氧②昏迷③恐惧④及肿瘤⑤吗啡中毒7,无机盐的作用下列哪些是正确的是…………………………………………………………( )①钼能增加神经肌肉的兴奋性②磷的重要作用是参与代谢过程③镁是组成血红蛋白的重要原料④碘是构成腺素的主要成份⑤锌能保持夜间视力正常8,洗胃常用于……………………………………………………………………………………( )①食物中毒 ②药物中毒 ③胃癌 ④幽门梗阻 ⑤十二指肠溃疡9,下列哪些外文缩写是正确的…………………………………………………………………( )①p.c(饭前) ②q.d(每日一次) ③Bid(每日二次)④q.4.h(每日四次) ⑤h.s(睡前)10,胸外心脏按压的正确方法是 ………………………………………………………………( )①病人仰卧在硬板庆下②按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处③施加压力使胸骨下陷3-4厘米④每次按压时间占2/3,放松时间占1/3⑤按压次数成人约100次/分11,DDV重度中毒的临床表现为 ………………………………………………………………( )①昏迷,抽搐,大小便失禁②呼吸麻痹,紫绀,肺水肿③瞳孔扩大和反射消失④瞳孔极度缩小和反向消失⑤血胆碱酯酶活力为正常值的3%以下12,阿托品化的指征是 …………………………………………………………………………( )①皮肤干燥,颜面潮红 ②多汗和流涎消失 ③心率减慢,瞳孔缩小④肺部音砬少或消失 ⑤意识障碍减轻,有轻度躁动13,给药的原则是 ………………………………………………………………………………( )①按医嘱给药②严格执行查对制度③药物备好后要及时分发④易发生过敏的药物应作过敏试验⑤执行药疗工和时如遇有疑问应立即查对无误后方可执行14,蒸气吸入的目的是 …………………………………………………………………………( )①治疗呼吸道炎症②减轻呼吸道充血水肿③预防上消化道炎症④稀释呼吸道分泌物,有祛痰作用⑤暖化并湿化吸入的空气,减轻呼吸道刺激15,超声波雾化吸入的空气,减轻呼吸道 刺激 ……………………………………………( )①水槽内加热水250ml②雾化罐内倒入药液30-50ml③接通电源后先在丝开关再开雾化开关④将口含嘴放病人口中,吸气时嘱病人紧闭口唇⑤治疗毕,称关电源开关,再关雾化开关16,注射时要注意减轻病人疼痛,其措施有 …………………………………………………( )①分散注意力,使肌肉放松②严格消毒局部③做到二快一慢④注射前要排尽空气⑤同时注射几种药物,刺激性强的后注射17,采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是 ……………………………………………( )①了解检验的目的②采血用的注射器和针头应是干燥的③不能在病人输液(血)的针头处采血④全血标本注入干燥容器内⑤血清标本注入盛有抗凝剂的容器18,青霉素过敏性休克出现的临床证状有 ……………………………………………………( )①胸闷,气促,呼吸困难②发热,关节肿痛,荨订疹③面色苍白 ,血压下降④意识丧失,抽搐,大小便失禁⑤哮喘,腹痛,便血19,属于晶体溶液的有 …………………………………………………………………………( )①血浆 ②5%葡萄糖盐水 ③右旋糖酐④生理盐水 ⑤4%碳酸氢钠20,输液病人发生静脉炎的原因有 ……………………………………………………………( )①输入了致物质②输入了浓度高,刺激性强的药物③导管在静脉放置时间过久④未执行我菌技术操作⑤短期内输入大量液体21,能杀灭芽胞的消毒剂有 ……………………………………………………………………( )①甲醛 ②酒精 ③碘伏 ④过氧化酸 ⑤过氧化氢22,尸体料理是为了使尸体 ……………………………………………………………………( )①整洁 ②位置良好 ③无流液 ④易于鉴别 ⑤防止腐败23,预防褥疮的正确方法是 ……………………………………………………………………( )①昏迷,瘫痪病人每日翻身2-3次②给予高蛋白维生素饮食③保持皮肤,床铺干燥清洁④骨突处垫气圈,棉垫⑤受压部位用石蜡油涂擦并按摩24,肘部常用于穿刺的静脉有 …………………………………………………………………( )①头静脉 ②正中静脉 ③肱静脉④桡静脉 ⑤贵要静脉25,药物的保管方法下列哪些是正确的 ………………………………………………………( )①三溴片,甘草片应密封②疫苗,胎盘球蛋白置干燥阴凉处③肾上腺素素, 菘碱置阴暗处④乙醚,氯仿应单独保存⑤中药均放阴凉干燥处三,判断题(下列各题,你认为正确的,请在题干的括号内打\"√\",错的打\"×\".每题1分,共10分)1,第一个描述内环境的人是伯纳德. …………………………………………………………( )2,参加考试,与朋友吵架,退休都属于心理的刺激原. ……………………………………( )3,必眠的需要与年龄,体型,个性有关. ……………………………………………………( )4,人体含有各种不同结构的蛋白质,其生理功能都是相同的. ……………………………( )5,开放性骨折应先把刺出的骨端立即送回创口固定. ………………………………………( )6,高热病人手心脚心处禁用酒精擦浴降温. …………………………………………………( )7,处用药应贴白色黑边标签. …………………………………………………………………( )8,为病人输血浆不必验血型. …………………………………………………………………( )9,发药时如病人不在病房,应将药置床旁桌上. ……………………………………………( )10,流质饮食属于治疗饮食.……………………………………………………………………( )四,填空题(每空1分,共10分)1,口腔PH值偏低时易发生( )菌感染.2,临床上测量脉捕的常用部位为( ).3,鼻饲饮食胃管插入的长度为( ).4,清洁灌肠溶液的温度为( ),温度过高会( )温度过低能引起( ).5,服强心甙类药物应先测脉率,如脉率低于( )应停服.6,链霉素皮内试验液的剂量以每毫克含( )单位为标准.7,50克脂肪的的产热量为( )千卡.8,无菌盘铺好后,其有效时间为( ).五,名词解释题(每题3分,共15分)1,高血压-2,呕吐-3,相对性尿失禁-4,清洁-5,拟护理诊断-六,问答题(共20分)1,青霉素皮内试验液的标准剂量是多少 请你用一支40万单位青霉素配制皮内试验液.