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颞骨骨折介绍 颞骨骨折症状 颞骨骨折治疗
颞骨骨折是颅底骨折中最常发生的一种类型骨折，常是颅脑外伤的一部分或合并全身复合伤，患者多处于严重脑外伤昏迷、意识障碍、创伤性休克、或呼吸循环衰竭等急危状态，但由于颞骨骨折多合并耳部外伤，表现为耳遭出血，而首诊于耳科急诊。因此，耳科医生应对颞骨骨折机理、临床特点及处理原则有明确认识。
一、临床类型
可分为三型，据统计，纵形骨折占80%，横行骨折占15%，其余为混合形骨折。
（一）纵形骨折
常为颞部或顶部受外力撞击所致，骨折线开始于颞骨鳞部，经外耳道后上壁穿过鼓室顶，并沿颈内动脉管于迷路前面终止于颅中窝近棘孔处，此型骨折对耳蜗及前庭损害危险较少，而更多损伤中耳传音结构，中耳全部结构几乎均受累。外耳道皮肤及鼓膜常被撕裂，致成耳道出血，因此，如头部外伤后耳道内有出血者应高度怀疑有纵形骨折可能。多数中耳损伤仅有鼓膜裂伤，常能自行愈合，无功能障碍，但如合并听骨链损伤，则于鼓膜穿孔愈合后仍遗留传导性聋，气导损失在50～60dbhl，鼓压曲线可有改变。20%合并面神经麻痹，损伤多位于膝神经节远端鼓室段，或偶见于垂直段，面神经麻痹多为暂时性或迟延性。
（二）横行骨折
多由于枕部受外力损伤所致，骨折线由颅后窝横跨岩锥至颅中窝，骨折线起始于枕骨大孔，走行至颈静脉孔和舌下神经管之间，或经内耳道及骨迷路止于颅中窝的破裂孔或棘孔，耳蜗、前庭及面神经多受较严重损伤。由于骨折线可发生于骨迷路外侧壁，因此可致鼓室内出血。临床表现有眩晕、自发眼震、感音神经聋和血鼓室（呈蓝色鼓膜），50％患者合并外伤即刻发生的完全性面神经麻痹。
（三）混合性骨折
多见于多发颅骨骨折，骨折线包括上述两型，因而致成中耳和内耳的全部损伤。
二、各型骨折的诊断要点
（一）耳道出血及传导性耳聋多见于纵形骨折，可因迷路震荡引起暂时性眩晕。
（二）横行骨折多致成严重感音神经性听力减退，并伴有前庭损伤，横行骨折面瘫发生率高于纵形骨折，且均为完全性，即可发生。
（三）凡头部外伤患者，出现外耳道出血、听力减退、眩晕和面神经麻痹，是诊断颞骨骨折的临床依据。
（四）头颅ct扫描可确定诊断。
（五）其他各项检查，包括听功能、前庭功能和面神经功能检查等，应待病情稳定或全身情况允许后再进行。
一、急性期以急诊抢救及神经外科处理为主，保持呼吸道通畅，无自主呼吸者应进行气管插管机械通气，或行气管切开术，注意循环系统功能，控制出血，抢救休克等。
二、外耳道如有出血，可于清理消毒后，放置一消毒棉球，出血量多者，也可用纱条充填压迫。
三、待全身情况安全稳定及恢复后，行全面耳科检查，包括耳镜检查、听力及前庭功能以及面神经功能检查，如神经兴奋性试验、神经电图、肌电图等，以及ct颞骨扫描。确定为传导性耳聋者可行鼓室探查术，面瘫经) 个月无恢复迹象者，可行面神经探查修补术。
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植入人工耳蜗该怎么做？
发布时间：
&&&编辑：赵辉
