糖尿病病人膝盖以下小腿浮肿是怎么回事
糖尿病病人膝盖以下小腿浮肿是怎么回事
09-02-21 &匿名提问
糖尿病急症及急救　　首先判断病患属于以下常见糖尿病急症的哪一种　　１、酮症、酮症酸中毒　　（１）机理：由于胰岛素不足，细胞可利用的能量减少，导致体内脂肪分解加快。酮体是脂肪分解后产生的物质，正常时在血液含量很少，几乎不被测出。当脂肪加快分解，血液中酮体大大增加，就叫做酮症。这时血液就会变成酸性，称作酮症酸中毒，严重者发生昏迷。　　（２）表现：　　①易在患各种感染时或突然中止糖尿病治疗时发生。　　②食欲减退、腹痛、恶心、呕吐。　　③嗜睡、意识模糊、呼吸加深加快，呼气如烂苹果味，最后发生昏迷。　　④化验检查：血糖很高，血中出现酮体，血液变成酸性。　　２、低血糖，低血糖昏迷　　（１）机理　　①糖尿病的药物治疗有口服降血糖药或注射胰岛素两种方法。其结果都易使血糖降低。但如果运用不当，使血糖下降过多的话，就会引起低血糖的发生。　　②如果病人因为各种原因食欲不好，或根本未进食，腹泻、呕吐不止，但还按照平时的水平服用降血糖药或注射胰岛素的话，不但出现低血糖反应，严重者还可引起低血糖昏迷。　　（２）识别低血糖症　　①心慌、冷汗、全身发抖。　　②异常空腹或饥饿感、恶心。　　③嗜睡、昏睡、头痛、精神不集中。　　（３）识别低血糖昏迷　　①之前有心慌、冷汗、恶心的感觉，逐渐昏睡，呼之不应。　　②早晨起床时间，怎么也叫不醒，浑身发凉，可见出冷汗，但没有发现明显的生命体征的不正常。　　③有糖尿病史，口服降糖药，近几天进食不正常，或腹泻，呕吐、感冒发烧，逐渐出现意识障碍、神志恍惚，发展为昏迷。　　糖尿病昏迷的急救原则　　以往有糖尿病史，突然昏迷，又找不到其他病因，首先怀疑糖尿病昏迷，可按昏迷的急救原则急救。　　（１）病人平卧头侧向一边，保持呼吸道通畅，清除呕吐物，防止误吸引起窒息。　　（２）细心观察病情变化，一旦发现呼吸停止，立即进行人工呼吸。　　（３）迅速呼叫“120”急救电话，将病人迅速送往医院急救。　　由于糖尿病引起的昏迷，除了低血糖的原因外，血糖显著升高还可引起高渗性昏迷，所以在昏迷原因不清楚时不要随便给病人喂食糖水，以免加重病情。而且给意识不清的病人喂糖水容易造成呛咳甚至窒息。　　糖尿病昏迷急救要点：　　①过去有糖尿病史，突然昏迷，又找不到其他病因，首先怀疑糖尿病昏迷。　　②按昏迷的急救原则处理：保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。　　③呼叫“120”急救人员，将病人送到医院，首先要检查血糖，以确定病情治疗方向。　　④不要随便给昏迷病人喂食糖水以免造成呛咳甚至窒息。　　以上几点,家中有糖尿病患者的人应牢记！　　糖尿病人跌倒后的急救措施　　1 要判断是猝死还是昏迷。平素“健康”或病情稳定者突然在1小时内出现意识丧失、大动脉搏动消失而跌倒，可见于糖尿病合并心脏病者。糖尿病在治疗过程中易并发低血糖昏迷、酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷。昏迷前一般都有疲倦、厌食、头晕、跌倒。一旦发现猝死病人，应立即实施心肺复苏，即胸外心脏按压、人工呼吸等。　　2 要判断是短暂性脑缺血发作（TIA）还是脑卒中。TIA是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性神经功能障碍或缺血。糖尿病患者患TIA和脑卒中的风险是非糖尿病患者的2—3倍。脑卒中常表现为头晕、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等。对突然失去意识或倒地者，应尽可能避免搬动，更不能抱住病人又摇又喊，试图唤醒病人。可将其缓缓放平至仰卧位，同时小心地将其头偏向一侧，以防呕吐物误吸入气管产生窒息。在现场急救的同时，应尽快呼叫120。　　3 要判断有无骨折。据统计，糖尿病患者中1/3有骨质疏松，容易引起椎体压缩性骨折、髋骨或股骨颈骨折等。骨折后可出现肢体畸形、不正常假关节活动、骨擦感或骨擦音等。骨折可疑者一律按骨折处理：应让其安静，保暖，止血，止痛，防止休克；用纱布、绷带包扎起来，然后就地固定；疑为脊柱骨折，应保持伤员躯干不动，尤其应避免一切脊柱活动，严禁一人抱头，另一个人抬脚等不协调的动作。固定完毕立即转送医院。
