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单项选择题女性患者，28岁，心慌，多汗1个月余入院，血清FT3、FT4明显升高，TSH明显降低，TPOAb、TGAb、TSAb强阳性，甲状腺弥漫性肿大，最可能的诊断是（）
A.Graves病
B.桥本氏甲亢
C.亚甲炎甲状腺毒症期
D.非甲状腺性病态综合征
E.自主性高功能甲状腺结节
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A.FT3与FT4
D.TPOAb与TGAb
A.标记抗原过量时
B.标记抗体过量时
C.待测抗原浓度超过一定范围时
D.待测抗原浓度低于第一标准品浓度时
E.当标记抗体能与50%的待测抗原结合时
A.减少放射性药物的使用剂量
B.增大采集矩阵
C.减小采集矩阵
D.改字节模式为字模式采集
E.改字模式为字节模式采集在甲亢中T3、T4、FT3、 FT4和TSH是什么意思?
在甲亢中T3、T4、FT3、 FT4和TSH是什么意思?
09-02-05 &
甲功全套包括T3、T4、FT3、FT4、TSH，分别是三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、血清促甲状腺素。脑垂体分泌TSH，作用于甲状腺，甲状腺合成T4/T3,T4全部由甲状腺合成分泌，而T3只有20%由甲状腺合成分泌，80%由T4在外周血转化而来。正常情况下，血循环中T4 99.98%与相应蛋白结合，游离的只有0.02%，即FT4；同理，游离的T3只有0.3%，即FT3。与蛋白结合的为贮存和运输形式，游离的才是活性部分，直接反映甲状腺的功能状态，基本不受血清蛋白浓度影响（如妊娠时因蛋白升高甲状腺素也升高，但FT3/FT4基本不受影响），故在甲亢诊断中很敏感；而T4反映甲状腺的整体合成功能。 你想省钱，初次查甲功时，可以只查FT3、FT4、TSH；以后吃药随访时视具体情况可以只查T3、T4、TSH，但我推荐还是查甲功全套，每项都有自己的功能，我们科是这样干的；如果你太穷，也可以跟医生讲讲价，比如上次查的是甲功全套，这次可以只查甲功1号，等等。。。。。
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T3:游离T3 T4:游离T4 FT3:总T3 FT4:总T4 TSH:促甲状腺素
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T3:游离T3 T4:游离T4 FT3:总T3 FT4:总T4 TSH:促甲状腺素
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甲功全套包括T3、T4、FT3、FT4、TSH，分别是三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、血清促甲状腺素。脑垂体分泌TSH，作用于甲状腺，甲状腺合成T4/T3,T4全部由甲状腺合成分泌，而T3只有20%由甲状腺合成分泌，80%由T4在外周血转化而来。正常情况下，血循环中T4 99.98%与相应蛋白结合，游离的只有0.02%，即FT4；同理，游离的T3只有0.3%，即FT3。与蛋白结合的为贮存和运输形式，游离的才是活性部分，直接反映甲状腺的功能状态，基本不受血清蛋白浓度影响（如妊娠时因蛋白升高甲状腺素也升高，但FT3/FT4基本不受影响），故在甲亢诊断中很敏感；而T4反映甲状腺的整体合成功能。 你想省钱，初次查甲功时，可以只查FT3、FT4、TSH；以后吃药随访时视具体情况可以只查T3、T4、TSH，但我推荐还是查甲功全套，每项都有自己的功能，我们科是这样干的；如果你太穷，也可以跟医生讲讲价，比如上次查的是甲功全套，这次可以只查甲功1号，等等。。。。。
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T3三碘甲状腺原氨酸T4甲状腺素FT3游离三碘甲状腺原氨酸FT4游离甲状腺素TSH血清促甲状腺素。
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甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺功能增高，分泌过多的甲状腺素，引起氧化过程加快，代谢率增高的一组常见内分泌疾病。临床上以弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进和结节性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进为多见,约占甲亢病人的90%左右。其主要表现为神经兴奋性增高，呈高代谢状态。甲状腺弥漫性肿大主要症状，怕热、多汗、低热、疲乏无力、体重减轻，常伴有眼球突出.    本病多见于女性，男女之比约为1:4-6,以20～40岁的中青年为多见。 典型甲亢患者，凭临床症状和体征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有～定的临床意义。根据每位患者的不同情况，有针对性地选择一些项目进行检查是非常必要的。