(5分)2,病人输液滴速不畅或不滴的原因和处理方法有哪些 (5分)3,哪些病人易发生坠床和跌倒 如何防止 (10分)答 案 一,单选题1 2 3 4 5 6 7 8 9 10① ④ ③ ④ ② ① ① ② ② ③11 12 13 14 15 16 17 18 19 20④ ③ ② ① ④ ③ ① ② ③ ④21 22 23 24 25 ② ① ③ ② ② 二,多选题1 2 3 4 5 6 7①②③④ ①③④⑤ ①②⑤ ①②⑤ ②④⑤ ②④⑤ ②③⑤8 9 10 11 12 13 14①②④ ②③⑤ ①②③⑤ ①②④⑤ ①②④⑤ ①②③④⑤ ①②④⑤15 16 17 18 19 20 21②③④ ①③⑤ ①②③ ①③④ ②④⑤ ②③④ ①③④⑤22 23 24 25 ①②③④ ②③④ ②③⑤ ①②③④⑤ 三,判断题1,√ 2,√ 3,√ 4,× 5,×6,× 7,× 8,√ 9,× 10,×四,填空题1,酶 2,桡动脉3,50厘米或45-55厘米 4,40-43℃5,60次/分 6,25007,450 8,4小时五,名词解释题1,高血压:收缩大于21.3Kpa(160mmHg),舒张压达到12.7Kpa(95mmHg).2,哎吐:将胃及肠内容物从口腔强力驱除的动作.3,相对性尿失禁:当尿液不断积聚时,膀胱受到一定压力,即排出少量尿液,当膀胱压力减轻时,排尿即停止,而此时膀胱仍呈胀满状态.4,清洁:用机械的方法,清除物体表面污秽和微生物.5,拟护理诊断:一个理存或潜在的健康问题,是护士可以合法地独立处理的,通过实施护理措施以预防,解决或使问题改善,减轻.六,问答题1,答:①每毫克含100-500单位;(1分)②青霉素40万+生理盐水2ml溶解,即20万/(1分)③取0.1ml+生理盐水0.9ml,即2万/(1分)④取0.1ml+生理盐水0.9ml,即2000/(1分)⑤取0.1ml+生理盐水0.9ml,即200/(1分)2,答:①针头斜面贴在血管壁上,可调整针头角度和肢体位置;(1.5分)②检查有舌回血,如无回血应重新穿刺;(1.5分)③针头滑脱到皮下,局部有肿胀,疼痛,应重新穿刺.(1.5分)评分细则:以上全部答对给5分.3,答:①神智不清,躁动不安,年老体弱,偏瘫,婴幼儿;(1分)②使用床档;(1分)③使用保护具;(1分)④床椅固定位置,日常用具放易取之处;(1分)⑤病床脚轮应能制动;(1分)⑥地面整洁无积水;(1分)⑦浴室设置简单;(1分)⑧浴室厕所有扶手;(1分)⑨有跌倒潜在危险的病人护士应加强协助.(1分)-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------急救护理知识和模拟操作大赛试题 个人必答题第一轮 判断题 1,产后出血的治疗原则为针对原因迅速止血, 补充血容量纠正休克及防止感染 . (√) 答案 个人必答题 第一轮 判断题 2,火焰烧伤者应尽快灭火,忌奔跑呼叫以免风助火势,烧伤头面部和呼吸道,也避免用双手扑打火焰. (√) 答案 个人必答题 第一轮 判断题 3,碱烧伤中有生石灰和电石残留在伤处, 这时的急救措施是立即用清水冲洗 . (×)改:要去除伤处颗粒或粉末, 以免加水后产热. 答案 个人必答题 第一轮 判断题 4,如果四肢发生开放性骨折,为避免骨折断端刺伤周围的组织血管和神经应直接固定. (×)改:固定前应先止血, 消毒,包扎伤口. 答案 个人必答题 第一轮 判断题 5,发生对张力性气胸且病情危急时,可用一根注射器粗针头在第二肋间锁骨中线处(在前胸臂)插入胸膜腔排气减压. (√) 答案 个人必答题 第一轮 判断题 6,颅脑外伤造成脑组织膨出时,应对膨出或 裸露的脑组织进行加压包扎. 答案 (×) 改:(切忌加压包扎) 个人必答题 第一轮 判断题 7,防治烧伤休克的主要措施是液体疗法. 答案 (√) 个人必答题 第一轮 判断题 8,某人误服强酸,这时可用6%氢氧化铝凝胶来中和毒物. 答案 (×) 改:应为3%氢氧化铝凝胶 第二轮:单项选择题 1,既可用于治疗心源性哮喘,又可用于治疗 支气管哮喘的药物是 答案 (D) A.吗啡 C.纳洛酮 D.氨茶碱 B.哌替嗪 单项选择题第2题 2,输卵管异位妊娠,根据中医辨证论证,本病属于血瘀少腹,不通则痛实症.请问中医治疗的主方不包括下列哪味药物 A,丹参 D,桃仁 C,大黄 B,赤芍 答案 (C ) 单项选择题第3题 3,抢救新生儿窒息的首要措施是 A,清除呼吸道 D,给氧 C,呼吸中枢兴奋药 B,人工呼吸 E,气管插管 答案 ( A ) 单项选择题第4题 4,敌百虫中毒的洗胃液禁用 D,5%碳酸氢钠液 A,清水 C,1:5000高锰酸钾 B,_生理盐水 答案 (D) 单项选择题第5题 5,张力性气胸患者呼吸困难,最重要的治疗 措施为 A,吸氧 B,呼吸机辅助 C,立即安放闭式引流管 D,开胸手术 E,胸腔穿剌 答案 (E) 单项选择题第6题 6,临床上早期诊断休克的主要依据是: A,低血压,皮温不减, 呼吸加快; B,尿少,呼吸慢; C,脉快,脉压差大; D,皮肤局部苍白,盗汗; E,精神紧张,兴奋,心率加快, 脉压差小或尿少等. 答案 (E) 单项选择题第7题 7,失血性休克病人的一般治疗应采取 的体位是 A,坐卧位 B,头低足高位 C,仰卧位 D,头及躯干抬高20°-30°, 下肢抬高15°-20° E, 头抬高20°-30°并脚低位 答案 (D) 单项选择题第8题 8,头部及会阴部严重烧伤病人的创面处理应采用 A,包扎疗法 B,暴露疗法 C,药物湿敷疗法 D,选用对皮肤无 刺激药物疗法 E,_ 浸泡疗法 答案 (B) 第三轮:不定选择题 不定选择题第1题 1,宫外孕中输卵管异位妊娠的临床表现可有哪些 答案 (A,B,C,D,E) A,停经 B,腹痛 C,阴道流血 D,昏厥 E,腹部包块 不定选择题第2题 2,_ 阿托品皮下注射每次用量为 答案 (B) A,0.1—0.5毫克 B,0.5—1毫克 C,1.5—2毫克 D,3毫克 不定选择题第3题 3 , 患者颈外侧切割伤而出血,现场急救的措施首先应 A,立即输血 B,颈托压迫止血 C,手指压迫止血 D,应用绷带加压止血 答案 (C) 不定选择题第4题 4,肋骨骨折时应用胸臂宽胶带固定,以达到止血止痛的目的,下列操作哪一项是错误的 A,取宽5 cm胶带,长度不超过胸臂半径. B,在伤员呼气末尾下粘贴固定胶布 C,胶布条由后向前粘贴. D,胶布依次向下而上粘贴. E,上下胶布条重叠1/3 (A) 答案 不定选择题第5题 5,烧伤的现场急救,下列哪些处理方法是正确的 答案 (A,B,C,D) A,尽快消除该病原因 B,脱离现场 C,保护受伤部位 D,维持呼吸道通畅 不定选择题第6题 6,_ 请选出中医治疗毒蛇咬伤的中药: (A,B,C,D,E) 答案 选定实物: A,半枝莲 B,半边莲 C,田基黄 D,白花蛇舌草 E,七叶一枝花 不定选择题第7题 7,_ 以下哪些不属于生命危急状态的判断程序 答案 B A,有无意识 B,有无中毒 C,有无呼吸 D,有无脉搏 E,有无大出血 不定选择题第8题 8, 以下属于预防遭雷击的正确方法有: 答案 (A,B,E) A,脱离水源(如水塘) B,在空旷场地时将身体姿势压低 C,呆在水泥地上不动 D,躲在大树底下 E,远离金属物品 第四轮:问答题 问答题第1题 1,请述叙搬运疑有脊柱损伤的伤员的方法.