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造成浮肿的原因很复杂，它潜伏在大脑、肌肉、骨骼、淋巴、皮肤等各个部位。浮肿会使代谢变差，肌肤容易有皱纹、色斑和松弛;还会产生蜂窝组织和赘肉。由于重力的关系，下半身尤其容易发胖。而且浮肿使人容易疲劳、精神欠佳，长此以往，会造成自律神经失调，甚至交感神经和副交感神经无法正常工作，陷入抑郁状态。以下介绍几则门诊常见导致“腿部浮肿”的几则原因：1）心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明，静脉炎只会造成患者—边的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。2）心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，然后就会汇流入位于心脏下面的器官--肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。3）患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流失太多所致。4）后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使蛋白质流失所引起的状况一样;为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿部的肿胀。5）饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。6）严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组织内而引起肿胀。7）药物引起腿部肿胀：甲睾酮(Testosterone，最常用作治疗阳痿的药物);长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等);雌激素;口服避孕药;某些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil);降血压药剂，甲基多巴(AIdomet);以及最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。8）心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变得又厚又硬，就像是为心脏穿上—套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。9）如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏方面的疾病。10）如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成的。
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摸一下，看足背动脉搏动情况，搏动弱说明下肢血管受损供血不足，查眼底也可以反映全身血管受累情况，一般糖尿病十年以上还会出现肾脏损害，控制这些并发症的办法只有——严格控制血糖，一般糖尿病人往往同时有高血压，血压也是糖尿病并发症加重的重要因素，有高血压的糖尿病患者血压一定要控制在120/70以下（降压药）...
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糖尿病属于祖国医学“消渴”范畴。消渴一证系因肺、胃、肾三脏热灼阴虚水谷输布失常所致。它的产生除与体质因素有关外，主要由于饮食不节、情志失调，房劳伤肾与药石酒毒等原因引起，是一个常见的终身疾患。消渴病一般分为上、中、下三消，上消以口渴引饮为特点，病在肺燥，以养肺阴为主；中消以效谷善饥为特点，病在胃热，以泻胃热为主；下消以多尿为特点，病在肾虚，以利肾为主。病变部位在肺、胃、肾三脏，虽可有侧重，但往往又互相影响，临症时多饮、多食、多尿、消瘦等常可互相兼见。
