类风湿关节炎一定少吃4类食物_新浪健康_新浪网
类风湿关节炎一定少吃4类食物
　　医学指导/广东省中医院风湿科主任、主任医师黄清春
　　文/记者何雪华 通讯员宋莉萍、黄闰月
　　入秋以来，广州地区各大医院的风湿病门诊开始热闹，其中病人数量增加了10%~20%，尤以复发者为多。医生解释，渐入秋冬，温度、湿度变化较大，容易诱发慢复发。类风湿关节炎患者如何在入秋后调护？专家介绍，运动、饮食、心理三大方面都须有所侧重，比如最受关注的饮食上，羊奶、牛奶、甜食等四大类食物务必少食为妙。
　　病例：秋风起&
　　老患者关节炎又犯了
　　9月初以来，52岁的蔡女士一天比一天“感觉不妙”，早起后手指关节越来越僵，搓上十几个来回也“软”不回来；腕关节、掌指关节也开始发红、肿胀发麻、微微发烫，而且捏着会感觉痛。
　　她意识到，可能类风湿关节炎又犯了。原来，去年底她就被确认患上该病I级，经过几个月的规范治疗用药，慢慢控制好了，除了晨僵没有完全解除，每天还要僵上十来分钟外，乏力、关节肿痛等症状基本上缓解，甚至没有影响到正常的工作和生活。“不是说春季潮湿，关节炎才好发吗，为什么秋高气爽的也来烦人？”蔡女士连忙到医院就诊。
　　析因：季节变换
　　影响人体功能
　　广东省中医院风湿科主任、主任医师黄清春解释，类风湿关节炎是一种常见的以关节病变为主的慢性全身性自身免疫疾病，广东属岭南潮湿之所，病患多发，临床上类风湿关节炎患者往往遇寒冷、潮湿的气候而发病，且往往因气候变化而加重或缓解，由此可见因外部环境变化对类风湿关节炎的影响。
　　具体到秋冬季节，是从阳转阴的季节，温度湿度变化大，如秋凉之后，由于北方寒流同南方的暖空气展开了“拉锯战”，天气便阴晴无常，忽冷忽热，湿度也变化较大。即使是某一个晴日，也是中午前后气温较高，&早晚和夜间气温较低，尤其是凌晨4~5点，气温降至最低值，比中午时分要低10℃以上，即所谓的“罗衾不耐五更寒”。温热的变化改变着人体功能，易使一些慢性病患者无法适应，进而诱发旧病。
　　运动保健：关节运动+耐力锻炼
　　黄清春指出，类风湿关节炎致残率高，在我国，该病的发病率为0.3%~0.4%，不仅侵犯与骨骼连接的滑膜、软骨、韧带、肌腱和肌肉等组织，还影响到心、肺、血管等器官。如果病情控制不好，20%~30%的患者会在诊断后两三年内因残疾而丧失工作能力，因此入秋后的新发、复发切不可掉以轻心。
　　除了及时就医，规范持续治疗外，在秋冬季节，类风湿关节炎患者关键在于注重自我保健，防寒保暖，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。注意劳逸结合，临床上有些类患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发。
　　适当增加体育锻炼，提高自身免疫力，平时体质的调摄和锻炼就显得格外重要。经常参加体育锻炼，如保健体操、太极拳、广播体操、散步等大有好处。类风湿关节炎患者在秋冬季节，可依靠关节运动和耐力锻炼――
　　1.关节运动。屈指运动，由拇指依次与食指、中指、无名指及小指指尖对指成“O”形，然后伸直5指呈扇形张开；伸指运动，与屈指运动顺序相反；压指运动，一手掌心向下放于桌面，另一手掌根部交叉垂直压于前一手背，轻轻向下加压，使该手指关节伸直；对指运动，拇指尖和食指尖对指；滑指运动，掌心向下置桌面上，不移动前臂情况下，各指尽量滑移向拇指侧，有困难时可由另一手协助，同样运动另一手，注意锻炼中保持手、腕、前臂在同一直线上；跟-趾运动，坐位，轮流提起足趾前部和足跟。
　　2.耐力锻炼。步行时结合甩臂，而太极拳也可以调节身心。
　　饮食调护：少奶少糖少酒少茶
　　类风湿病患者的饮食一般应吃高蛋白、高热量、易消化的食物，少吃刺激性食物以及生冷、油腻食品。食物要新鲜，荤素要搭配，发病之后食量不宜过多，以适合患者口味、能消化吸收为度。
　　黄清春提醒，应注意饮食营养：
　　1.要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等，易致过敏而引起关节炎加重、复发。