(四人搬运法) 第一人面对伤员头部以两手托颈 第二人双手托肩与背部 第三人托腰与臀部 第四人托大腿与小腿部,四人动作协调一致, 同时将伤员托起. 答案: 问答题第2题 2,肠管脱出腹腔如何处理 转运途中伤员应采取什么体位 脱出的肠子不可回纳,可用消毒沙布或干净毛巾,棉布将脱出的肠管或脏器包好.再用大小合适的器皿扣住,如干净的碗,洗脸盘等.然后包扎固定好器皿,转运途中伤员应采取屈膝体位,使腹壁放松. 答案: 问答题第3题 3.痛经时中医急治方法是什么 (包括针灸) 1 中药治疗: (1)云南白药1克,用温开水吞服. (2)失笑散[蒲黄 五灵脂]10克,用温开水以次吞服. 2 针灸法:关元,三阴交,腹结. (1)气滞血瘀配气海,行间. (2)虚寒痛派足三里,肾俞. 答案: 问答题第4题 4,Ⅲ度或Ⅲ度以上冻伤时应如何处理 A.注射破伤风抗毒素. B.选用改善血液循环的药物,如小分子右旋糖酐, 妥拉苏林或选用活血化淤中药. C.注射抗生素或用抗感染中药. 答案: 问答题第5题 5,当水蛭(蚂蝗)叮咬吸在身上时该怎么办 手轻拍水蛭外周皮肤或用浓盐水,酒精,酱油, 醋滴在水蛭身上,使其自行脱落,伤口流血可 用纱布压迫5分钟左右止血,出血仍不止用止 血剂,加以呋喃西林等纱条包扎. 答案: 问答题第6题 6,颅通定有哪些作用 常用于治疗哪些病症 有镇痛及催眠作用,常用于消化系统疾病引起的内脏痛,月经痛,头痛,及失眠. 答案: 问答题第7题 7,如何用推压上腹法协助排出婴儿气道中 异物 (道具) 将婴儿置于自己膝上,面朝外,双手各伸出二指,以指尖于婴儿上腹近脐部位向上轻轻施以平稳压力. 答案: 二 模拟操作 心肺复苏术 小组必答题 第一轮 1,勒缢怎样救治 (1)如系自缢应先有人抱住勒缢者,另一人立即割断绳索.要注意防止坠地摔伤. (2)将勒缢者平卧,立即检查有无呼吸和脉搏,瞳孔是否扩大.如呼吸心跳已停止立即进行心肺复苏术.若勒缢时间在4分钟左右,多可获救.也可同时静注或肌注盐酸肾上腺素1毫克. (3)立即静脉注射尼可刹米1克和苯甲酸钠咖啡因0.5克,或洛贝林3克,并给予吸氧. 小组必答题 第一轮 2,怎样抢救呕血的病员 (1)在呼叫救护车的同时让病人卧床休息,并抬高双下肢,与水平面呈30 ,以保证脑及重要脏器的供血.保持安静,绝对禁食.随时注意脉搏,血压和呼吸情况. (2)烦躁不安者可给安定10毫克肌注.止血可给安络血10毫克肌注,或给止血敏,止血芳酸静滴,也可口服云南白药. (3)休克病人应有专人护理,及时清除口鼻呕吐物,保持呼吸道通畅. (4) 及早把病人送到医院. 小组必答题 第一轮 3,怎样处理新生儿脐带 用75%的乙醇消毒脐带跟部周围,在距脐带0.5厘米处用粗丝线结扎第一遍,再在结扎线外0.5厘米处结扎第二道.必须扎紧防止脐出血,避免用力过猛造成脐带断裂.在第二道结扎线外0.5厘米处剪断,挤出残余血液,用20%高锰酸钾液消毒脐带断面,待脐带断面干后,以无菌纱布包盖好,再用脐带布包扎. 小组必答题 第一轮 4,得腮腺炎时中医急治方法是什么 (包括针灸) 1 中药治疗: (1) 板蓝根注射液,每次2毫升,肌肉注射,每日2次 (2) 板蓝根,夏枯草等量,水煎服 (3) 蒲公英,紫花地丁等量,水煎服 2 外敷法: (1) 仙人掌捣如泥,敷患处 (2) 青黛散(青黛 黄连 儿茶 煅人中白 薄荷 煅硼砂 甘草 冰片)用醋调敷局部,每日4～5次 3 针灸疗法:翳风,颊车,合谷,风池,少商,商阳 (1) 发热配曲池,大椎,外关 (2)_ 面颊疼痛配太冲 小组必答题 第一轮 5,安眠镇静药中毒时怎样急救 (1)凡服毒未超过6小时者均应彻底洗胃,以清除尚未吸收的药物.对清醒者可催吐洗胃;对神志不清者采用胃管洗胃法. (2)对休克昏迷者,取休克体位;对呕吐者,将其头偏向一侧,及时清除口鼻分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅.巴比妥中毒可给纳洛酮,每公斤体重0.01毫克,2~3分钟静推完,应2~3次,至清醒. (3) 对呼吸困难者可给氧气吸入,肌注呼吸兴奋剂如尼可刹米和洛贝林.氯丙嗪中毒血压过低者可适当应用升压药如多巴胺等. ①_呼吸心跳停止者应立即行心肺复苏术 ②初步抢救后及时送医院. 小组必答题 第一轮 6,如何处理骨折 (1)应用止痛,止血药,对开放骨折用抗生素预防感染 (2)休克者取休克体位,注意观察脉搏,呼吸和血压变化,注意呼吸道畅通 (3)心跳骤停者立即行心肺复苏术 小组必答题 第一轮 7,强酸中毒应怎样抢救 (1)口服3%氢氧化铝凝胶60毫升. (2)随后服用蛋清或牛奶60毫升,保护胃黏膜. (3)剧痛者给吗啡0.01克皮下注射. (4)休克者给10%葡萄糖生理盐水1000毫升静滴. (5)喉水肿,窒息和极度呼吸困难者,立即行环甲膜切开插管以抢救生命. 小组必答题 第一轮 8,被疯狗咬伤后该怎么办 (1)被疯狗咬伤或疯猫抓伤后立即用肥皂水冲洗伤口,持续半小时以上.伤口深者应用导管伸入反复冲洗,再用75%酒精或2%碘酊反复涂擦.如有条件,皮试阴性者可直接用狂犬疫苗血清注入伤口底部和四周.注意不要包扎伤口. (2)及早注射足量狂犬疫苗,预防发病至为重要.方法是每次用狂犬疫苗2毫升在咬伤当日和第3,7,14,30日各肌注一次. (3)在咬伤后72小时内,注射疫苗的同时再用高效抗狂犬病血清30毫升作伤口周围封闭和肌注.活捉此犬,送防疫站检疫. (4)应用青霉素和破伤风抗毒素.破伤风抗毒素可用5万单位肌注,5万单位静滴,共十万单位,以预防感染和发生破伤风. 小组必答题 录像题 1,鼻出血的急救处理措施 (1)扶患者坐下,头部向前倾垂.松解颈部衣领. (2)冷敷鼻部. (3)压迫鼻根.持续出血时让患者用拇指,食指捏住鼻根10~15分钟,以后慢慢放松.如仍出血不止,再重复一次. (4)禁止捏鼻以免增加出血,及脑脊液漏时引起颅内感染.出血量大时不可头后仰,以免鼻血流入呼吸道. (5)填塞.