糖尿乐胶囊科研组正是根据传统中医理论，结合临床实践，确立了滋阴补肾、益气生津治其本，清肺胃之热治其标，三消同治的治疗原则。经多年的临床实践和基础实验表明糖尿乐胶囊可减轻糖尿病病人自觉症状，如乏力、腰痛、心悸、失眠、耳鸣、口渴、对饮等症状，有理想的降低血糖和尿糖的作用，对治疗糖尿病，尤其对非胰岛素依赖型糖尿病，确有令人满意的疗效。
方中重用天花粉、山药以生津清热，养脾阴而摄精微；配知母、生地、葛根等以加强清热、养阴、增液之功；黄芪、红参等健脾益气，培补后天；鸡内金消食健脾。又黄芪得山药，两者相合，能防止饮食精微的漏泄，辅以山芋肉、五味子等补肾益气敛阴，以使元气充盛，升降平衡，阴津自生。诸药合用共奏滋阴补肾，益气和胃之效。
该药具有滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能作用，用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。
【药品名称】 通用名称：糖尿乐胶囊 汉语拼音：Tangniaole&Jiaonang产品简介：胶囊剂 【主要成分】天花粉、山药、黄芪、红参、地黄、枸杞子、知母、天冬、茯苓、山茱萸、五味子、葛根、鸡内金(炒)。 【性 &
&状】本品为胶囊剂，内容物为灰褐色粉末；味辛、微苦。 【功能主治】滋阴补肾，益气润肺，和胃生津，调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症，降低血糖、尿糖。 【规
& &格】每粒装0.3g 【用法用量】口服。一次3～4粒，一日3次。 【注意事项】严忌含糖量高的食物及烟、酒。 【贮 &
&藏】密封。 【包 &
&装】固体药用塑料瓶封装，封口膜为药用复合膜。50粒/瓶/盒。 【有&效&期】36个月 【执行标准】部颁标准中药成方制剂第十三册WS3-B-2644-97【批准文号】国药准字Z 【生产企业】 企业名称：吉林省东丰药业股份有限公司
糖尿乐胶囊是吉林省东丰药业股份有限公司与科研机构根据祖国中医理论联合研制，并利用现代先进制药技术结合传统工艺精制而成。 产品特点：
糖尿乐胶囊对非胰岛素依赖型糖尿病病人，单独使用的治疗效果较为满意；
糖尿乐胶囊对胰岛素依赖型糖尿病病人的治疗在加用胰岛素的基础上也有一定疗效；
糖尿乐胶囊对于消除和改善糖尿病的自觉症状作用显著，优于胰岛素及口服降糖药物；
糖尿乐胶囊既有降低血糖和尿糖的作用，又有较明显的消除和改善糖尿病病人自觉的作用，可单独用于治疗轻症糖尿病，又可与其他降糖药物配合用治重症糖尿病。
糖尿乐胶囊可使胰腺功能逐步得以恢复，对糖尿病有“治本”的作用。
信息来源：http://www.chinadfyy.com/
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老年人腿肿，怎么办？
77岁的老人，整个下半身浮肿，一按一个坑。
尝试过长期吃中药、并吃利尿的药物，结果肠胃和心脏不能负担，还弄得住院。
因为胆囊萎缩和结石，也不能吃鸡蛋这些蛋白质食品，吃了就胆囊痛。
腿部做过手术，现在腿里还有钢钉，所以也没办法运动。
我有更好的答案
吃药效果不好还伤胃他的腿肿是因为什么，糖尿病、肾病。但是他要是没有心脏病高血压之类的，还是泡药浴最好，39度左右的水温泡半个小时到一个小时就行。效果比热敷好很多。这个情况西医起到的作用不大了。用中医副作用小，舒筋通络，消肿镇痛，破瘀生新，祛腐生肌等功效。通过热敷改善微循环代谢瘀积的酸性物质？不过不管是因为什么都可以可以采用热敷的方式。“中药热敷”具有祛风除湿，活血化瘀，就是用的热敷。一个中药包，用酒把中药弄湿，加热之后中药包贴着肿的地方，在上面包上暖水袋，一天一个小时到两个小时都可以。效果不错，激活修复病变组织，使椎间盘纤维环破裂愈合恢复弹性，致髓核回纳。 我妈是双腿膝盖肿大、关节、风湿，关节炎和骨刺引起的，虽然慢一点
