真耳分析是客观评价助听器助听效果的好方法
为耳聋患者选配助听器是使其听力康复的一种重要手段，助听器助听效果如何是关系耳聋患者康复的关键。学者们对助听器助听效果的评估进行了大量的研究，Carhart是最早开始助听器选配及评价的工作者之一。
1、助听器的言语测听研究 Carhart方法以言语测听为基础，为助听器的评估提供了可靠的依据。Shulberg建议用功能增益法进行助听器的评估。功能增益即在声场中测量配戴助听器前后听阈值之差，与言语测听相比具有简捷、快速、实用等优点。但功能增益与言语测听法均需病人配合，为主观测听法，且对配合欠佳的儿童测听结果不确切。
2、助听器的客观评估研究 在客观评估方面，学者们也作了大量工作，Garcer指出，由短声引起的早期ABR是一种可靠的助听效果评估方法，但ABR必须用上升时间极短的刺激声，主要是反映高频区的听觉情况。
3、功能增益发评估助听器及其缺点 近年来，随着计算机及探测麦克风系统在助听器领域的应用，可通过在真耳上客观、快速、简便的测量介入增益评估助听器的效果。真耳分析能通过扫频的方式测得助听器各频率的增益(即介入增益曲线)，明确助听器在各频率的放大效果，并与目标增益曲线相比划。如测量方法及测量过程十分精确，介入增益应与功能增益相等，这是评估同一现象的两种不同方式。Dillon等也用实验证明二者具有很好的一致性。但功能增益有以下几个缺点：①功能增益需要病人的配合，带有主观性，有一定的偏差。②听力计在特定声场中进行校准后方可进行声场测听，不容更换，且需要反复在声场中测量听闽值，比较费时费力。③只能测定几个特定的频率。④可能需要掩蔽。⑤对隔音室的要求很高。⑥受声场扬声器的限制，测试音不可能很高，多用纯音测试。
4、真耳分析法评估助听器的优点 与功能增益相比，真耳分析有以下优点：①不需病人做出反应，客观可靠，迅速仅需数秒。②进行扫频，可了解整个频率范围。③不需掩蔽，仪器携带方便。④对环境要求不高，普通静室即可。⑤可有较大的测试范围，可用宽频声测试。目前，尚无客观统一的方法评价配戴助听器以后的助听效果，从理论上讲，真耳分析不失为客观评价助听器助听效果的一种好方法。
作者:中国聋人网
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助听器调试
状态：就诊前
希望提供的帮助：
能不能做真耳分析，调试助听器?
所就诊医院科室：
广州市妇女儿童医疗中心 听力
既往病史：
无（填写）
检查资料：
三甲医院的耳鼻喉科应该是可以做的。
疾病名称：神经性耳聋&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：做了那个叫什么传导测的，高分贝也听不见，结果是很严重，
疾病名称：左耳耳聋，右耳听力急剧下降&&
希望得到的帮助：是继续佩戴助听器刺激耳朵好，还是不戴助听器静养好？可以做手术重建听力吗？
病情描述：五年前开始听力减退，治疗得到控制。一个月前恶化，现在左耳听不见声音，右耳听力也减退。左耳戴着助听器可以听见嗡嗡响的声音。右耳在安静环境中可以勉强听到别人说话的声音。有糖尿病。
疾病名称：神经性耳聋&&
希望得到的帮助：迫切渴望医生帮助，能网上加个号，早点治疗
病情描述：听力下降、耳鸣，医院诊断为双耳中重感音神经性聋
疾病名称：九岁女孩中度神经性耳聋&&
希望得到的帮助：我们在河北保定，迫切希望到医院请王大夫看一看，孩子到底是个什么情况，还有没有希望...
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疾病名称：一岁时打针患神经性耳聋&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我女儿现在17岁了，一岁左右因为打针引起了神经性耳聋，经过一系列检查左耳是50分贝，右耳是70分贝。到现在说话有些口齿不怎么清晰，但是家人能...
疾病名称：神经性耳聋&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我的听力从05年开始听力下降，09年10月份我开始双耳带助听器，如不带也能交流但这两天开始左耳一下子一点听力也没有了，原来左耳就厉...
疾病名称：神经性耳聋，混合性耳聋&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
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疾病名称：神经性耳鸣耳聋&&
希望得到的帮助：想问医生，我这种类型的耳鸣耳聋是否会逐年加重呢？现在是否只能是注意避免噪声，注意...