压迫法无法止血时,可用清洁脱脂棉或纱布卷从鼻孔塞入鼻孔腔内,但不可全部塞入鼻内,应有一部分留在鼻外. (6)鼻出血停止后,应告戒患者不可擤鼻及挖鼻孔. 鼻出血不止时可按住鼻子请医生诊治. 小组必答题 录像题 2,请简述休克的急救处理措施. (1)积极处理引起休克的原发伤病,如创伤制动,大出血止血,保护呼吸道通畅等.采取头和躯干高20度~30度,下肢抬高15度~20度体位,以增加回心血量. (2)注意保暖和保持安静,不随意搬动病人.烦躁者可给安定10毫升肌注. (3)昏迷患者应及时清除口鼻分泌物和呕吐物.并注意保持呼吸道通畅. (4)过敏性休克患者应立即停用该药(可给予肾上腺素1mg 肌注),经初步抢救后送医院救治,入院及早建立静脉通路,用药维持血压,早期给予鼻面罩吸氧,注意保温. 小组必答题 录像题 3,怎样处理肢体离断伤 (1)首先抢救生命:密切注意生命体征,对呼吸,心跳停止者应立即行心肺复苏术. (2)及时止血:断肢有较大动脉喷射出血,立即采取指压法止血,加压包扎或止血带止血. (3)包扎断肢伤口:对不完全断离的肢体还应加以固定,以避免搬运时进一步损伤而加重伤员的痛苦. (4)对完全离断肢体的处理甚为重要:用无菌纱布或清洁布包好,放入不透水的塑料袋内,再放入冰瓶内.切记必须将伤员和离断的肢体一起送往能够进行断肢再植的医院. 小组必答题 录像题 4,开放性腹部损伤无内脏突出时应如何急救处理 有内脏突出时又应如何处理 (1)腹部伤口无内脏突出 伤员平卧,并将足部稍垫高;暴露伤口,在伤口敷上纱布或清洁布料以保护;用绷带或其他布带裹住伤口,但不可裹得太紧;身体保暖,速召医务人员. (2)内脏突出伤口 A__ 伤员仰卧,将衣物和棉被,毯等折叠垫于伤员脑后,肩部及屈曲的双膝下面,以便腹腔松弛. B 伤口处理:暴露伤口,用大块纱布或清洁布料轻轻覆盖伤口及突出的内脏,再用绷带或其他布带轻裹敷料.不要紧压伤口.绝不要试图将突出的内脏塞回腹内!可用盆,碗等器皿扣盖并保护已突出的脏器. C 身体保暖 小组必答题 录像题 5,发生火灾时怎么逃生 (1)脱离火场 ●__ 火场中不要奔跑,呼叫,可用室内电话,或向室外掷扔家具,电视等向外界报警,求救 ●__ 关闭室内门窗,以防对流空气流加重火情,或使火势及烟雾蔓延至室内 ●_ 火灾现场位居建筑物较低层时,可利用绳索,床单,被单或联结的衣物将其一端固定于室内牢靠部位如床腿,窗框,另一端系出室外而顺滑逃生 (2)防止或减少皮肤损伤 ●__ 身上衣物着火时迅速倒地,并慢慢就地滚动;或用附近水浇灭火 ●__ 将棉被,大衣等厚重物浸湿后裹住全身迅速离开现场 逃离火场时身体姿势压低,弯腰,或匍匍前行 小组必答题 录像题 6,请描述困在电梯里的对策是什么 并回答电梯天花板若有紧急出口可不可以爬上去为什么 (1)要保持镇定,千万不要惊慌. (2)_立刻用警钟或对讲机求救,在呼救无援的情况下最安 全的做法是保持镇定,保留体力,伺机救援. (3)没有警钟或对讲机可拍门呼救请外面的人打电话向消 防队和警察求救. 不能.因为如果出口板意外关上,电梯可能突然开动令 人失去平衡,若绊倒可能从电梯顶摔下去,造成重伤. 小组必答题 录像题 7.对大叶性肺炎的急救处理是什么 (1) 卧床休息,给高营养,易消化饮食,多饮水. (2)大量应用抗生素,首选青霉素G;也可与头孢类 抗生素联用,均以静脉给药为佳. (3)高热者给物理降温;呕吐昏迷者应由专人护理, 及时清除呕吐物保持呼吸道通畅. (4)休克昏迷病人及时送入医院救治. 小组必答题 第三轮 一 呕吐时中医急治方法是什么 (包括针灸) 1 药物疗法: A 生姜汁少许,开水兑服,或用生姜3小片煎服. C 藿香正气丸(腹皮 白芷 紫苏 藿香 陈皮 桔梗 甘草 茯苓 半夏 厚朴 姜 枣 白术)每次服10克,每项日2~3次. D 干姜6克,半夏10克,水煎 服(用于偏寒者). 2 针灸法:取穴:内关,公孙,足三里. A 外邪犯胃配解溪,行间,胆俞. B 食伤脾胃配中脘,天枢. C 肝胃不和配太冲,冲阳. 小组必答题 第三轮 二 痢疾时中医急治方法是什么 (包括针灸) 1_______ 药物治法: A 香连丸(黄连 木香)6克,隔3~4小时服一次. B 用至宝丹(牛角 朱砂 琥珀 玳瑁 牛黄 麝香)每次2克化服,一日2~3次.或用安宫牛黄丸(牛黄 郁金 牛角 黄连 朱砂 冰片 麝香 桅子 雄黄 黄芩 珍珠)粒化服,一日2~3次. C 昏迷不语,用通关散(皂角 细辛)少许吹鼻取嚏. D 灌肠:用白头翁15克,黄柏10克,黄连10克,秦10克,煎取200毫升,作保留灌肠.或用2%温盐水清洁灌肠. 2 针灸法:合谷,天枢,上巨虚. (1)__ 湿热痢配曲池,内庭. (2)__ 寒湿痢配中脘,气海. (3)__ 噤口痢配中脘,内关,内庭. 疫毒痢配大椎,足三里,曲池. 小组必答题 第三轮 三 惊悸,怔忡时中医急治方法是什么 (包括针灸) 1 药物治疗: A 太子参30克,麦冬10克.五味子10克,枣仁15克,煎服. B 朱砂3克,纳入猪心中炖汤吃. C 龙眼肉120克,熟地120克,白糖120克,陈皮15克,文火煎熬, 浓缩成膏频服. 2 针灸法:内关,神门,三阴交. (1)心血不足配心俞,足三里.(2) 心神不宁配通里,安眠. (3) 阴虚火旺配血海,阴陵泉,合谷,太冲. (4) 心阳不足配心俞,关元. (5) 瘀血阴络配膈俞,血海,膻中. 饮邪上犯配丰隆,脾俞,阴陵泉. 小组必答题 第三轮 四 心脏骤停时中医急治方法是什么 (包括针灸) 1 药物治疗: A 丹参注射液 16~20ml加入10%葡萄糖液500ml中,静滴,1日1次. B 生脉注射液 10~30ml,加入50%葡萄糖液20~40ml中,静注,每15~30分钟1次,连续3~5次.待血压回升后,再以50~100ml加入10%葡萄糖250~500ml中,静滴,直至病情稳定.用于各种休克. 2 针灸法: 人中,十宣,少商,内关,百会,涌泉,心俞等穴.四肢抽搐加合谷,太冲;喉中痰声辘辘加丰隆,膻中. a耳针 取心,脑点,皮质下,肾上腺,内分泌等穴.任选一耳,针刺,强刺激,留针时间不定,以心跳恢复,人事清醒为度. 小组必答题 第三轮 五 急性肝功能衰竭时中医急治方法是什么 (包括针灸) 1 药物治疗: (1) 退黄:a南通蛇药片 首量10~20克,以后半量,口服,每4小时1次. (2) 止血:a 复方丹参注射液 20~40毫升加入5%葡萄糖溶液1000ml中, 静滴,1日1次.亦可用2~4毫升,肌注,1日3次. b 三七粉 1.5~3克,1日服2次. (3) 开窍:a 清开灵注射液 20~40ml加入5%葡萄糖溶液中,静滴,1日1次(4)药物外治:a 茵陈30g,生姜2片,同捣至绒,敷于胸前,24小时后去除.