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　　1、成人和儿童都适合安装人工耳蜗吗？哪些神经性耳聋的患者不适合安装人工耳？　　只要病情需要，儿童和成人（包括老人）都可用考虑安装人工耳蜗。人工耳蜗植入手术基本适应症：耳蜗病变造成的双耳重度或极重度感音神经性聋，听力下降超过3个月，具有正常的心理智力发育，家庭和(或)植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值，有听力语言康复教育的条件，就可以考虑进行人工耳蜗植入。但是对于成人和儿童来说，还有不同的适应范围：　　（1）对于5岁以下儿童：只要符合上述条件，就应该考虑手术；　　对于5-12岁的儿童：除了上述条件之外，最好要有一些语言基础，否则康复效果会收到一定的影响；　　（2）对于12岁以上者：有语言基础者，积极手术治疗，疗效多数较好；没有语言基础者，疗效会受到很大影响。　　（3）首先听力损失没有达到重度或极重度聋的听力损失严重，或者只有单耳听力损失足够严重、另一侧耳听力损失不重的患者，一般不需要进行人工耳蜗植入；　　（4）在双耳听力损失严重者，也有一些情况不适合进行人工耳蜗植入：内耳严重畸形病例、听神经缺如、严重的精神疾病或不能控制的癫痫、中耳乳突化脓性炎症尚未控制者或者其他疾病导致全身一般情况差而不能耐受手术的。　　2、安装人工耳蜗前要检查哪些项目？　　（1）耳科及听力学检查：专科查体、定向条件测听（或纯音测听）、声阻抗、耳声发射、ABR潜伏期和阈值、多频稳态测听；　　（2）影像学检查：颞骨高分辨CT检查、头颅MRI检查、MRI内耳水成像检查；　　（3）全身其他情况检查：心、肺、肝、肾功能、电解质、营养等状况的检查；心理、智力、精神状况评估。　　3、手术前要进行哪些方面的评估？　　主要包括三个方面的评估：　　（1）医学评估：主要是检查患者的总体健康状况、听力损失的病史、病因以及耳蜗和外耳、中耳的情况。包括病因学评估、听力损失病史评估、放射学检查等；　　（2）听力学评估：主要目的在于量化患者术前的听力、交流能力，以及使用听力补偿装置的成效。包括听力全套检查（定向条件测听（或纯音测听）、声阻抗、耳声发射、ABR潜伏期和阈值、多频稳态测听）、成人/儿童听力言语测量等；　　（3）心理/康复评估：对人工耳蜗助听效果有合理的认识，期望值适当；术后有条件进行听力言语康复训练等。　　4、人工耳蜗是如何帮助患者恢复听力的？　　人工耳蜗系统分为两个组成部分：体外机（包括言语处理器、耦合线圈、供电系统、导线）和植入体（主要包括电极和接收刺激器）。　　（1）声音通过麦克风传入，经过言语处理器上编码，转换为一种特殊形式的数字信息；　　（2）这些信息被发送到线圈，再通过无线传输到体内的植入体，植入体对数字信息进行解码，并生成相应的电脉冲，发送到耳蜗内的电极，将电脉冲信号直接刺激听神经；　　（3）听神经接收到信号，并将其传递到大脑的听觉中枢，大脑将这些电信号识别为声音。　　5、人工耳蜗手术是微创的吗？会不会在头颈部留下伤痕，影响美观？　　301海南分院现行的人工耳蜗手术均为微创手术，小切口（切口长度约2.5-3.5厘米左右），采用分层缝合技术，皮肤张力小术后愈合良好，术后并发症少，未经仔细辨认基本看不到伤口。(传统人工耳蜗手术是6-10厘米的大切口，术后会大耳后留下较长的疤痕，不美观，患者接受度差，头皮缺血坏死的风险高)　　6、人工耳蜗手术会产生哪些并发症？　　主要并发症包括：皮瓣感染及坏死、严重感染导致的脑膜炎、植入体硅胶过敏、面神经损伤等；　　次要并发症包括：皮下血肿、暂时性面瘫、头晕及平衡失调、外耳道壁破损及鼓膜穿孔等。　　目前为止，301海南分院已成功实施330余例人工耳蜗植入手术，未出现主要并发症，仅出现3例术后暂时性的皮下血肿，术后恢复快，患者满意度高。　　7、安装人工耳蜗后，听力就会恢复吗？还需要做哪些康复训练？　　安装人工耳蜗后助听听力可以恢复至正常水平。