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疾病名称：神经性耳聋&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
22岁发现，以后听力越来越差，现在只能听到50分贝的声音
曾经治疗情况和效果：
虽多次治疗，却不见效，
想得到怎样的帮助：
能否 治好或给些...
疾病名称：幼儿神经性耳聋&&
病情描述（主要症状、发病时间）：患者今年四岁半，左右耳听力损失70-90分贝。现在戴助听器。
曾经治疗情况和效果：只在2岁时做检查，没做其他治疗，只戴助听器学说话。现在能说话，有些字说...
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王智楠大夫的信息
新生儿耳廓形态畸形矫正、儿童鼾症、急慢性儿童鼻-鼻窦炎、急慢性儿童中耳炎、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、喉软骨...
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湖北省重点专科带头人
北京儿童医院集团耳鼻喉科学科...
耳鼻喉可通话专家
副主任医师
杭州市第一人民医院
耳鼻咽喉科
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神经内科分类问答超厉害的 3D 生物打印，就这样造个真耳朵出来用 | 天了噜！小组 | 果壳网 科技有意思
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之前写过，用的还是硅胶，主要是解决残缺的问题，看到评论里有人问「功能性如何保证？最新技术啥样？」有门学科叫「再生医学」，专门研究「怎么让坏掉的部位再生，重新实现功能性」，其中你肯定听说过「3D 生物打印」，做一只真的可以移植回去使用的真耳朵。过程大概是这样：外耳廓再生主要是软骨组织，要实现功能性，得先把软骨细胞聚合到一起，但细胞是没办法像泥巴一样，一捏就在一起的，所以科学家会先造个支架，也就是 3D 打印出一个耳朵的轮廓，让软骨细胞在这个充满空隙的模具上生长，等长到合适的程度再移植到残缺耳朵的皮肤下，而原来供细胞生长的模具还会自己生物降解掉，被人体代谢。取真软骨科学家会取得人的真实软骨，然后在实验室里给切的细碎，后面培养用。软骨细胞用特殊的生物酶去溶解这些碎软骨，最后只留下软骨细胞。离心分离把试管放进离心机里进行高速旋转，由于不同物质的密度不同，自然沉降的速度也不同，这就让软骨细胞从生物酶里分离出来了。移液吸取用移液枪把不需要的液体吸取掉，沉淀在最底部的就是我们需要的人体软骨细胞了。细胞培养用移液枪加入细胞培养液，对沉淀的软骨细胞进行吹打，将细胞混合悬液充分混匀。培养液其实就是营养剂的作用，用来刺激让软骨细胞生长的。保温生长再把软骨细胞用移液枪转移到培养皿中晃荡，让细胞均匀分散开来，再把培养皿保存在和人体温度一致的 37℃下进行培养。3D 生物打印3D 打印耳廓支架用的材料是有生物降解性的高分子聚合物（一般是聚己内酯）。我们知道真实的耳朵是由血管在提供养分的，所以在打印的过程中还会添加一种「水凝胶」，先给将来生长血管的地方占个座，等整个耳廓移植到人体后就会被代谢掉，留下的空洞就能生长血管了。一层堆一层的进行耳廓的 3D 打印，这个过程大概得需要 5 个小时，下面是演示图。培养生长最后科学家把培养好的，有足够数量的软骨细胞滴到做好的「耳朵」上，让软骨细胞在这里继续生长，将来细胞会覆盖住整个耳朵模具，到最终能够移植到真人残缺的皮下，去形成真正的软骨。到这里软骨组织就彻底造好了，后面耳朵上的皮肤，可以是自体的，也可以是培育出来的，这篇文章就不展开说了。等等！Cast 还有话说本文外耳廓的重塑针对的病人是本来就还能听见的，解决的还是「残缺」问题，但毕竟...真的又长出了一只耳朵，赞叹科学的进步。 我是 Cast，学机械设计的。好奇各种东西都咋做的？我来带你看个究竟~留言啊，每一条都会看。 校对：江小丧，本文特别感谢复旦大学神经医学博士 Chongwei 的指正文中 Gif 截取自：Discovery《How it's Made》S17E01扩展阅读：
我之前写的 果壳站内的再生医学文章介绍
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道：“再要十斤寸金软骨，也要细细地剁做臊子，不要见些肉在上面。”郑屠笑道：“提辖这却是待要做一副耳朵么？！”……：……鲁达听罢，跳起身来，拿着那两包臊子在手里，睁眼看着郑屠道：“洒家要发论文！要毕业！！”言罢，把两包臊子，劈面打将去，却似下了一阵的肉雨。
感觉软骨细胞就像珊瑚虫一样。不会就是从珊瑚虫仿生来的吧……另外看着切软骨的那个图，感觉膝盖一阵疼痛...