三碘甲状腺素T3与甲状腺素T4检查这是检查甲状腺功能的第一哨，凡甲亢者所测出的血中T3和T4都偏高。甲亢的检查项目包括以下几个方面：（1）了解机体代谢状态的项目：基础代谢率（BMR）测定；血胆固醇、甘油三脂及尿肌酸测定。（2）了解血清甲状腺激素高低的项目：血清总T3（TT3）测定，血清总T4（TT4）测定，血清游离T3（FT3）测定，血清游离T4（FT4）测定，血清反T3（yT3）测定。（3）了解垂体一甲状腺轴调节的项目：甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验（包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验），血清超敏促甲状腺激素测定（S－TSH），促甲状腺激素释放激素兴奋试验（TRH兴奋试验）。（4）了解甲状腺肿大情况的项目：甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。（5）甲状腺免疫学检查：促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定（TRAb）等；甲状腺球蛋白抗体测定（TGAb）；甲状腺微粒体抗体（TMAb）或抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）测定。甲亢症者最可怕的即是并发足以使人致死的甲状腺风暴，当患者过度劳累、精神受刺激、接受各种手术外科、外伤、细菌感染或并发糖尿病时，便可能爆发甲状腺风暴。甲状腺风暴通常来的快速且剧烈，患者体温会超过39度且伴随脉搏跳动急促、恶心、腹泻或肝肿大、黄疸、烦躁不安、全身颤抖等现象，若无适当的救护，患者将会发生精神错乱、昏迷、心律不整或心衰竭而死亡。因此，一旦发现甲亢症患者出现上述症状时，应马上为病人冰敷降温、服用抗甲状腺剂，并送医。甲亢症除了会引来甲状腺风暴之外，其它尚会并发下列有害身心的疾病：1 、造成突眼、眼皮闭不紧或两眼复视等眼睛的病变，严重者最后还有失明之虞。 2、情绪不稳定，动不动就发脾气，以致产生神经质、失眠等精神障碍症状。 3、 服用抗甲状腺剂时，会并发腮腺炎、发烧或关节痛等毛病。 4、引发代谢异常的疾病，如糖尿病、肝功能失调。 5、消化系统受损，容易腹泻或合并其它胃肠功能障碍。 6、过速的新陈代谢使钙质流失，骨质变得脆弱，所以较易发生骨折。 7、甲亢症者因长期心跳过速，所以会导致心律不整、心房颤动或心衰弱等心脏病的症状。 8、女性会因此症而导致不孕、流产或造成死产、早产，如不耐心接受治疗，恐将失去传宗接代的生育能力。因甲亢症的合并症几乎遍及全身系统，医师提醒患者应耐心地接受诊断与治疗，西药一般并不能根治，80%会在一年左右复发，千万不可轻信几天可以治愈的广告。应该问多点，了解多点才是对治疗最佳的途经。&font color=#0556A3&参考文献：&/font&摘自 e民医药网
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把化验和检查结果发上来，我们帮你分析一下。用中医治疗，逐渐减少西药用量（长期吃西药，不易控制使用时间的长短，如果吃的时间过长，可以造成甲状腺功能低下，那又麻烦了），以至于完全用中药替代，这样可以避免甲状腺功能低下的出现。
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>>FT3FT4偏高，TSH偏低怎么办？
FT3FT4偏高，TSH偏低怎么办？
当时年龄：
女&40岁&FT3FT4偏高，TSH偏低怎么办？
TPOAB是甲状腺过氧化物酶抗体TGAB甲状腺球蛋白抗体FT4是活化甲状腺素TSH是促甲状腺素ＴＳＨ低ＦＴ４高，TPOAB和TGAB是甲状腺自身免疫性抗体均为阳性，你这是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。请问：那请问医生，我这样的算严重吗，我现在是主要看这四项的指标吗，如果指标正常，病就好？？？谢谢了，因为太无知，也不知道怎么问，希望你能明白。摇篮专家回复：病情轻重主要看各项指标控制情况，指标正常大部分也要长期服药的
TPOAB是甲状腺过氧化物酶抗体TGAB甲状腺球蛋白抗体FT4是活化甲状腺素TSH是促甲状腺素ＴＳＨ低ＦＴ４高，TPOAB和TGAB是甲状腺自身免疫性抗体均为阳性，你这是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。请问：那请问医生，我这样的算严重吗，我现在是主要看这四项的指标吗，如果指标正常，病就好？？？谢谢了，因为太无知，也不知道怎么问，希望你能明白。摇篮专家回复：病情轻重主要看各项指标控制情况，指标正常大部分也要长期服药的
检查结果看属于甲状腺疾病的，可以见于甲低的表现的
TPOAB是甲状腺过氧化物酶抗体TGAB甲状腺球蛋白抗体FT4是活化甲状腺素TSH是促甲状腺素ＴＳＨ低ＦＴ４高，TPOAB和TGAB是甲状腺自身免疫性抗体均为阳性，你这是慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
你好朋友,根据你的提问,不需要用药了.希望对你有帮助.祝您及家人身体健康.