　　2.少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物，因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等，可抑制T淋巴细胞功能，易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。
　　3.少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。
　　4.少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。
　　另一方面，类风湿性关节炎患者应选择味佳可口、增强食欲的饭菜，以素食为主，饭后食用水果类(苹果、葡萄等)，饮料以天然饮料为宜，少用汽水等易引起胃酸的饮料。可适量选食富含维生素的蔬菜和水果，如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、乌梅、香蕉，以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等；动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。
　　心理调护：小心厌世想法
　　类风湿关节炎患者病程长，每于秋冬季节易反复，出现关节肿痛、关节活动障碍等，患者容易出现自卑、焦虑、失望、抑郁等负面情绪，甚至产生厌世的想法。
　　黄清春强调，尤其是家人，在日常护理工作中必须准确把握患者的各种心理状态，给予相应的心理疏导。如消除患者紧张恐惧的心理、保持乐观情绪、强调长期作战的心理、学会处理疼痛和药物的副作用，即使在治疗中，病情也可能反复，应与医生密切协作，探讨原因和处理办法。
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核心提示：由于类风湿性关节炎病好时坏了，没有根治的方法。只能暂时性控制，所以在饮食和生活将特别注意卫生保健。适当补充维生素A，C，D，E和钙，铁，铜，锌，硒等矿物质的食物，增强免疫力和抗氧化组织或贫血。
　　陈冬五：内江市东兴区高粱中心卫生院针灸医生。从事针灸工作40年，曾经自费函授“中华针灸进修学院”，擅长运用子午法和灵龟八法，治疗顽固性、、、、急性腹痛等疑难杂症。 　　高女士：头痛多年，每次发作前有预兆，好像胃翻动后，疼痛从胸、颈到，是怎么回事？　　陈冬五：西医辩证，诊断为顽固性，而运用中医辩证法，则诊断为痰阻足阳明胃经，头痛是临床上常见的症状之一，通常是指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛。病因包括遗传因素、内分泌和代谢、饮食与精神等。　　较好的治疗方法是取穴，内关，足三里，丰隆，迎香，颊车，中脘，合用“子午流注法”，“灵龟八法”是以时间选择穴位。　　轻度头痛一般不用休息可服用止痛药，如去痛片等。如有剧烈头痛必须卧床休息。预防此类疾病，生活环境要安静，室内光线要柔和，可按头痛的部位给予针灸按摩；有头痛心烦易怒，夜眠不佳，面红口苦症状的病人应加强其精神护理，消除病人易怒紧张等不良情绪，以避免诱发其他疾病，高血压病人应注意休息，保持安静，按时服降压药。　　田先生：患有，四肢关节疼痛多年，常常无法入眠，怎么治疗？　　陈冬五：类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
　　如果采用针灸疗法，可以予以针刺足三里，阳陵泉、阴陵泉、绝骨、昆仑、太溪，三阴胶，灸大杼，膏肓，并套用“子午流注法”。　　由于类风湿性关节炎病好时坏了，没有根治的方法。只能暂时性控制，所以在饮食和生活将特别注意卫生保健，饮食应选择易消化的食物，烹调方法要清爽为主，少吃辛辣，油腻和生冷食物。适当补充维生素A，C，D，E和钙，铁，铜，锌，硒等矿物质的食物，增强免疫力和抗氧化组织或贫血。　　华西城市读本记者 黄晓庆 整理