用于退黄 2 针灸法:(1) 黄疸 取大锥,肝俞,合谷,至阳,中脘等穴,针刺,用泻法.(2)呕吐 取关冲,商阳,金津,玉液,内关等穴,针刺,用泻法. 小组必答题 第三轮 六 中风时中医急治方法是什么 (包括针灸) (一) 中经络:1, 药物治法:A 复方丹参注射10毫升10%加入10%葡萄糖200毫升,静脉滴注.2, 针灸法:肩髃,曲池,手三里,外关,环跳,足三里,阳陵泉,丰隆,太冲. (二)中脏腑; [闭证]:1, 药物治法:a 清开灵注射液10~20毫升加入10%葡萄糖250~500毫升,静脉滴注.2, 针灸 水沟,十二井,内关,太冲,丰隆. [脱证]:1, 药物治法:a 参附注射液10~30毫升加入10%葡萄糖200~300毫升,静脉附注. b 红参6~9克煎水口服. 2 , 针灸 神阙,关元,气海,三阴交. 小组必答题 第三轮 七 鼻衄时中医急治方法时什么 (包括针灸) 1 中药治疗: A 取坐位或半坐位,以降低鼻部血压.若出现虚脱或休克时应取平卧位. B 大蓟揉搓后鼻孔. C 鼻部冷敷,用冰水或冰袋置于前额及鼻根部. D 棉球或纱条浸肾上腺素填簺鼻孔(血压过高者慎用). E 鼻前孔填塞. F 经上述措施均不能止血者,可采取后鼻孔填塞法. 2 针灸法:取穴:合谷,上星,迎香. (1) 风热犯肺配少商,风池. (2)胃火炽盛配内庭,公孙. 小组必答题 第三轮 八 多系统脏器衰竭时中医急治方法是什么 (包括针灸) 1 药物治疗: a独参汤 选红参15~30克,煎汤频服.用于各种阳气虚脱症候,阴脱为主者用西洋参. b参附汤 人参15克,附子5克,煎汤频服.用于亡阳虚脱症. c生脉饮 人参15克,麦冬12克,五味子25克,煎汤.用于气阴两虚,心悸,气短等症. d神昏窍闭,阳闭者用安宫牛黄丸(牛黄 郁金 牛角 黄连 朱砂 冰片 麝香 桅子 雄黄 黄芩 珍珠) 2 针灸疗法: 脱症早期 取人中,内关,足三里,十宣等穴,针刺. 亡阴证 取涌泉,关元,百会水沟等穴.手法重补. 亡阳证 灸神阙,温针关元 ,涌泉,足三里等穴. 四 模拟操作(二) 1,当发生车祸时,伤员的小腿骨折,腹部插着玻璃片(玻璃高出皮肤)但伤员并未出现昏迷时,该如何处理 答案: 要点:(1)不可拔出玻璃!要用两卷绷带夹住玻璃,或用环形厚垫垫住伤口,再包扎.流血剧烈,要止血. (2)用长夹板对小腿骨折进行固定. 四 模拟操作(二) 2,当身边无任何辅助物体,你又擅长游泳,该怎样从河水中救起溺水者,上岸后发现其昏迷,呼吸微弱,如何处理 答案 要点: (1)从溺水者身后托起他下颌或抓衣领, 让头面部露出水面,再拖上岸. (2)判断神志,检查呼吸. (3)若口腔中有异物,要清除. (4)复苏术. 四 模拟操作(二) 3,发现两位伤员,一大人出现昏迷抽筋,口鼻有分泌物排出,一小孩仍清醒,在他们身边发现一瓶乐果,询问小孩,得知两人都误服了乐果,该如何处理 要点: (1)确定为有机磷农药中毒. (2)让昏迷抽筋的病员平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,判断神志,检查呼吸.若心跳停止,进行复苏术. (3)对清醒者及时剌激咽部催吐,并立即用清水,肥皂水或1:5000的高锰酸钾洗胃,反复至呕吐物为清水样且无大蒜味为止. 答案: 四 模拟操作(二) 4,摔伤时,前臂有瘀伤,肿胀,压痛感,并发现肿胀处明显高出周围,头部也有流血,该如何处理 答案: 要点:(1)对头部止血,包扎. (2)手臂用夹扳进行固定,并用三角形悬 吊. 四 模拟操作(二) 5,当发现一昏迷者躺在地上,身上有一条通了电的断电线,而你又暂时无法截断电源,该怎能么办 (电线电压为家用的交流电压). 答案: 要点: (1)用绝缘体(如扫帚柄)移离电线,或用干毛巾绕成环状套住院伤者手或脚,拉开,救助者最好站在胶垫,厚报纸等绝缘体上. (2)判断神志,检查呼吸,若无呼吸进行复苏术. 四 模拟操作(二) 6,请演示在人气管阻塞时(病人仍有意识)的自救以及他救的方法. 答案: 要点:自救——可向内,向上猛力推压腹部,或者俯身压在椅背上,向内,向上使用使劲推压几次. 他救——救助者站在患者身后.一手握拳,用拇指的一边置于患者腹部,另一手抓紧握拳之手,接着用力紧抱压近患者腹部3-4 下.用力方向朝向自己,要用双手施压.让患者仰卧,推腹部几次. 注意:压迫及推压腹部的位置是在接近肚脐远离肋骨下缘的部位 四 模拟操作(二) 7,对巴比妥类安眠药中毒,病人出现昏迷,呼吸心跳微弱的急救处理是怎样的 答案: 要点:1,对昏迷者采用胃管洗法. 2,对昏迷者取平卧,头低足高位,可给纳络酮每公斤体重0.01毫克,2~3分钟静推完,用2~3次至清醒. 3,对呼吸困难者可给氧气吸入,肌注呼吸兴奋剂,如尼可刹米和洛贝林.并送医院. 四 模拟操作(二) 8,描述被毒蛇咬伤的小腿的紧急救护. 答案: 要点: (1)伤者静卧. (2)伤口用流水清洗,清毒.肢体伤口的近心端用止血带扎紧. (3)扎好止血带,挤出伤口内毒素,或直接用口吸出血伤口内的毒素.用力一口,一口吸,吸一口即吐一口.但抢救者自己口腔内不能有伤口.完成口腔吸毒后,要漱口多次吸毒素和漱口要反复进行. (4)处理好伤口后,要病人静卧在担架上,送医院. 五 风险题 10分风险题 1,烧伤休克的临床表现有哪些 A 心率增快,脉搏细弱,听诊心音低弱 B 早期脉压变小,随后血压下降 C呼吸浅,快 D尿量减少 E口渴难忍,在小儿特别明显 F烦躁不安 G周边静脉充盈不良H血液化验时常出现血液浓缩, 低血钠,低蛋白,酸中毒 H血液化验时常出现血液浓缩,低血钠,低蛋白,酸中毒 答案: 10分风险题 2,什么叫流产 妊娠不足28周, 胎儿体重不足1000g 而终止者称流产. 答案: 10分风险题 3,当毛虫蛰伤时应如何处理 答案: 先用透明胶纸尽量粘出毛虫刺.消炎止痒可用炉甘石洗剂,氧化锌糊剂或马齿苋鲜草(捣烂后)外敷.松毛虫刺伤后有发热,关节肿胀等,可口服苯海拉明,泼尼松(强的松)等和中药复方银翘散等 . 10分风险题 4,阿司匹林的用途是什么 解热镇痛,抗炎, 抗风湿,抑制血小扳凝集,防止血栓形成. 答案: 10分风险题 5,如何诊断吸入性烧伤 吸入性烧伤的诊断: (1)燃烧现场相对密闭; (2)呼吸道刺激,咳出炭末痰,呼吸困难, 肺部可能有哮鸣音; (3)面,颈口鼻周常有深度烧伤,鼻毛烧伤,声音嘶哑. 吸入性烧伤是严重烧伤,应即送医院处理. 答案: 10分风险题 6,请简述测量体温的肛门测量法: 先检查体温计有无破损.