理论上通过调整程序可以使在安静环境下助听平均听阈达到0dBnHL,但是在噪声环境下患者会明显感觉不适,所以为实现患者在各种不同的自然环境下言语识别达到较好的水平同时使患者感觉舒适，一般将助听平均听阈调整至25dBnHL左右。　　语前聋患者需要到专业的康复训练机构进行训练，包括听觉训练、言语训练等内容；语后聋患者可以通过进行大量阅读训练逐渐适应人工耳蜗助听下的声音改变，一般3个月左右即可适应。　　8、术后听力依旧差、或者出现噪音影响该怎么办？如何调试人工耳蜗？需要调试多少次？　　开机后经耳蜗助听听力没有改善，首先检查耳蜗体外机是否处于正常工作状态，避免因言语处理器设置错误、电池缺电或者组件故障影响听声效果；再确定耳蜗植入部位是否正确，监测电极阻抗及NRT反应是否正常；然后确定调试程序设置是否合理，观察患者听到不同频率声音的听声效果。　　出现噪音等其它的一些情况，首先考虑言语处理器麦克风是否能够正常工作，电池是否松动、头件连接是否牢固等；另外一种况：一般通过对语后聋患者的评估，初次开机听到的声音会有很轻的“嗡嗡”声或者难以形容的“杂乱”声音，这种现象很快就能够适应。　　调试人工耳蜗由专业的听力师操作，首先选定刺激通道，选择适当的刺激强度根据患者的反应确定该通道的T值与C值，患者听声主观感受表现为正常言语声响度适中，较大声听感舒适不会产生如头疼、面神经抽搐、面肌痉挛、频繁眨眼等副反应。不同的耳蜗品牌所测定的通道数目不同，一般调机时间约为30分钟。　　一般情况下术后7天开机，顺延1个月调试第一次，再顺延3个月调试第二次，然后顺延6个月调试一次，以后每一年调试一次。对于听觉比较敏感的患者或者经反复纠正发声欠佳的患者可增加调机频次，对于康复较好的患者可减少调机频次。　　9、安装人工耳蜗费用多少？调试费用一般多少？　　安装人工耳蜗费用主要分为电子耳蜗费用、住院期间医疗费用以及康复训练机构康复训练费用等。　　（1） 电子耳蜗（单侧植入）根据所选择品牌的不同以及同一品牌选择不同的植入电极与言语处理器组合费用有较大差异，一般国产耳蜗不到10万元，进口品牌（澳大利亚、奥地利、美国）价格在15万到30万元左右，此外还包括更换部件、更换电池及维修费用等。　　（2）住院期间医疗费用，基本包括住院费用、医护诊疗费用、手术费用及相关检查费用，一般1.2万――2万元，住院期间约10天。此外还有出院后每次调机费用200-300元。　　（3）术后康复机构康复训练费用，根据所选择的康复机构和患者的言语基础不同，其费用会有一些不同。　　10、人工耳蜗可以终身使用吗？　　人工耳蜗分为两个组成部分，其中植入电极设计为终身使用，如遇不可抗力导致损坏，需要重新植入；体外机部分可以根据需要个性化选择更换新一代的处理器，以便改善听声效果。当然如果因为人为损害、丢失、进水等因素造成体外机的损坏，就需要另行维修或购买了。　　其他注意事项：　　就诊时需要携带的资料：身份资料（如身份证、户口本等）、既往的病历资料（包括检查检验报告单、CT及MRI影像片子、听力学相关检查报告等）。　　门诊过程中注意事项：根据医生指导要求配合各个检查室完成相关检查；因患者较多，请提前挂号。
擅长：耳科疾病诊治,耳聋外科治疗，特别擅长听觉植入手术（人工耳蜗植入、振动声桥和BAHA植入）
擅长：眩晕的检查、内科诊治与前庭康复;耳鸣、耳聋的内科治疗。
擅长：擅长耳鼻咽喉常见和疑难病的诊治。侧重中耳炎、人工耳蜗植入、鼓膜穿孔、中耳胆脂瘤；中耳畸形、耳硬化症、鼓室硬化、外耳道胆脂瘤肿瘤、分泌性中耳炎等传导性聋外科治疗;新生儿和儿童听力障碍诊断咨询；面瘫的诊治；遗传性聋的诊断咨询、产前诊断；岩部胆脂瘤和肿瘤的诊治，颞骨、桥脑小脑角肿瘤的诊治,突发性耳聋的治疗.