您好，要根据您的情况而定，祝您早日康复，
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FT3FT4偏高，TSH偏低怎么办？
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孕期TSH、TPOAB、FT4等检测、干预与母胎并发症相关性研究分析.pdf 47页
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学位论文作者签名：1汀、吸厶 签字日期：日
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学位论文作者签名： 晒、tA乙
签字日期：日签字日期：日
中文摘要……………………………………………………………………1
英文摘要……………………………………………………………………3
英文缩略词表………………………………………………………………6
—1L—jL·
舌…………………………………………………………………………7
对象和方法……………………………………………………………………9
结果……………………………………………………………………………15
讨论……………………………………………………………………………27
小结……………………………………………………………………………30
参考文献………………………………………………………………………31
文献综述………………………………………………………………………33
在读期间发表论文………………………………………………………41
知情同意书………………………………………………………………42
OO OOO……………………………···……………………DO OOOO
致谢…………O
甲状腺疾病发病率己升至10％-15％。对母婴均可造成不利影响。其病因较复杂，与内
分泌及免疫学均有关系。妊娠和分娩本身导致了T细胞Th亚群的变化。妊娠时免疫耐
受增强。Th2细胞作用占优势，分娩以后免疫耐受解除，转化为Thl细胞占优势。可能
导致产后自身免疫性疾病恶化。此外环境因素如碘摄入量的多少与甲状腺自身免疫性
疾病也有关系。甲状腺功能状态与母婴健康息息相关。甲亢可导致妊娠期高血压、早
产、流产、新生儿先天性甲亢、肝脾肿大、颅缝早闭、多动症等不良后果。甲状腺功
能减退更是影响胎儿的生长发育，尤其是大脑、智力的发育。并引起新生儿呼吸困难、
嗜睡、特殊面容、粘液性水肿、低张力等严重并发症。尽管目前妊娠期妇女是甲状腺
疾病的高发人群，且甲状腺功能异常对母婴具有显而易见的危害，国内仍缺乏规范的
孕前及孕期甲状腺功能筛查、监测系统及有力的治疗、干预措施。人们的精力可能集
中在不太容易出错的方向，如多次检测肝、肾功能。而忽略的去检查甲状腺功能及甲
状腺自身抗体。因此本研究致力于调查、分析中国孕妇甲状腺疾病的发生率、甲状腺
疾病的治疗现状及甲状腺功能异常对母婴的影响。从而提高孕妇相应疾病的理解。而
国内外研究提出的，对于孕期甲状腺功能亢进治疗目标是：用最小剂量的抗甲状腺药
物将血清T4水平维持在正常值高限，而对于甲状腺功能减退，治疗目标是通过激素替
功能障碍对孕妇及胎儿的影响。调查孕妇甲状腺疾病的治疗情况及相关预后。并按不
同的筛查结果给予相应的治疗，探讨干预治疗对妊娠结局的影响。探讨、分析孕妇生
的临床意义。
方法：日至日在我院行产前保健的中孕期孕妇
第二军医大学硕士学位论文
续监测其甲状腺激素水平直至分娩，并记录血压、体重、BMI，等各项临床及实验
结果：研究数据提示本组孕妇中妊娠期甲状腺功能异常者例数为181例，占全体孕妇
13例(0．9％)。临床及亚临床甲减孕妇与对照组相比，临床甲减贫血发病率降低，妊
娠期高血压、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)发病率显著升高，而妊娠期糖尿病发病率未
见明显升高；甲亢孕妇与对照组相比，妊娠期高血压及妊娠期糖尿病发病率升高。对
于围产期并发症，甲减孕妇的总剖宫产及因胎儿窘迫实施的剖宫产例数上升；而甲亢
孕妇早产、新生儿并发症(新生儿甲亢)发病率上升。而对于围产期并发症的风险评
估显示：甲减孕妇因胎儿窘迫行剖宫产风险及IU
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FT3、FT4是什么意思?
乙胺碘吠酮和肝素等可使FT4升高. 　　2FT3、FT4分别是血清游离三碘甲状腺原氨酸,但二者兵不平衡:FT3. 　　(2)药物:抗甲状腺药物可使FT3、FT4均下降,但轻度甲减和甲减初期则以FT4下降为主、 FT3、FT4降低 　　(1)甲状腺功能减退症:FT3、FT4均降低,T4在外周脱碘障碍可使FT4升高. 　　(3)药物. 　　(2)低T3综合征:本征体内于51-脱碘酶受抑制、FT4是诊断甲状腺功能亢进症的敏感指标、FT4升高 　　(1)甲状腺功能亢进症、FT4出现异常的临床意义 　　1、 FT3.FT3、血清游离甲状腺素的英文缩写
而T4反映甲状腺的整体合成功能，直接反映甲状腺的功能状态，基本不受血清蛋白浓度影响（如妊娠时因蛋白升高甲状腺素也升高，但FT3&#47、T4、FT3、FT4、TSH，分别是三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素，而T3只有20%由甲状腺合成分泌，80%由T4在外周血转化而来，游离的才是活性部分，即FT3。与蛋白结合的为贮存和运输形式，游离的T3只有0.3%，即FT4；同理，甲状腺合成T4&#47.02%.98%与相应蛋白结合，游离的只有0，血循环中T4 99。正常情况下;T3,T4全部由甲状腺合成分泌。脑垂体分泌TSH，作用于甲状腺、血清促甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素甲功全套包括T3;FT4基本不受影响），故在甲亢诊断中很敏感
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