如无,将体温计水银柱甩到35℃以下.将水银端蘸少许润滑剂.(如液体石蜡,凡士林等)病人侧卧屈膝,将体温计的1/2插入肛门,3分钟后取出. 答案: 10分风险题 7,现场心肺复苏有效判断: 面色由青紫,苍白转为红润,心脏按压时可触及大动脉搏动.人工呼吸时胸部抬起.患者意识丧失及昏迷程度减轻.瞳孔由散大逐渐缩小. 答案: 20分风险题 1,请简述脑出血的急救处理方法. (1) 病人平卧,头部稍垫高并偏向一侧,防止呕吐物堵塞呼吸道.不要随意搬动病人,保持安静,以减少出血.注意呼吸情况. (2)高热者给物理降温;高血压者收缩压在150毫米汞柱(约20kPa)以上时可给心痛定1片,舌下含化. (3)降血压可给利血平0.5～1毫克肌注或静注.降颅压可给20%甘露醇250毫升快速静滴或静推. (4)应尽快将病人送往有条件的医院. 20分风险题 2,怎样抢救成人呼吸窘迫综合症 (1)半卧位休息,保持安静. (2)保持呼吸道畅通,及时清理口鼻分泌物. 如有条件应即早给氧,辅助呼吸. (3)清除肺水肿:可利用强利尿剂如速尿等. (4)改善微循环:为抑制肺纤维化形成, 宜早期应用氢化可 的松或地塞米松; 654-2与低分子右旋糖酐对疏通微循 环有效;肝素可防止弥散性血管内凝血. (5)经初步抢救后急送医院针对病因救治, 或抢救的同时拨打120急救电话. 20分风险题 3,怎样对中暑者进行急救 (1) 立即将患者移至阴凉通风处,饮淡盐水或服十滴水,藿香正气水,涂清凉油或风油精.中医刮痧疗法也有助于症状缓解. (2) 高热者尽快给予物理降温,冷敷,酒精擦浴或用井水作冷水浴.日射病及体温过高者头部可置冰袋.药物降温可用氯丙嗪25毫克加入葡萄糖液中静滴.减轻脑水肿,降颅压可静滴20%甘露醇.补液及纠正电解质紊乱. (3) 抽搐,痉挛者可肌注安定10毫克;对昏迷,呕吐者应及时清理其呕吐物,保持呼吸道通畅,并派专人护理. 重度中暑经初步处理后及时送医院. 20分风险题 4,如何进行皮下注射 (1)注射部位: 一般选择上臂外侧,三角区的下缘皮肤区,避开疤痕和发炎区. (1)以2—5毫升注射器抽取所需注射的药液,排净注射器内的空气,套上针头套备用. (2)(3)以75%酒精棉签或棉球由内向外作圆形消毒注射区皮肤(即离心消毒法),稍晾干. (4)除去针头套,以左手拇指,食指分开,绷紧注射区皮肤,右手持注射器将针头斜向上以30.角刺入皮下;左手放松,转动针柄稍向外抽吸,如无回血即将药液注入. (5)注毕,迅速拔出针头,并以消毒棉签或棉球压迫针孔数分钟. 20分风险题 5,支气管扩张咯血怎么办 __(1)卧床休息,保暖,给高热量饮食. _(2)咯血量多时可用垂体后叶后叶素5~10单位加于5%葡萄糖液20毫升内缓慢静推;也可静滴止血芳酸,止血敏等.少量咯血者可口服云南白药,安络血,维生素K3 等. (3)注意体位引流以得痰液排出,也可应用氯化铵,必嗽平促进排痰. _(4)口服抗生素,感染严重时应大量使用抗生素,可静脉滴注. (5)咯血量多时经处理后急送医院. 20分风险题 6,请简述被黄蜂蜇伤的急救措施,及若蜜蜂毒引起过敏反应时,可用到的药物. 先用食醋纱条敷贴,继用3%依米丁(吐根碱)1ml溶于注射用水5ml注射伤处;或用南通蛇药的糊剂敷贴和片剂口服.若蜂毒引起过敏名反应,如鼻塞,面浮肿等,应用地塞米松,扑尔敏之类.有全身性危重症状时要取相应急救措施. 药物:地塞米松,扑尔敏. 答案 20分风险题 7,得急性尿道炎时中医急治方法是什么 (包括针灸) (1) 口服者以清水彻底洗胃.有条件时最好以1:5000高锰 酸钾液洗胃,可以解毒. (2)吸入中毒者立即脱离现场,脱去衣物,清洗皮肤. (3)洗胃后,口服大量维生素C保护肝脏.食物应以清淡的半 流质为宜;禁食油脂类食物,因磷化锌易溶于油脂中. 口服液体石蜡可溶解磷化锌,且不易被肠道吸收,并可加速 排泄.服痛可口服阿托品. (4)对昏迷者及时清理口鼻异物和呕吐物,保持呼吸道通畅. 对呕吐者应将其头部偏向一侧. 30分风险题 1,如何进行肌肉注射 (1)注射部位:通常选择臀部的外上1/4处,定位要准确,不可过低,过偏,以免损伤坐骨神经.必要时也可选择上臂的三角肌.病人可取坐位或侧卧位. (2)根据药液的多少选择2—5毫升的注射器. (3)注射区皮肤采取离心消毒法.消毒后稍晾干. (4)排净注射器内空气,以左手拇指,食指绷紧注射区皮肤,右手持注射器以前臂带动腕部,将针头快速,垂直刺入皮肤和肌肉,深度以针头长度的2/3为宜,但也应根据胖瘦,成人或儿童而有所差别.然后放松左手,抽吸无回血后缓缓将药液推入.若有回血,可将针头上提少许,再抽无回血时,将药液注入. (5) 注射完毕,迅速拔出针头,并用消毒棉签或棉球压紧针孔部.如注射药物为油剂或药液较多,也可轻轻揉搓局部,帮助药液扩散. 30分风险题 2,癫痫发作时该怎样处理 _(1)将竹筷或木片裹以手帕,布块后置于病人口腔后侧牙齿之间,防止咬破舌和颊部. (2)病人全身强烈抽动时,可轻轻按住肢体,加以保护.但不可过于用力,以防止肌肉强烈收缩造成骨折和关节脱位.少数病人在发作后的恢复过程中可出现兴奋,躁动,要防止自伤和伤人. (3) 病人发作后昏睡时宜侧卧,应有专人护理,及时清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅. (4)癫痫持续发作可选安定10毫克静注;未能控制时,可隔20分钟现重复注射,总量可达30毫克.也可使用苯妥英钠或苯巴比妥钠.当然,对癫痫持续状态的病人最好及时送医院抢救治疗. 30分风险题 3,哮喘持续状态怎么办 (1)__ 病人取坐位或半卧位,保持室内空气新鲜.病人烦燥时可口服或肌注安定. (2) 迅速解除支气管痉挛,可用氨茶碱500毫升加于葡萄糖液内静滴,也可用地塞米松静滴. (3)病人家中应常备(或随身携带)止喘药,如氨茶碱0.1克口服,1日3次;或博利康尼2.5毫克口服,1日3次.可结合排痰药使用,如必咳平,氯化铵等. (4) 家中应备有氧气,及控制支气管痉挛的喷雾剂,发作时吸氧. (5) 应用抗生素,预防感染. (6)经处理仍不缓解者及时送医院. 30分风险题 4,患了荨麻疹该怎么办 (1)找出过敏源,停止食用和接触 (2)症状较轻者口服扑尔敏,敏迪,苯海拉明等抗组织胺药物.奇痒难忍者给10%葡萄糖酸钙10毫升缓慢静脉注射,多可奏效. (3)皮疹广泛,伴有呼吸困难,休克者可立即给地塞米松5~10毫克加入50%葡萄糖液20毫升内静注,并加用异丙嗪25毫升肌注. (4)对窒息者立即行口对口人工呼吸,并发喉水肿者立即0.1%肾上腺素皮下注射. (5)重病人经初步抢救后立即送医院 . 