擅长：能熟练诊治耳鼻咽喉头颈外科各种疑难疾病,特别在耳显微外科如慢性化脓性中耳炎、耳硬化症及各种先天性外耳、中耳畸形引起的传音性聋的外科治疗、耳神经外科和侧颅底外科领域如周围性面瘫、面肌痉挛症、颈静脉球体瘤，外耳、中耳良恶性肿瘤以及听神经瘤等治疗,以及耳聋病人的人工耳蜗、振动声桥植入等方面具有丰富的经验
擅长：对过敏性鼻炎的诊治有丰富经验;擅长鼻内镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦颅底良、恶性肿瘤；擅长耳鸣的诊断与治疗；
副主任医师
擅长：头颈部恶性肿瘤器官功能保护的综合治疗和鼻咽癌的治疗
擅长：为耳内科临床专家与聋病分子遗传学家，主治耳聋耳鸣及其相关疾病，擅长遗传性耳聋、突发性耳聋、特发性耳鸣、听神经病、新生儿听力筛查、儿童听力诊断、先天性耳聋、大前庭水管综合征、婴幼儿分泌性中耳炎、老年性耳聋、血管性耳鸣、特发性耳鸣等的临床诊治。并擅长于聋病分子遗传机制研究与临床转化应用，开展聋病分子遗传学诊断与遗传咨询工作。
副主任医师
擅长：擅长于各种耳科相关疾病的耳显微外科、耳神经外科的手术处理。慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、耳硬化症、中耳畸形等传导性耳聋的外科处理及听力重建手术；感音神经性耳聋的听觉植入手术（人工耳蜗植入）；周围性面瘫的外科治疗及功能重建；咽鼓管功能障碍的外科治疗（咽鼓管球囊扩张术）；眩晕的外科治疗（内淋巴囊减压术及半规管填塞治疗）；颞骨及侧颅底肿瘤的诊断和外科治疗。
擅长：耳显微外科、耳神经外科。重度和极重度耳聋的人工耳蜗植入手术。周围性面瘫、面神经疾病的手术治疗，各种类型的中耳炎、中耳畸形、耳硬化症引起的耳聋以及颞骨肿瘤、胆脂瘤等疾病的治疗和手术。
副主任医师
擅长：1、中耳炎、胆脂瘤的诊治与听力重建手术；2、颞骨与中颅窝肿瘤的手术（骨巨细胞瘤、胆脂瘤、中耳癌及其它颞骨恶性肿瘤）3、耳蜗植入及其它听觉植入装置的手术与植入后听觉中枢可塑性研究（心理物理学及皮层诱发电位技术）；4、听神经瘤及其它桥小脑角肿瘤的诊治。正月初二中午颅脑外伤致多发颅骨骨折（含右侧颞骨骨折
患者信息：男
病情描述：正月初二中午颅脑外伤致多发颅骨骨折（含右侧颞骨骨折），昏迷解除后右耳耳聋，几乎听不到声音；在我们省二院住院期间听力检测也是明显降低
最佳回答百姓健康网54260位专家为您在线解答
病情分析：你好，根据描述，意外上引起的多处颅脑骨折引起的耳鸣。建议考虑是有血肿压迫神经，引起的脑供血不足。
意见建议：建议到医院做脑ct或核磁共振进一步检查。点滴丹参注射液，葛根素注射液和银杏叶等。
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回答列表（2）
Ta帮助了687人
病情分析：你好，颞骨骨折会引起耳聋，不同类型导致不同的耳聋，纵行骨折会致传导性耳聋，听力下降轻，横行骨折会致感音性耳聋，听力损失重，混合性骨折若伤及内耳会致混合性耳聋，及早查电测听声导抗及ABR和40HZ明确耳聋性质，做出相应治疗。
回答时间：
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病情分析：您好！通过你的描述。出现以上情况，主要问题是因为外伤引起的耳膜损伤。
意见建议：建议你在耳科大夫指导下诊治，注意身体恢复的同时，给予对症治疗，饮食以清淡为主，我的建议给予你帮助。以上是对“正月初二中午颅脑外伤致多发颅骨骨折（含右侧颞骨骨折”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
回答时间：
23岁提问时间：
病情描述：之前耳闷低频听力下降，被诊断为突发性耳聋，吃了强的松和甲钴胺之后低频听力恢复，但是有时候会出现耳痛，感觉咽部有时候也会一抽一抽的痛，偶尔还是会有耳闷，不过不经常，这是为什么?