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1名教历史的女教师自从高一时出现手腕疼痛不已，又红又肿，即诊断为类风湿性关节炎。后来教历史，手腕关节疼痛僵硬，写黑板无法握粉笔，此外，经常口干舌燥，每天牛饮3至4公升的水，嘴巴仍然会黏住而没法开口，诊断才发现是罹患类风湿性关节炎的并发症，即修格兰氏症候群“干燥症”。类风湿患者春季饮食禁忌多！
核心提示：饮食、营养调养对人们的生活十分重要，类风湿性关节炎为一种慢性疾病，病人常关节疼痛。饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要。
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　　春天虽是万物复苏的季节，但南方的湿冷也是很难对付的。就像李清照的词：寻寻觅觅，冷冷清清，凄凄惨惨戚戚，乍暖还寒时节，最难将息……这样的意境如果再加上全身的关节阵阵酸痛，那滋味真是让人欲说还休。
　　饮食调养春季最重要
　　饮食、调养对人们的生活十分重要，类风湿性关节炎为一种慢性疾病，病人常关节疼痛。饮食调养对类风湿性关节炎病人来说非常重要。
　　首先，类风湿性关节炎病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的，尽可能提高食欲，使饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
　　其次，类风湿性关节炎病人不宜服用于病情不利的食物，以及刺激性强的食品。糖类及脂肪也要少食，脂肪类食物可使血脂胆固醇升高，造成心脏、大脑的血管硬化，并且对脾胃功能也有一定损害。类风湿性关节炎病人的食盐用量也应比正常人少，因为食盐摄入过多会造成钠盐滞留。
　　类型不同宜忌各不同
　　类风湿性关节炎不同类型的患者，其饮食宜忌还有各不相同的地方。风热型和湿热型的病人应该多选用寒凉的饮食，如绿豆、生梨、豆卷等，而不应食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、酒等，因为吃这些会伤阴助火，加重症状。
　　寒湿型患者应选用一些温热性的食物，如猪肉、牛肉、羊肉，及姜、桂皮、木瓜、药酒等。
　　肝肾两虚型患者可以多食一些补益的食品，如鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、桂圆、芝麻等。
　　另外，关于类风湿性关节炎病人的饮酒问题，也应根据病情辨证对待。一般若患者伴有寒湿的表现时，可饮用一些药酒类的酒剂。而伴有湿热之象的患者，则不适宜于饮酒。
（责任编辑：苏菲菲）
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　　预防关节炎的发生，要注意合理的饮食：多吃含C和E的食物，有保护骨头的作用。增加自身体质：通过做锻炼强化肌肉，能够缓解疼痛并使关节更稳定地发展因此能够减低损伤的危险。
　　多做有氧运动、不要长时间跑动、日常生活之中要养成良好的坐姿。关节炎并非老年人专利，年轻人也会有，只要日常生活中有良好的习惯，避免创伤，避免受风寒等。锻炼关节可以抬起两腿，两脚同时分别按顺时针和逆时针方向各转动30次，以活动踝关节。然后两腿伸直，两脚分别绕踝关节上、下摆动各30次。需要注意的是如果膝关节不好，平时要减少坡度的膝关节运动，比如爬山、上下楼等。　　关节炎患者的运动以适度为原则，必须依照自己的体能和年纪作调整，一般而言，步行、游泳及骑自行车等都是轻松而且能达到运动目的的活动。比如：每天在平路上坚持走半个小时左右，还要边走边活动肘、腕以及手的各个小关节。有助于预防关节和韧带的僵硬老化。　　日常生活中保护肘关节不要长时间或过度运动，必要时戴好肘部护具，如果在劳动或运动中发生急性损伤，应立即停止活动，用冷水冲淋或冰敷痛处30分钟。注意平时工作或运动姿势，打电话时间不能太长，如果长时间使用电话，应注意换手。
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