采纳率：44%
这是体循环障碍的表现不能吃利尿药不能运动还不能补充蛋白质确实有些棘手老人那么大年纪，如果没有其他的病症那就不用太担心了给老人查查心脏特别是右心功能，和肾脏功能看看有没有什么病变
有些人一见腿肿就认为肾出了毛病，盲目使用利尿药物。其实引起下肢浮肿的原因有很多，不要乱用利尿药，那样不但会延误病情，而且还会引起水、电解质紊乱，甚至损害肾脏功能。 下肢浮肿既可以是全身性疾病的一个症状，也可能是下肢局部疾病的症状之一。 心源性浮肿当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流入左心室，引起静脉内压力升高并可使体液漏出进入组织间隙，引起浮肿，最早出现于踝部，最后遍及全身。 肾性浮肿急慢性肾炎或肾病，由于肾血流减少时的钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多时造成的血浆胶体渗透压降低，都可使组织间隙体液聚集而引起浮肿。浮肿虽常见于下肢，但首先出现于眼睑和面部，然后波及下肢和全身，并伴有尿少或夜尿、多尿等症。 肝性水肿主要是由于肝硬化时肝脏结构破坏，使门静脉回流受阻及门静压力增高所致，但与营养不良、肝功能衰竭时血浆白蛋白过低也有关系，浮肿从踝部开始而向上蔓延，但以显著腹水最为明显，很少波及上肢和头面部。 营养不良性水肿营养障碍时血浆白蛋白降低而出现水肿，最早出现在下肢，逐渐向上蔓延并遍及全身。浮肿前，先有营养不良、吸收障碍或慢性消耗性疾病。 局部性下肢浮肿多由于下肢静脉、淋巴管受阻导致体液进入组织间隙所致，如下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉，浮肿常出现于单侧下肢，一般不会蔓延全身。 小腿肿，可能是高血压所致的肾损害，可以查个小便常规和肾脏B超，同时建议查个肝胆B超，最好戒酒，遵医嘱用药控制血压。同时注意保持良好的心态。
老年性浮肿释疑 有些老年人常出现腿肿，尤其是久坐后，两腿胀得难受。用手按压小腿，一按一个坑。 老年人腿部出现浮肿，一部分与心、肾、肝和内分泌疾病有关，还有相当一部分是特发性老年性浮肿。这类浮肿多因老年人皮下组织间隙疏松、水分容易渗入组织间隙而形成皮下水肿。此外，老年人的血管舒缩功能和汗腺分泌功能减退，经过皮肤蒸发的水分减少，且心脏、肺脏、肾脏功能减退，内分泌功能也不够稳定。这些因素综合作用，使体内水钠潴留于皮下间隙，加重皮下水肿。 对老年性浮肿，首先要搞清楚病因。如果与疾病有关，要积极控制原发病；属于特发性浮肿，无需治疗。无论何种原因所致下肢浮肿，都要重视饮食和生活调理，适量补充蛋白质，加强运动锻炼，穿着松紧适宜的鞋袜，防止皮肤损伤。浮肿严重时，可服用宣肺、健脾、益肾的中药，如黄芪、桂枝、茯苓皮、陈皮、白术等。这些药物，应在医生指导下合理应用。老年腿肿很常见，约占老年人的1／3以上。临床常见两大类疾病： 一类为全身性重病，像心脏病，如心衰；肾脏病，如蛋白尿、肾功能不全；肝脏病，如肝硬化；癌症晚期、消耗性疾病晚期的恶病质患者。 另一类为下肢淤血性疾病，主要有三种：一是下肢浅静脉瓣关闭不全，又称下肢静脉曲张。此病与长期站立工作、下肢受寒损伤有关。病人自觉患肢沉重，酸胀乏力，小腿肌肉经常痉挛。由于局部皮肤营养不良还会并发湿疹性皮炎、溃疡、丹毒等。二是下肢深静脉瓣关闭不全。患肢沉重感及酸胀疼感较重。持续深静脉高压和穿通支关闭不全使深静脉血逆流入浅静脉，因而有下肢静脉曲张表现，一般用彩色多普勒检查可清楚地显示下肢深静脉和穿通支的各种异常，从而明确诊断。三是下肢深静脉血栓形成。主要见于以下四种情况：1.盆腔下肢手术和其他大手术后；2.病重卧床；3.静脉挫伤、静脉注射输液及静脉炎症；4.血液高凝状态，如脾切除后、癌症、应用止血药或脱水剂、心梗、脑梗、动脉粥样硬化等。临床特点是突然发病，患肢(单侧)迅速肿胀、疼痛，站立时加重。局部皮肤青紫色，常称“股青肿”。患肢大腿、小腿均可增粗，腓肠肌有明显压痛，足背展屈时疼痛。患者易合并肺栓塞，危及生命，应急诊入院。 一般治疗包括抗栓、降黏、应用活血利尿的中西药物，日常生活护理应注意抬高患肢，适度运动，穿弹力袜，定期随访医生，以便及时观察处理。