医生建议：根据你的描述来看，你的情况可能是内廷动脉闭塞导致。
泡泡175c女
40岁提问时间：
病情描述：耳鸣引起耳聋，伴随着神经性头痛，耳鸣严重，影响到跟人聊天说话
医生建议：你好，跟你说描述的情况可以结合中医科医生的建议用针灸治疗。
玉兔小仙男
26岁提问时间：
病情描述：请问医生能帮我看看我这个电测听检测图是否正常吗？有听力损失吗？
医生建议：回复，首先根据你提供的情况，听力有问题有没有受过外伤是先天性了吗？
南朝万卷书女
15岁提问时间：
病情描述：昨天耳朵不小心被打了一巴掌然后耳朵就感觉蒙的那种症状感觉听不到声音很难受
医生建议：你好，你的情况是耳鸣啊，应是被打了，耳膜受到振动引起的。
刮胡刀好男
20岁提问时间：
病情描述：右耳突发性耳聋，听力下降至大约80分贝，三周后开始治疗，打针3天，住院10天，配合耳后针和高压氧，复查基本没有什么效果。请问继续治疗的意义是不是不大了？还能如何继续治疗？耳朵里有时候有痒的感觉，是不是说明耳内还在积极循环，还有救呢？
医生建议：耳朵局部受到风寒刺激，局部神经损伤，导致出现耳聋不舒服的情况。您好，欢迎来到医健通健康网!
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颞骨骨折（颞骨骨折）
颞骨骨折名词解释
颞骨骨折& &&
【颞骨骨折】【&Fracture of temporal bone&&Temporal bone S02.1 】
&颞骨骨折是颞骨受暴力所致骨折的总称，是较常见的颅骨骨折，常为颅底骨折的一部分。病因 颞骨骨折多由交通事故、战伤或颞枕部击伤、坠跌伤等意外所引起。 && &&
【发病机制】
由于颅中窝底约2/3为不规则的颞骨所组成，颞骨岩部含有各种孔隙、管道、切迹、气房和迷路腔，且岩部不规则边缘与周围骨连接时缺乏弹性，因此，当外力伤及头部时，由于缺乏缓冲和保护作用，易引起骨折。&& &&
高世明编《现代医院诊疗常规》
（一）有头部外伤史。
（二）耳出血，外耳道及鼓膜常有撕裂伤。
（三）纵形骨折约占80%，电测听显示传导性聋；累及中耳结构时，偶有面瘫及颞颌关节受累等。
（四）横形骨折约占20%，电测听示有感音神经性聋或混合性聋。常有眩晕、自发性眼颤、面瘫及鼓室积血等。
（五）颞骨CT、MRI及乳突摄片(麦氏位)可显示颞骨骨折。原有数据库资料诊断依据根据病史、临床表现及X线摄片建立诊断。诊断时必须区别骨折类型，颞骨X线摄片显示骨折线的阳性率仅约50%。CT可明确显示骨折线及其走向。 && &&
【临床表现】
（一）根据骨折线与岩部长轴的关系，颞骨骨折可分为以下三种类型：
1.纵形骨折：约占颞骨骨折的70%-80%。骨折缝起自颞骨鳞部，经外耳道后上壁、中耳顶壁及咽鼓管顶壁，沿迷路及颈内动脉管前方达颅中窝的棘孔附近。因此，其主要损害是外耳道皮肤和鼓膜撕裂、中耳结构的损坏，而内耳则极少侵及。
2.横形骨折：约占颞骨骨折的10%-20%。骨折线起自颅后窝枕骨大孔，横贯岩锥，经颈静脉孔、迷路及内耳道，最终达颅中窝的棘孔和破裂孔附近。因此，其主要损害是耳蜗、前庭及面神经。
3.混合型骨折：少见，多见于颅骨多发性骨折，颞骨同时有横行和纵行的骨折线，使外耳、中耳及内耳均受损，兼有中耳和内耳的症状。
（二）主要有以下临床表现：
1.外耳道出血：多见于纵形骨折，量少，可持续数日。严重出血者较少，约占15%。横形骨折可发生血鼓室，鼓膜呈蓝色。血液亦可通过咽鼓管自口腔或鼻腔流出。
2.听力减退：纵形骨折多发生传导性聋，横形骨折多呈现感音神经性聋。三种类型的岩部骨折均可因中耳腔粘膜撕裂出血引起传导性聋，外力所致内耳的震荡又可有感音神经性聋，因此，纵形或横形骨折均有发生混合性聋的可能。