比人造阴茎好多了，还留有血管生长的地方。不过好奇的是，整容整形一类的把东西放进去不会掉或者滑移么…………来自
感觉软骨细胞就像珊瑚虫一样。不会就是从珊瑚虫仿生来的吧……另外看着切软骨的那个图，感觉膝盖一阵疼痛...
引用 的话：感觉软骨细胞就像珊瑚虫一样。不会就是从珊瑚虫仿生来的吧……另外看着切软骨的那个图，感觉膝盖一阵疼痛...我想起的是嘎嘣脆的口感。
道：“再要十斤寸金软骨，也要细细地剁做臊子，不要见些肉在上面。”郑屠笑道：“提辖这却是待要做一副耳朵么？！”……：……鲁达听罢，跳起身来，拿着那两包臊子在手里，睁眼看着郑屠道：“洒家要发论文！要毕业！！”言罢，把两包臊子，劈面打将去，却似下了一阵的肉雨。
引用 的话：比人造阴茎好多了，还留有血管生长的地方。不过好奇的是，整容整形一类的把东西放进去不会掉或者滑移么…………拧两颗螺丝锁在头骨上
洒家要发论文，要毕业！
我还以为直接打印出可以用的耳朵呢
看到了生物狗熟悉的东西，其实这些操作也在往自动化（生物狗失业）方向发展吧
我们实验室做壳聚糖的，研究生论文想做个3d打印组织骨架呢。。。可惜还是难度过高了，。
不太明白，细胞开始生长的时候，代谢物是怎么运走的，此时血管话没有生长啊
机械专业，DIY爱好者
引用 的话：鲁达道：“再要十斤寸金软骨，也要细细地剁做臊子，不要见些肉在上面。”郑屠笑道：“提辖这却是待要做一副耳朵么？！”……鲁达：……鲁达听罢，跳起身来，拿着那两包臊子在手里，睁眼看着郑屠道：“洒家要发论文！...就服你...
3D打印确实是一个很有前景的发展方向
引用 的话：就服你...谢作者大人~
仿佛看到有人在介绍我们公司?来自
报告！我想要一双像精灵一样的尖耳朵！
引用 的话：感觉软骨细胞就像珊瑚虫一样。不会就是从珊瑚虫仿生来的吧……另外看着切软骨的那个图，感觉膝盖一阵疼痛...你别忘了一个人有两只耳朵……
有个同事6岁的儿子就少了一只耳外廊，可以推荐给他看，不知他能否负担得起再生费用....
模具最后怎么取出来
引用 的话：不太明白，细胞开始生长的时候，代谢物是怎么运走的，此时血管话没有生长啊 开始生长的时候其实是泡在培养基里面的，代谢废物是通过自由扩散的方式排出的
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“阴沟里翻船”的歇后语是什么？
内阁大臣“阴沟里翻船”。阴沟里翻船：焉知他（蒋平）不是艺高人胆大，阴沟里会翻船.jpg" target="_blank" title="点击查看大图" class="ikqb_img_alink"><img class="ikqb_img" src="http://b.hiphotos.baidu://b.com/zhidao/wh%3D600%2C800/sign=f6221d6fbf8f8c54e386cd290a1901cd/d62aab5bb5c8eab8e1.jpg" esrc="http://b.hiphotos.baidu：yin gou li fan chuan释义，却在此处倾生。造句：自从2002年世界杯后，韩国队便频频“阴沟里翻船”。凡事都要防患于未然，决不在阴沟里翻船：在最有把握的地方出错。出处！大企业随时有可能在阴沟里翻船，没落贵族也可能随时来个咸鱼大翻身：《三侠五义》第八十八回，也是有的。可怜一世英名，之于安倍而言，已不是第一次歇后语：阴沟里翻船——该倒霉阴沟里翻船——没想到的事拼音.hiphotos.baidu.com/zhidao/pic/item/d62aab5bb5c8eab8e1
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