30分风险题 5,支气管扩张咯血怎能么办 (1) 卧床休息,保暖,给高热量饮食. (2)咯血量多时可用垂体后叶素5~10单位加于5%葡萄糖液20毫升内缓慢静推;也可静滴止血芳酸,止血敏等.少量咯血者可口服云南白药,安络血,维生素K3 等. (3) 注意体位引流以利痰液排出,也可应用氯化铵,必嗽平促进排痰. (4)口服抗生素,感染严重时应大量使用抗生素,可静脉滴注. (5)咯血量多时需严防窒息并经处理后急送医院. 30分风险题 6,昏迷时中医急治方法是什么 (包括针灸) 1 中药治疗: A 安宫牛黄丸(牛黄 郁金 牛角 黄连 朱砂 冰片 麝香 桅子 雄黄 黄芩 珍珠)一粒,温开水化服.适用于热证. B 苏合香丸一粒,温开水化服.适用于寒闭或痰闭. C 参附汤(人参 附子)急煎服.适用于虚脱. 2 针灸法: (1) 阳闭 : 人中,中冲,百会,水沟,涌泉,十宣,大椎,陶道等穴. (2)阴闭: 取内关,中脘,丰隆,足三里,气海,合谷等穴. 30分风险题 7,磷化锌是一种传统的灭鼠药, 如口服中毒时应如何进行急救 (1) 口服者以清水彻底洗胃.有条件时最好以1:5000高锰酸钾液洗胃,可以解毒. (2) 吸入中毒者立即脱离现场,脱去衣物,清洗皮肤. (3)洗胃后,口服大量维生素C保护肝脏.食物应以清淡的半流质为宜;禁食油脂类食物,因磷化锌易溶于油脂中.口服液体石蜡可溶解磷化锌,且不易被肠道吸收,并可加速排泄.服痛可口服阿托品. (4)对昏迷者及时清理口鼻异物和呕吐物,保持呼吸道通畅.对呕吐者应将其头部偏向一侧. (5)经初步抢救后及时送医院. -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------护理基础知识竞赛题1,正常人肺部的叩诊音是A:清音B:鼓音C:实音D:过清音E:浊音正确答案为: A2,左心衰竭的早期脉搏表现是A:脉搏短绌B:缓脉C:交替脉D:奇脉E:水冲脉正确答案为: C3,呼吸深大,稍快称为A:呼吸增快B:潮式呼吸C:呼吸加深D:库斯莫呼吸E:毕奥呼吸正确答案为: D4,浅昏迷和深昏迷的主要区别为A:有无自主运动B:角膜反射及防御反射是否存在C:有无大,小便失禁D:对声,光刺激的反应E:能否被唤醒正确答案为: B5,皮肤异常干燥见于A:脱水B:休克C:虚脱D:风湿热E:甲亢正确答案为: A6,面容枯槁,面色苍白或铅灰,表情淡漠,眼眶凹陷称为A:慢性病容B:满月病容C:急性病容D:危重病容E:二尖瓣病容正确答案为: D7,下列哪种疾病一般无杵状指(趾)A:支气管扩张B:慢性风湿性心脏病C:支气管肺癌D:肺脓肿E:先天性心脏病正确答案为: B8,库斯莫呼吸特征是A:呼吸幅度由浅至深,再浅至停B:呼吸表浅,快速C:呼吸急促,有屏气D:呼吸与暂停相交替E:呼吸深大,频率稍快正确答案为: E9,肠鸣音亢进见于A:急性肠炎B:肠麻痹C:肝硬化D:急性胰腺炎E:消化性溃疡正确答案为: A10,舟状腹常见于A:肝硬化B:低血糖C:腹膜炎D:恶液质E:胃扩张正确答案为: D11,腹部出现移动性浊音,提示有A:门静脉高压B:幽门梗阻C:腹腔肿瘤D:腹膜炎E:腹水正确答案为: E12,胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区A:主动脉瓣第一听诊区B:二尖瓣区C:主动脉第二听诊区D:肺动脉瓣区E:三尖瓣区正确答案为: A13,最能提示壁层腹膜有炎症的体征是A:腹部压痛B:肠鸣音亢进C:腹部反跳痛D:移动性浊音E:腹肌紧张正确答案为: C14,为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采取何卧位A:平卧位B:俯卧位C:健侧卧位D:患侧卧位E:半卧位正确答案为: D15,淋巴细胞增多,多见于A:化脓菌感染B:寄生虫病C:皮肤病D:病毒性感染E:过敏性疾病正确答案为: D16,中性粒细胞增多,多见于A:过敏性疾病B:急性感染C:脾功能亢进D:寄生虫病E:抗肿瘤药物应用后正确答案为: B17,最能反映贫血的实验室检查指标为A:红细胞计数B:网织红细胞计数C:血清蛋白总量D:红细胞沉降率E:血红蛋白定量正确答案为: E18,心电图检查时红色导联线应连接A:右上肢B:右下肢C:胸前D:左下肢E:左上肢正确答案为: A19,阑尾周围脓肿消退后作阑尾切除术最佳时间是A:立即手术切除B:3个月后手术切除C:无需手术切除D:2周后手术切除E:数年后手术切除正确答案为: B20,硬膜外麻醉最严重的并发病是A:血压下降B:血管扩张C:全脊髓麻醉D:尿潴留E:呼吸变慢正确答案为: C21,下列可作为肿瘤定性诊断的检查是A:CTB:核素检查C:B超D:X线造影E:病理检查正确答案为: E22,有关癌症的特征,不正确的是A:表面高低不平B:早期出现疼痛C:固定,不活动D:界限不清E:质地坚硬正确答案为: B23,关于冬眠低温疗法的护理,哪一项不正确A:体温不低于32℃B:不宜翻身和搬动病人C:严密观察生命体征D:保持体液平衡E:复温时先停冬眠后撤降温正确答案为: E24,高渗性脱水早期的主要表现是A:尿量减少B:口渴C:狂躁D:血压下降E:神志淡漠正确答案为: B25,休克病人的体位常保持A:平卧位B:头高15°体位C:头高15°足低10°D:斜坡位(头低足高)E:头低15°体位正确答案为: A26,MSOF过程中首先受损害的器官为A:脑B:肾脏C:肺D:肝脏E:心脏正确答案为: C27,以下哪项术前准备对预防术后并发症无关A:禁烟B:应用镇静剂C:注意口腔卫生D:清洁皮肤E:训练卧床排尿正确答案为: B28,下列哪一种是闭合性损伤A:擦伤B:挫伤C:裂伤D:刺伤E:切割伤正确答案为: B29,溶血性链球菌感染时脓液特点是A:脓液稠厚,黄色,无臭味B:脓液稀薄,血性C:脓液稠厚,灰白色,有粪臭味D:淡绿色,有腥臭味E:脓汁棕红色,恶臭正确答案为: B30,软组织急性化脓性感染,在出现波动前,需早期切开引流的是A:转移性脓肿B:面部疖肿C:痈D:脓性指头炎E:急性蜂窝织炎正确答案为: D31,抢救伤员时应当首先处理A:休克B:止血C:骨折D:窒息E:颅脑损伤正确答案为: D32,关于肿瘤化疗护理,以下哪项不正确A:药液必须新鲜配制B:静脉注射不可溢出静脉外C:如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷D:用过的注射器和空药瓶立即放入水中E:每周检查一次血白细胞和血小板计数正确答案为: C33,成人基础代谢率为+45%,其甲状腺功能为A:轻度甲亢B:正常范围C:功能低下D:中度甲亢E:重度甲亢正确答案为: D34,急性乳房炎的主要病因是A:乳头破损B:乳头内陷C:首次哺乳D:乳汁淤积E:乳管堵塞正确答案为: D35,腹外疝的发病基础是A:腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损B:腹腔压力增加C:营养不良D:腹部穿透伤E:继发于腹腔内脏器的损伤正确答案为: A36,持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有A:预防褥疮发生B:及时更换收集瓶C:保持引流通畅D:注意口腔卫生E:记录吸出液的量和质正确答案为: D37,胃癌最多发生于A:胃小弯B:贲门部C:胃大弯D:胃窦部E:胃后壁正确答案为: D38,下列哪项不是外科治疗胃十二指肠溃疡的适应证A:并发急性穿孔B:胃溃疡恶变C:并发瘢痕性幽门梗阻D:并发急性大出血E:慢性萎缩性胃炎正确答案为: E39,门腔静脉吻合术,首要目的是A:减少腹水形成B:消除脾功能亢进C:阻断侧支循环D:降低门静脉压力E:改善肝功能正确答案为: D40,外科急腹症的特点是A:有停经和阴道流血史B:卧体休息后腹痛好转C:以呕吐,心悸为主要症状D:腹痛在前,发热,呕吐在后E:腹部压痛一般不明显正确答案为: D--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------护理知识竞赛理论复习题(一)1,什么是清洁,消毒,灭菌 清洁,消毒,灭菌是确保人群健康,防止疾病传播和交叉感染的重要措施,同时物品通过适当的清洁和保养,可以延长其使用期限. 清洁:清洁是清除物品上的一切污秽,以保持物品清洁的方法. 消毒:消毒是杀灭或清除物品上的病原微生物和繁殖体,使之减少到不能引起感染或发病.如供病人使用的各种检查器械,治疗器械,被污染的物品,用物理或化学方法进行处理,使之不发生感染或交叉感染. 灭菌:灭菌是彻底杀灭物品上一切致病和非致病的微生物,其中包括细菌的芽胞等.如手术用的器械均须灭菌后使用. 2.紫外线消毒的注意事项是什么 (1)注意保护眼睛,皮肤,卧床病人要戴黑眼镜,或用纱布遮盖,嘱病人不直视紫外线灯源,身体用被单遮盖,以免引起眼炎及皮肤红斑. (2)由于紫外线的穿透性差,被消毒的物品不能有任何遮蔽,应摊开或挂起,经 常翻动,直接照射. (3)照射前,病室应先做清洁卫生工作,因紫外线易被灰尘微粒吸收,应停止走动,减少尘埃飞扬. (4)紫外线灯管要保持清洁透亮,灯管须轻拿轻放,关灯后如需再用,需间隔3～4min后再开.可以连续使用4h.但通风散热要好,以保护灯管寿命. (5)灯管使用期限不能超过2 000h,应建立使用时间登记卡,达到规定时间的3/4时即应更换新管. (6)对紫外线效果要经常进行鉴定,定期进行空气培养以检查杀菌效果. 3.什么是无菌技术,其操作原则有哪些 无菌技术:是指在执行医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品,无菌区域不被污染的操作和管理方法. 操作原则: (1)环境要清洁.进行无菌技术操作前30min,要停止地面清扫等工作,减少人群流动,防止尘埃飞扬. (2)进行无菌操作时,衣帽穿戴要符合规定,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手. (3)无菌物品和非无菌物品应分开放置.无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,不可暴露在空气中.无菌物品一经使用后,必须经过无菌处理方可再用.从无菌容器内取出的物品,虽未使用,也不可再放回无菌容器内. (4)无菌包外应注明物品名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排列,放在固定地方.无菌包在未污染的情况下,保存期7～14d,过期应重新消毒灭菌. (5)取无菌物品时,必须用无菌钳或镊.未经消毒的物品,不可触及无菌物品 或跨过无菌区.无菌物品一经被污染或怀疑有污染,不得使用,应更换或重新消毒灭菌. (6)无菌物品使用后,未经消毒处理不得重复使用,以免发生交叉感染. (7)治疗室,配药室,操作间应每日用紫外线消毒1次. 4.常用卧位及其意义是什么 (1)仰卧位: ①去枕仰卧位:用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人,可防止呕吐物流入气管,而引起窒息及肺部并发症;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,预防脑压减低而引起头痛(穿刺后,脑脊液可自穿刺处渗出至脊膜腔外,形成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛,去枕仰卧可减轻症状). ②休克时卧位:适用于休克病人,抬高头胸部,有利于呼吸,抬高下肢,有利于静脉血回流. ③屈膝仰卧位:适于腹部检查或做导尿术等. (2)侧卧位:适用于灌肠,肛门检查. (3)半坐卧位:适用于心肺疾病所引起的呼吸困难,腹腔,盆腔手术后或预防腹膜炎,以及某些面部和颈部手术. (4)端坐位:适用于心力衰竭,心包积液,支气管哮喘发作. (5)俯卧位:适用于腰背部检查,如脊柱手术,腰背,臀部有伤口,不能平卧或侧卧. (6)头低脚高位:用于肺部分泌物引流,使痰易于咳出;用于十二指肠引流术,有利胆汁引流;用于产妇胎膜早破时,防止脐带脱出. (7)头高脚低位:适用于颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力,或开颅术后预防脑水肿,减轻颅内压. (8)膝胸位:用于肛门,直肠,乙状结肠镜检查及治疗;用于矫正胎儿臀位及子宫后倾. (9)截石位:用于会阴,肛门部位的检查,治疗或手术,如膀胱镜及妇产科检查等. 5.为病人翻身时的注意事项有哪些 (1)一人翻身时不可拖,拉,以免擦破皮肤,应将病人身体稍抬起再行翻转,移动体位后,须用垫枕垫好背部及膝下,以维持舒适卧位.二人协助翻身时注意动作协调,轻,稳. (2)翻身间隔的时间,视病情及局部皮肤受压情况而定,如发现皮肤发红或破损应及时处理,并增加翻身次数,同时做好交班. (3)翻身时,若病人身上带有多种导管,应将导管先安置妥当,翻身后检查各导管不可扭曲,保持导管畅通. (4)为手术病人翻身时,应先检查敷料是否脱落或有无分泌