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老人小腿肿胀怎么回事
老人常见问题较多，在解决老人问题上，都是有很多不错方法，常见就是药物，药物在缓解老人问题上效果非常不错，而且一些运动在提高老年人身体也是有帮助的，那老人小腿肿胀怎么回事呢，老年人出现这样情况，也是有一些原因的，下面就详细的介绍下，使得有一些了解。
老人小腿肿胀怎么回事：
下肢水肿以足踝部最为多见。如果是临睡前，用手按小腿有指痕下陷，第二天则消失的水肿，多因年老所致。调理时注意健脾益肾，多吃含蛋白类的食品，比如、、豆制品、、等，预防低蛋白血症，防止腰酸、腹泻等脾肾两虚现象的发生。另一种常见的下肢水肿是淤血阻滞引起的，表现为下肢皮肤粗糙、隐痛、发冷等气血不通现象，严重者可出现一侧下肢静脉闭塞。但对老年人来说，经常出现下肢肿胀现象还应注意区别肾、心、肝等主要脏器的病因，及时化验肝、肾功能及尿常规，不要耽误其他病的诊治。老年人常见的下肢水肿除病因外，生活的调理应注意以下方面：
1.睡觉时下肢适当抬高，坐椅不可太高，减少下肢下垂的时间。衣裤不能太紧，注意保护好腰及下肢的血液循环。
2.适当的活动，促进血液循环。因为活动过多，下肢疲乏会加重水肿;不活动则血气不通，更容易水肿。
3.吃不可太多。太咸的食品、肥甘厚腻的食品都不利于。
4.注意保护肾脏，除经常检查肾功能外，一般药物不应使用，以减少肾脏负担。多吃些有利消肿的食品，如、、、等，不要轻易使用药物。经络闭塞，导致血液不流通。气和水不流畅所做成肿胀。买一牛角的棒，在肚脐与大腿较之间按摩。这里有四条经络通往大腿的，先把这“肝经合胆经”打通。
仍后，在大腿上，小腿上和脚上哪里有痛(轻力压的情况)，磨哪里，直至没有痛为止。特别是胫骨后的位置，这是肝经和胆经通过的地方。中医说：不通则痛。 有些老年人常出现腿肿，尤其是久坐后，两腿胀得难受。用手按压小腿，一按一个坑。老年人腿部出现浮肿，一部分与心、肾、肝和内分泌疾病有关，还有相当一部分是特发性浮肿。这类浮肿多因老年人皮下组织间隙疏松、水分容易渗入组织间隙而形成皮下水肿。
此外，老年人的血管舒缩功能和汗腺分泌功能减退，经过皮肤蒸发的水分减少，且心脏、肺脏、肾脏功能减退，内分泌功能也不够稳定。这些因素综合作用，使体内水钠潴留于皮下间隙，加重皮下水肿。对老年性浮肿，首先要搞清楚病因。如果与疾病有关，要积极控制原发病;属于特发性浮肿，无需治疗。
无论何种原因所致下肢浮肿，都要重视饮食和生活调理，适量补充，加强运动锻炼，穿着松紧适宜的鞋袜，防止皮肤损伤。浮肿严重时，可服用宣肺、健脾、益肾的中药，如、桂枝、皮、、等。
在对老人小腿肿胀怎么回事认识后，改善老人小腿肿胀的时候，需要根据自身原因进行，不过要注意的是，在治疗老人小腿肿胀的时候，老年在水的饮用量上，也是要注意的，这个时候不能过多选择，否则对腿部改善会有影响的。
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刚开始只是经痛，过了两天就肿了
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肿得非常厉害吗？按压的时候是否有凹陷？
有凹陷呢，肿到脚踝了
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也就是说踝关节以下才有水肿吗，踝关节以上没有水肿是吧？
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你好，像这种情况单侧的水肿要考虑静脉的血栓形成可能性。
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建议及时到医院做一个下肢的动静脉血管彩超检查。以免堵塞太久。
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