3.眩晕：横形骨折因伤及迷路或前庭神经，常引起严重的眩晕，伴自发性眼震。纵形骨折损害前庭的机会较少，一般无持续性眩晕。
4.面瘫：纵形骨折中，面神经损伤约占10%-20%，最常见的损伤部位是近膝状神经节处的面神经水平段，多由于局部压迫、缺血而非神经断裂引起，因此，面瘫常是迟缓发生。横形骨折中，面神经损伤约占50%，且为立即发生，损伤部位通常是在内听道和膝状神经节之间的迷路段。
5.脑脊液耳漏或耳鼻漏：多发生于横形骨折中，一般在1-2周内可自愈。
6.颅神经受累症状：颞骨骨折除可伤及第Ⅶ、Ⅷ颅神经外，第Ⅱ、Ⅲ及第Ⅵ颅神经也偶可受侵犯。如伤及颈静脉孔，可出现第Ⅸ、Ⅹ及第Ⅺ颅神经受累症状。&& &&
【辅助检查】
颞骨X线片或CT扫描：在两种类型的骨折当中，横形骨折比纵形骨折较易显影，岩部的细微骨折不易显影。患有颞骨骨折的病人应摄冠状位(anter-posterior，APorPA)和侧位体层片，纵形骨折易在侧位断层片上观察到，而横形骨折则在冠状位的断层片上更清晰。CT扫描可同时观察到颞骨和脑内的情况，但对一些急性颅脑损伤的病人，CT扫描有时难以进行冠状位的扫描，对影像学检查未见骨折缝者，尚不能排除岩部骨折，所以诊断应以临床症状和病史为主。 && &&
高世明编《现代医院诊疗常规》
（一）有昏迷和神经系统检查疑有颅内损伤者，请神经外科会诊，急救处理，包括保持呼吸道通畅、止血及防止休克等。
（二）耳内出血时，禁止耳内滴药。疑有脑脊液耳漏者不可填塞外耳道，及时应用抗生素。
（三）有鼓膜穿孔、电测听为传导性聋、有脑脊液耳漏、听骨链中断及面神经麻痹者，后期可行鼓膜修补术、鼓室成形术或面神经手术。
（一）颅脑外伤后，应根据病人情况，给以不同处理。如果创伤严重，应与神经外科医生密切协作，抢救病人的生命，包括保持呼吸道通畅，止血，防止休克，观察脑组织损伤症状和生命体征变化等。如病人病情许可，应做详细检查。
（二）及时应用抗生素，以防颅内及迷路感染。如有脑脊液耳漏，应密切观察，忌外耳道滴药和填塞，若长时间不愈，可手术修补。对传导性耳聋患者，在病情稳定后，可行鼓室探查术。根据病情采用鼓室成形术，以恢复听力。
（三）周围性面瘫应根据病变程度做不同处理。如为立即出现的完全性面瘫者，尤其定位试验中流泪试验减少或增多者，只要病情允许，应尽快行膝状神经节以上段或颞骨内全段面神经探查减压、吻合或移植术。如为不完全性面瘫，或外伤后间隔一段时间才出现的面瘫，则可保守治疗观察。然后根据各种电生理诊断情况，如神经兴奋试验、神经电图、肌电图等，决定是否行面神经探查减压术。 && &&
【中医病因】
本病多因跌扑、坠堕、撞击、压扎，伤及颞骨而成，为头部外伤的一部分。每多累及耳窍而出现耳衄、耳鸣耳聋、眩晕诸症。&& &&
【辨证纲目】
耳门骨伤：证候：颞枕部受伤后，出现耳鸣耳聋，耳内出血或流出清水样脑脊液，眩晕，严重者有昏迷。辨析：①辨证：有明确外伤史，耳衄、耳聋为本病辨证要点。②病机：跌扑撞击，颞骨骨折，伤及耳内，脉络破裂，故有耳内出血；聪敏失司，故耳鸣耳聋，眩晕；伤及脑膜，可见清水样脑液流出；伤及神明，故有昏迷之症。&& &&
【中医治疗】
耳门骨伤：对本病危重者，应中西医结合全力救治。耳局部处理时应严防染毒。病情较稳定后可按下述选方用药。治法：活血祛瘀，消肿止痛。方药：活血止痛汤(《外科大成》)加减。当归10g，苏木末6g，落得打10g，川芎10g，红花10g，乳香10g，没药10g，三七6g，赤芍10g，陈皮10g，地鳖虫6g，紫荆藤10g。耳衄不止者可加仙鹤草、白芨、栀子炭以止血。&& &&
【参考文献】
&高世明编《现代医院诊疗常规》，安徽科技出版社，2002，P892
颞骨骨折吃什么？